Отеки лица при стоматите

Рецидивирующий стоматит – это поражение слизистой области рта, вызванное воспалительным процессом. Чаще всего болезнь продолжается на протяжении всей жизни, переходя из состояния ремиссии в обострение и наоборот. Патологию относят к самым распространенным среди аналогичных проявлений, так как ей страдают более 70% людей.

Что представляет собой рецидивирующий стоматит

Рецидивирующий стоматит характеризуется высыпаниями афт в ротовой области, заболевание отличается длительным течением с периодическими обострениями. До подросткового возраста патология одинаково проявляется у представителей обоих полов, а вот после полового созревания, болезнь чаще всего поражает женщин.

Исследования показали, что к рецидивирующему стоматиту склонны люди с повышенной чувствительностью к разному роду бактерий, стрептококку, стафилококку. Также в некоторых случаях болезнь относят к аутоиммунным.

Специалисты утверждают, что рецидивирующий стоматит проявляется у больных, у которых на слизистой рта и кишечника обнаруживается бактериальная флора и антитела, способствующие ее появлению. В связи с этим высыпания могут появляться на фоне заболеваний пищеварительного тракта.

Также есть доказательства того что рецидивирующий стоматит является наследственной болезнью и появляется у пациентов с генетической предрасположенностью.

Причины

Рецидивирующий стоматит относится к полиэтиологическим заболеваниям, которые появляются на фоне неправильной гигиены рта. Но это не единственная причина патологии, на ее возникновение могут влиять и другие неблагоприятные факторы, такие как:

• Травмы слизистой оболочки рта механическим, физическим или химическим путем. То есть стоматит может начаться после приема грубой пищи, прикусывание, попадания кислот и щелочей, наличия некоторых компонентов в зубной пасте, ожога.
• Снижение микро-макроэлементов, витаминов, возникшее на фоне неправильно сбалансированного питания.
• Стрессовые ситуации, сильные нервные потрясения, депрессии, переживания. Замечено, что у части заболевших патология начинается после перечисленных состояний.
• Нарушения в работе иммунной системы или после некоторых заболеваний, как осложнение.
• Аллергия на медикаменты и продукты питания.
• Инфекционные заболевания: герпес, лишай, гонорея, кандидозы, ОРВИ, туберкулез, грипп.
• Наследственность.
• Гормональная перестройка организма. Было замечено, что у некоторых женщин стоматит появляется во время менструации.
• Сбои в работе пищеварительного тракта: гастрит, дисбактериоз.
• Эндокринные нарушения.
• Неустановленная этиология.

Также спровоцировать заболевания могут вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Продукты, вызывающие стоматит

Есть ряд продуктов, которые могут стать причиной возникновения рецидивирующего стоматита:

• овсянка;
• гречка;
• рожь;
• пшеница;
• ячмень;
• сыры;
• молоко;
• горчица;
• цитрусовые;
• земляника;
• ананасы;
• помидоры;
• орехи;
• уксус;
• перец;
• яблоки;
• шоколад.

Также спровоцировать патологию может соя, инжир.

Симптомы

Признаки рецидивирующего стоматита делятся на общие и местные. К общим проявлениям заболевания относят:

• повышение температуры тела;
• бессонницу;
• общую слабость;
• увеличение лимфатических узлов;
• потерю аппетита.

У ребенка наблюдается плаксивость, капризность, повышенное беспокойство, отказ от еды, раздражительность.

Местные симптомы патологии проявляются следующим образом:

• Покраснения в области ротовой слизистой. Наблюдается в любом месте и в неограниченном количестве, в этой области ощущаются покалывания, зуд, жжение.
• Эрозии на местах покраснения (афты). Такая патология называется афтозной. Также существует герпетический стоматит, который начинается с образования пузырьков-везикул и только после их вскрытия появляются язвочки. При дрожжевом стоматите на пораженном участке слизистой появляется налет, который переходит в кровоточащее пятно.

Все вышеперечисленные признаки вызывают болевой синдром, особенно во время приема пищи или питья. Также может появиться повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта.

