Отек в районе висков
Во время головной боли происходит спазм сосудов. Он может сопровождаться болью во время жевания, раздвоением предметов в глазах, возникают отеки висков. Появляется болезненная пульсация сосудов в височной зоне и вокруг глаз. Отечность постепенно распространяется на щеки, на лбу и у виска набухают вены. Почему так происходит? О каких проблемах со здоровьем могут говорить подобные симптомы?
Причины
Если отекают виски, болит в области глаз, височной зоны, ухудшается зрение, опускается верхнее веко, происходит активное слезотечение, вздулись вены на лбу, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Он определит причины такого состояния, почему появилась отечность.
Поражение височно-нижнечелюстного сустава
Нередко люди обращаются к врачу с вопросом, почему во время приёма пищи болит и отекает висок. Болезненность может ощущаться как у левого, так и у правого виска. Она усиливается во время открывания рта, зевания.
Причины
Острые боли в зоне височно-нижнечелюстного сустава могут иметь разнообразные причины возникновения:
- ушибы и механические травмы;
- инфекционные или воспалительные заболевания;
- стоматологические проблемы.
Травмирование сустава во время ушиба приводит к нарушению целостности суставной капсулы или околосуставных связок, кровоизлиянию в его полость. При падении можно получить перелом или трещину. Во время повреждения начинает развиваться воспаление тканей, отекают щеки.
Из-за расширения кровеносных артерий в межклеточное пространство выделяется жидкая часть крови. Появляется отечность лица, которая давит на ткани сустава, нарушается его подвижность. Для купирования острой боли можно использовать Мидокалм.
Если нарушена целостность капсулы сустава, то патогенные микроорганизмы проникают в полость, начинается воспаление. Во время инфицирования височно-нижнечелюстного сустава поражаются мышечные ткани, связки, кости, выступают вены на лбу, появляется отек.
Чаще всего инфекции и воспаления височно-нижнечелюстного сустава возникают на фоне следующих заболеваний:
- гнойный паротит или отит;
- остеомиелит костной ткани челюсти;
- фурункулез слухового прохода;
- флегмона лица;
- инфекционные заболевания, связанные с воспаление ротовой полости.
Резкая боль в височной зоне нередко бывает из-за системных нарушений:
- ревматоидного артрита;
- красной волчанки;
- подагры.
Инфекции разрушают ткани сустава, нарушают иммунитет, обмен веществ.
Симптомы
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава сопровождается следующими проявлениями:
- отек тканей лица и зоны висков;
- острая, давящая боль, усиливающаяся при движении челюсти;
- боль, которая отдает в область лба или всего лица;
- чувство сильного давления в височной зоне и в области глаз.
Симптомы проявляются в большей степени во время открывания рта, жевания. Пациенты ощущают скованность сустава, как правило, утром. Иногда повышается температура тела.
Диагностика
Чтобы выявить причины воспалений в височно-нижнечелюстном суставе, проводят диагностические исследования:
- лабораторные анализы;
- магнитно-резонансная томография;
- рентген.
После изучения диагностических данных и результатов анализа можно назначать лечение.
Лечение
Для купирования острой боли поврежденного сустава можно применить препарат миорелаксирующего действия – Мидокалм. Этот препарат назначают после тяжелых травм.
Мидокалм снимает мышечные спазмы, которые возникают во время поражения височно-нижнечелюстного сустава. Чтобы снять отек, используют нестероидные препараты противовоспалительного действия.
Височный артериит
Болезнь Хортона чаще встречается у людей старше 50 лет. Для заболевания характерно воспаление височных сосудов, ветвей артерий глаз, отек мягких тканей лица. Причины возникновения поражения до конца не выявлено.
Предполагают, что генетический фактор играет немаловажную роль. Среди пациентов с подобным диагнозом больше женщин, чем мужчин пожилого возраста. По этому факту можно судить о возрастной и гормональной предрасположенности к болезни Хортона.
При височном артериите происходят изменения аорты и её крупных сосудов. Чем мельче артерия, тем меньше проявляются признаки воспаления. Исключение составляют височные и глазничные мелкие ветви.
Болезнь Хортона является аутоиммунным заболеванием. В процессе нарушения иммунной реакции были выявлены антитела к иммуноглобулинам и отложения иммунных комплексов на стенках поражённых сосудов.
Факторами, которые провоцируют артериит в основном служат вирусы. Они чаще проявляются после острых респираторных вирусных инфекций.
Симптомы височного артериита
Общие признаки включают следующие факторы:
- фебрильная лихорадка;
- сильные головные боли, локализующиеся на лбу;
- возможны признаки анорексии;
- резкое снижение веса;
- слабость и быстрая утомляемость.
Если болит голова при височном артериите, то это может проявляться с одной стороны или с двух. Обычно болит в зоне левого или правого виска. Боль бывает пульсирующей, усиливающейся ночью. Она может нарастать в течение двух недель.
Пациенты жалуются на то, что у них болит кожа головы, лица, появляется онемение и острая боль в области щеки. Болевой синдром проявляется в мышцах плечевого пояса и в области таза. При височном артериите появляется отечность, покраснение и болезненность после пальпации височных артерий.
Причины поражения височных артерий приводят к повреждению глаз. Симптомами подобного воспаления служат:
- ощущение раздвоения предметов;
- боль в области глаз;
- нарушение чёткости зрения;
- размытая картинка окружающей обстановки.
