Отек квинке лечение преднизолон
В наше время все слышали об аллергии и о том, как она проявляется. А вот несколько сотен лет назад люди не знали об этом заболевании вообще. Но технический прогресс не стоит на месте, это приводит к ухудшению экологии на планете, и, как следствие – появлению различных аллергий. Таковых существует великое множество, и среди них – отек Квинке.
Сейчас медицина не стоит на месте и существует масса лекарств и таблеток от аллергии, как дорогих, так и дешевых. Но какие медикаменты помогут вылечить аллергическую болезнь? Эта статья посвящена теме таблеток от отека Квинке, преднизолону и супрастину в частности.
Что происходит во время аллергии
Один из основных причин отека Квинке — гистамин. В организме человека его мало, но действие охватывает абсолютно разные физиологические функции и процессы. Например, это вещество передает нервные импульсы в организме, принимает активное участие в обмене веществ и в аллергических реакциях.
Нарушения гистаминового обмена вызывают отек Квинке.
Это происходит тогда, когда гистамин в больших количествах выбрасывается в кровь – например, после того, как аллерген провоцирует иммунную реакцию под влиянием сложных процессов, совершающихся в организме. Как следствие, происходит расширение сосудов, покраснение и уплотнение кожи, выделение из надпочечников гормона адреналина, который повышает артериальное давление и учащает сердцебиение.
Лекарства при отеке Квинке
При возникшем заболевании лечение отека Квинке начинается с таких этапов:
- определение и устранение действия аллергена;
- устранение отека;
- уменьшение выброса гистамина в кровь больного.
При отеке Квинке назначают такие лекарства:
- антигистаминные препараты, снижают чувствительность к аллергену (супрастин, диазолин, димедрол, тавегил);
- гормональные средства, угнетающие реакции иммунитета (преднизолон, дексазон).
При диагнозе отек Квинке врач также может предписать аскорутин для снижения проницаемости сосудов, курс лечения гамма-глобулином, витаминотерпию. Кроме того, лечение может включать эфедрин, препараты кальция, аскорбиновую кислоту для повышения тонуса нервной системы.
Супрастин – антигистаминный препарат при отеке Квинке
Антигистаминные лекарственные препараты – это средства, которые подавляют действие свободного гистамина в крови. Они облегчают течение аллергического проявления, уменьшают отек слизистых оболочек, предотвращают резкое снижение артериального давления, снижают мышечный тонус, оказывают седативное и снотворное действие.
Одним из распространенных и самых действенных лекарств от ангионевротического отека у взрослых и детей является супрастин. Он отлично облегчает состояние больного, связанного с неконтролируемым процессом высвобождения гистамина. Супрастин блокирует гистаминовые рецепторы (Н1) и препятствует появлению признаков и симптомов аллергии. Его назначают в комплексе с другими препаратами, а в экстренных случаях для быстрого устранения негативных симптомов отека Квинке супрастин используется в форме инъекций. Противоаллергическое действие начинается через 20 минут и сохраняется достаточно продолжительное время — до 24 ч.
При лечении аллергического проявления нужно обязательно соблюдать дозировки супрастина, назначенные врачом с учетом возраста больного и его состояния.
В начале лечения супрастин вводят внутривенно, потом внутримышечно, а в конце переходят на прием препарата вовнутрь. Доза для детей и взрослых определяется возрастом больного и степенью проявления отека Квинке, но обычно не превышает 100 мл лекарства в сутки. Супрастин не накапливается в сыворотке крови и поэтому не вызывает передозировки даже при длительном применении.
Действие преднизолона
В тяжелых случаях отеков Квинке, если лечение антигистаминными средствами было неэффективно, назначают курс преднизолона в количестве 40–60 мг в день. Лекарство имеет ярко выраженные противоаллергические и противошоковые свойства – оно усиливает выработку адреналина, что приводит к сужению кровеносных сосудов и подъему артериального давления. В результате действия преднизолона в организме подавляются иммунные реакции, которые способствуют аллергическому проявлению, и тормозится процесс разрушения клеток. Аллергены перестают проникать в организм человека и отек спадает.
