Отек при укусе осами

27.02.2019

Укус осы является способом защиты насекомого от внешних факторов, которые оно считает для себя угрожающими: резкие движения, запахи, угроза гнезду. Одно из последствий осиного укуса – отек. Избавиться от него можно с помощью различных медикаментозных и народных средств. В некоторых случаях необходима помощь врача.

Причины появления отека после укуса осы

Одной из особенностей ос является тот факт, что одно насекомое может укусить несколько раз. Этим они отличаются от пчел, жало которых имеет зазубрины и остается в коже человека, а его потеря приводит к смерти насекомого. У осы жало острое и гладкое.

Одна из причин отека после осиного укуса – поражение кожных покровов или слизистых оболочек. Во втором случае отечность бывает выражена сильнее, так как такие участки более нежные и чувствительные. Хотя у осы гладкое жало, но целостность кожи и слизистой при укусе неизбежно нарушается, поэтому пораженный участок отекает.

Основной причиной отека после осиного укуса является впрыскивание яда – содержится он в особой капсуле и вырабатывается железами насекомого. Отечность в этом случае является аллергической реакцией и своеобразным иммунным ответом организма. Чем сильнее восприимчивость человека к яду осы, тем более ярко будет выражен отек.

Помимо множественных укусов и аллергии на яд сильный отек может развиться в случае ослабленного иммунитета и атопического дерматита.

Первая помощь

При оказании первой помощи и дальнейшем лечении после осиного укуса следует понять биохимическую природу яда насекомого. Его попадание в ранку вызывает щелочную реакцию, поэтому для ее нейтрализации необходима кислота.

Первая помощь после укуса осы заключается в следующих мерах:

1. Промыть пораженный участок водой с мылом. Вода должна быть комнатной температуры.
2. Оса не оставляет свое жало в теле жертвы, но такая возможность не исключена, если насекомое во время укуса убить. Жало необходимо извлечь. Сделать это можно пинцетом или иголкой, предварительно продезинфицировав инструмент. Ни в коем случае нельзя самостоятельно доставать жало из глаза.
3. Место укуса обязательно обработать. Для этого можно использовать перекись водорода или любую спиртовую настойку.
4. На пораженный участок следует приложить холод. Это может быть смоченная в холодной воде ткань, пакет со льдом, завернутый в полотенце, бутылка с холодной водой. Холод хорошо снимает отек и успокаивает боль – а оса кусает довольно болезненно.
5. После оказания первой помощи прибегают к антигистаминным таблеткам и средствам для наружного применения. Можно выпить также Аспирин – препарат оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект, нейтрализует токсины.

Если пострадавший от укуса осы человек является аллергиком, то медлить нельзя. Необходимо сразу же вызывать скорую помощь. Пострадавшему требуется внутримышечное введение адреналина – такая мера позволяет купировать распространение острой аллергической реакции.

Ни в коем случае нельзя расчесывать пораженный участок. Место укуса следует оберегать от занесения грязи, в противном случае может развиться инфекция бактериального происхождения.

Антигистаминные таблетки

Один из вариантов медикаментозной помощи для снятия отека после осиного укуса – антигистаминные таблетки. Аллергическая реакция на яд подразумевает высвобождение гистамина – медиатора аллергических реакций. Антигистаминные таблетки его блокируют.

При укусе осы можно воспользоваться одним из следующих препаратов:

• Тавегил. Активный состав таблеток представлен гидрофумаратом клемастина. Препарат можно давать детям с 6 лет, при беременности и грудном вскармливании он противопоказан. Принимают препарат дважды в день, взрослые – по одной таблетке, дети младше 12 лет – половину дозы.
• Супрастин. Активным веществом является гидрохлорид хлоропирамина. Лекарство противопоказано грудничкам, при беременности, кормлении грудью и обострении бронхиальной астмы. Взрослому человеку требуется принимать таблетку Супрастина 3-4 раза в день. Для ребенка дозировку сокращают в 2-4 раза, принимать лекарство надо 2-3 раза в сутки.
• Кларитин. Препарат основан на лоратадине. Его можно давать детям с 2 лет, во время грудного вскармливания таблетки противопоказаны. Принимать нужно по одной пилюле в сутки, при массе менее 30 кг дозировку сокращать вдвое.
• Диазолин. Таблетки основаны на нападизилате мебгидролина. Лекарство противопоказано детям до 3 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, при язвенной болезни. Взрослым нужно принимать таблетки 100 мг до 3 раз в сутки. Детям назначают препарат 50 мг – дозировка рассчитывается по возрасту, принимать таблетки надо до 4 раз в сутки.
• Эриус. Активным веществом в составе является дезлоратадин. Лекарство разрешено детям с 12 лет (для детей младше применяется сироп), беременность и лактация являются противопоказаниями. Препарат принимают по таблетке в день.

