Отек лица после укуса собаки
После укуса собаки опухла рука, что нужно делать в данной ситуации и чем лечить укус – нападение собаки это ситуация, от которой никто не застрахован. Если после нападения конечность опухла, болит, это может быть признаком заражения. Каждый человек должен знать, какие меры экстренной помощи необходимо предпринять, чтобы защитить себя и близких людей от тяжелых последствий, многие из которых могут привести к летальному исходу.
Укус собаки виды травмы
Тяжесть клинического случая зависит от множества факторов, в особенности от размера животного и от степени его агрессивности. Наиболее тяжелые травмы те, что нанесены бойцовскими породами – овчарками, питбулями, бультерьерами. Виды укусов:
Наиболее распространенные места укусов у взрослого человека – кисти рук, предплечья, лодыжки. У детей – голова, лицо и шея. Травмы шеи являются наиболее опасными, так как там проходит сонная артерия и ее повреждение приводит к обильной кровопотере с летальным исходом.
Влияние на последствия укуса оказывает состояние здоровья животного. После укуса собаки, если она была заражена инфекциями, или в ее слюне содержались болезнетворные бактерии, существует высокий риск инфицирования человека.
Если после нападения у человека опухает поврежденная часть тела, это признак, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Даже если опух один палец, в ткань которого попали патогенные микроорганизмы, это может привести к тому, что инфекция разнесется по всему организму, и тогда вероятность летального исхода значительно увеличивается.
Последствия
Менее опасными считаются укусы, которые пришлись на участки тела, закрытые одеждой, без глубокого повреждения мягких тканей и кровеносных сосудов. Опухание в таких случаях возникает редко. Опасными являются последствия после колотого укуса собаки, когда повреждаются кровеносные сосуды, открывается кровотечение, образуется опухоль. Если есть открытая рана, вероятность инфицирования очень высока, и кроме оказания первичной помощи, требуется проведение комплексного лечения.
На инфицирование человека указывают такие симптомы, как непрекращающееся кровотечение, увеличенные лимфоузлы, признаки общего отравления и приступы неврологического расстройства, отек. У пациента возникает тошнота и рвота, повышается температура тела. Особенно опасны такие симптомы, как опухание мягких тканей, появление на коже сыпи, лихорадочное состояние у пострадавшего человека. Если опухает место укуса, это говорит о заражении болезнетворными бактериями.
Если есть подозрение, что попала инфекция срочно нужно обращаться за медицинской помощью. Многие заболевания, передающиеся через слюну, что попадает в открытую рану, являются смертельно опасными.
Бешенство
У потерпевших людей часто регистрируется бешенство. Это тяжелейшее инфекционное заболевание. Бактерии содержатся в слюне зараженного животного, и если слюна попадает на открытую рану, вероятность того, что произойдет инфицирование человека, приближается к 100%. Без оказания срочной медицинской помощи при заражении человек умирает.
Интенсивность симптомов болезни увеличивается постепенно. Первым признаком заболевания является болезненное опухание тканей. Через 1-2 недели после заражения проявляются такие симптомы, как повышение температуры тела, опухание мягких тканей, сильные головные боли, общая слабость, опухание увеличивается. Присутствуют признаки отравления, случается приступ расстройства центральной нервной системы, ломота в суставах после укуса, а сильный стресс усугубляет состояние. При заражении бешенством человек становится агрессивным, нервным и чрезмерно раздражительным, у него пропадает аппетит, появляется бессонница. Опухлость на коже увеличивается, становится горячей и болезненной.
Лечение при укусе собаки заключается во введении специальной вакцины от бешенства. Дополнительно проводится комплексная симптоматическая терапия для восстановления нарушенных функций организма.
Столбняк
После укуса собаки может случиться заражение столбняком. Болезнь столь же опасна, как и бешенство. Симптоматика развития столбняка развивается постепенно, длительность инкубационного периода от 1 недели до месяца.
Заражение кишечной палочкой через слюну инфицированного животного сопровождается опуханием кожи на месте укуса, появляется тянущая боль, возникают мышечные судороги. Если медицинская помощь не буде оказана на ранних стадиях, интенсивность признаков увеличивается.
Сначала кожа опухает, краснеет. Место опухания становится болезненным. Появляются спазмы мимических и жевательных мышц. Человек не может глотать пищу, судороги усиливаются. Возможные последствия столбняка: разрыв мышечных волокон, переломы позвоночного столба, остановка сердца.
Как лечить укус собаки
Экстренная помощь при укусе заключается в правильной обработке раны и купировании опухлости. Ее необходимо промыть антисептиком, например, перекись водорода, йод, Бетадин, Хлоргексидин. Обработать рану или опухшее место можно и раствором зеленки. Умеренное кровотечение останавливать не нужно, с кровью вытекут болезнетворные бактерии, что попали в рану. После нападения собаки что делать, если кровотечение обильное – необходимо на поврежденную конечность наложить жгут и зафиксировать ее в возвышенном положении. После обработки раны накладывается стерильная повязка.
Если травма сопровождается опухолью, как снять отек после укуса? Для этого накладывается холодный компресс. Запрещено туго бинтовать, закладывать в рану вату, или бинт. Сразу после укуса, если напало бродячее животное, и есть вероятность того, что оно инфицирована бешенством, или столбняком, необходимо обработать рану раствором воды и хозяйственного мыла. После оказания первичной помощи нужно немедленно обратиться в травмпункт. Лечение после укуса собаки комплексное.
В больнице проводится медицинская обработка раны, купируется опухание на коже. Чтобы определить глубину травмы, нужно сделать узи, у потерпевшего берется кровь и мазок с места укуса для проведения лабораторных исследований. Если пес покусал но ранение не глубокое и опухание незначительное, пациент может проводить лечение в домашних условиях, которое включает медикаментозную терапию и народные методы. Чем лечить рану дома – используются примочки из отвара трав и растений, что обладают успокаивающим и антисептическим эффектом, снимают опухлость – ромашка, зверобой, кора дуба.
Чем лечить пациента при инфицировании бешенством – вводится антирабическая вакцина. Всего ставится 6 уколов в плечо. При инфицировании кишечной палочкой лечение проводится прививкой от столбняка. Сразу после того, как медсестра сделала укол от бешенства, или столбняка, вводится вакцина иммуноглобулина.
Если нет заражения, симптоматика невыраженная, опухание конечности небольшое, назначается прием антибиотиков – Аугментин, Цефтриаксон, Амоксиклав, Линкомицин. Подбираются антибиотики индивидуально, в зависимости от вида патогенной микрофлоры. Длительность антибактериальной терапии – 1 неделя.
После укуса собаки предотвратить опухание мягких тканей или развитие тяжелых, нередко летальных последствий, можно только путем немедленного обращения в медицинское учреждение. Если есть возможность, необходимо установить наблюдение над напавшим животным, чтобы по его поведению понять, заражен ли пес бешенством. Вакцина от бешенства не ставится в тех случаях, когда напала домашняя собака, а у хозяина есть на животное прививочные карты, свидетельствующие о недавно проведенной вакцинации.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Злая собака
Травма, причиненная этим животным, может угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Что делать, если укусила собака? Как оказать пострадавшему первую помощь? Это крайне важно знать, чтобы не допустить трагических последствий.
Чем опасны укусы собак?
В зависимости от степени тяжести врачи подразделяют их на поверхностные и глубокие. При поверхностном собачьем укусе зубы животного прокалывают только кожу пострадавшего, и образуется колотая рана. При глубокой травме затрагиваются мышечные ткани, сосуды, и из-за рваной раны человек может терять немало крови. Наиболее часто собаки кусают людей в ноги и руки. Гораздо опаснее раны в области шеи и головы, так как вследствие переломов костей и разрывов крупных сосудов возможны внутренние кровотечения с летальным исходом.
Патология чаще всего проявляется в двух основных вариантах. В лучшем случае рана оказывается неглубокой и инфицируется болезнетворными бактериями, размножающимися в пасти животного. В такой ситуации начинается воспалительный процесс с нагноением тканей. Раневая инфекция развивается обычно в течение первых или вторых суток после травмы. Когда патогенная флора попадает в систему кровообращения, возникает риск сепсиса – заражения всего организма, но это происходит редко.
Укус собаки
Самый же опасный вариант укуса – инфицирование раны вирусом бешенства. Людьми, укушенными собаками, обычно в первую очередь руководит страх. Нужно постараться побороть его и определить, привито ли укусившее животное от смертельно опасного заболевания. Как правило, это не так-то просто. Если укусила домашняя собака, можно выяснить у ее владельца, вакцинирована ли она. А что делать, если собака укусила хозяина? Такое порой бывает, особенно при жестоком обращении с животным. И в этом случае никогда нельзя исключать вероятность бешенства.
Наибольший же риск представляют бездомные, бродячие псы, особенно если они сбиваются в стаи. Следует знать характерные симптомы бешеной собаки, которые сразу бросаются в глаза. У нее:
- с отвисающей челюсти обильно стекает слюна;
- глаза косят;
- тело временами подергивается от судорог;
- появляется потребность грызть землю, несъедобные предметы.
Важно учитывать, в какую часть тела нанесла травму собака. Укусы шеи и головы – самые опасные, поскольку вирусы бешенства очень быстро проникают в головной мозг. Согласно медицинской статистике, болезнь развивается в 90% таких случаев и достигает апогея через 9-10 дней. При травмах ног заболевание возникает в 20-25% случаев и гораздо позже, через несколько месяцев после укусов.
Признаки патологии
Что нужно знать о симптомах после укуса собаки? О развитии в ране бактериальной инфекции свидетельствуют:
- покраснение, отек;
- появление гноя;
- увеличение близлежащих лимфоузлов;
- подъем температуры;
- недомогание средней тяжести.
Совсем другие симптомы при развитии бешенства. Попав в головной мозг, его вирусы интенсивно размножаются и постепенно охватывают весь организм, повреждая нервную систему. В первую очередь пораженными оказываются слюнные железы, мышцы, легкие, кишечник, почки.
Вирус бешенства после укуса собаки
Необходимо знать, что бешенство развивается в 3 этапа, и у каждого из них свои характерные проявления. Для начального периода, который длится несколько дней, типичны такие симптомы:
- боль в области уже зажившей раны, возникающая значительно позже укуса;
- головные боли;
- утрата аппетита;
- бессонница;
- депрессивное настроение, повышенная раздражительность;
- общая слабость;
- иногда – повышение температуры.
Выделение слюны у человека
В период активного развития патологии, который длится тоже 2-3 дня, случаются кратковременные, но учащающиеся приступы психофизического возбуждения больного. Их обычно провоцируют вид и шум воды, яркий свет, громкие звуки, резкие порывы ветра. В моменты приступов:
- возникают мышечные судороги;
- расширяются зрачки;
- лицо перекашивается гримасой ужаса;
- дыхание становится учащенным, шумным;
- изо рта усиленно выделяются слюна, пена;
- поведение становится чрезвычайно агрессивным;
- появляются бредовые идеи, галлюцинации.
После этого болезнь завершается периодом мнимого улучшения состояния:
- судороги прекращаются;
- возбуждение сменяется спокойствием;
- сознание проясняется;
- из-за паралича дыхательного центра мозга или остановки сердца наступает смерть больного.
Первая доврачебная помощь
При укусах собак что делать прежде всего?
- Нужно промыть рану, чтобы удалить остатки слюны и частицы грязи. Лучше всего использовать хозяйственное мыло, так как оно эффективно разрушает болезнетворные микроорганизмы благодаря высокому содержанию щелочей.
- Что делать при укусе, который вызвал обильное кровотечение? Сильно прижать место травмы и перевязать его (когда это возможно). Если рана слегка кровоточит, не следует этому препятствовать. Пусть вместе с небольшим количеством крови выйдет слюна животного.
- Необходимо продезинфицировать края раны настойкой йода, зеленкой или перекисью водорода.
- Смазать травмированное место любой мазью, содержащей антибиотик.
- Наложить на рану стерильную повязку, но не забинтовывать слишком туго, чтобы с сукровицей выделялись остатки болезнетворной флоры.
- При сильной боли следует принять таблетку препарата-анальгетика.
Если пострадавший подозревает, что его покусала бешеная собака, важно вызвать небольшое кровотечение. Для этого нужно сильно помассировать травмированное место или даже надрезать кожу, чтобы пошла кровь. Только после этого следует дезинфицировать рану и накладывать на нее повязку.
Грамотная первая помощь при укусе собаки позволяет блокировать инфицирование организма и минимизировать его последствия. После этого следует незамедлительно доставить пострадавшего в травматологический пункт. Врач, оценив его состояние, назначит адекватное лечение.
Первая помощь при укусе собаки
При рваных ранах необходимо наложить хирургические швы. Чтобы исключить риск сепсиса, нужно сделать инъекции антибиотика (Амоксициллина, Клавуланата или Доксициклина, Метронидазола). Если точно известно, что собака была привита от бешенства, достаточно укола против столбняка. А как лечить укус собаки при малейшем подозрении на то, что она может быть смертельно больной?
Вакцинация против бешенства
Благодаря ее проведению спасены многие человеческие жизни. При укусе собаки лечение важно начинать как можно раньше, не позднее 8 часов после получения такой травмы. Если раны глубокие или же неглубокие, но пострадали голова, шея, пальцы ног, рук, гениталии человека, нужно делать инъекции иммуноглобулина. Этот препарат нейтрализует вирус бешенства. Иногда через день-два и даже через неделю после его введения могут появиться аллергические реакции различной степени тяжести.
Затем травматолог назначает пострадавшему курс инъекций вакцины против бешенства. Это эффективный препарат, благодаря которому в организме формируется иммунная защита от смертельного вируса. В вакцинации нет необходимости только в том случае, если хозяин собаки предъявляет справку, подтверждающую, что она привита от бешенства.
Прививка от бешенства
Количество инъекций определяется в зависимости от информации о собаке, укусившей пациента. Если это неизвестное бродячее животное, назначают 6 уколов. Первый делают сразу же в день обращения пострадавшего. Остальные он получает, прибывая в травматологический пункт на 3-й, 7-й, 14-й день, затем через 1 и 3 месяца.
Вакцинация проводится по другой схеме, когда укусившая человека собака известна, не привита, но внешне здорова. Ее изолируют и проводят наблюдение за животным. Если в течение 10 дней у него не появились признаки бешенства, пострадавшему делают только 3 инъекции: в день обращения, на 3-й и 7-й день. Во время курса вакцинации и еще полгода спустя нельзя употреблять алкогольные напитки, излишне переутомляться, загорать и посещать баню, допускать переохлаждение организма.
После каждой инъекции пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением примерно полчаса. В случае необходимости ему оказывается противошоковое лечение. По окончании курса прививок пациент получает справку, в которой указываются тип и серия вакцины, возможные поствакцинальные побочные эффекты.
Такие реакции хоть и редко, но случаются. Могут быть:
- покраснение, припухлость, зуд в месте инъекций;
- головная боль;
- подъем температуры;
- небольшое увеличение лимфоузлов;
- недомогание.
Беременность и детский возраст не являются основанием для отказа от прививок. Они обязательны даже через несколько месяцев после укуса собаки. Проводится вакцинация бесплатно.
Источник
Общение с представителями животного мира, особенно с домашними любимцами, доставляет массу приятных, положительных эмоций, дарит радость, вносит разнообразие в нашу жизнь. Собаки особенно преданы своим хозяевам, защищают от внешней агрессии, помогают в трудных жизненных обстоятельствах. Но нередко случается так, что именно собаки проявляют недружелюбие, вплоть до нападения, по отношению к человеку. В таких случаях остается след от встречи с животным – укус собаки.
Снять отек после такого повреждения нередко достаточно сложно. Связано это с несколькими определяющими факторами.
- глубина и площадь повреждения;
- порода собаки (здесь подразумевается величина челюстей и зубов животного);
- возможность инфицирования раны;
- возможность заражения бешенством от животного;
- локализация места укуса;
- состояние самого пострадавшего (возраст, иммунный статус, сопутствующие патологии).
В зависимости от совокупности обстоятельств нанесения укуса, его площади, статуса собаки (вакцинирована она или не вакцинирована), тяжести нанесенных повреждений пострадавшему от нападения, его состоянию после нанесенных травм, неотложная помощь должна оказываться в адекватном объеме. Последующее наблюдение также является важным фактором своевременной корректировки лечебных мероприятий.
Также хозяевам животным и просто обычным людям надо помнить простые правила поведения рядом с животными, независимо от того, домашний ли это любимец или бездомный пес. Тогда после встречи человека и собаки останутся только приятные воспоминания, а не укус или отек после него.
Что влияет на величину отека
Величина раны
Площадь повреждения и его глубина напрямую влияют на постраневые отеки окружающих мягких тканей. Чем глубже укус, тем сильнее и обширнее будет отек тканей вокруг него. Поверхностные проколы или разрывы эпидермиса может сопровождать незначительный отек близлежащих мягких тканей.
Укус, который привел к значительным разрывам не только эпидермиса, но и подкожной жировой клетчатки, кровеносных сосудов как малого, так и более крупного калибра, а также повреждению местной лимфатической сети, конечно, при последующем заживлении будет осложнять значительный отек.
Во время нанесения укуса собаки могут также повреждать даже суставы, жизненно важные органы, сосуды. Часто бывают случаи повреждения глазного яблока, откусывания ушных раковин, фаланг пальцев. Повреждения могут быть настолько глубокими, вплоть до повреждения суставов, разрывов сухожилий.
Порода собаки
Величина и мощность челюстного аппарата собаки напрямую определяет характер повреждений, полученных после агрессии животного. Чем мощнее развита челюсть, ее мышечная структура, тем глубина укуса будет больше, также сильнее будут повреждаться сосудистые и мышечные образования пострадавшего. Ведь сила сдавления тканей, сосудов в месте укуса будет больше, а, значит, и последующий отек будет более выражен.
Инфекция
Как правило, в слюне животных присутствуют бактерии. Они отличаются по своему родовому и видовому составу от привычных микроорганизмов для человеческой микрофлоры. Именно поэтому занесение со слюной микробов из полости рта собаки в рану, оставшуюся после укуса, грозит развитием последующего инфекционного процесса и нагноения в ней.
Отек является одним из пяти классических признаков воспаления. Именно поэтому следует внимательно наблюдать за пострадавшим уже во время лечебных мероприятий, и в случае подозрения на возникновение инфекционного осложнения укушенной раны, предпринять необходимые шаги для избегания более серьезных последствий.
Бешенство
Внимательное наблюдение необходимо не только за тем, кто получил укус, но и за тем, кто его нанес. Никогда не следует забывать о возможности получения через укус собаки возбудителя бешенства. Заболевание это лечится только специфической антирабической сывороткой, никакие другие медикаментозные средства не являются эффективными для излечения этого недуга. Если за животным нет возможности проследить, то следует профилактически назначить антирабическое лечение пострадавшему для предупреждения заболевания бешенством.
Место укуса
Место, куда был нанесен укус, также является очень важным фактором, который определяет как тяжесть самого ранения, так и отек, возникающий после него. Наиболее неблагоприятными для осложнений считаются места, где проходят нервные и сосудистые магистрали и пучки. Таковыми являются лицо, шея, бедра.
Разрывы аорты, бедренной артерии грозят профузными кровотечениями, с быстрой критической потерей массы крови. Повреждения нервов грозят не только отеками, но и нарушением функции органа, вплоть до ее утраты. Укус в ноги ниже бедер, особенно в подколенную область, может осложниться разрывом сухожилий и также большой кровопотерей.
Помощь при укусах
Чем раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем легче будет проходить заживление раны. Но не всегда это условие возможно соблюсти. Нападение животных может произойти где угодно, в любое время суток, поэтому знать, как оказать доврачебную помощь необходимо практически каждому человеку. В особенности это касается хозяев собак и членов их семьи.
Главное условие при любых обстоятельствах, когда приходится оказывать или ожидать помощь – не паниковать! Паника является врагом любых адекватных действий, иногда становится причиной печальных последствий. Также важно помнить о времени, в течение которого должна быть оказана помощь. Соображать надо быстро, хладнокровно, четко.
- Устранить повреждающий фактор, то есть оттащить собаку. Ее можно облить водой, ударить палкой, схватить за холку и оттащить.
- Место укуса необходимо промыть чистой водой, можно с мылом.
- Остановить кровотечение по существующим правилам.
- Во избежание распространения инфекции по лимфатическим сосудам, пережать жгутом конечность выше места укуса.
- Закрыть раневую поверхность чистой тканью, чтобы не допустить попадания в нее возбудителей нагноений извне.
- Если возможно, изловить животное для последующего наблюдения за ним на предмет выяснения инфицирования бешенством.
- Доставить пострадавшего в травмпункт для оказания квалифицированной помощи и проведения антирабической профилактики.
- Медицинская помощь должна быть оказана не позднее 1-3 часов с момента нанесения ранений.
- Не стоит прибегать к непроверенным народным средствам и пренебрегать медикаментозным лечением.
Снять отек можно компрессами с ранозаживляющими и очищающими средствами, ванночками с морской солью, фурацилином. Помимо специфического лечения, антибиотикотерапии врач может назначить противовоспалительную терапию, дополнить ее мочегонными средствами для усиления диуреза и выведения лишней жидкости.
Отек может мешать функционированию конечностей и нормализации крово- и лимфоснабжения поврежденной области. Поэтому желательно делать компрессы с противовоспалительными средствами, а также препаратами, которые улучшают капиллярное кровоснабжение, например, Димексид с новокаином.
Прием мочегонных лекарств облегчает отечное состояние, однако, не стоит принимать их без рекомендации врача. Это может быть чревато сосудистыми осложнениями, проблемами с артериальным давлением, обострением существующих нефрологических патологий. Очень эффективны для снятия отеков физиотерапевтические процедуры, но они показаны только в периоде вне обострения, стойкой реконвалесценции.
Профилактика укусов
Говорят, что всегда проще избежать заболевания, чем потом его лечить. С укусами животных это изречение очень актуально. Существуют некоторые достаточно простые правила, при соблюдении которых вероятность получения ранения в результате укуса собаки может быть сведена к минимуму.
- Избегать встречи и провоцирования с бездомными животными.
- Домашних питомцев необходимо воспитывать, но не провоцировать агрессивное поведение.
- Относиться с должным пиететом к правам и территории животного.
- Не беспокоить собаку во время приема пищи, болезни, травмы.
- Маленькие дети оставаться наедине с животными не должны.
- Дети должны знать, что нельзя трогать чужих и незнакомых животных.
- Собака, которая недавно ощенилась, должна находиться со своими щенками.
- Бойцовские породы собак должны содержаться в соответствующих условиях: ношение намордника, поводка, строго ошейника.
Сказать, что существуют породы или виды собак, которые однозначно опасны или всегда агрессивны, нельзя. Любая собака может стать источником потенциальной опасности при обстоятельствах, способствующих проявлениям агрессии. Следует помнить, что даже самое воспитанное и дрессированное животное все-таки остается животным и руководствуется в своем поведении инстинктами. Чем меньше у него будет поводов проявить природную агрессию, тем меньше будет вероятность получения укусов и последующих осложнений.
Источник