При отеке Квинке преднизолон однократно вводят внутривенно или внутримышечно, а потом применяют средство в таблетках 3-4 раза в день не дольше 10 суток. При недолгом курсе лечения он почти не вызывает побочных эффектов. Но длительное использование преднизолона может вызвать нарушение обмена веществ, бактериальную или грибковую инфекцию, диабет, нарушение жирового обмена. Преднизолон при отеке Квинке – очень сильное средство и применять его нужно исключительно под наблюдением врача.
В заключение следует сказать, что все пациенты с перенесенными отеками Квинке должны всегда иметь при себе информацию с причинами и характеристикой течения болезни, с указанием лекарств, которые были назначены.
Есть много препаратов, которые могут помочь снять отек Квинке, гистамин и преднизолон – самые распространенные и одни из самых действенных среди них, но лечение должно быть строго индивидуальным и назначено врачом.
Автор: Полина Зиньковская
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Особенности проявления болезни и лечение отека на глазах.
Диета и общие рекомендации при отеке Квинке.
Как можно распознать возникновение болезни и быстро ее устранить.
Почему отек Квинке возникает у детей и как его лечить.
Источник
Аллергические реакции актуальная проблема современного мира. Болезни диагностируют у взрослых, детей, их быстрое развитие связывают с загрязненной экологией. Серьезную опасность не только для здоровья, но и напрямую для жизни человека представляет собой ангионевротический отек Квинке. Патология развивается резко, требует квалифицированной помощи, но прежде всего, следует полностью исключить контакт с возможным аллергеном.
Ангиоотек (ангионевротический отек) Генрихом Квинке был описан в 1882 году, до этого подобной информации не было.
Сегодня лекарства от отека Квинке доступны для каждого. Подбирать необходимые препараты должен врач, самолечение категорически запрещено. Это может не только навредить человеку, но и привести к летальному исходу.
Основные группы препаратов
Препараты для лечения отека Квинке может подбирать исключительно врач. Необходимая терапия состоит из нескольких этапов:
- в первую очередь устанавливается причина патологии. В большинстве случаев – это аллергическая реакция на внешний раздражитель;
- далее назначаются противоотечные препараты, следует снять выпуклость в пораженной зоне;
- главная задача назначенных препаратов – сократить выброс гистамина в кровь.
Дополнительно пациенту может быть назначен Аскорутин. Средство снижает проницаемость сосудов.
Следует помнить, что самолечение при возникшей патологии категорически запрещено. Люди, страдающие болезнями ЖКТ должны помнить – некоторые из препаратов становятся причиной ухудшения общего состояния и системы пищеварения, в частности. Средства первой помощи врач подбирает с учетом индивидуальных особенностей пациента, имеющихся системных, хронических заболеваний.
Какие препараты применяются
Лекарственные препараты, используемые для лечения отека – довольно большая группа разнообразных средств. При первых признаках патологии больного следует доставить в больницу вызвать скорую помощь. Самостоятельный подбор лекарственных средств может привести к серьезным осложнениям.
Антигистаминные
Лекарственные средства, в частности антигистаминные препараты, помогают быстро уменьшить количество выбрасываемого в кровь гистамина. Эта ситуация возникает, как ответ на проникший из внешней среды аллергический возбудитель.
Назначенные препараты должны:
- облегчить общее состояние;
- уменьшить отек слизистой;
- предупредить резкие перепады АД в сторону понижения;
- обеспечить снотворное действие.
В большинстве случаев независимо от возраста пациента назначается Супрастин. Его основная цель – блокировать рецепторы гистамина, стать преградой для развития аллергической симптоматики.
Для лечения отека врач выписывает инъекции Супрастина в комплексе с приемом других средств. Значительное облегчение состояния наблюдается спустя 25 минут после первой инъекции. Длительность действия лекарства – сутки.
