Отек лица у ребенка комаровский
Содержание
Отек лица, особенно в области глаз, часто встречается в детском возрасте и вызывает тревогу родителей. Утренние припухлости вокруг глаз, покраснение кожи век, отечность одной стороны лица могут быть как симптомами нарушения функций внутренних органов и систем, так и аллергическими реакциями или следствием нарушения режима дня, травмы, воздействия солнечных лучей и многого другого. Разберемся в различиях между отеками и их возможными причинами у детей.
Когда отек не является симптомом заболевания
Отек — это внешнее проявление скопления жидкости в тканях. Дети в большинстве своем склонны к кратковременной и безболезненной отечности, провоцируемой физиологическими причинами. Наиболее часто встречается отек век , отечность вокруг глаз.
Отек лица, в частности, век у младенцев может появляться после длительного крика и/или плача. Также нередко отечность век у маленьких детей проявляется как наследуемый признак: установлено, что строение век у близких родственников, способствующее задержке жидкости, прямо коррелирует с наличием отеков и может наследоваться генетически.
Нарушения режима дня, сна в раннем возрасте также нередко бывает причиной выраженной припухлости век. У грудничков отек лица можно заметить при неправильном положении тела: если ребенок проводит много времени лежа, при этом голова находится ниже тела, отток жидкости из тканей лицевой части головы будет затруднен, что приводит к образованию отечности.
В период прорезывания зубов отечность нижней части лица, щек, области рта связана с реакцией десен на появляющийся зубик.
У детей, которые начинают питаться с общего стола, отеки часто провоцируются избытком соли, специй в пище, а также избыточным употреблением воды, напитков в вечернее время суток.
Дети более старшего возраста, уже приобщившиеся к просмотру телевизора, играм на компьютере, планшете, смартфоне, подвергаются многочисленным рискам при несоблюдении режима безопасного времяпрепровождения у монитора. Одним из симптомов неблагополучия являются покраснение склер глаз, отек век.
При ношении контактных линз, что тоже уже не редкость для детей , отек век может быть симптомом несоблюдения правил использования линз, травматических, воспалительных процессов или аллергических реакций на материал.
Отеки лица воспалительного характера
Воспалительные процессы, сопровождающиеся отечностью века у детей, встречаются достаточно часто. Отечность век сопровождается покраснением кожи, дискомфортом от прикосновений, выражающимся в недовольстве, плаче у грудничков.
К причинам отеков лицевой части воспалительной этиологии у детей относят следующие:
- дакриоцистит, воспалительный процесс в слезном мешке, вызываемый непроходимостью слезного канала;
- бактериальные и вирусные конъюнктивиты;
- простудные, респираторные заболевания;
- гнойные воспаления сальных желез («ячмень»);
- воспалительные процессы в слюнных железах, подчелюстных лимфоузлах и т. п.
Отеки воспалительной этиологии могут проявляться только с одной стороны (на одном глазу) и обычно держатся в течение всего дня.
Отечность лица как следствие заболеваний внутренних органов
В отличие от проявлений воспалительного характера такие отеки выражены на обоих глазах и чаще проявляются или усиливаются после пробуждения, особенно после ночного сна. Они могут являться симптомом целого ряда заболеваний и нарушений функций различных органов и систем, следствие недостаточного питания, несбалансированного рациона, низкого уровня гемоглобина, нарушений кровообращения в области век, вызванных особенностями анатомического строения лицевой части, кистами, опухолевыми образованиями и так далее.
К подобным отекам могут приводить патологические процессы и нарушения в работе печени, почек, сердечно-сосудистой системы, легких, а также повышенное внутричерепное давление.
К редким, но встречающимся причинам отеков лица и век у детей относят также нарушения в обменных процессах, врожденную недостаточность гормонов щитовидной железы, увеличение глоточной миндалины, вызывающей сложности с дыханием и нарушающей нормальное функционирование организма, мочекаменную болезнь.
Отеки лица, не затрагивающие область структуры глаз, проявляются также при таких болезнях, как инфекционный паротит или свинка, сахарный диабет, а также сопровождают бактериальные, вирусные заболевания носовых пазух, воспаления полости рта, кариозные процессы.
Отеки лица как проявления аллергии у детей
Аллергические реакции в виде отечности области век, как правило, не доставляют дискомфорта детям, хотя иногда могут сопровождаться незначительным зудом. Подобный отек лица может распространяться на щеку, располагаться с обеих или только с одной стороны, сопровождаться покраснением, шелушением кожи, мелкими высыпаниями аллергической этиологии.
