Отек переносицы после сна
1237 просмотров
18 июля 2020
Здравствуйте. Вчера почувствовала небольшую припухлость, покраснение и боль чуть ниже переносицы. Сегодня проснувшись, уже отёк перешёл на крылья носа. И нос визуально стал больше. Насморка, соплей нет. Всю неделю не было горячей воды. Мыла посуду холодной. Горло не болит. Немного болит голова. Но у меня ребёнок 5 мес, и я не высыпаюсь. Грешила на прыщ на носу, но он благополучно засох. В последние два дня носила маску для лица, плюс очки оптические давили на маску. по два-три часа. Нужно было в мфц и пфр. К Лору ближайшая запись 27 июля. Что предпринять?
Возраст: 37
Хронические болезни: Гастрит, блокада левого пучка гиса
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Елена. Какая при этом температура тела? Общее самочувствие нарушено? Есть слабость, снижение аппетита? К аллергии вы склонны? Фото не очень информативно, к сожалению.
Елена, 18 июля 2020
Клиент
Марина, состояние нормальное. Слабости нет. Температура 36,5 Вообще вчера было ощущение, что внутри назревает фурункул. Крылья носа стали визуально больше в два раза. Вспомнила. Дня два назад отравилось пиццей. Рвота была сильная, даже через нос. И падало давление, было 90 на 50. Грешила на недосып и дождливую погоду.
Детский ЛОР, ЛОР
А есть наиболее болезненная точка или область, от которой по ощущениям распространяется отек?
Елена, 18 июля 2020
Клиент
Марина, да. С одной стороны носа вообще нет боли. Боль только с левой стороны.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Елена, если есть возможность, сделайте более качественное и четкое фото.
По этому снимку нельзя исключить фурункул.
Может насекомое “укусило” в нос?????
Фурункул будет сопровождаться болью. Укус зудом. Отек в обоих случаях может быть.
А прыщик где был?
Елена, 18 июля 2020
Клиент
Татьяна, насекомое точно не кусало. Снимок загрузила, только такой получается. При хорошем освещении и чуть дальше покраснения не видно. При наклонах вниз появляется пульсация.
ЛОР, Детский ЛОР
Выше переносицы тоже покраснение?
Лучше Вам очно показаться врачу. Нужно попальпировать и осмотреть зону инфильтрации.
По фото под большим вопросом фурункул носа. В таком случае необходимо принимать антибиотики.
Местно повязки с Димексидом(разводится с раствором фурациллина 1 к 4)
Начните прием антигистаминного нового поколения Дезлоратадин по 1 т 1 раз в день и для профилактики тромбоза Ацетилсалициловая кислота(аспирин) 500мг.по 1/4 таблетки 1 раз в день,пока держится отек и краснота.
Елена, 18 июля 2020
Клиент
Татьяна, спасибо, очно записалась на 27 июля.
Елена, 18 июля 2020
Клиент
Татьяна, выше переносицы вообще нет покраснений и болезненных ощущений.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. Похоже на созревающий фурункул. Образование болезненно при касании?попробуйте сделать фото почётче (может, чуть дальше). Вы кормите грудью?
Елена, 18 июля 2020
Клиент
Елена, да, грудью кормлю.Фото второе загрузила. Чуть дальше и при хорошем освещении вообще не видно покраснения. Причём болит с одной стороны, слева. При наклонах появляется пульсация.
Детский ЛОР, ЛОР
Похоже на фурункул в стадии инфильтрации, но для рекомендован очный осмотр ЛОР.
Локально можно аккуратно выполнить туалет кожи раствором антисептика (Мирамистин, Хлоргексидин, Местамидин) 3раза в день и смазать 2 раза в день антигистаминные гелем (Фенистил-гель или Псилобальзам) в течение 3х дней. Удалите из рациона питания сладкое и мучное. Пейте больше жидкости (воды).
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На фото признаки фурункула в стадии инфильтрации
Подскажите у Вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Елена, 18 июля 2020
Клиент
Эдвард, нет аллергии на препараты нет. Но у меня ребёнок на гв.