Гормональные
Назначение препаратов гормонального типа оправдано только в случае положительной динамики лечения антигистаминами.
В этом случае назначаются инъекции:
- Дексаметазон;
- Преднизолон.
Для курса терапии необходимо 50 мг активного вещества назначенного лекарства в сутки. Главное назначение гормональных средств – устранение аллергии, шока. После инъекции в кровь попадает определенное количество адреналина. При этом АД повышается, кровеносные сосуды быстро сужаются.
Еще одна задача средств – предотвратить естественную реакцию со стороны организма на непереносимый аллерген. Происходит остановка процесса разрушения клеток. В организм не поступает аллерген, и область отека постепенно восстанавливается.
Внутривенно, внутримышечно 1 раз вводится инъекция Преднизолона. После этого необходим прием по 1 таблетке медикамента 4 раза в сутки. Максимальная длительность терапии – 10 дней. Действие сильного лекарственного средства при отеке наступает практически мгновенно, самолечение категорически запрещено. Необходимая дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
Другие медикаменты
Отек Квинке может быть спровоцирован не аллергической реакцией.
В этом случае, как и при отсутствии положительного результата, после Супрастина врачи рекомендуют прием таблеток, помогающих уменьшить в крови содержание С1-ингибитора, облегчить общее состояние при патологии.
Есть несколько категорий подобных средств:
- Аминокапроновая кислота. Ее разрешено давать до приезда врача. Дозировка на сутки 10 мг. Противоаллергическое средство способно снизить уровень АД;
- гормоны мужского типа – андрогены: Даназол, Станазолол;
- концентрированный С1-ингибитор – предназначен для внутривенного введения. Людям с болезнями слизистой оболочки желудка его следует вводить с максимальной осторожностью. Высок риск усиления проявления аллергии.
Эти препараты запрещены для лечения женщины в период беременности, лактации. Есть также ограничения по возрасту – они запрещены для лечения детей.
Лекарства детям
Аллергия в детском возрасте лечится с помощью антигистаминных средств. Дозировка устанавливается индивидуально врачом. Родители должны четко ее знать. Отек Квинке в большинстве случае развивается стремительно. Причинами ангионевротического отека становится внешний аллерген, продукт питания. Для лечения рекомендован:
- Фестал;
- Креон.
Оба препарата содержат необходимые для пищеварения ферменты. В качестве профилактических мер для ребенка, страдающего ЛОР-болезнями, имеющего проблемы с желудочно-кишечным трактом следует сразу показывать врачу, проходя необходимое обследование.
Беременным женщинам
У женщин в период вынашивания ребенка из-за позднего токсикоза может развиться отек Квинке. Его провоцирует задержка жидкости в организме. Дополнительно наблюдается повышение АД, боль в области эпигастрия.
Самолечение категорически запрещено. Отек опасен для будущей матери и развивающегося в утробе плода. Необходимо вызвать скорую помощь, отвезти женщину в больницу. Требуется срочная госпитализация. Лечение происходит под контролем врача, поскольку большинство препаратов в этот период просто запрещены.
Димедрол категорически противопоказан. Во 2-3 триместре разрешен прием Цитеризина. Если угроза для здоровья и жизни женщины выше, чем для плода, врач может назначить Тавегил, Кларитин.
Препараты первой помощи
У врачей есть список действенных препаратов, применяемых в критических случаях для неотложной помощи:
- Адреналин раствор 0,1% подкожно (внутримышечно) – при резко снижающемся уровне АД;
- инъекция Адреналина – при отеке дыхательных путей;
- Преднизалон, Дексазон – гормональные средства;
- для снижения повышенной чувствительности к аллергену и облегчения состояния – Кларитин, Зиртек;
- Лазикс – мочегонный препарат (про них подробнее можно узнать тут https://otekoved.ru/lechenie/diuretiki/mochegonnye-sredstva-pri-otekah);
- противоаллергическое средство – Аминокапроновая кислота;
- для дезинтоксикации необходим прием энтеросорбентов.
