Отек после операции на гамма ноже
Лечение и последствия после операции Гамма-ножом
За почти полувековую историю применения, лечение Гамма-ножом во всех странах мира получили более 1 миллиона пациентов, опубликовано более 2 тысяч медицинских статей с результатами лечения и анализом накопленного опыта.
Ведущие клиники за рубежом
Что такое Гамма-нож
Гамма-нож представляет собой радиохирургическую установку, которая предназначена для лечения различных патологических образований в полости черепа.
В этой радиохирургической установке используется радиоактивное излучение кобальта-60, пучки от 201 источника которого, выпущенные из радиально расположенных источников, фокусируются вместе и оказывают воздействие на расположенные в полости черепа подобно хирургическому ножу, но не инвазивно.
Каждый из этих пучков слишком слаб для того, чтобы повредить здоровые ткани, через которые он проходит на пути к патологическому очагу. Но пересекаясь в фокусе опухоли или сосудистого патологического образования, пучки суммируют свою энергию и разрушают патологический очаг.
Как в клиниках Израиля лечат онкологию — информация здесь.
Ведущие специалисты клиник за рубежом
Лечение Гамма-ножом
С помощью радиохирургии Гамма-ножом удаляются различные внутричерепные образования, такие как доброкачественные и злокачественные опухоли, а также сосудистые аномалии.
Погрешность при воздействии пучков радиоактивного Гамма-излучения находится в пределах 0.3 мм, что позволяет получать блестящие результаты лечения. Использующиеся в традиционной нейрохирургии операционные разрезы для этой методики лечения не требуются, поэтому при целом ряде заболеваний Гамма-нож рассматривается более безопасным методом лечения.
Гамма-нож показывает блестящие результаты в лечении онкологии.
Более того, при расположении опухоли в глубинных отделах головного мозга традиционная нейрохирургическая операция вообще невозможна, и радиохирургия — это единственная альтернатива.
Кроме первичных новообразований, особенно опухолей, расположенных в области турецкого седла и опухолей гипофиза, а также поражений головного мозга метастатического характера, Гамма-нож применяется для лечения:
- сосудистых аневризм,
- неврином слухового нерва
- при невралгии тройничного нерва.
Посмотрите работу Гамма-ножа на видео:
Последствия после операции
Радиохирургия, как и все другие методы лечения, имеет потенциальную возможность развития осложнений. Одним из них является развитие отека тканей головного мозга, которые непосредственно прилежат к удаляемой опухоли.
В большинстве случаев отёк проходит без дополнительных вмешательств в течение месяца. Чем больше размер опухоли у пациента, тем выше риск развития отека.
Наилучшие результаты удаления опухолей Гамма-ножом отмечаются при размерах опухоли не более трех сантиметров.
Осложнения
Любое вмешательство на головном мозге всегда имеет определенное количество неврологических осложнений. Тяжесть и вид таких осложнений зависит как от характера вмешательства, так и от локализации опухоли, которую оперируют.
В процентном отношении радиохирургическое лечение опухолей головного мозга имеет по разным статистическим данным в среднем в 10 раз меньшее число осложнений по сравнению с нейрохирургической операцией.
Отзывы о результатах лечения
За последние пять лет ежегодно более 30 тысяч пациентов во всем мире получают радиохирургическое лечение с использованием Гамма-ножа. Отзывы о результатах лечения являются в большинстве своём положительными.
Малая инвазивность радиохирургии, высокая эффективность данной методики и хорошая её переносимость пациентами снискали Гамма-ножу заслуженное признание, как среди благодарных пациентов, так и среди врачей.
Сколько стоит лечение онкологии в Корее? Как поехать в Корею на лечение.
Проверь себя! Нет ли у тебя симптомов хореи Гентингтона — симптомы здесь.
Читай, как организовать для себя лечебный тур в Китай из Москвы https://mdtur.com/region/china/lechebnye-tury-v-kitaj.html.
