Отек на веке глаза после ботокса

Морщинистая сетка под глазами, гусиные лапки, кожные заломы в уголках глаз — главные показания к ботулинотерапии. Манипуляция осуществляется в пределах круговой мышцы глаза. При правильном проведении процедуры дефекты исчезают за 14 дней. В ином случае могут появиться осложнения — например, опущение века (блефароптоз) или отеки. Рассмотрим основные причины побочных эффектов и узнаем, как избежать последствий.

Птоз после ботокса

Птоз тканей после ботокса трудно не заметить: угол одного или двух век опускается ниже, они нависают над глазом, суживая глазную щель. При распространении препарата в окружающие мышцы может произойти опущение бровей или развиться диплопия.

Обнаружить первые признаки можно уже через 2-3 дня после инъекции, однако в некоторых случаях побочный эффект проявляется только на 10-14 день.

О развивающейся проблеме могут свидетельствовать следующие симптомы:

быстрое утомление одного или двух глаз (приходится прилагать значительные усилия, чтобы удерживать глаза открытыми);

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):
Появлению быстрой утомляемости способствует сужение поля зрения. Возникает неосознанное желание раскрыть глаз, а так как мышца, поднимающее веко, функционирует не полностью, приходится усиливать напряжение. В результате мышца устаёт, веко опускается ещё ниже, появляется головная боль напряжения.

раздражение, чувство сухости или жжения в глазах, которое нарастает при попытке полностью сомкнуть веки;
асимметрия лица при одностороннем процессе;
косоглазие при распространении препарата в глазодвигательную мышцу;
снижение остроты зрения;
слезотечение;
головная боль;
нависание века;
появление отечности вокруг глаз в результате нарушения кровообращения.

Различают одностороннее и двустороннее опущение век. Первое наблюдается при неправильной коррекции естественной асимметрии, когда препарат вводится только в одну половину лица.

Основные формы блефароптоза:

частичный — опущение до уровня верхней трети зрачка;
неполный — веко на середине зрачка;
полный — полностью прикрытый зрачок.

Причины появления

Основных причин блефароптоза всего две: нарушение технологии введения препарата и его попадание в мышцу, поднимающую верхнее веко.

Также в повышенной группе риска находятся люди со следующими дефектами:

блефаропластика в анамнезе — может наблюдаться неконтролируемая диффузия препарата в окружающие мышцы;
врожденный или старческий избыток кожи верхних век (развивается ложный птоз при введении препарата в верхнюю треть лица);
достаточно тяжелые веки, нависающие над глазом.

Как устранить

Внимание! Самолечение в данной ситуации недопустимо. При развитии первых симптомов птоза следует обратиться к специалисту. Иногда на помощь косметологам приходят врачи-невропатологи и терапевты.

Группы препаратов, которые применяют для терапии.

Альфа-2-адреномиметики в форме глазных капель. Лекарство вызывает сокращение мышц, и веко поднимается.
Витамины группы В в высоких дозировках используются для восстановления нервно-мышечной передачи.
Физиотерапевтические методы: миостимуляция, дарсонвализация, процедуры с применением тепла, электрофорез. На курс обычно назначают 7-10 сеансов.
Нейромедин — прямой антидот ботокса.

Чтобы ускорить восстановление, с 10-14 дня показаны самомассаж, активная физкультура, прием горячих ванн, посещение сауны или бани.

Сколько ждать обратного поднятия

При частичном птозе комплексное лечение дает хорошие результаты уже в первую неделю.

Полное опущение не пройдет так быстро, требуется длительная терапия, эффект которой станет виден лишь спустя месяц.

Период восстановления у всех индивидуален. Некоторые пациенты могут даже не замечать, что их веки слегка нависли после ботокса.

Если они заметно опустились, а должной помощи не было оказано, то полное поднятие может произойти и через полгода, когда препарат полностью перестанет действовать.

Однако обычно клиенты не ждут самостоятельного разрешения проблемы сильно нависших век, а обращаются к специалистам. Ведь это не только портит внешний вид, но и зачастую нарушает привычный ритм жизни.

