Отек области лобковой кости
На чтение 5 мин. Просмотров 899 Опубликовано 04.07.2018 Обновлено 05.02.2019
Любые новообразования и отек в паховой области должны вызывать беспокойство, особенно в том случае, если их возникновение сопровождается болью и признаками воспаления. Припухлости в области лобковой кости у мужчин или женщин могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания, поэтому при возникновении отёка, шишки или уплотнения в этой области необходимо показаться врачу.
Причины припухлости в области лобковой кости у мужчин и женщин
Среди патологий, вызывающих отек на лонной кости, уплотнения или шишки в области пахового треугольника, наиболее часто встречаются воспалительные заболевания, последствия травм, а также опухолевые процессы.
Атерома
Уплотнение над лобковой костью у женщин и мужчин может быть вызвано ростом атеромы – кисты сальной железы, возникшей вследствие закупорки протока сальным секретом. На ранних этапах атерома может иметь размеры горошины, а при отсутствии своевременного лечения достигать размеров куриного яйца и более. Новообразование плотное, эластичное на ощупь, не спаянное с окружающими тканями, болезненное при прощупывании.
Причинами возникновения атеромы являются:
- повышенная выработка сального секрета кожей,
- недостаточная гигиена,
- эндокринные нарушения,
- общее снижение иммунитета,
- несбалансированное питание.
Несмотря на то, что атерома является доброкачественной опухолью, существует риск её самопроизвольного прорыва с выделением гнойного содержимого в окружающие ткани, и, как следствие, септическое заражение.
Лечение атеромы возможно только хирургическим путем: небольшие новообразования возможно удалить при помощи лазера, более крупные – скальпелем. Операция проводится под местной анестезией: над опухолью делается надрез, затем капсула атеромы вылущивается и удаляется, а разрез ушивается.
Липома
Липома представляет собой доброкачественное новообразование, залегающее в тканях подкожной клетчатки. Имеет мягкую консистенцию, при прощупывании безболезненно и не спаяно с окружающими тканями. Точные причины возникновения липом до конца не изучены, предположительно возникают они на фоне метаболических изменений в организме.
Несмотря на то, что липома относится к доброкачественным новообразованиям, она имеет тенденцию к агрессивному росту и может достигать в диаметре 10 и более сантиметров. Единственно возможным методом лечения липомы является хирургическое удаление её капсулы.
Лимфаденит
Припухлость с правой или левой стороны от лобковой кости может быть вызвана патологическим увеличением и воспалением лимфатических узлов паховой зоны. Симптомами лимфаденита являются:
- возникновение шишек в области паховых складок, болезненных на ощупь;
- покраснение кожи над уплотнениями;
- повышение температуры тела;
- общие симптомы интоксикации – слабость, повышенная утомляемость, ломота в мышцах.
Причинами развития лимфаденита являются инфекционные заболевания, в том числе вирусные и бактериальные инфекции мочеполовой системы.
Паховая грыжа
Выпячивание в области паха также может быть симптомом грыжи. Паховая грыжа возникает при выпадении петель кишечника через патологический канал в бедренном треугольнике за пределы брюшной полости. Грыжа в паховой зоне может возникнуть по нескольким причинам:
- общая слабость мышц и связок брюшины и таза;
- избыточный вес;
- чрезмерные физические нагрузки, к примеру, поднятие тяжестей.
Паховая грыжа может быть вылечена только хирургическим путём: во время операции содержимое грыжевого мешка вправляют обратно в брюшную полость, а патологический ход ушивают.
Аневризма бедренной артерии
Аневризмальная киста над лобковой костью возникает в результате расширения и истончения сосудистой стенки бедренной артерии. Новообразование залегает неглубоко под кожей, при прощупывании его обнаруживается ощутимая пульсация. Причинами развития аневризмальной кисты бедренной артерии считаются:
- атеросклероз сосудов,
- хроническая гипертония,
- избыточный вес,
- травмы паховой области,
- воспаление стенок сосудов,
- наследственная предрасположенность.
Лечение патологии возможно только хирургическим путем. Чаще всего используется метод эндоваскулярного стенирования. Отсутствие терапии может привести к серьезным нарушениям кровоснабжения нижних конечностей вплоть до развития некротических процессов.