Что используют при отеке гортани
При отеке гортани врачи в первую очередь делают инъекцию Адреналина. Он подходит для любого вида аллергической реакции, угрожающей здоровью, жизни человека. Препарат вводиться под язык, в трахею. Это делает только специалист. Дозировка для взрослых и детей отличается. Состояние начинает стабилизироваться через 15 минут после укола.
Отек может развиваться стремительно, полностью перекрывая дыхательные пути. Консервативная терапия в этом случае бессильна. Производят прокол, разрез перстнещитовидной связки.
Предотвращение осложнений
Врачи стараются сделать все, чтобы у человека после отека Квинке не возникло осложнений. Для этого:
- необходимо точно выявить аллерген;
- купировать симптомы аллергии назначением антигистаминов;
- назначают Фестал для снижения чувствительности к аллергенам, находящимся в продуктах;
- назначают Аскорутин, препараты, содержащие кальций, аскорбиновую кислоту – все они направлены на стабилизацию состояния, укрепление организма в целом.
Рецидива можно избежать, полностью исключив возможный контакт с аллергеном, который находится во внешней среде и продуктах.
Отек Квинке – опасное для здоровья и жизни состояние, которые нужно своевременно купировать. Проводимые лечебные мероприятия специалистами в условиях стационара помогут восстановить самочувствие, предотвратят осложнения. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизни человека, стоит помнить об этом.
Источник
Это аллергия?
Первый вопрос, на который важно ответить – являются ли те или иные симптомы признаками аллергии, либо они вызваны другими патологическими состояниями. Самый простой способ: вспомните точно, когда именно, после чего появились признаки для беспокойства: зуд, покраснение и т.п. (см. подробнее симптомы аллергии). Если Вы можете сопоставить их появление с действием того или иного распространенного аллергена, то диагноз наполовину установлен. Прекратив по-возможности действие аллергена примите препарат против аллергии. Если после приема средства наступает улучшение, то можно быть практически уверенным в диагнозе аллергия.
Тем не менее, настоятельно рекомендуем Вам для предотвращения повторных эпизодов и развития осложнений пройти диагностику у врача и получить консультацию относительно дальнейшего лечения. Врач определит специфические антитела в сыворотке крови либо проведет кожные скарификационные пробы с небольшим количеством предполагаемого аллергена, которые в случае положительной пробы вызовут реакцию в течение получаса.
Лечение аллергии
Наступило аллергическое состояние. Как быстро помочь? Во-первых, надо немедленно прекратить контакт с аллергеном и сразу дать пациенту антигистаминные противоаллергические препараты – зиртек, телффаст, тавегил, супрастин и др. – перечень препаратов весьма велик. Во-вторых, необходимо облегчить проявления местных симптоматов, например, при кожном зуде смазать эти участки салициловым спиртом или иной спиртовой настойкой. Если требуется неотложная помощь, например при развитии анафилактического шока или отека Квинке, то помимо вызова скорой помощи необходимо обеспечить до ее приезда максимальный доступ воздуха к легким. Нельзя использовать различные средства с резким запахом, которые могут только усилить бронхоспазм. Идеально было бы немедленно сделать инъекцию адреналина, которая может помочь продержаться до приезда скорой помощи (собственно, именно это они и сделают в первую очередь, наряду с внутривенным введением преднизолона).
Определение аллергии: – что это?
Аллергия – это комплекс симптомов (отек, зуд, насморк, чихание и мн. другие), вызванный патологически высокой чувствительностью иммунной системы организма, ранее сенсибилизированной чужеродным веществом (аллергеном). Иногда бывает аллергия на собственные ткани организма, что может вызвать тяжелые аутоиммунные расстройства (ревматизм, симпатическая офтальмия и др.).
Причины возникновения аллергии
Этот термин впервые был предложен австрийским педиатром Клементом Фон Пиркетом в начале ХХ века, когда он обратил внимание, что гиперчувствительность у некоторых больных вызывается одними и теми же веществами. Сегодня подразделяют 5 вариантов реакций гиперчувствительности, один из которых отвечает за аллергический гиперреактивный иммунный ответ, в механизме которого задействован иммуноглобулин Е.
