Отек носа после сосудосудосвужующих капель
Каждый человек хоть раз в жизни использовал сосудосуживающие препараты – капли или спреи. Это неудивительно – они прекрасно воздействуют на сосуды, снимают отек и открывают носовое дыхание. Это действительно необходимо во время простудных заболеваний. Сосудосуживающие лекарства значительно повышают качество жизни во время болезни. Однако у них много побочных эффектов. При длительном приеме они пересушивают слизистую, вызывая серьезных дискомфорт. Слизистая как бы «мерзнет», кажется уязвимой и незащищенной. Более того, подобные лекарства при неправильном использовании вызывают привыкание. Некоторые люди страдают от нафтизиновой зависимости годами и ничего не могут с этим поделать. В этой статье вы узнаете, как избавиться от использования сосудосуживающих капель, а также познакомитесь с различными способами восстановления здоровой слизистой.
Сосудосуживающие капли – как избавиться от зависимости
Самые популярные сосудосуживающие препараты – это Нафтизин, Отривин, Виброцил, Африн, Назол и т.д. На аптечных полках их очень много, и в аннотации к каждому лекарству написано, что их нельзя использовать более 5 дней подряд. Это говорит о том, сосуды после длительного использования подобных капель теряют свою эластичность, перестают работать самостоятельно. Если продолжать использовать сосудосуживающие спреи и капли дольше пяти дней, нос будет постоянно заложен и не из-за болезни, а именно из-за сосудов, которые не могут прийти в норму. Что же делать в этом случае? Как избавиться от зависимости?
Многие люди дают рекомендацию – просто не использовать больше капли, и все. Однако это довольно сомнительное решение. Человек еще около двух недель не сможет нормально дышать – именно столько времени восстанавливается работа кровеносных сосудов. Неужели целых 15 дней пациент не будет дышать носом? Есть более щадящие способы восстановления сосудов.
- Самый безболезненный способ – это постепенный отказ от сосудосуживающих препаратов. То есть, если вы использовали капли 3 раза в день, нужно сократить это количество до двух раз, если 2 – то свести к одному разу в сутки. Затем брызгать через день и т.д. Так вы не будете мучиться с забитым носом, но дадите сосудам возможность самостоятельного восстановления.
- Некоторые врачи рекомендуют такой прием – просто разбавить препарат пополам водой. Его концентрация снижается, это дает меньшее воздействие лекарственного продукта.
- Еще один способ избавления от нафтизиновой зависимости – это излечение одной ноздри. То есть, одну ноздрю нужно оставить в покое – не брызгать в нее препарат. В другую ноздрю закапывать капли по мере необходимости. Так вы сможете восстанавливать сосуды и не мучиться от заложенности носа. Когда первая ноздря сможет дышать без лекарств, от препарата нужно полностью отказаться.
Кроме того, нужно пить антигистаминные препараты в период отказа от сосудосуживающих капель. Можно выпить то, что есть у вас дома – Супрастин, Зиртек, Зодак, Фенистил, Диазолин и т.д. Лекарства против аллергии помогут снять отек слизистой и немного откроют носовое дыхание.
Промывание против сухости слизистой
От воздействия сосудосуживающих препаратов слизистая носа сильно пересыхает. Исправить это поможет простое промывание. Оно не только воздействует на сосуды, заставляя их расширяться и сужаться самостоятельно, но и хорошо увлажняет саму слизистую, избавляя от чувства дискомфорта. Промывать нос можно тремя способами – с помощью чайника, шприца или вообще без подручных средств. Для промывания носа можно использовать подсоленную воду – она хорошо снимает отек и удерживает влагу на слизистой. Если насморк до сих пор не побежден, можно использовать раствор фурацилина или разбавленный сок алоэ, чтобы обеззаразить слизистую.
Приготовленную жидкость в теплом виде нужно налить в маленький чайник и приложить к одной ноздре. Процедуру делать над раковиной или тазом. Медленно наклоняйте голову в сторону так, чтобы струя жидкости вливалась в одну ноздрю, а выливалась из второй. Придется проделать процедуру не один раз, чтобы понять всю технику ее выполнения. Зато потом вы сможете промывать нос без особого труда.