Травмы мягких тканей
Отек и припухлость тканей в области лобковой кости может возникнуть вследствие травмы. Если после удара опух низ живота и лобковая кость, скорее всего, речь идет об ушибе мягких тканей. Пострадавший испытывает болезненные ощущения, которые усиливаются при движении ногами. Лечение предполагает покой, прием НСВП для купирования болевого синдрома и холодные компрессы для уменьшения отечности.
Гидроцеле (водянка яичек)
Гидроцеле – заболевание, при котором внутри оболочки яичка скапливается серозная жидкость, приводя к увеличению его размеров. Водянка яичка может быть врожденной или возникнуть вследствие травм паховой области, воспалительных заболеваний репродуктивных органов или нарушений лимфотока.
Лечение водянки состоит, главным образом, в терапии основного заболевания. Основным методом лечения гидроцеле является операция.
Злокачественные новообразования
Рак паховых лимфоузлов – возможная причина формирования отека и припухлостей в паховом треугольнике. Заболеванию чаще всего подвержены мужчины старше 50 лет; у людей молодого возраста оно может возникнуть вследствие генетической предрасположенности, на фоне общего снижения иммунитета, неблагополучной экологической обстановки. Тревожными симптомами, свидетельствующими о развитии злокачественной опухоли, можно считать:
- болезненные ощущения в области лобка, зуд и чувство сдавленности,
- кровь в моче при мочеиспускании,
- резкую беспричинную потерю веса,
- общее недомогание, слабость, повышение температуры тела.
Рак лобковой кости встречается гораздо реже; заболевание может возникать как у мужчин, так и у женщин. Симптомы рака лобковой кости схожи с предыдущими.
Тактика лечения злокачественных заболеваний выбирается индивидуально, в зависимости от стадии течения и общего состояния пациента. Как правило, наиболее эффективным методом является сочетание хирургического удаления первичного очага с химио- или лучевой терапией.
Отек, припухлость, возникновение шишек, подкожных уплотнений в области пахового треугольника – несомненный повод для обращения за медицинской помощью. Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение позволяет существенно увеличить шансы на скорейшее полное выздоровление и свести к минимуму риски развития осложнений.
Источник
1878 просмотров
3 сентября 2019
Добрый день! 2 дня назад заметила безболезненную отечность около лобка, проходящую по зоне паховых лимфоузлов к самому лобку. Неравномерную. Болей, воспаления лимфоузлов и их увеличения нет, чувствую себя отлично, не понимаю, что это может быть?
Последние недели беспокоили посиневшие вены на ногах (УЗИ полгода назад нижних конечностей – норма), вчера сдала анализ на свертываемость – все в порядке. ОАК от вчерашнего дня в норме.
Но отечность самого низа живота и боков сохраняется.
По гинекологии сейчас заболеваний и воспалений нет, принимаю КОК.
Прилагаю фото отека.
Стоит ли сделать узи малого таза или еще что-то?
Похоже это на застой лимфы?
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Да УЗИ стоит
ОП, 3 сентября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо, запишусь.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вы делали узи паховых лимфоузлов или просто сами решили, что они не увеличены?УЗИ ОМТ стоит, да.
ОП, 3 сентября 2019
Клиент
Яна, я обследовала их в 2012-2014 гг, как раз по теме того, что они увеличены с раннего детства, мне делали узи всех лимфоузлов, я сдавала все торч инфекции, делала даже КТ с контрастированием – ничего не было найдено, ни инфекций, ни лимфомы, но узлы в паху всегда 1,0-1,5 см.
Педиатр
УЗИ сосудов нижних конечностей,прилегающих лимфоузлов
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да стоит выполнить УЗИ малого таза и показаться гинекологу и при болезненности хирургу
ОП, 3 сентября 2019
Клиент
Анастасия, поняла, выполню. Спасибо!
ОП, 4 сентября 2019
Клиент
Анастасия, прикрепила узи малого таза
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Делайте УЗИ органов малого таза
ОП, 3 сентября 2019
Клиент
Ольга, спасибо, на завтра уже записалась.
ОП, 4 сентября 2019
Клиент
Ольга, прикрепила узи малого таза
Терапевт, Гастроэнтеролог
Допустимая норма паховых л/у до 2 см.Все таки сделайте узи малого таза в таком случае.Без обследований можно только гадать
ОП, 3 сентября 2019
Клиент
Яна, спасибо, сегодня же запишусь.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Отпишитесь по результатам, удачи
ОП, 4 сентября 2019
Клиент
Яна, прикрепила узи малого таза
Уролог, Андролог
Зджравствуйте! Узи малого таза сейчас необходимо.
ОП, 3 сентября 2019
Клиент
Галина, спасибо, сделаю завтра как раз и напишу!
Уролог, Андролог
Оно нужно, чтобы прояснить картину. Если будут болезненные ощущения, то стоит показаться очно гинекологу или хирургу. Результаты можете прикрепить здесь, на сайте.
ОП, 4 сентября 2019
Клиент
Галина, прикрепила узи малого таза
Андролог, Уролог
Возможно это аллергическая реакция,возможно лимфостаз,а быть может отеки по типу анасарки.Необходимо обязательно пройти УЗИ сердца,органов малого таза,мягких тканей общий белок,мочевина,креатинин.После этого двигаться дальше!
ОП, 3 сентября 2019
Клиент
Луиза, поняла, обязательно проверю еще и сердце и биохимию.
ОП, 4 сентября 2019
Клиент
Луиза, прикрепила узи малого таза. Гинеколог предположила отек лимфы, но тоже посоветовала посетить кардиолога, я уже записалась.
Гомеопат, Терапевт
скопление лимфатической жидкости. Лечить надо весь организм- приводить в баланс. Но многие и так живут.
ОП, 3 сентября 2019
Клиент
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нужно дообследование.В первую очередь мочевина и креатинин, а так же сердце (ЭХО)
ОП, 4 сентября 2019
Клиент
Яна, да, к кардиологу записалась на 6ое, думаю назначат дальше обследования, кровь завтра сдаю.
Андролог, Уролог
Да,данных за острую гинеколог.патологию нет,поэтому нужно двигаться дальше.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
12 января 2017
Абдуллаева Ульвия
Акушер-гинеколог, к.м.н.
Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/
Советы и мнения ведущих детских специалистов: https://www.instagram.com/emc.child/
Лобковая кость – одна из трех костей, образующих тазовую кость. Две лонные кости, формируя лонное сочленение (симфиз), образуют переднюю стенку таза. Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище.
Основной причиной боли в лобковой кости является расхождение и повышенная подвижность лонного сочленения. Для обозначения патологических изменений со стороны лонного сочленения таза при беременности и после родов используются следующие термины: симфизиопатия, симфизит, артропатия беременных, расхождение и разрыв лонного сочленения, дисфункция лонного сочленения. Чаще всего используют термины «симфизит» или «симфизиопатия».
Итак, симфизиопатия – это заболевание, связанное с выраженным размягчением лонного сочленения под воздействием гормона релаксина, который вырабатывается во время беременности. Процесс размягчения межкостных сочленений естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах. Диагноз «симфизиопатия» ставится в случае, когда появляются выраженные боли, лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лонные кости чрезмерно расходятся. Один из ярких, характерных симптомов данной патологии – в положении лежа невозможно поднять ногу. Помимо острых болей в лобке появляются трудности при ходьбе по лестнице, становится тяжело поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка меняется и становится похожей на «утиную». По мнению большинства медиков, причиной симфизиопатии являются недостаток кальция, повышенная концентрация гормона релаксина и повышенные физические нагрузки на кости тазовой области. Кроме того, развитие симфизиопатии может спровоцировать серьезная спортивная травма или перелом костей таза.
На каком сроке беременности они возникают?
Заболевание начинается постепенно или внезапно во время беременности, в родах или после родов. Чаще всего боли в области лонного сочленения женщины начинают ощущать в III триместре беременности. Это связано с тем, что места сращений лонных костей, их связки и хрящи, размягчаются под воздействием гормона релаксина. Этот гормон беременности естественным образом размягчает костные сочленения, что необходимо для облегчения прохождения ребенком костного таза и родовых путей в момент родов.