Стадии заболевания

Стоматит имеет несколько основных стадий развития:

• Первая стадия или период продрома, характеризуется болью, жжением или покалыванием во рту. При осмотре врач может наблюдать покраснения и отечность.
• Вторая стадия, высыпания, начинается через несколько часов после первой. Участки, где были замечены покраснения, покрываются язвами, которые вызывают болевые ощущения и покрыты налетом сероватого цвета. Чаще всего афты образуются в области внутренней поверхности щек, губ и по бокам языка.
• Третья стадия, регресс болезни. Она наступает примерно через неделю после появления язвочек. Афты начинают заживать, очень редко оставляя после себя рубцы. Если лечение было назначено неправильно или пациент нарушал правила личной гигиены рубцы остаются, а сам процесс заживления продлевается.

Как часто будут происходить рецидивы, зависит от тяжести течения стоматита:

• Легкая тяжесть – 1-2 раза в год.
• Средняя тяжесть – каждые 3 месяца.
• Тяжелое течение заболевания – каждую неделю.

Часто афтозный стоматит может получить осложнение в виде лимфаденита.

Рецидивирующий герпетический стоматит

Рецидивирующий герпетический стоматит в основном является последствием герпеса. Исследования показали, что 80% людей, перенесших эту инфекцию, остаются носителями вируса пожизненно. Герпес сохраняется в узлах нервных клеток и при благотворной для себя среде проявляются стоматитом. Причинами этой патологии могут стать:

• переохлаждение;
• перегрев;
• большие физические нагрузки;
• операции.

Заболевание может находиться в инкубационном периоде несколько недель. На слизистой появляются покраснения, вызывающие жжения, зуд. Через несколько часов пораженные участки покрываются пузырьками, которые переходят в эрозию, без отечности.

Во время патологии пациент испытывает слабость, ломоту в суставах, боль в мышцах. Также может повыситься температура тела и появиться нервозность.

Рецидивирующий стоматит у детей

Часто герпетический стоматит проявляется у детей от одного до семи лет. Как показывает статистика 85% пациентов, достигших трехлетнего возраста, уже являются носителями вируса герпеса.

Половина детей, перенесших герпетический стоматит, впоследствии не раз еще им заболевают, и рецидивы могут проявляться на протяжении всей жизни. Все это является последствием неправильной противовирусной терапии. Также герпетический стоматит может проявляться, как особенность формирования иммунитета у ребенка.

Симптомы у детей аналогичны взрослым признакам заболевания, только в возрасте до трех лет они более выражены. Если родители обнаружили первые признаки патологии, то обязательно надо обратиться к врачу в кратчайшие сроки. Это может быть ЛОР, педиатр, стоматолог. Чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов избежать рецидивов в будущем.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с посещения врача, который может поставить диагноз по первичному осмотру и анализу жалоб пациента. При возникновении сомнений, назначаются дополнительные меры:

• общий анализ крови и мочи;
• цитологическое исследование специального соскоба с поверхности языка;
• мазки, взятые с области зева и эрозии, посев, определяющий чувствительность к антисептику, антибиотику;
• анализ на выявление титра антител к вирусу герпеса.

Если стоматит очень сложно поддается назначенному лечению, то рекомендуется расширенное обследование больного с выявлением причин рецидива заболевания.

Лечение

Терапия стоматита включает две важных и основных составляющих: укрепление иммунной системы и локальное воздействие на пораженную область ротовой полости.

Чтобы снять воспалительный процесс и помочь восстановится слизистым, в основном применяются ватные тампоны или диски, которые обработаны специальным лечебным составом. Также назначаются полоскания и орошения местного назначения.

Чтобы снять боль, зуд и жжение применяют антисептик, чаще всего это раствор Фурацилина, марганцевого калия, Риванола. Можно использовать перекись водорода, которая очень хорошо обеззараживает.

Внутреннюю область рта рекомендуют обрабатывать каждые три часа, особенно если это происходит на начальной стадии болезни. Вовремя проведенная терапия поможет избежать последующих рецидивов и осложнений. После того как проведена процедура обработки пораженных участков, делают закладывание противовирусных мазей таких как: Оксолиновая, Теброфеновая, Флореналевуя.

Также обязательно в течение дня соблюдать все правила личной гигиены: периодически чистить зубы и удалять остатки пищи с помощью масла шиповника, облепихи, персика и сока коланхоэ. Дополнить терапию можно витаминами, минералами, настойкой эхинацеи и другими средствами, которые помогут повысить иммунитет больного.

Так как заболевание может передаваться, круг общения больного ограничивают, чтобы не заразить других людей. Рекомендуется использовать марлевую повязку, которую периодически меняют.

Лекарственные средства

Все медикаменты можно применять только по назначению врача или после консультации у специалиста.

