Отек вокруг мозоли на

Отек вокруг мозоли на thumbnail

Мозольный абсцесс – это ограниченный гнойный процесс в коже или подкожной клетчатке, возникающий вследствие проникновения гноеродной флоры из кожных трещин или содержимого мозоли. Нередко состоит из двух связанных гнойников – поверхностного и глубокого. Обычно образуется на ладонной поверхности кисти. Может распространяться по межфасциальным пространствам с формированием флегмоны. Проявляется дергающими болями, отеком, покраснением, симптомами общей интоксикации. Диагностируется на основании характерной клинической картины. Лечение хирургическое – вскрытие и дренирование абсцесса на фоне антибиотикотерапии.

Общие сведения

Мозольный абсцесс (подмозольный абсцесс, намин) – распространенная патология, которая в подавляющем большинстве случаев поражает кисти рук, редко стопы. Преимущественно диагностируется у взрослых пациентов трудоспособного возраста. Обычно возникает у людей тяжелого физического труда. Женщины страдают реже мужчин. Патологии наиболее подвержены землекопы, садовники и кочегары. Среди спортсменов заболевание чаще всего выявляется у гребцов. В летний период абсцессы на фоне мозолей нередко диагностируются у дачников.

Мозольный абсцесс

Мозольный абсцесс

Причины

Мозольный абсцесс провоцируется стафилококками, реже – стрептококками, протеями и другими микроорганизмами. В ряде случаев в ходе микробиологического исследования выявляется смешанная флора. Специалисты выделяют две основные причины воспаления тканей кисти:

  • Постоянный физический труд. У людей рабочих профессий кожа ладонной поверхности кистей уплотняется из-за постоянного давления инструментов. На утолщенной коже образуются трещины, через которые в кожу, а затем – в подкожную клетчатку проникают болезнетворные агенты.
  • Непривычная нагрузка. При интенсивной длительной работе с использованием инструментов у людей, непривычных к такому труду, на ладонях часто образуются водяные мозоли. Содержимое мозолей становится источником инфицирования подлежащих тканей.

Эндогенными предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития мозольного абсцесса, являются пожилой возраст, нарушения иммунитета, недостаток питания, авитаминозы, переохлаждение, локальные нарушения кровообращения. К числу экзогенных факторов риска следует отнести нарушение правил использования инструментов и техники безопасности, недостаточную гигиену, работу в условиях обильного загрязнения.

Патогенез

Микроорганизмы попадают в трещины или мозольную жидкость, откуда проникают в подлежащие ткани. В результате действия стафилококковой гиалуронидазы, некротоксина, лейкоцидина в тканях быстро появляется очаг деструкции, формируется полость, заполненная жидким гнойным содержимым. Вокруг полости образуется пиогенная мембрана, которая состоит из грануляционной ткани, не дает гною проникнуть за пределы полости и продуцирует воспалительный экссудат.

Отличительной особенностью патологии является частое образование абсцессов в виде песочных часов или запонки, то есть, в форме двух сообщающихся полостей – поверхностной и глубокой. Давление в полостях нарастает. Из-за значительной плотности кожи гной не может прорваться наружу, поэтому после разрушения участка пиогенной мембраны проникает вглубь тканей с развитием флегмоны кисти.

Симптомы мозольного абсцесса

Заболевание начинается внезапно. В зоне поражения возникают постепенно нарастающие боли. Болевой синдром усиливается при движениях, опускании руки вниз. Мозольное содержимое становится мутным. На коже вокруг мозоли образуется очаг гиперемии. Поскольку ткани на ладони очень плотные, отек появляется не в области воспаления, а на тыле кисти. Функция пальца нарушается. Температура тела поднимается до субфебрильных цифр.

Через 2-3 дня формируется гнойник. Боль становится дергающей, пульсирующей, лишает ночного сна. Отечность нарастает. Снижается функциональность всей кисти, палец принимает вынужденное положение умеренного сгибания. Движения ограничены, болезненны. До прорыва гноя в окружающие ткани гипертермия незначительная или умеренная, отмечается некоторое ухудшение общего состояния. При исследовании пуговчатым зондом максимальная болезненность определяется в проекции мозоли в основании пальца.

