Отек пальцев при переломе запястья

Чтобы ответить на вопрос: «почему отекают пальцы рук после перелома уже месяц и более», необходимо разобраться с особенностями травмы и способами ее лечения. Отеки появляются из-за нарушения работы систем кровообращения и обмена веществ, и характеризуются скоплениями жидкостей в месте локализации травмы. Чаще отек руки после перелома проходит достаточно быстро, но иногда возникают осложнения, тормозящие этот процесс.

Если своевременно не начать лечить такую припухлость, то повышается риск возникновения необратимых процессов, например, отмирание кости из-за недостатка кислорода и других важных элементов.

Причины

Когда возникает перелом руки, поражению подвергается не только кость, но и находящиеся рядом мягкие ткани и нервные окончания. Отёк — это природная реакция человеческого организма на происходящие разрушающие воздействия. Такие опухоли значительно замедляют процесс восстановления тканей, вызывая сбои в работе кровообращения в месте локализации травмы.

Нередко после того, как пациенту в больнице снимают гипсовую повязку, он может столкнуться с различными проблемами: затруднение подвижности травмированной конечности, отечность и болевой синдром. В зависимости от характера травмы, ее локализации и степени тяжести, существуют разные способы, как снять отек после перелома руки или другой конечности.

Переломы пальцев

Такая травма встречается в травматологии очень часто у людей любого пола и возраста. Если не терять время и сразу обратиться за медицинской помощью, то можно достаточно быстро диагностировать и вылечить повреждение. Различают два основных вида травм пальцев:

1. Травматические — причиной образования перелома какой-либо из фаланг пальцев становится внешнее воздействие. Это может быть падение на твердую поверхность, или сильный удар по пальцам каким-либо тяжелым предметом.
2. Патологические — травма возникает посредством хрупкости костных тканей, которая может образоваться из-за определенных болезней.

Лечение перелома пальца руки назначается врачом, основываясь на результатах рентгенографии. При закрытом переломе без смещения палец необходимо полностью иммобилизовать при помощи гипсовой повязки на срок до одного месяца. Во время обездвиживания палец может значительно опухнуть, и после того как убирают гипс, необходимо пройти соответствующее лечение припухлости.

Перелом лучевой кости

Среди множества бытовых повреждений, перелом лучевой кости встречается наиболее часто. Причиной такого повреждения, является механизм его возникновения: падение на вытянутую руку или сильный удар по руке тяжелым предметом. Также получить такой перелом можно, если случайно удариться рукой о твердую поверхность.

В зону повышенного риска попадают пожилые люди, и женщины после менопаузы, так как в это время уровень кальция в костях заметно снижается, из-за чего они становятся очень хрупкими. Отек руки после перелома лучевой кости является одним из первых признаков повреждения, после возникновения которого, нужно немедленно обратиться в больницу для диагностирования и дальнейшего лечения.

Если перелом без осложнений, лечение заключается в наложении гипса на время до полутора месяца. После снятия гипсовой повязки, врач должен рассказать, как снять отек с руки после перелома и эффективно ее разработать за короткий период времени. Сколько именно времени нужно проводить реабилитационные процедуры зависит непосредственно от характера и степени тяжести повреждения.

Реабилитация и снятие отеков

После снятия гипса пациент начинает прохождение реабилитационного курса, направленного на то, чтобы убрать отечность, восстановить работу суставов, а также функциональность систем кровообращения и обмена веществ. К реабилитационным манипуляциям относят:

• физиотерапию;
• лечебную физкультуру (ЛФК);
• массаж;
• солевые ванны.

Для того чтобы вернуть мышечным тканям и связкам все функциональные возможности, а также нормализовать функциональность кровеносной системы, пациенту назначают в первую очередь физиотерапевтические процедуры. Обычно после снятия гипса отек еще некоторое время держится, и нужно немного подождать, чтобы его полностью убрать. Если после того как снимается гипсовая повязка с травмированной конечности прошло много времени, а отечность не спадает, лечащий врач должен назначить прохождение повторной рентгенографии, чтобы определить как срастаются кости.

Очень важно сразу чрезмерно не напрягать травмированную конечность, а увеличивать нагрузки постепенно, соблюдая все рекомендации врачей. Чтобы повторно кости не повредились, специалист назначает минимальные упражнения, а также устанавливает график увеличения нагрузки и продолжительности выполнения.

