Отек нижних конечностей при венозной недостаточности

Отек нижних конечностей при венозной недостаточности thumbnail

Варикоз вен нижних конечностей – сосудистое заболевание, имеющее большое количество негативных проявлений и опасных для здоровья последствий, иногда такие последствия могут быть фатальны. Постепенно теряющий свои свойства клапанный аппарат приводит к нарастанию симптомов варикозной болезни. Ежедневное ощущение тяжести в ногах, нарастание болевого синдрома, кожный зуд и прочие проявления до определённого времени мы не связываем воедино. И, действительно, иногда каждому из вышеперечисленных симптомов есть разумное объяснение. Но с того момента, как на кожном покрове начинают появляться сосудистые сеточки и звёздочки можно считать, что у вас уже есть первая стадия варикозной болезни. Нарушенное венозного оттока приводит к увеличению диаметра вен и образованию вариксов (варикозных узлов),  тогда уже заболевание трудно не заметить.

Почему возникают отеки ног?

Варикозное расширение вен на данной стадии, как правило, уже сопровождается не просто пастозностью, а ярко выраженной отёчностью. У кого и почему при варикозе отекают ноги? Пройдут ли отёки сами или требуется лечение? Ответы на эти и другие вопросы мы дадим в нашей статье.

При варикозе отекают ноги: как, почему и что делать?

Варикозное расширение вен нижних конечностей имеет такое болезненное проявление, как отёчность. Что из себя представляет отёк ног при варикозной болезни?

Понятие отёчности многогранно. И, в зависимости от того, нарушения какой системы даёт такой симптом, будет зависеть то, какими особенностями он будет сопровождаться. Например, при травмах, повреждениях и заболеваниях костно-суставного аппарата отёк локализуется непосредственно в области поражённого сустава. Возникать он будет параллельно с протекающим  местным воспалением, которое сопровождается гиперемией ( покраснением кожного покрова). В целом, человек из-за такой отёчности будет испытывать затруднения в ходьбе, вплоть до полной обездвиженности.

Отек ноги у пожилого человека

Причин, по которым жидкость задерживается, и проявляются отёки при варикозной болезни, несколько:

  • нарушение транскапиллярного транспорта (нарушение сосудистой проницаемости);

  • повышение гидростатического давления в ослабленных сосудах, где происходят застойные явления;

  • недостаточность дренажной функции лимфатической системы. 

Как выглядят отёки при варикозном расширении вен на ногах, и какие ощущения испытывает человек? Нередко можно услышать, что при варикозе вен нога не только отекает, но и немеет. И, это так.

Клинические проявления, которые имеет варикозная болезнь вен, охватывают очень широкий спектр. В связи с этим, часто симптомы проявляются в совокупности. Отёчность характерна для последних стадии заболевания. Потеря чувствительности обусловлена сдавливанием сосудов. При этом человек ощущает неприятное покалывание.

Патогенез варикоза

Сдавливание сосудов происходит под воздействием жидкости. Варикоз провоцирует её выход в ткани вокруг вен и формируется сильный отёк ног. Он может начинаться от пальцев ног и заканчиваться в области паха при полной закупорке полой вены или поражении лимфатических сосудов. Наиболее часто встречается отёчность стопы и голени при варикозе. Человек ощущает, что нога увеличивается в размерах и уже с трудом входит в привычную обувь, ношение обычной обуви доставляет дискомфорт. Чувство распирания в нижней конечности и нарастающий кожный зуд не дают покоя. Кожа в этой области истончается и приобретает синюшный цвет.

!

Отличительной особенностью такого отёка является то, что он асимметричен. 

Изначально отёчность имеет зависимость от времени суток и образуется постепенно концу дня. Также имеет большое значение положение, в котором пребывает человек. Если он по долгу профессии проводит большую часть времени стоя, то отёчность неминуемо образуется к вечеру.

Отеки ног

Стоит понимать, что если варикоз достиг той стадии, когда уже отекают ноги, то лечение просто необходимо. Как лечить отёки ног при варикозе? Начать стоит с посещения врача. Это может быть хирург, флеболог или гематолог. Врач осмотрит конечности, соберёт анамнез заболевания и, скорее всего, отправит пациента сдать общеклинические анализы, а также даст направление на ультразвуковое исследование вен. По окончании обследования, специалист сделает заключение, в котором будет установлено по какой причине возникают отёки ног. При варикозе, в медицинском документе будет отражена информация о том, на какой стадии у пациента находится заболевание. На основании этого, врач назначит эффективное лечение. Однозначно сказать, каким оно будет нельзя. Ведь при варикозном расширении вен возможна консервативная терапия и оперативное лечение. В свою очередь консервативное лечение подразделяется на лечение местными средствами, венотониками и ношение компрессионного трикотажа, а оперативное – на малоинвазивное и инвазивное.

