Отек в носу и субфебрильная температура
Ринитом называют возникший воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку носа. Высокая температура при рините сопровождает заболевание у детей и взрослых чаще всего в сезон простуд. Чтобы вовремя принять меры и начать лечение, человеку необходимо правильно оценить свое состояние.
Повышенная температура: в чем причина?
Когда в организм попадают вирусные агенты, начинается борьба иммунитета с ними. Защитная реакция проявляется образованием слизи в носовых пазухах, изменением самочувствия человека и температурных показателей.
При следующих заболеваниях температура тела повышается до уровня +37…38°C и сопровождается насморком; бывает и так, что обильная слизь закладывает нос:
- тонзиллит, ларингит, трахеит, фарингит;
- грипп;
- риниты разной этиологии;
- бронхит, пневмония;
- инфекции;
- воспаление аденоидов;
- переохлаждение организма;
- стрессы;
- неправильное питание, при котором нарушается обмен веществ и ослабевает иммунитет.
Любое из перечисленных состояний может сопровождаться повышением температуры до +40°C и выше, если не применяется соответствующее лечение.
При рините температура может не наблюдаться в следующих случаях:
- аллергические реакции;
- искривление носовой перегородки;
- дисфункции нервной или эндокринной системы;
- раздражительность;
- бесконтрольное использование сосудосуживающих капель.
В зависимости от причин появления ринит классифицируют так:
- инфекционный — при проникновении в организм вирусов;
- аллергический — при ответе организма на внешний раздражитель;
- вазомоторный — при нарушении тонуса кровеносных сосудов;
- атрофический и гипертрофический — когда нарушается анатомическое строение носоглотки.
Основные симптомы простуды
Ринит развивается несколькими этапами, которые сопровождаются такой симптоматикой:
- После попадания микроорганизмов в нос посторонние агенты раздражают рецепторы слизистой оболочки. Признаки нарушения: пересыхание, появление чувства жжения и зуда в пазухах.
- Ринит сопровождается выделением слизи. На этом шаге человеку становится тяжело дышать из-за заложенности носа, возникающей по причине воспаления. Возможно снижение обоняния. На 4-5 сутки выделения становятся вязкими, меняют оттенок на желто-зеленый с появлением неприятного запаха.
- В случае если воспаление переходит на глаза, начинается слезотечение.
- При дальнейшем распространении инфекции ощущается боль в горле и голове.
Длительность лечения заболевания зависит от состояния иммунной системы: при легкой форме ринита выздоровление наступает на 3 сутки. Длительное течение болезни требует консультации специалиста, иначе ринит переходит в хроническую форму.
Врачом проводится осмотр пациента, назначаются такие анализы:
- общий анализ крови и мочи;
- рентген грудной клетки, носа;
- иммунологическая проба;
- тест для исключения аллергии;
- дополнительно по показаниям — мазок из горла.
Противовирусные лекарства
Противовирусные лекарства — препараты, разработанные с целью уничтожения вируса. Для терапии ОРВИ и ОРЗ применяются средства широкого спектра действия.
Противовирусные медикаменты подразделяются на такие группы:
- противогриппозные — Ремантадин, Занамивир;
- противоцитомегаловирусные — Ганцикловир;
- противогерпесные — Ацикловир, Зовиракс;
- антиретровирусные — Саквинавир, Невирапин;
- широкого спектра действия — Рибавирин, Лаферон.
Лекарства можно вводить перорально, ректально или с помощью вакцинации.
Вакцинация представляет собой укол с минимальным числом бактерий. Таким образом человека искусственно заражают вирусом, а из-за малого количества вирусных клеток иммунитет способен подавить воспаления и выработать временную защиту. Вакцина не гарантирует полной безопасности, но при инфицировании человек легче переносит заболевание.
Фармакологические препараты имеют химическое происхождение или являются гомеопатическими средствами. Эффективными считаются медикаменты, в состав которых входит интерферон.
Как сбивать температуру?
Чтобы заболевание не прогрессировало в более сложную форму, разумеется, необходимо проконсультироваться с врачом и начать лечение. Одним из осложнений болезни является температура. Если на градуснике превышена отметка +38°C, то необходимо принять меры по ее снижению.