Прием антигистаминных средств следует согласовывать с врачом. Обязательно нужно учитывать противопоказания. Любой препарат запрещается принимать при индивидуальной непереносимости хотя бы одного его компонента.

Мази для наружного применения

Эффективно устраняют отек после осиных укусов некоторые средства для наружного применения. Обычно они относятся к антигистаминным препаратам или глюкокортикостероидам. Подробнее о мазях от аллергии, можно прочитать тут.

Воспользоваться можно следующими медикаментами:

• Фенистил. Этот антигистаминный препарат выпускают в форме геля, активным веществом является малеат диметиндена. К числу противопоказаний относят детский возраст до месяца, аденому простаты у мужчин, закрытоугольную глаукому. Обработку можно проводить до 4 раз в сутки.
• Гидрокортизон. Мазь является глюкокортикостероидом и основана на одноименном веществе. Допускается применять ее детям с 2 лет. Обрабатывать место укуса надо 1-3 раза в сутки в течение максимум 2 недель.
• Адвантан. Препарат является глюкокортикостероидом, выпускается в виде мази и крема и основан на ацепонате метилпреднизолона. Место укуса надо обрабатывать 1 раз в день. Средство противопоказано при розацеа, вирусных болезнях, сифилитическом или туберкулезном поражении кожи.
• Синафлан. Мазь основана на одноименном веществе и является глюкокортикостероидом. Ее нельзя использовать детям младше 2 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, при некоторых кожных болезнях. Наносить мазь можно до 4 раз в день, предварительно выполняя антисептическую обработку.
• Элоком. Препарат является глюкокортикоидом, выпускается в виде крема и мази, основан на фуроате мометазона. Нельзя применять его во время беременности, грудного вскармливания, при вирусном или бактериальном поражении кожи. Место укуса обрабатывают раз в день.

Некоторые мази нужно хранить в холодильнике. Это требуется по условиям хранения, но охлажденное средство также быстрее снимает отек и успокаивает боль.

Народные средства

Избавиться от отека после осиного укуса можно и с помощью народных средств. Нейтрализовать действие яда можно кислотой, в роли которой используют столовый уксус, лимонную кислоту или сок лимона, томаты.

Для снятия отеков используют следующие средства:

• Взять активированный уголь и ацетилсалициловую кислоту, добавить по таблетке в стакан воды. После растворения препаратов смочить в жидкости марлевую салфетку и наложить на пораженный участок. Вместе с отеком уйдет и боль.
• Размять несколько листков петрушки и наложить на место укуса
• Справиться с отеком можно также с помощью компресса из петрушки – залить мелко порубленную зелень кипятком, после остывания сделать примочку. Ускорить заживление ранки и вытянуть яд можно, добавив к петрушке лист подорожника. Другие способы как применять петрушку для устранения отеков, описаны здесь.
• С отеком хорошо справляется соляной компресс. Надо растворить в стакане воды чайную ложку соли, смочить в жидкости марлевую салфетку и наложить на пораженный участок.
• Хороший эффект обеспечивает алоэ. Можно наложить на место укуса салфетку, смоченную свежим соком растения, или разрезать его листок пополам и приложить к коже.
• Укушенное место эффективно несколько раз в день смазывать оливковым маслом.

Народные средства надо использовать осторожно. Они тоже могут вызвать аллергическую реакцию.

Когда необходима помощь врача?

Медицинская помощь при укусе осы необходима в нескольких случаях. Один из них – выраженная аллергия на яд насекомого. В этом случае проявления аллергической реакции могут быть слишком сильны.

Помощь врача требуется также при укусе осы в определенные части тела. Это касается гортани, губ, языка, глаз, различных слизистых оболочек. Поражение таких участков даже без попадания яда может быть опасным.