Отеки после ботокса

В норме сокращение мышц способствует нормальному току крови и лимфы в мелких сосудах. Уколы ботулотоксина парализуют мышечные волокна, нарушают циркуляцию жидкости и приводят к её застою.

Через некоторое время накопившаяся жидкость проникает через стенку сосудов в ткани и развивается отек. Зачастую отечность становится заметна на 3-5 день после манипуляции.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):
Отёки век после ботокса ничем не отличаются от почечных. Точно также появляются утром и ближе к вечеру, начиная с послеобеденного времени, рассасываются. Важно дифференцировать, какой именно вид отёка появился, и чем его лечить. Для этого следует обратиться к косметологу, который знает общую медицину и поможет разобраться в причине отёка.

Причины появления

Предугадать индивидуальную реакцию организма на конкретную манипуляцию сложно, поэтому гарантированно избежать развития отечности невозможно. Чаще всего отеки появляются при наличии следующих проблем:

грыжи слезных мешков;
нарушение гормонального фона — заболевания щитовидной железы, нарушение обмена половых гормонов;
заболевания сосудов.

Как устранить

Избыток жидкости в тканях нельзя оставлять без внимания, поскольку длительный отек приводит к растяжению кожи, на ней формируются преждевременные морщины.

Для начала важно определить степень выраженности отеков и способы коррекции.

Легкая. Появляются после сна и вечернее время, в течение дня исчезают. Данная форма связана с перестройкой работы сосудов и считается физиологической реакцией организма на введение ботулотоксина. Коррекции не требует, зачастую проблема разрешается самостоятельно в течение 7-10 дней.
Средняя степень тяжести. Область вокруг глаз отекает преимущественно в утреннее время, однако в течение дня отеки не сходят. Пациентам с такой проблемой рекомендовано ограничить потребление жидкости, а также исключить из рациона соль, в редких случаях показаны диуретики. Назначается легкий массаж для нормализации оттока лимфы и контрастные умывания. Как правило, отечность полностью исчезает в течение месяца.
Тяжелая степень. Встречается редко, зачастую является побочным эффектом неправильно подобранной дозировки или нарушением технологии введения средства. Лечение включает микротоковую терапию курсом до 15 процедур ежедневно или через день.

Причины возникновения побочных эффектов

Если клиент осознанно скрывает наличие противопоказаний, игнорирует рекомендации косметолога, а также не придерживается ограничений до и после процедуры, возрастает риск развития блефароптоза или отеков.

Врач-косметолог может допустить одну из следующих ошибок:

не учесть индивидуальные особенности строения мышц лица пациента;
чрезмерно развести препарат и ввести его в больших дозах, что вызовет повышенную диффузию вещества;
нарушить технику введения;
неправильно выбрать точки для инъекции;
не выяснить всех противопоказаний.

Избежать неприятных побочных эффектов намного проще, чем в дальнейшем заниматься длительным и порой дорогостоящим лечением. Именно поэтому крайне важно ответственно подойти к выбору клиники и доктора, который будет делать инъекции препарата.

Фото до и после

Мнение специалистов-косметологов

Блефароптоз — достаточно частое осложнение ботулинотерапии, которое хорошо поддается комбинированному лечению в короткие сроки. Избежать неприятности можно, проявив бдительность, ответственность и дисциплину в выборе специалиста и соблюдении всех его рекомендаций.

Отзывы пациентов

Полезные видео

Ботокс: побочки, криворукий врач, до и после

БОТОКС: проблемы после введения ботокса. У меня упали брови после введения ботокса. Что делать?

Почему после ботокса происходит опущение верхнего века?

Следствием популярной инъекции красоты иногда становится птоз (опущение) верхнего века.

Причин, из-за которых появляется птоз верхнего века после ботокса, две:

Снижение или утрата мышечного тонуса: это может спровоцировать опущение не только века, но и брови, поэтому асимметрия лица будет гораздо больше.
Сильный отек тканей век и лба: мышечные волокна парализуются из-за ботулотоксина, в результате чего отток лимфы и венозной крови становится хуже. Поэтому в тканях накапливается жидкость, она тянет веки вниз.

