Отек на внешней стороне косточки на ноге

Вместе с отеками обычно появляется и боль в суставах. В мягких тканях и близко расположенных мышцах копится лишняя жидкость. Нарушается отток лимфы и крови, особенно венозной. Человек ограничивает себя в движениях, чтобы испытывать меньший дискомфорт. Хотя не всегда отек сопровождается болью. Иногда он заметен только из-за припухлости в области сустава. Характер проявления может быть диффузным или локальным.

Но в любом случае обследования не избежать. Пациента отправляют на рентген, проводят УЗИ мягких тканей, делают МРТ сустава. Определить причину развития недуга помогут лабораторные исследования и диагностическая пункция. Если ситуация запущена, обязательна артроскопия. В рамках данного исследования врачи дренируют полость пораженного сустава.

Коротко о лечении

Разобраться с избыточной отечностью помогут два специалиста:

1. Ревматолог;
2. Травматолог-ортопед.

Они назначают медикаментозное лечение. Препараты устраняют боль и дискомфорт, воспаления и бактериальное заражение. Прием лекарств совмещают с физиотерапией. Такие процедуры призваны ускорить реабилитацию и восстановление функций сустава.

Почему отекает голеностопный сустав?

Это не единственное место, подверженное отечности. Мягкие ткани опухают чуть ниже колен, реже – в тазобедренной области. Всё потому, что именно в этих местах располагаются самые крупные суставы нижних конечностей. На колени и голеностоп приходится большая нагрузка не только при движении, но и в статических позах. При воспалениях или травме сустава чаще всего возникает отек.

Выделяют внешние и внутренние факторы развития недуга. Мягкие ткани отекают чаще всего из-за артрита. Воспалительный и иммунный генез сустава приводит к дегенерации и окостенению хрящевой ткани. Выделяют несколько видов артрита:

1. Псориатический. Если псориаз поражает пальцы ног, припухлость возникает в области голеностопа.
2. Ревматоидный. Системное аутоиммунное заболевание поражает соединительную ткань. Патологические изменения затрагивают сначала мелкие суставы.
3. Септический. Отеки возникают после травмы голеностопа и последующего инфицирования открытой полости.

Кроме артрита причинами отека выступают другие заболевания:

1. Подагра. В мягких тканях скапливаются соли мочевой кислоты, появляется отек. Во время ходьбы пораженное место пронзает острая боль.
2. Бурсит. Воспаляются синовиальные сумки. В полостях заметно увеличивается объем экссудата.
3. Подошвенный фасциит. Воспаленная соединительная ткань приводит к опуханию нижних конечностей.
4. Слоновость. Нарушается работа лимфатической системы.
5. Проблемы с кровообращением. Приводят к периферическим отекам.
6. Излишняя масса тела. Речь идет об ожирении 4 степени.
7. Инфицирование мягких тканей. Провокаторами выступают болезнетворные микробы и вирусы.

Отеки возникают и в результате механического повреждения: вывиха, ушиба, растяжения, перелома.

Как вылечить недуг?

Цель терапии – улучшить кровообращение, повысить тонус вен, удалить из тканей излишнюю жидкость, снизить проницаемость сосудов. Если был перелом, нужно обработать раны и сопоставить костные отломки.

Комплексное лечение включает медикаментозную терапию и другие методы лечения. Пациент должен соблюдать режим, изменить питание, ограничить нагрузку на голеностоп. Для снятия воспаления врачи выписывают нестероидные средства, для купирования болевого синдрома – анальгетики. Лечение невозможно без антибактериальных препаратов. Иногда нельзя обойтись без гормональной терапии. Пациенты принимают витамины. В исключительных случаях делаются периартикулярные блокады и внутрисуставные инъекции ГКС.

Среди других способов лечения (проводят после приема лекарств) выделяют:

1. Физиотерапию;
2. Массаж;
3. Лечебную гимнастику;
4. Санитарно-курортное лечение.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• Обеспечение здоровья позвоночника

  Очень важно обеспечить для позвоночника правильное положение тогда, когда человек лежит. И нужно знать, какие матрас и подушку приобрести, чтобы хорошо отдохнуть во время сна и не иметь проблемы со…

• Остеохондроз и йога

  Комплексные мероприятия лечения этой патологии включают в себя не только применение лекарств, но сюда входят и различные физиотерапевтические методы, а также занятия лечебной физкультурой,…