При прорыве гноя вглубь тканей отек еще больше увеличивается, рука приобретает подушкообразный вид. Естественные складки сглаживаются, пальцы раздвигаются в стороны. Боли распространяются по всей кисти. Состояние пациента ухудшается. Температура достигает фебрильных цифр, гипертермия сопровождается слабостью, разбитостью, ознобами.

Осложнения

При расплавлении пиогенной мембраны и проникновении гноя в глубокие пространства ладони мозольный абсцесс осложняется флегмоной кисти. Данное негативное последствие наблюдается у 11% больных, 35% от общего количества случаев составляют межпальцевые, 33% – тыльные и 8,5% – межфасциальные флегмоны. У остальных пациентов выявляются комбинированные гнойные процессы.

При распространении инфекции по лимфатическим путям возникает лимфангит, лимфаденит, при поражении подсухожильных и подапоневротических клетчаточных пространств – флегмона предплечья. При генерализации гнойного процесса развивается сепсис, представляющий угрозу для жизни больного.

Диагностика

Обычно пациенты с мозольным абсцессом обращаются к гнойному хирургу амбулаторно. При развитии осложнений диагностика осуществляется после экстренной госпитализации в стационар. Постановка диагноза не представляет затруднений и не требует проведения инструментальных исследований. План обследования включает:

  • Сбор анамнеза. Больной указывает, что его работа предусматривает тяжелый физический труд и использование инструментов. Некоторые пациенты отмечают, что незадолго до появления симптомов гнойной инфекции они совершали непривычные действия с применением инструментария, после чего на ладони появились водяные мозоли.
  • Физикальный осмотр. У основания пальца обнаруживается кольцевидный очаг гиперемии с утолщенной кожей, вскрывшейся или невскрывшейся мозолью. Локальная температура повышена. Тыл кисти отечен. Максимальная болезненность при пальпации определяется в зоне мозоли.
  • Лабораторные анализы. В анализах крови выявляются признаки гнойного воспаления – значительное повышение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом до юных форм, С-реактивный белок, антистрептолизин-О.

Дифференциальная диагностика абсцесса проводится с другими гнойными процессами в области кисти. Важной частью обследования является исключение осложнений и точное определение распространенности процесса для выбора оптимальной тактики лечения.

Читайте также:  Отеки при тромбофлебите лечение

Лечение мозольного абсцесса

При выявлении признаков сформировавшегося гнойника показано немедленное вскрытие, которое в зависимости от состояния больного может производиться в поликлинике или в условиях хирургического отделения. Возможны следующие вмешательства:

  • При неосложненном абсцессе. Мозоль иссекают. Абсцесс вскрывают двумя продольными или одним дугообразным разрезом в проекции головок пястных костей. Полость промывают, ее дно исследуют зондом для выявления возможного сообщения с глубоким затеком. При отсутствии затека операцию завершают установкой дренажа.
  • При наличии затека. Дополнительно к вышеупомянутым разрезам выполняют разрез на тыльной стороне кисти, используя в качестве ориентира зонд, введенный в комиссуральное отверстие. Дренаж вводят через ладонную сторону кисти и выводят через тыльную.
  • При развитии флегмоны. С учетом типа процесса рассекают кожу межпальцевого промежутка, делают широкие разрезы на тыле или ладонной поверхности. Полости промывают, дренируют.

Руку фиксируют с помощью косыночной повязки. Рекомендуют сохранять возвышенное положение конечности. Назначают антибактериальные препараты. Вначале проводят перевязки с гипертоническим раствором, после очищения раны накладывают мазевые повязки. Продолжительность периода нетрудоспособности при неосложненном мозольном абсцессе составляет 3-4 дня, при осложненном – до нескольких недель.