Еще один фактор, требующий врачебной помощи – множественные укусы. Обычно это происходит, когда человек потревожил осиное гнездо. Часто это бывает абсолютно случайно – гнездо может оказаться на балконе, чердаке, в стене жилого дома. В разы опаснее множественные укусы ос, которые пришлись на глаза или гортань. Скорую помощь следует вызывать, когда взрослого человека укусило от 10, а ребенка – от 5 насекомых.

Осы жалят людей довольно часто, но реальную опасность представляют только множественные укусы, поражение слизистых оболочек и аллергическая реакция на яд насекомого. Последствием укуса является отек, снять который можно с помощью медикаментозных препаратов и народных рецептов.

Источник

Содержание

1. Действие яда ос
2. Симптоматика ужаливания
3. Степени тяжести протекания аллергии
4. Легкое протекание
5. Средняя степень
6. Тяжелая степень
7. Анафилактический шок
8. Отек Квинке
9. Первая помощь при укусах ос
10. Мази и гели для снятия отека и покраснения, уменьшения зуда
11. Как снять отек от укуса осы на второй день
12. Как быть, если оса ужалила в лицо – щеку, губу, глаз, нос, язык?
13. Народные способы
14. Примочки от отека
15. Кислые фрукты
16. Чесночная кашица
17. Помидоры и картофель
18. Чего нельзя делать ни в коем случае
19. Возможные последствия нападения осы
20. Причины для обращения к врачу
21. Профилактические меры

Действие яда ос

В состав яда ос входит множество различных биологически активных веществ. Наибольшее значение для организма человека имеют следующие из них:

Яд осы по своему составу относится к категории нервнопаралитических ядов. В момент ужаливания человек ощущает очень сильную боль, возникновение которой связано с действием серотонина и ацетилхолина. Именно эти биологически активные вещества и вызывают резкий спазм кровеносных сосудов с развитием ишемии тканей (ишемические боли). Через несколько минут сосуды расширяются, а проницаемость их стенок увеличивается, что приводит к появлению отека и покраснению.

При ужаливании осы в организме человека происходит выработка антител к осиному яду. При повторных ужаливаниях аллергены яда вступают в контакт с этими антителами, то есть развивается реакция «антиген-антитело». Она приводит к повреждению мембран базофилов и тучных клеток, что сопровождается значительным поступлением в кровоток серотонина, гистамина и других медиаторов аллергии. Все это и запускает развитие аллергической реакции немедленного типа.

Симптоматика ужаливания

Несмотря на различный состав яда, признаки укуса пчелой или осой практически идентичны. Как появляется аллергия на укус перепончатокрылого?

В первую очередь появляется отек пораженного места, покраснение и зуд. Все это сопровождается болевым ощущением. Проявления аллергии могут возникнуть сразу или же спустя время. Отмечается что, чем быстрее и ярче проявляются клинические симптомы на укус насекомого, тем тяжелее протекает болезнь.

Степени тяжести протекания аллергии

В группе риска проявления сильной аллергической реакции находятся дети, пожилые люди и беременные женщины. Люди этих категорий имеют ослабленный иммунитет, ограничения по приему противоаллергических лекарств.

Легкое протекание

Аллергическая реакция выражается в припухлости кожи, крапивнице. На месте укуса возникает боль и гиперемия кожи. К признакам общих недомоганий можно отнести слезотечение, аллергический ринит. Эти реакции проходят в течение 2-3 дней.

Такая реакция организма не доставляет особого дискомфорта аллергику. Лечение включает в себя прикладывание к воспалённому участку компрессов, примочек. Также можно принять антигистаминные лекарственные препараты.

Средняя степень

помимо признаков легкой аллергии включает в себя приступы тошноты и рвоты. Возникает отек губ, языка, гортани. Человек ощущает слабость организма, его мучает озноб и тахикардия. При проявлении таких описанных симптомов рекомендуют обращаться к врачу для получения комплексного лечения.

Тяжелая степень

Аллергическая реакция может нести угрозу жизни пострадавшего. Если возникает отек гортани и удушье, появляется затрудненное дыхание, осиплость голосовых связок. Речь становится непонятной. Артериальное давление резко понижается, происходит нарушение нервной деятельности. Возможно проявление судорог, паралича и потеря сознания.

