Отеки что делать чешется

Глаза – очень чувствительный орган, поэтому их состояние требует повышенного внимания. Если они начали чесаться, на веках образовался отек – это может быть симптомом серьезной патологии. Заниматься самолечением не стоит. Нужно определить причину такого состояния. В этой статье мы расскажем о факторах, которые вызывают зуд в области глаз.

Почему веки чешутся и опухают?

Состояние, при котором чешутся глаза, очень неприятно. Обычно зуд – не единственная проблема, которая доставляет человеку дискомфорт.

Часто ему сопутствует покраснение конъюнктивы, светобоязнь, повышенная выработка слезной жидкости, кожа вокруг глаз может шелушиться. Такие симптомы наблюдаются, если опухли веки. Из-за этого их подкожная структура наполняется жидкостью, края век могут краснеть, чесаться. Происходить это может по разным причинам. Основными из них считаются следующие:

аллергические реакции;
нефрологические болезни;
гормональный сбой в организме;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
прием некоторых антибиотиков и сульфаниламидов;
неправильное положение головы во время сна;
недостаток белка в организме;
нарушение обмена веществ.

Кожа вокруг глаз и слизистая оболочка очень чувствительны к любым нарушениям в работе организма. Часто причиной, по которой веки опухли и чешутся, становится длительный плач. Зуд век также может указывать на серьезные патологии инфекционного и воспалительного характера, воздействие химических веществ, расстройства нервной системы, дефицит витаминов и минералов. В домашних условиях удается только облегчить зуд, устранить на некоторое время его симптомы. Лечение век можно начинать только после консультации врача. Он установит причину, по которой возник зуд, и назначит комплексную терапию.

Как проявляется зуд на веках?

Глаза очень чувствительны и восприимчивы к различным раздражителям. Физиологические особенности зрительных органов не позволяют им надежно защититься от вредоносных веществ. Оградить себя от попадания в глаза пыльцы растений или воздействия температурных перепадов практически невозможно. При контакте со слизистой оболочкой они вызывают существенный дискомфорт: веки и чешутся, и отекают, конъюнктива краснеет, глаза слезятся из-за зуда.

Отек верхнего или нижнего века обычно сопровождается раздражением, гиперемией в области зрительных органов, желанием почесать глаза. Зуд развивается постепенно. Сильнее всего чешутся веки спустя 2-3 часа после образования отека. Промежуток времени, в течение которого возникает зуд, зависит от причины. Если веко отекло, это может продолжаться от нескольких минут до нескольких недель. Всё зависит от состояния иммунной системы.

Зуд и отек как следствие аллергии

Аллергия – это иммунопатологический процесс, при котором иммунная система организма не способна бороться с аллергенами – ее возбудителями. Число людей, страдающих аллергией, растет с каждым годом. По приблизительным подсчетам сегодня каждый третий житель нашей страны мучается от аллергических болезней: поллиноза, крапивницы и др. Основные симптомы данной патологии:

насморк и чихание;
ощущение рези в глазах;
кашель с приступами удушья;
образование отеков на веках;
покраснение конъюнктивы;
зуд и жжение в глазах;
слезоточивость.

Отек век аллергического характера возникает из-за того, что аллергены, попадающие в организм, разрушают белковые компоненты и высвобождают эндогенный гистамин. Это биологически активное вещество является основным фактором, провоцирующим аллергическую реакцию. Вызвать аллергический отек века может внешний раздражитель, попавший в организм. Степень реакции бывает разная. Она зависит от количества аллергенов, состояния иммунной системы и других факторов.

Чаще всего глаза чешутся и слезятся вследствие контактов с такими компонентами, как:

шерсть животных;
косметические средства;
лекарственные препараты;
температурные перепады;
продукты питания;
пыльца растений.

