Отек стопы и щиколотки левой ноги

У каждого человека хотя бы раз в жизни распухали щиколотки ног. Это не должно вызывать удивления или беспокойства, если вы весь день простояли или очень много ходили.

Однако отеки ног и лодыжек, которые сопровождаются иными симптомами, могут указывать на серьезную проблему со здоровьем. WebMD рассматривает некоторые возможные причины и что надо делать, когда это происходит.

Источник: https://medvisor.ru/articles/bolezni-nog/otekayut-shchikolotki/

Почему отекают лодыжки ног, основные причины

Для начала рассмотрим самые очевидные варианты, почему у человека могут распухать ноги. Есть самое простое объяснение: гравитация и плохой тонус вен нижних конечностей. Сосудам нужно выполнять определенную работу, чтобы толкать венозную кровь и лимфу вверх. А щиколотки – это как раз самое “узкое” место, где и происходит застой.

Deed by karlyukav/freepik

Причем чем старше человек, тем чаще и с большей вероятностью у него будут отекать ноги. Разумеется, без некоторых сопутствующих факторов никуда:

Лишний вес;
Гиподинамия;
Продолжительное сидение в одной позе, либо наоборот стояние;
Обезвоживание;
Сопутствующие заболевания сосудов и/или обмена веществ.

Отек лодыжек нередко является симптомом какого-либо основного заболевания.

Отеки ног во время беременности

Во время вынашивания ребенка, особенно во втором-третьем триместрах, отеки ног – обычное дело.

Однако внезапное и чрезмерно сильное опухание ног может быть признаком преэклампсии – опасного состояния, при котором после 20-й недели беременности внезапно подскакивает давление с выбросами белка в моче

Немедленно звоните в «скорую помощь», если сильный отек лодыжек сопровождается этими симптомами:

Боль в животе;
Головные боли;
Редкое мочеиспускание;
Тошнота и рвота;
Нечеткость зрения.

Отек лодыжки: травма

Deed by commons.wiki.org

Перелом, растяжение, вывих в области стопы – ещё одна типичная причина отеков ног. Наиболее распространенная травма – это именно растяжение связок голеностопного сустава, реже – их разрыв.

Отек может усиливаться, если у пациента есть варикозное расширение вен: гематом и кровоизлияний в месте повреждения будет больше.

Небольшие растяжения лечатся консервативно:

Прикладывание пакетов со льдом;
Покой и отдых;
Поддерживание ноги преимущественно в горизонтальном положении;
Местные обезболивающие средства («Диклофенак», «Вольтарен», «Кетопрофен» и т.д.).

При любых травмах рекомендуется пройти обследование и как минимум сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом

Отеки при лимфедеме

Deed by commons.wiki.org

Лимфедема (слоновость, лимфостаз) – это заболевание, которое может развиться, если что-либо препятствует оттоку лимфы из тканей. Это могут быть нарушения транспорта по лимфатическим сосудам, удаление некоторых лимфоузлов.

Сама лимфа – это бесцветная, богатая белками жидкость, которая перемещается по обширной сети сосудов и капилляров. Она фильтруется через лимфатические узлы, которые служат важным иммунным барьером на пути вирусов, бактерий и инородных веществ.

Однако проблемы с транспортом лимфы неизбежно будут приводить к тому, что она начнет скапливаться в межтканевом пространстве. Вполне закономерно, что «точкой сбора» становятся нижние конечности

Если распухли щиколотки ног из-за скопления лимфы, это может означать несколько медицинских состояний:

Курс лучевой терапии и удаление злокачественных опухолей лимфоузлов. Их, как правило, вырезают целиком;
Проблемы с самими лимфатическими сосудами (аплазия, гиперплазия или наоборот гипоплазия);
Липедема – разновидность ожирения, при котором нарушается распределение жировой ткани под кожей.