Используют:

• Анестезирующие препараты. Так как очень часто стоматит сопровождается болью, рекомендуют во время лечения применять: Тримекаин, сок каланхоэ, Бензокаин, Лидокаин.
• Антибактериальные препараты помогают снизить риск повторного рецидива: Натрия тетраборат, Холисап, Метрогил-Дента.
• Препараты для очищения язв с содержанием перекиси карбамида, водорода, они помогают снять бактериальный налет.
• Противовирусные препараты: Интерфероновая мазь, Оксолиновая мазь, Бонафтоновая мазь.
• Препараты, ускоряющие регенерацию: масло шиповника, Каротолин, прополисовая мазь, Солкосерил, масло облепихи, винилин.
• Препараты, повышающие иммунитет: Иммудон, витаминные комплексы.

Средства от стоматита для лечения детей младенческого возраста

Так как заболевание очень часто проявляется у грудничков, и подобрать безопасные препараты очень сложно, стоматит можно лечить с помощью:

• Раствора Люголя. Этим средством смазывают полость рта младенца ваткой три раза в день.
• Календулы. 1 ст. ложку цветов заваривают в стакане кипятка и настаивают в течение часа. Полученным составом обрабатывают пораженные участки.
• Синего йода (метиленовая синь). В раствор обмакивают ватку и смазывают ротик малыша. Это средство не вызывает никаких неприятных ощущений, поэтому идеально подходит для грудничка.

Все вышеперечисленные методы также подойдут для детей постарше и взрослых людей, как дополнительная терапия, которую можно включить в назначенный врачом комплекс лечения.

Профилактика

Если соблюдать некоторые профилактические правила можно избежать стоматита и его рецидивов:

• оберегать себя от любых повреждений ротовой области;
• следить за здоровьем зубов, посещать стоматолога;
• соблюдать ежедневную гигиену рта в течение всего дня;
• не применять для ухода за ротовой полостью средства, в состав которых входят раздражающие слизистую компоненты;
• не переохлаждаться;
• не перегреваться;
• следить за температурой принимаемой пищи, она не должна быть слишком горячей или холодной;
• стараться избегать нервных перенапряжений, стрессов, депрессивных состояний;
• исключить все возможные аллергены;
• питаться максимально сбалансированно.

Для того чтобы повысить свой иммунитет рекомендуют заниматься спортом, посещать бассейн, гулять, принимать витамины и правильно питаться. Соблюдая эти простые правила можно избежать стоматита и исключить повторения рецидивов.

Стоматит – это поражение мягких тканей ротовой полости и губ. Локализация воспаления и язв на языке называется глосситом. Патологическое состояние обусловлено рядом факторов: вирусы, бактерии, аллергические реакции, болезни ЖКТ и носоглотки и др. В независимости от типа возбудителя болезнь характеризуется воспалением слизистой языка и образованием пустул, афт, язв и эрозий.

Что представляет собой стоматит языка

Язык – это мышечный орган, участвующий в определении вкуса, перемешивании и проталкивании пережеванной пищи, формировании звуков и глотании. На его слизистой поверхности обитают бактерии и микроорганизмы. При отсутствии внутренних и внешних раздражителей вреда от таких «обитателей» нет.

Они являются частью нормальной микрофлоры. Нормальный баланс микроорганизмов на слизистой обеспечивается лизоцимом, входящим в состав слюны (обладает антибактериальным действием).

Воздействие совокупности неблагоприятных факторов приводит к ответной реакции организма — воспалению слизистой языка. Стоматит характеризуется высыпаниями, аномальным налетом, жжением, болью и неприятным запахом изо рта.

Причины

На развитие стоматита оказывает влияние не один фактор, а совокупность. Например, появление вирусного стоматита обусловлено вирусом герпеса и снижением иммунных функций организма.