Для того чтобы реабилитация после перелома кости руки или другой конечности была эффективной, пациентам также назначается массаж. Не рекомендовано проводить его самостоятельно, лучше обратиться за помощью специалиста, который будет правильно проводить все процедуры. Хорошо помогает снять отек после перелома лучевой кости руки или после перелома локтевого сустава проведение массажа. Восстанавливать работоспособность конечности после перелома обычно нужно длительный период времени. Очень важно выполнять все назначенные упражнения каждый день, с соблюдением всех рекомендаций специалистов.

Физиотерапия

Отеки после переломов могут держаться длительный период времени, и чтобы ускорить выздоровление доктор может назначить процедуры физиотерапии:

• электрофорез;
• фонофорез;
• электростимуляцию;
• ультразвуковое излучение и т.д.

Все процедуры подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, основываясь на характере повреждения, степени его тяжести и локализации.

Лечебная физкультура

Очень хорошо помогают восстановить подвижность руки упражнения ЛФК. Если после травмы рука очень сильно ослабла, можно начать упражнения со сдавливания резинового мячика, а со временем, заменить его эспандером. Важно проводить упражнения лечебной гимнастики регулярно не пропуская занятий, постепенно увеличивая нагрузку.

Массаж

Даже когда рука находится в гипсе, можно проводить массаж для ее скорейшего восстановления. Такие процедуры проводят курсом, по окончанию которого пациент может сам наблюдать, как ускоряется заживление и улучшаются другие процессы, например, кровообращение и обмен веществ.

Во время проведения массажа нельзя выполнять резкие движения, все действия должны быть аккуратными и щадящими, с умеренными нажимами. Чтобы случайно не усугубить ситуацию дополнительной травмой, рекомендовано проводить такие процедуры только в специальных лечебных учреждениях.

Народная медицина

Несмотря на эффективность народных реабилитационных и восстанавливающих методик, перед их применением рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не допустить нежелательных последствий.

Существуют такие результативные народные средства для снятия отеков:

• Компресс с использованием хозяйственного мыла — чтобы сделать такой компресс, нужно взять отрезок льняной ткани, пропитать его прохладной водой и хорошо натереть хозяйственным мылом. Далее его необходимо посыпать солью и оставить на десять минут, после чего стряхнуть не растворившиеся кристаллы соли и обмотать травмированную руку. Эта повязка хорошо помогает снять отечность при переломе плеча или если травмирован локоть.
• Прием настоек и трав — даже те отеки, которые долго держаться, хорошо проходят, если принимать настойки из цветов календулы, листьев брусники и арники. Для приготовления необходимо взять десять грамм смеси этих растений и замочить в стакане прохладной воды, после чего вскипятить полученную жидкость и настоять не менее 30 минут. Употреблять настойку нужно за один час до каждого приема еды. Такой курс лечения проводится не менее двух недель, и эффективен даже после операции.
• Очень эффективно применение ванночек из морской соли, йода или хвои. Ванночки хорошо воздействуют на костные и хрящевые ткани, и помогают разрабатывать суставы. Если ежедневно проводить такие процедуры не менее чем по полчаса, можно очень быстро восстановить локтевой или плечевой сустав, чтобы скорее вернуться к обыденной жизни после травмы.
• Отек на пальцах может оставаться очень долго, и чтобы быстрее его снять, можно натирать пальцы пихтовым маслом по утрам и вечерам.
• Также очень эффективно применение компрессов из лекарственных настоев и трав.

Особой популярностью пользуются такие растения как календула, ромашка и зверобой.

Чтобы после перелома быстрее вернуться к обыденной жизни, с полноценной функциональностью конечностей необходимо серьезно относиться к рекомендациям врачей и строго их выполнять.

Перелом или вывих руки – большая неприятность. Мало того, что сильная боль будет ощущаться не только в момент получения травмы, но и в течение всего времени до наложения гипса и некоторое время после, так еще и подвижность конечности будет потеряна на довольно длительный срок.

Из чего состоит гипс?

Сам по себе гипс – это натуральный природный минерал. Так как в чистом виде его использовать невозможно, то из него делают мелкий порошок, который затем прокаливают, чтобы полностью иссушить, поскольку оставшаяся влага может способствовать обратному затвердеванию.

Как накладывают гипсовую повязку?

На поврежденную конечность чаще всего накладывают уже готовые гипсовые бинты, изготовленные промышленным способом. Но иногда приходится делать их непосредственно перед использованием способом втирания гипсового порошка в традиционные медицинские марлевые бинты. Это очень трудоемкий процесс, поэтому его по возможности стараются избегать.

