Отеки ладоней при беременности что делать

Отеки при беременности — один из тех симптомов, к которому внимательно относятся специалисты. Отек может быть обусловлен физиологическими причинами, сопровождающими гестационный период, а также нарушениями в режиме питания, несоблюдение объема потребляемой жидкости, физической нагрузкой и недостаточностью отдыха — на фоне беременности такие отклонения рациона, режимов особенно явно воздействуют на организм. Но, в то же время, отечность является и симптомом одного из опасных состояний будущих мам — гестоза, способного переходить в преэклампсию и эклампсию, угрожающих не только здоровью, но и жизни матери и ребенка. Рассматриваем отличия отеков физиологических и патологических, способы лечения причин отечности и меры профилактики.

Отеки при беременности: причины и симптомы

Абсолютное большинство будущих и уже состоявшихся мам знакомы с отеками не понаслышке. Во время ожидания малыша отек может наблюдаться чаще всего на ногах, нередко — в области лицевой части головы, руках, особенно пальцах, что заметно по кольцам, а также в области живота и бедер. При этом считается, что отеки при беременности начинают появляться к концу второго-началу третьего триместра, но в действительности отек может появляться и в первые недели после зачатия, а также сопровождать всю беременность, локализуясь в одном месте или изменяя области проявления.

У каждой четвертой женщины отечность настолько выражена, что сохраняется и некоторое время после родов. Если задержка жидкости не проходит через 7-10 дней послеродового периода — это повод обратиться к специалисту.

Отеки при беременности — настолько распространенный симптом, что зачастую будущие мамы считают его естественным признаком, сопровождающим беременность, и не обращают особого внимания, если кольца вдруг перестали сниматься с пальцев, а ноги не влезают в любимые туфли.

Как правило, отеки первой половины беременности объясняются гормональными изменениями, влекущими за собой накопление жидкости в тканях. Сам по себе этот симптом может свидетельствовать о различных отклонениях в работе гормональной системы, а также нередко является тревожным признаком неполадок в функционировании почек, нарушений в переработке жидкости, инфекционных или хронических заболеваний, врожденных, приобретенных дисфункций данного органа.

Есть и еще один фактор появления отеков при беременности в самом начале вынашивания. Пониженное давление, гастрологические изменения во вкусе, токсикозы сподвигают будущих мам потреблять больше соленой пищи с высоким содержанием хлорида натрия, поваренной соли. Повышенная жажда, физиологически обусловленная состоянием беременности, в сочетании с обилием соленой, острой пищи, полуфабрикатов, приводит к ранним отекам.

Во второй половине периода гестации отеки также могут носить физиологический характер: увеличенная проницаемость сосудов, снижение их тонуса, рост объема крови и жидкости в целом, а также давление растущей матки на мочевой пузырь и мочеточники приводят к ожидаемой отечности. Чаще всего такие отеки располагаются в области лодыжек, особенно, если занятость будущей мамы связана с длительным пребыванием на ногах. Вечерние отеки ног после длительной ходьбы, в сочетании с неудобной обувью, каблуками — явление нормальное, хотя и приносящее достаточное количество дискомфорта.

С работой руками чаще всего связаны и отеки пальцев и запястья, наиболее распространенные у тех, кто проводит много времени за компьютером, или занимается шитьем, вязанием, лепкой, любой деятельностью, вызывающей повышенную нагрузку на пальцы и руки в целом. В таких случаях отеки могут сопровождаться ощущениями покалывания, жжения, онемения пальцев и запястий.

Выраженная отечность рук хорошо заметна визуальна. Как правило, женщины отмечают изменение формы пальцев, затруднения при надевании и снимании колец, браслетов. Для проверки специалисты рекомендуют тактильный тест: если после нажатия пальцем на мягкие ткани остается впадинка, исчезающая не сразу, то это явный признак отека.

Физиологические отеки при беременности не являются угрожающим жизни состоянием, однако высокий уровень объема жидкости, скопившейся в тканях, влияет на самочувствие женщины, затрудняет транспортировку питательных веществ к малышу, а также может вызвать существенные осложнения при родовом процессе.

Отек как признак гестоза

Гестоз, называемый также поздним токсикозом беременности, диагностируют в первую очередь по наличию отеков. Если будущая мама отмечает внезапное увеличение объемов конечностей, отеки, появившиеся вечером, не проходят после сна или появляются утром, это повод для срочного обращения к врачу.

Отечность может иметь как почечную, так и сердечно-сосудистую этиологию, и эти состояния лечатся различными методиками. Но обе разновидности требуют незамедлительного начала терапии.

Помимо внешних отеков существуют и отеки внутренних органов, которые могут не проявляться, по крайней мере, на первых этапах при визуальном осмотре. Об их наличии свидетельствует прибавка в весе выше нормы, особенно резко набранная дополнительная масса тела при отсутствии нарушения режима питания. Подобные внутренние отеки означают неспособность организма адекватно адаптироваться к изменениям, сопровождающим беременность, и требуют врачебного вмешательства и постоянного контроля.

Именно для выявления таких проявлений гестоза проводятся постоянные контрольные взвешивания беременных женщин в консультациях. Оптимально, если будущая мама самостоятельно следит за нормами прибавки в весе, корректирует рацион в сторону здорового питания и обращается к врачу при первых тревожных симптомах. В течение вынашивания ребенка женщина с нормальной массой тела прибавляет в среднем 10-14 килограмм, и основная прибавка приходится на самые последние месяцы беременности.

Лечение и профилактика отеков во время беременности

Как лечение, так и профилактика физиологических отеков базируется в первую очередь на коррекции питания и режима питья. Исключение из рациона всех блюд, способствующих задержке жидкости в организме: соленых, острых, сладких, нарушающих пищеварение, а также полуфабрикатов, кофеинсодержащих напитков, особенно газированных и наполненных химическими добавками, помогает снизить риск возникновения отеков или уменьшить их проявления.

Нередко в качестве средства борьбы с отеками будущие мамы выбирают ограничение питьевого режима, считая, что чем меньше жидкости поступает в организм, тем меньше задерживается в нем. Это в корне неверное мнение: ограничение жидкости — одна из причин, по которой организм начинает с удвоенной силой ее запасать, и отеки увеличиваются. 1,5-2 литра в день — это норма для беременности, причем оптимальными считаются чистая вода, несладкие морсы, компоты, разбавленные соки.

При переутомлении, отеках ступней, рук помогают прохладные ванночки на область отечности, массаж, гимнастика, а также разумное ограничение нагрузки. Не рекомендуется также длительное пребывание на солнце, перегрев, в том числе — посещение бани и сауны, усиливающее нагрузку на организм в целом.

Для борьбы с отеками народные, альтернативные методы лечения предлагают использовать мочегонные сборы. Однако данный способ подходит далеко не всем и опасен быстрым выводом из тела жидкости вместе с минеральными веществами, что приведет к усилению отеков через некоторое время. Применение морсов из клюквы и брусники в разумном количестве — оптимальный вариант для тех, кто предпочитает использовать «народные методики».

Однако при гестозе, отеках сердечного происхождения морсы и мочегонные сборы не помогут справиться с проблемой. В таких случаях после диагностики этиологии отека специалисты подбирают медикаментозные средства, устраняющие причину отека, а не его проявления.

В большинстве случаев отечность и другие неприятные состояния, сопровождающие беременность, можно предупредить при соблюдении несложных правил здорового образа жизни, помогая маме и малышу сохранить здоровье и избежать ненужных осложнений.

Источник

Когда-то давным-давно, когда пал «железный занавес», мою коллегу — заведующую женской консультацией отправили на стажировку в США. Приехала через месяц и рассказала нам, молодым гинекологам, всякие диковины. Много чудесного увидала она за океаном, но больше всего ее, врача с 40-летним стажем, поразило, какие жутко отёчные там беременные.

— Как, ничего не делают? И воду пить не запрещают? И соль не ограничивают? И разгрузочные не дают? И на «скрытые отеки» им плевать? — удивлялись мы тогда.

На постсоветском пространстве отеки во время беременности считались предвестником грозного осложнения беременности — преэклампсии (в те времена — нефропатии, по старой-старой классификации). Таких пациенток мы приглашали на прием каждые 3 дня, взвешивали, измеряли АД, проверяли, не появился ли белок в моче, и всячески «лечили». Считалось, что если только ноги отекли, это еще куда ни шло, но вот если кисти рук или лицо — пиши пропало. Таких женщин срочно госпитализировали и пугали страшными исходами.

Надо сказать, что я во время беременности отекала совершенно «не по-детски», в последние недели я просто покупала себе новые тапки каждые 3-4 дня, потому что старые становились безнадежно малы. Так что все прелести отеков во время беременности пришлось испытать «на собственной шкуре».

Вот такая неудобная норма

Во время беременности под действием гормонов наши ткани становятся гидрофильными, потому что организму предстоит серьезно увеличиться в размерах и растянуться, а не разорваться. В среднем откладывается «про запас» около 3 литров воды. Клинически эти запасы вполне могут выглядеть как отеки лодыжек и стоп.

Читайте также:

Как снять отек

Растущая матка создает повышенное давление в брюшной полости, затрудняя ток крови по венам нижних конечностях (кровь по этим венам течет снизу вверх). Венозное полнокровие и застой «закрепляют» результат — мы видим пухлые пальчики, раздавшиеся щиколотки, а при нажатии пальцем на кожу голени остается ямка.

Часто отеки появляются или усиливаются к концу дня, особенно если пришлось где-то долго постоять или в жаркие дни. Нормальные отеки развиваются медленно и постепенно, к утру практически исчезают или существенно уменьшаются. Вопреки устаревшим представлениям, это состояние не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка, но может причинять значительный дискомфорт.

