Отек слизистой носа и паразиты

Гельминтоз неприятное, а для некоторых людей, даже постыдное заболевание. О том, что паразиты живут в кишечнике, знают все. Но иногда их можно обнаружить в совсем неожиданном месте. Глисты в носу редкость, но бывает, причем, человек даже не знает, что у него там проживают « не прошеные гости». Симптомы носового гельминтоза сходны с заболеваниями ВДП, поэтому отождествляются с признаками простуды или аллергических реакций, но никак не с наличием гельминтов в носовых ходах. Но не все паразиты способны проникать и жить в носу, там селятся только некоторые из них.

Паразиты и черви в носу человека

 Гельминты в основном размещаются в пищеварительной системе. Там для их обитания созданы наиболее комфортные условия:

• тепло,
• влага,
• обилие питательных веществ,
• защищенность от внешней среды.

Носовые ходы не место для обитания глистов. Но некоторые виды паразитов способны мигрировать из близлежащих органов и задерживаться в полости носа. Выбирают черви необычную локализацию для того, чтобы покинуть организм. Но возможно и длительное пребывание гельминтов в полости носа. Их скопление вызывает определенную симптоматику. Но врачи не сразу могут заподозрить черви в носу, поскольку такая патология распространена в жарких странах и для нашей климатической зоны является диковинкой. К тому же заболевание не имеет характерных признаков, на которые доктор смог бы обратить внимание.

Симптоматика инвазии во многом похожа на признаки ЛОР инфекции или вирусного поражения органов дыхания. Анализ кала также не дает точной картины, поскольку не всегда в нем обнаруживают яйца глистов. В этом заключается сложность диагностики заболевания, хотя с лечением патологии (при определении носового гельминтоза) проблем не возникает.

Чем они опасны

Присутствие глистов вызывает у человека не только чувство брезгливости от сознания наличия в организме иного живого существа, но и симптомы функциональных нарушений органов и систем. Глистная инвазия становится причиной общего недомогания и симптомов интоксикации организма.

1. Паразиты живут за счет «хозяина». Они питаются его кровью и питательными веществами, поступающими с пищей. Этим гельминты создают дефицит витаминов, вызывают анемию.
2. Создавая авитаминоз в организме, глисты снижают общий иммунитет, что становится причиной частых простудных заболеваний, появлением хронических воспалительных процессов. Человек становится восприимчив к инфекциям, а период выздоровления затягивается.
3. В организме накапливаются продукты жизнедеятельности червей, которые являются ядовитыми для человека. Это становится провокатором появления различных дерматозов и аллергических реакций.
4. Страдает от интоксикации и нервная система. Люди становятся вспыльчивыми, раздражительными, страдают от бессонницы. Все это плохо отражается на эмоциональном состоянии больного, снижается уровень его работоспособности и качества жизни.
5. Паразитируя в организме, глисты способны «пробираться» в разные органы, нарушая их работу и вызывая воспаление. Особенно опасно поражение червями печени, легких, сердца и головного мозга. Массовое поражение этих органов может привести к гибели человека.

Информация! Черви в носу сигнализируют о том, что организм «густо заселен» паразитами, которые мигрируют, выискивая «укромные места» для проживания.

Появление паразитов в носоглотке и пазухах носа не всегда указывает на наличие кишечного гельминтоза. Есть типы глистов, появившихся в носу, при поражении непосредственно носовой полости. Наличие глистов в носу приводит к опасным последствиям, поскольку «живность» питается фрагментами слизистой, вызывая ее воспаление и затруднение носового дыхания. Постоянная травматизация тканей  провоцируют носовые кровотечения, присоединение инфекции и появлению гнойников. Распространение инфекции по восходящему пути способно спровоцировать развитие менингита или энцефалита. Длительное присутствие гельминтов в носу приводит к омертвлению тканей, точечному некрозу.