Медикаменты для снятия жара:
- Парацетамол. Выпускается в форме таблеток, капсул, сиропа, суппозиториев, суспензии. В зависимости от веса пациента назначается соответствующая дозировка препарата. Средство разрешено для применения в детском возрасте.
- Ибупрофен. Выпускается в форме таблеток, драже, капсул, суспензии, растворимых в воде таблеток, капель, свечей. Дозировка разнится в зависимости от возраста пациента. Лекарство не запрещено для применения в детском возрасте.
- Аспирин. Выпускается в форме твердых или шипучих таблеток. Применяется для лечения взрослых.
Могут использоваться уколы для быстрого снятия жара. Состав называют литической смесью, которая содержит:
- Анальгин;
- Но-Шпу или Папаверин;
- Супрастин или Димедрол.
Чтобы сбить температуру взрослому без применения медикаментов, необходимо:
- пить много жидкости;
- обтирать тело марлей, намоченной в воде с уксусом в пропорции 2:1;
- принять прохладную ванну, если температура достигает +40°C и выше;
- снять лишнюю одежду и обеспечить доступ прохладного воздуха в помещении;
- сделать клизму солевым раствором из расчета 2 ч.л. соли на 200 мл воды.
Чтобы сбить температуру ребенку, необходимо применить другие дозировки:
- уксусное обтирание — раствор в пропорции 1 часть уксуса и 3 части воды;
- для клизмы ребенку до 6 месяцев хватит 50 мл солевого раствора; 6-12 месяцев — до 100 мл; 2-3 года — 200 мл; до 7 лет — 300-400 мл; до 14 лет — 700 мл.
Жаропонижающие у взрослого и ребенка назначаются на 3-5 дней. При частом применении таких средств или недостаточной реакции организма лекарство необходимо сменить.
Медикаментозное лечение
Лечение медикаментами назначает только врач после осмотра в зависимости от особенностей протекания заболевания. Каждый препарат имеет специфику применения, о которой пациент может не знать и усугубить свое состояние.
Традиционно назначается такая терапия (фармакологические препараты приведены как пример).
При сухом постоянном кашле:
- леденцы и пастилки для горла — Доктор Мом;
- противокашлевые средства — Синекод, Либексин, Глауцин.
Препараты облегчают изнуряющий кашель, устраняют першение в горле. После сухого кашля наступает отхаркивание мокроты.
При мокром кашле:
- отхаркивающие средства — Халиксол, Лазолван;
- секреторики — Мукалтин.
Лекарства помогают выведению слизи из дыхательных путей, облегчают дыхание. Если при мокром кашле принимать противокашлевые средства, угнетающие кашлевой центр, то болезнь переходит в хроническую форму, так как мокрота перестает выводиться.
При насморке и воспалении носа используют:
- противоотечные капли — Галазолин, Нафтизин, Пиносол;
- противовирусные — Гриппферон, ИРС-19;
- средства для промывания — Отривин, Аквалор, Аква Марис.
Средства снимают воспаление слизистой оболочки носа, кроме того, эффективно облегчают дыхание. Промывание растворами рекомендовано детям с младенческого возраста и беременным женщинам.
При повышении температуры:
- жаропонижающие — Нурофен, Парацетамол.
Препараты назначаются при наличии жара, когда температура тела достигает +38°C у детей и +39°C у взрослых.
Применяется такая терапия в зависимости от этиологии болезни:
- противовирусные препараты — Амизон, Анаферон, Арбидол;
- антибактериальные средства — антибиотики широкого спектра действия;
- антимикотики.
Назначаются и антигистаминные средства для снятия отека носоглотки — Зодак, Цетрин, Лоратадин.
Лечение антибиотиками
Инфекционное поражение организма требует лечения антибактериальными препаратами. При рините назначают антибиотики в случаях:
- тяжелого течения болезни;
- поднятия температуры свыше +39°C;
- обильных выделений из носа;
- отсутствия улучшений после 10 дней лечения;
- повторного ухудшения состояния.
Для предотвращения развития инфекции достаточно принимать антибиотики в течение 7 дней. При хронической форме ринита период терапии может увеличиться.
Для подавления очага воспаления чаще всего применяют следующие группы антибиотиков:
- макролиды — Эритромицин, Кларитромицин, Мидекамицин;
- бета-лактамные препараты с клавулановой кислотой — Амоксициллин;
- цефалоспорины 3 и 5 поколений — Цефтриаксон, Цефуроксим.