Если такой способ вам не по душе, просто влейте в одну ноздрю жидкость под давлением, используя шприц без иглы или небольшую спринцовку. Более безопасный способ промывания – набрать жидкость в ладонь, закрыть одну ноздрю и втянуть воду второй ноздрей. Так вы сможете регулировать количество всасываемой жидкости. А вообще, в аптеке есть множество препаратов на основе морской воды, которыми очень удобно промывать нос. Это Аквалор, Аквамарис, Моример и т.д. Маленьким детям нос промывают физраствором – по две капли в каждую ноздрю.
После промывания носа нужно оставаться дома как минимум 3-4 часа и не выходить на холодный воздух.
Лекарства и масла для увлажнения слизистой
Существуют препараты, которые способны восстанавливать и увлажнять слизистую после воздействия сосудосуживающих капель – например, Пиносол. Он изготовлен на растительной основе с добавлением масел. Хорошо восстанавливает и увлажняет носовые проходы. Весьма эффективна мазь Флеминга или простой вазелин – ими нужно смазывать слизистую внутри носа.
Очень эффективно использовать различные масла. Облепиховое масло поможет заживить мелкие ранки, защищает слизистую от растрескивания и образования сухих корочек. Миндальное масло способствует снятию отека, избавляет от заложенности. Масло персиковых косточек обволакивает тонкой пленкой и дает эффект защищенности слизистой. Также в лечении можно использовать кунжутное, льняное, тыквенное и даже подсолнечное масло. Эффективна сама масляная структура, которая мягко обволакивает, восстанавливает водный баланс слизистой и избавляет от чувства сухости в носу.
Народные средства для восстановления слизистой
Есть немало народных рецептов и домашних способов восстановления здоровой слизистой носа.
- Прогревание стимулирует кровеносные сосуды к нормальной работе. Можно прогреть нос при помощи согревающих мазей – например, Доктор Мом. А можно просто нагреть соль или песок в сковороде, пересыпать в мешочек и приложить к носу. Держать, пока соль (песок) не остынет. Эффективно и лазерное прогревание носа.
- Масло эвкалипта не только увлажняет слизистую, но и прекрасно снимает отек. Мятный запах просто «пробивает» носовое дыхание и избавляет от заложенности.
- Мазь из листьев орехового дерева – это прекрасное лекарство, которое не просто увлажнит слизистую, но и поможет избавиться от нафтизиновой зависимости. Для ее приготовления свежие листья ореха следует измельчить через мясорубку и протереть через сито. Получившуюся мякоть смешивают с вазелином в равных пропорциях. Смазывать слизистую носа 2–3 раза в день.
- Мед. Это еще одно народное средство, которое поможет вам в борьбе с сухой и поврежденной слизистой. Обмакните ватную палочку в теплом свежем меде и смажьте осторожно слизистую. Он увлажняет, питает и обеззараживает поверхность. Вместо меда можно использовать масляный раствор прополиса. Но помните, продукты пчеловодства нельзя использовать аллергикам – иначе возникнет сильный отек на слизистой носа.
- Ингаляции. Добавьте в горячую воду немного масла эвкалипта или мяты. Горячие пары прекрасно увлажняют, а мятный запах снимает отек и заложенность носа. Такую процедуру можно делать 2-3 раза в день, когда становится сложно дышать через нос.
Кроме этого, очень важно, чтобы воздух в помещении был прохладным и влажным. Это защищает слизистую от повторного высыхания. В борьбе за увлажненную и здоровую слизистую нужно много пить – чай с медом, малиной, лимоном и имбирем.
Любое лекарство может быть как полезно, так и опасно. Сосудосуживающие препараты – это настоящая палочка-выручалочка, которая позволяет нам избавиться от заложенности носа во время болезни. Но чтобы капли не стали причиной серьезной проблемы, их нужно использовать правильно. Помните, сосудосуживающие капли снимают симптом, но не лечат. Поэтому при возникновении насморка нужно как можно скорее начать адекватное лечение.
