Отеки мягких тканей выше колен
Опухоль на ноге выше колена – это процесс образования новой ткани, который может быть вызван травмами, нагрузками, воспалением или заболеванием суставов, мышц. Оставлять без внимания такой симптом нельзя. Если причина кроется в серьезном заболевании, важно начать лечение как можно раньше.
Содержание
Группы риска
Перед тем как выяснить причину отека ноги выше колена, целесообразно обозначить группы риска:
- Полные люди. Избыточный вес дает дополнительную нагрузку на колени. Суставы деформируются и разрушаются под влиянием лишних килограммов.
- Спортсмены. Постоянная тяжелая физическая нагрузка неблагоприятно воздействует на суставы.
- Женщины после 40 лет. В этом возрасте повышен риск развития остеопороза и разрыва коленных связок.
- Малоподвижный образ жизни. Недостаточная гибкость мышц приводит к тому, что сустав теряет поддержку и становится уязвимым перед нагрузками.
- Анатомические особенности. К проблемам с коленями приводят врожденные нарушения: разная длина ног, плоскостопие и т.д.
Находясь в группе риска, следует исключить перегрузку суставов, следить за питанием. Если опухли мышцы выше колена на ноге, рекомендуется сразу обратиться к врачу для проведения обследования и постановки точного диагноза.
Причины опухоли над коленом
Отек ноги из-за разрыва связок
Припухлость над коленом спереди может быть вызвана как внешними, так и внутренними причинами:
- Травмы коленных связок: разрыв, растяжение. Характеризуются отечностью, ярко выраженным болевым синдромом, неустойчивостью. Человек не может наступить на больную ногу.
- Воспаление сухожилий. Мышцы и кости соединены между собой толстыми плотными волокнами. Если они воспалены, нога отекает, при движении возникает боль.
- Отек мягких тканей при бурсите и воспалении суставной сумки. Проявляется покраснением кожи, сильной болью при сгибании ноги.
- Смещение чашечки приводит к серьезными двигательным нарушениям.
- Ушиб. Колено отекает, кожа краснеет. Движения вызывают сильный дискомфорт.
- Ревматоидный артрит. Хроническое заболевание поражает суставы. На начальной стадии проявляется болью, которая стихает при движении. В острой фазе нога отекает, краснеет, становится горячей.
- Остеопороз. Заболевание уменьшает плотность костной ткани. Часто проявляется отеком и болевым синдромом разной выраженности.
- Септический артрит. Инфекционное воспаление вызывает боль, гиперемию кожи, уплотнение из-за отека.
- Подагра. Суставы и ткани разрушаются из-за неправильного обмена веществ. В острой форме возникает отечность, болевые ощущения, покраснения кожи. Приступ сохраняется на протяжении нескольких дней.
Если опухла нога выше колена, найдите причину. Не стоит надеяться, что все пройдет самостоятельно. Симптом дает сигнал о помощи.
Первая помощь
При отечности коленных суставов важно оказать первую помощь, чтобы уменьшить боль и остановить развитие патологии.
- Обездвижьте ногу, исключите однотипные движения, нагрузку на колени.
- Заверните в ткань кусочки льда и приложите к опухшему месту на 15 минут. Повторяйте процедуру до 4-х раз в день. Вместо льда можно использовать любые замороженные продукты.
- Вытяните и положите ногу на возвышенность. Приподнятое положение улучшит состояние конечности.
- Примите противовоспалительное средство: Аспирин, Ибупрофен.
Следует помнить, что меры первой помощи не исключают посещение специалиста.
Народные средства
Отвар из лопуха помогает снять опухоль
Есть несколько средств народной медицины, помогающих купировать боль, улучшить кровообращение и снять отек.
- Промывания отварами на основе лопуха, брусники или лекарственного окопника. Залейте компоненты литром воды и кипятите, пока не останется 500 миллилитров. Процедите и промывайте колено несколько раз в день.
- Свежий картофель измельчите до кашеобразной консистенции. Положите смесь на участок отека, обмотайте пищевой пленкой и хлопчатобумажной материей. Не снимайте компресс как минимум 2 часа, для большей эффективности оставьте на ночь.
- Покройте ноги выше колен березовыми листьями и обмотайте тканью. Через несколько часов увеличится выделение пота, после этого замените листья на свежие.