После контакта с аллергеном у человека возникает зуд и отек век, чешутся глаза, появляется слезоточивость. Отечность развивается из-за обильного скопления жидкости, раздражения нервных окончаний бактериями и аллергенами, которые попали в организм. Из-за этого начинают чесаться глаза и опухают веки. Кожа вокруг глаз тонкая и чувствительная, поэтому она остро реагирует на аллерген. Справиться с этим состоянием помогают антигистаминные препараты, назначить которые должен врач. Если не соблюдать рекомендации по лечению, то вероятен риск развития осложнений: инфицирования глаз, эрозии глазной оболочки и т. д.

Опухли веки и чешутся из-за воспаления

Веко опухнуть и покраснеть может вследствие воспалительного заболевания. Обычно воспаление происходит в глазных тканях, но иногда дискомфорт возникает из-за протекания воспалительных процессов в пазухах носа. Очень много гистамина содержится в базофилах – гранулярных лейкоцитах, которые активно участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. Патологический процесс, протекающий в организме, разрушает базофилы, что приводит к высвобождению гистамина. Он вызывает прилив крови, из-за которого повышается температура и образуется отек, чешутся веки и опухают. О том, что причины патологии связаны с конкретным заболеванием говорят следующие симптомы:

покраснение кожи;
резкое повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов;
повышение плотности тканей;
зуд в глазах.

При блефарите, конъюнктивите, гордеолуме часто чешется веко. Сильный зуд в глазах является одним из характерных симптомов блефарита. Обычно это состояние усиливается при воздействии яркого света на зрительные органы. Пациенты замечают, что покраснели и отекли верхние веки, а на нижних началось шелушение кожи. Если чешутся глаза, данный симптом часто указывает на развитие конъюнктивита. После заражения возникает отек век, зуд в области глаз, покраснение конъюнктивы. В тяжелых случаях из глаз может выделяться гной. Веко опухло, чешется, краснеет – это распространенные симптомы гордеолума. Второе название недуга – ячмень.

Читайте также: Как убрать отек артроза

При этом заболевании воспалительный процесс развивается не только на глазах. Он возникает в ушах, носовых пазухах. Болезнь начинается с того, что человек замечает, как опухли верхние веки и начался зуд.

Как устранить зуд при отеке?

При возникновении зуда век его причина часто скрывается в аллергической реакции. Лечение должен назначить врач, но необходимо принять и меры первой помощи. Для этого нужно выпить антигистаминный препарат и исключить контакт с аллергеном. Полезно будет открыть окна и обеспечить доступ свежего воздуха. Этот совет полезен для тех людей, у которых отек век не вызван пыльцой растений. В ином случае такая рекомендация может навредить.

Эффективными лекарственными препаратами являются:

«Супрастин»;
«Опатанол»;
«Кетотифен»;
«Азеластин»;
«Эриус».

Часто для лечения аллергического отека и зуда нижнего и верхнего век врачи применяют «Преднизолон» и «Дексаметазон». Обычно их используют в виде инъекций врачи скорой помощи или процедурного отделения. Это гормональные препараты, потому лечение ими подойдет не всем. Не стоит принимать их самостоятельно. Долгое время одним из наиболее распространенных и эффективных препаратов от отека и зуда век оставался «Димедрол». Сегодня его используют редко. Это связано с тем, что препарат вызывает кардиотоксический эффект, а его прием требует контроля работы сердечной мышцы.

Самые безопасные средства от отека и зуда век – это лекарственные препараты третьего поколения. К ним относится «Цезера», «Зиртек», «Телфаст». При попадании в организм они преобразуются в активные метаболиты и участвуют в биохимических реакциях организма. Препараты третьего поколения быстро устраняют отек верхнего и нижнего века, а также оказывают положительное воздействие на организм.

В домашних условиях, если отекают веки и чешутся глаза, можно делать компрессы комнатной температуры. В качестве ингредиентов можно использовать отвары трав: ромашки, подорожника, календулы. Такие средства считаются эффективными, но при аллергии на растения они могут спровоцировать очередной приступ. Потому изготавливать компрессы лучше после консультации окулиста.