Смотрите видео о лечении
Лечение в израильской клинике
Онкогинекология в Израиле
Стоимость операции Гамма-ножом за рубежом
| Германия | 10.000 — 12.000 Евро, с учетом стоимости авиаперелета и услуг медицинского консультанта-переводчика |
| Турция | от 8.000 Евро |
| Корея | 13.000 — 17.000 долларов США |
| Сингапур | 17.000 — 22.000 долларов США |
| Китай | от 5.500 долларов США |
| Израиль | в зависимости от сложности операции цена на лечение Гамма-ножом вместе с обследованием 17.000 — 25.000 долларов США |
Операция на установке Гамма-нож стоит от 5.500$ до 25.000$.
В Украине Гамма-нож находится в лечебно-диагностическом центре МИБС-Киев. Стоимость операции с использованием Гамма-ножа в Киеве составляет около 6.500 долларов США, медицинским работникам предусмотрена скидка 15%.
В Беларуси Гамма-нож есть в Научно-практическом центре онкологии и медицинской радиологии (РНПЦ ОМР) имени Н.Н. Александрова в Минске. Для белорусов операции Гамма-ножом в Минске проводятся бесплатно. В Центре предусмотрены и платные услуги для иностранных граждан.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкология.
Источник
Элементы 101—110 из 1343.
Менингиома
Месяц назад у вас в центре прошла три сеанса кибер-ножом по удалению меннгиомы клиновидной кости справа.пропила курс дексаметазона.в противоположной левой ноге начала чувствать слабые судороги.врач невролог прописал магнерот.пожалуйста посоветуйте вы противосудорожные препараты
Состояние после операции на Гаммма ноже
Добрый день! В сентябре 2015 года меня прооперировали на установке Гамма нож. Через год, как и было рекомендовано, я сделала контрольное МРТ. Врач меня не стал консультировать, сказал, что со мной свяжутся из вашего центра. Через неделю я позвонила и мне сказали, что мой снимок получен.
Но никаких рекомендаций на дальнейшее я не получила.Можно ли пить ноотропные препараты или колоть мильгамму, то-есть, хотелось бы понять, что можно , а что все еще нельзя. Головные боли не прекратились, шум в ушах такой, что порой людей не слышно. Вероятно, причины не только в моей менингиоме, она к счастью не выросла.Но дальше-то что.
Хотелось бы получить рекомендации.
Спасибо,
Ярандина Анна.
консультация невролога после лечения на аппарате “Гамма-нож”
Здравствуйте! Я, Кузнецов Сергей Владимирович, проходил у вас лечение на аппарате “Гамма-нож” 18.02.2015 года. После этого я дважды проводил обследование МРТ головного мозга 06.10.2015г. №91718 и 21.08.2016г. №036-001-0016349.
Не могли бы вы прокомментировать состояние после радиохирургического лечения образования левого лицевого нерва и нового образования в области правого внутреннего слухового прохода, а также получить консультацию по восстановлению мимики левой половины лица. Заранее спасибо.
Посмотрите пожалуйста результаты МРТ
Здравствуйте Уважаемые Щербань А.Е и Иванов П.И благодаря Вам мне провели лечение на Гамма-Ноже.Прошел год чувствую себя немножко лучше,головные боли меньше,но в зоне облучения чувствую как будто что-то печет.Посмотрите пожалуйста результаты МРТ и дайте заключение что делать. Спасибо Вам!!! С Уважением Оксана!
Приём бетасерка
Врач терапевт назначила приём бетасерка 8 мг 2 раза в день. Состояние после стереотактической радиохирургии (МТС головного мозга)наблюдается головокружение, слабость, шум в ушах. Как понять, что предложенная дозировка правильная и вообще препарат мне подходит?
Консультация после лечения
Здравствуйте! В феврале 2016 года проходила у вас лечение на Кибер ноже по поводу менингиомы (амбулаторная карта № 20015243), 24.08.2016 сделала контрольное МРТ в вашем центре в г. Екатеринбурге. номер исследования 041-002-0005912.В последнее время ухудшилось состояние,появились частые головокружения, особенно при повороте головы, смене положения.Тошнота.Невролог прописал Бетасерк 24 по 1таб. в день курс-60 дней, и Мексидол по 1 таб .курс 60 дней . Проконсультируйте, пожалуйста,не противопоказан ли мне прием этих препаратов и есть ли динамика по результатам последнего обследования. Спасибо.
Эпилепсиия?