Некоторые женщины начинают жаловаться на боль в тазовых костях спустя какое-то время после родов. Это может быть результатом травматичных родов (наложение акушерских щипцов, дистоция плечиков, чрезмерное разведение бедер во время родов и др.) или физической нагрузкой (подъем тяжелой детской коляски по лестнице, длительное укачивание на руках упитанного малыша и т.д.). Рекомендуется ограничение физической нагрузки, ношение ортопедического бандажа, консультация травматолога. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности. У небольшой части пациенток боли сохраняются длительное время.
Когда это можно считать нормой, а когда нет?
Небольшую болезненность лонного сочленения акушеры-гинекологи не считают патологией, а вот если боль острая, сковывающая движения беременной, сопровождающаяся отеками, то тогда речь может идти о патологии. Боли могут быть достаточно сильными и особенно проявляться во время ходьбы, поворотах тела направо и налево в положении сидя и даже лежа. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу и пройти ультразвуковую диагностику (УЗИ), чтобы определить размер расхождения лонных костей. Также применяют и магнитно-резонансную томографию (МРТ), позволяющую оценивать состояние симфиза, состояние костной ткани, а так же мягких тканей.
При УЗИ определяется степень расхождения (диастаза) лонных костей. Степень выраженности клинической картины во многом зависит от степени расхождения лонных костей, и поэтому различают три степени расхождения лонных ветвей: при первой степени – на 6-9 мм, при второй – на 10-20 мм, при третьей – более чем на 20 мм. Выраженность симптомов заболевания варьирует от легкого дискомфорта до нестерпимой боли.
Как можно облегчить боли?
Есть некоторые рекомендации, которые позволят уменьшить боль в костях при беременности, если причиной ее возникновения станет расхождение лобковых костей. Обязательно ношение бандажа, особенно на более поздних сроках беременности. Бандаж берет на себя большую часть нагрузки, тем самым освобождая от давления лонное сочленение. Ограничение тяжелых физических нагрузок показано при любых проявлениях боли, чаще лежать, меньше ходить и находится в сидячем положении не дольше 30-40 минут. В тяжелых случаях до, а иногда и после родов женщине может быть показан строгий постельный режим. Причем ложе не должно быть жестким и плоским.
Так как появление симфизиопатии связано не только с большой выработкой гормона релаксина, но и с нехваткой кальция в организме, будущей маме назначают препараты кальция и комплексные витамины для беременных, которые содержат в нужном количестве и пропорциях все необходимые витамины и микроэлементы. Есть данные о том, что болевые ощущения уменьшаются при проведении акупунктуры и физиотерапевтических процедур.
В особо тяжелых случаях симфизиопатии беременную госпитализируют.
В чем опасность этого состояния?
Возникновение симфизиопатии обусловлено несколькими причинами. Это и нехватка кальция в организме будущей мамы, и избыточное количество гормона релаксина, и индивидуальные особенности строения тела женщины, и возможные наследственные или приобретенные проблемы опорно-двигательного аппарата.
При невыраженной клинической картине заболевания, при расширении лонной щели до 10 мм, нормальных размерах таза, не крупном плоде роды можно проводить через естественные родовые пути, избегать использования физической силы, как, например, прием Кристеллера. При выраженном растяжении лонного сочленения, болевом синдроме, особенно при анатомическом сужении таза, крупном плоде имеется опасность разрыва лонного сочленения, и методом выбора в данном случае является кесарево сечение. Это связано с тем, что при естественном родоразрешении кости могут разойтись еще сильнее и женщина впоследствии вообще не сможет ходить.
Профилактика
Организм здоровой женщины способен самостоятельно справиться со всеми трудностями периода беременности. В первую очередь, будущая мама должна включить в свой рацион достаточно продуктов содержащих кальций, а также принимать витамины для беременных.
Для профилактики симфизиопатии рекомендуется использование дородового бандажа, который поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. Профилактическое ношение дородового бандажа обычно рекомендуется с 25 недель беременности, когда начинает активно расти живот.
Для того, что бы обеспечить пластичность связок и мышц, а также гибкость суставов, еще в период планирования беременности необходимо делать специальные упражнения. Хорошие результаты дает йога.
Оценить
Средняя: 4,38 (73 оценки)
Источник