Типичные симптомы лимфостаза:

Ноги опухают в щиколотках. В тяжелых случаях отекает вся голень;
Малейшее прикосновение причиняет боль;
Ощущение тяжести в ногах (будто налиты свинцом);
Трудности с ходьбой, подъемом по лестнице;
Кожа ног холодная наощупь;
Появление болезненных узелков под кожей;
Склонность к появлению кровоподтеков и синяков.

Лимфедема однозначно требует осмотра у врача и установления причины.

Отеки ног при венозной недостаточности

Deed by commons.wiki.org

Отек лодыжек и стоп часто является ранним симптомом венозной недостаточности – состояния, при котором кровь плохо циркулирует от нижних конечностей к сердцу и застаивается в районе щиколоток и голеней.

Кровь поднимается наверх толчками и, чтобы это происходило, все вены снабжены специальными клапанами. В норме они плотно запирают просвет сосуда и таким образом выталкивают её наверх.

Однако плохой тонус сосудов проявляется в первую очередь в ослаблении этих клапанов, в результате жидкость частично застаивается внизу, провоцируя набухание сосудов, появление венозных узлов, тяжесть, отеки в лодыжках..

Хроническая венозная недостаточность часто поражает высоких людей, активных пенсионеров, тяжелоатлетов, женщин во время беременности. Однако по большому счету – это наследственное заболевание. Болезни можно избегать до поры до времени с помощью умеренной физической активности, здорового образа жизни, но рано или поздно она все равно даст о себе знать

Обратитесь к врачу-флебологу, если наблюдаете у себя варикозное расширение вен. В дальнейшем болезнь будет прогрессировать, что чревато тромбозом глубоких вен, повреждениями сосудов, язвами и кожными нарывами.

Отеки ног при инфекции

Припухлость и болезненность в щиколотках ног может быть признаком местного инфекционного процесса. Людям с диабетической невропатией или другими неврологическими нарушениями следует быть особенно внимательными, поскольку именно они чаще других склонны к инфицированию и сепсису.

Пациентам с диабетической стопой следует ежедневно осматривать свои ноги на предмет волдырей, мозолей, поскольку нечувствительность нервов очень часто приводит к нагноению и сепсису.

Отек ноги при тромбозе глубоких вен

Самое опасное, что может случиться, при отеке щиколоток – это тромбоз глубоких вен. Сгусток крови может заблокировать один или сразу несколько сосудов. Затем в любой момент он может оторваться и попасть прямиком в сердце, спровоцировав инфаркт, либо заблокировать легочную артерию и вызвать тромбоэмболию легкого.

Характерные симптомы ТГВ:

Отек на одной ноге;
Сильная боль и покраснение;
Легкое повышение температуры;
Местная гиперемия (нога горячая наощупь);
Изменение цвета пораженной ноги.

Если чувствуете это – срочно звоните в «скорую помощь»!

Отеки щиколоток при заболеваниях сердца, печени или почек

Если щиколотки стабильно распухают ближе к вечеру, это может быть признаком задержки соли и воды в организме. Такое состояние возникает из-за правосторонней сердечной недостаточности, либо проблем с фильтрацией и удалением жидкости из организма почками. Временные отеки щиколоток могут быть связаны, к примеру, с обезвоживанием.

Регулярные отеки указывают на тяжелую форму диабетической нефропатии. Это крайне опасное для жизни осложнение, которое практически невозможно распознать на ранней стадии. Если у вас сахарный диабет, не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры.

Заболевания печени, связанные с нарушением выработки альбумина, также могут быть причиной вечерних отеков в нижних конечностях. Дело в том, что сывороточный альбумин – это чрезвычайно важный белок, который нужен для транспорта различных веществ. Его падение (гипоальбуминемия) как раз приводит к отекам.

Гравитация делает свое дело: жидкость оказывается именно в лодыжках. Однако она может скапливаться и в брюшной полости (асцит), и в грудной клетке

Если ваши вечерние отеки сопровождаются иными симптомами: чувство усталости, потеря аппетита, беспричинное увеличение веса – незамедлительно обратитесь к врачу. Нехватка воздуха, боль в груди, одышка, тахикардия – звоните в «скорую помощь».