Виды червей, глистов и паразитов

Наиболее частые паразиты в носу человека аскариды. Это неприхотливые черви, способные проживать в любом уголке человеческого организма и проникать в разные полости, даже самые необычные. В нос  они переползают для того, чтобы выйти из организма или поселиться там. Туда они заползают из легких и бронхов. Но не только аскаридоз становится причиной появления «живности» в носу, вызвать такую проблему могут иные гельминты.

1. Эхинококк – мелкий глист, имеющий размер от 3 до 7мм, относящийся к разряду ленточных червей. Это достаточно опасный вид, способный паразитировать не только в полостях, но и тканях организма. В нос эхинококк попадает в виде кисты, проросшей из мозга в носовые пазухи.
2. Гирудиноз , поражение пиявками возможно у народов, проживающих в тропических странах. Пиявки проникают в нос и пазухи. Это может быть японская, нильская или медицинская пиявка, гемопис болотная, филэмон. В странах с умеренным климатом заболевание не наблюдается. Приобрести недуг могут люди, путешествующие по странам Африки, Азии, Южной Америки.
3. Миаз – возбудителями являются личинки мух и оводов. Залетая в нос, мелкие насекомые откладывают там яйца, из которых в последствие появляются личинки. Происходит это во время, когда человек спит.

Глисты могут локализоваться не только в пазухах, но и поражать лимфоузлы, слюнные железы, заползать в слуховые трубы.

Пути заражения

Приобрести гельминтоз не сложно, если пренебрегать правилами личной гигиены. Ведь более 90% заражений происходит через грязные руки. Общаясь с домашними питомцами и не вымыв тщательно руки, человек рискует заразиться глистами, паразитирующими в организме животного. Употребление плохо вымытых овощей и фруктов, а также поедание их прямо с грядки приводит к заражению, поскольку на продуктах содержится грязь, в которой могут быть яйца гельминтов. «Подцепить живность» можно и в общественном транспорте, не говоря про «места общего пользования». Ведь яйца гельминтов микроскопических размеров и заметить их невооруженным глазом невозможно.

Симптомы

Медики выделяют несколько признаков, по которым человек может определить наличие у себя глистов. Симптоматика развивается по двум направлениям – проявления интоксикации организма и расстройства процесса пищеварения:

• быстрая утомляемость,
• кожные высыпания,
• головная боль,
• раздражительность,
• бессонница,
• потеря в весе при нормальном аппетите,
• тошнота,
• снижение аппетита,
• расстройство стула,
• урчание в животе,
• вздутие.

При гельминтозе носа у больного возникает постоянная заложенность, нарушение дыхательной функции по типу аллергической реакции или симптомов простуды. Кроме этого присутствует постоянный отек слизистой носа, раздражение, позывы к чиханию, зуд в носу. Симптоматика похожа на проявления хронического или аллергического ринита. Больные жалуются, что у них что-то мешает в носу и постоянно хочется высморкаться. Паразиты приводят к носовым кровотечениям, поскольку повреждают кровеносные сосуды.

Обратите внимание! Характерным признаком патологии является кровянистое выделение из носовых ходов, содержащее фрагменты некротических тканей.

Попадание глистов в придаточные пазухи и присоединение грибковой инфекции, становится  благоприятной почвой для образования носовых кист, полипов, аденом. Аскариды могут проникнуть в слуховые трубы, вызывая нарушение слуха, звон в ушах, головные боли. Такие больные жалуются на частое головокружение, симптомы «морской болезни». У некоторых появляются признаки синдрома Миньера , неинфекционного заболевания, проявляющегося нарушением равновесия, шумом в ушах, глухотой.

Диагностика

Выявить заболевание достаточно сложно, поскольку присутствуют неоднозначные симптомы. К тому же патология не характерна для нашей местности и данные клинические случаи встречаются редко. Глисты вызывают проявления синусита и ринита, которые не отличаются от патологий, вызванных иными причинами. Для того, чтобы правильно выставить диагноз, одних жалоб пациента мало, нужно провести комплексное обследование и отличить наличие гельминтов от:

• опухолей в носу,
• кривой перегородки,
• простудных болезней.