Здравствуйте, я 1 марта 2016года делала у вас оперцию гамма нож в субкортикальных отделах левой лобной выявлена АВМ,заполняющаяся из ветвей левой ПМА.5.11.16 г.шла домой и на некоторое время,у меня пропала речь.Сегодня 11.11.16г у меня в коледже случился приступ,похожий на эпилепсию,сначала я почувствовала как у меня пропала речь,я почувствовала как у меня рот потянуло в право,затем я потеряла сознание.Когда меня привели в чувства,сказали что я заглатывала язык,тянуло руки и ноги,голову тянуло в лево,а лицо в право,я посинела,но пены со рта не было.Сделали в больнице КТ,кроме моего заболевания ничего не обнаружили.От чего могут быть эти приступы,что делать дальше?Если можно позвоните нам.
послеоперационный период
Добрый день! С 10 по 14 ноября 2016 года моей маме Согуренко ГВ было проведено стериотоксическое лечение невриномы слухового нерва с левой стороны(врачи – Воняная И.В. и Кузьмин А.В). Послеоперационные рекомендаци – курс дексаметозона и шунтирование по поводу гидроцефалии. 31.10.2016 проведена операция впш справа клапанным шунтом среднего давления. Состояние перед шунтированием – отказали ноги, слабая моторика рук, спутанное сознание и память. После шунтирования 4 дня состояние улучшилось, смогла ходить, сознание и память в норме. При выписке назначение – нейромидин, бетасерк. На 5-й день, дома, после приема бетасерка, резкое ухудшение самочувствия – рвота, тяжесть и боли в голове. Нейрохирург отменил нейромидин и бетасерк, назначил снова дексаметазон 5 дней по 8мг, 5 – по 4, затем через день 5 дней по 4мг и КТ через 10-14 дней. Скажите – какими препаратами облегчить самочувствие? Снимаем приступы рвоты церукалом, но помогает через раз, выпили упаковку спазгана. Можно ли пить цитрамон, темпальгин или нурофен от боли в голове. Боли больше беспокоят с левой стороны. Температуры нет. По месту прохождения шунта красноты и воспаления нет, есть послеоперционные синяки.
Источник
В этой статье мы хотим вам представить инновационный инструмент, что на качественно ином уровне позволяет бороться с доброкачественными и злокачественными опухолями головного мозга. Это гамма-нож. Мы познакомим читателя с принципом работы устройства, его ролью в радиохирургии, с областями применения инновации, показаниями к подобной операции. Приведем также сравнение с кибер-ножом и обычным хирургическим вмешательством.
Что это?
Гамма-нож – специальный аппарат для проведения одномоментных высокоточных облучений различных патологических образований в области головного мозга.
Вам будет интересно:4 стадия рака: прогноз жизни
В устройстве используется энергия гамма-излучения (отсюда и название) радиоактивного элемента – кобальта-60. Но есть и значимое отличие от других медицинских установок, основа которых – воздействие Со60. В гамма-ноже используется метод стереотаксического наведения на объект для облучения. Само оно (облучение) производится с 201 определенным образом сфокусированного источника.
Чем это хорошо для пациента? Излучение от каждого из источников не будет оказывать патогенного воздействия на головной мозг. Лучи сходятся в одной точке – изоцентре, давая при этом сильное суммарное излучение. Его достаточно для биологического разрушения желаемого объекта – доброкачественной или злокачественной опухоли, артериальной, венозной мальформации.
Радиохирургия и радиотерапия
Гамма-нож – это средство радиохирургии. Дело в том, что для разрушения нежелательного образования порой достаточно всего одной процедуры. Радиотерапия же – более длительный метод лечения. Может включать в себя как несколько, так и 30-40 сеансов облучения.
Каков эффект операции “Гамма-нож”? Мощное излучение приводит к разрушению ДНК патогенных клеток, их клеточных мембран. Этот факт останавливает их безудержный рост в организме больного. После гамма-воздействия в стенках кровеносных сосудов наблюдаются нарушения пролиферации эндотелия (внутренних слоев кровеносного сосуда), из-за чего их просветы сужаются, закрываются. Итог – кардинальное изменение схемы кровоснабжения или кровенаполнения опухоли. В результате последняя уменьшается или полностью исчезает через некоторое время.