Отеки при варикозе: как снять?

Отеки ног от сидячей работы

Как избавиться от отеков ног при варикозе? В случае, когда точно установлена причина, по которой проявилась отёчность нижних конечностей, лечение будет направлено именно на устранение этой причины. Так как только лишь одно снятие отёка не возымеет должного эффекта. Болезнь будет прогрессировать, и отёчность начнёт проявляться заново. Для продолжительного эффекта и полного устранения симптома следует получить назначение от врача. Он подберёт адекватную состоянию пациента терапевтическую схему. Ведь помимо варикоза важно учитывать возможные сопутствующие заболевания, ритм и образ жизни пациента, а также многое другое. Совершенно разными будут назначения, в случаях, когда отёки возникли у пациентки при беременности и, если они проявились, например, при варикозе у пожилых людей. Поэтому, для того чтобы облегчить состояние пациента, специалист может включить в схему лечения ношение компрессионного трикотажа, лечебную гимнастику, массаж, мази, препараты и таблетированный формы препаратов. От отёков ног при варикозе, как правило, применяется комплекс из вышеперечисленных и других методов лечения.  Давайте рассмотрим некоторые из методов лечения отеков при варикозе в отдельности.

Читайте также:  Отекла щека у ребенка молочный зуб

Что делать при отеках ног: полезное видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Med74.ru

Компрессионный трикотаж имеет также другое название – противоварикозный. Как он влияет на отёки при варикозе? Существуют различные компрессионные изделия для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей – гольфы, чулки и колготки. Их задача нормализовать работу венозной системы нижних конечностей. Достигается это за счёт точно рассчитанного давления на определенные участки ног: в нижней трети голени давление компрессионного трикотажа всегда максимально и составляет 100 мм.рт.ст, в верхней трети бедра давление минимально до 40 мм.рт.ст. Именно за счет разницы в давлении достигается равномерное распределение давления на нижней конечности, за счет этого и достигается лечебный эффект: венозная кровь течет в направлении снизу вверх от нижних конечностей по направлению к сердцу, так как она должна течь в норме. Ношение медицинского трикотажа показано как на начальных стадиях, когда еле заметна пастозность конечности, так и на более поздних, даже если имеются нарушения кожного покрова: гиперпигментация и наличие трофических язв.

Мнение эксперта

Если вас беспокоит боль и отёк ног, то займитесь лечебной гимнастикой. Как и зарядка, она будет полезна любому человеку, а не только при варикозе. Что необходимо делать? Упражнения совсем несложные. Их много и всегда можно подобрать комплекс именно для себя, а также для тех условий, в которых вы собираетесь заниматься. Для дома отлично подойдут упражнения «Березка», «Ножницы» и пр. Для офиса, к примеру, круговое вращение ступнями, сжимание и разжимание пальцев ног. 

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Дополнительно, в условиях офиса, дальней дороги или авиаперелёта, можно использовать «НОРМАВЕН®» спрей для ног. Высокая концентрация действующих веществ в нём оказывает мгновенное терапевтическое воздействие на отёчность и усталость в ногах.

Самомассаж ног будет крайне полезен. В особенности если совместить данную процедуру с использованием средств наружного применения, таких как кремы. Мази и гели не вполне подходят для этой цели из-за своей консистенции. «НОРМАВЕН®» крем для ног обладает лёгкой формулой и хорошо распределяется по кожному покрову. Способствует скольжению рук при выполнении массажных движений. В своём составе он содержит 12 активных натуральных компонентов, среди которых экстракты гинкго билоба, зелёного чая, арники и витамин С. Они оказывают венотонизирующий эффект, устраняют отёки, улучшают венозный отток и повышают эластичность стенки сосуда.

Отёк после операции по удалению варикозных вен также можно устранить благодаря массажу. Пневмокомпрессия в составе комплексного лечения, эффективно устраняет избыточную межклеточную жидкость так в постоперационный период, так и в период лечения.

Полезны и водные процедуры, представляющие собой некую разновидность водного массажа. В частности, контрастный душ. Поочередная смена температур улучшает кровообращение, закаляет венозные стенки и предупреждает ломкость капилляров. Оказывая такое действие, контрастный душ снимает и предупреждает появление отёчности.