Подобное состояние происходит из-за нарушения в кровоснабжении зрительных нервов. Развивается ишемическая невропатия, которая приводит к слепоте.
Диагностика
Для своевременного лечения необходим полный анамнез клинических признаков, лабораторные исследования, биопсия височной артерии. Возраст пациента играет значительную роль в постановке диагноза.
При височном артериите выявляется гипохромная анемия, лейкоцитоз. Окулист проводит осмотр глазного дна, проверяет остроту зрения. Проводится МРТ диагностика головного мозга, глазных сосудов.
Проводится гистологическое исследование биопсии височных артерий, которое показывает следующие изменения:
- утолщение внутреннего слоя стенки сосудов;
- образование гранулем, гигантских клеток;
- сужение просвета воспалённого сосуда.
При этом поражение сосуда носит сегментарный характер. После постановки диагноза назначают терапию.
Лечение
Для снижения болевого синдрома и снятия мышечного тонуса при височном артериите можно принимать миорелаксанты, например, Мидокалм. Миорелаксанты применяют в качестве комплексной терапии. Мидокалм назначают при воспалительных поражениях височных сосудов.
После снятия острой боли проводят лечение височного артериита кортикостероидными препаратами. Дозировка устанавливается в зависимости от степени поражения сосудов и зрительных каналов. Их действие основано на подавлении воспалительных процессов в височных артериях.
Заключение
Если болит голова, отекли щеки, височная зона, то это может быть симптомом серьёзного заболевания. Чтобы купировать боль, снять отечность нужно принять Мидокалм.
Источник
5400 просмотров
30 ноября 2018
Здравствуйте , у моегородчтвеника когда он что-то жуёт особенно если пища жестковатая у него нубухают виски потом минут через 10 проходят . Что это может быть , и какие обседовония нудно пройти? 41 год 85кг рост 185
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте..Сделайте ТКДГ и ЭКДГ сосудов головы и шеи..
Терапевт, Нефролог
Реакция вен на физическое напряжение. В обращении к врачу нет необходимости.
Ортопед, Травматолог
Это артрозо-артрит височно-нижнечелюсных суставов.
Нужно сделать рентгенографию этих суставов или КТ и подтвердить.
Рентгенография должна быть с закрытым и открытым ртом.
Это важно для дальнейшей тактики лечения.
Если там привычные вывихи – придется оперировать, а если нет – консервативно можно лечить.
Диагноз точный, но рентген нужен обязательно.
Граф, 30 ноября 2018
Клиент
Константин, на ксколько это опасно? И консервативно это вылечиваешься полностью ? И если даже оперировать сложная операция?
Педиатр
Здравствуйте
патология сустава челюсти
выполните рентген и узи сосудов
Ортопед, Травматолог
на сколько это опасно? – в дальнейшем может начать “выпадать” вывихиваться нижняя челюсть.
консервативно это вылечиваешься полностью ? – зависит от степени растяжения капсулы височно-нижнечелюстных суставов, которое будет на момент обследования.
сложная операция? – оперируют в областных центрах челюстно-лицевые хирурги. Не сложная, но редкая операция и ее в районах не делают.
Невролог, Терапевт
Из обследований- рентген суставов челюсти. С результатами – к ортопеду или травматологу (кто есть в поликлинике). Похоже на артрит.
Косметолог
Здравствуйте. Ему нужен ЛОР и стоматолог. Это может быть патология слюнной, слёзной железы, нижнечелюстного сустава, сосудов, органа слуха.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , измерьте давление утром и вечером
Терапевт
Здравствуйте.Это может быть как воспаление суставов так и желез.Нужно сделать мрт головы и тогда будет видна дальнейшая причина и тактика ее лечения.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Невролог
Сделайте что я написала..И желательно посмотреть МРА сосудова..АД Ваше какое?
Врач УЗД, Терапевт
пройдите рентген сустава, и пролечите по результату
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
А давно это у вашего родственника? И беспокоит ли его это?
Граф, 30 ноября 2018
Клиент
Эльвира, раньше замечал такое но не так сильно надувались вроде не болит говорит но он чувствует этот дискомфорт потом через 10мин исчезает это набухание
Невролог, Детский невролог
Как по мне, если с двух сторон и его это не беспокоит, то вообще не надо ничего делать, просто такая анатомическая особенность.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.
В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.
Разновидности боли в области виска
Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:
- на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
- вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
- болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.
Возможные причины боли в области виска
Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.
Головная боль напряжения – одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.
Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.
Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.
Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.
Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).
Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще – во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.
Периодическая мигренозная невралгия Гарриса – характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.
В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.
Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6-8 недель до 3 месяцев.
Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.
Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.
«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов – hot dogs ache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.
Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.
Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания – височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.
Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.
При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.
Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.
Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.
Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.
При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.
Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.
Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.
Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.
Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы – в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.
Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное – артрит, так и не воспалительное – артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.
К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?
При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.
Диагностика и обследования при болях в висках
Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:
- компьютерная томография головы;
Что делать при боли в висках?
В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.
В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область – смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.
Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.
Лечение боли в области виска
В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.
Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.
В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.
Источники:
- Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. – М.: Бином, 2014. 280 с.
- www.ihs-ache.org
- Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. – М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 776 с.
- Головная боль. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
- Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. – Москва, 2017, 26 (5). С. 57-64.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