Отёк ног после лекарств

Deed by commons.wiki.org

Не секрет, что у сильнодействующих лекарств могут быть серьезные побочные действия. Основные причины: неправильная дозировка и бесконтрольное применение.

К таким лекарствам относятся:

Гормональные препараты (эстрогены и тестостерон);
Блокаторы кальциевых каналов – одна из разновидностей лекарств от гипертонии. Действующим веществом могут быть нифедипин, дилтиазем, фелодипин, амлодипин и верапамил;
Анаболические стероиды и кортикостероидные препараты, такие как преднизон;
Антидепрессанты, включая трициклические (нортриптилин, амитриптилин, десипарамин) и ингибиторы моноаминооксидазы (ферелзин, трансильципромин);
Препараты для лечения диабета;
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Перед началом лечения важно внимательно прочитать инструкцию и ни в коем случае не превышать дозировку, назначенную врачом.

Если вы подозреваете, что лодыжки отекают именно из-за прописанного лекарства, обсудите аналоги. Иногда небольшие припухлости не представляют проблемы, однако, сильные отеки – это однозначно повод сменить препарат или пересмотреть дозировку

Что надо делать, если распухли щиколотки ног?

Deed by wavebreak_micro/freepik

Сильные отеки, безусловно, требуют медицинского осмотра, даже если это единственный симптом и в остальном вы себя чувствуете хорошо. Важно помнить, что отек – это всегда симптом чего-то более серьезного.

В зависимости от причины врач назначит лечение, однако, есть и некоторые методы самопомощи, которые вы можете предпринять:

Ношение компрессионных чулок. Важно подобрать не слишком тугую повязку, которая не будет нарушать кровоток;
Ежедневная гимнастика и мягкая растяжка стоп;
Отказ от чрезмерных физических нагрузок. Если вы тренироваться с железом, то давайте себе более щадящую нагрузку. Исключите приседы со штангой и гирями, становую тягу. Спринтерский бег и резкие ускорения также противопоказаны;
Откажитесь от приема горячих ванн, избегайте бань и саун при плохом тонусе вен;
При сидячей работе старайтесь не скрещивать ноги, чтобы не перекрывать кровоток;
Не сидите подолгу без движения, разминайтесь и двигайтесь;
Вечером, чтобы снять отечность и напряжение в венах, примите горизонтальное положение и несколько минут держите ноги выше головы;
Если отеки сопряжены с лишним весом, постарайтесь похудеть. При необходимости обратитесь за консультацией к эндокринологу.

Итог

Если распухли щиколотки ног, это может быть экстренным состоянием. Обязательно обращайте внимание на сопутствующие симптомы и свое самочувствие. Одышка, учащенное сердцебиение, сильная пульсирующая боль в ногах, изменение цвета кожных покровов – все это указывает на серьезную проблему.

Однако регулярные отеки щиколоток и тяжесть тоже не предвещают ничего хорошего. Постарайтесь найти причину этой проблемы и как можно скорее исправить её.

Рейтинг составлен на основе оценочных отзывов пользователей. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Отеки ног – неприятная проблема, с которой сталкиваются большинство из нас. Но отеки могут быть разовые, а могут беспокоить постоянно, появляясь регулярно после нагрузки или в конце трудного дня. У вас регулярно отекают щиколотки? О чем это говорит?

Что такое отек?

Отек – это скопление жидкости в тканях. Многие полагают, что главный механизм возникновения отека – “скопление солей” в тканях, которые притягивают воду. Однако на самом деле формирование отека в деталях выглядит несколько сложнее.

