Отек лодыжки правой ноги фото
Отекшие ноги не только создают неприятный косметический эффект, но и являются свидетельством того, что в организме человека протекают патологически процессы. Аномалия может возникнуть как ввиду общей физической усталости и перенапряжения, так и из-за скрытых болезней внутренних органов. Рассмотрим причины, по которым отекают ноги в щиколотках, а также определим, чем лечить патологии, сопровождаемые данным симптомом.
Группы риска
Наиболее подвержены возникновению отека ног в области лодыжек:
- спортсмены;
- женщины, носящие туфли на высоком каблуке;
- беременные;
- пациенты, страдающие от ожирения и избыточной массы тела;
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни, плохо переносящие жару.
Чтобы избавиться от проблемы отекающих лодыжек, следует достоверно установить и устранить первопричину появления проблемы.
Виды отеков в зависимости от провоцирующих факторов
Выделяют следующие виды отеков нижних конечностей:
- Лимфатические. Обусловлены скоплением избыточной жидкости в сосудах конечностей, характеризуются наличием плотной припухлости, отсутствием болезненности.
- Вызванные венозной недостаточностью. Связаны с неполноценным функционированием венозных клапанов. Такая отечность снижается, если придать ногам возвышенное положение.
Односторонние отеки диагностируют в случае, когда поражена только одна конечность. Двусторонние охватывают обе ноги.
Исходя из наличия скрытых заболеваний отеки бывают:
- кахектические, связанные с болезнями сердца и сосудов;
- гидремические, обусловленные имеющейся патологией почек;
- механические, вызванные сильным ударом или переломом щиколотки;
- невропатические, спровоцированные заболеваниями нервной системы;
- застойные – наблюдаются при повышенной ломкости кровеносных сосудов, скоплении лимфы в мягких тканях ног;
- аллергические (отек Квинке).
Отечность проявляется в силу внешних и внутренних причин (воспалений, ударов, аллергии, действия патогенных микроорганизмов, травмирований). Все они имеют свои особенности.
Воспалительные опухоли ноги в щиколотках
Сопровождают воспалительный процесс в суставах, который связан с разрушением хряща при артрозах и артритах, появляются на одной из конечностей. Предварительно пациента беспокоят ночные ноющие боли в области щиколоток.
Отек может развиться в результате проведения химиотерапии или облучения при онкологическом заболевании.
Механическая причина отека
Связана с растяжением связок или нарушением целостности голеностопного сустава. Для механических травмирований характерны кровоизлияние внутрь сочленения и образование гематомы, сильная боль.
Часто страдают от недуга женщины, имеющие лишний вес, ведущие малоподвижный образ жизни, предпочитающие носить туфли на высоком каблуке.
Вызывает появление отечности употребление чрезмерного количества жидкости, а также тесная, подобранная не по размеру обувь.
Травмы голеностопа способны привести к тому, что внизу лодыжки формируется доброкачественное образование – гигрома, полость которого заполнена вязким содержимым. Устраняют опухоль хирургическим способом.
Венозный отек
Патология появляется из-за неправильного оттока лимфы ввиду неполноценной работы венозных клапанов. В результате происходит застой жидкости в сосудах в районе щиколотки. Ноги отекают, в них чувствуется тяжесть, распирание. Опасность заключается в том, что в таком состоянии в венах могут формироваться кровяные сгустки и закрывать собой сосудистый просвет.
С появлением тромбов нарушается нормальная циркуляция крови – человек может погибнуть.
Аномалия способна развиться возле одной из щиколоток или на обеих сразу.
Инфекционный отек
Возникает при травмировании одной из лодыжек, если в открытую рану попала инфекция. Характерными симптомами заражения болезнетворными микроорганизмами являются:
- боль в ступнях;
- покраснение и нагноение ранки;
- повышенная температура тела;
- общая слабость и недомогание.
