Отек от вывиха и ушибах
Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.
Что такое ушиб?
Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.
Признаки ушиба:
- Боль после механического воздействия
- Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
- Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
- Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
- Ограничение функции конкретного органа или части тела
Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.
Доврачебная помощь:
- Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
- Наложение давящей повязки
- В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
- В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
- Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
- Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.
Медицинская помощь:
- В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
- Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.
Что такое растяжение?
Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.
Признаки растяжения:
- Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
- Припухлость
- Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
- Ограничение функции поврежденной части тела
Доврачебная помощь:
- Покой и возвышенное положение конечности
- Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
- Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
- При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
- Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.
Медицинская помощь:
- Обезболивание при необходимости
- Физиопроцедуры после стихания боли
- Щадящий режим для поврежденной части тела
- Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели
Что такое вывих?
Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.
Признаки вывиха
- Сильная боль в суставе
- Невозможность активного движения в суставе
- Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
- Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности
Лечение вывихов
Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.
Медицинская помощь
- Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
- Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
- Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
- Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
- Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).
Что такое перелом?
Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).
Виды переломов:
|
|
|
Признаки перелома
- Боль
- Неестественное положение конечности
- Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
- Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
- Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
- Отечность в области травмы
- Кровоизлияние и гематома
- Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)
Лечение переломов
Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.
Доврачебная помощь:
- Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
- прижать сосуд, видимый в ране
- наложить давящую повязку
- наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)
- Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
- Ввести обезболивающие препараты
- Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
- Положить холод на место травмы
- Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания
Медицинская помощь
- Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
- Сопоставление костных отломков и их фиксация
- консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
- хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
- Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
- Физиопроцедуры в период восстановления
- Лечебная физкультура
Травмы у детей
Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.
Подвывих головки лучевой кости
Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.
Поднадкостничные переломы
Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.
Как отличить травмы друг от друга?
В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.
Ушиб | Растяжение | Вывих | Перелом | |
| Боль | В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться | В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться | Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения | Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении |
| Отек | Часто | Иногда | Часто | Часто, сильный |
| Изменение длины конечности | Нет | Нет | Да | Часто |
| Патологическая подвижность вне сустава | Нет | Нет | Нет | Часто |
| Крепитация костных отломков | Нет | Нет | Нет | Часто |
| Деформация поврежденной части тела | Нет | Нет | Часто | Часто |
| Усиление боли при нажатии на место травмы | Часто | Часто | Часто | Часто |
| Симптом осевой нагрузки | Нет | Нет | Нет | Положительный (усиление болезненности) |
| Деформация сустава | Нет | Нет | Часто | При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы |
| Кровь в суставе | Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав | Иногда | Часто | При внутрисуставных переломах |
| Изменение оси конечности | Нет | Нет | Часто | Встречается (при сильном смещении отломков) |
| Активные (самостоятельные) движения | Сохранены | Ограничены из-за усиления боли | Невозможны | Невозможны либо крайне болезненны и ограничены |
| Пассивные движения | Сохранены | Сохранены | Ограничены из-за усиления боли | Крайне болезненны и ограничены |
Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.
Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.
Нужно обратиться к врачу, если:
- Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
- Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
- В момент травмы был слышен треск
- Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
- В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
- Отек усиливается
- Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
- Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
- Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
- Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).
Источник
Вывих стопы характеризуется сильным болевым синдромом, образованием гематомы и выраженным отёком в области голеностопа.
Отёк ноги – реакция организма на травмирование голеностопного сустава. Нога распухает в результате прогрессирования воспалительного процесса и нарушения циркуляции крови.
Почему опухла нога после вывиха?
При вывихе ноги диагностируется неестественное смещение малоберцовой, большеберцовой и таранной костей голеностопного сустава. Такое изменение положения костей приводит к частичному или полному разрыву соединительной ткани. Внутриклеточная жидкость накапливается в подкожном пространстве и образует отёк.
ВНИМАНИЕ! Главная причина образования отёка ноги – нарушение процесса оттока лимфы и крови.
Отёк прогрессирует в течение двух часов после вывиха и держится не менее недели. Это объясняется анатомическими особенностями строения нижних конечностей.
Другие причины отёка ноги:
- повреждение стенок сосудов, которое приводит к внутреннему кровоизлиянию и концентрации плазмы под кожей;
- неправильно наложена фиксирующая повязка, в результате чего замедляется кровообращение в ноге;
- нарушается функционирование венозных клапанов и процесс оттока лимфы.
ВНИМАНИЕ! Отёки могут появиться через 1 – 2 недели после вывиха. Это говорит о неправильно подобранном методе лечения.
Что делать при отёке стопы?
