Отек квинке дают инвалидность

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при отеке КвинкеАНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
(отек Квинке) — одно из наиболее распространенных поражений кожи, чаще развивающееся одновременно с крапивницей, характеризующееся рецидивирующими приступами отека кожи с покраснениями, зудом и возможным поражением внутренних органов.

Рубрика МКБ X: Т 78.3.

Эпидемиология: у 10—20% людей хотя бы раз в жизни развивалась крапивница и ангионевротический отек, чаще встречается у девочек.

Этиология и патогенез. Выделяют иммунную (атопическую, аллергическую), неиммунную (неатопическую, паторецепторную, псевдоаллергическую) формы заболевания, а также наследственный ангионевротический отек, относящийся к наследственным дефектам системы комплемента.

В основе атопической формы лежит РГНТ или аллергические реакции 1-го типа по классификации Д.Джелла, Р.Кумбса, 1964 г. У лиц с наследственной предрасположенностью к атопии (наследственно обусловленное высокое содержание IgE общего и специфического, склонность к патологической рецепции тучных клеток и ваготонии) различные аллергены (пищевые, бытовые, эпидермальные и др.) вызывают синтез специфических AT, относящихся к классу гомоцитотропных IgE, находящихся на поверхности тучных клеток и базофилов крови; эти AT вступают во взаимодействие с аллергенами на поверхности клетки (1-я иммунологическая, фаза РГНТ), содержащей в гранулах большое количество биологически активных веществ, в частности гисгамина, который выбрасывается из клеток (2-я, патохимическая, фаза РГНТ). стимулирует выброс и активацию вторичных медиаторов и вызывает атопические реакции, в частности ангионевротический отек, за счет 3-й, патофизиологической, фазы РГНТ: повышение проницаемости стенок сосудов, развитие локального отека с поражением более глубоких слоев кожи и рыхлой соединительной ткани, а также внутренних органов — дыхательных путей, кишечника.

При неиммунной, паторецепторной, форме заболевания процесс развивается, минуя 1-ю, иммунологическую, фазу, либо за счет попадания в организм большого количества веществ (например, в продуктах питания, таких как клубника, шоколад, томаты, рыба, лимоны, бананы, яичный белок, сыр, квашеная капуста, колбасы и др.), являющихся либераторами (высвободителями) гистамина, либо при нарушении разрушения и связывания гистамина в организме при его нормальном выделении (например, снижение синтеза в печени фермента гистаминазы, разрушающего гистамин, и альбуминов, связывающих в сыворотке крови гистамин, при хронических заболеваниях печени), либо при низком пороге чувствительности клеток, которые выбрасывают гистамин в ответ на любые неспецифические воздействия (холод, тепло, солнечное облучение, купание, психогенные нагрузки, физическая активность). Патохимическая и патофизиологическая фазы лежат в основе клинической картины ангионевротического отека и крапивницы неиммунного генеза, который на основании только клинических симптомов невозможно отдифференцировать от атопического варианта.

Клиническая картина. Через несколько минут после контакта с аллергеном (как правило, в первые 20 мин) у больного на коже появляется эритема, затем уртикарные, сильно зудящие элементы, развивается гигантская крапивница и отек Квинке: значительные, хорошо ограниченные отеки в любой части тела, но чаше в области губ, языка, рук, ног, половых органов; отек может мигрировать и сопровождаться общими симптомами (лихорадка, возбуждение, артралгии, резкие боли в животе, затруднения дыхания вследствие отека гортани, рвота, коллапс, анафилактический шок).

Осложнения: анафилактический шок, отек гортани со стенозом (ложный круп), неврологические расстройства.

Лабораторные и инструментальные методы, подтверждающие диагноз:

1) определение содежания IgE (высокое содержание общего и специфических IgE в крови при атопическом варианте заболевания);
2) скарификационные пробы с причинно-значимым аллергеном (положительны при атопическом варианте);
3) исследование содержания гистамина в сыворотке крови (повышение при обоих вариантах заболевания);
4) холодовая проба при неиммунном варианте с указанием в анамнезе на развитие отека Квинке в ответ на холодовое воздействие.