• Пиявки в лечении остеохондроза

  Пиявки в лечении различных заболеваний относятся больше к народному методу, тем не менее, лечение ими, или другими словами гирудотерапия, используется в современной медицине. Пиявки применяются при…

• ВСД и контрастный душ: как превратить полезную процедуру ещё и в приятную

  В статье будет рассказано, каким образом нужно принимать душ при расстройстве центральной нервной системы. Не пройдем стороной и такие вопросы, как полезность контрастного душа, его вред и…

• 

  Елена
  2020-06-19 15:48:54

  Безмерно благодарна Золотареву Евгению Юрьевичу за помощь в лечении мамы. С его помощью она прекрасно восстановилась. Улучшение “на лицо”. Стала ходить, боль постепенно проходит, нога сильно не опухает. Огромное спасибо таким прекрасным врачам, как Евгений Юрьевич! Желаю вашей клинике , всем… Читать дальше

• 

  Елена
  2014-09-17 11:43:03

  Массаж у Руслана — это сказка! Серьезный, жесткий подход. Руслан работает очень эффективно. После первого же сеанса почувствовала значительное улучшение. Спасибо! Читать дальше

• 

  Виталий
  2016-01-17 17:00:45

  Обратился в клинику с болью в спине, пройдя МРТ нашли межпозвоночную грыжу. По рекомендации врача я начал лечение и совсем не пожалел, так как боль прошла полностью уже после двух сеансов, а по прохождению полного курса лечения и грыжа исчезла. Самое главное что все это без операции. Искренне… Читать дальше

• 

  Наталья
  2021-02-22 17:18:35

  Пришла в Клинику Бобыря в Митино по совету знакомых. Ожидания превратились в реальность. Здесь и правда работают профессионалы своего дела. Теперь всей семьёй только к ним! Читать дальше

Врачи клиники Бобырястаж работы от 10 лет

Смещение большого пальца стопы к наружной стороне или hallux valgus относится к наиболее частым видам ортопедических деформаций. Это не только физическая, но и эстетическая проблема, которая встречается более чем у 77 млн людей в мире[1]. Хорошая новость в том, что справиться с ней можно без операции. И скорее всего вы даже раньше не догадывались о том, как просто и без особых усилий можно помочь организму при этой болезни.

О консервативных методах лечения рассказал Сергей Алексутов, ведущий врач — травматолог-ортопед, подиатр первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА.

Что это такое?

Сегодня hallux valgus является одним из самых распространенных отклонений стопы — его даже называют болезнью XXI века. Hallux valgus сопровождается неприятными ощущениями и болезненными деформациями, так называемыми «косточками» большого пальца ноги. Причина — изменение положения плюсневой кости в суставе большого пальца, к которому впоследствии могут добавиться значительные искривления остальных пальцев стопы. «С годами ощущения боли становятся все сильнее, что затрудняет ходьбу. При этом частота случаев деформации резко увеличивается с возрастом: до 3% у лиц в возрасте 16-30 лет, до 9% — у лиц 31-60 лет и до 16% — у лиц старше 60 лет», — отмечает Сергей Алексутов.

Помимо болезненных ощущений и дискомфорта при ходьбе, говорит подиатр, «косточка» на ноге — это эстетическая проблема. При hallux valgus сложно подобрать подходящую обувь, в которой ногам было бы удобно. Эта болезнь влияет на общее качество жизни. По статистике, от нее страдают преимущественно женщины, причем у них hallux valgus встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.

Почему возникает?

Деформация большого пальца стопы может быть вызвана рядом причин:

• наследственной предрасположенностью;

• врожденными изменениями стопы, ее формы;

• приобретёнными деформациями костей и суставов;

• гиперэластичностью соединительной ткани.

«Если случаи hallux valgus ранее встречались у кого-то в семье, нужно вовремя принять меры по профилактике заболевания, чтобы снизить риск появления деформации в будущем. Воспалительное поражение суставов (подагрический, ревматоидный, псориатический артрит), полученные травмы (переломы, повреждения суставов, растяжение связочного аппарата стопы и голеностопного сустава) также могут вызвать развитие hallux valgus», — говорит Сергей Алексутов.

Одна из самых распространенных причин «косточки» — неправильно подобранная обувь. Слишком узкая, тесная обувь на высоких каблуках перегружает переднюю область стопы, что приводит к расширению ее переднего отдела и деформации поперечного свода. Узкий носок обуви сжимает пальцы, в частности большой, в неправильном положении, что нередко становится причиной хронического воспаления. Вальгусная деформация часто возникает у людей, которые на работе много времени проводят на ногах, то есть стопы хронически подвергаются чрезмерной нагрузке и давлению, подчеркивает специалист.