Анафилактический шок

Еще одно ответ иммунной системы человека. При такой тяжелейшей реакции происходит нарушение работы органов. Анафилактический шок развивается очень стремительно сразу же после укуса. Буквально в первые минуты пострадавший ощущает жар, одышку и отек лица. Затем происходит тахикардия и потеря сознания. Начинаются судороги, ослабевает пульс.

Отек Квинке

Осложнение, проявляющееся не только на внешних кожных покровах, но и переходящее на внутренние органы. Возникает угроза летального исхода, так как происходит отек дыхательных путей. Изменениям подвергаются гортань и трахея, а также бронхи.

Первая помощь при укусах ос

Чтобы боль и отек после ужаливания осы были выражены минимально, необходимо:

1. Осмотреть место укуса. Оса, в отличие от пчелы, обычно не оставляет в ранке жало. Но если оно осталось, то его следует удалить при помощи чистого и продезинфицированного в этиловом спирте пинцета. Это позволит предотвратить дальнейшее поступление яда в организм.
2. Обработать место ужаливания ватным тампоном, обильно смоченным в любом дезинфицирующем растворе (этиловый спирт, перекись водорода).
3. Приложить к месту укуса кусочек льда. В отсутствие льда можно прикладывать салфетку, смоченную холодной водой. Эта процедура уменьшит боль и остановит распространение отека.
4. При значительном отеке можно дать взрослому пострадавшему одну таблетку любого антигистаминного средства (Зодак, Тавегил). Детям дозировку уменьшают в соответствии с возрастом.
5. Наложить жгут. При укусах в руку или ногу и быстром распространении опухоли на конечность можно наложить жгут (держать не более 20 минут). Это замедлит скорость всасывания яда.
6. Дать таблетку нестероидного противовоспалительного средства (только по назначению врача).

Читайте также: Черная оса: место обитания, вред и польза, опасны ли чёрные осы для человека

Для уменьшения проявлений интоксикации пострадавшему необходимо обильное питье (минеральная вода без газа, морс, компот, теплый чай).

При развитии тяжелой системной реакции пострадавшему следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До прибытия медицинских работников больного укладывают на ровную поверхность и поворачивают голову набок. Обеспечивают приток к нему свежего воздуха.

Многие люди, страдающие от аллергических проявлений, всегда имеют при себе специальные устройства для инъекционного введения эпинефрина или адреналина. Если такое устройство есть под рукой, то при признаках анафилаксии с его помощью делают инъекцию адреналина.

Мази и гели для снятия отека и покраснения, уменьшения зуда

Есть немало средств для наружного применения, которые помогут обезболить пораженное место, снять отек и купировать зуд. Чтобы неприятные ощущения прошли как можно быстрее, нужно помазать рану сразу после нападения осы. Когда от яда сильно чешется и зудит кожа, ее следует намазать кремом или гелем. Делать это надо в строгом соответствии с рекомендациями производителя. Информация о препаратах, применяемых для этих целей, указана в таблице:

Как снять отек от укуса осы на второй день

При локализованной реакции на следующий день после укуса отек начинает спадать, но сохраняются боль и жжение. Для более быстрого устранения этих симптомов место укуса можно смазывать гелем или мазью, в состав которых входят антигистаминные вещества (Фенистил гель, Москитол, Псило-бальзам).

Если отечность тканей сохраняется и через 48 часов, то для рассасывания опухоли можно делать спиртовые компрессы. Для этого нужно смочить небольшую хлопчатобумажную салфетку водкой и приложить к месту укуса. Сверху салфетку накрывают вощеной бумагой или куском целлофана и закрепляют теплой повязкой. Сколько держать компресс? Ответ на этот вопрос зависит от индивидуальной переносимости процедуры. Его следует сразу снять, если появляется сильное чувство жжения.

При выраженном отеке, который обычно наблюдается при системных реакциях на укусы ос, лечение должно проводиться по назначению врача. Больному могут быть назначены антигистаминные, противовоспалительные и мочегонные препараты. В некоторых случаях коротким курсом проводят терапию кортикостероидами.

Как быть, если оса ужалила в лицо – щеку, губу, глаз, нос, язык?