- При небольшом отеке сделайте примочки из голубой глины.
Народные средства эффективны при регулярном использовании. Лечение проводится под строгим врачебным контролем.
Медицинская помощь
МРТ ноги выше колена помогает выявить причину опухоли
Если распухли ноги выше колен, врач назначит комплексное обследование и определит методы лечения. Чтобы оценить состояние коленного сустава, потребуется КТ, МРТ.
Медикаментозная терапия. Зачастую назначают противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные средства, диуретики, а также препараты для нормализации оттока лимфы и крови.
Лечебные ванны устраняют отечность, особенно эффективны на ранней стадии нарушений. Радоновые, бишофитные или сероводородные ванны улучшают структуру коленных суставов, запускают регенерационные процессы, устраняют боль, помогают увеличить объем движений.
Физиотерапевтические процедуры используются при травмах и воспалениях для улучшения оттока лимфы и крови, нормализации функций сустава. Сеансы включают лазерную терапию, электрофорез, УВЧ, грязевые аппликации, фонофорез, воздействие лечебные магнитами.
Не следует ставить диагноз и выбирать способ лечения самостоятельно. При неправильной терапии можно навредить здоровью еще больше.
Опухоль ноги встречается в жизни человека, боль подобного характера доставляет много неудобств и неприятностей. Опухоль – процесс, при котором в организме человека возникает новообразованная ткань, связано с влиянием негативных факторов внешней либо внутренней среды.
В статье рассмотрим конкретную область на ноге – выше колена, причины боли и возникновение опухоли. Если нога болит, опухла именно выше колена – происходит редкое явление, чаще у пациентов болит икроножная мышца, ступня, голень либо колено. Однако любая боль, возникающая в теле человека, независимо от области распространения, появляется по определенным причинам.
Физическая нагрузка
Основные и распространенные причины, с которых стоит начать – тяжелые физические нагрузки на ноги. В настоящее время люди разных возрастов пытаются привести себя в форму постоянными тренировками в тренажерных залах, желая получить идеальный результат в кратчайшие сроки. Не каждый человек сумеет самостоятельно рассчитать количество необходимой нагрузки, порой чрезмерные занятия физическими упражнениями приводят к возникновению болей, появлению опухоли.
Нагрузка на бёдра
Нога способна сильно болеть, сопровождаясь небольшой опухолью в области выше колена. Опухоль сковывает движения человека. Лечить подобное состояние нужно соответственно, уменьшив количество физической нагрузки на больную ногу.
Растяжения либо разрывы мышц выше колена способны провоцировать появление опухоли, гематомы в проблемной зоне. Больному обязательно нужен покой. Периодически восстановление после подобной травмы занимает несколько месяцев.
Воспаление седалищного нерва
Серьезная проблема возникновения опухоли выше колена – воспаление седалищного нерва, ощутимо ограничивает больного в движениях. Воспаление нередко вызвано причинами: холод, травма ноги, вирусная инфекция. Чаще воспаление появляется в результате переохлаждения организма.
Седалищный нерв берет начало в крестцовом отделе позвоночника, заболевание возникает, если человеку продуло спину в холодную погоду, на сквозняке. Воспаление выражается в отеке и опухоли ноги выше колена, у больного появляется сильная боль в указанной области, повышается температура, возможно покраснение кожных покровов. С противоположной стороны тела больной ощущает онемение или покалывание.
Как правило, боль усиливается в момент кашля, чихания, физических нагрузок. Ночью пациента беспокоят сильные приступы боли, мешающие отдыхать, ограничивающие в движениях.
Артроз тазобедренных суставов (коксартроз)
Коксартроз – разрушение хрящевой ткани. Люди всех возрастных категорий подвержены заболеванию. Коксартроз лечится на ранних стадиях без хирургического вмешательства, при появлении первых симптомов лучше обратиться в больницу за консультацией.
К основным симптомам относят:
- боль в области от бедра до колена;
- прихрамывание;
- появление припухлости в пораженной поверхности.
В момент возникновения заболевания у человека появляется сильная боль, распространяется от паховой области, проходит по поверхности бедра и доходит до колена. Сильная боль появляется во время ходьбы, попытке человека встать со стула. Появляется опухоль поврежденной поверхности, временами при прогрессирующем заболевании слышится хруст в суставе во время движения.