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо
1 димексид + физ раствор (1: 4) компресс на воспаленный участок (на 40 минут) 2 раза в день 5 дней
2 борный спирт + глицерол 1: 1 компресс на воспаленный участок (на 40 минут) 2 раза в день 5 дней
3 ибупрофен при болях (интервал между приемом 6-8 часов)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Начинается фурункул носа. Мажьте тридермом 3 р в день 7дней, начните пить поливитамины. При подъёме температуры флемоклав 1тыс.мг 2раза в день 7дней.Старайтесь не переохлажда
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Отек не является заболеванием, это своеобразная реакция организма на изменение состава солей или белков в сосудах, межклеточном пространстве и внутри клеток. Отечность в области лица и тела возникает и у здоровых людей, в результате воздействия на организм неблагоприятных внешних факторов или изменения постоянства внутренней среды. Но частые, упорные отеки — это признак серьезных патологий и повод для обращения к врачу. Утренний отек на лице — это еще и психологический дискомфорт от дефектов внешности, и его нужно быстро и эффективно устранить.
Отек лица по утрам
Обычно отеки в области лица и верхней части тела возникают из-за того, что задерживается жидкость в области межклеточного пространства. Это происходит по причине расстройства солевого и водного обмена (если потреблялось много соленых продуктов), было выпито много жидкости (особенно сладких газированных напитков), либо принимался алкоголь. Кроме того, отечностью лицо может отреагировать на применение новых косметических средств или лекарств, пищевых продуктов, недосыпание или неудобное положение во время сна, а также некоторые другие факторы.
Легкая отечность обычно выявляется вокруг глаз, с формированием мешков или припухлостей в области век, если же отек более выраженный, могут стать пухлыми и деформированными щеки, нос, скулы и губы. Если с легкой пастозностью и отечностью лица можно справиться самостоятельно, применяя подручные средства, то с сильным и выраженным отеком важно разбираться врачу. Порой такой отек грозит серьезными неприятностями со здоровьем, если его не устранить, особенно при наличии аллергии, почечных или сердечных патологий.
Причины отеков на лице системного происхождения
Чаще от отеков страдают представительницы прекрасного пола, в силу особенностей гормонального обмена и строения кожи, более активного применения косметических средств на лице и некоторых других влияний. Мужчины же могут обнаружить у себя отеки после бурных алкогольных возлияний, сильного переутомления или бессонной ночи.
Причины отеков можно разделить на две большие группы — связанные с физиологическими процессами организма и зависящие от внешних негативных факторов, которые легко устранимы, а также отеки, которые вызваны болезнями, обменными расстройствами и тяжелыми патологиями.
Наиболее частой болезненной причиной отеков в области лица, возникающих по утрам, являются различные патологии почек. В этом случае более всего страдает область вокруг глаз, формируются мешки под глазами, иногда со сложностью открывания век по утрам. Сильно выраженные отеки приводят к формированию лунообразного и сильно отечного лица, изменяющего его черты. Отечность при почечных патологиях мягкая, ткани водянистые, при надавливании образуют ямочки. Также за счет почечных отеков цвет кожи становится желтоватым или коричневатым. Обычно люди, страдающие патологиями почек, отмечают еще и резкие колебания веса на фоне отечности лица, это говорит о задержке жидкости в тканях тела и внутренних отеках.
Другими причинами отеков могут стать проблемы с сердцем и тонусом сосудов. Однако отеки по утрам для них не столь характерны, обычно они возникают в уже далеко зашедших случаях. Обычно отек сопровождается перебоями в работе сердца, колебаниями давления, одышкой и изменением цвета кожи на лице и конечностях — она приобретает бледный цвет с легким синеватым оттенком.
Отеки в области лица характерны и для эндокринных расстройств. Страдают обычно кожа и подкожная клетчатка, они становятся пастозными, одутловатыми. Нередко это вызвано дефицитом гормонов щитовидной железы.