В упрощенном виде механизм развития аллергии выглядит так: чужеродный белок, впервые попавший в организм, вызывает защитную иммунную реакцию организма, который естественным образом пытается с ним бороться. После первого контакта иммунная система «запоминает» тип и структуру данного белка (аллергена) и при повторном контакте запускается уже патологический, чрезмерно усиленный (гиперреактивный) тип ответа, когда помимо чрезмерной активации клеточных элементов крови – тучных клеток и базофилов иммуноглобулинами Е, происходит также и выраженный воспалительный ответ общего характера – усиливается кровоток, повышается проницаемость клеточных стенок, происходит отек тканей, повышается температура и т.п.., что может привести к угрожающим жизни острым и хроническим состояниям: анафилактический шок, бронхиальная астма, вазомоторный ринит, бронхиальная астма, крапивница, ложный круп, отек Квинке и т.п.
Рост аллергических заболеваний не нашел однозначного объяснения ученых, поэтому существует несколько взаимодополняющих теорий:
- недоразвитие иммунной системы за счет сниженного из-за санитарии гигиены контакта детей с «доброкачественными антигенами».
- повышение контактов с «химией» на улице, в быту, в пище
- дисбактериоз (нарушение состава микрофлоры кишечника)
Наиболее распространенные аллергены
Вещества, при контакте с которыми начинается аллергия, называются аллергены. Аллергены условно делят на пищевые, биологические, химические и лекарственные.
Развернуть ниже более подробный список аллергенов
- Пищевые
- Цитрусовые: апельсины, грейпфруты
- Ягоды: клубника, земляника
- Молоко
- Яйца
- Плесневые грибы
- Мед
- Орехи
- Кунжут
- Злаки
- Морепродукты
- Бобовые
- Экзотические фрукты (манго, ананасы, киви и т.п.)
- Биологические
- Пыльца растений
- Яд пчел и ос
- Домашний клещ
- Шерсть животных
- Тараканы
- Эндогенные (внтуреннние)
- Аллергия на продукты жизнедеятельности кишечных паразитов
- Аллергия при грибковых поражениях ног
- Аутоиммунизация при трансплантации или воспалительных процессах
- Химические и фармакологические
- Стиральные порошки
- Отдушки
- Многочисленные искусственные и натуральные вакцины
- Сульфаниламиды
- Пенициллины
- Аспирины и др. салицилаты
- Новокаин и др. местные анестетики
Симптомы и диагностика аллергии
Проявления аллергии могут общими и местными.
- Местные
- Аллергический ринит (опухший красный нос, отек, отделяемое)
- Аллергический конъюнктивит (слезы, красные глаза)
- Бронхоспазм (затрудненное свистящее дыхание)
- Аллергический отит (отек, снижение слуха)
- Аллергический дерматит (покраснение кожи, сыпь, кожный зуд). Его варианты: контактный дерматит, крапивница, экзема
- Общие: сочетанное проявление местных симптомов – зуд, покраснение, отеки, бронхоспазм с затруднением дыхания и т.п. При выраженности этих симптомов говорят об анафилактическом шоке.
Виды аллергий: пищевая, сезонная, холодовая и др.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия вызвана одним из пищевых аллергенов, проявления, как правило – кожные: зуд, высыпания на коже.
Сезонная аллергия
Сезонная аллергия или сенная лихорадка – реакция организма на природные проявления, связанные со сменой сезонов. Как правило возникают в период цветения луговых трав (отсюда название «сенная лихорадка»). В случае, если невозможно полностью прекратить контакт с аллергеном, назначается комплексная терапия, основным компонентом которой являются противоаллергические препараты третьего поколения.