Остеомиелит
Остеомиелит – серьезная причина возникновения сильной боли ног выше колена. Остановимся на заболевании подробно. Остеомиелит – процесс воспаления кости ноги при попадании инфекции в костную ткань. Инфекция проникает в организм человека двумя способами: первый – во время получения травм ног (к примеру, открытый перелом), второй способ – проникновение из уже существующего воспаленного очага инфекции в организме (ангина, кариес).
Воспаление кости ноги
Первоначально распознать у больного остеомиелит невозможно, на начальной стадии симптомы практически отсутствуют, чуть позже заболевание развивается стремительно. Сначала появившиеся симптомы легко перепутать с простудным заболеванием, присутствует слабость и общее недомогание. Больной внезапно ощущает повышенную температуру тела, за несколько часов поднимается до 40 градусов, спустя несколько дней у человека развиваются явные признаки остеомиелита: возникает сильная боль в пораженной кости, чуть позже появится опухоль и покраснение кожи на поврежденной поверхности ноги.
Остеомиелит – заболевание, требующее немедленной госпитализации больного, в 25% случаев болезнь заканчивается смертью.
Остеопороз коленного сустава
Остеопороз – заболевание, приводящее к износу хрящевых коленных суставов. При остеопорозе в организме человека происходят изменения в тканях кости, кости становятся очень хрупкими, провоцируя дальнейшие сложные переломы. Заболевание обычно протекает незаметно для больного, в этом заключается опасность, на начальной стадии выявить остеопороз невозможно.
Остеопороз колена
Подобное заболевание появляется чаще прочего у женщин определенной возрастной категории, старше 50 лет, происходит явление по причине гормональных нарушений в организме. Причиной становится также недостаток кальция в организме. Злоупотребление алкоголем, курение – известные факторы появления и развития болезни.
Малоподвижный образ жизни либо ранее полученные травмы ноги – возможные причины возникновения остеопороза коленного сустава. Симптомы остеопороза:
- ноющие боли в ногах во время плохой погоды;
- часто у людей с остеопорозом нога сильно болит по утрам, даже в спокойном состоянии;
- движение часто сопровождается хрустом суставов;
- при воспалительном процессе у пациента способна появиться опухоль в области колена либо выше.
Лечение
Если говорить о боли, вызванной чрезмерными физическими нагрузками на ногу, больную конечность необходимо перемотать эластичным бинтом и обеспечить пациенту полный покой, на отекшую область ноги допустимо наложить холодный компресс. Для предотвращения появления сильного отека поврежденной поверхности пациенту положено принять сидячее либо лежачее положение, расположив больную ногу выше уровня корпуса. Потом следует постепенно увеличивать нагрузку на больную ногу, проделывать нужно регулярно, но крайне осторожно.
Лечение седалищного нерва
При воспалении седалищного нерва лечение должно быть грамотным. Самолечение не всегда уместно. Не стоит, к примеру, прикладывать грелку к больному участку ноги, провоцируя сильное воспаление или отек. Требуется немедленно обратиться к врачам. Чаще больному после осмотра назначают обезболивающие препараты, к средствам лечения воспаления седалищного нерва относят специальные мази, гели, пластыри. Иногда для лечения применяется физиотерапия, в крайних случаях возможно хирургическое вмешательство.
Лечением артроза тазобедренных суставов считают профилактику физических нагрузок на проблемную область. Хорошо помогает восстановиться плавание, специальная аэробика. Пациент должен внимательно следить за рационом, достаточно высыпаться и контролировать вес. При необходимости, для облегчения движения больной может использовать при ходьбе трость или костыли.
Лечение остеомиелита стоит доверять исключительно профессионалам, от ухода за больным зависит дальнейшее состояние пациента. Разработано множество рецептов лечения остеомиелита в домашних условиях народными средствами, однако подбор метода порой затруднителен для дилетанта. Лучше обратиться для обследования в медицинское учреждение.