Источник

Аллергическая реакция может проявиться в виде легкой сыпи или иметь более тяжелые последствия, которые угрожают жизни человека. Если аллергия проявляется в виде локального болезненного отека, ее называют гигантской крапивницей, или отеком Квинке. Это состояние требует срочной медицинской помощи, которую необходимо оказать еще до приезда врача.

Что такое отек Квинке

Немецкий врач Генрих Иренеус Квинке (Heinrich Irenaeus Quincke) впервые дал полное описание заболевания и предположил причины его возникновения в 1882 году, за что ангиоотек назвали в его честь.

Отек Квинке, или ангионевротический отек – это острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке. По механизму появления схожа с крапивницей, отличие только в более глубоком поражении тканей.

Аллергические реакции – это один из вариантов ответа иммунной системы на чужеродные белки. В них принимают участие тучные клетки – один из типов лейкоцитов, которые способны соединяться с белками-иммуноглобулинами Ig E. Это приводит к каскадному выбросу биологически активных веществ – медиаторов воспаления. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикинин и многие другие. Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, снижают их тонус, изменяют водно-солевой баланс.

Особенность тучных клеток в том, что они не находятся постоянно в крови, как остальные лейкоциты, а локализуются в тканях:

в коже;
подкожной клетчатке;
на слизистых оболочках;
в оболочках внутренних органов.

Поэтому отек Квинке имеет специфические проявления и наблюдается только на коже и в местах с наиболее выраженной клетчаткой.

Усиление проницаемости сосудов, которую вызывают эти вещества, приводит к выходу из сосудов жидкой части крови. Она пропитывает локальную область, что внешне проявляется распуханием мягких тканей. Потери жидкости могут быть значительными, в сосудистом русле уменьшается объем крови. От этого страдает работа сердца, появляются нарушения ритма. У взрослых с предрасположенностью к сердечным патологиям могут быть смертельные последствия.

Симптомы отека Квинке

Воспаление Квинке возникает стремительно. Это ответ на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после попадания чужеродных веществ в организм. Отечность распространяется на части тела, которые содержат большое количество клетчатки. Чаще всего это:

веки;
губы;
гортань;
мягкое небо;
мочеполовые органы.

Отечность кожи не сопровождается изменением ее цвета, часто она остается бледно-розовой. Но иногда аллергия сопровождается признаками крапивницы. В этом состоянии кожные покровы начинают зудеть, краснеют.

Для классического ангиоотека, который сопровождается нарушением распределения жидкости, характерны неровные контуры. Наощупь ткани плотные, при надавливании на них не проявляется ямка. В отличие от крапивницы, верхние слои кожи не вовлекаются в процесс. Поэтому зуд не характерен для этого заболевания.

Симптомы отека Квинке зависят от его локализации. Если в аллергическую реакцию вовлечена слизистая оболочка рта, горло и гортань, то появляется осиплость голоса. При отсутствии медицинской помощи патологические признаки утяжеляются, сначала затрудняется глотание, а затем и дыхание. Позже отекают бронхи, появляются признаки асфиксии, или удушья.

Иногда аллергический отек становится первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное для жизни состояние развивается стремительно как острая реакция на аллерген. Для нее характерно нарушение дыхания из-за спазма бронхов, зуд по всему телу, высыпания на коже по типу крапивницы. Признаком ухудшения состояния является схваткообразная боль в животе, тошнота и рвота, понос. У взрослого быстро падает артериальное давление, проявляется нарушение сердечного ритма. Быстро появляются признаки сердечной недостаточности, появляются судороги, человек впадает в кому или наступает смерть.

Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Признаки патологии в этом случае будут имитировать хирургические патологии брюшной полости. Появляется острая боль в животе, внезапное нарушение пищеварения, понос или рвота. Иногда в кале появляются примеси крови, слизь, поэтому заболевание не выглядит как аллергия.

В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. Они выглядят опухшими, при касании плотные.