Лечение отечности подразумевает использование специальных лекарственных препаратов и должно быть направлено на устранение первопричины патологии. Игнорирование проблемы и неправильная терапия способны привести к сепсису и ампутации конечности.
Отек щиколоток ног при заболеваниях отдельных органов
В случае заболевания какой-либо из систем внутренних органов опухоль появляется как с правой, так и с левой стороны. Наиболее выраженными отеки становятся к вечеру: тяжесть в ногах нарастает, конечности сильно устают и начинают болеть.
В такой ситуации необходимо осуществлять комплексное обследование на предмет выявления скрытой аномалии.
Отеки при переломах
Нарушение целостности щиколотки – наиболее частая травма, которая появляется в результате сильного удара. Из-за повреждения нарушается циркуляция лимфы, жидкость застаивается в тканях лодыжки – образуется отек.
Причины возникновения отеков
Возникновение отеков в области щиколоток провоцируют различные факторы: как внутренние, так и внешние. Основными причинами того, что у человека отекают лодыжки, становятся:
- усталость ног, вызванная неправильно подобранной обувью, ношением излишне узких синтетических брюк;
- лишний вес;
- аллергическая реакция как ответ на применение отдельных медикаментов, косметических средств, пищевых продуктов;
- укусы насекомых.
Подобные проявления исчезают самостоятельно, если исключить влияние на организм провоцирующего фактора.
Отеки щиколоток могут свидетельствовать и о том, что у человека имеются заболевания внутренних органов и их систем:
- Часто отечность сопровождает болезни почек, сердца, кровеносных сосудов (варикоз), сахарный диабет.
- Отек возникает ввиду заболеваний опорно-двигательного аппарата (при поражении голеностопного сустава, связок).
Отечность также проявляется у женщин, вынашивающих беременность. Это связано с увеличением давления на внутренние органы увеличивающейся в размерах маткой.
Диагностика
Чтобы достоверно установить, почему отекают ноги в щиколотках, пациенту показано прохождение ряда медицинских обследований. Среди них:
- общие анализы крови и мочи;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и сосудов конечностей;
- электрокардиограмма.
При выявлении патологии лечащим врачом составляется схема лечения.
Меры первой помощи
Чтобы оперативно снизить отечность, рекомендуют:
- максимально ограничить физическую активность больного;
- приложить лед к пораженному участку;
- придать ноге возвышенное положение;
- снизить потребление соленого;
- пить достаточное (но не чрезмерное!) количество чистой воды.
Чтобы лодыжка не распухла еще больше, советуют употреблять те продукты питания, которые способствуют выведению из организма избыточной жидкости (арбуз, дыня), пить свежие ягодные морсы. Если состояние больного не улучшится, следует обратиться к специалисту.
Лечение
Лечение патологии осуществляет врач-терапевт только после достоверного установления причины отека. Может потребоваться консультация сосудистого хирурга, кардиолога, нефролога.
Медикаментозное
Чтобы снять отек, больному прописывают мочегонные препараты (Фуросемид, Торасемид, Трифас, Гидрохлортиазид). Людям, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний, показан прием Тригрима, Верошпирона. Принимать лекарственные средства следует осторожно, так как многие из них имеют свои противопоказания.
Лечат отечность на ногах и местными средствами. Широко применяются Троксевазин, Эссавен гель, Лиотон. Их мажут на наружной стороне щиколоток.
Можно использовать Гепариновую мазь. В результате такого воздействия происходит снятие болезненности, отека, укрепляются стенки кровеносных сосудов.
Гепарин имеет свойство разжижать кровь, поэтому его применение без консультации специалиста запрещено.
Народные средства для лечения отеков
Терапия пастозности возможна путем задействования методов нетрадиционной медицины. Народные лекари знают много рецептов, позволяющих успешно побороть недуг. Но применять их также следует только после консультации лечащего доктора.
Компрессы и примочки
Если опухла косточка на ноге, рекомендуют делать компрессы из следующих материалов:
- Картошка. Сырой очищенный клубень трут на терке, получившуюся массу наносят на ткань и прикладывают к больному месту. Выдерживают 15 минут, затем смывают.
- Спирт. Вещество смешивают с водой в равных пропорциях. Получившейся жидкостью пропитывают марлю или бинт и обворачивают ею голеностоп. Сверху больную конечность закутывают теплым платком и оставляют до тех пор, пока повязка будет удерживать тепло.
- Лист капусты. Часть растения слегка отбивают до появления сока и прикладывают на пораженную зону около стопы. Для лучшего эффекта компресс оставляют на ночь.
- Горчичники. Их укладывают под повязку в район голеностопного сустава, снимают через 15 минут.
- Повторяют процедуры ежедневно на ночь до тех пор, пока неприятный симптом не исчезнет. Если улучшений не наблюдается, нужно обратиться к лечащему врачу.
Средства для внутреннего приема
Для приема внутрь можно сделать:
- Отвар из льняного семени: 4 ст. л. целебного компонента заваривают стаканом кипящей воды, держат на огне 15 мин. После того, как жидкость остынет, ее фильтруют и выпивают по 120 мл через каждые два часа. Лечатся таким способом на протяжении двух недель.
- Смесь из сухофруктов и грецких орехов. В измельченную массу вводят немного меда. Употребляют средство каждый день после приема пищи.
- Скорлупу от куриных яиц. Ее мелют, добавляют в еду.
- Порошок меди. Ингредиент перемешивают с молоком в соотношении 1:10. Употребляют по чайной ложке единожды в неделю, пока опухоль не сойдет.
В лечебных целях используют также мумие, лекарственные травы (окопник, герань, бурду плющевидную).
Чтобы лечение домашними средствами было эффективным, следует строго соблюдать дозировку и схему приема лекарства.
Профилактические меры для предотвращения отечности
Профилактика появления отеков нижних конечностей включает в себя:
- Избегание травмирований щиколотки и равномерное распределение физической нагрузки на нижние конечности. Женщинам в повседневной жизни рекомендуется носить удобную обувь на низком каблуке и одежду свободного кроя. Отдавать предпочтение стоит натуральным дышащим тканям.
- Соблюдение здорового образа жизни и полноценного рациона питания. Пациентам следует есть свежие овощи и фрукты, ограничить соленое, жирное, пить достаточное количество чистой воды.
- Предупреждение ожирения и избыточного веса.
- Контроль за состоянием здоровья: своевременно проходить все плановые медицинские обследования, пролечивать имеющиеся заболевания.
- Четкое соблюдение техники безопасности во время проведения спортивных тренировок и соревнований.
- Предоставление организму полноценного отдыха, соблюдение режима сна.
- Прием витаминов (В, Е, С).
Если регулярно опухает лодыжка, косточка покраснела и болит, то нужно обязательно посетить врача. Только он может достоверно установить источник происхождения недуга и назначить корректный курс терапии. Самолечение способно усугубить патологию и ухудшить состояние больного.
Источник
Из этой статьи вы узнаете все об отеке голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы и профилактика этого недуга.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 12.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Причины отека голеностопа
- Симптомы отека при разных патологиях
- Диагностика
- Методы лечения
- Прогноз
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Отек сустава голеностопа – избыточное скопление жидкости в мягких тканях вокруг него. Часто это состояние сопровождается болью и нарушением подвижности.
Отек голеностопа возникает вследствие таких причин:
- травма лодыжки, колена и сопутствующее ей повреждение связок, костей и самого сустава – наиболее частые случаи;
- воспалительные заболевания суставов – ревматоидный или псориатический артрит, синовит, подагра или артрит на фоне инфекционных заболеваний.
От отека голеностопного сустава страдают люди разного пола, возраста, профессии, поскольку:
- подвернуть ногу можно как при интенсивной физической нагрузке, так и во время спокойной ходьбы;
- воспалительные заболевания суставов могут коснуться каждого.
Отек голеностопа опасен не сам по себе, а как симптом патологического процесса:
- При нарастании отека можно понять, что болезнь прогрессирует.
- Если отек возник в результате травмы, это означает, что на его фоне идет нарушение питания тканей и дальнейшее их разрушение (смещение хрящей, костей, суставных поверхностей голеностопа и др.).
- Если отек возник при воспалительном поражении сустава, стоит думать о том, что болезнь находится в активной фазе, и нужно срочное лечение.
Непосредственно от самого отека можно полностью избавиться при помощи медикаментозного лечения. Проблемой занимается травматолог-ортопед.
Исход отека голеностопного сустава зависит от вызвавшей его причины:
- При травме вероятность полного восстановления тем выше, чем меньше степень повреждения сустава и окружающих его тканей. Также прогноз зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения.
- При ревматических и инфекционных заболеваниях суставов возможно контролировать течение болезни и не допустить дальнейшего повреждения, но восстановить пораженный сустав – не всегда. Одни болезни, например синовит, можно вылечить полностью. Другие, например ревматоидный артрит, вылечить нельзя.
Лечением данной патологии занимается травматолог-ортопед или ревматолог.
Слева – опухший голеностоп, справа – нормальный сустав
Причины отека голеностопа
Патологии, из-за которых может отекать голеностопный сустав:
| Травмы | Заболевания |
|---|---|
Растяжение или надрыв связок, сухожилий | Синовит голеностопного сустава – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся накоплением жидкости. Это довольно редкая патология. Может быть спровоцирована недолеченной травмой, инфекцией, аллергической реакцией, гормональными нарушениями. Синовит может возникнуть на фоне других воспалительных заболеваний сустава и околосуставных мягких тканей. |
Перелом лодыжки | Ревматоидный артрит – заболевание, при котором иммунная система человека атакует его же суставы. Это вызывает воспаление и все сопутствующие ему симптомы, в том числе – отек и опухоль. |
Вывих лодыжки | Подагрический артрит – воспаление сустава из-за накопления в нем солей мочевой кислоты. |
Ушиб мягких тканей, окружающих сустав | Артроз – болезнь, при которой активно разрушается хрящ. Это вызывает повышенное трение между костными концами сустава. Как результат при обострениях может возникать отек. |
Нажмите на фото для увеличения
Отек может появиться как на одной ноге, так и на обеих одновременно:
- если симптом был спровоцирован травмой, то, скорее всего, он будет только на одной конечности;
- при подагре чаще всего опухает сустав только на правой или только на левой ноге;
- при ревматоидном артрите и артрозе может опухать голеностопный сустав как на одной, так и на обеих конечностях.
Симптомы отека при разных патологиях
Дополнительные признаки, которые будут беспокоить, зависят от причины, вызвавшей отек голеностопа.
Патологии и их признаки, кроме отека голеностопа:
| Патология | Симптомы |
|---|---|
Растяжения или надрывы связок или сухожилий | Боли средней интенсивности, усиливающиеся во время ходьбы |
Перелом лодыжки | Резкие болевые ощущения сразу после травмы, которые со временем стихают в покое, однако появляются при попытке наступить на ногу |
Вывих лодыжки | Видимая деформация ноги, невозможность ступать на нее из-за болевых ощущений |
Ушиб мягких тканей | Боли при прикосновениях к больной ноге Гематома на месте удара |
Синовит голеностопного сустава | Чувство тяжести, распирающая боль Если синовит инфекционной природы, то наблюдаются еще и симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, повышенная температура тела |
Ревматоидный артрит | Боли в покое, ограничение подвижности в суставе Во время сильных обострений: озноб, потливость, слабость, повышенная температура, сухость в глазах и во рту |
Подагрический артрит | Краснота и ощущение натянутости кожи над суставом, который распух Очень сильные боли |
Артроз | Чувство скованности, особенно по утрам Боли при нагрузках на сустав, хруст при движениях |
Диагностика
Для выявления точной причины того, почему возник отек сустава, врач после первичного осмотра пациента может назначить:
- Рентген – для визуализации костной ткани сустава – с его помощью можно выявить перелом лодыжки, ее вывих, артрозные, артритные, подагрические изменения.
- УЗИ – для оценки состояния околосуставных тканей – оно может показать растяжения или надрывы связок или сухожилий. Также с его помощью можно диагностировать синовит.
- КТ, МРТ – применяются как более точные методики, если после рентгена или УЗИ у врача остались какие-то сомнения по поводу диагноза.
- Анализ крови на ревматоидный фактор – помогает диагностировать ревматоидный артрит.
- Анализ крови на инфекции – подтверждает или опровергает инфекционную природу воспаления сустава.
- Пункция экссудата – исследование жидкости, которая накопилась в суставе, – помогает точно определить причину того, почему сустав распух.
После того как вам поставят точный диагноз, врач уже сможет определиться с тактикой лечения. При разных заболеваниях она будет разной.
Рентгенограмма перелома голеностопа
Методы лечения
Лечение патологии включает 2 составляющие:
- снятие самого отека (его можно полностью устранить);
- борьба с причиной, которая его вызывает.
Симптоматическое лечение именно отека
Чтобы снять отек голеностопного сустава, назначают:
- местные медикаменты;
- средства для приема внутрь;
- физиотерапевтические процедуры;
- внутрисуставные инъекции;
- пункцию.
1. Средства для местного применения
Данные средства помогают быстро снять отек, так как действуют непосредственно там, где это нужно. От отеков прописывают:
- Мази и гели с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) – Найз, Доларен. Они позволяют снять воспаление, а вместе с ним и припухлость, а также обезболивают. Их часто назначают при артритах, артрозах, синовите.
- Согревающие мази (например, Финалгон, Капсикам, Никофлекс) – улучшают кровообращение, снимая тем самым отек, обезболивают. Их назначают при травмах (однако не в первые несколько дней).
- Охлаждающие мази (к примеру, ментоловая) – устраняют отечность, облегчают болевые ощущения. Их назначают при травмах. Можно наносить с первого дня после получения повреждения, в отличие от согревающих местных средств.
Нажмите на фото для увеличения
2. Средства для приема внутрь
Устранению отечности способствуют НПВС. Они снимают воспаление, которое и было причиной опухания голеностопа. НПВС в таблетках назначают при ревматоидном и подагрическом артрите, синовите. Применяются такие средства: Нурофен, Найз, Индометацин, Напроксен.
Нажмите на фото для увеличения
3. Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия способствует улучшению кровообращения, благодаря чему жидкость постепенно уходит из сустава.
Для ускорения оттока жидкости из сустава используют:
- магнитную и ультразвуковую терапию;
- УВЧ;
- фонофорез (введение лекарств через кожу с помощью ультразвука);
- электрофорез (введение лекарств через кожу с помощью электрического тока).
1 – магнитная терапия, 2 – УВЧ-терапия, 3 – фонофорез, 4 – электрофорез. Нажмите на фото для увеличения
4. Внутрисуставные инъекции
При артритах, когда НПВС в таблетках оказались неэффективными, врач может принять решение о необходимости уколов глюкокортикостероидов непосредственно в сустав. Это препараты гормонов коры надпочечников, они снимают боль и отек, устраняют воспалительный процесс в суставе. Применяются Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон и другие.
Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и при введении в очаг заболевания быстро снимают обострение.
Внутрисуставная инъекция
5. Пункция
Иногда (например, при синовите) медикаменты и процедуры могут не дать нужного результата. Тогда на помощь приходит лечебная пункция сустава – удаление накопившегося экссудата (выпота) через прокол.
Метод позволяет быстро снять припухлость, однако при отсутствии правильного лечения самого заболевания она может образоваться снова.