Для наложения гипсовой повязки используют гипсовые бинты. Сначала такой бинт помещается в емкость с теплой водой так, чтобы он полностью был покрыт водой. Когда на поверхности исчезнут пузырьки воздуха, это значит, что бинт можно вынимать. При этом держать его нужно горизонтально и за оба конца, иначе гипс стечет в воду.

Готовую повязку накладывают на нужные области и фиксируют. Вскоре раствор отвердевает до каменного состояния и надежно обездвиживает поврежденную конечность. Наложение может производиться как бесподкладочным, так и подкладочным способом.

В первом случае ватными тампонами защищают только места, где выступают кости, во втором – ватная прокладка между эластичным (снизу) и обычным (сверху) бинтом покрывает всю загипсованную область. Это более предпочтительный вариант, так как легче соблюдать сухость кожи и избегать появления пролежней.

Кроме этого, часто применяют лонгеты – повязки из нескольких слоев намоченного гипсового бинта. Лонгеты можно закрепить обычным бинтом, раскатывая его круговыми движениями. При этом необходимо постоянно следить, как накладывают гипс, чтобы повязки полностью повторяли контуры конечности, а также, чтобы не образовывались складки. В противном случае придется очень быстро менять повязку на новую из-за раздражений и выраженных болевых ощущений.

На какой срок накладывается гипс?

Возникает вопрос, сколько носят гипс при переломе руки? Длительность ношения гипса зависит от тяжести полученной травмы, но средний срок срастания – от 3 до 10 недель. Быстрее всего расстанутся с гипсом пальцы рук, дольше всего придется носить его на предплечье. В случае же тяжелых переломов осколочного типа врач может оставить гипс на срок до 3-4 месяцев.

Снятие гипса может быть также отложено, если у пациента наблюдаются проблемы с восстановлением поврежденных тканей и костей. Чаще всего это происходит из-за того, что руки сложнее всего держать в полном покое (например, если наложен гипс на пальце руки), тогда как именно этого требуют все переломы. Возможно, организму не хватает необходимых веществ для скорейшего заживления, тогда дополнительно назначают лекарственные препараты, витамины и минералы, способствующие этому.

Даже несмотря на гипсовую повязку, шевелить конечностью нельзя, но часто это получается непроизвольно, ведь невозможно контролировать рефлекторные движения на протяжении долгого времени. После того, как гипс будет снят, больного ожидает еще долгий период реабилитации, в среднем занимающий около полугода. Как снять гипс, а также другая информация, связанная с этим вопросом, содержится ниже.

Осложнения во время ношения гипса

Для скорейшего срастания поврежденных конечностей используют гипсовые бинты. После наложения гипса часто возникают неприятные моменты, которые нужно тщательно отслеживать и не запускать, чтобы не допустить развития более серьезных проблем.

1. Отечность. Сам по себе отек при переломах – это обычная вещь, и сразу он, конечно, не сойдет, особенно если учесть, что гипс все-таки сдавливает конечность, фиксируя ее. Если повязка наложена правильно, то в течение нескольких дней, максимум – двух недель, отек будет спадать, а болезненность – уменьшаться.

Немедленно посетить врача нужно, если:

• поврежденная рука в гипсе становится холодной;
• пальцы приобретают синюшный, бледный или красный оттенок;
• болит рука в гипсе, при этом боль становится острой или усиливается;
• появляется онемение конечности, снижается ее чувствительность;

Такие симптомы характерны для передавленных сосудов и нервов, что случается вследствие сильного отека тканей. Нарушение кровообращения приводит к тяжелым последствиям вплоть до омертвения и ампутации. Поэтому снять гипс необходимо в срочном порядке. Можно вызвать скорую помощь или посетить травмпункт. Тревожным сигналом также является симптом, если под гипсом рука немеет.

Средства против отечности

Чтобы отек быстрее спадал, применяют как лекарственные средства, так и народную медицину:

• гепариновая мазь и гель «Троксевазин»;
• нестероидные противовоспалительные препараты, чаще всего на основе ибупрофена. Если отекает рука в гипсе, хороший эффект дают такие лекарства, как «Нимесил», «Найз», «Миг», «Ибуклин» и сам ибупрофен. Применять эти средства можно даже беременным и кормящим женщинам, естественно, соблюдая необходимые меры предосторожности;
• компрессы на основе полыни, календулы, можжевельника, золотого уса, василька;
• ванночки с хвойным экстрактом, йодированной обычной или морской солью;
• настои алоэ, календулы, ромашки и других трав, способствующих уменьшению воспаления. Принимаются внутрь. Главное – не принимать одновременно с лекарственными препаратами;
• голубая глина хорошо зарекомендовала себя как средство, эффективно снимающее отеки;
• настои алоэ, календулы, ромашки и других трав, способствующих уменьшению воспаления. Принимаются внутрь. Главное – не принимать одновременно с лекарственными препаратами.

Массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия также помогают скорейшему уменьшению отечности. Это могут быть электрофорез с обезболивающими растворами, стимуляция электротоком, ультрафиолет, различные аппликации, в том числе и грязевые.

По мере уменьшения отека гипсовые повязки обычно меняются, чтобы не допустить излишней свободы конечностей.

2. Пролежни. Это также места с нарушенным кровообращением, чаще всего возникают там, где гипс слишком плотно прилегает к коже без прокладки, на выступах костей. Пролежень могут спровоцировать крошки гипса, складки или комки бинта и ваты, использующиеся в качестве подклада. Через некоторое время рана начинает гноиться, протекая на гипс бурыми пятнами, от которых исходит неприятный запах. В этом случае место нагноения промывается антисептиком, например хлоргексидином, обрабатывается ранозаживляющими мазями, такими как левомеколь, мазь Вишневского, и бинтуется стерильной повязкой. Обработка производится регулярно до полного заживления.

3. Потертости, пузыри, дерматиты и экземы также возможны, когда рука в гипсе находится длительное время. Появляются либо в результате аллергических реакций, либо вследствие смещения и трения повязки по коже. Лечение похоже на то, которое применяется для избавления от пролежней, только дополнительно применяются противоаллергические препараты, как местно, так и внутрь. Назначить их должен врач на основе картины осложнения. Круг таких лекарств огромен, поэтому не стоит заниматься самолечением. В лучшем случае оно просто не поможет.

4. Очень часто под гипсовой повязкой возникает сильный зуд. Что делать если чешется рука под гипсом? Многие люди в таких случаях стараются просунуть под повязку спицу, карандаш, проволоку и тому подобные предметы. Врачи предупреждают, что делать это стоит только в совсем крайних случаях, когда терпеть больше невозможно.

Во-первых, можно повредить кожу, которой и так достается. Во-вторых, подкладка, положенная под гипс, от таких действий сбивается, на ней появляются комки и складки, которые приводят к проблемам, описанным выше.

Зуд появляется от того, что кожа под гипсом потеет, отмирают клетки, возникает шелушение. Исходя из этого, рекомендуется по возможности сохранять физический покой, избегать пребывания на солнце и в жарких помещениях.

Можно попробовать насыпать под повязку тальк или детскую присыпку. После того, как влага уйдет, зуд станет полегче. Однако потом убрать присыпку будет проблематично, придется ждать следующей смены гипса. Неплохой результат дает струя прохладного воздуха из фена, одновременно охлаждающая и осушающая зудящие области.

Хорошо помогают антигистаминные препараты, которые используют от укусов насекомых. Их желательно пить на ночь, поскольку многие обладают выраженным снотворным эффектом, а ночью, как известно, все неприятные ощущения усиливаются, то есть переносить их становится еще тяжелее.

Недостатки обычного гипса

Гипс при переломе руки способствует скорейшему срастанию конечности.

Самый распространенный натуральный гипс отлично фиксирует и легко накладывается, но имеет свои недостатки:

• он громоздкий и неудобный;
• сильно ограничивает мобильность и подвижность;
• быстро загрязняется, вследствие чего рука в гипсе смотрится очень неэстетично;
• его надо предохранять от попадания влаги, из-за этого очень неудобно мыться, особенно при загипсованной руке;
• одежду подобрать довольно сложно, ведь конечность становится значительно толще благодаря наложенной повязке;
• чтобы сделать рентгеновский снимок с целью контроля заживления, придется снять повязку, а затем накладывать новую, так как лучи сквозь нее не проходят.

