Отек ноги в щиколотке врач
Отеки ног, к сожалению, хорошо знакомы многим. Ноги распухают, увеличиваются в объёме. Это происходит потому, что в тканях скапливается избыточная межклеточная жидкость. В норме объём жидкости в организме постоянен: сколько поступает её в организм, столько и должно выводиться. Если жидкость в организме задерживается (а этот лишний объём может измеряться литрами), возникают отёки. Образование отёков также может быть вызвано перераспределением жидкости (нарушением нормального распределения жидкости по организму).
Отекать могут ткани различных органов и частей тела, но чаще страдают именно ноги (прежде всего, щиколотки и голени). Это объясняется, во-первых, тем, что на долю ног выпадает максимальная нагрузка (им приходится нести весь наш вес – если мы стоим или идём; отсюда длительная работа стоя или продолжительная ходьба являются факторами, способствующими отеканию ног); во-вторых, ноги – это самая нижняя часть нашего тела, – сила тяжести помогает жидкости сюда спуститься и мешает её оттоку.
Отечность ног не всегда бросается в глаза. Её первым проявлением может быть появление следа от резинки носка на щиколотке. На следующем этапе привычная обувь становится тесной. Женщины замечают, что ремешки от босоножек начинают как бы «утопать», погружаюсь в рыхлую и мягкую ткань. При определенных обстоятельствах ноги могут отечь даже у здорового человека. Как правило, отечность наблюдается вечером, в результате нагрузки, выпавшей на ноги в течение дня. Однако если отеки возникают регулярно или держатся постоянно, необходимо обратиться к врачу. Отёки – это симптом широкого круга заболеваний, многие из которых – весьма серьёзные и требует безотлагательного начала лечения.
Физиологические отеки
Отеки ног могут вызываться физиологическими причинами, то есть быть следствием особых обстоятельств, воздействующих на здоровый организм, а не проявлением заболевания. К числу таких причин можно отнести:
солёная пища. Соль связывает воду. И если съесть много солёного, особенно на ночь, утром вы можете обнаружить отёки;
алкоголь. Алкоголь также задерживает воду. Поэтому после злоупотребления алкоголем человек выглядит одутловатым. Проблемы не ограничиваются лишь лицом, могут отекать и ноги;
жаркая погода. В жару сосуды расширяются, так как организм пытается нормализовать тепловой обмен. Больший приток крови означает, что риск застойных явлений и образования отёков ног увеличивается;
длительное сидение или стояние. Если ноги долгое время находятся в одном положении, кровь в них застаивается, что приводит к отекам. Хуже всего – сидеть со скрещенными ногами. Долго стоять на одном месте тоже не полезно. Отечность ног свойственна людям стоячих профессий – парикмахерам, продавцам, поварам;
неудобная обувь. Если обувь нарушает нормальное циркулирование крови в стопе (высокий каблук, узкий свод, перетягивающие ремешки), её ношение будет приводить к возникновению отеков.
«Женские» причины отечности ног
У женщин отеки ног могут вызваться особыми причинами:
предменструальный синдром. Перед менструацией нарушается гормональный баланс – увеличивается относительное содержание эстрогенов, а эстрогены задерживают жидкость в организме;
беременность. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона, который снижает тонус сосудов. Это способствует застою крови в ногах. Растущий плод может пережимать крупные сосуды, что также вызывает отёки, – данная причина становится значимой на поздних сроках. Отёки могут быть и проявлением гестоза (позднего токсикоза беременных).
Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний
Отеки, вызванные физиологической причиной, как правило, симметричны, то есть они наблюдаются сразу на обеих ногах. Такие отеки – обычно мягкие; если надавить пальцем, то в месте надавливания остаётся след, который исчезает прямо на глазах. При восстановлении нормальных условий физиологически отёки быстро проходят. Отсутствие указанных признаков, особенно, если отёки не проходят в течение суток, – повод обратиться к врачу: в этом случае отёчность, скорее всего, вызвана патологической причиной.