Лечение.
При атопическом варианте — специфическая гипосенсибилизация, элиминация аллергена; при паторецепторной форме заболевания — исключение из питания либераторов гистамина, по возможности — ограничение контакта с причинно-действующим фактором (холодовое воздействие, физическая нагрузка, стрессовые факторы и др.); при обеих формах — препараты группы интала (кетотифен, задитен), мембраностабилизаторы (витамин Е, эссенциале), блокаторы Н-рецепторов — антигистаминных средств (фенкарол, кларитин), при стенозах гортани — глюкокортикоды.

Прогноз, как правило, благоприятный, при атопической форме заболевания — доброкачественное течение, хорошо поддающееся лечению. Отеки и уртикарные высыпания держатся от нескольких часов до нескольких дней. При повторных контактах высыпания рецидивируют. При паторецепторной форме течение заболевания менее доброкачественное из-за невозможности часто устранить причинно-значимый фактор (например, холодовое воздействие, солнечное облучение, физическую активность ребенка). Особенно неблагоприятным по прогнозу является часто рецидивирующее течение с общими реакциями и вовлечением в патологический процесс внутренних органов.

Критерии инвалидности: неатопическая форма заболевания, связанная с патологической рецепцией клеток, при которой трудно элиминировать причинно-значимый фактор (физическая активность, метеофакторы и др.), вторичный характер заболевания (первичен, например, хронический гепатит); частые обострения отека Квинке с общими, угрожающими жизни состояниями, такими как отек и стеноз гортани, бронхоспазм, анафилактический шок.

Реабилитация. Медицинская реабилитация в периоды обострений, психологическая, педагогическая и профессиональная — в период ремиссии заболевания.

Источник

На какую группу инвалидности могут рассчитывать горожане, которым диагностировано заболевание кожи, как и где установить инвалидность, необходимые документы и сроки медико-социальной экспертизы, адреса бюро МСЭ в г.Пионерский, ссылка для подачи заявления онлайн через портал Госуслуг и другие полезные ссылки.

Дорогие читатели! Наши инструкции рассказывают о типовых способах решения данной задачи, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – звоните по телефону
8 (800) 700-59-15 (г.Пионерский)
Юридическая консультация – быстро и бесплатно!

Атрофические поражения кожи

III группа инвалидности присваивается при умеренных/значительных по объему и структуре поражениях кожных и костных структур лица (черепа), приводящих к умеренному/значительно выраженному обезображиванию.

Пиодермия

III группа инвалидности присваивается при диагностике хронической пиодермии с частыми/средней частоты рецидивами с образованием изъязвляющихся узлов с гнойным отделяемым, длительно незаживающих свищевых ходов (гидраденит, подрывающий фолликулит головы).

Пузырчатка (пемфигус)

III группа инвалидности присваивается при диагностике вульгарной истинной акантолитической пузырчатки, сопровождающейся распространенном поражении кожи и слизистых оболочек с нарушением общего состояния.

Атопический дерматит

III группа инвалидности присваивается при диагностике диффузного атопического дерматита, обостряющегося более 2 раз в году и требующего стационарного лечения.

Псориаз

III группа инвалидности присваивается в одном из случаев:

при диагностике псориаза с генерализацией и значительно выраженными местными изменениями (значительной инфильтрацией кожи, трещинами), с обширным поражениями открытых участков, а также ногтевых пластинок кистей;
при диагностике артропатического псориаза с воспалением суставов и соединительной ткани (наиболее часто мелких суставов дистальных фаланг пальцев рук и/или ног) с образованием сосискообразного разбухания пальцев рук и ног (псориатический дактилит), в том числе с поражением крупных суставов (тазобедренных, коленных, плечелопаточных) и суставов позвонков (псориатический спондилит) с умеренным нарушением статодинамической функции.

Крапивница

III группа инвалидности присваивается при хронической продолжительности болезни (более 4 месяцев) и наблюдающейся в течение нескольких лет, с вовлечением нарушения функций других органов и систем (например, ЖКТ, органов кровообращения).