Устранить отёк и боль в области голеностопного сустава возможно только при соблюдении пациентом правильных действий.
Действия больного должны заключаться в следующем:
- ограничить нагрузку на травмированную ногу не менее чем на трое суток;
- подложить под ногу валик или подушку для улучшения процесса оттока крови;
- массажировать травмированную ногу для нормализации микроциркуляции;
- наносить на пораженную область лекарственные мази и гели;
- посещать физиопроцедуры, которые ускорят регенерацию тканей и обменные процессы в клетках.
Лечение лекарственными препаратами
Гепариновая мазь
Для успешного устранения отёка ноги пациент обязательно должен наносить на пораженную область препараты с антитромботическим действием. К этой группе относятся антикоагулянты, в состав которых входит гепарин натрия или троксерутин.
Гепарин и троксерутин оказывают противосвёртывающее и противовоспалительное действие. Проникая через кожный покров, активные вещества нормализуют микроциркуляцию в области стопы и ускоряют обменные процессы в тканях.
Троксерутин гель
Лечение антикоагулянтами обеспечивает:
- улучшение кровообращения в нижних конечностях;
- повышение тонуса вен;
- улучшение эластичности сосудистых стенок;
- устранение жидкости, которая накапливается в полости сустава.
Практикующие врачи рекомендуют использовать следующие мази:
- Троксевазин (Троксерутин);
- Гепарин (Лиотон 1000, Тромблесс).
Мази нужно наносить на область отёчности не менее трёх раз в день. Для усиления эффекта больную ногу следует укрыть тёплым одеялом.
ВНИМАНИЕ! После вывиха ноги врач может назначить использование противовоспалительных нестероидных препаратов. Эту группу мазей категорически запрещается наносить одновременно с антитроботическими средствами.
Детралекс
Если нога распухла очень сильно, то врачи назначают препараты в таблетированной форме:
- Детралекс;
- Флебодия;
- Вазокет;
- Диосмин;
- Флебофа.
Для внутривенного введения специалисты выписывают вазодилатирующие средства – Трентал и Пентоксифиллин. Эти препараты нормализуют микроциркуляцию, снижая периферическое сопротивление сосудов. После инъекционного введения в организме происходит расширение сосудов, улучшение кровообращения и снижение отёка.
Устранение отёчности народными методами
Снизить отёчность и восстановить функциональность повреждённой ноги народными методами очень сложно. Длительность самолечения (без применения медикаментозных препаратов) обычно превышает 3 недели.
Проверенные народные методы устранения отёка после вывиха ноги:
- натирать поражённую область эфирным маслом пихты;
- наносить на стопу разведенную голубую глину;
- перед сном оборачивать ногу компрессом из измельченного до однородной консистенции лука с солью;
- прогревать ногу в ванночке с солью;
- нарисовать йодную сетку.
Средства народной медицины целесообразно использовать одновременно с лечением лекарственными препаратами. Комбинирование методов терапии позволит в короткие сроки избавиться от отёка и боли в ноге.
Физиопроцедуры и ЛФК
Залог успешного выздоровления после вывиха – применение физиопроцедур, которые помогают восстановить мышечную ткань и устранить отёк ноги.
Перечень необходимых физиопроцедур:
Гидромассаж ног
- гидромассаж и массаж ноги;
- электрофорез;
- фонофорез (с применением гормональных препаратов);
- магнитотерапия.
Лечебная гимнастика способствует восстановлению конечности и предотвращению атрофических изменений в мускулах. Дозированные нагрузки укрепляют поврежденный сустав, помогая избежать боли при активности в дальнейшем.
ВНИМАНИЕ! Лечебную гимнастику можно выполнять только через неделю после вывиха.
Основные упражнения:
- Вращательные круговые движение ступней.
- Выполнение движений верх – вниз с дополнительным сопротивлением. Движения сопровождаются давлением на стопу другой ноги.
- Подтягивание предметов с помощью пальцев. Для этих целей можно использовать полотенце, которое притягивается к себе кончиками пальцев. Чтобы усложнить упражнение, на ткань рекомендуется положить груз.
Гимнастику следует выполнять раз в день. При возникновении болевых ощущений занятия рекомендуется остановить.
Итоги
Чтобы быстро устранить отёк, возникший на фоне вывиха ноги, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- мазать поражённую область средствами, которые улучшают кровообращение;
- ежедневно массировать ногу;
- ходить на физиопроцедуры;
- ограничить суточное потребление жидкости.
Полезное видео
Из видео вы узнаете способы уменьшения отёка после травмы голеностопного сустава.