Холодовая аллергия
Холодовая аллергия проявляется зудом, покраснением, иногда отеками отдельных участков кожи. Иногда может сопровождаться затруднением дыхания, вызванного бронхоспазмом
Атопический дерматит
Атопический дерматит или, как его называли ранее нейродермит – хроническая рецидивирующая аллергическая патология выражающаяся зудом и высыпаниями на коже, а также иными дерматологическими проявлениями.
Осложнения. Анафилактический шок. Отек Квинке
Отек Квинке
Аллергический отек слизистых может развиваться в различных органах, однако встречающийся у пятой части пациентов отек гортани является наиболее опасным, поскольку ведет к затруднению дыхания. Его симптомы: бледные или синюшные кожные покровы, одышка. При осмотре полости рта заметен отек. Если вовремя не оказать помощи пациент может скончаться от удушья.
Анафилактический шок
Острая аллергическая реакция, развивающаяся стремительно, за несколько минут. Характеризуется угнетением ряда жизненноважных функций, в частности, падением давления. Необходима экстренная медицинская помощь.
Срочная медицинская помощь при анафилактическом шоке или отеке Квинке
В домашних условиях до приезда бригады скорой медицинской помощи помочь пациенту с анафилактическим шоком или отеком Квинке можно введением ампулы адреналина. Поэтому рекомендуется в домашней аптечке хранить стерильные шприцы и ампулу адреналина.
Аллергия у детей: диатез
Диатез (греч. διάθεσις – склонность, предрасположенность) – состояние ребенка со склонностью развития аллергических и воспалительных состояний. Это специфическая форма аллергии у детей. Диатез у грудничков проявляется в виде частых опрелостей, участков себореи на волостистой части головы, молочного струпа на ярко-красных щеках. Происхождение – пищевое, причем также и в случае неправильного питания матери во внутриутробном периоде. Диатез является не болезнью, а предвестником развития заболеваний: себорейного дерматита, экземы, нейродермита, псориаза и пр.
Диатез чаще развивается в случаях токсикозов беременности, различной фармакотерапии в ходе вынашивания ребенка, употребления потенциальных аллергенов (орехов, яиц, апельсинов, меда и т.п.).
Лечение диатеза грудничков
Грудничок получает аллергены с молоком матери, поэтому надо по возможности исключить поступление потенциальных аллергенов в ее организм: цитрусовых, меда и др. (см. пищевые аллергены). Местное лечение (мази, присыпки, ванночки) имеют лишь вторичное значения, борясь с возможными осложнениями (расчесы, инфицирование)
Медикаментозное лечение аллергии
Как лечить аллергию
Принципы лечения хронической и острой аллергии таковы:
- Прекращение контакта с аллергеном
- Снижение аллергической реакции
- Борьба с симптомами аллергии и их осложнениями
При развитии грозных жизнеугрожающих осложнений необходимосрочная медицинская помощь.
Средства от аллергии
Средства от аллергии делят на три поколения. Средства первого поколения известны уже довольно. Это Димедрол, Тавегил, Диазолин и т.п. К сожалению, они обладают относительно низкой эффективность, а самое главное вызывают побочные эффекты: сухость во рту, сонливость и замедление реакций, что противопоказано при управлении механизмами. Поэтому если вы планируете ездить на машине за рулем, эти средства принимать нельзя!
Антигистаминные препараты второго (зиртек, кларитин и др.) и третьего (эриус, телфаст) поколений уже не вызывают такого эффекта.
Также для лечения аллергии назначают кальций для снижения уровня гистаминов и повышения сосудистого тонуса, гормональные препараты (кортикостероиды). Могут быть назначены мочегонные и разнообразные сорбенты (активированный уголь, полифепан, энтеросорбент и т.п.).
Развернуть ниже текст с подробным описанием диазолина, димедрола, тавегила и др. препаратов
Народные средства от аллергии
Существует некоторое количество народных средств против аллергии, однако в их действенности можно усомниться. Ведь аллергия – это болезнь современного человека. Наши пращуры практически не сталкивались с таким недугом и поэтому народных средств, сравнимых по эффективности с современными препаратами просто не существует.
Источник