При назначении антибиотикотерапии врачи рекомендуют одновременно принимать препараты для нормализации работы ЖКТ — Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин. Прием осуществляется через 1 час после принятия антибиотика, в ином случае препараты бесполезны.
Использование народных рецептов при температуре, кашле, насморке
В дополнение к традиционной терапии можно применять народную медицину при простудных заболеваниях. Также она рекомендована беременным и людям, которым противопоказан прием лекарственных средств.
Народные методы признают эффективными на начальной стадии заболевания. Если воспаление длительное, то они могут служить дополнением к лечению.
Народная медицина предполагает:
- Постельный режим, постоянное проветривание помещения, чтобы микробы не накапливались.
- Обильное питье, которое поможет выведению слизи и мокроты.
- При повышенной температуре употребляют теплое молоко, добавив в него сливочное масло с медом.
- При кашле помогает рассасывание прополиса. Вещество повышает иммунитет.
- Можно употреблять в пищу лук и чеснок.
- После закапывания нос промывают очищенной морской водой в виде дополнительной терапии, чтобы микробы не находились долгое время в носоглотке.
- Если нет температуры, то можно проводить ингаляции паром вареного картофеля. В отвар нужно добавить листья эвкалипта, чабреца, пихтовое масло. Также эффективно прогревание компрессами из капусты и меда или спирта с касторовым маслом.
- Полоскать горло каждый день по 3-4 раза содовым раствором: 1 ч.л. соды на 200 мл слегка подогретой воды. Полоскания можно чередовать с отварами трав ромашки, шалфея.
- При сильном изнуряющем кашле применяют мед с маслом. Компоненты смешивают в пропорции 1:1.
При повышенной температуре запрещены следующие мероприятия:
- использование горчичников и распаривание ног, так как это способствует нагреванию организма;
- ингаляции — как холодные, так и горячие.
Возможные осложнения
Симптомы простуды, включая температуру и боль в горле, проходят через 5-10 суток.
При частых воспалительных процессах слизистых оболочек носа, несвоевременной или неправильной терапии ринит преобразуется в хроническую форму.
Среди тяжелых осложнений выделяют:
- бронхит и воспаление легких, пневмонию;
- синусит, гайморит;
- хроническую форму тонзиллита, ангины, аденоидита;
- грипп;
- корь, коклюш.
Человеку следует помнить, что назальные препараты от насморка и медикаменты при простуде следует принимать не более 3-5 дней. Если после этого времени не наблюдается улучшение состояния, или возникают новые симптомы, температура, то следует обратиться к врачу. Самолечение усугубит ситуацию и отсрочит выздоровление.
Профилактика
Чтобы не заболеть ринитом любого вида, человеку необходимо придерживаться таких мер защиты:
- Повышение общего иммунитета с помощью закаливания и правильного питания, сезонного приема витаминных комплексов, умеренных физических нагрузок.
- Улучшение местного иммунитета с помощью регулярной очистки носа промыванием, использования местных иммуномодуляторов и препаратов с интерфероном.
- Поддержание правильной температуры и влажности в помещении (достигается своевременной уборкой, увлажнением воздуха, применением очистителей).
- Защита от вирусов во время сезонных вспышек ОРВИ с помощью масок, подавления очагов воспаления, минимального посещения мест скопления людей.
Также врачи советуют носить одежду в соответствии с погодными условиями, избегать переохлаждения, нахождения на сквозняках. Для сохранения иммунитета требуется отказаться от вредных привычек.
Источник
Признаки субфебрильной температуры
Субфебрильная температура тела сопровождает целый ряд заболеваний, иногда являясь, по сути, их единственным симптомом, фиксируемым на начальной стадии развития. Кроме повышенной температуры данное состояние может никакими иными признаками себя не проявлять, что и представляет потенциальную угрозу для здоровья.
Так что ключевые признаки субфебрильной температуры – это периодическое или перманентное (постоянное), кратковременное или длительное повышение температурных показателей до +37-38°C.
Субфебрильная температура как симптом
Субфебрильная температура – признак той или иной патологии. Субфебрильная температура и кашель, субфебрильная температура и головная боль, а также слабость и субфебрильная температура являются типичными симптомами не только ОРВИ или гриппа, но и очаговой пневмонии, и туберкулеза легких. В частности, при очаговом или инфильтративном туберкулезе наблюдается субфебрильная температура по вечерам, которая поднимается на 3-4 часа до +37,3-37,5°С.
Нередко субфебрильная температура после ОРВИ является результатом неполного выздоровления, ослабленного иммунитета или действия лекарственных препаратов.
В большинстве случаев субфебрильная температура при бронхите не поднимется выше +37,7°C, примерно в таком же диапазоне держится субфебрильная температура после воспаления легких. Часто врачи не могут определить точную причину этого явления и называют его постинфекционным субфебрилитетом.
Характерная субфебрильная температура при тонзиллите – 37-37,5°С, и субфебрильная температура после ангины может оставаться на таком же уровне в течение одной-двух недель. Более длительный субфебрилитет должен настораживать, ведь, как известно, тонзиллит быстро становится хроническим декомпенсированным, и стрептококковая инфекция при частых ангинах оказывает патологическое воздействие путем интоксикации тканей сердца, вызывая инфекционный эндокардит, и поражать почки, приводя к гломерулонефриту.
Субфебрильная температура при цистите, наряду с другими симптомами этого заболевания, проходит после соответствующей медикаментозной терапии. Однако когда держится субфебрильная температура до 37,5-37,8°С после окончания лечения, то имеются веские основания предполагать, что воспаление из мочевого пузыря пошло на почки и грозит пиелонефритом.
Субфебрильная температура после удаления зуба, а также субфебрильная температура после операции, проведенной на любых тканях и органах, может иметь отдельный список причин, среди которых на первом месте – реакция организма на повреждающий фактор и инфекция (к примеру, инфекционное заражение крови – пиемия). Свою лепту вносят и препараты, принимаемые как перед, так и после хирургического вмешательства.
Субфебрильная температура при онкологии чаще всего наблюдается при миело- и лимфолейкозе, лимфомах, лимфосаркомах и раковом поражении почек. Как отмечают онкологи, длительная субфебрильная температура – в течение полугода и даже больше – является одним из симптомов ранних стадий данных заболеваний. Также для онкологических пациентов после лучевой и химиотерапии характерен нейтропенический субфебрилитет, связанный с ослаблением иммунной системы.
Тошнота и субфебрильная температура гастроэнтеролога наведут на мысль о кишечном дисбактериозе. А вот субфебрильная температура ночью обычно спадает до физиологически нормального уровня или чуть ниже, хотя может держаться, к примеру, при скрытой герпевирусной инфекции, воспалении желчных протоков или гепатите С.
Следует иметь в виду, что постоянная субфебрильная температура, которая остается выше нормы в течение всего дня и колеблется в течение суток более чем на один градус – симптом инфекционного эндокардита. Длительная субфебрильная температура, которая проявляется через каждые 24-48 часов – типичное проявление малярийного плазмодия.
Вирус иммунодефицита человека действует медленно, поэтому субфебрильная температура при ВИЧ, при отсутствии у носителей данной инфекции других признаков, является показателем тотального снижения защитных сил. Следующим этапом может быть поражение организма любой инфекцией с развитием множества иммунно-опосредованных заболеваний.
Субфебрильная температура при ВСД
Терморегуляция организма – как деятельность всех внутренних органов, секреторных желез и сосудов – координируются вегетативной нервной системой, которая обеспечивает стабильность внутренней среды и приспособительные реакции организма. Поэтому нарушения в ее работе могут проявляться как субфебрильная температура при ВСД, то есть вегето-сосудистой дистонии.
Кроме спонтанного дневного повышения температуры до 37-37,3°C, могут быть такие нейроциркуляторные нарушения, как изменение артериального давления и частоты пульса, снижение мышечного тонуса, а также гипергидроз (повышенное потоотделение).
В зависимости от причины ВДС в клинической медицине различают сосудистые дистонии генетические, инфекционно-аллергические, травматические и психогенные.
До недавнего времени повышение температуры при таких состояниях, то есть без явной причины, определялось как субфебрильная температура неясной этиологии. Сейчас уже известно, что здесь имеет место нарушение процесса терморегуляции вследствие диэнцефального синдрома – врожденного или приобретенного нарушения функций гипоталамуса (нашего главного «термостата»).