Точность аппаратуры
В отзывах о гамма-ноже специалисты прежде всего отмечают высокую точность подобной аппаратуры. Прибор, согласно этой характеристике, считается “золотым стандартом” всей радиохирургии.
Вам будет интересно:”Дипиридамол”: инструкция по применению, аналоги, действие при беременности и отзывы
Производители отмечают погрешность своей техники в 0,5 мм. Как заявляют хирурги, на практике этот показатель не превышает 0,2 мм. Такая точность пока что недоступна аналоговым установкам.
Это качество гамма-ножа играет огромную роль при близком расположении патологического очага около функционально важных областей головного мозга, а также около зон, чувствительных к радиочастотному излучению – ствол мозга, глазной нерв и пр.
Точность дополнительно обеспечивается жесткой фиксацией головы пациента в раме. Последняя будет неотъемлемым атрибутом как стереотаксического отделения хирургии, так и радиотерапии в общем.
Преимущества подобной установки
Большое преимущество радиохирургии – подобные операции можно делать даже детям. Достаточно дождаться момента, когда закончится минерализация костей черепа – обычно это происходит к 5-7 годам. По всемирной статистике, 10-20 % пациентов из тех, кто был прооперирован гамма-ножом, именно дети.
Еще один плюс процедуры – ее безболезненность. Большую роль играет и продолжительность. В зависимости от тяжести патологического процесса, операция занимает от нескольких минут до 4 часов.
Достоинство заключается и в отсутствии осложнений. После проведения операции ребенок или взрослый может в скором времени отправиться домой. Некоторые пациенты уезжают из клиники даже на собственном автомобиле.
Сравнение с обычным хирургическим вмешательством
Стоимость гамма-ножа оправдывается и иными его достоинствами по сравнению с обычными хирургическими вмешательствами:
- После традиционной нейрохирургической операции (раскрытия, разреза тканей) велик шанс инфекционного заражения, возникновения венозного тромбоза.
- Опасность обычной операции и в последствиях воздействия на организм наркоза. Особенно это касается пожилых людей. Гамма-нож (в силу безболезненности процедуры) – это операция без анестезии.
- Перед обычной нейрохирургической операцией больному нужно пробыть на обследовании в больнице 3-7 дней. Затем до 10 дней после вмешательства отводится на восстановление. Не все больные после выписки сразу возвращаются к привычной жизни. С гамма-ножом ни одного из этих последствий нет.
- Для обычной хирургии требуется трепанация черепа, обязательное бритье головы. Многие больные остро воспринимают такую необходимость.
- Неэстетичными будут и рубцы после обычного хирургического вмешательства. Гамма-нож не оставляет после себя следов на теле человека.
Сравнение с кибер-ножом
Вам будет интересно:Иммунограмма: что показывает, где сделать, расшифровка результатов
Различия этих способов проведения операции:
- Разновидность излучения. Гамма-нож – это гамма-излучение, а кибер-нож – фотонное.
- Области применения. Гамма-нож – только внутричерепные патологии. Кибер-нож – “мишенью” может стать любая локализация как в области головы, так и всего тела.
- Фиксация больного. Гамма-нож – металлическая краниальная рама. Кибер-нож – вакуумный “матрас”, термопластические маски.
- Вопрос анестезии. Гамма-нож – может потребоваться на этапе надевания краниальной рамы фиксации. Кибер-нож – анестезия не требуется вообще, ведь как сама операция, так и подготовка к ней безболезненна. В некоторых случаях необходимая имплантация специальных золотых маркеров (например, для предстательной железы или печени). В подобных ситуациях требуется местная анестезия.
- Количество фракционных облучений. Гамма-нож – одна фракция. Кибер-нож – любое количество.
- Точность воздействия. В обоих случаях – субмиллиметровая.
- Площадь облучаемой области. Гамма-нож – 3-4 см. Кибер-нож – 3-6 см.
Показания к гамма-операции
Показаниями для применения этого вида радиохирургии будут следующие патологии:
- Доброкачественные образования головного мозга.
- Невриномы черепно-мозговых нервов (в частности, слухового).
- Менингиомы – любая локализация новообразования.
- Опухоль гипофиза.
- Рак шишковидной железы.
- Невралгия тройничного нерва.