Список заболеваний, проявлением которых может быть отечность ног, обширен. Вот основные из них:
сердечная недостаточность. Если деятельность сердца нарушена, оно не может поддерживать циркуляцию крови на достаточном уровне. Возникают застойные явления, причём сначала – в наиболее удалённой от сердца области, а это как раз и есть ноги (стопы, щиколотки и голени). Отеки, возникшие по этой причине, симметричные; отечность усиливается к вечеру (под воздействием силы тяжести кровь скапливается в нижней части системы кровообращения);
заболевания сосудов. При варикозном расширении вен отечность нарастает постепенно, по мере развития заболевания. Ноги устают, к вечеру начинают болеть и отекают. К утру отеки проходят. Если отекла (и болит) одна нога, то это может быть флебит (воспаление вены) или тромбоз (тромб перекрывает просвет сосуда, в результате чего ток крови нарушается, плазма попадает в окружающие ткани, вызывая отёки);
почечная патология. При почечном происхождении пик отёчности приходится на утро. При этом отекают не только ноги (характерны отёки на лице – «мешки под глазами»), на ногах отекают преимущественно стопы;
заболевания печени (цирроз, рак печени);
лимфостаз (нарушение оттока лимфы);
рожа – инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы A. Лимфостаз часто является последствием (осложнением) рожистого воспаления;
заболевания суставов – ревматический артрит, травмы и т.д. В этом случае отекает пораженный сустав;
дисфункция щитовидной железы. При гипотиреозе отеки (микседема) могут наблюдаться по всему телу, в том числе и на ногах. При гипертиреозе утолщается поверхность голени (спереди, чуть выше щиколотки). В месте припухлости кожа становится ороговевшей и шелушащейся, выпадают волосы (утрачиваются волосяные луковицы). При надавливании на припухлость следа не остаётся, она упругая, её нельзя смять в складку;
аллергические реакции. При аллергическом артрите отекают суставы. Возможны отёки при укусах насекомых.
Отдельное лечение отёков неэффективно. Снять отёк можно, если вызвавшая его причина носит случайный характер (физиологические отёки, мелкие травмы, укус насекомого). В остальных случаях требуется лечение заболевания, симптомом которого стал отек ног.
К какому врачу обращаться с отеками ног
При отёках ног в первую очередь следует обратиться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Для того чтобы определить причину, вызвавшую отёк, простого осмотра может оказаться недостаточно. Надо быть готовым, что потребуется сдать ряд анализов или пройти инструментальное обследование (УЗИ, МРТ). В некоторых случаях после получения результатов обследования терапевт вас может направить к профильным специалистам (кардиологу, урологу и т.д.).
Источник
Независимо от пола и возраста каждый может столкнуться с ситуацией, когда отекают ноги в щиколотке. Проблема проявляется вследствие травм или внутренних патологических процессов. Обычно легче выявить причину, из-за которой отекает одна из лодыжек, но нередко страдают обе конечности.
В любом случае необходима правильная диагностика и своевременное лечение. Нога человека может быть в трех состояниях относительно отечности – в норме, выраженный отек и тяжелая форма. В последнем случае крайне остро требуется незамедлительное обращение к врачу.
Отек на латыни звучит как «oedema» и под этим термином подразумевается накопление чрезмерной жидкости в тканях вне клеток организма. Основная причина – нарушение в оттоке этой жидкости и ее задержка.
Причины отека в области щиколотки и стопы
Отек ноги в щиколотке и стопе может возникать вследствие воспалительного процесса, проблем с нервной регуляцией, токсических повреждений. Также причина может заключаться в таких негативных факторах:
- отек ног в области стопы вследствие травм различной степени тяжести – переломы, растяжения, ушибы;
- тромбоз – отечность проявляется из-за быстрого прогрессирования заболевания, переходящего в воспалительный процесс тромбофлебит;
- инфекционное поражение – кожные заболевания, к примеру флегмоны, абсцессы;
- артроз, артрит – провоцируют накопление межклеточной жидкости из-за неправильного распределения нагрузки на ноги, почему отекают ступни;
- аллергии, укусы насекомых – достаточно слабые отеки носят временный характер и проходят за пару дней с должным лечением.
Таким образом, когда сильно отекают ноги в щиколотке причины могут быть механического и аллергического характера. Также отек ступни по классификации бывает гидермический, нейропатический и кахексический.