К врожденным причинам данной патологии относят функциональные соматические расстройства типа ВСД, а среди приобретенных значатся нарушение кровообращения головного мозга в зоне расположения гипоталамуса, черепно-мозговые травмы, энцефалит, интоксикации и др.
Анемия и субфебрильная температура
Анемия и субфебрильная температура достаточно тесно связаны друг с другом на биохимическом уровне. Железодефицитная анемия приводит к нарушению выработки гемоглобина и снижению его содержания в эритроцитах, переносящих к леткам кислород. А при недостатке кислорода во всех клетках организма и, в первую очередь, головного мозга нарушаются процесс метаболизма. Поэтому – кроме всех прочих признаков дефицита железа в организме – довольно часто отмечается незначительное повышение температуры тела. Больше всего склонны к железодефицитной анемии дети и подростки в период полового созревания. Кроме субфебрилитета у них часто возникают простудные заболевания, могут снижаться аппетит и масса тела.
Кроме того, плохое усвоение железа связано с недостатком витамина В9 (фолиевой кислоты) и витамина В12 (цианокобаламина), которые регулируют синтез гемоглобина в костном мозге. И такая анемия называется пернициозная.
Прецизионная анемия и субфебрильная температура – если на них не обращать внимания – могут привести к развитию воспалений и атрофии слизистых оболочек ЖКТ.
[14], [15], [16], [17]
Субфебрильная температура у женщин
Субфебрильная температура перед месячными у женщин относится к физиологичным периодичным изменениям терморегуляции (пределах 0,5 градуса) и связана с повышенным поступлением в кровь эстрогена и эстрадиола и продуктов их метаболизма: гидроксиэстронов, этиохоланолона, метоксиэстрадиола и др.
Субфебрильная температура при беременности (до +37,5°С) может наблюдаться на ранних сроках, в первые 12 недель – за счет повышения уровня вырабатываемого желтым телом яичников прогестерона и его влияние на гипоталамус. Позже температурные показатели нормализуются.
Однако незначительная, но постоянная субфебрильная температура у беременных вполне возможна при проявлении на фоне естественного снижения иммунитета смазанных симптомов так называемых TORCH инфекций: токсоплазмоза, гепатита В, варицелла-зостер вируса, краснухи, цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Поскольку все эти инфекции могут стать причиной врожденных патологий плода, важно во время проявить бдительность при субфебрильной температуре и сдать анализ крови на TORCH инфекции.
И, наконец, субфебрильная температура у женщин очень часто бывает во время климакса, и связано это опять же с изменениями в их гормональном фоне.
Субфебрильная температура у ребенка
Выявляемые в детском возрасте нарушения терморегуляции как минимум в 2% случаев представляют собой врожденный диэнцефальный синдром, то есть проблемы с гипоталамусом, о который шла речь выше.
Субфебрильная температура у ребенка часто сопровождает инфекции верхних дыхательной путей, носоглотки и ушей. Так, субфебрильная температура и кашель могут быть при ОРВИ, хроническом тонзиллите, бронхите, пневмонии. Температуру дают прорезывание зубов и прививки. Провоцировать субфебрилитет могут физическая активность, сильное волнение, перегрев при ношении тяжелой одежды, анемия и др.
Субфебрильная температура у подростка связана периодом полового развития, но нельзя игнорировать и возможные патологии. Кроме тех, что приведены выше (см. раздел Причины субфебрильной температуры), особое внимание педиатры уделяют детскому и подростковому термоневрозу, который вызывается диэнцефальным синдромом, злокачественным заболеваниям крови, патологиям щитовидной железа, а также аутоиммунным заболеваниям. Например, у детей до 16 лет может развиваться болезнь Стилла или системный ювенильный идиопатический артрит, для которого характерна слабость и субфебрильная температура.
Также это может быть побочным результатом длительного приема некоторых лекарственных препаратов, например, атропина, мочегонных, противосудорожных, антипсихотических и противобактериальных. Так, температура субфебрильная при антибиотиках возникает из-за того что их применение стирает признаки некоторых заболеваний, и тогда остается лишь один симптом – повышение показаний термометра.
Источник