Виды гипса

На смену ему сейчас приходят все новые разновидности материалов:

1. Скотчкаст – полимерный иммобилизирующий бинт высокой степени жесткости. Он очень легкий, но при этом отлично фиксирует перелом, пропускает воздух, а значит, позволяет коже дышать. К тому же такой материал водостоек и быстро сохнет. Однако мочить его все же нежелательно, поскольку под него обычно подкладывается ватно-марлевая прокладка, которая плохо сохнет, может стать источником раздражения и неприятного запаха.
2. Целлакаст (софткаст) – стекловолоконный бинт, пропитанный быстро твердеющей полиуретановой смолой. Имеет те же плюсы и минусы, что и скотчкаст, к тому же позволяет делать рентген, не снимая повязку и не беспокоя лишний раз место травмы. Он относится к полужестким иммобилайзерам, что позволяет избежать частичной атрофии мышц. Но на сложные переломы такой гипс не накладывают именно по причине его частичной подвижности.
3. НМ-каст похож на крупноячеистый чулок, при высыхании отлично прилипает к коже и повторяет форму конечности. Легок в применении и ношении, часто используется для фиксации рук. Под него тоже используется специальная подкладка, но поскольку ячейки такого фиксатора крупные, а подклад выполнен из синтетических быстросохнущих материалов, то принимать душ становится проще.
4. Турбокаст – термопластиковый ортез. Самый оптимальный вид приспособления для лечения поврежденных конечностей.

Плюсы и минусы турбокаста

Если есть возможность выбора, то врачи советуют накладывать именно пластиковый гипс. Он появился совсем недавно, но оказался настолько удобен и прост в применении, что его очень быстро стали использовать во всем мире. Как применяется пластиковый гипс на руку, цена, а также его свойства подробно изложены ниже.

1. Турбокаст – это цельный материал, от которого не будут откалываться мелкие кусочки, раздражая кожу под повязкой. Под него не требуется прокладка, поэтому исключено появление натертостей.
2. Такой гипс очень легкий, что немаловажно для сохранения активного образа жизни, особенно это касается детей.
3. Поскольку пластик спокойно выдерживает воду и не имеет подклада, то мытье перестает быть проблемой, которой оно всегда является при ношении обычного гипса. К тому же сам турбокаст очень долго сохраняет аккуратный и презентабельный вид.
4. Воздухопроницаемость – очень важный фактор. Чем больше воздуха, тем быстрее идет процесс срастания, кожа под повязкой не мокнет, не появляются опрелости и раздражения.
5. Чтобы наложить такой гипс, его достаточно нагреть всего до 400С, и он станет пластичным, подстраиваясь под параметры пациента. После повторного нагревания возвращает первоначальную форму, поэтому турбокаст является средством многоразового использования.
6. Реабилитация после снятия проходит гораздо быстрее, а риск осложнений и появления аллергии сводится к минимуму.

Однако есть и небольшие минусы:

1. Сколько стоит наложить пластиковый гипс на руку? Цена на него начинается примерно от 500 рублей, и это только сам материал, к тому же одной штуки может и не хватить. За процедуру наложения же придется отдать в среднем 7-9 тысяч рублей.
2. Поскольку процедура пока довольно новая, ее освоили еще далеко не во всех клиниках, даже платных, поэтому найти специалиста, возможно, получится не сразу.
3. Снять или подрезать такой материал дома не получится, поскольку он поддается только специальной пилке, использует которую медперсонал, чтобы разрезать пластиковый гипс.

Реабилитация

Когда и как снять гипс, а также какие рекомендации необходимо соблюдать после этого, читайте ниже. После снятия гипса потребуется некоторое время на восстановление. У многих в этот период возникает онемение руки, которая была загипсована. Чаще всего это временное явление, которое пройдет в течение недели, если заниматься лечебной физкультурой, применять мануальную терапию и разрабатывать конечность.

Необходимо правильно питаться, обращая особое внимание на достаточное поступление в организм витаминов группы В, в частности В12, другое название – цианокобаламин, или кобаламин. Он способствует быстрой регенерации тканей, нервных волокон и органов, поддерживая их в полноценном состоянии.

Витамины в продуктах

Богаты этим витамином следующие продукты:

• печень говяжья, куриная и свиная;
• почки говяжьи;
• морепродукты;
• жирные виды морской и океанической рыбы;
• баранина;
• яйца;
• грудка индейки;
• молочные, кисломолочные продукты и сыры. В них также содержится кальций, необходимый для укрепления костной ткани;
• соя;
• шпинат;
• зеленый лук;
• морская капуста;
• проростки пшеницы.

Следует учесть, что содержание В12 в растительных продуктах крайне незначительно, поэтому можно принимать такие добавки, как, например, пивные дрожжи.

Если же онемение не проходит, следует проконсультироваться с врачом на предмет повреждения нервов или сосудов. Вовремя назначенное лечение, как правило, дает неплохие результаты, однако неприятные ощущения могут остаться навсегда, особенно ярко проявляясь при стрессах, заболеваниях и резкой смене погоды.