Прогноз и профилактика

При отсутствии осложнений прогноз мозольного абсцесса благоприятный, функция конечности полностью восстанавливается. При образовании затеков и возникновении флегмоны в исходе может наблюдаться ограничение движений. Профилактика включает соблюдение техники безопасности и правил работы с инструментами, применение защитных рукавиц, своевременную обработку мозолей.

Источник

Как формируется водяная мозоль?

Мозоль формируется в том месте, где на кожу оказывается избыточное давление и трение. Самой частой причиной, которая приводит к формированию мозолей, является ношение тесной или не подходящей по размеру обуви.

Водяная мозоль сопровождается появлением волдыря, который заполнен жидкостью. Механизм его формирования прост. Когда на кожу и мягкие ткани оказывается трение, они начинают расслаиваться. Первым отходит верхний слой эпидермиса. В образовавшееся пространство начинает поступать экссудат. В его состав входит кровь, межклеточная жидкость, а также плазма. Лейкоциты, содержащиеся в крови, уничтожают всю патогенную флору, не дают размножаться микробам. Плазма, в свою очередь, препятствует дальнейшему стиранию дермы.

Водяные мозоли болят, заставляют человека испытывать дискомфорт, ухудшают качество его жизни. Чтобы в мозоль не попала инфекция, необходимо как можно раньше начинать ее лечение.

Причины и симптомы образования мокрой мозоли

Мокрая мозоль возникает из-за трения и сдвига верхних слоев кожи относительно более глубоких. Как правило, начальные патологические изменения структуры покрова остаются бессимптомными. Длительное механическое воздействие приводит к отслаиванию части эпидермиса, воспалительному процессу и образованию волдыря, наполненного жидкостью.

Непосредственными причинами появления водянистой мозоли могут стать:

  • жесткая или чересчур тесная обувь, ношение ее на босу ногу,
  • истирание кожи при контакте с жесткими предметами гардероба или аксессуарами (например, ремнем сумки),
  • длительная работа с инструментами для сада и ремонта,
  • занятия спортом с жестким инвентарем (игра в большой теннис или езда на велосипеде).

Чувствительная и тонкая кожа, гипергидроз и потливость ног при ношении теплой обуви или в летнее время года значительно повышают риск возникновения мокрого волдыря.

Основные симптомы водяной мозоли на ноге:

  • болевые ощущения;
  • пораженная кожа;
  • заполнение пораженного участка жидкостью;
  • болевые ощущения при надавливании на участок;
  • боль во время формирования мозолевого пузыря и после его вскрытия;
  • дискомфорт при походке.

 

Диагностика водяной мозоли

Водяные мозоли на ногах диагностируются следующим образом:

  • проводится осмотр у врача – дерматолога;
  • может понадобиться дополнительная консультация у ревматолога, подолога или ортопеда.

Не стоит путать мозоли, например, с воспалительными изменениями в суставах, ущемлении нервов, воспалении заусениц, генетически обусловленного ороговения кожи, бородавками.

Важно при диагностике водяной мозоли определить, есть ли у пациента сопутствующие заболевания. Например, варикозная болезнь, сахарный диабет, венозная недостаточность, неврит и так далее. 

Можно ли прокалывать мозоль с жидкостью

Плазма крови, наполняющая пузырь, предохраняет место повреждения от боли. Поэтому маленькие мозоли обычно заживают самостоятельно и в прокалывании не нуждаются. Для этого достаточно просто заклеить проблемный участок пластырем.

Если образование большое в диаметре и причиняет существенный дискомфорт, его можно проколоть. В противном случае выступающая мозоль может лопнуть сама в результате травмирования. После прокола заживление проходит быстрее, чем при случайном разрыве.

Чтобы избежать занесения инфекции и обеспечить быстрое заживление необходимо соблюдать ряд правил:

  • Перед прокалыванием обработать поврежденную кожу и руки антисептическим раствором.
  • Использовать стерильную иглу. Для дезинфекции можно подержать над огнем или поставить в спирт на несколько минут.
  • Проколы производить по бокам мозоли, держа иглу параллельно коже.
  • Если мозоль большая, проколоть в нескольких местах, для полного выхода жидкости.
  • Мягкими движениями избавиться от жидкости внутри.
  • Прокалывать лучше в первые сутки после образования волдыря.
  • После прокола ни в коем случае не удалять покрывавшую кожу, по мере высыхания она сама отойдет.