Лечение птоза верхнего века после ботокса (или диспорта) должно основываться как раз на причине его возникновения. Решить проблему без квалифицированного специалиста не получится. Не стоит пытаться избавиться от дефекта с помощью самостоятельно подобранных средств для лечения. Это только усугубит ситуацию.

Кто виноват в возникновении птоза после ботокса

Конечно, вся ответственность за качество проведения процедуры лежит на специалисте. Но не всегда дело в его непрофессионализме. К появлению описанных выше состояний могут привести следующие факторы:

Индивидуальная непереносимость вводимого препарата. Особенно часто она возникает, если ботокс, (диспорт) вводится часто. При этом после первых процедур обычно всё бывает в порядке. «Критическая масса» препарата достигается за 8-10 сеансов, которые выполняются в течение примерно 3-4 лет. Между процедурами нужно делать перерывы, в это время подвижность мышц полностью восстановится. Если после очередной процедуры косметологи замечают, что лоб, веки или брови «опустились», количество препарата сокращается, а область его введения сужается.
Высокая дозировка препарата. В таком случае возникновения птоза после ботокса спровоцировано неаккуратными инъекциями или использованием большого количества ботулотоксина. Вариантов введения препарата существует много, и все они имеют право на жизнь, однако увеличение количества вещества увеличивает риск возникновения осложнений. +

Индивидуальная непереносимость вводимого препарата

Некоторые неопытные косметологи часто вводят препараты по универсальной схеме. Одна из самых опасных точек, используемых для введения ботокса, располагается в 1 см от внутреннего края брови. У каждого человека брови расположены по-разному, иногда они находятся на уровне края глазницы. Поэтому если эти особенности не учитываются, ботокс часто «выключает» лобную мышцу или какой-то отдел глазной мышцы.
Особенности распределения инъекций: после укола молекулы препарата «продвигаются» несколько дальше от точек ввода. Вероятность паралича мышц верхнего века зависит от диффузии: чем она выше, тем больше риски. У всех препаратов это расстояние своё — данный факт обязательно должен учитываться косметологом.

Птоз: симптомы и классификация

Не заметить развитие птоза после ботокса достаточно сложно: верхнее веко заметно опускается, из-за чего глазная щель становится гораздо меньше. Скорость развитие дефекта бывает разной: обычно птоз проявляется уже на 2-ой день после введения инъекции, но в некоторых случаях это может произойти спустя неделю-две.

Птоз верхнего века после ботокса бывает нескольких видов:

По расположению выделяют:

односторонний — развивается только на одном глазу и возникает чаще всего;
двусторонний — появляется на веках обоих глаз.

По степени выраженности:

частичный — глазное яблоко прикрыто веком до верхней трети зрачка;
неполный — веком закрыта половина зрачка;
полный — зрачок полностью закрыт веком.

односторонний — развивается только на одном глазу и возникает чаще всего

Вне зависимости от вида, опущение верхнего века значительно ухудшает качество жизни и внешность, поэтому важно знать, что предпринять для его лечения и восстановления работоспособности мышц, пострадавших от инъекций ботокса.

Какие последствия имеет птоз верхнего века

Опущение века в результате неудачной инъекции ботокса сопровождается неприятными проявлениями. В их числе:

Ярко выраженная асимметрия лица, возникающая из-за значительно отличающихся размеров глазных щелей. Помимо века, иногда опускается одна из бровей, что делает асимметрию еще более заметной.
Проблемы с очищением и увлажнением глазного яблока, возникающие из-за невозможности моргать. В некоторых случаях это становится причиной возникновения раздражения глаз в хронической форме.
Трудности при попытке полностью закрыть глаза, вызванные потерей контроля над мышцами. Из-за этого зрительные органы находятся в постоянном напряжении, быстро устают, ощущается тяжесть в лобной области. Чтобы рассмотреть объекты, приходится запрокидывать голову, это провоцирует нарушение кровообращения и головные боли.
Проблемы с оттоком слезной жидкости, из-за чего из глаза постоянно текут слезы.

Если были повреждены не только поднимающие веко мышцы, но и мышцы глазодвигательные, то, помимо птоза века, может возникнуть косоглазие и снижение остроты зрения.