Причины отеков на лице местного происхождения
Нередко причины отеков кроются в локальных патологических процессах в области головы. Так, может быть отек в области лица при воспалительном процессе носовых пазух. При этом страдает циркуляция лимфы и крови, что приводит к задержке жидкости в лицевых тканях. По мере того, как воспаление проходит, уменьшается и отечность. Также с отеками могут столкнуться люди, страдающие хроническими заболеваниями носа и дыхательной системы, в том числе с нарушением нормального дыхания по ночам (храп). Гипоксия тканей во время сна может приводить к отечности лица и кругам под глазами.
Нередко отеки вызваны развитием воспалительных поражений кожи (прыщи, герпесные высыпания, солнечные ожоги). В таком случае их причиной является усиление притока крови к поврежденным тканям. Обычно такие отеки сопровождаются еще краснотой, болезненными ощущениями и исчезают по мере разрешения воспалительного процесса.
Какие еще факторы могут влиять на отечность лица
Существуют и другие причины отеков в области лица, которые возникают реже, но о существовании которых стоит помнить. Это формирование опухолей в области лица или челюстей, реакция на зубную боль и воспалительный процесс в области верхней или нижней челюсти. Обычно такой отек односторонний, локальный, он деформирует черты лица.
У женщин отечность на все лицо может наблюдаться на протяжении менструального цикла (перед месячными или во время них), при беременности, особенно в поздние ее сроки. Отеками может себя проявить неправильная диета или голодание (диспротеинемический отек), избыток соли в пище, дефицит витаминных и минеральных компонентов. Отеки появляются и при хроническом недосыпании, переутомлении и стрессах, могут возникать у женщин после плача, за счет задержки жидкости в тканях за счет притока крови.
Отеки по утрам
Обычно отеки по утрам наблюдаются сразу после сна, и в течение короткого периода времени они исчезают бесследно. Умывание лица холодной водой, контрастный душ и применение привычных косметических средств помогают быстро устранить отек. Если сократить количество соленых продуктов, употребляемых вечером, и потребляемой (особенно сладкой и газированной) жидкости, отеки могут совсем исчезнуть.
Также стоит отказаться от привычки есть по ночам или вечером налегать на копченые, острые и пряные блюда, жирное мясо и тяжелую пищу. Стоит употреблять только чистую воду, объем которой должен составлять около 2 литров, равномерно распределенных на весь день.
Если вы «сова», постепенно приучайте себя ложиться пораньше: если в молодом возрасте следы усталости в виде отечности лица будут особо не заметны, то постепенно они станут все более явными, если вы не измените привычку ложиться далеко за полночь.
Источник
Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.
Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.
Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения.
Что вызывает отек на лице?
Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам.
Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.
Основные причины отеков лица:
- Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
- Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
- Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке).
- Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.
Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:
- Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
- Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
- Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
- Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
- Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).
Таблица 1. Причины отека лица
| Место отека | Заболевание |
| Отек лобной области | Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко) |
| Опухшие веки | Глазные заболевания:
Орбитальные осложнения синусита:
Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз |
| Отек щек |
|
| Отек околоушной железы |
|
| Отек основания носа и верхней губы | Ушиб |
| Опухоль подчелюстной области | Воспаление соединительной ткани у новорожденных |
| Опухоль области подбородка | Синдром Людвига |
Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица
- Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
- Осложнения ринита и околоносовых пазух.
- Воспаление орбиты, век и слезной системы.
- Паротит.
- Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
- Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.
Воспаление век
Паротит
Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?
Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.
В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.
Абсцесс пародонта
Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников
Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.
Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.
Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.
Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке
Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.
Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.
Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.
Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме
Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.
Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг.
Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.
Отечность при беременности
Какие исследования необходимы при отеке лица?
Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:
- Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
- Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
- Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.
Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией
Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.
При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.
Антибиотикотерапия
Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.
Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица
| Группа заболеваний | Лечение |
| Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В | Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения; Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином |
| Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA | Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином |
| Инфекции золотистого стафилококка MRSA | Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин |
| Абсцессы | Хирургический дренаж |
Отеки из-за неправильного образа жизни
Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания.
Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:
- Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
- Недостаточное количество белка в продуктах питания;
- Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
- Отсутствие физической активности.
Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.
Источник