Эритема многоформная

III группа инвалидности присваивается как при выраженной интенсивности процесса, сопровождающегося умеренно выраженным воздействием на общее состояние, так и при значительно выраженной интенсивности процесса, сопровождающегося выраженным воздействием на общее состояние.

Отек Квинке

III группа инвалидности присваивается при диагностике рецидивирующей формы болезни с частыми обострениями.

Розацеа

III группа инвалидности присваивается при выраженности косметического дефекта.

Татьяна Перевозчикова

Слово эксперту!

Татьяна Перевозчикова

Специалист по работе с инвалидами. 42 года. Высшее образование (психология)

Аналогичным образом определяется группа инвалидности для ринофимы

Локализованная склеродермия (morphea)

III группа инвалидности присваивается при диагностике распространенной локализованной склеродермии при вовлечении в процесс собственно кожи и подкожной клетчатки, с образованием рубцов, в ряде случаев — изъязвлений, сопровождающихся функциональными нарушениями.

Меланома и другие злокачественные новообразования кожи

II группа инвалидности присваивается в течение 5 лет после удаления (в одном из случаев):

злокачественной опухоли кожи;
меланомы на стадии I;
другой опухоли кожи на стадии I – II.

III группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после удаления злокачественной опухоли кожи на других стадиях.

Татьяна Перевозчикова

Слово эксперту!

Татьяна Перевозчикова

Специалист по работе с инвалидами. 42 года. Высшее образование (психология)

После 5 лет лечения при полной ремиссии в зависимости от имеющейся степени нарушения функций организма (незначительно выраженных, умеренно выраженных, выраженных, значительно выраженных) и наличия осложнений и/или сопутствующих заболеваний присваивается I, II или III группа инвалидности

Как установить инвалидность

Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:

заявление;
направление на экспертизу;
справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).

Андрей Петров

Слово эксперту!

Андрей Петров

Юрист. 33 года. Высшее юридическое образование (гражданское право).

Госпошлина за установление инвалидности не взимается

Срок проведения медико-социальной экспертизы – 30 рабочих дней.

Инвалидность устанавливается на определенный срок, по истечении которого требуется переосвидетельствование:

инвалиды I группы – 2 года;
инвалиды II и III групп – 1 год;
дети-инвалиды – 1, 2 или 5 лет.

Днем установления инвалидности считается день подачи заявления в бюро МСЭ.

Татьяна Перевозчикова

Слово эксперту!

Татьяна Перевозчикова

Специалист по работе с инвалидами. 42 года. Высшее образование (психология)

При диагностике тяжелых форм псориаза со стойкими выраженными/значительно выраженными нарушениями функций организма, не контролируемых иммуносупрессивными препаратами, инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании

Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено переосвидетельствование инвалидности.

Источник

Инвалидность дается на основании следующих критериев:

Проблемы с дыханием, которые ярко выражены.
Больной не может нормально выполнять профессиональные задачи.
Появляется сердечная недостаточность.
Возникают сопутствующие болезни в виде нарушения работы надпочечников или сахарного диабета при проведении терапии гормоносодержащими препаратами.
Нарушается периферическое кровообращение.
Пациент не может сам себя обслужить или заниматься любой физической деятельностью.

Кроме того, дают такую инвалидность больному, если ему становятся необходимы специальные условия работы.

Она оформляется взрослым и маленьким пациентам, если у них тяжелая форма астмы, которая прогрессирует, несмотря на проведенную терапию.

Примерно 10 процентов людей в мире хотя бы раз в жизни сталкивались с этим видом аллергии.

Немного о самой реакции

Данное заболевание характеризуется местным отеком, который поражает подкожно-жировую клетчатку и слизистые как локально, так и ограниченно. Состояние развивается стремительно. В медицине его могут называть ангионевротическим отеком или гигантской крапивницей.
По классификации МКБ-10 патология имеет код Т78.3.