Пункция голеностопного сустава
Лечение причины отека
Тут тактика лечения зависит от конкретного диагноза.
Травмы
При легких травмах (растяжения, ушибы) достаточно симптоматического лечения, а также наложения повязки.
В качестве «первой помощи» при первых же признаках отека следует приложить к голеностопу холодный компресс (любой холодный, лучше всего – металлический предмет, пакет со льдом, тряпку, смоченную холодной водой).
Компресс со льдом на голеностопе
Благодаря этому сустав не распухнет еще больше, пока вы доедете до врача, который наложит повязку и назначит мазь.
В случае более серьезных повреждений у травматолога придется задержаться:
- при переломе он наложит гипс;
- при вывихе – вправит сустав.
Синовит
Кроме противовоспалительных препаратов назначают также те, которые помогают устранить первопричину синовита. Чаще всего его вызывает инфекция. Применяются антибактериальные средства. Если это подтвердит анализ крови, врач выпишет антибиотики (левомицетин, линкомицин, пенициллин). Их могут вводить инъекционно прямо в сустав.
Нажмите на фото для увеличения
Артриты
Для контроля ревматоидных процессов в организме назначают цитостатики (Ремикейд, Метотрексат, Циклоспорин). Они угнетают чрезмерно активный иммунитет, препятствуя тем самым усугублению поражения суставов.
При подагрическом артрите прописывают препараты, которые уменьшают количество вырабатываемой в организме мочевой кислоты: Аллопуринол, Колхицин.
Также при артрите рекомендуют диету, способствующую профилактике обострений, и ЛФК.
Нажмите на фото для увеличения
Артроз
При дегенерации (разрушении) хряща, кроме НПВС, назначают:
- Сосудорасширяющие средства, способствующие лучшему кровоснабжению хрящевой ткани (Трентал, Пентоксифиллин, Теоникол).
- Хондропротекторы, защищающие хрящ от стремительного разрушения (Хондроксид, Структум, Дона).
Также требуется соблюдение диеты для поддержки хрящевой ткани и выполнение лечебной гимнастики.
Нажмите на фото для увеличения
Народные средства
Они могут служить полезным дополнением к традиционному лечению. Попытки лечить суставы только при помощи народных средств могут привести к усугублению заболевания. Перед тем как использовать любой метод альтернативной медицины, проконсультируйтесь с врачом.
От отеков народная медицина рекомендует компрессы на опухшую область из:
- тертой свеклы, завернутой в марлю;
- морской капусты (готовится настой из сушеных листьев – 10 г морской капусты на 250 мл кипящей воды).
Прогноз
Прогноз при отеке голеностопного сустава зависит от его причины. Сам симптом можно легко снять медикаментозным способом.
Однако некоторые болезни, вызывающие его, требуют постоянного лечения. Так, к примеру, ревматоидный и подагрический артриты протекают хронически и неизлечимы полностью.
А вот травмы заживают, и человек может вновь вернуться к полноценному образу жизни, забыв о боли и отеке. Но на реабилитацию после повреждения, в зависимости от его тяжести, может понадобиться от 1 недели до 1 месяца.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Повреждения в зоне голеностопного сустава. Под ред. Миронова С. П., 2015.
- Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г. П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова., 2008.
- Котельников Г. П., Чернов А. П. Справочник по ортопедии. М.: Медицина, 2005.
- Анатомо-функциональные особенности голеностопного сустава. Жарова Н. В., Аристова В. И.
https://scienceforum.ru/2015/article/2015012251 - Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2.
- «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского доктора мед. наук В. И. Кандрора, д. м. н. М. В.Неверовой, доктора мед. наук А.В.Сучкова, к. м. н. А. В. Низового, Ю. Л. Амченкова. Под редакцией д.м.н. В. Т. Ивашкина, д. м. н. П. Г. Брюсова. Москва, «Медицина», 2001.
Загрузка…
Источник