Отеки могут возникать из-за следующих нарушений:

нарушения проницаемости клеточных мембран. В этом случае клетки как бы начинают “выпускать” наружу больше жидкости, чем в норме.
нарушения белкового обмена. Свойством притягивать воду обладают не только соли, но и молекулы белков. Именно поэтому нарушение их метаболизма (например, при несбалансированной диете) может приводить к отекам.
изменения градиента давления. Гидростатические процессы, идущие в организме, достаточно сложны. Поэтому то, что у нас отекли щиколотки, может означать, что нарушилась правильная разница давления жидкости в сосудах и в окружающих тканях.
закупорки небольших сосудов, чаще всего капилляров. Это приводит к тому, что нормальная циркуляция крови или лимфы нарушается, и мы жалуемся на отеки лодыжек.

Все эти механизмы могут запускаться при различных заболеваниях и состояниях. Ниже мы перечислим основные из них.

Почему отекает одна нога?

Нередко можно слышать жалобу на то, что в щиколотке отекает только одна нога. Причин для этого может быть несколько.

Травма.Иногда человек может получить травму голеностопного сустава и даже не обратить на это внимания (то, что мы в обиходе называем “подвернул ногу”). И только когда щиколотка в районе поврежденного начинает опухать, вспоминаем, что травма действительно была.

Повреждение сустава, в том числе артроз. При серьезном заболевании голеностопного сустава, таком как артроз, может нарушаться кровообращение, что приводит к отеку стопы и щиколотки.

Укус насекомого или аллергическая реакция. Отек одной лодыжки нередко, особенно в теплое время года, может быть связан именно с аллергической реакцией.

Инфекция. Если вы поранили ногу и не обработали рану, то возможно ее инфицирование и последующее формирование одностороннего отека.

Тромбоз. Это очень опасное состояние, и при обнаружении его признаков рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Односторонний отек может свидетельствовать о закупорке сосуда тромбом. Самостоятельное лечение в данном случае невозможно, справиться с этим состоянием могут только специалисты. Также при тромбозе на коже может отмечаться покраснение, которое распространяется по ходу сосуда.

Варикоз.Помимо перечисленных состояний, жалобы на то, отекает правая или левая нога в щиколотке, могут быть связаны с развитием варикоза. Именно отеки являются одним из первых признаков этого заболевания. На ранних стадиях это не постоянные отеки, которые уходят после ночного сна, отдыха или некоторых физических упражнений. На поздней стадии они начинают распространяться от щиколотки выше и приобретают постоянный характер.

Лимфедема. Другое опасное для организма заболевание, при котором может отекать только одна щиколотка, – это лимфедема, нарушение оттока лимфы. Когда заболевание только начинается, лимфатические отеки мягкие. По мере прогрессирования лимфедемы отеки становятся плотными, и вы уже не можете надавить на область отека пальцем. Если вы обратили внимание на то, что характер отека меняется, обязательно обратитесь к врачу – лимфатические отеки можно убрать только при участии специалиста и при постоянном прохождении лечения.

О чем говорят двусторонние отеки?

Двусторонние отеки могут свидетельствовать как о серьезных нарушениях в работе ряда органов и систем, так и о неправильном распределении нагрузки в течение дня. Рассмотрим сначала второй вариант.

Неправильное распределение нагрузки – это длительное пребывание в одном положении, например, статичная работа на ногах в течение всего дня. Но также это может быть слишком большая физическая нагрузка, непривычная для вас, длительное сидение на месте (например, после авиаперелета) и даже неудобная обувь. Все эти причины могут привести к формированию отека на обеих ногах. Как правило, эти отеки через некоторое время проходят.

Но бывают отеки, вызванные нарушением работы различных органов, в частности сердца и почек.

Сердечные отеки возникают из-за того, что сердце не справляется с перекачиванием крови, и возникает ее застой. Эти отеки мягкие на ощупь, кожа в районе отека бледная, может приобретать синеватый оттенок, прохладная. Если надавить на отечное место, то в районе надавливания остается вмятина. Сердечные отеки не постоянные, за время ночного сна они уменьшаются или спадают.