Аллергены, вызывающие отечность лицевой части головы в детском возрасте, чаще всего содержатся в пище, лекарственных, косметических средствах по уходу за кожей, пыльце растений. Также подобная реакция может проявляться как следствие укуса насекомого, в том числе и в иную часть тела.
Травмы как причины отеков лица у ребенка
Травматические отеки области глаз появляются не только как следствие ушибов или нарушения целостности кожи века. К причинам подобных отеков также относят укусы насекомых, длительное раздражающее воздействие воды, особенно соленой или загрязненной, попадания инородных предметов под веко, а также солнечные ожоги, не редкие у младенцев из-за особенностей кожных покровов.
Отек лица и век, таким образом, в зависимости от расположения, выраженности, проявлений может быть как нормальным явлением, так и симптомом различных заболеваний, требующих диагностики и врачебной терапии. Длительные отеки, внезапно развивающаяся отечность, выраженный дискомфорт, а также практически все типы отеков лица у младенцев обязательно должны быть поводом для посещения специалиста.
Источник
Отекание лица у ребенка — довольно распространенное проявление различных патологических процессов, происходящих в детском организме. Методы устранения этой проблемы напрямую зависят от этиологии возникновения появившихся отеков. Терапия, в том числе и медикаментозная, направлена в данном случае на снятие местной симптоматики и на лечение первичного заболевания, ставшего причиной отека лица у ребенка. Ниже представлены наиболее часто диагностируемые причины и рекомендуемые методы их устранения.
Аллергический оттек
Одним из наиболее опасных и требующих принятия экстренных мер, является отек, вызванный аллергической реакцией организма. Сильный отек лица у ребенка развивается очень стремительно: практически мгновенно опухают щеки, губы, область под глазами, наблюдается покраснение кожных покровов, слезоточивость. Если при такой патологии не начать соответствующую терапию — разрастание отека может перейти на верхние дыхательные пути и гортань, что представляет явную угрозу жизни ребенка.
Что предпринять?
В случае обнаружения аллергического отека необходимо предпринять следующие меры:
- дать ребенку один из каких-либо антигистаминных препаратов («Фенистил», «Диазолин», «Пильпофен»), также нужно воспользоваться противоаллергическими глазными каплями и каплями для носа;
- обратиться за медицинской помощью и в дальнейшем рекомендуется, помимо аллерголога, получить консультацию иммунолога для коррекции состояния иммунитета ребенка.
Отеки, ставшие следствием заболеваниями почек
Воспалительные и инфекционные процессы в почках, как правило, сопровождаются задержкой жидкости в организме. Это еще одна из причин, почему у ребенка отекшее лицо, которая требует незамедлительного посещения доктора. Локализуются такие отеки, помимо лица, еще щиколотки и запястья. Характерным симптомом почечного отека является остающийся глубокий след на теле от детских носочков или резинок на манжете. Помимо вышеописанного, почечные отеки делятся на следующие подвиды в зависимости от локализации, этиологии и последствий:
- хроническая почечная недостаточность может стать причиной отеков лица и ног;
- так называемые «нефритические» отеки характерны для острых стадий почечных заболеваний. Как правило, такие отеки сопровождаются гипертензией (повышением артериального давления), общей слабостью и наличием кровяных примесей в моче;
- нефротические отеки локализуются в области лица, глаз и постепенно распространяются на руки и пальцы.
При ощупывании такие отеки мягкие и не имеют четких границ. Причиной возникновения нефротических отеков, как правило, становятся сахарный диабет у ребенка, гломерулосклероз, нефропатия, почечный амилоидоз и другие почечные патологии.
Как устранить?
Что делать, отекло лицо у ребенка по такой причине. Обычным способом снять почечный отек является прием мочегонных средств (диуретиков), например таких как «Фуросемид». Такие медицинские препараты хорошо выводят жидкость из организма, но в применении для лечения детей вызывают массу вопросов и сомнений. Во-первых, многие диуретики противопоказаны детям в возрасте до трех лет, во-вторых, при неправильно подобранной дозировке могут привести к обезвоживанию организма. Кроме того, мочегонные препараты могут снять отеки лишь на короткое время, но не оказывают противовоспалительного, антибактериального, противоинфекционного терапевтического действия. Поэтому, если не начато адекватное лечение, отек у ребенка вернется вновь.