Хорошо, если при чихе гельминт сам «выскакивает» из носа. Если же этого не происходит, то при подозрении на инвазию больному проводят риноскопию. Она дает возможность увидеть гельминтов в ходах. Если же паразиты локализуются в пазухах, то увидеть их можно только с помощью рентгена или КТ. На снимках глисты проявляются в виде инородного тела или кисты. Метод дает возможность выявить искривление перегородки носа, наличие полостных образований, симптомы воспаления. Общий анализ крови не является информативным, поскольку показывает изменения, характерные воспалительному процессу (повышение СОЭ, лейкоцитоз). При частых кровотечениях из носа возможны признаки анемии. Исследование кала тоже не предоставляет нужной информации, поскольку является показателем аскаридоза, но не выявляет иных паразитов.

Подтверждает предварительный диагноз серологический анализ на наличие антител к разным видам гельминтов. Во время опроса больного, доктору нужно выяснить, не был ли человек накануне в путешествии за границей. Особенно это касается туристов, побывавших в странах с жарким климатом. Если такая поездка состоялась, то при наличии кровяных выделений из носа с неприятным запахом, можно заподозрить миаз.

Лечение

Избавиться от глистов в носовой полости помогут консервативные или хирургические методы. В первом случае применяется промывание носа дезинфицирующим раствором и назначение противоглистной терапии. При аскаридозе и поражении эхинококком применяют антипаразитарные средства «Альбендазол» или «Мебендазол». Убрать личинки мух поможет промывание ходов  хлороформной водой, раствором смеси камфоры, сулемы, карболки. Изгнать паразитов можно с помощью ингаляций сильно пахнущих веществ (табак, одеколон, эфир). Но такой способ не подходит людям с бронхиальной астмой, а также лицам, склонным к аллергиям.

Операция требуется при неэффективности консервативной терапии, а также наличии осложнений (сильное кровотечение, нагноение, прорастание эхинококковой кисты в мозг). Зачастую все миазы лечат хирургическим методом, поскольку они вызывают некроз тканей, образование гнойников. При этом удаляют паразитов вместе с очагом поражения. Для предупреждения распространения инфекции назначают курс антибиотиков.

Важно! Самолечение патологии неприемлемо, поскольку выяснить причину недомогания в домашних условиях сложно. При появлении неприятных симптомов нужно посетить врача и провести квалифицированное лечение.

Народные способы

Излюбленным народом метод изгнания паразитов – применение тыквенных семечек. Их перемалывают вместе с кожурой (200г), добавляют мед и кипяченую воду. Средство пьют утром до приема пищи. Лекарство не глотают сразу, а медленно разжевывают. Механизм действия средства заключается в оказании паралитического действия на гельминтов, которые теряют способность присасываться к стенкам кишечника и вместе с калом выходят наружу.

Еще для уничтожения глистов используют настой полыни горькой, травы пижмы, чеснока, имбиря. Многие настойки продаются в аптеке, и нет смысла готовить их самим.

Профилактические меры

Чтобы не стать обладателем гельминтоза нужно соблюдать не сложные правила:

• следить за гигиеной,
• не пить сырую воду,
• каждый раз перед едой мыть руки,
• правильно готовить продукты, особенно мясо и рыбу,
• не питаться в кафе с сомнительной репутацией,
• не покупать готовые продукты питания «с рук» (пирожки, пончики, пицца).

При посещении экзотических стран пользоваться средствами защиты от насекомых, закрывать одеждой все открытые участки тела.

Небольшое заключение

Предупредить заражение гельминтами можно, если со всей ответственностью отнестись к рекомендациям по профилактике заболевания и при первых симптомах не лечить недуг самому, а обратиться к доктору.

Глисты способны поражать любые органы человека. Обнаружить их можно даже в носу. Поселяясь в пазухах и носоглотке, паразиты становятся причиной хронического ринита или синусита, не поддающегося лечению.

Поставить правильный диагноз непросто. Причинами трудностей диагностики могут служить:

• Необычная локализация. Многие паразиты предпочитают жить внутри организма хозяина. Наиболее удобной средой обитания для них является пищеварительная система. Там глисты защищены от влияния факторов внешней среды, имеют доступ к обширным запасам питательных веществ, уже обработанных пищеварительными ферментами. Поэтому не каждый врач думает о паразитах, если пациент обращается к нему с жалобами на заложенность носа и слизистые выделения.
• Симптомы заражения имеют много общего с ЛОР-патологией, а также инфекциями верхних дыхательных путей (ОРВИ).
• Анализ фекалий на яйца паразитов не всегда позволяет обнаружить глистов. Так, при миазах (болезни, вызванные личинками мух и оводов) это исследование не выявит ничего подозрительного.
• Многие глистные инвазии с поражением носа распространены преимущественно в странах с тропическим климатом, а для России являются экзотикой. Врач, никогда прежде не сталкивавшийся с подобной патологией, не сразу заподозрит, что причиной заболевания могут быть глисты.

Черви в носоглотке – не миф. Такая проблема существует, хотя по распространенности уступает другим формам паразитарных заболеваний.

Какие гельминты могут стать причиной ЛОР-болезней?

Черви, способные существовать в носу человека, — аскариды и, редко, эхинококки. Аскаридоз встречается повсеместно. Заражение происходит при употреблении некипяченой воды, немытых овощей и фруктов, игнорировании правил личной гигиены. Внутри кишечника человека из яиц выходят личинки, которые проникают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму. В конечном итоге глисты вновь оказываются в пищеварительной системе хозяина, но способны задерживаться и в других областях тела, например, полости носа.

Кисты эхинококка поражают многие органы человека, чаще печень и легкие. Полость носа – редкая, но возможная локализация. Симптомы ЛОР-патологии могут возникать и при прорастании кисты из головного мозга в носовые пазухи.

Есть и другие черви, паразитирующие в носу человека. Речь идет о пиявках. Гирудинозы – заболевания, возникающие при нападении этих существ на человека. Пиявки способны присасываться к коже, а также внедряться в полости тела. Нос и пазухи поражают:

• Нильская пиявка.
• Конская пиявка.
• Японская медицинская пиявка.
• Гемопис болотная.
• Филэмон.

Гирудинозы поражают преимущественно жителей тропиков. Для России эти заболевания нехарактерны. Риску заражения подвергаются только люди, путешествующие по экзотическим странам.

Хронический ринит, устойчивый к разнообразным методам терапии, а также предшествующая заболеванию поездка за границу – повод задуматься о паразитарной этиологии болезни.

Насекомые, живущие в полости носа человека

Миазы – болезнь не только тропиков. Заболевание, возбудителем которого являются личинки мух и оводов, в нашей стране тоже встречается. Наиболее распространенные паразиты в России – вольфартова муха, овечий овод. Насекомое откладывает яйца в уши, глаза, нос, а также открытые раны на теле. Вылупившиеся личинки быстро растут, поглощая окружающие их мягкие ткани.

Многоножки не являются паразитами человека, однако известны случаи проникновения их в носовую и другие полости тела. Это возможно при случайном проглатывании личинок с пищей (из ротовой полости они могут попасть в носоглотку и носовые ходы), а также при заползании насекомого в естественные отверстия тела.

Последствия паразитарного поражения носа и пазух

Глисты, поселившиеся в носовой полости человека, питаются фрагментами слизистой оболочки, вызывая выраженное воспаление последней. Отек приводит к затруднению дыхания, ощущению заложенности носа. Травматизация тканей сопровождается появлением кровянистых выделений и даже кровотечения. Паразиты раздражают нервные рецепторы, вызывая чихание и болезненные ощущения, иногда нестерпимые. Поражение околоносовых пазух сопровождается головной болью.

Глисты повреждают слизистую, создавая условия для присоединения вторичной бактериальной инфекции. По этой причине паразитарное поражение полости носа может сопровождаться гнойными осложнениями. Такая картина характерна для миаза. Паразиты, питаясь тканями зараженного человека, способствуют их выраженной деструкции (разрушение) и некрозу (омертвение), а также возникновению опасных для жизни осложнений: флегмоны, гангрены. Характерным признаком миаза является выделение из носа кровянистых масс, содержащих кусочки некротических тканей. Заболевание часто сопровождается выраженной интоксикацией.

Существование паразитов в носу человека может представлять угрозу для жизни. К опасным осложнениям относятся: обильное носовое кровотечение, формирование гнойников, распространение вторичной инфекции в полость черепа с развитием энцефалита и менингита.

Дифференциальная диагностика с ЛОР-патологией

Глисты становятся причиной воспаления и развития хронического ринита или синусита, которые мало отличаются от подобных заболеваний другой этиологии. Слизистые выделения и затрудненное носовое дыхание могут быть симптомами искривления носовой перегородки. Кровотечения из носа, интоксикация, выделение некротических масс иногда сопровождают злокачественные новообразования пазух и носовой полости.

Паразиты могут выпадать и быть обнаруженными самим пациентом при чихании, опорожнении гнойника или кровотечении. Риноскопия также позволяет увидеть возбудителей при их локализации непосредственно в полости носа. В этом случае диагностировать паразитарную инвазию нетрудно. Если глисты находятся в пазухах, обнаружить их не так просто.

Лабораторные исследования не всегда позволяют поставить правильный диагноз. Изменения параметров общего анализа крови неспецифичны и отображают картину, характерную для воспаления (повышение уровня лейкоцитов) и/или аллергической реакции (повышение уровня эозинофилов). При частых кровотечениях из носа возможно развитие анемии. Анализ кала позволяет диагностировать аскаридоз, однако при заражении другими паразитами (миаз, эхинококкоз) неинформативен. Более специфичными являются серологические методы обнаружения антител к возбудителю.

Проводить дифференциальную диагностику лучше всего с помощью лучевых методов исследования (рентгенография или КТ). Они позволяют обнаружить объемные образования, деформацию носовой перегородки, признаки воспаления околоносовых пазух. Глисты на снимке визуализируются как инородные тела или кисты (для уточнения требуется выполнить анализ крови на антитела).

Как помочь больному?

Паразитов из носа можно удалить консервативно (промывание носовых ходов антисептическим раствором) или хирургическим путем. При эхинококкозе и аскаридозе назначаются антигельминтные препараты с активностью против указанных глистов. Пиявок удаляют промыванием полости носа концентрированным солевым раствором.

Хирургическое вмешательство требуется при развитии осложнений (обильное кровотечение, нагноение), а также невозможности удалить паразита консервативными методами. Эхинококковая киста, увеличиваясь, может прорастать в полость черепа и сдавливать структуры мозга. Это опасное осложнение, которое также требует хирургической операции.

Миазы редко лечатся консервативно, т. к. обычно сопровождаются некрозом тканей и развитием гнойных осложнений. Во время операции не только удаляются паразиты, но вскрываются сформировавшиеся гнойники. Нередко возникает необходимость назначения антибиотиков.

Профилактика

Предотвратить заражение можно, соблюдая несложные правила:

• Не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, некипяченую воду.
• Следовать правилам личной гигиены.
• Во время путешествия по тропическим странам принять меры для защиты от насекомых: одеваться так, чтобы открытых участков тела оставалось как можно меньше; пользоваться репеллентами.
• Не купаться в водоемах, где могут обитать пиявки.

При подозрении на заражение паразитами следует обратиться к специалисту.