Отеки обеих щиколоток могут быть связаны с нарушением работы почек, однако чаще почечные отеки появляются на лице. Но если одновременно с отеками вы обратили внимание на нарушение мочеиспускания, то обратитесь к нефрологу. Возможно, что вы имеете дело именно с нарушением работы выделительной системы.

Важно обратить внимание еще на один существенный момент. Отек щиколоток ног у мужчин чаще всего связан с повышенной нагрузкой на ноги. Отеки щиколоток у женщин могут быть вызваны гормональными сдвигами, например, во время беременности или перед началом менструации. Также подобную реакцию может вызывать прием гормональных препаратов.

Что делать, если отекли щиколотки?

Конечно, если вы заметили, что ноги регулярно отекают, необходимо обратиться к врачу.

Отек ступней и щиколоток может свидетельствовать о перенапряжении ног в течение дня или же быть признаком серьезного заболевания, такого как варикоз или лимфедема. Какова истинная причина отеков, может определить только специалист. А вы, выполняя все его рекомендации, сможете как можно дольше сохранять красоту и здоровье ног.

А помочь быстро снять неприятное состояние могут некоторые рецепты народной медицины:

сделайте контрастный душ или ванночки. Иногда подобной активизации кровообращения достаточно для того, чтобы снять отек, особенно если он вызван усталостью ног.
компресс с голубой глиной способствует улучшению состояния ног. Разведите голубую глину (она продается в аптеке) водой до консистенции сметаны и наложите на область отека. Дайте высохнуть и подержите примерно час. Ногу можно обернуть пленкой, чтобы глина, высыхая, не крошилась.
ванночки с морской солью, листьями мяты, березы и можжевельника хорошо снимают усталость ног, способствуют уменьшению отеков.

Если отеки отмечаются постоянно, введите в свой рацион продукты, обладающие мочегонным действием: арбузы, огурцы, петрушку, рекомендуется также пить тыквенный сок.

Источник

Последнее обновление: 27.04.2021

Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)

Отек лодыжки: причины

Незначительные отеки стоп и лодыжек являются вариантом нормы. Они могут быть вызваны длительной нагрузкой, интенсивными занятиями спортом, ношением неподходящей обуви: в этих случаях небольшая пастозность обычно не доставляет дискомфорта и быстро проходит без каких-либо вмешательств. Однако бывает, что лодыжки ног отекают по патологическим причинам: в таком случае игнорировать их нельзя и нужно как можно раньше начать лечение.

Почему отекают лодыжки: причины

Патологически-обусловленный отек представляет собой скопление жидкости в межклеточном пространстве, вызванное нарушением электролитного баланса в организме, проблемами в работе внутренних органов, увеличением онкотического давления, повышенной проницаемостью стенок сосудов, воспалительным процессом, нарушением целостности мягких тканей, воздействием токсинов.

Почему отекают лодыжки при различных патологиях и какие заболевания могут спровоцировать задержку жидкости в нижних конечностях?

Сердечная недостаточность. Это патологическое состояние характеризуется снижением насосной функции сердца и увеличением активности антидиуретического гормона, в результате чего наблюдается снижение клубочковой фильтрации почек.
Заболевания почек. Нарушение работы почек может сопровождаться снижением их фильтрационных способностей и изменением белкового состава крови. В результате появляется отек лица, нижних конечностей, живота.
Болезни печени. Отеки ног – частое явление при циррозе. Скопление жидкости объясняется изменением белкового состава крови, а также нарушением кровотока в брюшной полости, который вызван дегенеративными изменениями в печени.

Мнение эксперта

Если отеки нижних конечностей, вызванные болезнями печени, сопровождаются увеличением объема живота, обратитесь к врачу. Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) не только доставляет дискомфорт в повседневной жизни, но и оказывает давление на внутренние органы, что может привести к необратимым последствиям и потребовать оперативного вмешательства.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Заболевания сосудов нижних конечностей. Варикозное расширение вен, тромбоз, хроническая венозная недостаточность – эти заболевания характеризуются нарушением кровотока, повышенной проницаемостью стенок сосудов, ухудшением реологических свойств крови. Все это может приводить к отечности.
Травмы. В результате растяжения связок, ушибов, переломов и вывихов происходит увеличение проницаемости стенок сосудов.

