Отеки и давление после кесарева сечения

887 просмотров

26 февраля 2021

Здравствуйте, сегодня 7е сутки после дня операции, было плановое кесарево сечение. У меня по всем телу сильные отеки, при том что пью не много жидкости, первые 2-3 дня небыло заметно, сейчас все тело отяжелело, кости, щиколотки не виднеются, при нажатии пальцем остаются сильные пятна.

Подскажите, что делать в такой ситуации?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а вы сейчас в стационаре? Отеки были и до операции?

Марк, 26 февраля

Клиент

Екатерина, Здравствуйте, дома, выписали на 5й день

Марк, 26 февраля

Клиент

Екатерина, до операции были отеки

Марк, 26 февраля

Клиент

Екатерина, но до операции были не значительные отеки в сравнении с тем что сейчас

Невролог, Терапевт

Вы славали анализ крови, биохимию, мочу? Есть рещудьтаты? Какое давление у вас?

Терапевт

Здравствуйте, кроме отеков ничего не беспокоит? Боли? Как у вас с давлением? Во время беременности не было гипертензии?

Марк, 26 февраля

Клиент

Хуршидбек, Здравствуйте, давление в норме, гипертензии небыло, беспокоят только отеки и тяжесть от них

Терапевт

Здравствуйте, до операции были отеки? Какие результаты анализов, в частности креатинин, печеночные пробы, моче?

Терапевт

Здравствуйте! Рекомендую срочно обратиться очно к врачу и сдать общий анализ мочи, кровь ОАК, креатинин, мочевина. Возможно проблема с почками. Сделайте УЗИ почек. Вас уже выписали из больницы? Давление какое сейчас?

Терапевт

Здравствуйте! Вы сейчас в больнице?

Марк, 26 февраля

Клиент

Наталья, Здравствуйте, дома

Терапевт

Здравствуйте!

Нужен очный осмотр доктора.

У Вас есть хронические заболевания в анамнезе? Сейчас находитесь на грудном вскармливании?

Марк, 26 февраля

Клиент

Анна, Здравствуйте, хронического заболевания нет, почки не беспокоили, на данный момент нахожусь на грудном кормлении. Канефрон может быть мне сейчас полезен, и можно ли его при грудном кормлении?

Терапевт

Канефрон не противопоказан. Но не уверена, что его приём будет целесообразным в данной ситуации.

Вам нужно вызвать врача для осмотра или СМП, поскольку такие генерализованные отеки могут требовать совершенно другой терапии, например торасемид или фуросемид. Последние препараты с ГВ конечно не совместимы.

Пока ничего самостоятельно не принимать без осмотра доктора.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую госпитализацию с применением под контролем врачей быстродействующих осмотических или петлевых диуретиков.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Какое давление у вас было во время беременности и какое сейчас? Как протекала беременность?

Марк, 26 февраля

Клиент

Анна, Здравствуйте, давление в норме, беременность проходила нормально, без особенностей

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Вам нужно сдать общий анализ мочи,мочу на суточный белок. Сделайте узи сердца,сдайте гормоны щитовидной железы ттг, т4 св и т3св

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!

Вы в стационаре сейчас?

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Сдайте анализ мочи, креатинин, мочевину.

Но в целом это частое осложнение после кесарева сечения, особенно отёки ног. Анестезию нормально перенесли?

Марк, 26 февраля

Клиент

Анна, из-за того что ноги были сильно перетянуты бинтами, долго не чувствовала ног после наркоза

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Марк, 26 февраля

Клиент

Анна, сразу как перевели в реанимацию

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Очень рано сняли,должны были предупредить, что не снимают до 3-5 суток вообще их, ослабляют и продолжают ношение.

Сейчас вам можно заваривать траву Ортосифон, Брусничный лист – это немного облегчит ситуацию. Но опять же повторюсь, это очень часто при КС встречается, проходит самостоятельно, в среднем до двух недель держаться отёки, потом начнут спадать

Психиатр

После кесарева это норма, такая реакция на травму в малом тазу, отек, из за этого плохо отходит лимфа, т к сосуды сдавлены отеком. К концу второй недели пройдет

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Срочно сдавать ОАМ, ОАК, кровь на ТТГ, биохимию крови (+ общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин). Делать УЗИ почек. Пока пить достаточно воды.

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Необходимо проверитб функцию почек -сдать анализ на креатинин, калий, натрий, функцию щитовидной железы-сдать гормоны ттг и св Т4. Кроме этого обязательно проверить уровень общего белка и альбумина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Отеки ног во время беременности – достаточно частое явление, исчезающее через несколько дней после родов. Однако при родоразрешении хирургическим методом, операцией кесарева сечения, отек нижних конечностей может сохраняться достаточно длительное время. Рассмотрим физиологические причины подобного явления, упражнения для профилактики и терапии, а также отличия отечности как последствия оперативного вмешательства от симптомов серьезных заболеваний.