К причинам воспалительных процессов слизистой языка относятся:

1. Вирусные инфекции. На поверхности языка находятся микробы, которые являются естественной микрофлорой. Изменение состава и количества слюны, оказывающей антимикробное действие, снижение иммунитета приводит к росту числа микроорганизмов. При таких обстоятельствах вирус, вторгшийся в организм, проявляется пустулами на языке и повышением температуры тела.
2. Отсутствие или недостаточная гигиена ротовой полости. Посылом к развитию стоматита служит размножение микробов и микроорганизмов на языке при отсутствии необходимого ухода. Например, человек не чистит зубы, не полощет рот после приема пищи, употребляет немытые фрукты и овощи, не моет руки перед едой.
3. Болезни желудочно-кишечного тракта. Одним из признаков болезней ЖКТ является сыпь на языке. При ее неоднократном возникновении в течение года следует пройти обследование у врача для выявления болезни.
4. Глисты. Высыпания на языке могут свидетельствовать о глистах. Они имеют цикличность: повторяются каждый месяц или полтора.
5. Повреждение мягкой ткани языка. Травмировать могут: брекеты, сколы зубов, твердые и горячие продукты и т.д. Ранка представляет собой «дверь» для инфекции. В результате организм дает ответную реакцию на вторжение чужеродных микроорганизмов в виде сыпи.
6. Вредные привычки. Курение, прием наркотических веществ изменяет химический состав слюны. В результате антибактериальные свойства уменьшаются, и инфекция попадает в организм.
7. Аллергическая реакция. Повторяющиеся высыпания на языке без видимых причин являются аллергической реакцией. Аллергеном может быть средства по уходу за ротовой полостью и пища.
8. Интоксикация. Одним из проявлений отравления вредными веществами является внешнее изменение поверхности языка. Как правило, страдают работники токсических и химических производств.

Грамотное лечение зависит от установления верной причины стоматита.

Виды стоматита

Классификация осуществляется в зависимости от причин появления сыпи:

• Бактериальный тип. Характеризуется появлением первых признаков в течение нескольких дней с заражения. Возбудителем являются стрептококки и стафилококки. На месте вскрывшихся пустул образуются эрозии.
• Вирусный. Как правило, главным возбудителем является вирус герпеса. Болезнь может находиться в скрытой форме дни и недели. Первые признаки появляются при ослаблении иммунных функций организма.
• Кандидозный. Возбудитель стоматита – грибы типа Candida. Проявляется в совокупности с неудовлетворительной работой иммунитета.
• Травматический. Пустулы появляются на поврежденных участках языка вследствие термического или химического ожога, травмирования острыми предметами и продуктами.
• Аллергический. Обусловлен ответной реакцией организма на аллерген (продукты, средства гигиены).
• Лучевой стоматит. Является последствием прохождения химио- и лучевой терапии.
• Катаральный. Поражает слизистую ротовой полости. Является легкой формой стоматита.
• Язвенный. Характеризуется обширными язвами и сильной болью. Является последствием не лечения стоматита катарального типа.
• Афтозный. Проявляется афтами с ровными краями и воспалением поверхности языка. Протекает в острой и хронической форме.

Симптомы

Специфический признак стоматита – это появление язвочек, пустул, афт, эрозий или уплотнений на языке.

В зависимости от вида стоматита болезнь начинается с повышения температуры тела (вирусный) или с изменения поверхности языка (гнойный).

Воспаление проявляется покраснением языка и отечностью, сопровождаемые жжением и болью. Язык покрывается налетом (желтым, белым) или пузырьками с жидкостью, которые локализуются на, под или сбоку языка. Содержимое пустул имеет мутно-белую окраску и красную кайму. После вскрытия на их месте образуются язвы и эрозии.

На фоне бактериальной или вирусной инфекции поднимается температура тела, появляется слабость и головная боль.

Язык становится чувствительным к продуктам (острым, соленым, кислым, твердым). Поэтому в этом период их следует исключить из рациона.

Характерными симптомами также являются: неприятный запах изо рта, воспаление десен, сыпь на других мягких тканях ротовой полости, повышенное слюноотделение или сухость во рту.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается только врач. Самостоятельное диагностирование может оказаться неверным, и тогда лечение болезни займет больше времени.

Лечение назначает: у взрослых – стоматолог, у детей – педиатр или детский зубной врач.

Диагностирование осуществляется следующими способами:

• Сбор анамнеза, который включает внешний осмотр пораженных участков и жалоб пациента.
• Взятие мазков с языка.
• Сдача клинического анализа крови.
• Анализ кала на выявление глистов.
• Выявление аллергена при подозрении на аллергический стоматит.
• Обследование ЖКТ и верхних дыхательных путей для выявления заболеваний, провоцирующих развитие стоматита.

Определившись с диагнозом, врач назначает соответствующее лечение.

Лечение

Терапия включает комплекс мероприятий:

• борьба с первопричиной язвенных образований на языке;
• антибактериальная обработка пораженных участков;
• уменьшение боли;
• укрепление иммунитета.