Пациенту после осмотра назначают антибиотики, препараты или витамины, направленные на повышение общей устойчивости организма. Обычно пациенту назначают применение нескольких лекарственных средств одновременно. Часто требуется хирургическое вмешательство для устранения очага возникновения сильной боли. Во время операции пациенту в первую очередь прочищают рану, удаляют костную ткань, ставшую недееспособной. Восстановление после подобной операции в большинстве случаев занимает долгое время, процесс выздоровления зависит от возрастной категории пациента, от грамотности и своевременности лечения.
Перечисленные причины способны вызывать боль и опухоль ноги в области выше колена. Относитесь внимательно к здоровью, прислушивайтесь к организму. Если нога болит на протяжении долгого времени, если возникает опухоль, не затягивайте с визитом к доктору. Опытный специалист после осмотра определит верный диагноз больного, примет меры для правильного лечения.
Список литературы:
- https://nogostop.ru/koleno/opuxol-na-noge-vyshe-kolena.html
- https://otnogi.ru/simptomy/opuhol/pochemu-opuxla-noga-vyshe-kolena.html
Источник
1033 просмотра
17 мая 2020
Здравствуйте.У ребенка,7 лет,скопление жидкости выше колена.Не проходит больше месяца,назначали компрессы с медом и прополисом-нет никакого эффекта.Я предполагаю ,что есть проблемы с лимфатической системой.
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Есть возможность приложить фотографии?
Виктория, 17 мая 2020
Клиент
Эдвард, да,как можно прислать фото?
Виктория, 17 мая 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Причин отёка выше колен очень много.
Учитывая длительность заболевания и отсутствие положительной динамики
Рекомендовано
1 УЗИ коленного сустава
2. МРТ Коленого сустава
3 консультация ревматолога
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Травм не было? Как появилось?
Ребенка необходимо обследовать:
-УЗИ этой области
-МРТ коленного сустава
-общий анализ крови, кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.
Виктория, 17 мая 2020
Клиент
Татьяна, здравствуйте.Травм не было,постепенно увеличилось.
Детский хирург
Похоже на бурсит, только неужели втечение месяца не сделали хотя-бы узи образования?
Виктория, 17 мая 2020
Клиент
Наталия, были на консультации хирурга,УЗИ назначено не было.Сегодня записались на УЗИ,на вт и к ортопеду-хирургу,в другой мед. центр
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте, есть жалобы субъективные? Боль, ограничение подвижности?
1) Необходимо сделать УЗИ коленного сустава, МРТ той же области.
2) Общий анализ крови, биохимию крови с определением СРБ, ревмофактора.
3) Поместить ревматолога.
Виктория, 17 мая 2020
Клиент
Ирина, здравствуйте.боли нет,ограничения подвижности тоже нет.Записались на консультацию и УЗИ
Окулист, Офтальмолог
А после чего случился такой отек? Резко или постепенно?
ЛОР
Здравствуйте. В связи с длительным течением заболевания для начала необходимо пройти УЗИ колена.
Хирург
Виктория, здравствуйте !
Крайне маловероятно ,что это как – то связано с кровью, с лимфатической системой !
По фото немного сложно проследить локализацию скопления жидкости ! Если это непосредственно над верхним полюсом надколенника (коленной чашечки, то скорее всего это супрапателлярный бурсит ) , а если не непосредственно над надколенником , а выше , то скорее всего это киста !
МРТ ответила бы исчерпывающе на все ответы ! В 7 лет МРТ сделать можно легко , предварительно морально подготовив ребёнка к процедуре !
Виктория, 17 мая 2020
Клиент
Яков, здравствуйте.Спасиботза ответ,записались на УЗИ и консультацию ортопеда
Хирург
Возможности сделать не УЗИ , а МРТ нет ?
Виктория, 17 мая 2020
Клиент
Яков, пока финансово нет.УЗИ не покажет?
Хирург
УЗИ покажет наличие или отсутствие жидкости и немного возможно точных возможно не очень о причине скопления жидкости ! А МРТ выявила бы и причину скопления !
Страшного нет ничего , пускай будет УЗИ , затем к хирургу или к ортопеду и я думаю при необходимости они найдут квоту для МРТ, если речь идёт то ребёнке ! При обнаружении жидкости по УЗИ скорее речь пойдёт о пункции для удаления жидкости и проведения её анализа ! Страшного в этом нет ничего , Вам будет необходимо соглашаться !