Лечение водяной мозоли

Водяная мозоль небольших размеров заживает самостоятельно. Но в некоторых случаях возникают ноющая боль, жидкость приобретает непрозрачный мутный вид и кожа вокруг раны воспаляется. Это говорит об инфицировании образования. Заниматься самолечением категорически нельзя, нужно срочно обратиться в клинику.

Читайте также:  Отек в ушах и носу

Если признаков воспаления нет, то можно ускорить процесс заживления, используя медицинские препараты.

Для лечения мокрых мозолей подойдут следующие мази:

  • Левомеколь – сочетает антисептические и заживляющие свойства. Влажная мозоль заклеивается пластырем или закрывается стерильной повязкой. Менять необходимо не менее 3 раз в день.
  • Салициловая мазь – обезболивает, снимает воспаление и обеззараживает. Средство оставляют на ночь, а утром ножку нужно тщательно промыть.
  • Пластырь Compeed от влажных мозолей – пропитан специальным составом, который обеззараживает и подсушивает волдырь.

Наносите средство толстым слоем на стерильный бинт и прикладывайте к болезненному участку. Лучше накладывать повязки на ночь.

Для быстрого заживления образований лучше использовать пластыри Compeed от влажных мозолей с гидроколлоидными свойствами. Они изготовлены по специальной технологии из дышащей ткани. Пластыри защищают ранку от попадания инфекции, ускоряют процесс регенерации кожи и обеспечивают обезболивание.

 

Народные методы лечения

Чтобы процесс восстановления кожных покровов пошел быстрее, можно дополнить традиционные методы лечения мозоли народными средствами.

Самыми эффективными из них считаются:

  • Наложение на мозоль компресса с мякотью алоэ. Такая процедура позволит уменьшить интенсивность болей, устранить отек, снять воспаление. Для приготовления компресса с листа алоэ необходимо удалить кожицу. В таком виде растение прикладывают к пораженному месту. Лист необходимо зафиксировать бинтом или лейкопластырем. Менять аппликацию следует 1 раз в сутки. Лечение продолжается до тех пор, пока кожные покровы полностью не будут восстановлены.
  • Обработка мозоли смесью растительного масла и масла чайного дерева. При этом на 3 части масла растительного, берут одну часть масла чайного дерева. Наносят состав на мозоль 4 раза в день. Это позволяет не только ускорить регенерацию тканей, но и обеззаразить рану. Концентрацию веществ обязательно нужно соблюдать, так как масло чайного дерева может спровоцировать ожог кожи, если нанести его на дерму в чистом виде.
  • Компресс с отваром трав. Для обработки мозоли можно использовать отвар ромашки или календулы. Когда средство будет готово, им пропитывают бинт и прикладывают к мозоли. Это позволит ускорить процесс восстановления и снять воспаление.
  • Выполнение ванночек с отваром коры дуба. Такие процедуры дают возможность подсушить мозоль, уменьшить воспалительные явления, ускорить восстановление. Ванночку нужно делать 1 раз в день, на протяжении 5-10 минут. После обработки ноги требуется просушить.

 

Профилактика водяных мозолей

Существует несколько рекомендаций, которые помогут предупредить появления пузырьковой мозоли. Чтобы мокрая мозоль не образовалась на коже, следует выполнять следующее:

  • Подбирайте новую обувь стоит после обеда;
  • Используйте силиконовые подушечки, чтобы жесткая ткань обуви не натирала;
  • Носите носки только из натуральной ткани;
  • Обувь необходимо просушивать после прогулок и занятий спортом особенно в летнее время года;
  • Используйте специальные средства от потливости ног;
  • Несколько раз в неделю проводите ванночки для ног с натуральными компонентами: ромашка, календула, кора дуба.
  • Регулярно проводите массаж ног с увлажняющим кремом или маслом, которые смогут размягчить кожу ног.