Для лечения стоматита вирусной природы врач назначает противовирусные препараты: Виферон, Анаферон, Генферон, Эргоферон. Для взрослых — в таблетированном виде, для маленьких детей — в свечках.

Гнойные стоматиты лечатся антибиотиками. Специалист определяет патогенный микроорганизм и назначает соответствующий препарат.

Проявление аллергии устраняется антигестаминными препаратами: Супрастин, Тавегил, Цетрин.

В случае высыпаний, которые являются проявлениями болезней ЖКТ или верхних дыхательных путей, лечение направлено на устранение заболевания. Линию лечения определяет терапевт или узкопрофильный специалист.

При повышении температуры тела и появлении головной применяются: Нурофен, Ибуфен, Парацетомол, Панадол детский, Найз. Препараты принимаются, если показатели превышают 38,5-39 С. Исключение составляют дети и взрослые, имеющие судорожные состояния в анамнезе.

В иных случаях прием лекарств не требуется, т.к. будут угнетаться защитные функции организма.

Для проведения антибактериальной обработки используются:

• Мираместин. Применяется каждые 1,5-2 часа в виде орошения ротовой полости или полосканий.
• Хлоргекседин. Пораженные участки обрабатываются смоченным в растворе марлевым тампоном.
• Стоматидин. Применяется в виде полосканий или смазывания.
• Метрогил Дента. Действие препарата направлено на уничтожение микробов. Гель наносится тонким слоем на пораженные участки 2 раза в день. Применяется в течение 7-10 дней.

Образования на кончике языка обрабатываются при помощи марлевых тампонов и ватной палочки, в глубине рта – препаратами с распылителями.

Положительное действие при борьбе со стоматитом герпесной природы оказывают действие мази: Зовиракс, Ацикловир.

Воздействие на грибковые возбудители оказывают: гель Миконазол,
Нистатин, крем Клотрималол.

Если патологическое состояние обусловлено иммунодефицитом, то врач назначает иммунномодуляторы и витаминные комплексы.

Для уменьшения болевого синдрома и дискомфорта во время еды применяются препараты на основе ледокаина: гель Холисал, Камистад.

В комплексе с медикаментозной терапий применяются следующие средства:

• отвар ромашки, который используется как противовоспалительное и антибактериальное средство;
• содовый раствор для смывания микробов с языка;
• масляные растворы витамина А и Е для ускорения регенерации поврежденных тканей;
• фурацилин для сокращения числа бактерий и микробов, находящихся на языке.

Дополнительные средства применяются только по назначению врача или с его согласия.

При вирусной природе заболевания следует делать ежедневную влажную уборку помещения и проветривание.

Количество приемов пищи увеличить до 6 раз. Употреблять пюреобразные блюда небольшими порциями. На время болезни исключить из рациона: соленое, кислое, острое, твердые продукты.

Быстро вылечить стоматит можно, только используя комплекс терапевтических мероприятий.

Профилактика

Для снижения риска заражения следует придерживаться следующих правил:

• Следить за чистотой полости рта: чистить зубы 2 раза в день, полоскать рот после еды, своевременно устранять стоматологические проблемы.
• Выбирать с положительными отзывами средства по уходу за ротовой полостью: зубные щетки, пасты, средства для полоскания рта.
• Устанавливать брекет-системы из материала, подтвержденного качества, а также соблюдать рекомендации врача по их уходу.
• Отказаться от вредных привычек: курения, наркотиков, алкоголя, грызки ногтей.
• Исключить из рациона продукты и средства по уходу, вызывающие аллергическую реакцию.
• Поддерживать иммунитет: принимать иммуномодулирующие препараты (по назначению врача), витаминные комплексы, продукты, содержащие микро- и макроэлементы, необходимые организму.
• Не допускать повреждения языка: термических и химических ожогов, травмирования твердыми продуктами (сухарями, леденцами, семечками).
• Проводить ежегодные стоматологические осмотры для выявления стоматологических проблем.

Внимание рекомендациям следует уделить лицам, страдающим рецидивами болезни.

Таким образом, стоматит языка – глоссит, это воспаление слизистой оболочки языка вследствие негативных факторов. Проявляется на фоне иммунодефицита и как признак болезней. Главный симптом стоматита – высыпания на языке в виде пузырьков с жидкостью или налетом. Лечение направлено на первопричину болезни и восстановление организма.