- Первичные внутримозговые опухоли (от первой до последней стадии злокачественности). В случаях продолжительного роста после проведения химио-, лучевой терапии, хирургического вмешательства.
- Метастазы рака в головной мозг (до 10).
- Кавернозные ангиомы.
- Артерио-венозные мальформации.
Противопоказания к операции
Есть и определенные противопоказания к операции, проводящейся при помощи гамма-ножа:
- Большие размеры патологических очагов (более 3-3,5 см). Из-за облучения большой опухоли велик риск возникновения локальных постлучевых осложнений.
- Быстро развивающиеся симптомы сдавливания сфер головного мозга (например, слишком большая опухоль).
Индивидуальные особенности и противопоказания к операции может определить только квалифицированный специалист-радиолог с соответствующей подготовкой или врач-нейрохирург.
Как проводится операция?
Подготовка больных к операции проходит согласно индивидуальному плану. Первыми проводятся диагностические исследования. В день операции больному устанавливают стереотаксическую раму – металлическое кольцо, необходимое для обеспечения точности облучения. Затем проводится магнитно-резонансная томография. Специалисты задействуют для этого сверхвысокопольный томограф класса “эксперт”. Для планирования длительности облучения проводятся и следующие исследования:
- Электроэнцефалография (на магнитно-резонансном томографическом устройстве).
- Компьютерная томография.
- Церебральная ангиография.
Сама операция проходит в амбулаторных условиях – госпитализация для пациента в данном случае не нужна. Действия, проводимые гамма-ножом, полностью безболезненны для человека. Как мы уже говорили, под действием точечного облучения больной находится от нескольких минут до 4 часов. Для большинства случаев достаточно одного такого сеанса. После процедуры пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению у специалистов. В этот же день он отправляется домой.
Где проводится операция?
В России центры “Гамма-нож” пока открыты только в Москве. В столице их два:
- В структуре НИИ скорой помощи имени Склифосовского.
- В структуре НИИ нейрохирургии имени Бурденко.
На сегодняшний день через эту радиохирургическую процедуру прошли уже десятки тысяч пациентов только в России.
Первая операция в клинике “Гамма-нож” НИИ им. Склифосовского была проведена сравнительно недавно – в феврале 2016 года. Оборудование центра – одна рабочая станция и две стереотаксические рамы. Это позволяет оказывать помощь 200-300 пациентам в год. В перспективе планируется расширение возможностей. Центр сможет принимать до 1-2 тысяч больных каждый год. А по статистике в РФ в подобной операции нуждаются до 60 тысяч человек ежегодно.
Сколько стоит “Гамма-нож”?
Средняя стоимость операции в России – 250 тысяч рублей. На нее в первую очередь влияет диагноз пациента. Для сравнения – это в 10 раз дешевле аналогичной процедуры, что проводится за рубежом.
Вам будет интересно:Гангрена Фурнье: фото, причины, симптомы, диагностика, лечение, формы и стадии заболевания
Цена операции для многих россиян кажется огромной. Однако у больных есть шанс получить подобную помощь бесплатно – до 100 человек в год оперируют за счет государственного бюджета.
Для направления на бесплатную радиохирургическую операцию у пациента должна быть постоянная московская прописка, полис ОМС и показания на необходимость процедуры “Гамма-нож” – это направление от терапевта или от нейрохирурга по форме 057-У.
Однако у бесплатной помощи есть существенный недостаток – большая очередь пациентов. Порой люди ждут и несколько месяцев. Но специфика патологий не дает разбрасываться временем, поэтому многие соглашаются на альтернативные варианты – эндоваскулярную микрохирургию.
Штык-нож – элемент игры
Подобное средство для проведения высокоточных операций по удалению злокачественных опухолей и патологических образований в головном мозге следует отличать от штык-ножа “Гамма”. Это оружие, используемое в популярной виртуальной игре Counter-Strike: Global Offensive.
В мире CS штык-нож “Гамма-волны” предназначается как для установки на винтовку, так и для применения в ближнем бою. Как утверждают создатели игры, он использовался еще во время Второй мировой войны, но популярен и для практики современных боев.
Теперь вы знаете об инновационном методе радиохирургии, что такое гамма-нож. Подобную помощь реально получить и в России. Более того, в ряде случаев сделать то можно совершенно бесплатно.
Источник