Обе ноги
Двусторонний отек ног в области щиколотки наблюдается по ряду причин. Некоторые носят неопасный характер, хотя уже и являются достаточным сигналом, чтобы задуматься о состоянии здоровья, другие же – требуют неотложных мер. Основные из них:
- длительное нахождение в положении стоя;
- малоподвижный образ жизни;
- ожирение;
- беременность;
- заболевания сердечно-сосудистого аппарата;
- проблемы с работой лимфатической системы.
Важно знать, что, если отекают ноги в щиколотках, причина может быть усугублена из-за неправильного самолечения, поэтому, чем лечить, должен назначать врач. Некоторые целебные травы и лекарства народной медицины способны вызывать отеки. Особенно ситуация усугубляется в период жаркого лета и при длительных поездках.
Только левая или правая
Одной из наиболее частых причин выступает травма, из-за которой отекает левая нога в щиколотке, чем лечить в таком случае – назначает врач. Вокруг травмированного участка ноги может образовываться синюшный оттенок поврежденных тканей. Нога может накапливать избыточную жидкость в области лодыжки и из-за сильных обморожений и ожогов.
Причины, почему отекает правая нога в щиколотке, а также средства, с помощью которых следует лечить возникшее состояние, должны быть определены флебологом. Так как отек одной ноги нередко может быть вызван прогрессирующим тромбозом, более проявленным на определенной конечности.
Когда отекают ноги в щиколотках, причина у мужчин и женщин может разниться по причине протекания в организмах разных биохимических процессов.
У мужчин
Причины состояния, когда отекает правая нога в щиколотке, могут быть различными, и то, чем лечить, в каждом конкретном случае должно исходить из этиологии. Общая первопричина с женщинами чаще всего вызвана венозными проблемами, которым подвержены и мужчины. Когда отекает правая нога в ступне, причины обычно кроются в механических повреждениях, но, если речь идет о двух ногах – можно говорить про отклонения в здоровье.
Алкоголизм является частой проблемой, почему отекают ноги в щиколотках у мужчин. Несколько связанных с этим фактов:
- мужчины чаще женщин страдают от алкоголизма;
- средняя годовая смертность от причин, вызванных употреблением алкоголя у мужчин, составляет 2.2 млн, женщин – 0.8 млн.
Когда отекают ноги внизу стопы вследствие злоупотребления алкоголем или сахарного диабета, речь идет о нейропатических отеках. Более точно, почему отекают ступни ног всегда установит только врач, и даже у злоупотребляющего алкоголем человека причина может крыться совсем в другом.
У женщин
У женщин ноги в щиколотках часто отекают из-за ношения обуви на высоких каблуках и длительного пребывания на них стоя. Также женщинам присуща отечность в период беременности. Несколько важных моментов:
- более сильно выражается в летний период, а к похолоданию проходит;
- женщинам во время беременности и родов обязательно необходимо носить медицинский компрессионный трикотаж.
С медицинским трикотажем можно избежать отека стопы и предотвратить развитие варикозного расширения вен. Что делать беременной женщине, если отекла нога в щиколотке, следует обсудить с врачом, так как при вынашивании ребенка существуют серьезные ограничения в терапевтических методах.
Почему сильный отек от колена до ступни
Причины отека ноги от колена до ступни могут крыться в скудном белковом питании, когда проявляется алиментарная недостаточность и хроническая анемия. При отеке ноги в щиколотке и стопе определение причин и назначение соответствующего лечения имеют ключевое значение для выздоровления.
При определении диагноза важно учитывать характер боли. В случае с травмой, боль оказывается легкой либо же резкой и сильной. Как снять отек ступни в таком случае? Облегчить состояние помогает прикладывание холодного предмета, льда, использование обезболивающих мазей, вроде лидокаиновой и меновазина. Но важно учитывать:
- если отекают ступни ног, недостаточно только снять отек, особенно если он повторяется, ведь причина может быть серьезной;
- народная медицина не всегда подскажет, что делать, если отекли ступни ног; иногда она может даже навредить.
Такая причина, почему отекли ноги, как тромбоз, — очень серьезна, а состояние требует квалифицированного лечения.
Отечность может наблюдаться уже и на начальной стадии варикозного расширения вен. Требуется обращение к флебологу и проведение полной диагностики сосудов, почему отекают ноги в щиколотках. Может потребоваться оперативное вмешательство.