Все сразу эти побочные эффекты встречаются редко. Однако для ухудшения качества жизни и повышения уровня дискомфорта достаточно даже одного их них.

Лечение птоза века после ботокса

Для начала отметим, что убрать птоз после ботокса можно. Во многих случаях веко начинает функционировать уже спустя примерно 3 недели после введения инъекции. Однако все это индивидуально, иногда опущение (птоз) верхнего века проходит спустя полгода, когда прекращается действие введенного препарата.

Врачи всё же могут ускорить этот процесс и улучшить внешний вид пациента, пока еще мышцы находятся в парализованном состоянии. Лечение птоза проводится при помощи следующих методов:

Введение еще одной дополнительной дозы препарата. Это необходимо для опущения «неработающего» века и помогает уравновесить силу мышц, в результате чего оно начинает функционировать. При слабом птозе инъекцию делают в те мышцы, которые поднимают бровь над противоположным глазом. Это помогает немного опустить её и выровнять асимметрию.
Введение препаратов, помогающих восстановить работоспособность поврежденных мышц и укрепить волокна, находящиеся рядом с ними. Такие препараты достаточно эффективны, но не стоит ждать, что они сразу вылечат от птоза. Этот метод может использоваться только как одна из частей терапии.
Миостимуляция/микротоки — физиотерапевтические методы, которые помогают восстановить тонус мышц. Это достаточно дорого обойдется, но зато будет эффект. Также заметно ускоряют процесс выздоровления массажи, их можно делать самостоятельно, разминая кончиками пальцев поврежденное веко.

Миостимуляция/микротоки — физиотерапевтические методы, которые помогают восстановить тонус мышц

Лечение асимметрии с помощью хирургического вмешательства невозможно. Если описанные выше методы лечения не дали желаемого результата, остается только ждать, пока закончится действие препарата и функционирование мышц восстановится самостоятельно.

Как предотвратить возникновение птоза верхнего века

От птоза верхнего века после инъекции красоты не может быть застрахован никто. Однако можно сократить этот риск, следуя простым правилам:

Стоит обращаться только к специалистам, которые много лет работают с ботулотоксином. Это минимизирует количество ошибок, связанных с техникой и дозировкой, а в случае возникновения осложнения удастся быстро и безопасно его устранить.
Если имеет место мелкая неврологическая симптоматика, процедуру делать не стоит: из-за перенапряжения мышцы могут отреагировать непредсказуемым образом.
Соблюдайте все рекомендации по уходу за лицом после введения ботокса: многие из них направлены как раз на предотвращение опущения века.

Что нужно сделать, когда птоз века после ботокса все-таки проявился? Обратитесь к другому специалисту с большим опытом, расскажите ему детально об опущении века и прошедшей процедуре. Тогда он использует иную дозировку препарата и будет более внимателен в процессе работы.

Источник

Инъекций с препаратами на основе ботулотоксина почти перестали бояться женщины и сегодня это – один из самых быстрых и популярных способов избавиться от морщин. Впрочем, не всегда эта, простая на первый взгляд процедура, проходит благополучно. В небольшом проценте случаев возникают довольно серьезные осложнения и проявляются побочные эффекты. И чаще всего это отек век после ботокса – ведь уколы в основном делают в верхней трети лица.

Действие ботокса

Принцип действия таких препаратов – блокада мелких мимических мышц лица. Она достигается за счет их введения в микродозах в строго определенные точки. Яд прерывает нейронные связи и мышцы теряют способность сокращаться. Пока они находятся в расслабленном состоянии, кожа успевает восстановиться и ее заломы разглаживаются.

Препарат успешно используют для коррекции:

носогубных складок;
горизонтальных морщин на лбу;
гусиных лапок;
вертикальных борозд на переносице.

На состояние самого эпидермиса он никакого влияния не оказывает. Однако за счет разглаживания глубоких мимических морщин дает визуальный омолаживающий эффект.

Побочные эффекты

Сильно выраженная негативная реакция организма на введение ботокса встречается редко и связана с его индивидуальной непереносимостью или наличием серьезных заболеваний, о которых пациент может и не знать.

Но нередко причиной проявления побочных эффектов становится непрофессионализм косметолога, неправильно рассчитавшего дозировку или сделавшего укол не там.

Чаще всего пациенты сталкиваются с такими проблемами:

подкожные кровоподтеки: синяки и гематомы;
сильная отечность век, мешки под глазами;
асимметрия лица, нарушения мимики;
обильное слезотечение, конъюнктивит;
раздвоение в глазах, снижение остроты зрения;
признаки интоксикации: тошнота, слабость, головокружение и т.д.

В большинстве случаев за несколько дней неприятности проходят самостоятельно. Но, если по истечении этого срока позитивных изменений нет – необходимо обязательно проконсультироваться с косметологом.

Для устранения асимметрии иногда приходится докалывать препарат, а при передозировке – принимать меры для его частичной или полной нейтрализации.

Основные причины

Многие женщины удивляются, почему часто именно под глазами возникает отек после ботокса, даже если уколы делались в лоб или носогубные складки. Ничего удивительного в этом нет – в любом случае часть препарата попадает в кровь и разносится по всему организму. А его индивидуальную реакцию на нейротоксин предсказать практически невозможно. Основных причин сильной, долго не проходящей отечности несколько.

Игнорирование противопоказаний

Ни один косметолог не возьмет на себя ответственность и не проигнорирует имеющиеся у клиента противопоказания. Но проблема в том, что чаще всего их наличие определяется на основании устного опроса пациента. А достоверность предоставляемой им информации сложно проверить.

Уколы ботокса нельзя делать при таких проблемах со здоровьем:

печеночной и почечной недостаточности;
инсулинозависимом сахарном диабете;
онкологии и аутоиммунных болезнях;
сильно пониженном иммунитете;
наличии активных воспалительных процессов;
кожных заболеваниях в местах проколов;
миопии высокой степени и других проблемах со зрением;
врожденной мышечной слабости;
возрастном птозе верхних век и бровей;
обострении хронических заболеваний.

Не рекомендуется делать инъекции во время месячных, а также в очень жаркие дни, если нет возможности постоянно находиться в помещении с кондиционером.

Неправильное введение

Препараты на основе ботулотоксина предназначены для внутримышечного введения, так как их цель – обездвижить их. Но работа косметолога в периорбитальной области имеет свои особенности. В районе нижнего века инъекции выполняются исключительно подкожно. В противном случае сразу же формируются мешки под глазами за счет сильного расслабления мышц.

Также сильные отеки возникают в том случае, когда врач не учитывает диффузность препарата. Он проникает в соседние ткани, способствуя их расслаблению. Поэтому нередко после ботокса появляются мешки под глазами при коррекции «гусиных лапок».

Передозировка

Если инъекции выполняются опытным специалистом, передозировка – явление крайне редкое. Понимая, насколько сильным ядом для организма является ботокс, косметологи предпочитают осторожничать и вводить его минимальными дозами. А затем, через две недели можно при необходимости провести коррекцию – доколоть сколько нужно.

При незначительной передозировке возникает лишь небольшая припухлость вокруг глаз, которая проходит обычно всего за несколько дней. Но при сильном превышении допустимых концентраций препарата лицо может стать похожим на одутловатую маску с нарушенной мимикой и щелочками вместо глаз. В этом случае обязательно нужна врачебная помощь, так как такое состояние может длиться до нескольких недель.

Проблемы с почками

Главная задача почек – очищение организма. Они выводят продукты его жизнедеятельности, а также попавшие вредные вещества и токсины, в том числе и ботокс. Он, по сути своей, является ядом, который сразу же после попадания внутрь тело старается нейтрализовать.

Заподозрить проблемы с почками можно как раз по мешкам и отекам под глазами, которые обычно появляются утром, а ко второй половине дня исчезают. Но если пациентка не обратила на них внимания, не поставила врача в известность и сделала инъекцию ботокса, отечность и мешки значительно увеличиваются и не сходят постоянно.

По вине пациента

Еще одна, наиболее распространенная причина, по которой могут опухать глаза после ботокса – несоблюдение в течение первых дней после уколов предписанных врачом рекомендаций. С этой проблемой сталкиваются те пациенты, которые:

массировали лицо, терли веки при умывании или снятии декоративной косметики;
посещали сауну или солярий, парились в ванной;
умывались горячей водой или долго находились под душем;
много курили или употребляли алкогольные напитки;
принимали антибиотики тетрациклинового ряда или гормональные препараты;
слишком активно занимались спортом;
спали лицом в подушку, держали долго голову опущенной вниз.