Для предупреждения образования мокрых мозолей на руках следует носить специальные защитные перчатки при работе в саду, ремонте и спортивных занятиях.

Источник

Как избавиться от мозоли?

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Дата публикации: 10.11.2020

Почему появляется мозоль

Неудобная обувь, наличие швов на носках, избыточная нагрузка. Все это может стать причиной появления дискомфорта, когда на коже стопы появляется волдырь или уплотнение. Кожная мозоль требует лечения, причем проводить его можно как аптечными препаратами, так и народными средствами. То, как вылечить мозоль от обуви, зависит в первую очередь от ее вида и стадии развития.

Мозоль – это дефект на коже, вызванный длительным давлением или трением. Спровоцировать ее появление могут следующие факторы:

  • Длительное ношение обуви на высоком каблуке.
  • Ношение неудобной обуви.
  • Грубые швы в обуви.
  • Образование складок на носках.
  • Высокая склонность к ороговению кожи.
  • Повышенные нагрузки, причем не только лишний вес, но и ношение тяжестей.

Помимо этого, выделяются заболевания, при которых мозоль формируется чаще. Это сахарный диабет, плоскостопие, псориаз, авитаминоз. Понимая, почему появляются мозоли, легче подобрать лечение и меры профилактики.

Почему появляется мозоль

Для того чтобы подобрать эффективное лечение, важно выяснить, какие бывают мозоли. Первоначально заболевание делится на две группы. Это кожная мозоль и костная. Вторая выделяется отдельно и рассматривается не как заболевание, а как результат регенерации тканей при травмировании. Кожная мозоль – это патологическое образование. Выделяется 4 вида мозолей:

  • Водяная. Представляет собой пузырь, внутри которого содержится жидкость. Образование вызывает выраженные болевые ощущения, в то же время для общего здоровья они не опасны. Но даже несмотря на это при появлении пузырей следует выяснить, как лечить мокрую мозоль. В некоторых случаях без лечения влажная мозоль переходит в сухую.
  • Сухая. Считается больше не отдельным видом, а стадией развития мозоли. Появляется в результате длительного давления. Кожа на участке начинает огрубевать. Мозоль возвышается над здоровой кожей, обретает желтоватый оттенок. Такое образование не вызывает болей, но в случае отсутствии лечения могут образоваться болезненные трещины. Чтобы избавиться от дефекта, следует выяснить, почему образуются сухие мозоли в конкретном случае.
  • Натоптыши. Представлены ороговевшим слоем. От сухой мозоли отличается тем, что имеет большую площадь. Формируется на подошве ног.
  • Стержневая. Характерным местом локализации является межпальцевой участок. Отличается тем, что в центре образования имеется отверстие, уходящее вглубь. По этой причине избавиться от дефекта сложно. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу, который сможет подсказать, как лечить стержневую мозоль.
Читайте также:  Что такое купировать отек легких

Уплотнение на коже может образоваться на любом участке, но чаще отмечается на ладонях и стопах. Независимо от локализации следует знать, какой врач лечит мозоли и при появлении жалоб обращаться к нему.

Приложение Мегаптека.ру знает, где купить нужные лекарства

Отправить смс со ссылкой на установку?

Как лечить мозоль?

Для того чтобы понять, как быстро убрать мозоль, необходимо определить ее тип, для этого достаточно осмотреть пораженный участок. Каждый тип дефекта имеет характерные признаки, поэтому диагностика не затруднена.

В случае с волдырями важно своевременно начать терапию, чтобы в будущем не пришлось выяснять, как лечить лопнувшую мозоль. Для начала следует прекратить любое воздействие на пораженный участок, например, сменить обувь. Кожа обрабатывается антисептиком, фиксируется бактерицидный пластырь.