Обычно эти насекомые жалят в руки и ноги. Однако они могут укусить и в лицо: щеку, губу, глаз, нос, язык, слизистые оболочки полости рта. Это очень опасно. Если насекомое залетело в рот, напуганное непривычными условиями, оно будет жалить вновь и вновь, пока не израсходует все запасы ядовитого секрета. Если в умеренном отеке языка и губы ничего страшного нет, кроме неприятных ощущений и проблем с глотанием, то отек гортани и носа может привести к удушью.

Поражение глаза чревато воспалением глазных и слизистых оболочек. Укусы в область лица и шеи считаются самым опасными. При несвоевременном или неправильном принятии мер пострадавший может погибнуть. Чтобы этого не произошло, человека, укушенного осой в лицо, необходимо немедленно доставить в ближайшее медицинское учреждение.

Народные способы

Справиться с отеком после укуса осы в домашних условиях можно и народными способами. Некоторые из них действительно достаточно эффективны, а другие не только бесполезны, но и даже опасны. Рассмотрим наиболее популярные рекомендации народных целителей:

1. Прижигание. Считается, что под действием высокой температуры яд теряет свою активность. На самом деле это не так, попытки прижечь место укуса пламенем зажигалки или горящей сигаретой не эффективны. Помимо этого, способ весьма болезненный и, кроме того, повышает риск развития в дальнейшем гнойно-инфекционных осложнений.
2. Разрезание. Еще один неэффективный и опасный способ. Его сторонники полагают, что если сделать разрез в месте ужаления, то вместе с кровью наружу выйдет и значительная часть яда. На самом деле осиный яд всасывается практически мгновенно, а сам разрез представляет собой входные ворота для гнойной инфекции.
3. Глина. Нанесение влажной глины на ранку не только не приводит к уменьшению выраженности симптомов, но может и привести к ее инфицированию.
4. Спиртные напитки внутрь. Нередко можно услышать, что пострадавшему от укуса осы следует дать выпить 50-100 мл крепкого алкоголя с целью купирования болевых ощущений. На самом деле алкоголь не является эффективным обезболивающим средством. Помимо этого, он усиливает интоксикацию.
5. Петрушка. Обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным действием, поэтому эффективна. Пучок петрушки необходимо хорошо промыть под проточной водой и ошпарить кипятком, измельчить блендером и отжать сок. Втирать его в место укуса.
6. Лук. Содержит вещества, оказывающие противовоспалительное и бактерицидное действие. Прикладывание луковой кашицы устраняет боль, уменьшает отечность и подавляет активность воспалительного процесса.

Примочки от отека

Если укусила оса и место в районе ранки отекло, можно попробовать использовать травяные отвары в качестве примочек. Верным противовоспалительным средством является обычная петрушка, для примочки потребуется выжать сок растения. Как это сделать:

• промыть петрушку;
• мелко нарезать и размять ложкой до состояния кашицы;
• завернуть в марлю и выжать сок.

• Читайте также: Что делать, если собаку укусила оса: первая помощь

  В итоге должна получиться жидкость зеленоватого цвета.

  В ней необходимо смочить ватный диск или кусочек бинта и наложить на ранку. Смоченную в растворе ткань нужно зафиксировать с помощью пластыря и оставить в таком виде на несколько часов.

  Примочку можно менять через 3-4 часа.

  Важно! Петрушку не желательно разминать в деревянных ёмкостях, поскольку материал быстро впитывает сок.

  Снять опухоль также можно с помощью календулы, для этого необходимо сделать компресс со спиртовой настойкой этого растения.

  Средство разбавлять водой или отварами трав не нужно! Первая примочка должна лежать на ранке полчаса, затем готовят новую смесь из:

• 30 г соды;
• 50 мл воды;
• небольшого количества настойки календулы.

• Все компоненты нужно перемешать до состояния кашицы и втирать в место укуса.

  Зуд также можно унять с помощью мяты, для этого достаточно размять листья руками или ложкой, наложить на ранку и зафиксировать бинтом или пластырем. Повязку нужно менять раз в 2-3 часа.

  Кислые фрукты

  Если в домашней аптечке не нашлось, чем помазать место укуса, можно использовать кислые фрукты. Кислая среда способна нейтрализовать яд, поэтому, если укусила оса, лечиться можно лимонным соком.