Лечение
Причины отека ног в районе щиколотки определяют дальнейшее лечение. При варикозе назначается базовое лечение, чтобы устранить отек ступней ног, в виде венотоников и флебопротекторов. Очень важно восстановить нормальное кровообращение.
Чем лечить?
Определиться, чем лечить отек, следует по таким правилам:
- выяснить причины, почему возникает отек ступни левой ноги причины;
- лечить именно проблему со здоровьем, а не пытаться просто снять отек, который является часто показателем и симптомом заболевания.
Когда причина, почему отекают ступни ног и щиколотки, кроется в ожирении, длительном пребывании в сидячем или стоячем положении по специфике работы, важно наладить активный образ жизни. Рекомендовано регулярно заниматься спортом и носить только удобную обувь по размеру без каблуков.
Что еще делать, чтобы избавиться от проблемы?
Во многих случаях, когда отекают ступни ног, причины выявлены и противопоказаний нет, хорошо помогает принятие контрастного душа. Полезно принимать ванны комфортной, не слишком горячей, температуры с натуральной морской солью. Многим нравится добавлять пару капель эфирного масла мяты или шалфея, которые хорошо помогают устранить отечность.
Отекает стопа и голень
Когда отекает стопа и голень, нужно задуматься, какие лекарства до этого принимались: отек может быть следствием побочного эффекта лекарственных препаратов. Бывает, что долго не могут определить причину отека, который вызывают заболевания эндокринной системы. Патология почек результируются в нарушении циркуляции крови, а это – путь к появлению отеков.
Мочегонные средства при отеках
Самая простая рекомендация, что делать, когда отекла правая нога в щиколотке, — принимать мочегонные препараты, но только по предписанию врача. Среди таких могут быть мочегонные:
- петлевые – на основе торасемида и фуросемида;
- тиазидные – гидрохлоротиазид;
- калийсберегающие – триамтерен.
Также бывают растительные препараты данного класса. В их основе лежат листья брусники, толокнянка, почки и листья березы и другие растительные компоненты.
Заключение
- Отечность ног может быть вызвана патологическими и воспалительными процессами в организме, травмами, заболеваниями вен и последствиями неправильного образа жизни.
- Чтобы предотвратить данную проблему, необходимо вести активный образ жизни, носить удобную обувь, не злоупотреблять алкоголем и другими вредными привычками, своевременно лечить варикоз.
- Лечение и прием лекарственных средств может производиться только после полного обследования у врача.
Источник
Отеки ног диагностируют очень часто, причины развития нарушения различные. Отекают и болят ноги в щиколотках, причины нарушения следует выяснять у врача-флеболога. Отек щиколотки возникает в любом возрасте, наиболее часто в результате травмы ноги, заболевания сосудов. В Юсуповской больнице пациенты с отеком щиколотки смогут получить помощь от сосудистого хирурга, флеболога, онколога, травматолога и других специалистов. В больнице работает современный диагностический центр, пациенты смогут пройти диагностику заболеваний сосудов с помощью современных методов.
В Юсуповской больнице проводят лечение варикозного расширения вен, тромбофлебита, трофических язв, тромбоза, применяют разные методы лечения: стриппинг вен, лигирование, минифлебэктомию, транслюминальную флебэктомию. При своевременном обращении к врачу можно избежать развития тяжелых сосудистых осложнений. Лечение заболевания пациенты могут пройти амбулаторно или в условиях стационара, который открыт на базе больницы. В Юсуповской больнице работает реабилитационный центр, клиническая лаборатория.
Сильно отекают ноги в щиколотке: причины
Наиболее часто отеками ног страдают женщины, которые носят обувь на высоком каблуке, работают в сфере профессиональной деятельности, где они постоянно находятся на ногах в течение рабочего дня. Отеки щиколотки могут быть внутренние и внешние, односторонние и двусторонние. Если с внутренней и внешней стороны отекают ноги в районе щиколотки, причины могут быть разные. Двусторонние отеки появляются в результате длительного стояния на ногах (работа официантом, парикмахером, продавцом), длительного пребывания в положении сидя (работа в офисе). Двусторонний тип отеков встречается у полных людей – причиной становится излишек веса и его негативное влияние на сосуды ног.
Также двусторонний отек нередко появляется при ношении обуви, которая мала, узкая или не имеет каблука, при заболеваниях мочевыделительной системы, беременности, заболеваниях лимфатической и кровеносной системы, сердечно-сосудистых заболеваниях. Односторонние отеки развиваются в большинстве случаев в результате патологического состояния органов или систем организма. Отек в области щиколотки может возникнуть в результате травмы – растяжения, разрыва связки, перелома. Нередко к отёку щиколотки приводит прокол кожи шипом, стеклом и другими травмирующими предметами. В результате происходит попадание инфекции в ткани, развитие воспалительного процесса, который сопровождается отеком.
Отек может распространиться на суставы стопы и голени, поднимается температура тела, начинается озноб, место прокола болит, кожа в области травмы краснеет. Отеки щиколотки нередко возникают у людей, которые любят принимать позу со скрещенными ногами, выполняют определенные работы, сидя на согнутых в коленях ногах, на коленях.
Отеки щиколоток ног: причины и лечение
В зависимости от причины врач назначает лечение, если постоянно отекают ноги в щиколотках. Причина, чем лечить устанавливается с помощью методов диагностики и осмотра больного врачом. Нарушение кровообращения сказывается на сосудах конечностей. Нарушение кровообращения связано с ослаблением сосудистых стенок, плохой работой сосудистых клапанов, которые удерживают или проталкивают кровь вверх. Неспособность регулировать поток крови клапанами вызывает скопление крови в сосудах конечностей, стенки растягиваются, происходит деформация сосудов, развивается варикозное расширение вен.
Заболевание сосудов характеризуется постоянной отечностью ног в области стопы и лодыжек, отек может распространяться выше. В этом случае врач назначает консервативное или хирургическое лечение в зависимости от тяжести заболевания. Лечение варикозного расширения вен начинается с диеты, снижения веса тела, ношения специальных компрессионных гольфов, повязок. Наиболее опасным осложнением варикозного расширения вен является флеботромбоз, который нередко осложняется тромбоэмболией легочной артерии. Хирургические методы лечения заболевания – это флебэктомия, радиочастотная коагуляция вен, лазерная коагуляция вен, склеротерапия.
Все эти методы применяют в Юсуповской больнице, в больнице консультирует флеболог, сосудистые хирурги. Операции проводятся в операционных, оборудованных инновационными системами для проведения лапароскопических и эндоскопических, малоинвазивных операций. Лечение отеков, вызванных заболеванием почек, проводит врач-уролог. Заболевания почек, сопровождающиеся отеками:
- Почечнокаменная болезнь.
- Гломерулярные заболевания.
- Инфекции мочевыводящей системы
- Интерстициальный нефрит.
- Обструктивная нефропатия.
- Киста.
- Рак почек.
- Тубулопатии.
В зависимости от диагноза врач назначает лечение заболевания, в том числе хирургическое. В Юсуповской больнице можно пройти консультацию онколога, диагностику урологических заболеваний, рака, получить эффективное лечение, пройти реабилитацию. В случае травмы в области щиколотки врач-травматолог назначит лечение, наложит специальную повязку. Если отеки вызваны профессиональной деятельностью, врач дает рекомендации:
- Во время работы делать небольшие перерывы для разминочных упражнений.
- Носить на работе удобную, в случае необходимости ортопедическую обувь.
- При постоянных отеках принимать мочегонные сборы на основе трав, использовать специальную диету.
- После работы принимать контрастный душ, делать ванночки для ног, массажи, носить специальные повязки для профилактики варикозного расширения вен.
Лечение в Москве
Если заболевание причина отека ноги в районе щиколотки, врач назначает лечение основного заболевания. Отекают щиколотки ног причины, лечение патологии определяет врач. Пациента направляют на диагностику заболеваний после сбора анамнеза, осмотра и выслушивания жалоб больного. В многопрофильной Юсуповской больнице оказывают помощь пациентам с заболеваниями сосудов, помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, урологическими проблемами, онкологическими заболеваниями. Записаться на прием к врачу можно по телефону больницы.
Источник