Особенно важно правильно вести себя в первые несколько часов после инъекций. Врачи рекомендуют ограничить мимику и ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.

Чем опасно

Большинство женщин считают, что отек под глазами – проблема чисто эстетическая. Да, выглядят они непривлекательно, но вреда организму причинить не могут. Увы, на самом деле не все так просто. Сильная отечность сигнализирует о том, что нарушен лимфоток и нормальное кровообращение. Он может:

спровоцировать пересыхание слизистой;
вызвать конъюнктивит;
привести к обильному слезотечению.

Если капиллярное кровообращение сильно нарушено и не восстанавливается в течение 1-2 дней, появляется опасность развития некроза мягких тканей. Поэтому игнорировать долго непроходящие отеки ни в коем случае нельзя.

Немедленно обратиться к врачу необходимо, если отек сопровождается болезненностью кожи при прикосновении, сильном покраснении, повышением температуры тела, невозможностью открыть глаза. Скорее всего, понадобится аппаратное или медикаментозное лечение, которое нивелирует результат от процедуры.

Что делать

Убрать отеки под глазами после ботокса сложнее, чем обычные, так как их усиливает действие самого препарата. Тем не менее, есть несколько способов избавляться от них достаточно эффективно. Но необходимо подождать как минимум 5-7 дней. Иначе интенсивное воздействие на периорбитальную зону может способствовать распространению препарата на соседние зоны и ухудшению ситуации.

Вот несколько самых надежных методов ликвидации нежелательной припухлости:

Способ	Действие
Лимфодренажный массаж	Отлично восстанавливает лимфоток, помогает быстрее вывести лишнюю воду из тканей. Но одновременно ускоряет кровообращение, что способствует скорейшей нейтрализации токсинов. Срок действия препарата значительно сокращается.
Компрессы и маски	Если обычные отеки быстро проходят от холода, то после ботокса лечение проводят теплом. Согревающие маски и компрессы усиливают кровоток и помогают быстрее восстановить мышечную активность.
Мочегонные препараты	Помогут в том случае, когда отек после ботокса появился как результат плохой работы почек. Но при наличии в них камней прием таких препаратов противопоказан. При желании их можно заменить на травяные отвары: пижма, кукурузные рыльца, шиповник и др.
Янтарная кислота	Средство, активизирующее обменные процессы и способствующие быстрому рассасыванию ботокса. Но оно работает эффективно только в сочетании с физическими нагрузками.
Нейтрализующие препараты	Они вводятся в те же точки, что ботокс и способны очень быстро нейтрализовать его воздействие. Делать такие инъекции может только врач. Чаще всего это «Прозерин» или «Нейромидин».
Физиопроцедуры	При отсутствии воспалительных процессов и долго не проходящих отеках отличные результаты дают физиотерапевтические процедуры: микротоки, гальванизация, электрофорез, дарсонваль, миостимуляция. Но после курса, состоящего обычно из 8-10 сеансов, действие ботокса практически полностью прекращается.

Большинство из перечисленных выше процедур вполне можно делать самостоятельно в домашних условиях. Но если за неделю отеки не прошли – консультация специалиста просто необходима.

Подводя итоги

В принципе, отличить обычные травматические отеки, образовавшиеся в результате травмирования кожного покрова иглой во время инъекции, от осложненных, патологических может даже неспециалист. Сильное покраснение, уплотнение, болезненность – все это является поводом для тревоги и внеочередного визита к врачу.

По отзывам пациентов, в такой форме осложнения после ботокса бывают довольно редко, если процедура проведена правильно и пациент соблюдал все полученные от врача рекомендации. На фото, сделанном уже через несколько дней после удачной коррекции морщин, можно увидеть полное отсутствие отеков и признаков воспаления век. Если лицо остается одутловатым, а веки припухшими – стоит посетить косметолога, а не пытаться снимать их самостоятельно.

Источник