Видео: как снять заложенность носа без капель
Источник
Думаете, если сосудосуживающие капли и спреи продаются без рецепта, то они абсолютно безопасны? Не совсем так. Злоупотребление подобными препаратами может привести к возникновению медикаментозного ринита, а также к самой настоящей зависимости. Чтобы подробнее разобраться в этой проблеме, мы попросили ЛОР-врача прокомментировать истории реальных людей.
Андрей Челомбитько
врач-оториноларинголог (ЛОР) первой квалификационной категории
медицинского центра «Арс Валео»
Привычка или плохая наследственность?
Мария Таразевич, 29 лет
— Все началось еще в школе. Класса с 8-го меня стала преследовать заложенность носа. Причем, думаю, проблема эта наследственного характера. Виной тому во многом узкий носовой проход, как у мамы. Плюс ко всему врачи говорили, что мой случай осложняется еще и нарастанием слизистой.
Во время очередной простуды я «подсела» на сосудосуживающие капли и спреи. Кстати, думаю, что немалую роль тут сыграла психосоматика. Иногда ляжешь спать и даже не задумаешься о заложенности носа, но, если вдруг в голову пришла мысль о каплях, организм будто дает себе команду — нос течет и рука тянется к бутылочке с сосудосуживающим средством. За все это время я бросала несколько раз, но все равно возвращалась к каплям. Сейчас использую их раза 3 в неделю, причем всегда вечером перед сном.
Я верю, что могу избавиться от этой привычки. Потому что все 9 месяцев беременности я держалась. Значит, получится перебороть себя и в будущем. Знаю, что мне хорошо бы сделать операцию по прижиганию слизистой. Но процедуры этой боюсь и вряд ли когда-нибудь решусь.
Комментарий специалиста
— На самом деле в данной ситуации не так уж все и плачевно. Можно обойтись консервативным лечением. Девушке нужно постараться перетерпеть. Симптомы похожи на вазомоторный ринит — это нарушение нервной регуляции работы нижних носовых раковин. Вместо того чтобы правильно регулировать потоки воздуха, раковины неадекватно реагируют на различные факторы (холодный воздух, стресс, тревога, резкие запахи), начинают увеличиваться в размерах и периодически образовывать большое количество слизи. Как следствие — затрудненное дыхание через нос. Тем не менее, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы точно поставить диагноз.
— Могут ли проблемы с носом быть наследственными?
— Само по себе затрудненное носовое дыхание по наследству не передается. А вот симптом затрудненного носового дыхания может передаваться генетически, но как признак различных заболеваний, например:
- аллергический ринит;
- бронхиальная астма;
- заболевания щитовидной железы;
- системные заболевания (гранулематоз Вегенера, муковисцидоз, саркоидоз и другие).
— Чем опасно продолжительное использование сосудосуживающих капель?
— В организме человека есть верхние, средние и нижние носовые раковины. В носовом цикле участвуют именно нижние. Они заполнены кровеносными сосудами, под воздействием холода увеличиваются, разбухают (чтобы согреть вдыхаемый воздух), при жаркой погоде — уменьшаются в размере. Продолжительное использование сосудосуживающих капель приводит к привыканию. Слизистая носа, нижних носовых раковин перестает реагировать на действующее вещество. Развивается утолщение слизистой, ее разрастание, увеличение в размерах и — как следствие — затруднение носового дыхания.
— Сколько дней их можно использовать?
— Самостоятельно принимать сосудосуживающие капли разрешено не более 5-7 дней, потом следует менять действующее вещество (например, оксиметазолин на ксилометазолин), если после приема других капель не наступает эффекта, лучше обратиться к доктору, но я рекомендую посетить его через 5-7 дней после самостоятельного лечения, которое не приводит к улучшению состояния.
— Можно ли самостоятельно перебороть зависимость от сосудосуживающих капель и спреев?
— Если вы «сидите» на сосудосуживающих каплях, вот несколько советов:
- перейдите на детскую дозировку капель — вместо 0,1% раствора применяйте неделю-две 0,05%, потом 2-3 недели 0,025%, далее 0,01% 2-3 недели и постепенно отказывайтесь от препарата совсем;
- закапывайте капли только в одну половину носа, которая хуже дышит;
- возможно, желание закапать нос — дело психологической привычки, стоит попробовать обмануть нос. Вместо сосудосуживающих средств используйте морскую воду в виде спрея (солевой раствор). Ее можно закапывать неограниченное количество раз;
- и самый сложный метод: соберите волю в кулак и постарайтесь не закапывать капли, потерпеть, пока нос не задышит самостоятельно.
Если эти меры не приносят результата и проблема лишь в привыкании, обратитесь к ЛОР-врачу, он подберет медикаментозное лечение.
Узкий носовой проход
Анна Закружная, 23 года
— Проблемы с дыханием начались около 8-9 лет назад. Нос закладывало почти постоянно, особенно трудно было переносить это по ночам. Я неоднократно обращалась к ЛОР-врачам. Специалисты говорили, что у меня хронический вазомоторный ринит и узкий носовой проход. Мне прописывали промывание солевыми растворами, но метод не помогал совсем. В конце концов, я не выдерживала и возвращалась к сосудосуживающим каплям. С подобными препаратами я не расставалась лет 8, причем пользовалась ими практически каждые 2 часа.
Конечно, я понимала, что нужно как-то решать проблему. В моем случае лучшим выходом была подслизистая вазотомия. Я очень долго тянула. А тем временем становилось только хуже. Даже обычная простуда выводила меня из равновесия, нос не дышал. Но самое страшное, что и капли помогали уже не всегда.
Год назад я все-таки решилась на операцию и не жалею. Наконец-то нос задышал, хотя во время болезней, конечно, слизистая немного отекает. Но я держусь, сосудосуживающими препаратами не пользуюсь, так как не хочу возвращать былые времена.
Комментарий специалиста
— Действительно, порой операция — единственный выход. В таких ситуациях, как в данной истории, я бы рекомендовал при заложенности носа пользоваться солевыми растворами, они не вызывают привыкания. Но лучше при простуде и других заболеваниях проконсультироваться с врачом.
— В каких случаях необходима операции и какими они бывают?
— Операцию необходимо выполнять в тех случаях, когда не помогает консервативное лечение, назначенное ЛОР-врачом ранее. Ее делают под наркозом.
Чаще всего это септопластика (выпрямление перегородки носа) отдельно или в сочетании с операцией на других структурах носа (нижние носовые и средние раковины носа). Сама операция проводится под контролем налобного осветителя или эндоскопа. После операции в нос ставят тампоны, которые удаляют на следующий день. В течение 3 дней в носу держится отек, который постепенно уменьшается и носовое дыхание улучшается. Через 2-4 недели носовое дыхание полностью восстанавливается.
— Какими могут быть противопоказания к операциям?
- наличие заболеваний, нарушающих свертываемость крови;
- наличие онкологических и инфекционных заболеваний;
- тяжелое течение сахарного диабета;
- при тяжелых патологиях внутренних органов;
- при болезнях в стадии обострения;
- женщинам не рекомендуется проводить операцию в период месячных.
— Результат от оперативного вмешательства остается навсегда?
— При выполнении септопластики перегородка остается ровной навсегда, а вот с нижними носовыми раковинами все сложнее. Внутри них сосуды, и они снова могут разрастаться, тогда потребуется повторная операция по уменьшению. Такая ситуация возникает в 30% случаев.
Нужно понимать, что в медицине гарантий не может быть в принципе. Каждый человеческий организм — это сложная система со своей реакцией на любое внешнее воздействие. А мы, врачи, должны обеспечить максимальное качество операции и стремиться исключить все возможные риски.
Искривленная носовая перегородка
Анна Богино, 26 лет
— Я часто шучу: «Кто не искал со мной в ночи круглосуточную аптеку, тот не настоящий друг». У меня искривлена носовая перегородка. И после очередной простуды еще в школе я так и не смогла расстаться с каплями. Может быть, у меня бы и вышло, но врач в поликлинике посоветовал капать луковый сок в нос. Эта жидкость обожгла и без того воспаленную слизистую. Было очень больно, и, наверное, я просто перестала доверять докторам.
Усилием воли дважды бросала плохую привычку. Потом снова возвращалась в аптеку. Дело в том, что происходит самая настоящая ломка: нос заложен, голова болит, настроение ужасное и хочется только одного — чтобы этот кошмар закончился. Сейчас я снова объявила войну спреям и каплям. Уже неделю держусь. И, кажется, организм поддается.
Комментарий специалиста
— К сожалению, скорее всего, вы правы в своих суждениях. Благодаря народным методам вы вполне могли получить ожог слизистой. И ей пришлось долго восстанавливаться.
Что касается искривления перегородки, все происходит так: перегородка носа состоит из хрящевого и костного отделов. В процессе роста организма отдельные части перегородки носа, как и кости черепа, развиваются неравномерно, в результате чего происходит искривление. Эту проблему также могут спровоцировать травмы носа.
У 85% населения планеты имеется искривление перегородки носа в той или иной степени. Большинство людей живет с этой проблемой, и им это совершенно не мешает, но… если вы испытываете чувство затрудненного носового дыхания, если портится повседневная жизнь или сон, стоит задуматься об операции.
Порой, несмотря на сильно искривленную перегородку, наш нос нормально дышит, но постепенно из-за нарушения движения воздуха носовые раковины увеличиваются в размерах. В результате появляется заложенность носа. Человек начинает пользоваться сосудосуживающими каплями. Первое время они помогают. Но постепенно эффект уменьшается, и появляется желание пользоваться каплями чаще. Формируется зависимость, это своего рода наркотик, но только незапрещенный и свободно продающийся в аптеках.
— Какие бывают осложнения при искривлении перегородки носа?
- Перфорация (отверстие различной формы и диаметра) перегородки носа.
- Синехии (сращения слизистой носовых раковин с перегородкой носа) — как правило, возникают из-за плохого послеоперационного ухода,
- Если выполнена нижняя конхотомия, полное удаление нижних носовых раковин может привести к развитию необратимого состояния — синдрому «пустого» и «сухого» носа, постназальному затеку. Обязательно интересуйтесь у врача, какая операция будет проводиться именно вам.
— А как определяется, какая операция необходима?
— Если у вас имеется искривление перегородки носа и отек нижних носовых раковин (медикаментозный ринит), то рекомендуется выполнить операцию по искривлению перегородки носа (септопластику) и подслизисто уменьшить нижние носовые раковины (турбинопластика, вазотомия, субмукозная деструкция нижних носовых раковин), что позволит восстановить также носовое дыхание.
Если перегородка носа ровная, но нос не дышит, то достаточно операции только на нижних носовых раковинах. Лазер, коагулятор, радиоволновой аппарат и другие подобные устройства следует использовать подслизисто, когда воздействие на раковину осуществляется изнутри.
Не стоит прибегать к прижиганию нижних носовых раковин, так как это приводит к рубцеванию и нарушению функции.
— Как быстро должен проходить насморк?
— Насморк или ринит — это симптом заболеваний ЛОР-органов, который должен пройти при лечении в течение 5-7 дней. Если не проходит на фоне самостоятельного лечения — стоит обратиться к доктору.
— Какие обследования нужно пройти, если проблема с заложенностью носа не решается?
— Постоянное использование сосудосуживающих капель может быть также следствием хронических заболеваний носа — от искривления перегородки носа до опухоли, — поэтому необходимо исключить их наличие.
Золотой стандарт на сегодняшний день в исследовании полости носа и пазух носа — это компьютерная томография придаточных пазух носа или конусно-лучевая компьютерная томография придаточных пазух носа (3D-исследование).
Также необходимо сдать анализы на выявление аллергии.
Важно!
— Если вам рекомендовали операцию на перегородке носа, но при этом не сказали сделать КТ придаточных пазух носа, следует обратиться за другим (альтернативным) мнением.
Полезная ссылка Каталог ЛОР-врачей в Минске Консультация специалиста, лечение, ЛОР-операции
По теме: 7 частых ошибок, приводящих к хроническому насморку
Источник