Виктория, 17 мая 2020
Клиент
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. УЗИ или МРТ, после консультация хирурга ОЧНО. С уважением. Здоровья и удачи.
Виктория, 17 мая 2020
Клиент
Михаил, спасибо.Записались на УЗИ и на прием к доктору.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Зачатие
7 декабря 2019
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Идиопатические отёки возникают без видимой причины, хотя без причины ничего не бывает, возникают у женщин бальзаковского возраста и несколько избыточного веса. Как правило, у мужчин они отмечаются на порядок реже. Отёчность заметна и на ногах, и на руках, особенно в жаркую погоду. Скорее всего, они имеют ту же причину, что и отёчность при предменструальном синдроме – цикличное колебание гормонов с избыточной продукцией эстрогенов и недостатке прогестерона. На короткое время изменяется сосудистая проницаемость и в тканях задерживается натрий, тянущий за собой воду. Переход в следующую фазу цикла уводит отёчность до следующего раза.
При нормальной беременности, во второй половине её, отекают стопы и лодыжки. Это обусловлено изменением уровня гормонов, дополняется некоторыми сложностями венозного оттока из-за увеличенной матки, а также гидростатическим давлением при продолжительном стоянии на ногах. Охранительный режим, когда физическая нагрузка беременной равномерно чередуется с горизонтальным положением тела с приподнятыми подушкой стопами, помогает избавиться от неприятной отёчности без дополнительных лекарственных средств. При патологии беременности, сопровождающейся повышением артериального давления и появлением белка в моче – протеинурии, тоже возникают отёки, но это уже серьёзно, и легко не пройдёт, необходимо лечение.
Наш эксперт в этой сфере:
Заведующий стационаром, врач-терапевт
Позвонить врачу
Отёки ног при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Отёки возникают при следующих патологических изменениях:
- острых и хронических болезных миокарда – сердечной мышцы;
- патологии клапанов – пороках сердца;
- изменениях коронарных сосудов – ишемии миокарда;
- нарушениях сердечного ритма – аритмиях;
- болезнях перикарда – сердечной сорочки.
Отёки входят в комплекс симптомов сердечной недостаточности, когда миокард не способен эффективно выполнять свою насосную функцию или дефекты клапанов не позволяют во время ритмичных сокращений камер сердца разделять предсердие от желудочка, что способствует обратному забросу и постоянному застою в камере остатка крови. При аритмии отделы сердца сокращаются неритмично, то есть неполноценно и не синхронно, нарушая кровоснабжение всех органов и тканей. В результате сбоя сердечных сокращений формируется застой крови в венозной системе.
Развитию сердечных отёков всё же предшествует одышка при физической нагрузке, а затем и в покое. Отёчность нарастает постепенно, начиная со стоп, утолщение мягких тканей двустороннее и симметричное, если нет сопутствующего варикозного поражения вен. Сначала отёчные ткани мягкие, как тесто, распространяясь вверх, застойная межтканевая жидкость меняет консистенцию в нижних отделах на более плотную. На стопе плотная консистенция тканей, в нижней трети голени чуть менее плотная, в средней трети эластичная, а под коленной чашечкой мягкая тестообразная. Отёчность усиливается к вечеру, к утру уплотнение тканей несколько уменьшается, но не проходит совсем.
Связь отёка с заболеванием сердечно-сосудистой системы устанавливается довольно быстро при осмотре пациента и обследовании. Достаточно сделать при аритмии ЭКГ, при клапанном пороке и изменении миокарда на рентгенограмме органов грудной клетки можно увидеть изменение границ сердца и застойные явления в лёгких. К сожалению, удаление отёчности ног возможно только при эффективном лечении первопричины – заболевания сердца. Конечно, на некоторое время помогает изгнание избыточной жидкости с помощью мочегонных препаратов, но быстро развивается устойчивость к лекарствам, приходится увеличивать дозы и добавлять целые мочегонные комбинации.