Причины отека ног после операции кесарева сечения

Редкую беременность не сопровождает скопление излишней жидкости в области нижних конечностей. Проявляясь обычно к концу дня, особенно после длительного стояния, ходьбы, такие отеки ног не считаются симптомом заболеваний. Их провоцирует увеличение жидкости в организме беременной, снижение тонуса кровеносных сосудов под влиянием гормональных изменений. Задержка жидкости значительно уменьшается сразу после родов, восстанавливая нормальное количество в организме через 3-4 дня.

Однако при родоразрешении методом кесарева сечения могут наблюдаться длительные, затяжные отеки ног. Кесарево сечение – полноценная хирургическая полостная операция, вмешательство в организм, способное вызвать послеоперационные осложнения и затянувшийся период реабилитации. Мнение о простоте родоразрешения хирургическим методом не соответствует действительности и не учитывает всех особенностей периода восстановления и влияния оперативного вмешательства.

Отек диагностируется путем визуального осмотра и тактильной пробы: если после нажатия пальцем на нижнюю часть ноги на поверхности кожи визуализируется ямка, вмятина, не исчезающая в первую секунду, – это признак отечности.

К физиологическим причинам отеков после операции относят комбинацию малоактивного восстановительного периода и изменения в организме, возникшие в процессе беременности. Подобный отек проходит, как только молодая мать начинает активно двигаться и соблюдать питьевой режим.

Но причиной отека ног, обостряющегося после кесарева сечения, могут быть и заболевания. Среди наиболее распространенных факторов выделяют такие группы болезней, как:

• заболевания почек, прогрессировавшие во время беременности;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• варикозное расширение вен;
• эндокринные нарушения;
• недостаточность белка вследствие несбалансированного рациона, паразитозов, дисфункции органов питания, выделения.

Чем опасен отек ног после кесарева сечения

В течение беременности при подготовке к родам включается механизм сгущения крови для снижения возможных кровопотерь при появлении ребенка на свет. Если такой процесс протекает на фоне уже имеющихся проблем со свертываемостью крови, атеросклеротических повреждений на внутренних стенках кровеносных сосудов, то это будет способствовать повышенному накоплению жидкости в тканях, превышающему физиологическую норму.

Кесарево сечение, проводимое на фоне подобного явления, а также не наблюдаемой ранее, но имеющейся склонности к тромбообразованию, может спровоцировать тромбоз – опасное заболевание, при котором русло кровеносного сосуда частично или полностью блокируется кровяным сгустком.

Тромбоз как заболевание вызывает болезненные, массивные отеки ног, нарушения кровообращения, может способствовать развитию трофических язв, гангрены в лишенных кровоснабжения тканях. Однако дополнительную опасность составляет возможность отрыва тромба от места образования и его перемещение в другие органы. Тромбоэмболия сосудов легких как следствие развившегося и мигрировавшего тромба, грозит летальным исходом.

К причинам развития тромбоза также относят аутоиммунные заболевания, сочетание физиологических процессов сгущения крови перед родами с нарушениями диеты, питьевого режима, курение, длительный прием гормональных противозачаточных препаратов перед наступлением беременности, некоторых медикаментов, малоактивный образ жизни, а также острые респираторно-вирусные заболевания и травмы.

Активное развитие отека ног иногда можно наблюдать непосредственно в процессе оперативного вмешательства. При отеке любой этиологии, а также в качестве профилактики тромбообразования необходимо выполнять специальные упражнения и начинать двигаться после операции как можно ранее.

Упражнения для профилактики отеков и улучшения кровообращения

При значительных отеках терапией выбора станут медикаментозные средства. Однако без необходимости принимать дополнительные лекарственные препараты после оперативного вмешательства не рекомендуется, особенно, если молодая мать кормит ребенка грудью.

Для того, чтобы снизить вероятность появления отеков, уменьшить шансы на образование тромбов и способствовать кровообращению в ногах, тем самым восстанавливая циркуляцию и выводя лишнюю жидкость из тканей, специалисты рекомендуют начинать выполнять упражнения в первые же дни после оперативного вмешательства.

Родильницы, как правило, волнуются из-за болевого синдрома, сопровождающего заживление шва. Упражнения подобраны и должны выполняться так, чтобы не напрягались мышцы брюшного пресса. При значительной болезненности комплекс выполняют с разрешения врача на фоне действия обезболивающих препаратов.

• Упражнение 1.

В положении лежа на спине поднимать ноги выше уровня тела. Несмотря на легкость выполнения (можно подложить под ноги подушку, валик из одеяла, опереть их на стену или спинку кровати), это статическое положение обеспечивает отток крови из нижних конечностей и должно выполняться несколько раз в день по 15 минут за подход.

• Упражнение 2.

Двигать ступнями и пальцами ног в положении лежа на спине, рисовать круги, треугольники, с силой прижимать боковые поверхности ступней друг к другу, сжимать и разжимать пальцы ног.