Если планируется проколоть пузырь, нужно знать, чем обработать мозоль. Но врачи не советуют этого делать из-за высокого риска инфицирования. В крайнем случае можно использовать иглу от одноразового шприца. При этом важно не травмировать мягкие ткани. Если мокрая мозоль воспалилась, появляется гнойное отделяемое, нужно посетить врача. Только он сможет подсказать, как лечить мозоли на пятке с признаками нагноения. Как правило, специалист очищает рану, обрабатывает ее и накладывает повязку.

Если волдыря нет, а кожа покрыта ороговевшим слоем, нужно выяснить как лечить сухую мозоль. Для достижения эффекта нужно придерживаться следующего алгоритма:

  1. Кожа распаривается, можно добавить отвар ромашки или календулы.
  2. Ороговевший участок нужно потереть пемзой.
  3. На кожу наносится жирный крем или масло.
  4. Для согревающего эффекта можно использовать носки.

То, как быстро заживает мозоль, в большей степени зависит от ее размера и регулярности проведения процедур.

Наиболее сложный вопрос касается того, как лечить мозоль на ноге стержневого типа. Терапия может занять длительное время и лучше доверить этот процесс врачам. Специалисты предлагают следующие методы:

  • Криотерапия или замораживание азотом.
  • Лазеротерапия.
  • Высверливание стержня.

Каждая процедура имеет свои особенности и показания к применению. Только врач может определить, как удалить стержневую мозоль. Все перечисленные процедуры сложные и после их выполнения нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы исключить развитие осложнений.

То, как лечить мозоль на пальце в конкретном случае определяет врач, учитывая состояние очага и индивидуальные особенности пациента.

Как лечить сухую мозоль?

Что делать, если мозоль лопнула?

В том случае, если мозоль лопнула, нужно знать, чем можно помазать очаг и как ускорить его заживление. Если лоскут пузыря сохранен, достаточно обработать антисептическим составом и закрыть рану бактерицидным пластырем. Если же кожа сдвинулась или порвалась, нужно наложить повязку с антимикробным составом.

В идеале рекомендуется показаться врачу и уточнить у него, как убрать мозоли на руках в виде волдырей. Специалисты предлагают следующие средства:

  • Заживляющие пластыри на основе силикона, с добавкой салициловой мази.
  • Мази для мозолей. Они обладают противомикробным эффектом и снимают воспаление. Это может быть Левомеколь, Синтомицин, Ихтиоловая мазь или Тетрациклиновая.
  • Антисептические составы. Для обработки кожи и исключения воспаления подойдут такие составы как хлоргексидин или Мирамистин.

Подписывайтесь на Мегасоветы

и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Как избавиться от мозоли дома?

Если нет возможности обратиться к врачу, нужно выяснить, как избавиться от мозолей в домашних условиях. В первую очередь рекомендуется использовать растительные средства. Например, алоэ быстро избавляет от дефекта. Достаточно кусочек листка приложить на ночь к образованию и зафиксировать. Часто этот метод предлагают тем, кто выясняет, как избавиться от сухой мозоли.

Очаг можно регулярно мазать соком одуванчика, а из чистотела рекомендуется приготовить мазь на основе вазелина. Для ванночек и компрессов подойдет луговая герань.

Овощи и фрукты также часто применяются в терапии. Но то, как лечить мозоли на ногах народными средства, зависит от их типа. От сухих образований помогает сок лимона. С этой же целью подойдет лук. Кашицу из корнеплода прикладывают к пораженному участку на всю ночь. Но здесь важно заранее выяснить, как вылечить мозоль на пятке сухого типа с помощью луковой кашицы, так как средство очень мощное и может стать причиной ожога.

Эффективен будет и картофель. Кашица прикладывается на кожу на всю ночь, после чего удаляется, а на очаг наносится крем.

Помимо этого, применяется:

  • Хлебный мякиш от сухих образований.
  • Солома овса при натоптышах.
  • Живица при сухих образованиях.
  • Инжир в виде кашицы при любых формах заболевания.

Народная медицина предлагает большое количество рецептов того, как лечить мозоли между пальцами ног и на стопах. Выбирать следует учитывая индивидуальную непереносимость и личные предпочтения. При появлении признаков воспаления рекомендуется обращаться к врачам.

Источник