Как исправить?

Исправляют ситуацию обычно с помощью консервативного лечения или хирургического вмешательства. Однако последний вариант многих пугает и болезненностью, и длительной реабилитацией. Поэтому многие предпочитают сначала опробовать консервативные методы терапии. «Показаниями к консервативному лечению являются умеренный болевой синдром и незначительная деформация, а также невозможность проведения операции. Среди методик консервативного лечения — ношение ортопедической обуви, специальных медицинских носков и бандажей, использование индивидуальных ортопедических стелек. При hallux valgus назначаются физиотерапия, массаж и гимнастика», — говорит подиатр.

Никаких каблуков!

Нужно носить широкую обувь, желательно ортопедическую, отмечает Сергей Алексутов. «Туфли на каблуках не только способствуют развитию hallux valgus, но и в целом негативно влияют на всю опорно-двигательную систему. При хождении на высоких каблуках смещается центр тяжести, что повышает нагрузку на стопы в 5-6 раз, увеличивается давление на пальцы ног, появляются натоптыши и растет риск развития плоскостопия. Из-за высоких каблуков страдают колени — увеличивается возможность появления артроза. При ношении такой обуви сильно нагружается позвоночник, что потом становится причиной хронических болей в нижней части спины. Отказавшись от каблуков и выбрав подходящую обувь, вы сделаете отличный подарок своему организму и будете чувствовать себя гораздо лучше», — говорит врач.

Лечебные носки

Бороться с hallux valgus помогают и лечебные носки. «Да, такие существуют и активно применяются специалистами для лечения и профилактики заболевания. Эти изделия удобные и незаметные, внешне выглядят как обычные носки. Их могут использовать абсолютно все без исключения. Изделия поддерживают стопу в анатомически правильном положении и приводят большой палец в его нормальное физиологическое положение», — говорит Сергей Алексутов.

Носки помогают избавиться от усталости и дискомфорта при ходьбе, снизить боль и воспаление в области сустава большого пальца, а также могут останавливать рост «косточки», препятствуя дальнейшему развитию заболевания, говорит ортопед. Такие медицинские носки можно использовать на любой стадии заболевания, но для достижения максимального лечебного эффекта специалисты рекомендуют их применение уже на начальном этапе, когда отклонение пальца минимально.

Тейпирование

«Вы, вероятно, слышали популярный термин „тейпирование“ и, может, даже видели загадочные цветные наклейки у спортсменов и селебрити в социальных сетях. Это распространённый метод воздействия на мышцы и связки. Для проведения тейпирования нужны специальные ленты, медицинские знания методики и навыки правильного их применения. Регулярные процедуры способствуют уменьшению „косточки“, снимают боль и напряжение в стопе», — отмечает Сергей Алексутов.

Правильные стельки

Для лечения и профилактики hallux valgus также используются ортопедические стельки. «Например, в первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА врач-травматолог-ортопед делает сканирование стоп, определяет патологию, чтобы изготовить индивидуальные изделия. Они обеспечивают комфортную ходьбу, уменьшают давление на плюснефаланговый сустав большого пальца. За счет индивидуально изготовленных стелек корректируется положение свода стопы, разгружается ее передний отдел и, как следствие, снижаются болевые ощущения в области «косточки», — говорит подиатр.

Шины для стопы

Зафиксировать большой палец стопы в правильном положении и предотвратить развитие деформации можно и с помощью ортезов и бандажей, отмечает специалист. Такие изделия в основном применяются ночью, когда вы спите и ваши ноги отдыхают. Ночные ортезы и бандажи особенно эффективны в комбинации с лечебными носками. Круглосуточная фиксация большого пальца в правильном положении — действенный консервативный метод борьбы с hallux valgus.

«Сегодня современная ортопедия предлагает целый комплекс для лечения hallux valgus: ортопедические стельки, корригирующие изделия, ночные бандажи и ортезы для стопы. Избавиться от развития „косточки“ консервативными методами вполне реально», — подытоживает Сергей Алексутов. Главное — вовремя задуматься о лечении и предупредить дальнейшее развитие болезни.

Источник

[1] Земский Врач, А.В. Голева, ГКБ № 13, Москва