• Упражнение 3.

При ходьбе стараться вставать на носочки и несколько шагов проходить таким образом.

К дополнительным мерам можно отнести использование компрессионного белья (чулок, гольфов), бинтование ног эластичными материалами, массаж ступней в положении лежа.

Необходимо помнить: если после нескольких дней упражнений отечность не становится меньше, надо обратиться к врачу. Самостоятельное лечение без диагностики причины отека недопустимо и может вызвать значительные осложнения и угрожать здоровью и жизни.

Источник

После кесарева сечения я всё больше и больше отекаю, всё тело, отёк сопровождается болью при дотрагивании, дискомфортом при ходьбе и т.д., а мне малышкой заниматься, у дочки (2 мес.) никого кроме меня, я нужна ей… Что мне делать? Что обследовать? Что сдать? К кому идти? Как лечить?

Здравствуйте, Ольга! Существует большое количество причин, вызывающих отёки. Среди них наиболее вероятные:

1. Малоподвижный образ жизни. Он способствует накоплению в организме жировой ткани (как подкожной, так и висцеральной – внутри полостей тела). Жировая ткань мало активна в отношении процессов обмена веществ (в отличие от мышечной) и склонна к накоплению жидкости. Также при таком образе жизни слабо функционируют мышцы нижних конечностей, за счёт которых работает т.н. периферический венозный насос, обеспечивающий отток венозной крови.
2. Снижение количества общего белка в плазме крови (чаще это бывает при несбалансированном питании со сниженным количеством животного белка или голодании). Вследствие этого снижается онкотическое давление плазмы крови и жидкость накапливается в межклеточном пространстве, формируя отёки.
3. Хроническая сердечная недостаточность. При ряде заболеваний сердца снижается его насосная функция, что приводит к застою крови в венах с формированием отёков.
4. Хроническая венозная недостаточность. Снижение тонуса венозной стенки, слабость венозных клапанов приводит к застою крови в венах с формированием отёков.
5. Нарушение гормонального фона. При избыточном количестве в организме гормонов коры надпочечников (синдром Конна и другие заболевания) или дефиците гормонов щитовидной железы происходит задержка жидкости в организме.
6. Приём гормональных лекарственных препаратов. Для лечения некоторых заболеваний (бронхиальная астма, ревматоидный артрит) используют в том числе и глюкокортикоидные препараты, обладающие помимо противовоспалительного эффекта и способностью задерживать жидкость в организме (см п. 5).
7. Приём лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является симптоматика сердечно-сосудистой недостаточности (тахикардия, отёки и т.д.).
8. Формирование отёков возможно во второй половине беременности, в таком случае они являются одним из симптомов гестоза (отёки+протеинурия+гипертензия).

Целесообразно выполнить обследование, включающее общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с определением электролитов (калий, натрий, кальций, магний), ЭКГ, ЭхоКГ, УЗДГ сосудов нижних конечностей, исследование гормонального фона (гормоны коры надпочечников, щитовидной железы, половые гормоны).

Большое спасибо за ответ и отзывчивость! Подскажите, пожалуйста, как лечатся те или иные отёки? Мои анализы: кровь на биохимию – в норме, общий анализ крови – снижение эритроцитов, в моче – белок – 0,2. Кардиограмма – брадисистолия, УЗИ почек – гидрокаликоз слева, эутиреоз щитовидной железы (гормоны в норме). УЗИ вен мне ещё не делали, но вены на ногах просматриваются (одна выпуклая вена узелком болит). Ещё у меня сколиоз, остеохондроз и смещение. Мне 41 год, я после кесарева сечения (2 месяца прошло), делали спинальную анестезию (хоть и была против). Во время беременности не отекала. Сейчас отекло всё тело… Ужас. Из-за отёков болит всё тело, а у меня ещё малютка на руках (помощи нет). Врачи разводят руками, не знают в чём дело (да и врачей-то нормальных уже не осталось, все уезжают). Что со мной? Отёк не проходит. Подскажите если есть какое-то дренажное или что-то в этом роде, капельницы может какие? Я совсем в упадке, мной никто не занимается.

Здравствуйте, Ольга! Необходимо сдать анализы крови для определения уровня АКТГ, кортизола и альдостерона.

Здравствуйте! Хорошо, так и сделаю, спасибо большое! Спасибо Вам ещё раз раз отзывчивость и желание помочь! Желаю Вам здоровья и благополучия! И ещё, пожалуйста, подскажите какой из ваших аппаратом мне больше всего подходит для борьбы отёками и суставными проблемами? Или мне стоит сразу дообследоваться, следуя Вашим рекомендациям, и лишь после этого Вы сможете рекомендовать?

Сначала рекомендуем Вам дообследоваться.

С пожеланием здоровья, Доктор ЕЛАМЕД

Смотреть все вопросы терапевту

Задать вопрос врачу

Остались вопросы?

Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник