Отек в области тазобедренного сустава

Группа заболеваний:
Заболевания суставов

Воспаление тазобедренного сустава возникает из-за изнашивания сустава, травм, ушибов, артритов и других болезней. Поэтому болезнь чаще встречается у пожилых людей и спортсменов.

Как возникает воспаление тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав выдерживает большие нагрузки, поэтому он подвержен травмам и изнашивается быстрее других суставов. На начальной стадии болезни человек чувствует слабую боль в бедре. Боль быстро проходит, подвижность сустава не нарушается. При развитии болезни боль в суставе усиливается, появляется хромота. Без своевременного лечения воспаление тазобедренного сустава приводит к потере подвижности.

Может начаться частичная атрофия нервов тазобедренного сустава. В дальнейшем восстановить их будет очень сложно, а в некоторых случаях — невозможно в принципе. Также воспаление может перекинуться на связанные с суставом мышцы.

Симптомы воспаления тазобедренного сустава

Выделяют следующие симптомы воспаления тазобедренного сустава:

боль в суставе различной силы;
при артритах боль уменьшается во время движения и к вечеру может пройти;
при коксартрозе болезненные ощущения усиливаются после физической нагрузки;
повышенная температура, отёк, припухлость и покраснение в области сустава;
скованность сустава в утреннее время.

При появлении первых симптомов воспаления тазобедренного сустава обратитесь к специалисту. Болезнь на начальной стадии поддаётся лечению. В запущенных случаях сустав необратимо деформируется.

Прогноз напрямую связан с тем, как быстро удастся снять активность воспалительного процесса и восстановить функцию сустава. Потому эффективность лечения обычно зависит не только от этиологии воспаления, но и от того, насколько быстро пациент принял нужные меры и обратился в клинику.

Заболевание иногда протекает в скрытой форме без явных симптомов.

Классификация воспалений тазобедренного сустава

В зависимости от того, что именно спровоцировало патологию, срок её проявления может значительно варьироваться. В зависимости от этого выделяют две основных её формы — подострую и острую.

Подострая. Начинается медленно, до появления первых заметных признаков может пройти до двух недель. Наиболее частые причины — инфекция или переохлаждение. Обычно ночью болезненные ощущения усиливаются, особенно на стороне, где находится проблемная конечность. При давлении на место воспаления возникают несильные, но глубокие болевые ощущения. Ограничение подвижности сустава, как правило, несущественное, но болезненное. Лечение при данной форме может занять продолжительное время.
Острая. Начинается резко, за пару суток. Наиболее частые причины — повышенные нагрузки. Самые сильные болезненные ощущения проявляются днём. Подвижность больной конечности сильно ограничивается. Могут проявляться: лихорадка, слабость мышц и озноб. При сдавливании проблемного места возникает сильная боль. Лечится острая форма также быстрее. Если захватить её вовремя, побороть проблему можно всего за несколько дней.

Причины воспаления тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава вызывают различные травмы и заболевания.

Название болезни	Проявления
Ревматический артрит	Самая распространённая причина воспаления сустава. Для болезни характерны припухлость сустава и скованность движений.
Подагрический артрит	Болезнь возникает из-за избытка мочевой кислоты в организме. Для подагрического артрита характерны сильные боли, которые могут длиться до 10 дней. Сустав опухает, повышается температура.
Ревматоидный артрит	Заболевание возникает из-за сбоя в иммунной системе. Обычно поражены парные суставы. Характерны утренняя скованность, боль, припухлость в области сустава.
Реактивный артрит	Возникает после перенесённых инфекций. Вместе с тазобедренным суставом воспаляются сухожилия, ткани, окружающие сустав.
Туберкулёзный артрит	Развивается у людей, переболевших туберкулёзом. Воспаляется суставная сумка и связки, нарушается подвижность сустава. Болезнь часто переходит в хроническую форму.
Гнойный артрит	Болезнь быстро развивается, сустав приобретает красноватый оттенок, опухает и болит. У больного появляется слабость, повышается температура, усиливается потоотделение.
Коксартроз	Заболевание возникает из-за чрезмерной нагрузки, плоскостопия, менископатии или подвижности суставов. Вызывает боль в бедре, хруст при движении, прихрамывание.
Псориатический артрит	Развивается на фоне псориаза, кожа приобретает синюшный оттенок, от заболевания страдает позвоночник.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса	Детское заболевание, обычно встречается в возрасте от 5 до 12 лет. Чаще болеют мальчики. Болезнь поражает сначала один, потом второй тазобедренный сустав. В запущенных случаях деформируется головка бедренной кости, возникает контрактура мышц и связок.
Перелом шейки бедра	Распространённая травма, особенно среди пожилых людей. Сопровождается сильной болью, невозможностью двигать суставом. Часто осложняется инфекционным заболеванием.
Вывих бедра	Редкая травма, встречается при аварии или падении с высоты. В суставе острая постоянная боль, усиливается при движении, отдаёт в пах, бедро, поясницу. У человека шаткая походка.
Растяжение или разрыв связок	Возникает при чрезмерной нагрузке на сустав или ногу. От растяжения часто страдают спортсмены. Боль ощущается в паху, распространяется по связке и сухожилию, усиливается во время физической нагрузки.

Тазобедренный сустав часто воспаляется на фоне:

переохлаждения;
нарушения обмена веществ, недостатка витаминов;
чрезмерных физических нагрузок, особенно при плоскостопии;
инфекционных заболеваний;
малоподвижного образа жизни;
постоянных стрессов;
плохих экологических условий;
неправильного сращения костей после перелома.

Отзывы о лечении

Хочу сказать большое спасибо Лисиной Елене Аркадьевне. Пришла на прием с болями в пояснице и онемевшей левой ногой, превратившейся в недееспособный болезненный волочащийся придаток. До этого 2 месяца лечилась в других клиниках без результатов. Елена Аркадьевна внимательно выслушала, осмотрела, поддержала морально и назначила курс лечения. На процедуры ходила 3,5 недели. Улучшения начались с первых сеансов, а уже через месяц я жила полноценной жизнью, спускалась-поднималась по лестницам, наклонялась, приседала. В общем начала делать все, что до визита в клинику мне было болезненно и практически недоступно.

Читайте также: Увч при отеке слизистой

Диагностика

Воспаление тазобедренного сустава появляется из-за различных заболеваний. Чтобы точно определить причину, при первых симптомах болезни обратитесь к специалисту. Врач нашей клиники в Санкт-Петербурге проведёт комплексное обследование и поставит правильный диагноз. Мы используем следующие методы диагностики:

Лечение воспаления тазобедренного сустава

К общим факторам, провоцирующим развитие данной патологии, также относят:

Высокую массу тела. Она ведёт к тому, что возрастают механическая и амортизационная нагрузки на сочленения костей.
Беременность. На поздних сроках, если не придерживаться рекомендаций своего лечащего врача, может проявиться расхождение тазовых костей.
Патологии хрящевой и костной ткани. Это может быть возникновение костных разрастаний, растяжение суставной капсулы и ряд аналогичных проблем.
Вредные привычки. Воспаление часто проявляется на фоне обильного курения, употребления алкоголя или попадания в организм солей тяжелых металлов.
Проблемы с кровоснабжением. Возникнуть они могут из-за варикозного расширения вен, атеросклероза и ряда других факторов.
Травматическое воздействие. Помимо травм, перечисленных выше, патология может быть вызвана ушибами с образованием внутренних гематом, микроскопическими разрывами сухожилий и фасций и другими травмами, которые могут быть незаметны невооружённым взором.

Терапевтические процедуры будут направлены на достижение следующих целей:

предотвращения воспалительного процесса;
устранения болевого синдрома;
нормализации кровообращения в суставе;
предотвращения дальнейшего разрушения хрящевых тканей.

Лечение тазобедренного сустава в «Мастерской Здоровья» снимает спазм мышц, боль и воспаление в суставах, нормализует питание хряща и ускоряет его восстановление. Лечебные процедуры активизируют кровообращение и улучшают общее самочувствие.

После окончания курса наш врач выдаст пациенту методичку с упражнениями суставной гимнастики для самостоятельного выполнения дома. Доктор посоветует, что ещё делать для профилактики болезни.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия данной патологии сильно варьируется в зависимости от того, что стало первопричиной возникновения заболевания. Для лечения тазобедренного сустава могут применяться следующие типы препаратов:

Глюкокортикоиды. Назначаются при выраженной интоксикации.
Антибактериальные средства. Используются, если было установлено, что причина, спровоцировавшая заболевание, заключается в инфекционном воздействии. Обычно применяются фторхинолоны, макролиды или тетрациклины.
Миорелаксанты. Используются, если нужно снизить мышечный спазм.
Иммунодепрессанты. Применяются, если причиной стали реактивные артриты или псориаз. Зачастую врач назначает их применение совместно с фолиевой кислотой.
Нестероидно-противовоспалительные средства. Помогают снизить воспалительную реакцию.
Хондропротекторы. Стимулируют восстановление хрящевой ткани, приостанавливают развитие дегенеративных процессов.
Витамины и иммуностимуляторы. Используются в качестве поддерживающего лечения.

Все эти лекарства (и ряд других) могут применяться исключительно по назначению лечащего врача. Самостоятельный выбор препаратов способен привести к усугублению ситуации и возникновению проблем со здоровьем.

Реабилитация после операции

Чаще всего безоперационные методы помогают вылечить воспаление тазобедренного сустава. Однако при сильной боли или неподвижности сустава необходимо хирургическое вмешательство. Мы не проводим операции на тазобедренные суставы.

Если вам сделали операцию на суставе, уже через несколько дней нужно начать курс реабилитации. Такой курс можно пройти в сети клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге. Наши врачи составят пациенту комплекс процедур, которые укрепят организм, возвратят подвижность прооперированному суставу и закрепят положительный эффект операции.

Профилактика

Врачи «Мастерской Здоровья» дают следующие рекомендации для профилактики воспаления сустава:

заниматься плаванием, больше ходить пешком, закаляться;
не перегружать и не переохлаждать суставы;
вовремя лечить инфекции, не переносить их «на ногах»;
пить не меньше 1,5 литров воды в день;
следить за весом и осанкой, не сутулиться;
не употреблять алкогольные напитки и не курить;
ограничить употребление сахара и соли, газированных напитков;
следить за уровнем мочевой кислоты в организме;
есть больше молочных продуктов, фруктов, овощей;

включить в рацион рыбу жирных сортов, холодец, желе и другие продукты с желатином.

Запишитесь на прием сегодня

Источник

Опухоли тазобедренного сустава представляют собой новообразование, обусловленное ненормальным, чрезмерным разрастанием ткани. Они подразделяются на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли тазобедренного сустава

Доброкачественные образования представляют собой бесконтрольное деление клеток ткани. Как правило, данные клетки по структуре соответствуют структуре той ткани, где они появляются. Доброкачественные опухоли характеризуются медленным ростом и тем, что не проникают в близлежащие ткани и органы.

По теме

Доброкачественные новообразования тазобедренного сустава часто развиваются, не беспокоя пациента. Данная ситуация представляет определенную опасность для здоровья и даже жизни пациента, так как в ходе своего развития они могут значительно деформировать сустав, что, в свою очередь, приведет к инвалидности. Доброкачественные новообразования в ряде случаев грозят преобразоваться в злокачественные.

Выделяют ряд доброкачественных опухолей, поражающих тазобедренный сустав. В их числе следующие:

остеома;
остеобластома;
хондрома.

Каждое из заболеваний имеет свой характер развития, набор симптомов и особенностей и требует особого подхода и терапевтических мер.

Остеома тазобедренного сустава

Данная разновидность опухоли развивается достаточно медленно, чаще всего бессимптомно. В течение времени рост образования может приостанавливаться, затем при возникновении провоцирующих факторов прогрессировать вновь.

Пациента начинают беспокоить боли только в том случае, когда образование сдавливает пограничные ткани, сосуды и нервы. Опухоль имеет форму полушария с четкими контурами. Заболевание поражает, как правило, людей в возрасте до 30 лет.

Существует несколько причин возникновения данной патологии:

воспалительный процесс, развивающийся вследствие неадекватной терапии простудных и инфекционных заболеваний;
травмы тазобедренного сустава;
заболевания ревматической природы;
нарушение кальциевого обмена в организме;
генетические мутации;
наследственная предрасположенность к болезни.

По теме

Несмотря на склонность к бессимптомному развитию, на более поздних стадиях патология проявляет себя следующим образом:

дискомфорт в области бедра при нагрузках;
ночные боли в области бедра, которые отзываются в пограничных областях;
отек мягких тканей бедра;
локальное повышение температуры;
покраснение кожи области бедра.

Поскольку на поздних стадиях развития болезнь может привести к полному разрушения сустава и прилегающей костной ткани, она является показанием к хирургическому вмешательству.

При операции опухоль тщательно иссекается, с захватом небольшого количества здоровой прилегающей ткани, чтобы избежать рецидивов.

Остеобластома тазобедренного сустава

Остеобластоме тазобедренного сустава свойственно быстрое развитие. Она имеет вид небольшого новообразования, размер которого не превышает 2 сантиметров в поперечном сечении.

По теме

Опухоль имеет вид безболезненной шишки, которая явно прощупывается при пальпировании. Выделяют две разновидности опухоли:

причудливая остеобластома, состоящая из многоядерных клеток и развивающаяся у людей младше 30 лет;
агрессивная остеобластома, быстро увеличивающаяся и проникающая в пограничные ткани, более характерная для пациентов старше 30 лет.

Помимо воспалительных и простудных заболеваний, врожденных патологий и наследственной предрасположенности, на развития данного вида опухоли могут повлиять такие факторы, как:

повторяющееся механическое воздействие на тазобедренный сустав, в связи с характером деятельности, например, при профессиональном занятии верховой ездой;
вторичный и третичный сифилис.

Как правило, остеобластома тазобедренного сустава проявляет себя бессимптомно. Когда опухоль разрастается, она может провоцировать тянущие боли в мышцах. Образование диагностируется с помощью рентгена.

Лечение данной патологии происходит хирургическим путем, так как опухоли больших размеров могут развиться в остеогенную саркому, которая представляет собой злокачественное образование.

Хирургическое вмешательство при данной патологии подразделяется на:

иссечение опухоли;
выпаривание образования с применением лазера.

Второй вид терапии переносится пациентами значительно легче и не требует особых реабилитационных мер.

Хондрома тазобедренного сустава

Хондрома представляет собой довольно редкий и малоизученный вид патологии, при которой в суставе возникают множественные образования хрящевой ткани. Иногда клетки, располагающиеся в центре опухоли, имеют губчато-костное строение.

По теме

Данное заболевание протекает практически безболезненно. Иногда пациента может беспокоить чувство сдавливания в области сустава.

С течением времени ухудшается подвижность сустава, изменяется походка, может развиться хромота. При отсутствии лечения больной утрачивает возможность ходить.

Диагностика и лечение доброкачественных опухолей

Для этой патологии показано оперативное вмешательство, при котором проводят иссечение хрящевых тел.

Так как вышеописанные заболевания легко спутать с прочими поражениями тазобедренного сустава, для постановки верного диагноза необходимо комплексное обследование, ведущую роль в котором играет компьютерная томография.