Возникновение ангиоотеков на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к ее пропитыванию мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:

напряжение затылочных мышц;
резкая головная боль;
тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
судороги;
потеря сознания.

Отек Квинке может развиваться на половых органах. У женщин поражаются половые губы, у мужчин отечность распространяется на мошонку. Зуд при этом обычно отсутствует. Для профилактики этого состояния иногда требуется отказаться от латексных презервативов.

Первая помощь при отеке Квинке

Чтобы снизить вероятность тяжелых осложнений, до приезда скорой помощи нужно самостоятельно оказать первую помощь. Если известно, что причиной воспалительной реакции стал какой-то аллерген, необходимо постараться устранить его. Это возможно, если произошел контакт с кожей.

Если проявление болезни началось после укуса насекомого, животного, необходимо на это место наложить давящую повязку. Она уменьшит приток и отток крови, что позволит снизить всасывание опасного вещества в кровь. Аналогично поступают, если аллергия развивается после внутримышечной инъекции. Врачи советуют на место укола положить холод, чтобы вызвать спазм сосудов и не дать всосаться лекарству.

Если реакция развилась после контакта с неизвестным растением, насекомым, после принятого лекарственного препарата, можно сделать его фото. Это поможет врачу установить причину патологии.

При затрудненном дыхании из-за отека горла, необходимо расстегнуть одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. В помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Ребенок, у которого появилась аллергия в виде отека Квинке, обычно находится в возбужденном состоянии, испуган. Чтобы воспаление и отек гортани не начал развиваться стремительно из-за плача и крика, нужно постараться его успокоить. У маленького ребенка опасность представляет ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до года.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты от аллергии нельзя по нескольким причинам. Всасывание таблеток из пищеварительного тракта может замедлиться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому оно окажется неэффективным. А врач скорой помощи должен подобрать дозу препарата для лечения аллергии с учетом уже использованного лекарства.

Если причина аллергической реакции – пища или другие вещества, принятые внутрь, можно замедлить их всасывание из желудка и кишечника при помощи сорбентов. Ребенку можно растворить пакетик Смекты, порошок Полисорба, а взрослому выпить несколько таблеток активированного угля. При затрудненном глотании и спазме гортани лучше тоже использовать растворимые порошки.

При некоторых формах отека Квинке распознать симптомы заболевания тяжело, оно развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локальная отечность – это повод как можно раньше обратиться к врачу.

Причины возникновения

Чтобы эффективно лечить отек Квинке и предупредить его повторение, необходимо обнаружить причину патологии. У ребенка острая аллергическая реакция чаще всего возникает на определенный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые. Иногда заболевание возникает не на сам продукт, а на содержащиеся в нем дополнительные вещества. Например, при аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которыми ее лечили на птицефабрике. Пища, которая содержит большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, чаще вызывает воспалительный ответ.

Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в первый раз употребление в пищу определенных продуктов из группы риска не приведет к появлению симптомов.

Другими причинами отека Квинке могут быть:

лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки;
гормональные препараты;
средства для местной анестезии – Лидокаин, Ультракаин;
препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны;
животные яды, их слюна или частички шерсти, чешуя насекомых;
косметические средства.

Воспаление может проявиться на латекс, который используется для медицинских перчаток, презервативов, внутривенных катетеров.

Ангионевротический отек вызывают некоторые биологически активные добавки, средства народной медицины, которые содержат растительные аллергены, продукты пчеловодства, яды насекомых. Для людей, у которых была аллергическая реакция на мед, опасно использовать и другие компоненты, полученные от пчел.

Особенность отека Квинке, связанного с аллергической реакцией в том, что он не зависит от дозы поступившего аллергена.

Среди причин ангиоотека – неаллергические реакции. Существует наследственное заболевание, которое связано с недостатком белков системы комплемента. В норме они участвуют в иммунных реакциях. Если в организме дефицит или имеется дефект синтеза ингибина С1, сдерживающего воспалительный ответ, то периодические появляются признаки патологии, которая выглядит как отек Квинке. Но отличие в скорости развития заболевания, часто на это уходит несколько дней и невозможно установить связь с определенным аллергеном.

Если причина патологии – наследственность, симптомы заболевания проявляются сглаженно, никогда не присоединяется крапивница, нет кожного зуда и бронхоспазма. Но риск тяжелого отека горла, который приводит к смерти, сохраняется. Кожа и подкожная клетчатка способна самостоятельно вернуться к исходному состоянию через 2-3 дня после появления первых признаков болезни. Это связано с постепенным истощением белков системы комплемента.

У людей старшего возраста причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий. Побочны эффект ингибиторов АПФ – повышение уровня брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления. Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев после начала терапии, а иногда через много лет.

Классификация

Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на чужеродные вещества. Но в практике врачей встречаются и другие формы этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов выделяют два типа:

острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, после лечения исчезает и не повторяется, если соблюдать рекомендации врача;
хронический отек Квинке – признаки патологии периодически повторяются на протяжении 6 месяцев или сохраняются долгое время.

Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Он появляется внезапно, определить связь с аллергеном лабораторным путем невозможно. Такой тип заболевания имеет хроническое течение и часто рецидивирует.

Отек Квинке бывает наследственный и приобретенный. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого тяжело предугадать. Оно может проявиться уже в раннем возрасте. Симптомы часто усиливаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это провоцирующими факторами могут выступать:

острая боль;
употребление определенной пищи;
переохлаждение;
вирусные инфекции;
беременность.

Иногда в качестве провоцирующего фактора выступают небольшие травмы в ротовой полости при лечении зубов, пирсинге языка.

Приобретенный отек Квинке развивается при состояниях, которые приводят к нехватке белка-ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, которые лечатся препаратами из группы ингибиторов АПФ. Подавление белка происходит при неопластических заболеваниях – В-клеточной лимфоме, патологии иммунных комплексов. При аутоиммунном заболевании патологии иммунных комплексов к ингибину белка С1 вырабатываются антитела, которые блокируют его функции. Похожий процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.

Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека большое количество сопутствующих патологий.

Лечение и профилактика

Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач купирует выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.

Если удалось по внешним симптомам распознать ангионевротический отек, его лечат антигистаминными препаратами. Наиболее эффективны Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, лекарства вводят внутримышечно.

Детям с тяжелым течение м генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке для предупреждения стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические средства разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.

При недостаточной эффективности лечения, используют гормоны. Глюкокортикоиды быстро тормозят иммунную реакцию и могут применяться у пациентов любого возраста. В критической ситуации для спасения жизни врач применят раствор адреналина.

Если у пациента не исчезает стеноз гортани, он продолжает задыхаться, чтобы этого не произошло, бригада скорой помощи экстренно проводит интубацию трахеи и доставляет пациента в больницу.

Лечить острый отек Квинке необходимо и после купирования симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Она исключает употребление продуктов, которые потенциально способны вызвать аллергию.

После нормализации состояния необходимо определить, что стало причиной патологии. Для этого ведут пищевой дневник. Его заполняют ежедневно через несколько часов после еды. На период изучения питания еда должна быть однообразной. В рацион раз в несколько дней вводят продукт, который предположительно мог вызвать аллергию. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считают, что это не причина патологии. Этот процесс повторяют, пока не изучат все опасные продукты.

Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные аллергопробы. Их проводят в период после стихания всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, которое вызвало ангиоотек.

Профилактика отека Квинке заключается в полном исключении контактов с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной стал лекарственный препарат, средство для анестезии, необходимо запомнить его название. Иначе последующее лечение зубов или несложная операция на мягких тканях может закончиться плачевно.

Если узнать причину ангиоотека не удалось, а симптомы периодически повторяются, для профилактики необходимо всегда носить при себе антигистаминные препараты.

Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник