Отек в носу с одной стороны и в ухе

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Ксения. Всегда беспокоит только одна половина носа? Выделения из носа есть? К аллергии склонны? Как давно появились подобные жалобы? Головных болей не бывает?

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, да беспокоит только правая ноздря, с аллергией только кожной сталкивалась, голова болит только когда нпчинаю об этом переживать, длится 3 неделю.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, выделений практически нет, только утром но там капелюшечки прозрачные

Детский ЛОР, ЛОР

Видимо проблема на той стороне, куда искривлена перегородка носа. Вероятно перегородка раздражает слизистую нижней носовой раковины, вызывая его отек. Начните в нос противовоспалительный препарат Дезринит (Назонекс, Авамис) по 2 дозы 20 дней, затем по 1 дозе 10 дней и делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором. Дополнительно с противоотечной целью можно принимать Дезлоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, но до этого мне ничего не мешало.

После лечения это совсем пройдет или это на всю жизнь такие ощущения.

Детский ЛОР, ЛОР

После лечения должно стать лучше, но многое зависит от степени искривления носовой перегородки.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, сделала кт ппн, посмотрите пож-та

Детский ЛОР, ЛОР

У вас на диске это исследование или только эти фотографии есть?

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, на диске, но я не знаю как это прикрепить

Детский ЛОР, ЛОР

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, сейчас постараюсь отправить

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, я отправила вам на почту, посмотрите пож-та

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, подскажите пож-когда вы сможете мне дать ответ?

Детский ЛОР, ЛОР

К сожалению полноценно кт не открывается, выбрасывает из программы. Перегородка искривлена, но не слишком критично. В гайморовых и лобных пазухах содержимого нет, но по ощущению совсем небольшая завуалированность за счет отека. В принципе рекомендации мои будут прежние. Вам нужно снимать отек из носа , варианты препаратов написала выше и делать аккуратный туалет полости носа.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, у меня 3 недели назад ребёнок 2 лет лбом ударил по носу, отек от этого? И помогут ли ваши назначения в этом случае ?

Детский ЛОР, ЛОР

Вы после травмы какие-то противоотечные мероприятия проводили? Капали что-то в нос? Какие симптомы были сразу после травмы?

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, ничего не капала, мазала только троксерутином, после травмы ничего не ощущала. Перелома нет, делала ренген

Детский ЛОР, ЛОР

Возможно остаточный отек на фоне искривленной перегородки привел к такому затруднению носового дыхания. Рекомендации прежние, единственное курс Назонеска можно несколько сократить: 2 дозы 2 раза в день 14 дней, затем 1 доза 2 раза в день еще 10 дней.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, спасибо Вам большое!

Детский ЛОР, ЛОР

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, прошу прощения, а назонекс снимет отек?

Детский ЛОР, ЛОР

Это противовоспалительный препарат, он снимает отек. Но эффект его наступает не сразу, в течение 2-3 дней.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Марина, поняла, спасибо большое!

Ксения, 25 сентября 2020

Клиент

Марина, подскажите пож-та, а при гв можно такое лечение?

Ребенку 1.10

Детский ЛОР, ЛОР

В принципе допустимо. Назонекс практически не всасывается в системный кровоток, иногда его назначают даже беременным.

Ксения, 25 сентября 2020

Клиент

Ксения, 25 сентября 2020

Клиент

Марина, а какой препарат из трех самый лучший в моем случае?

Детский ЛОР, ЛОР

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Вероятно у Вас присутствует вазомоторный ринит. Какое лечение Вы проходили?

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Эдвард, никакого, лор ничего не выписала

Детский ЛОР, ЛОР

Рекомендовано

1 Носовой душ Аквалор 3 раза в день 10 дней

2 Спрей в нос Назонекс 2 дозы 2 раза в день 10 дней

3 Супрастинекс 5 мг 1 таб 1 раз в день 10 дней

Через 10 дней напишите о Вашем самочувствие

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Эдвард, а подскажите на фоне чего развился вазомоторный ринит. И почему только в одной ноздре?

Детский ЛОР, ЛОР

Вазомоторный ринит с 2-х сторон, но из-за искривления перегородки носа одна половина носа дышит хуже. Причин возомотрного ринита много

Рекомендовано

1 Бак посев из носа на Условно патогенную флору

2 Риноцитограмма

Ксения, 23 сентября 2020

Клиент

Эдвард, я вчера сделала кт ппн, у меня оно на диске, можете посмотреть и дать свой ответ

Детский ЛОР, ЛОР

Можете прислать ссылку для скачивания?

Ксения, 23 сентября 2020

Клиент

Эдвард, да

https://yadi.sk/d/gRagFQkpTvVogQ

Ксения, 23 сентября 2020

Клиент

Эдвард, подскажите когда вы сможете дать ответ по кт?

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Как долго беспокоит это состояние? Выделения из носа есть? Боли в лице?

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Елена, беспокоит 3 неделю, болей в лице нет.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Елена, выделений практически нет, только утром но там капелюшечки прозрачные

Ксения, 23 сентября 2020

Клиент

Елена, я сделала кт ппн, посмотрите пож-та и дайте свой ответ

вот ссылка на кт ппн

https://yadi.sk/d/gRagFQkpTvVogQ

Детский ЛОР, ЛОР

На КТ ППН у вас искривление носовой перегородки и отек нижних носовых раковин. Отек может быть как проявлением аллергического ринита, так и вазомоторного. Для уточнения нужно сдать клинический анализ крови, общий иммунноглобулин Е, катионный эозинофильный белок (на аллергию).

Ксения, 24 сентября 2020

Клиент

Елена, спасибо, а шип тли гребень есть?

Ксения, 24 сентября 2020

Клиент

Елена, меня ребёнок 3 недели назад ударил по носу лбом, перелома нет, делала рентген, может это быть причиной отека?

Детский ЛОР, ЛОР

Скорее, гребень в верхних отделах (но это по КТ), надо смотреть нос вживую

ЛОР

Здравствуйте! А рентген ППНн делали? Отёк на той стороне что гребень?

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Ольга, ренген приложу, отек с той стороны, где гребень.

ЛОР

Спасибо. А фронтальной ( передней) проекции нет?

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Ольга, нет, сделала то что сказал врач

ЛОР

Тогда советую сделать КТ ППН, тогда и за перегородку будет понятно и почему именно тепер появились симптомы, нет ли синусита.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Ольга, сделала кт ппн, посмотрите пож-та

ЛОР

За перегородку понятно, а пазух не видно. Загрузите, пожалуйста, фото заключения, или фото з пазухами.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Ольга, заключения не дали. третье фото переделать?

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Ольга, отправила пазухи.

Ели не то напишите.

И подскажите что понятно с перегородкой?

ЛОР

Перегородка искривлена, но шипа там нет, дышать не должна мешать, ваш нос адаптировался уже под искривление перегородки, просто когда отек в носу вы будете чувствовать более это со стороры в которую искривление, синусит может быть именно с тои стороны, потому что места меньше в той половине носа. . сейчас вопрос от чего отёк (воспаление, аллергия, травма возможно)

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Ольга, травма была 3 недели назад, ребенок по носу ударил, а больше не знаю что может быть.

ЛОР

Ааа.. тогда все понятно. Как лечились?

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Ольга, троксерутин мазала и промывала , но эффекта не ощутила

ЛОР

Попробуйте такое лечение: в нос називин 2 впр*2 р/д 5 дней( чтобы не было привыкания) , через 5 мин промить нос изотоническим аквамарисом 2 впр. , на чистую слизистую назонекс 2 впр. *2 р/д 10 днем. Будет заключение кт загрузите.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Ольга, у меня заключения нет и не будет, мне выдали только диск с кт и все

Ксения, 23 сентября 2020

Клиент

Ольга, а вы можете кт посмотреть?

вот ссылка на него

https://yadi.sk/d/gRagFQkpTvVogQ

ЛОР

Детский ЛОР, ЛОР

ЛОР

Ксения, сначала сделайте КТ пазух носа, а после можно будет поговорить о лечении.

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Александр, какое именно кт нужно сделать?

Ксения, 22 сентября 2020

Клиент

Александр, сделала кт ппн, посмотрите пож-та

ЛОР

Ксения, по данному снимку судить о придаточных пазух носа не возможно, Надо сделать КТ пазух носа. Этот снимок больше даёт информации о зубах.

Ксения, 23 сентября 2020

Клиент

Александр, я сделала кт пазух носа, у меня оно на диске, я сделала несколько фото, может я вам на почту скину?

Ксения, 23 сентября 2020

Клиент

Александр, вот ссылка на кт ппн

https://yadi.sk/d/gRagFQkpTvVogQ

ЛОР

ЛОР

Ксения, 24 сентября 2020

Клиент

Александр, отправила Вам на почту

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1. Воспаление лобной пазухи
2. Разновидности фронтита
3. Симптомы фронтита
4. Обострения фронтита
5. Фронтит: осложнения и последствия
6. Диагностика
7. Методы лечения
8. Лечение в домашних условиях
9. Прокол при фронтите
10. Рекомендации после операции прокола
11. Препараты лечения фронтита
12. Профилактика
13. Заключение

Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.

Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух – это фронтит (от frontalis – «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания – именно «лобный синусит» или «фронтит».

За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.

Воспаление лобной пазухи

Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.

Перенесенный ринит, инфекция из носоглотки, воспалительный процесс в других пазухах носа (например, в гайморовых), озена, сезонная аллергия, снижение иммунитета при переохлаждении или стрессе, травмы носа, искривление носовой перегородки, попадание инородного тела, полипы, кисты в носовой полости – все это может стать причиной возникновения фронтита.

Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, – к фронтиту.

К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.

Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.

Разновидности фронтита

Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.

Специалисты различают:

• Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие – стремительное, окончание заболевания – полное.
• Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
• Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
• Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
• Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
• Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
• Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
• Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.

Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.

Симптомы фронтита

Лобный синусит – заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:

• головная боль. Она может быть разлитой или локализоваться в определенном месте (лобная часть, возле бровей);
• повышение температуры (до 40°С) с появлением лихорадки у детей и озноба у взрослых;
• заложенность носа, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния (гипосмия /аносмия);
• проблемы со зрением, слезотечение, развивающаяся светобоязнь;
• скопление слизи в носовых ходах, затрудненность ее удаления;
• покраснение и отечность кожи над переносицей и веками;
• появление зубной боли и боли в ушах;
• общая слабость и головокружение.

Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:

Симптомы острого фронтита

• при наклонах головы вниз появляется интенсивная головная боль;
• выделение из носовых ходов слизи, окрашенной в желтый или зеленый цвет;
• появление отеков вокруг глаз;
• сильная головная боль может отдавать в уши и виски;

Симптомы хронического фронтита

• течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
• при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
• в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
• присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
• сохраняются отеки, давление в глазах;
• по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
• утомляемость повышена.

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С – 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли.

Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

Обострения фронтита

Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.

Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).

Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.

Фронтит: осложнения и последствия

Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.

При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.

Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.

Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.

Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить только врач – отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.

Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.

Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.

Методы лечения

Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.

После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:

• прием антибиотиков;
• борьба с отеками;
• применение антигистаминных препаратов, капель и спреев от насморка;
• промывания и орошение солевыми растворами, зондирование, носовой душ, введение тампонов;
• физиотерапевтические мероприятия (ингаляция, УВЧ и др.).

Лечение в домашних условиях

Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.

Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.

Самые известные – ингаляции. Это – вдыхание паров отваров лекарственных трав (ромашка, лавровый лист) с добавлением нескольких капель эфирных масел (эвкалипт, чайное дерево). Можно проводить ингаляции при помощи отварного картофеля (картофель для этого нужно очистить).

Прокол при фронтите

Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.

В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.

Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.

В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.

Рекомендации после операции прокола

После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.

Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.

Препараты лечения фронтита

Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.

Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 – 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.

Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.

При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Если фронтит – результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.

В таких случаях назначают антигистаминные препараты.

Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.

Профилактика

Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:

• серьезно относиться к лечению любого насморка;
• такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
• постоянно промывать нос морской водой;
• правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
• одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
• поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
• избегать травм головы и носовой перегородки;
• бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
• поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
• санаторно – курортное лечение;
• при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.

Заключение

Лобный синусит (в народе – «лобный гайморит») – заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.

Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.

Была статья полезна? Оцените:

Источник