«Канефрон» и «Ренель»
Наряду с этим, существуют медицинские препараты, которые совмещают в себе противовоспалительный и мочегонный действия, а именно:
- «Ренель» — препарат, созданный на основе лекарственных растений, обладает хорошим мочегонным действием, снимает отечность;
- «Канефрон» — препарат, показанный к применению при циститах и пиелонефритах, способствует плавному отхождению песка и камней из почек и мочевыводящих путей, обладает мягким мочегонным эффектом, что особенно подходит для детей.
Отеки лица у ребенка, вызванные почечными заболеваниями, при правильно подобранной медикаментозной терапии, как правило, сходят через пару дней.
Отеки лица, являющиеся следствием заболеваний органов сердечно-сосудистой системы
Причиной отеков лица и глаз у ребенка может стать сердечная недостаточность, различные пороки сердца, миокардиты. Такая отечность сопровождается синюшностью, одышкой, нарушением сердечного ритма. Устранение отеков лица указанной этиологии невозможно без устранения первичного заболевания, притом лечение ребенка должно быть направлено на снижение застоя крови в венах большого и малого круга, нормализацию сердечных сокращений. Способствующими мерами, которые помогут снизить отечность не только лица, но и всего тела при сердечно-сосудистых заболеваниях, являются:
- диетическое питание (преимущество отдается отварным и продуктам, богатым калием (курага, творожные десерты) ;
- ограничение физической активности;
- контроль за принятием жидкости;
- прием мочегонных препаратов в дозировке, определенной лечащим врачом.
Отеки лица, вызванные различными инфекционными заболеваниями
Локализация таких отеков и степень их распространения зависит от каждой конкретной инфекции, а именно:
- наиболее опасной инфекцией, которая сопровождается в том числе и отечностью детского личика, является менингит. Помимо отека, родителей должны насторожить такие признаки как резкое повышение температуры, головная боль, обмороки, носовое кровотечение. Совокупность указанных выше симптомов должна стать немедленного обращения за медицинской помощью;
- при поражении детского организма таким инфекционным заболеванием как корь, лицевые отеки сопровождаются характерной сыпью, которая постепенно переходит на всю поверхность тела;
- при инфекционном поражении ребенка скарлатиной отекают в первую очередь веки, лицо, при этом кожные покровы в носогубном треугольнике бледнеет;
- при инфекционном конъюнктивите поражается область глаз, на веках развивается сильная отечность;
- отеки лица и шеи характерны для такого инфекционного заболевания как паротит (народное название «свинка»).
Следует отметить, что применять медикаментозную терапию можно только под строгим наблюдением лечащего врача только после тщательной диагностики.
Отеки, вызванные физическими повреждениями
Отдельно следует остановиться на отеках, ставших следствием различных травм и физических повреждений тканей и органов. Дети, в силу своей повышенной физической активности, довольно часто подвержены падениям. Принимаемые в этом случае меры для снятия отека на лице у ребенка зависят от того, какая получена травма, а именно:
- При повреждениях носа характерна отечность лица вокруг глаз, которая переходит в гематомы. Для облегчения болевых ощущений и снятия отека рекомендуется применения «Троксевазина», «Троксерутина» либо гепариновой мази.
- При общих ушибах головы отекание лица может свидетельствовать о сотрясении головного мозга, что в свою очередь требует немедленной госпитализации.
Помимо всего перечисленного, редко причинами отека лица у ребенка могут быть прорезывание зубов в младенческом возрасте, неправильное положение, принятое ребенком во сне, анемия, нарушения обмена веществ, заболевания печени.
Источник
Нередко родители обращаются к детским врачам с вопросом, почему у ребенка под глазами появляются темные круги, напоминающие синяки. Если травмы и удара не было, ребенок не бился головой, то появление таких синяков впечатлительные мамы сразу расценивают как однозначный признак какого-то очень серьезного заболевания. На самом деле синяки под глазами не всегда говорят о каких-то патологиях. Однако они могут и на самом деле «сигналить» о нарушениях, говорит известный детский врач Евгений Комаровский.
О безобидных и легко устранимых причинах
На появление странных кругов под глазами время от времени жалуются родители каждого второго малыша. Синяк синяку — рознь, и очень важно понимать, какие синяки должны вызывать опасения и быть основанием для обследования, а какие — всего лишь индивидуальная черта внешности крохи.
«Таким уродился»
Если у ребенка глазки посажены глубоко, то круги под глазами — лишь обычная черта внешности. Как правило, у кого-то из родителей есть точно такие же. Часто синяки сопутствуют светлокожим деткам, от рождения имеющим очень тонкую кожу, светлые волосы, голубые глаза. У них мелкие сосуды подходят настолько близко к тонкой полупрозрачной коже под глазками, что это действительно создает иллюзию синяков.
Оба этих случая не должны вызывать у родителей никаких опасений. Такие «косметические» синяки со временем могут, кстати, вообще пройти, поскольку лицевые кости черепа активно растут, меняют черты лица.
Усталость
Наиболее безобидными причинами появления кругов под глазами, по словам Комаровского, являются банальное переутомление и недосыпание. Если родители растят ребенка без определенного режима, не настаивают на обязательном дневном сне, а также не регламентируют время, которое малыш проводит перед телевизором или монитором компьютера, то появление темных кругов – вполне понятное следствие сильной усталости.
Такие синяки обследования у врачей также не требуют. Достаточно наладить режим дня, проследить за тем, чтобы ребенок спал в тихий час, вовремя ложился вечером и полноценно отдыхал ночью. Мультфильмы и компьютерные игры — ограничить.
Глисты и другие паразиты
Довольно часто синяки под глазами появляются у детей, в кишечнике которых поселились паразиты. Происходит это потому, что гельминты выделяют продукты своей жизнедеятельности, которые являются токсичными для малыша. Одновременно с этим у ребенка снижается уровень гемоглобина в крови.
Нужно внимательно понаблюдать за чадом. Если к темным кругам присоединяются другие симптомы (снижение или увеличение аппетита, потеря веса, головные боли, зуд в области промежности), ребенка нужно обязательно показать врачу-инфекционисту, сдать анализы крови и кала. После лечения, направленного на избавление от паразитов, круги под глазами исчезнут без следа.
Неправильное питание
При несбалансированном питании, нерегулярных приемах пищи, а также в том случае, если в рационе ребенка есть продукты низкого и сомнительного качества, организм реагирует на этот гастрономический хаос общими системными нарушениями обмена веществ. При этом тоже появляются круги под глазами. Они могут быть свидетельством нехватки определенных витаминов, чаще всего группы В, витамина Е, А и D, а также кальция. Выявить эти нарушения помогут анализы крови и консультация педиатра.
Ослабленный иммунитет
Если ребенок недавно перенес заболевание, особенно вирусное, появление кругов под глазами вообще не должно удивлять родителей, считает Комаровский. Несовершенный детский иммунитет «устал», гемоглобин понизился. Достаточно дать ребенку отдохнуть после болезни, не вести его сразу в детский сад или школу, чаще гулять на свежем воздухе и есть побольше фруктов и овощей, чтобы такие круги под глазами исчезли в течение максимум одной недели.
На этом относительно «легкие» причины заканчиваются. Начинаются более серьезные.
О «болезненных» причинах
Иногда круги под глазами свидетельствуют о патологических процессах, связанных с нарушением кровообращения, сбоями в лимфатической системе. Первое, что советует обследовать Комаровский — почки. Обычно УЗИ почек бывает вполне достаточно, чтобы вместе с анализами крови и мочи показать истинное состояние выделительной системы. Обычно у детей с заболеваниями почек круги под глазами сочетаются с образованием мешков, общей отечностью лица (особенно по утрам, после ночного сна)
Синие, насыщенного оттенка синяки могут свидетельствовать о проблемах с сердцем. Их появление связано с кислородным голоданием всего организма, которое развивается на фоне сердечно-сосудистых недугов.
Красные синяки и круги красноватого оттенка могут быть внешними проявлениями аллергии. Неадекватная реакция может быть вызвана абсолютно любым видом аллергии — пищевой, сезонной, лекарственной, аллергией на шерсть животных, домашнюю пыль.
Темные круги под глазами нередко сопровождают у детей воспаление и разрастание небной миндалины, которое в народе называют просто – «аденоиды». При этом нарушается носовое дыхание, иногда оно вообще отсутствует. Если в таком состоянии ребенок находится уже достаточно длительное время, на его лице появляются не только темные круги под глазами, но и особые мимические изменения, которые в медицине носят название «аденоидная маска» (рот полуоткрыт, подбородок опущен).
Коричневые круги — синяки могут быть признаком гепатита, заболеваний печени, щитовидной железы. Насыщенные желтые иногда являются признаком проблем с процессами кроветворения.
И уж совсем редко (но такое тоже бывает) круги под глазами появляются при заболеваниях в ротовой полости – например, при кариесе. В этом случае нужно довериться детскому стоматологу. После успешно проведенного лечения круги исчезнут уже на следующий день.
Круги у грудных детей
У карапузов в первый год жизни темные круги под глазами могут появляться из-за усталости, нарушения режима сна и бодрствования, а также по причине дефицита железа и основных витаминов (если в грудном молоке их по каким-то причинам недостаточно). Деток до 12 месяцев с такой проблемой обязательно нужно показать педиатру, чтобы получить исчерпывающие ответы на все вопросы.
О «неотложных» состояниях
«Скорую помощь» при темных кругах под глазами следует вызывать без лишних раздумий в двух случаях: если у ребенка резко заострились черты лица (запали глаза) и появились выраженные синяки, одновременно с этим возникли проблемы с дыханием, резкая слабость. Это может говорить об острых проблемах с сердцем, которые требуют скорейшей госпитализации и оказания квалифицированной медицинской помощи.
Второй случай — появление глубоких синяков под глазами на фоне рвоты или длительной диареи. В этом случае круги говорят о начавшемся остром обезвоживании. Дегидратация смертельно опасна для детей, особенно маленьких.
Как лечить?
Евгений Комаровский советует не паниковать. Если у ребенка синяки — вовсе не черта внешности, то следует обратиться к педиатру. Доктор назначит лабораторные исследования крови, мочи, кала. При необходимости будет сделано УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если причина в почках, лечить ребенка будут нефролог и уролог.
Если почки в порядке, педиатр направит вас к кардиологу, чтобы обследовать работу сердца. Доктор выяснит, нет ли у ребенка вегето-сосудистой дистонии, измерит артериальное давление, при необходимости сделает электрокардиограмму и УЗИ сердца и сосудов.
Если причина останется тайной, то педиатр обязан отправить ребенка к аллергологу, который проведет аллергопробы и выяснит, нет ли у чада на что-то аллергии. Лечение может быть назначено самое разное (в зависимости от истинной причины). Если глисты — то противоглистные средства и витамины, если аллергия — антигистаминные препараты, если поражения почек — мочегонное и антибиотики. Поскольку сами по себе круги — не болезнь, лечить непосредственно их нет никакой необходимости. Врачевать следует патологию, которая вызвала такой «косметический эффект».
Обычно с диагностикой причин проблем нет, говорит Евгений Комаровский. В 70% случаев (и даже более) тревоги родителей оказываются ложными — патологий не выявляется. Если для собственного спокойствия маме и бабушке крайне нужно провести ребенка по кабинетам специалистов и сдать кучу анализов, то пусть делают это. От лишнего обследования, по словам Евгения Комаровского, хуже еще никому не стало.
Самому же ребенку будет значительно лучше, если мама и папа пересмотрят его режим дня, обеспечат полноценный ночной отдых (в комнате, которую хорошо проветривают, где не жарко и не душно) и уже наконец-то «оторвут» чадо от компьютера и отправят гулять на свежий воздух.
Как правило, все круги и синяки под глазами проходят за несколько дней, если ребенок начинает вести активный образ жизни и правильно питаться. В рацион малыша домочадцы обязательно должны добавить продукты с высоким содержанием железа — куриный желток, гречневую кашу, морскую капусту, печень.
В доме не должно быть и намека на какие-то аллергены — маме следует делать уборку без моющих средств, особенно содержащих хлор. Детское белье и постель должны стираться только гипоаллергенными детскими порошками.
Комаровский советует не забывать и о правильном питьевом режиме. Если малыш потребляет мало жидкости, у него нарушается обмен веществ, о чем могут свидетельствовать круги под глазами. Норма воды рассчитывается по формуле «вес ребенка х 30».
Пить следует не газировку, а чистую питьевую воду, морсы, домашний компот, чай. Все питье, напоминает Евгений Комаровский, должно быть комнатной температуры, так оно быстрее всосется в тонком кишечнике.
Причины появления синяков под глазами у ребенка смотрите в небольшом видео ниже.
Источник