Это острое состояние, вызванное индивидуальной реакцией организма на внешние или внутренние раздражители, наиболее характерно для лиц молодого возраста, преимущественно женщин. И как известно из настоящей статистики, патологии все чаще подвергаются современные дети, то есть заболевание имеет тенденцию омоложения.

Отек Квинке развивается по принципу аллергии.

При крапивнице можно ли оформить инвалидность

Инфо

Если решение МСЭ не устраивает больного, он может оспорить его в суде.

Советуем почитать: Какие льготы имеют дети, страдающие бронхиальной астмой?

Видео: Программа «Жить здорово», тема: «Бронхиальная астма. Как не задохнуться от аллергии?»

Бронхиальная астма дают ли группу инвалидности

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЮРИСТА ПО ТЕЛЕФОНУ:

МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ:

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ:

РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР:

Группа инвалидности при бронхиальной астме

Астма — заболевание с хронической природой.

Диагноз может быть поставлен в детстве или проявиться уже во взрослом возрасте. Сопровождается болезнь специфическим кашлем, приступами удушья и одышкой при физической нагрузке.

При крапивнице можно ли оформить инвалидность пенсионеру

Но чтобы получить группу и положенные льготы, необходимо документировано доказать тяжесть заболевания, ухудшение качества жизни.

lekhar.ru

Содержание

Порой заболевание прогрессирует и при правильно подобранном лечении, в терапевтический комплекс могут быть включены даже гормональные препараты. Если течение болезни с каждым годом ухудшается, пациент не в состоянии выполнять привычную работу, следует подумать об оформлении инвалидности.

Третья группа инвалидности

Данная группа может быть установлена больным бронхиальной астмой легкого течения и средней степени тяжести.

При этом пациент может получать гормональную терапию. Критерием для установления третьей группы инвалидности служат следующие признаки:

Развитие дыхательной недостаточности.

При крапивнице можно ли оформить инвалидность ребенку

Хотя дети не исполняют трудовой деятельности, они нуждаются в лечении и имеют право на пособия и льготы.

Действия, чтобы оформить инвалидность для ребенка с бронхиальной астмой, практически аналогичны, с той лишь разницей, что проходит их ребенок в сопровождении своего опекуна.

В этом случае для проведения медико-социальной экспертизы могут потребовать дать следующие документы:

свидетельство о рождении;
амбулаторную карту ребенка;
направление от врача;
страховой медицинский полис;
заявление о присвоении недееспособности, заполненное родителями или другими представителями ребенка.

В этом случае в разделе оснований указывается причина «по желанию пациента» или «по желанию родителей пациента». Если доктор не дал данной справки, то можно смело отправлять на него жалобу.

при инвалидах с астмой обеспечиваются лучшие условия работы;
возможно раз в год получить бесплатную путевку на лечение.

Ребенку с бронхиальной астмой также полагаются особые льготы от государства.

В том числе:

льготы на бесплатный проезд в транспорте;
до 15 лет – бесплатные молочные продукты и лекарства;
дополнительные выходные для родителей, а также освобождение от сверхурочной работы, ночных смен и командировок;
для матери ребенка с болезнью льготы на выход на пенсию раньше срока.

Итак, ответив на вопрос, дают ли инвалидность при бронхиальной астме, не стоит терять свой шанс, недееспособность хоть и с огромным трудом, но оформляется, поэтому, приложив эти усилия, у астматика есть шанс воспользоваться определёнными льготами. Не факт, что вам дадут группу инвалидности, но попытаться всё-таки стоит.

хронический нефрит, являющийся следствием стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, повышение артериального давления, изостенурия, повышение остаточного азота крови, изменение глазного дна);
хронические заболевания легких, следствием которых является стойкая сердечная дыхательная недостаточность 3й степени;
цирроз печени с нарушением портального кровообращения;
злокачественные инкурабильные новообразования;
тяжелая форма сахарного диабета, ставшая следствием возникновения ацетонурии и склонности к коматозным состояниям;
состояние после удаления легкого и тотальной резекции желудка.

Примечание. Перечисленные заболевания позволяют установить группу инвалидности без переосвидетельствования только в случаях наблюдения за лицом, получившим статус инвалида, в течении 2-х лет.

Такая экспертиза может проводиться как в бюро по месту жительства пациента, так и на дому, если он из-за проблем со здоровьем не способен прийти в бюро.

МСЭ проходит следующим образом:

После ознакомления с представленными документами, эксперты могут задать уточняющие вопросы.
Далее больного осматривают, на этот случай надо иметь с собой чистую простынь, поскольку осмотр проходит, когда пациент лежит на кушетке.
После осмотра большинством голосов эксперты принимают решение, однако если возникнут спорные моменты, они могут попросить до обследоваться.
Решение объявят в присутствии всех экспертов, проводивших процедуру, и составят акт, который впоследствии утвердит Минздрав.

Особенности статуса инвалида

В том случае, когда дело касается детей, инвалидность присваивается только в тяжелой или средней форме болезни.

Оформление недееспособности у взрослых должен производить сам страдающий болезнью или представляющий его опекун.

Для этого необходимо совершить следующие операции:

Пойти на прием к лечащему врачу и получить у него справку о болезни, чтобы пройти медико-социальную экспертизу и узнать, можно ли пройти оформление инвалидности с астмой.
Пройти медкомиссию по месту жительства. При этом важно заполнить документы по специальной форме.
После медкомиссии получить у лечащего врача направление на выполнение экспертизы.
Записаться на освидетельствование.
На экспертизу нужно взять направление, а также паспорт, медицинский полис и справки с медкомиссии.
Прийти на экспертизу, пройти комиссию и получить инвалидность при бронхиальной астме.

Если болезнь у ребенка, это не значит, что оформлять инвалидность ему не требуется.

Проявление осложнений, вызванных длительной гормональной терапией – диабет, эндокринные заболевания.

Бронхиальная астма тяжелая, не контролируемая.

Инвалидности третьей группы

Соответствует 2 степень тяжести (свыше 40 до 60 %).

Признаки:

Утомляемость при быстрых движениях, ограничение шагов без отдыха.
Одышка во время занятий, работы, гигиенических процедур.
Затруднение дыхания, кашель при физических усилиях.

Астма частично или неконтролируемая средней степени тяжести.

Ребенок признается инвалидом при 2, 3, 4 степени (диапазон от 40 до 100 процентов нарушений при стойкой их выраженности).

Как получить инвалидность при бронхиальной астме

Врач общей практики (терапевт) установить инвалидность, определить степени стойкости и тяжести заболевания не сможет.

серьёзные патологии в кровеносной системе;
сахарный диабет или проблемы с функционированием надпочечников;
ограниченные возможности в самообслуживании.

Для первой группы должны присутствовать следующие проявления:

тяжелая или развивающаяся форма астмы;
одышка даже без физических нагрузок;
развитие заболеваний легких и бронхит;
нарушение функционирования ряда внутренних органов;
серьезное развитие сердечных заболеваний;
неспособность заниматься любыми видами трудовой деятельности;
приступы удушья.

Если наблюдается смешанная симптоматика, то при наличии астмы группа инвалидности определяется согласно последним показаниям лечащего врача.

Как оформить инвалидность при бронхиальной астме

Чтобы узнать, как получить инвалидность, прежде всего, нужно пойти к врачу.

Внимание

Если на коже ребенка появляется бледность, носогубная область синеет, учащается сердцебиение, дыхание происходит с трудом, то это означает недостаток кислорода, связанный с отеком гортани. В дальнейшем синюшность распространяется на другие участки кожи, повышается потоотделение.

Затем может наступить удушье с потерей сознания и уменьшением частоты пульса.

Лечение

Сам по себе отек кожных тканей и слизистых оболочек не представляет опасности для жизни и может проходить сам по себе. Однако осложнения отека Квинке, затрагивающие органы дыхания и мозговые оболочки, а также развивающийся на его фоне анафилактический шок, чрезвычайно опасны.

Неотложная помощь при отеке Квинке

При развитии вышеописанных симптомов следует незамедлительно вызвать неотложную помощь.

Источник