Лекарственные препараты назначаются непосредственно врачом. Для того, чтобы снять отёки при варикозе специалист подберёт медикамент, и выпишет рецепт. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Народные средства при отеках ног: что применяется при варикозе?

Народная медицина сочетает в себе опыт многих поколений лекарей и обывателей.  Лечение народными средствами эффективно при различных болезненных состояниях. Ими успешно лечат отёки, обусловленные развитием почечной и эндокринного патологией в области глаз, отёчность нижних конечностей при сердечных заболеваниях, варикозе и пр.

!

Но не стоит забывать, что любое лечение народными средствами можно применять только после консультации со специалистом. 

Вы расскажете лечащему врачу как планируете ликвидировать отёк, а он в свою очередь разрешит использовать данный метод или нет. При варикозе главное получать основное комплексное лечение. Народные же методы следует рассматривать лишь в дополнение к традиционным.

Для устранения симптомов сосудистой патологии народная медицина рекомендует применение настоек, отваров, растирок, компрессов, ванночек, обёртываний и пр. Активно используются овощи, разнообразные мочегонные травы и эфирные масла при варикозе и отёках ног.

Народные рецепты предусматривают лечение курсом. Одна процедура никогда не поможет. Подход должен быть систематическим и с чётким соблюдением пропорций составляющих компонентов.

Ноги без отеков

Избавиться от отеков сложнее, чем их предупредить. Уделяйте 5-10 минут в день профилактике варикозного расширения вен нижних конечностей, и вам не придётся бороться с отёками и прочими неприятными проявлениями сосудистой патологии. Ведите здоровый образ жизни, питайтесь сбалансированно и активно проводите свое свободное время. И тогда многие болезни обойдут вас стороной. Вместе с тем, важно контролировать состояние своего здоровья, так как профилактика не всегда может ликвидировать такие факторы развития варикоза, как наследственность, гормональный сбой и др. При появлении первых признаков заболевания – незамедлительно обращайтесь к врачу.

Читайте также:  Отеки губ как убрать

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источники:

  1. Кириенко А.И., Матюшенко А.А., Андрияшкин В.В. Острый тромбофлебит. М.: Литтерра, 2006. 

  2. Основы клинической флебологии. Под. ред. академика РАМН Ю.Л. Шевченко, проф. Ю.М. Стойко, проф. М.И. Лыткина. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005.

  3. Кулаков В.И. Заболевания венозной системы нижних конечностей у беременных, рожениц и родильниц. Автореф. дис. докт. мед. наук. 1976; 30. 

  4. Савельев В.С. Современные направления в хирургическом лечении хронической венозной недостаточности / Флеболимфология. 1996.

  5. Beebe-Dimmer JL, Pfeifer JR, Engle JS, Schottenfeld D. The epidemiology of chronic venous insufficiency and varicose veins /Ann Epidemiol. 2005; Mar;15.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

С наступлением жары многие сталкиваются с проблемой отечности нижних конечностей. На самом деле летом она становится более распространенной, в целом же может появиться в любое время года. Страдают от нее чаще женщины, но и мужчинам знакома ситуация, когда ступня буквально не помещается в привычную обувь. Мы выясним, из-за чего это бывает, насколько опасно и что делать, если ноги начали отекать.

Что такое отек ног

Отек ног – это внешнее проявление скопления жидкости в организме. При этом сама конечность заметно увеличивается в размерах, кожа на ней становится рыхлой, а при надавливании появляются вмятины, не исчезающие моментально.

Отечность обычно возникает к вечеру, хотя и на следующее утро может доставлять дискомфорт. Локализуется она:

  • в стопах;
  • в лодыжках;
  • в голенях;
  • от носков до колена.

В зависимости от причин, опухать может как одна нога, так и обе. Симметричность распространения нередко указывает на общий отек, который может являться симптомом состояния, опасного для жизни.

Если эта неприятность появляется редко, то бороться с ней можно народными средствами. Регулярность возникновения указывает на заболевание внутренних органов. Поэтому важно установить природу отечности.

Причины отеков ног

Когда в тканях слишком много жидкости, значит, в функционировании организма есть сбой. Чаще всего отеки вызываются:

  • нарушением белкового обмена;
  • повреждением клеточных мембран, усилившим их проницаемость;
  • изменением разницы давлений в тканях и сосудах;
  • нарушением циркуляции крови.

Причин подобных сбоев бывает много. Одни носят временный характер (аллергическая реакция, ушиб, попадание инфекции). Другие указывают на развитие патологий нижних конечностей (варикоз, тромбофлебит). Третьи свидетельствуют о серьезных заболеваниях внутренних органов (сердца, почек, лимфатической системы).

Человек не может самостоятельно определить, почему у него распухла стопа: из-за неудобной обуви или из-за закупорки сосуда. Поэтому визит к врачу для последующего лечения откладывать не стоит.

Почему отекает одна нога

Если отек – несимметричный, причина его локализуется непосредственно в пораженной конечности. Припухлость может возникать из-за ушибов на ногах или более серьезных травм:

  • повреждения голеностопного сустава;
  • разрыва мениска;
  • отрыва икроножной мышцы;
  • перелома кости;
  • сдавления тканей.

Венозные отеки тоже чаще всего – односторонние. Варикоз вызывает застои жидкости, но локализуются они в одной конечности, где поражены сосуды. Указывает на это характерная венозная сетка.

Тромбофлебит нарушает кровообращение, а вместе с тем и отток жидкости из тканей. В этом случае отечность сопровождают другие неприятные симптомы: повышение температуры, болезненные ощущения, уплотнение в зоне закупорки.

Почему отекают обе ноги

Если к концу дня распухают обе нижние конечности, значит, избыток жидкости присутствует во всем организме. Чаще всего такое состояние вызывают:

  • жара;
  • излишнее потребление жидкости;
  • ожирение;
  • неудобная обувь (тесная, на высоком каблуке, на абсолютно плоской подошве);
  • плоскостопие;
  • неправильное питание (много соленых и острых блюд в рационе);
  • длительное нахождение на ногах или в неудобной позе.

Застой жидкости в этих случаях провоцируется неправильным распределением нагрузки. Ничто из перечисленного на угрозу для жизни не указывает, а отечность проходит через день-два. Кому-то достаточно снять обувь и отдохнуть, кто-то прибегает к народным средствам для облегчения дискомфорта. Но симметрично распухшие ноги могут указывать и на более серьезные заболевания, требующие неотложного лечения.

Когда общий отек указывает на опасность для жизни

Иногда отечность нижних конечностей является симптомом общего нарушения гидробаланса в организме. В случае сердечной недостаточности главная мышца организма не справляется с перекачиванием крови. Жидкость в теле распределяется неравномерно, и внизу ее накапливается слишком много. Если больной долго стоит или сидит в одной позе, у него распухают стопы и голени.

Почечная недостаточность тоже может привести к отечности. Она появляется не только на ногах, но и на руках, лице (преимущественно под глазами), брюшной стенке.

Если сердечные отеки развиваются постепенно (на протяжении недель), то почечные – очень быстро. При сердечных кожа холодеет, при почечных сохраняет нормальную температуру.

Задержка жидкости бывает вызвана и лимфедемой – повреждением лимфатических сосудов. Отек в этом случае – плотный, после надавливания на кожу вмятина не остается.

Почему отекают ноги при беременности

Во время беременности часто нарушается отток жидкости. Объясняется это масштабными перестройками, происходящими в организме:

  • набором веса;
  • изменением гормонального фона;
  • сдавлением нижней полой вены увеличивающейся маткой;
  • снижением подвижности;
  • коррекцией рациона.
Читайте также:  Лучшие таблетки от отеков

В большинстве случаев отечность рассматривается как вариант физиологической нормы. Прибегать к медикаментозному лечению нужды нет, достаточно держать ситуацию под контролем. Однако распространение отеков по всему телу может обернуться серьезными патологиями, вроде преэклампсии.

Будущей маме следует отслеживать динамику увеличения окружности голени, артериальное давление и соотношение потребляемой и выводимой жидкости. Почки во время беременности испытывают повышенную нагрузку, поэтому при первых тревожных симптомах лучше пройти обследование у нефролога.

Лечение отеков ног

Комплекс лечения зависит от причины появления неприятного симптома. Если он не связан с серьезными заболеваниями, а вызван неправильным распределением нагрузки, достаточно локально снять отек. Это можно сделать в домашних условиях.

Если он вызван местными реакциями (ушиб, аллергия, инфекция), то необходимо оказать пострадавшему необходимую помощь:

  • обработать поврежденное место;
  • приложить лед;
  • дать лекарство.

Иногда это можно сделать дома, иногда требуется медицинская помощь. Через несколько дней припухлость исчезнет по мере заживления тканей.

Медикаментозное лечение под контролем флеболога требуется при варикозном расширении вен и тромбофлебите. Если заболевание запущено, может потребоваться хирургическое вмешательство. После восстановления тонуса вен и нормальной циркуляции крови пропадут и внешние симптомы.

Как снять отечность после ушиба

Лечение ушиба ноги обычно сводится к устранению болевых ощущений и снятию отека. Припухлость в этом случае вызвана повреждением сосудов и скоплением под кожей жидкости из них. Последняя давит на нервные окончания, отсюда и возникает боль. Так что устранение отечности помогает и избавиться от неприятных ощущений.

Помочь ушибленной конечности можно в домашних условиях:

  • вытянуть и обеспечить покой;
  • приложить мокрое полотенце, лед или грелку с холодной водой;
  • наложить тугую повязку.

Можно прибегнуть и к медикаментозному лечению. Помогут наружные средства, содержащие троксерутин или гепарин. Они укрепляют капилляры, оптимизируют вязкость крови и снимают воспаление.

Как снять отечность ног, вызванную жарой

Лучшее лекарство в этом случае – гравитация. Придя домой и отбросив туфли, ставшие тисками, достаточно лечь и уложить ноги повыше (как минимум – на несколько подушек, как максимум – приложить к стене).

Когда двигаться станет полегче, нужно принять душ. В идеале – контрастный, тренирующий сосуды, но можно ограничиться и просто прохладным. При этом следует направить напор на ступни: такой гидромассаж восстановит кровообращение.

Разогнать жидкость можно легкими упражнениями: тянуть носок на себя и от себя, вращать стопами, поприседать. Но если сил на это нет, и ноги болят, лучше не мучить их.

Полезны и ванночки для ступней. Даже обычная вода принесет облегчение, но можно усилить эффекты за счет добавок. Это может быть морская соль или травяные отвары. Улучшают состояние конечностей компрессы из капустных листьев или бинтов, вымоченных в отваре листьев березы.

Лечение отечности ног при сердечной или почечной недостаточности

Больные с сердечной или почечной недостаточностью должны находиться под контролем врача. При острых приступах требуется реанимация. Если заболевание принимает хроническую форму, отеки снимают по мере появления с помощью мочегонных препаратов и коррекции питания. Медикаментозные средства должны:

  • стабилизировать артериальное давление;
  • вывести из организма излишки натрия;
  • предотвратить потери белка;
  • нормализовать скорость кровотока.

Используя диуретики (мочегонные препараты), важно не превышать допустимую дозировку. В противном случае есть риск получить обратный эффект в виде медикаментозных отеков на отмене. Их вызывает реакция почек на резкую смену режима вывода жидкости.

Снятие отечности при беременности

В организме женщины, вынашивающей плод, повышается концентрация гормона прогестерона. Он является одной из причин появления отеков во время беременности. Снижать его ни в коем случае нельзя, ведь именно он обеспечивает прикрепление эмбриона.

Бороться с физиологической отечностью необходимости нет. Главное – не допустить ее усугубления. Для облегчения проявлений можно проводить упомянутые водные процедуры и придерживаться здорового образа жизни (умеренная активность, потребление воды в пределах суточной нормы с поправкой на ограничения, накладываемые беременностью, отдых на боку).

Патологическую природу отеков может установить только врач по результатам анализов (в частности, по белку в моче). Обнаружив причину, он назначит лечение. Самостоятельно принимать какие-либо лекарства запрещено.

Профилактика

Не всегда отечность можно предупредить, поскольку она может возникнуть под действием неконтролируемых факторов. Нельзя предупредить ушиб или укус насекомого. Но в целом поддержать гидробаланс в организме легко:

  • Соблюдать питьевой режим: полноценно утолять жажду, но не пить больше положенного.
  • Придерживаться диеты в жаркое время года: свести к минимуму потребление соленого и острого, есть больше фруктов, пить чай с лимоном вместо кофе.
  • Устраивать водные процедуры: контрастный душ, ванночки для ног.
  • Больше двигаться: прогулки, плавание, аэробика не позволяют жидкости застаиваться.

Летом стоит отказаться от тесной обуви на высоких каблуках. Полезно периодически класть ступни на возвышение, чтобы отходила жидкость, сосредоточенная в нижней части тела. Не нужно злоупотреблять медикаментозными средствами. Мочевыводящие и гипотонизирующие препараты должен выписывать врач. Любые заболевания, имеющие подобный симптом, нужно лечить своевременно.

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник