Отек лица от тестостерона

!
30 . ? ? ? , , ? –? ? , , ? “” – , , ( ), , “” , /, , , ? 3 1,7 (1,5 1,7 , ). , -… “, – – , …” , ( ) .
? – . – , . 17– 3 “” ( ), . + (-, , – !), .
(, ). ? . , ?
– . – 1-2 . ( 1 ). , . ” ” – .. “” .

– , . . . 17- 4,1 ( 0,2-3,0)
? 3,84 (0,45-3,1) – . 7 3,1 ? ? ? ., – ?

17– , – .
( , , ).
: + ( ), .
” ” , , ( ).

9 ( 25 !) . “”. , , ” ” , , ( ), . , , , .

– .
( ) . , ” .
– ? – . , .

, ” “, , , , . , ? ., … . . , , , . ?
– .
? .
? ?

– . , .

.
7 , 3, , . ?
, . . – ?

, . . ? ( ) . 7- .
. – , . (, 4 , / , / ).
, ?

, , ” “.
7- . . ( , ), – . + .
, ?

(!!!) ” “, , “” ( , , ) – . – ” “., , . ? -. , , , -, – ( ), -, , ” ” – , -, , ( ) , : “” . , .
, – . , ” “/” “. .
. – – “” , . ? – . ? – .

– ” “. ” -“. – . !!! . ? ? – … , – , . . “” ” ” ” ” (.. – , , – , ). ” ” = .
. . – . – . ” ” . . , , . , !! , . , ( “” /) – ! , cut off ( ” “) (, ) , .
( ).
, – , , , . , ? ? – , . , , . – ” “, , 10-15 .

! , . ” ” 🙂
, , , 1 + ( , )?

, – -, .
.
.
– .

? ( , . !!:au:) , ? … .
.

, . , ( ) .
, – .

, !
– . .
, .
() , , – . , , …
. , . . : , , , , , , , , . – . (?!).
, . . ( , ), , . … … ( , ).
– . . . ?

.
( ), – , .

, !
. . , , . , . . ? . , .

. , ? , – – ?
, – ? ? , . , .
– – . , .

. .

, , , 7 . 7 – 10 .

, !
, .
, 1 – . . 6 . . , . . . .
?
, 7- .

, ? .

. , – .

, . 3 . . 2 , 6 ,1-2 . 10 .
. . , . , . , , .
.
5 .
. – , .
– , .
, , , .
.. . . 2 . !! 😡

.
” -” – . “” – . , , , . , .
.
, , , . – -?

, 🙁
, ( ).
( ) 30 50 ( ). . ( , , ) .
2 ( ), , -. – , .
( ), ?
?

– .

12,9 3, ( 18 3). .

, – , , (, , 21 -1 , ) ?

. .

, . . – ? ?
, , ?

, . . 5 ( ).
?
-, , , ???

. , ( , “”, ( ).

, , . , . .

. – – . .

, – ?
? ?

, , . . , . .

Отёки[править | править код]

Отёк — увеличение объёма интерстициальной жидкости (чаще в подкожно-жировой клетчатке), приводящее к увеличению объёма ткани и характерным ямочкам при надавливании пальцем.

Отёки возникают из-за дисбаланса между количеством образовывающейся интерстициальной жидкости и её реабсорбцией. Образование интерстициальной жидкости зависит от гидростатического давления в капиллярах и от онкотического давления (протеиновое осмотическое давление) интерстициальной жидкости, в то время как реабсорбция интерстициальной жидкости зависит от гидростатического давления интерстициальной жидкости и онкотического давления в капиллярах (рис. 1).

Нефротический синдром—распространённая патология почек, вызывающая отёки

При нефротическом синдроме отёки возникают из-за увеличенной белковой проходимости клубочковой базальной мембраны, особенно для альбуминов, что ведёт к протеинурии (наличию белка в моче) и пониженному онкотическому давлению белков плазмы крови. Кроме того, увеличение объёма интерстициальной жидкости уменьшает объём циркулирующей крови и таким образом активирует ренин-ангиотензиновую систему. Эта система, в свою очередь, стимулирует выработку альдостерона. Повышенная выработка альдостерона вызывает задержку Na+ и воды, таким образом увеличивая объём крови, давление в венах и капиллярах, что и ведёт к формированию отёков. Увеличение объёма крови также приводит к снижению концентрации белков в плазме и, следовательно, онкотического давления (см. рис. 1).

• Уменьшение концентрации белка в плазме крови и увеличение венозного давления снижают реабсорбцию интерстициальной жидкости в капиллярах, таким образом увеличивая объём интерстициальной жидкости
• Активация ренин-ангиотензиновой системы играет важную роль в развитии отёка, увеличивая объём крови, который в свою очередь повышает венозное давление и уменьшает концентрацию белков в плазме
• Отёки развиваются у пациентов с нефротическим синдромом, заболеваниями печени и застойной сердечной недостаточностью

Нефротический синдром — пример нарушения функции почек, напрямую приводящий к отёкам, которые, однако, могут быть вторичными из-за болезней печени или сердца. Нефротический синдром встречается главным образом у детей и обычно сопровождается нефропатией с минимальными изменениями (т.е. клубочки кажутся нормальными). У взрослых нефротический синдром могут вызвать различные клубочковые повреждения.

Отёки также могут вызывать заболевания печени, особенно скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Асцит возникает из-за увеличения гидростатического давления в воротной вене печени и уменьшения синтеза альбумина. Выход жидкости из капилляров в брюшную полость уменьшает объём циркулирующей крови, активизируя ренин-ангиотензиновую систему. Это ведёт к отёкам и увеличению реабсорбции Na+ и воды в почках.

Отёки на курсе стероидов[править | править код]

Имеется 2 основных причины отёков во время стероидного курса:

• Андрогены обладают слабым минералокортикоидным действием и задерживают натрий и воду в организме
• Препараты, которые подвергаются ароматизации вызывают отёки, связанные повышением концентрации эстрогенов. В данном случае отёки устраняются применением ингибиторов ароматазы.

Лечение отёков[править | править код]

Лечение отёков при нефротическом синдроме

Существует два подхода к лечению нефротического синдрома:

• симптоматический — использование мочегонных средств;
• терапия основного заболевания, чтобы предотвратить или отсрочить развитие нефротического синдрома. Для этого используют глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты типа циклофосфамида.
• отёки, вызванные введением тестостерона и его производных, устраняются анастрозолом.

Мочегонные средства уменьшают отёки, однако имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты

Отёки уменьшают с помощью мочегонных средств, обеспечивающих потерю жидкости с мочой, чтобы вернуть внеклеточный объём жидкости в норму. Однако чрезмерное использование мочегонных средств может снизить необходимый объём крови и перфузию органов.

Читайте также[править | править код]

Тиазидные диуретики
Тиазидоподобные диуретики
Ингибиторы карбоангидразы
Петлевые диуретики
Осмотические диуретики
Растительные диуретики
Диуретики в спорте