Отёки ног при заболеваниях вен
Отёки при варикозных узлах вен нижних конечностей далеко не первый симптом, они появляются при довольно запущенном процессе. Как правило, варикозная болезнь проявляется болезненной усталостью и неприятными ощущениями в икроножных мышцах, проходящими при ходьбе. Венозный отёк односторонний, при поражении варикозными узлами вен обеих конечностей отёчность двухсторонняя, но не симметричная. Мягкие ткани ноги плотные, при стоянии, особенно без движений, отёчность усиливается вместе с болезненными ощущениями. В горизонтальном положении с подушкой под стопой отёк уменьшается.
Отёчность развивается медленно, сначала в окололожечной области к вечеру появляется пастозность тканей, при прогрессировании процесса уплотнение мягких тканей распространяется выше лодыжки и становится ощутимым уже к середине дня. При тяжёлом поражении вен конечности отёки не проходят к утру даже при возвышенном положении ноги во время ночного сна. Беспокоит пациента не столько отёчность, сколько боли и быстро нарастающая усталость в ногах, к которым позже присоединяются трофические изменения кожи вплоть до незаживающих язв. При лечении венозной патологии уменьшается и отечность ног.
Отёки ног при атеросклерозе сосудов
При атеросклеротическом поражении артерий любого диаметра развивается ишемия – недостаток питания конечности, что выражается в уменьшении её объёма, как бы «усыхании» в размере. Но когда при сужении просвета артерии, она дополнительно закупоривается образующимся тромбом, возникает острая ишемия конечности, которая характеризуется увеличением отёчности ткани ниже уровня блока сосуда. При образовании тромба «на месте» ишемия нарастает постепенно, при приплывшем с током крови тромбе и не прошедшем по диаметру через атеросклеротическое сужение, что называется «эмболией» – ишемия развивается буквально в течение нескольких часов.
Внезапное прекращение артериального кровоснабжения – острая ишемия конечности сопровождается яркой клинической картиной с нарастающей интенсивностью болевого синдрома, онемением конечности с неприятными ощущениями – парестезиями. Кожа на фоне нарушения кровотока становится бледной, приобретает мраморные разводы, синеет и очень сильно отекает – «столбообразно». Состояние очень тяжёлое, требует срочного хирургического вмешательства для восстановления проходимости сосуда, во избежание развития гангрены с последующей ампутацией.
Отёки ног при почечной патологии
Отёки обусловлены развитием почечной недостаточности при остром или хроническом заболевании почек. Довольно длительное время патология почек может существовать скрытно, и даже обследование не всегда способно её выявить, если не нацелено на поиск патологии мочевыводящей системы. Как правило, почечная недостаточность в начальной стадии выявляется очень редко, но и при адекватной диагностике лечение заключается в соблюдение образа жизни при регулярных обследованиях. За несколько лет больной свыкается со своим диагнозом и вполне приличным состоянием, что забывает о нём. Прогрессирует недостаточность почек довольно споро, и отёчный синдром, как её важный симптом, развивается буквально за несколько дней.
Почечная недостаточность может развиться при любом заболевании почек или осложнении «на почки» сахарного диабета или системных заболеваний. К примеру, при остром или хроническом повреждении почечной структурной единицы клубочка – гломерулонефрите развивается, так называемый, нефритический отёк. Он локализуется в областях с рыхлой подкожной клетчаткой, начиная с лица – это по утрам «мешки» под глазами и толстые полупрозрачные от жидкости веки, которые объясняются больными просто: «чаю на ночь попил», и посему такой малостью не считает нужным обременять врача своим посещением.
При усугублении функциональной недостаточности почек отёчность быстро и почти равномерно распространяется по всему телу, стопы и голени как будто раздуваются, в отличие от сердечных отёков, к вечеру они несколько уменьшаются, но назавтра прибывают в ещё большем объёме. Долго не удастся ни обращать внимания на увеличивающуюся отёчность, потому что часто она сочетается с высоким давлением при снижении количества выделяемой мочи. Весь человек «раздувается как подушка» – это анасарка, появляется жидкость в полостях: брюшной, грудной, сердечной сорочке. В этой ситуации требуется гемодиализ и экстренная помощь. Эффективность уменьшения отёков зависит от результатов терапии почечной недостаточности.