Источник
Травмы области лодыжек и голеностопного сустава составляют львиную долю всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Доля надрывов связок в структуре спортивных травм может доходить до 40%. К ушибу, повреждению связок и костей сустава могут приводить мышечный дисбаланс, дефекты обуви или покрытия, изменения в нервной системе или банальная невнимательность. В зависимости от объемов повреждения прогноз восстановления может кардинально различаться. Для понимания принципов помощи при травмах голеностопа, стоит разобраться в разновидностях повреждений.
Анатомия голеностопного сустава
Голеностоп – один из крупных элементов костно-суставной системы, который выдерживает вес тела. Он образован таранной, большеберцовой и малой берцовой костями и выполняет функцию опоры, а также отвечает за перемещение.
Сустав имеет хорошо развитый связочный аппарат, который позволяет стопе совершать различные движения: сгибание, разгибание, отведение в сторону, вращение.
При повреждении сочленения человек не может ходить и наступать на ступню долгое время.
Причины и результаты травм
Синяк от ушиба в области голеностопа
Щиколотка – сложное сочленение, на которое приходится колоссальная нагрузка. Этот сустав выдерживает весь вес человека и выполняет множество движений в разные стороны при ходьбе или иных действиях.
Подвернуть ногу и повредить сочленение, потянуть или надорвать связки можно просто прогуливаясь и неудачно наступив на ногу. Самыми частыми причинами травм этой области являются:
- повышенная нагрузка на голеностоп в результате активных физических действий: спорт, танцы и прочее;
- лишний вес (он увеличивает и без того весомую нагрузку на этот сустав);
- беременность (растущий живот увеличивает вес женщины, более того, он может давить на вены и артерии и нарушать кровоток в нижних конечностях, что тоже является фактором риска);
- резкое или неестественное движение;
- падение и удар;
- слабость связочного аппарата;
- возраст (пожилые женщины в большей степени подвержены подобной травме);
- ношение неудобной обуви на высоком каблуке.
Разновидности травм голени
Травмирования голеностопного сустава разделяют на группы:
- растяжение связок;
- вывих сочленения;
- ушиб лодыжки;
- закрытые переломы одной или обеих костей голени;
- открытые повреждения голеностопа с обширными ранами,смещением костных отломков и кровотечением.
Надрывы и разрывы связок
Надрывы и разрывы связок голеностопного сустава — наиболее обширная группа его повреждений. При типичном направлении «подворачивания» стопы травмируются 1, 2 или 3 боковые связки. Стоит отметить, что связки отличаются малой эластичностью. При перегрузке они не растягиваются, а разрываются полностью или частично. Разрыв сопровождается болью, отеком, иногда — хрустом или треском. В дальнейшем связки могут срастаться или утрачивать свое натяжение. Небольшие частичные надрывы при правильном подходе имеют вполне благоприятный прогноз. Полные разрывы нескольких связок часто приводят к хронической нестабильности и повторным травмам.
Признаки ушиба
Ушиб щиколотки характеризуется травмированием косточки, кожного покрова, мышц и связочного аппарата. Чаще повреждение наступает вследствие удара о какой-либо предмет или во время падения, неудачного приземления на ноги, во время спортивных занятий.
Связано это с тем, что в области лодыжки мало подкожно-жирового слоя и мышечной ткани, которые защищают кости.
Основными симптомами ушиба голеностопного сустава выступают:
- Резкая, интенсивная боль в стопе, возникающая сразу после получения травмы.
- Ограничение движений в сочленении, хромота, невозможность стоять или наступать на ногу.
- Припухлость мягких тканей, гематома, синяк.
- При сдавлении или повреждении нервных сосудов возможно онемение пальцев ступни.
Переломы
Даже небольшой перелом — потенциально тяжелая травма, которая требует особого подхода. Среди переломов области голеностопного сустава чаще всего встречаются следующие типы:
- изолированный перелом наружной лодыжки,
- двухлодыжечный перелом,
- двухлодыжечный перелом с переломом заднего края большеберцевой кости,
- перелом нижней трети костей голени.
Для определения прогноза и лечебной тактики большое значение имеет степень смещения отломков и расположение зоны разрушения кости. Выделяют переломы без смещения — «трещины» кости, и сложные травмы со смещением отломков. Тяжелые переломы могут осложняться разрывами сосудов, нервов и связок. Исход во многом зависит от правильности оказания первой и специализированной помощи, адекватной и полноценной реабилитации.
Профилактика травм голеностопного сустава
Причинами травм лодыжек могут быть:
- падения с высоты,
- дорожно-транспортные происшествия,
- производственные катастрофы
- простая невнимательность или неосторожность,
- мышечный дисбаланс.
Несмотря на определенное влияние не зависящих от нас факторов, наибольший процент переломов и разрывов связок голеностопа связан только с хронической перегрузкой и дисбалансом мышц. Большинство пациентов с переломами и тяжелыми разрывами вспоминают, что до этого их стопа уже неоднократно «подворачивалась» — мышцы как будто отключались.Своевременное восстановление баланса мышц голени и стопы — основа профилактики разрывов связок и переломов лодыжек. Для укрепления мышечно-связочного аппарата ног отлично зарекомендовал себя так называемый баланс-тренинг. Методика активно используется в спортивной медицине для тренировки и реабилитации футболистов, гимнастов, конькобежцев. Проводить баланс-тренинг дома можно на специальной балансировочной подушке.
Работа с правильной сертифицированной баланс-подушкой уже после нескольких минут дает ощущение стабильности, приятной проработки и массажа стопы и голени. Регулярные занятия приводят к укреплению голеностопа и улучшению баланса всего тела. Очень часто к разрыву связок приводят различные деформации стопы. Избыточная пронация или супинация, вальгус или варус пяток корректируются индивидуальными ортопедическими стельками.Эти изделия непосредственно исправляют костно-мышечный дисбаланс, улучшают кровообращение и восприятие области стопы и голеностопного сустава.
Оказание первой помощи
При травмах голеностопа следует оказать посильную помощь, используя подручные средства.
Порядок действий:
- Уложить пострадавшего так, чтобы нога оказалась выше уровня тела.
- При наличии кровотечений – остановить кровь до прекращения пульсации сосудов, под жгут кладется записка с точным временем накладывания.
- Зафиксировать сустав с помощью шины и сделать повязку.
- При сильном болевом синдроме предложить больному обезболивающее, предварительно выяснив об аллергических реакциях на препараты.
- На место травмы положить холодный компресс на два часа, делая перерывы через каждые 10-15 минут.
- Самостоятельно доставить человека в травмпункт или вызвать «скорую помощь».
Поврежденное сочленение нельзя пытаться вправить, массировать или наносить мази с разогревающим действием. Место травмы необходимо беречь от нагрузок и не давать пострадавшему вставать и опираться на стопу.
Как долго заживает ушиб
Длительность реабилитации после травмы зависит от характера повреждений.
Суставом нельзя двигать, наступать на него или длительно стоять. Есть три степени повреждения с разными сроками восстановления:
- Первая – растяжение связок и легкое травмирование лечится в домашних условиях. Симптоматика проходит через 10 дней.
- Средняя степень – боль не оставляет пациента в покое, нога должна быть жестко зафиксирована ортезом или лонгетой. Минимальная длительность терапии – три недели.
- Серьезное повреждение голеностопа может заживать в течение полугода.
Лечение
Лечение ушиба голеностопа важно начать как можно раньше. Так мы уменьшаем вероятность развития осложнений и ускоряем процесс выздоровления.
В первую очередь нужно выполнить следующие операции:
- Положить нижние конечности так, чтобы они были выше головы. Так вы сможете добиться оттока крови и синовиальной жидкости. Это предупредит развитие гематомы и отечности.
- Полежав около десяти минут в таком положении, выполняем перевязку с помощью эластичного бинта, не меняя положения. Эта процедура позволяет не допустить того, что снова начнется застойный процесс.
- Выпиваем обезболивающие – Кеторол, Кетанов, Анальгин. Если есть рядом квалифицированный человек, он может поставить инъекцию обезболивающих, к примеру, Новокаина.
- Поверх прикладываем компресс изо льда или ледяного куска мяса. Чтобы не намочить бинт, лучше всего положить холода в целлофановый пакет.
Правила поведения в реабилитационный период следующие:
- Как можно больше отдыхаем. После снятия холодного компресса подкладываем под травмированный голеностоп что-нибудь мягкое.
- Как можно меньше ходим. Если все же приходится передвигаться, применяем тросточку либо костыль. При этом не забываем предварительно надевать эластичный бинт.
- Эластичный бинт перед отходом ко сну нужно снимать. Надеваем его после пробуждения, предварительно подержав ноги выше головы около десяти минут.
- Во время купания не используем слишком горячую воду. Идеальной будет теплая ванна, но и она недопустима в первые двое суток после ушиба голеностопа.
Традиционные методы
Лечение ушиба голеностопа в домашних условиях не всегда допустимо. Иногда от врачей и травматологов требуется не только диагностика состояния пострадавшего, но и правильное лечение.
В особо тяжелых случаях врачи могут применять следующие методы:
- Наложить ортопедический фиксатор. Встречаются разнообразные модели, подходящие для травм. Большинство из них сильнее, чем обычный эластичный бинт.
- Иногда вместо ортопедического фиксатора назначают лангету из гипса.
- Назначают нестероидные противовоспалительные средства. Могут также применяться согревающие мази.
- Рекомендуют массажный комплекс после травмы либо восстановительную лечебную гимнастику.
- Приблизительно через неделю в ход лечения вступают физиотерапевтические процедуры.
Народная медицина
Лечение ушиба голеностопного сустава народными средствами должно проводиться уже после того, как проведена диагностика. Если долгое время народные методы не действуют и голеностоп не перестает болеть, нужно снова обратиться к врачу. Либо воспользоваться методами традиционной медицины: обезболивающими, разогревающими мазями, холодными компрессами.
Предлагаем следующие народные методы лечения ушиба голеностопного сустава:
- Разделываем несколько репчатых луковиц с помощью мясорубки. Готовую луковую кашу заматываем в марлю и используем в качестве компресса. Лучше всего подействует, если положить на все время ночного отдыха. Можно добавить в лук немного сахара-песка.
- Используем листочки алоэ в качестве компресса. Для этого нужно надрезать их поперек и положить на область ушиба. Повторяем каждый день в течение семи суток. Достаточно держать такой компресс для голеностопа около часа или получаса. Можно вместо алоэ применять капусту.
- Немного разогреваем молоко. Хорошенько мочим большой кусок ваты в теплом молоке. Кладем на ушибленную область голеностопного стопа. Сверху заматываем полиэтиленом и эластичным бинтом, но без натяжения. Держать такое народное средство можно на протяжении шести часов.
- Разогреваем каким-нибудь образом морскую соль. Укладываем ее в тряпичный мешок, прикладываем к области травматического повреждения.
- Берем несколько яиц, добываем из них белковую часть. Хорошенько взбиваем. Собираем верхнюю пенку и накладываем на кусок марли, которую затем используем в качестве бинта. Оставляем на все время ночного отдыха.
- После предыдущего средства у нас остались желтки. Из них также можно приготовить лекарство. Перетираем хозяйственное мыло, размешиваем его в небольшом количестве воды до однородного состояния. Добавляем в мыльную воду желтки, взбиваем еще раз. Складываем кусок марли в четыре раза, хорошенько смачиваем полученной смесью, используем в качестве компресса.
- Этот рецепт хорошо подойдет в первые часы после повреждения. Слегка согреваем пол-литра яблочного уксуса, смешиваем с 2 ч.л. поваренной соли, добавляем несколько капель трехпроцентного йода. Сложенную в два-три раза марлю хорошенько смачиваем, укладываем на голеностоп, сверху помещаем еще и холодный компресс. Через 20 минут убираем лечебное средство и фиксируем голеностоп эластичным бинтом, как обычно.
Последствия
Сильные ушибы чреваты развитием осложнений:
При травме сустава возможно скопление крови в капсуле – гемартроз. Сильное кровоизлияние служит показанием для пункции, после проводится обезболивание Новокаином.
При несвоевременном обращении к доктору есть угроза воспаления сочленения и развития синовита со скоплением избыточной жидкости в месте травмирования.
Через несколько лет при отсутствии лечения застарелое повреждение становится причиной артроза или артрита.
Ушиб голеностопа может приводить к синдрому Зудека – изменению кровоснабжения сустава с трофическими нарушениями окружающих тканей, а также остеопорозу, вследствие чего происходит ограничение подвижности в капсуле сочленения.
Симптомы и диагностика
Самым первым симптомом является резкая боль в момент соприкосновения одной из зон сустава с твердой субстанцией. Боль может как возникнуть и пропасть, так и продолжаться несколько дней. Ушиб сопровождается отеком мягких тканей — это второй симптом. Наличие отека означает скорое нарастание боли, даже если в настоящий момент она не ощущается.
Появление гематомы на поврежденном участке сигнализирует о появлении третьего симптома. Мягкие ткани страдают от обильного внутреннего кровоизлияния, вследствие которого увеличиваются в объеме. Их расширение в свою очередь приводит к нарушению работы связок. Спрогнозировать появление гематомы можно и неспециалисту, для этого нужно провести осмотр пораженного участка. Если он за короткий промежуток времени меняет красный оттенок на фиол