При всех видах доброкачественной опухоли тазобедренного сустава пациентам показано медикаментозное лечение, имеющее второстепенный характер. В качестве медикаментозной поддерживающей терапии пациенту прописываются препараты кальция для восстановления кости, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Больным в ряде случаев показана физиотерапия и лечебная физкультура.

Профилактика заболеваний

Для предотвращения подобных болезней необходимо проводить ряд профилактических мер:

избегать переохлаждений;
вовремя лечить инфекционные заболевания;
избегать травм и чрезмерных физических нагрузок;
употреблять богатую кальцием пищу;
предотвращать появление лишнего веса.

При проведении своевременной адекватной терапии прогноз благоприятен и практически исключает рецидивы.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли характеризуются весьма быстрым ростом и делением клеток, способностью к образованию метастазов, которые поражают как близлежащие, так и дальние органы и ткани.

В отличие от доброкачественных новообразований, злокачественные опухоли отличаются способностью к рецидивам. Они трудно поддаются терапии и в отдельных случаях представляют значительную опасность для жизни пациента.

Разновидности злокачественных опухолей

К злокачественным образованиям, возникающим в тазобедренном суставе, относятся следующие:

остеогенная саркома, состоящая из клеток костной ткани;
хондросаркома, образующаяся из хрящевых клеток;
синовиальная саркома, развивающаяся в синовиальной оболочке сустава.

По теме

Все перечисленные выше патологии относятся к особой разновидности рака – саркоме, которая характеризуется очень быстрым делением клеток и образованию метастазов. Данный вид заболевания очень опасен и имеет более неблагоприятный прогноз, по сравнению с другими разновидностями рака.

Саркомы тазобедренного сустава чаще всего диагностируют у подростков, так как растущему организму свойственно усиленное деление клеток костной ткани. Кроме того, данное заболевание более свойственно мужчинам, нежели женщинам.

Причины возникновения патологии

Существует ряд установленных причин, в результате которых в тазобедренном суставе может развиваться раковая опухоль. В числе факторов, провоцирующих возникновение злокачественной опухоли:

застарелые травмы;
отсутствие терапии доброкачественных опухолей тазобедренного сустава, например, хондромы;
радиоактивное воздействие на человека;
химическое воздействие таких веществ, как фосфора или бериллия;
наследственная предрасположенность.

Злокачественные образования в тазобедренном суставе – малоизученная область медицины, поэтому причины и факторы, провоцирующие патологию, до конца не выяснены.

Симптоматика заболеваний

Выделяют целый ряд симптомов, которые являются общими для всех видов опухолей. К числу симптомов злокачественных образований тазобедренного сустава относят:

болевые ощущения, которые усиливаются по мере развития и разрастания опухоли;
отеки конечностей;
покраснение кожных покровов в районе бедра;
повышение температуры как локального, так и общего характера;
расширение вен в районе пораженного участка;
увеличение лимфатических узлов;
слабость, потливость, снижение тонуса;
отсутствие аппетита и сильное снижение веса;
поражение близлежащих органов по мере развития опухолей (первыми страдают органы таза);
раздражительность и нервозность.

Симптомы каждой из разновидностей злокачественной опухоли сустава проявляются по-разному, что обусловлено размером опухоли, возможным поражением других органов и прочими факторами.

Диагностика злокачественных опухолей

Для постановки правильного диагноза проводят целый ряд процедур, исследований и анализов, которые составляют целый комплекс мер, позволяющий либо исключить злокачественное образование в тазобедренном суставе, либо, при ее подтверждении, точно определить ее разновидность.

Рентгенографическое исследование позволяет определить наличие повреждений тазобедренного сустава и область повреждения костной ткани и прилегающих тканей. При рентгенографии видны измененные контуры пораженного сустава, характер и глубина повреждений, например, игольчатые наросты.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дает возможность установить характер опухоли, рассмотреть клетки, находящиеся в центре образования, определить степень повреждения сосудов, сухожилий и близлежащих тканей. Данные виды диагностики позволяют установить точное соотношение здоровых и злокачественных клеток в суставе, наличие или отсутствие метастаз.

По теме

Осциосцинтиграфия является специфической процедурой, направленной на диагностику мелких метастазов в костную ткань.

При проведении биопсии исследуют как непосредственно новообразование, так и сам костный мозг. Данная мера позволяет определить наличие вторичных опухолей и метастаз в пограничные органы.

Ангиография представляет собой исследование с применением контрастного вещества. Исследование имеет цель определить количество и характер разветвления опухолевых сосудов.

Лабораторные анализы, направленные на определения возможности и вида химиотерапии и характера хирургического вмешательства.

Лечение заболевания

Терапия проводится консервативным или оперативным путем. В ряде случаев данные подходы применяются в комплексе. В некоторых случаях применяют радиоактивное облучение.

Терапия проводится по приведенной ниже упрощенной схеме.

Удаление первичного образования. При этом иссекается и часть здоровой ткани для того, чтобы исключить возможность дальнейшего возникновения новых опухолей.
Удаление метастазов при их наличии.
Проведение полихимиотерапии. Данная мера нужна для того, чтобы с помощью сильнодействующих химических веществ, применяемых в четко выверенной дозировке, уничтожать находящиеся в суставе злокачественные клетки и подавлять рост новых. Химиотерапия проводится перед операцией, чтобы уменьшить объемы опухоли. После операции также назначают химиотерапию, чтобы убить раковые клетки, оставшиеся в организме после операции.
Проведение лучевой терапии. Данная мера показана для подавления клеток опухоли, если она не операбельна. В ряде случаев облучение применяют как дополнительную послеоперационную меру.
Общеукрепляющая терапия. Данный вид лечения направлен на поддержание общего тонуса и сил пациента.
Назначение обезболивающих препаратов, для улучшения общего самочувствия и качества жизни больного.

По теме

В отдельных случаях для лечения злокачественных опухолей тазобедренного сустава выбирается лишь химиотерапия. Такая мера возможна лишь при начальной стадии развития заболевания.

После проведения химиотерапии пациент проходит ряд исследований и наблюдений, чтобы исключить вероятность возникновения новых опухолей, появления метастаз и прочих проявлений прогресса патологии.

Прогноз при злокачественных опухолях

Прогнозы при подобного рода патологии составляются на 5 лет и зависят от размера образования. Пациенты делятся на три условные категории.

Группа низкого риска, к которой относят пациенты с образованием объемом менее 70 мл.
Группа среднего риска, у которой диагностируется опухоль объемом менее 150 мл.
Группа высокого риска, к которой относятся больные, страдающие от образования объемом более 150 мл.

При недостаточном или несвоевременном лечении у пациента возникает ряд осложнений, при которых, в результате метастазирования опухолей поражаются пограничные, а в дальнейшем и отдаленные органы, и системы, что в итоге приводит к летальному исходу.

Профилактические меры

Меры профилактики опухолей тазобедренного сустава, как правило, отсутствуют. Однако появление болезни можно выявить на ранних стадиях, если не пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами, посещать хирурга и ортопеда при травмах таза или нижних конечностей, а также болевых ощущениях, либо проявлении иного рода дискомфорта.

Важной мерой профилактики является здоровый образ жизни, сбалансированное питание и отсутствие вредных привычек.

После прохождения курса лечения злокачественных опухолей пациентам показаны контрольные осмотры у специалистов-онкологов, а также проведение лабораторных анализов и аппаратных исследований.

В первые два года назначаются контрольные исследования каждые три месяца. На третий год интервал увеличивается до четырех месяцев. На четвертый и пятый год исследования проводят каждые шесть месяцев. Далее пациенту рекомендуется осмотр один раз в год.

Источник