Отёки ног при заболеваниях печени
При нарушении функции печени в результате острых и хронических гепатитов любой этиологии не производится в достаточном количестве белок альбумин, и развивается «безбелковый» отёк. Кроме того, при всяком патологическом процессе в печени формируется рубцовая соединительная ткань, вытесняющая печёночные клетки – гепатоциты. Рубцовая ткань – фиброз и цирроз мешает нормальному оттоку крови по венозной системе, сами вены брюшной и грудной полости деформируются варикозными узлами. В брюшной полости задерживается жидкость – асцит, который дополнительно нарушает циркуляцию крови и лимфы, формируя стойкий симметричный и довольно плотный отёк ткани, постепенно поднимающийся от стоп до брюшной стенки. Лечение асцитического синдрома очень сложное и со временем довольно бесперспективное, если нет возможности выполнить трансплантацию печени.
Отёки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей
Поражение лимфатических сосудов и узлов возможно при некоторых острых инфекциях и злокачественных опухолях, травмах пахово-бедренной области, а также после хирургического или лучевого лечения периферических лимфатических коллекторов, «насасывающих» лимфатическую жидкость из определённой анатомической зоны. Поражение лимфатической системы нижней конечности часто называют «слоновостью» из-за схожести формы ноги. Лимфатические отёки отличаются высокой плотностью и устойчивостью, односторонним поражением. При генетической неполноценности лимфатической системы – идиопатической лимфедеме поражение ног двустороннее, но всегда асимметричное.
Отёчность нарастает постепенно, начиная с лимфедемы – мягкого увеличения тыла стопы, которая со временем становится похожей на подушечку, пальцы при этом совершенно нормальных размеров. Постепенно происходит прорастание кожи и клетчатки соединительной тканью с постепенным замещением их рубцовой структурой. Нога как будто одета в небрежно пошитую ватную штанину с разрыхлениями и перемычками, грубыми складками, неправильной формы подушками и мелкими впадинами. Небольшая ранка кожи заживает неделями, из неё сочится прозрачная лимфа, инфицирование стафилококком может привести к рожистому воспалению, существенно усугубляющему имеющийся лимфостаз. Рожистое воспаление часто рецидивирует и каждое обострение дополняет дефекты мягких тканей ноги.
Острый лимфатический отёк – лимфедема развивается при опухолевом поражение паховых, бедренных и забрюшинных лимфатических узлов, а также при большой опухоли органа малого таза. Это очень болезненный, быстро нарастающий отёк ноги, которая становится похожей на столб с мраморными разводами на бледной синюшной коже. При острой блокаде лимфатического оттока отмечаются выраженные трофические нарушения мягких тканей и мелкие тромбозы вен нижних конечностей, нога холодная «как лёд» и пульсация сосудов ослаблена.
Отёк приносит невыразимо болезненные страдания, движения в суставах невозможны из-за запредельного напряжения мягких тканей, больному кажется, что при движении кожа разорвётся. Восстановить функцию поражённого опухолью лимфатического коллектора практически невозможно. Регрессия лимфатического отёка возможна при высокочувствительных к химиотерапии злокачественных опухолях лимфатической системы и злокачественных опухолях яичка, но не при метастазах рака в лимфатические узлы.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Отёки ног при патологии суставов
Несмотря на то, что при поражении сустава отёчность бывает довольно интенсивной, на первый план выходят именно нарушения функции сустава и боли. Отёк вторичен, он вызывается блокировкой оттока лимфатической жидкости в результате воспалительных изменений. Локализуется в области сустава, поэтому всегда односторонний, с довольно чёткими границами, локальным покраснением кожи и увеличением температуры над суставом.
Манифестация отёка следует либо вслед за появлением болей и нарушениями движения, либо параллельно с другими симптомами, но не раньше. При хроническом артрозе и травме сустава клиническая картина отличается только скоростью развития отёка: при артрозе – постепенно, при травме – быстро, с такой же скоростью отёк купируется – спадает в результате терапии.
Возможно развитие отёка ног при сочетании нескольких этиологических причин, каждая из которых самостоятельно способна привести к отёчности. К примеру, отёки ног в результате сердечной недостаточности могут совпасть по времени возникновения с отёчностью при варикозной болезни или хроническом артрозе. В любом случае современные диагностические возможности позволяют провести дифференциальный диагноз и назначить лечение основного заболевания, поскольку отёк нижних конечностей не развивается сам по себе, а всегда имеет причину.
Источник