  Для этого достаточно разрезать фрукт на дольки и прикладывать к поражённому месту. При необходимости можно сделать примочку, предварительно выжав сок лимона и смочив им марлю.

  Если под рукой нет лимона, в шкафчике на кухне почти наверняка найдётся столовый или яблочный уксус.

  Важно! Уксус в примочках используется только в разбавленном виде!

  Отличной заменой лимонному соку станут яблоки кислых сортов. Их можно использовать разными способами:

• прикладывать к ранке половинки плода и осторожно массировать ими кожу, чтобы сок лучше впитывался;
• сделать яблочную кашицу и накладывать на поражённый участок кожи, такую примочку нужно периодически обновлять.

• Как и лимон, яблоки помогают унять зуд и ускорят процесс заживления. При таком лечении отёк пропадёт через два-три дня.

  Чесночная кашица

  Опухоль и покраснения можно снять с помощью чеснока. Это растение обладает бактерицидными свойствами и помогает убрать воспаление. Чтобы сделать лечебную кашицу, несколько зубчиков нужно очистить и раздавить или мелко нарезать.

  Кашицу нужно наложить на место укуса и кожу вокруг него, а затем прикрыть марлей и оставить на 2 часа. В процессе может ощущаться жжение и пощипывание, но через некоторое время они пройдут.

  Вместо чеснока можно использовать репчатый лук. Поскольку оба растения обладают очень едким соком, не стоит наносить кашицу в саму ранку.

  Помидоры и картофель

  Что делать при укусе осы в ногу или руку? Если нет ярко выраженных побочных эффектов, можно использовать помидорную мякоть. При этом можно использовать как зрелые, так и зелёные плоды.

  При этом зелёные помидоры растирать в кашицу не нужно, достаточно приложить половинку к месту укуса и зафиксировать бинтом.

  Избавиться от отёка и красноты поможет и картофель, мелко измельчённый на тёрке до состояния пасты. Массу нужно положить в мешочек из марли или тонкой хлопковой ткани и приложить к больному месту. Держать мешочек нужно в течение 1 часа.

  Чего нельзя делать ни в коем случае

  Если укусил шершень или оса, нельзя усугублять положение неправильными действиями. К запрещённым действиям относятся:

• приём алкоголя;
• курение;
• растирание ранки;
• прижигание;
• попытки расковырять ранку.

• Всё это может только усугубить ситуацию. Особенно губителен алкоголь, если укус насекомого пришёлся на область головы и горла.

  Возможные последствия нападения осы

  Характер последствий нападения этого насекомого зависит от нескольких факторов: локализации и количества укусов, особенностей организма и возраста укушенного, наличия склонности к аллергии и т. д.

  Обычно у большинства людей, укушенных осой, появляются лишь незначительные внешние симптомы (покраснение, отек и зуд), которые быстро проходят сами собой.

  Последствия нападения этого насекомого выражаются в появлении признаков интоксикации организма: спутанность сознания, приступы тошноты и рвоты, лихорадка, мышечные судороги, нарушение дыхания. При неблагоприятном стечении обстоятельств пострадавший человек может погибнуть. Это может случиться, если:

• укус пришелся в шею или полость рта;
• от нападения осы пострадал ребенок, пожилой человек или аллергик;
• лечебные действия были осуществлены несвоевременно или неправильно.

• Причины для обращения к врачу

  Срочно посетить врача следует при таких проявлениях:

• Укус был не одиночный, а произошло нападение жалящих насекомых на человека;
• Пострадавший ощущает затруднение дыхания, отек гортани;
• По всему телу распространилась сыпь – крапивница;
• Происходит рвота и потеря сознания; Укус произошёл в область лица. При укусе в область горла возникает опасность летального исхода.

• Если аллергия на яд, полученный во время укуса, имеет тяжелые симптомы, необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Медики в срочном порядке установят пострадавшему капельницу, в составе которой присутствуют стероидные гормоны. Они помогут облегчить дыхание и снять бронхоспазм. Такой пациент остается под наблюдением врачей в стационаре.

  Детский организм дает более яркую реакцию на попадание токсинов насекомых. А ее длительность больше. Не нужно заниматься самолечением детей, а следует сразу обратиться к специалистам.

  Профилактические меры

  Как избежать укуса осы, подскажут некоторые советы:

• Запахи духов, дезо?