Что поможет?

Классические препараты для лечения отеков — мочегонные — запрещены во время беременности. Поэтому существует набор незатейливых рекомендаций, которые позволят хоть немного разгрузить ножки.

Не провоцируйте! Стоять на протяжении длительного времени — плохая идея. Даже если это производственная необходимость. По крайней мере, старайтесь присесть, вытянув ноги, или прилечь при любой возможности. Если все-таки приходится стоять, двигайте голеностопными и коленными суставами и периодически напрягайте икроножные мышцы. Это поможет току крови по венам.
Помашите ножкой! К полезным упражнениями следует отнести небольшие махи согнутой в коленном суставе ногой вверх-вниз и круговые вращения поочередно в разные стороны.
Спать ложимся на бочок. Причем на левый. Это разгружает нижнюю полую вену, по которой кровь возвращается от нижней половины нашего тела к сердцу. Ножки можно укладывать на ночь на подушечки.
Компрессионные чулочки. Эксперты спорят, насколько эффективен этот метод при отеках. С одной стороны, хороший компрессионный трикотаж помогает току крови снизу вверх, с другой стороны — в жару особо не поносишь.
Движение — это жизнь! Отеки, действительно, мешают физической активности. Длительные прогулки превращаются в пытку. Зато бассейн или велотренажер — отличное решение. Временное облегчение дают ванночки для ног, обливание прохладной водичкой, прогулки по щиколотку в море, если эта опция доступна.
Носите свободную одежду. Очень важно, чтобы нигде ничего не врезалось и не сдавливало. Носочки и чулочки желательны с мягкими резиночками.

Некоторые исследования показывают, что массаж ног и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отеки, но тут без особых гарантий.

Очень важно ни в коем случае не ограничивать жидкость! «Не пей много — отеки будут» — совершенно порочная логика. Если во время беременности перестать поить организм, он «решит», что наступила засуха, и начнет откладывать «про запас» каждую каплю воды. Достаточный питьевой режим — важнейший компонент режима в целом. Обычно беременным рекомендуют выпивать около 10 стаканов (2,4 литра) жидкости в день.

Опасные отеки

Конечно, акушеры-гинекологи крайне настороженно относятся к отекам у беременных. Важно за деревьями видеть лес, ведь некоторые отеки представляют серьезную опасность.

Внезапно возникший болезненный отек нижней конечности, особенно если «распухла» только одна нога, может быть признаком тромбоза глубоких вен и требует немедленного обращения за помощью.

Быстро прогрессирующее увеличение веса (более чем +5 кг в неделю) является тем самым «скрытым» отеком и требует немедленного уточнения ситуации.

Если к отекшим ногам, кистям рук и лицу присоединяется повышение артериального давления (более чем 139/89 мм рт.ст., причем 120/90 мм рт.ст. — это уже тоже «плохое» давление!) и/или в анализах мочи появился белок (≥0,3 г белка в суточном или разовом образце мочи), необходима экстренная госпитализация в акушерский стационар. Немедленная. Совершенно без раздумий.

К тревожным симптомам, требующим экстренного обращения к специалисту, относятся также:

внезапный отек лица, рук или ног;
очень сильная головная боль;
проблемы со зрением (нечеткое зрение или вспышки света);
сильная боль в подреберье;
рвота после 20 недели беременности.

А обычные отеки во время беременности надо просто пережить. Как и боли в спине, изжогу, «тонус», запор и многие другие малоприятные симптомы. Но расслабляться нельзя, обязательны плановые визиты к врачу, регулярное исследование анализов мочи и измерение артериального давления в домашних условиях.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Источник

Отеки при беременности – состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике, от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?

Отеки у беременных

Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.

Причина появления

Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?

При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:

изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.

Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.

Как отличить норму от патологии

Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.

Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:

физических перегрузок;
долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
злоупотребления соленой пищей;
жаркой погоды.

Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.

О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.

норм и патология отеки

И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.

Чем опасны отеки ног при беременности

На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).

Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:

высоким АД;
появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
тошнотой и рвотой;
болью в животе.

В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.

Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний. Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.

Как уменьшить отеки при беременности

Как бороться с накоплением излишков жидкости?

В рекомендации входит следующее:

Следить за питанием – исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
Ограничить употребление соли – пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики – продукты с повышенным содержанием соли.
Выпивать до 1,5 литров воды в день – жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения – активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное – нагрузка должна быть посильной и дозированной.
Давать ногам отдых – не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
Использовать специальное компрессионное белье – нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.

При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.

чулки при отеках

Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.

Как лечить

Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.

Могут применяться:

Канефрон Н – растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Эуфиллин – используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
Курантил – улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
Фитолизин – препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.

Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.

Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.

Источник