В группу физиологически-обусловленных отеков входит следующее:

Беременность. Период беременности характеризуется изменениями гормонального фона, которые провоцируют задержку жидкости в организме. Также появление отеков лодыжек ног у женщин в положении объясняется увеличением массы тела и, соответственно давления, оказываемого на нижние конечности.
Фаза менструального цикла. За 3-7 дней до начала менструации многие женщины отмечают пастозность лица, увеличение объема талии и прибавку веса на 0,5-1,5 кг. Это вызвано ежемесячными колебаниями гормонального фона: вес обычно нормализуется с началом нового цикла и отеки проходят самостоятельно.
Длительное пребывание в сидячем положении. С этой проблемой часто сталкиваются водители, дальнобойщики, кассиры, IT-специалисты, секретари, ассистенты руководителей и пр. Также отеки голеней, щиколоток и стоп часто появляются во время длительных авто- и авиапутешествий. Если вы планируете провести в автомобиле или самолете более 2-3 часов, советуем вам взять с собой Нормавен® Тоник для ног, позволяющий быстро избавиться от чувства тяжести и усталости в нижних конечностях. Средство быстро впитывается, не оставляя липкого слоя и разводов, поэтому его можно наносить поверх капроновых колгот и чулок.
Ношение неподходящей обуви. Узкие модели, выполненные из неэластичных искусственных материалов, туфли с неудобной колодкой или на высоком неустойчивом каблуке – все это способствует нарушению кровообращения в стопах и вызывает отеки.

Мнение эксперта

Периферический отек может быть вызван приемом ряда медикаментов. Поэтому если раньше вы не сталкивались с проблемой избыточного скопления жидкости, и она появилась после начала лечения, обязательно сообщите об этом врачу.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Отек лодыжки: к какому врачу обратиться?

Если отечность сохраняется в течение длительного времени, а также сопровождается болью и дискомфортом, обязательно обратитесь к специалисту и пройдите УЗИ сосудов нижних конечностей, рентген, сдайте анализы крови и мочи.

Как избавиться от отека лодыжки?

Что делать, если отекают лодыжки?

Лечение зависит от заболевания, вызвавшего отеки. Не занимайтесь самолечением в домашних условиях: как незначительный, так и сильный отек лодыжки может быть симптомом серьезных патологических состояний, поэтому пациент нуждается в квалифицированном медицинском осмотре и терапии.

Как снять отек с лодыжки в домашних условиях?

Если у вас нет возможности попасть на прием к врачу, можно немного облегчить дискомфорт от отека. Для этого рекомендуется дать ногам максимальный отдых, сделать солевую ванночку, принять контрастный душ.

Источники:

Слободской А. Б., Балаян В. Д., Язбек М. Х., Ямщиков О. Н. Современное представление вопроса лечения больных с повреждением голеностопного сустава (обзор литературы) // Вестник российских университетов. Математика. – 2016. – Т. 21. – Вып. 1.
Лебедев А. К., Кузнецова О. Ю. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей // Российский семейный врач. – 2015. – С. 4-16.
Бойков В. П., Чермаков К. С., Караулов С. А., Голенков А. В. Болевой синдром при повреждениях и заболеваниях голеностопного сустава и стопы // Медицинская сестра. – 2013. – № 1. – С. 8-10.
Кукеев Т. К., Балмагамбетов Б. Р., Абдикадиров А. А., Айтаханов К. А. Хроническая венозная недостаточность: современное состояние вопроса // Наука о жизни и здоровье. – 2011. – № 4. – С. 35-38.
Акишев К. Ш., Роск Я. А., Кенжебаев Н. Ж., Тущанова Ж. А. Методика рентгенологического исследования переломов наружной лодыжки // Медицина и экология. – 2010. – № 1. – С. 105-107.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник