Отек клетчатки в области нижнего века

В данной информационной статье мы рассказываем о том, что такое отек века и почему он возникает, а также отвечаем на вопрос, что делать, если опухло нижнее веко?

Отек века — что это такое? Какие причины могут быть?

Отеком века окулисты называют локализованное избыточное скопление жидкости в веках. Данный недуг является достаточно распространенным явлением и может возникать как под воздействием факторов извне, так и из-за внутренних воспалительных процессов. Отек нижнего века выступает в качестве самостоятельного симптома, но также опухнуть веко глаз может и в результате уже имеющегося заболевания. То есть процесс является признаком какой-либо болезни. По каким причинам можно понять, почему опухло нижнее веко глаза и что с этим делать? На самом деле факторов может быть масса — это и усталость, и несоблюдение правил гигиены зрения, и некачественная косметика, и ряд косметологических процедур. Также глаза отекают из-за чрезмерного употребления соленой или острой пищи и алкоголя перед сном. Укус насекомого или травма механического характера тоже являются причинами отека нижнего века. Если нижнее веко не только опухло, но еще и болит, чешется, то возможно, Вы имеете дело с офтальмологическим заболеванием. Речь также может идти о нарушениях в работе других органов. Так, офтальмологи говорят, что среди причин могут быть следующие патологии:

• дисфункция почек, приводящая к отеку глаз, ног, рук, лица;
• проблемы в работе сердца и сосудов;
• гормональный дисбаланс и мн.др.

Устанавливать причины, по которым опухло нижнее веко (как и верхнее), без консультации специалиста не рекомендуется, так как несвоевременная и неграмотная медицинская помощь может сказаться на здоровье в дальнейшем. 

По каким причинам еще может отекать нижнее веко?

Помимо вышеперечисленных причин, есть несколько распространенных факторов, которые могут спровоцировать отек века. Часто окулисты упоминают халязион или рост подкожной клетчатки. Расскажем о каждом заболевании подробнее.

Первое появляется в тот момент, когда протоки желез, которые выделяет железистая ткань, забиваются. В результате накопления вещества в протоках веко может опухнуть и покраснеть. Помимо припухлости и красноты, может возникнуть уплотнение, которое при нажатии вызывает болевые ощущения. Иногда такая патология может носить хронический характер и появляться от случая к случаю. Что касается роста подкожной клетчатки, то здесь следует говорить о гормональных нарушениях или лишнем весе, которые влекут за собой дисбаланс в метаболических процессах. Именно в этих процессах клетчатка играет ключевую роль — отвечает за нормализацию температуры лежащих ниже тканей. Кроме отечности, при росте подкожной клетчатки нижнее веко может чесаться и болеть, иногда появляются мешки под глазами.

Веко под глазом опухло. Какие бывают симптомы?

Помимо очевидной припухлости, существуют несколько симптомов, которые помогут выстроить врачу верную клиническую картину и разобраться в сложившейся ситуации. Так, отечность века может сопровождаться сильной болью при моргании, появлением синяка, болезненностью при нажимании на опухшее веко, зудом и жжением, а также покраснением.

Что делать, если нижнее веко опухло и болит?

Что делать, если болит и опухло нижнее веко на одном глазу? Данный вопрос возникает в первую очередь, когда происходит отек. И это легко объяснить, поскольку причин, как уже говорилось выше, может быть масса.

Если накануне Вы не употребляли в пищу ничего соленого, не злоупотребляли алкоголем, а спустя пару часов после пробуждения отек не прошел, то следует записаться на прием к офтальмологу. Только грамотный специалист может разобраться в причине и назначить необходимое лечение.

Как проходит диагностика, если опухло и болит нижнее веко?

Во-первых, окулист проводит осмотр и задает необходимые вопросы, которые помогают собрать анамнез. Затем приступают к комплексному обследованию, если причина оказалась неясна. Помимо традиционных анализов, позволяющих понять, есть ли воспалительный процесс внутри организма или нет, пациенту назначается диагностика глаз с использованием специальной аппаратуры.

Какие бывают методы лечения отека нижнего века?

В настоящий момент предлагается несколько вариантов терапии в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и клинической картины заболевания. Важно понимать, что если опухло веко под глазом из-за какого-либо заболевания, то для начала следует решить вопрос с первопричиной, а затем приступать к лечению отека. В большинстве случаев врачи прописывают обработку отекшего нижнего века одного глаза с помощью мазей (тетрациклиновая или преднизолоновая), посредством раствора борной кислоты для обеззараживания. Также в курс лечения входит использование антибактериальных капель, например, «Левомицетина» или препаратов «Кларитин» и «Зодак».

Последние необходимы, если причиной отека и покраснения века стал аллергический процесс. Когда отек века спровоцирован регулярным недосыпанием и переутомлением, рекомендуют подбирать хороший противоотечный крем для век. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как отек может сказаться негативно на зрительной функции глаза. Также не стоит прибегать к народным средствам, если о них ничего не говорил Ваш лечащий врач.

О домашней терапии при отеке нижнего века

Как уже говорилось выше, прибегать к народным средствам и самолечению в случае с отеком не рекомендуется. Сперва необходимо получить консультацию у специалиста. Однако если врач разрешил использовать нетрадиционные методы медицины, то из наиболее эффективных можно выделить промывание свежим теплым чаем или раствором борной кислоты, после которого рекомендуется смазывать веко гидрокортизоновой мазью. Холодные компрессы из растительных отваров (ромашка, мята) также отлично снимают отечность.

Если нет аллергии на мед, поможет примочка из свежего огуречного сока и меда. Если отекает и болит нижнее веко, то выбирайте травяной отвар, содержащий календулу, шалфей, мяту, фенхель и тимьян. В теплом отваре можно смачивать ватные диски и прикладывать их к глазам на четверть часа.

Нужно ли прибегать к хирургическому вмешательству, если нижнее веко опухло?

Да, но только если причиной отечности стала жировая грыжа. В этом случае избавиться можно только посредством операции. Хирург производит удаление поврежденных участков, что позволяет предотвратить развитие отечности и серьезных осложнений.

Профилактические меры при отеке нижнего века

Неважно, об отеке нижнего или верхнего века идет речь, есть несколько действительно работающих методик, которые позволят не допустить наличия данного недуга. Безусловно, речь не идет о тех случаях, когда причина отеков кроется в других заболеваниях, решением которых следует заняться в первую очередь. Нужно вести здоровый образ жизни, исключить алкоголь и чрезмерное употребление соленой и острой пищи, следить за водным балансом (выпивать не меньше двух литров в день), на регулярной основе делать гимнастические упражнения для глаз. Особенно в том случае, если Вы много времени проводите за компьютером или с гаджетами. Прежде чем трогать глаза, необходимо тщательно мыть руки, не использовать чужую косметику, соблюдать правила гигиены зрения и регулярно посещать кабинет офтальмолога.

Ангионевротический отек век (отек Квинке) — это ограниченный, четко очерченный отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек, сочетающий в себе поражение области глаз, живота, половых органов. Он возникает как аллергическая реакция в ответ на различные аллергены и наблюдается преимущественно у тех кто, ранее сталкивался с аллергией.

Чаще ангионевротический отек век встречается у женщин и детей, а особенность данной болезни заключается в его быстром развитии и столь же быстром исчезновении при условии грамотной и адекватной терапии. Однако нередки случаи, когда отек век распространяется не

только на отделы глаз, но и переходит на другие органы и ткани: подвергает аллергической реакции гортань, пищеварительные органы, а также мочеполовые пути. Такая форма отека Квинке является наиболее тяжелой, и при отсутствии соответствующего лечения существует возможность приступа анафилактического шока.

Почему возникает отек век Квинке?

Список возможных причин ангионевротического отека век:

• Применение сильно раздражающих лекарственных препаратов — часто отек век становится осложнением общей антибиотикотерапии в сочетании с другими медикаментами.
• Пищевые аллергены — отек Квинке возникает при индивидуальной непереносимости каких-либо продуктов.
• Цветение растений — ангионевротический отек век может вызываться попаданием на слизистую оболочку глаз пыльцы.
• Некоторые ядовитые и неядовитые насекомые — укусы пчел, ос, шмелей и даже комаров, переносящих множество инфекций, могут провоцировать образование отека век Квинке.
• Алкоголь — алкогольное отравление или непереносимость отдельных составляющих напитка (например, винограда или злаковых) способствует возникновению ангионевротического отека век и крапивницы.
• Кишечно-паразитарные и грибковые заболевания также могут стать причиной отека век.
• Наследственность и системные аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Съегрена).
• Плохие условия труда и неравномерные физические нагрузки.
• Избыточное ультрафиолетовое излучение, воздействующее на слизистую оболочку глаз и особенно век, ожоги либо обморожения.

Перечень всевозможных причин появления ангионевротического отека век показывает, что они непредсказуемы и сильно варьируются между собой, чем значительно затрудняют диагностику патологии и определение формы каждого конкретного клинического случая.

Виды ангионевротического отека век

На сегодняшний день классификация отеков век Квинке подразделяется по двум категориям: течение заболевания и причина его возникновения.

Так, по течению ангионевротические отеки век могут быть острыми и хроническими. Первые характеризуются быстрым развитием симптомов и связаны с внешними факторами (то есть аллергенами извне — пищевыми, растительными, животными), в то время как вторые отличаются медленным развитием и вызываются внутренними причинами (наследственностью или аутоиммунными заболеваниями).

А в зависимости от источника ангионевротического отека век принято выделять такие разновидности, как:

• Аллергический;
• Вибрационный;
• Псевдонаследственный;
• Сочетающийся с крапивницей;
• Холодовой;
• Вызванный избыточными физическими нагрузками и длительным сдавлением;
• Идиопатический — без выявленной причины.

Аллергический ангионевротический отек век

Данная форма отека век Квинке является одной из наиболее часто встречаемых и вызывается исключительно аллергической реакцией на множество внешних факторов. Такими факторами могут быть лекарственные препараты (антибиотики), пищевые и пыльцевые аллергены, а также химические раздражители и укусы насекомых.

Среди симптомов, характерных для аллергического ангионевротического отека век, отмечаются:

• Быстрое возникновение после попадания аллергена в организм (от нескольких минут до 5 часов);
• Определенное месторасположение отека (он наблюдается на тех участках слизистых оболочек и кожи, куда попал аллерген);
• В четверти случаев образуется отек гортани и поражение дыхательных путей: они проявляются затрудненным дыханием, болями в грудной клетке, ухудшением общего состояния пациента и внезапной слабостью.

Симптомы такого типа заболевания сложно не заметить — они обладают особенно яркой выраженностью. Именно поэтому необходимо помнить, что при обнаружении первых признаков аллергического отека Квинке необходимо в срочном порядке обратиться в приемное отделение больницы, где Вас направят к соответствующему специалисту. Несвоевременное оказание первой помощи и запоздалое обращение к врачу могут грозить тяжелыми и не всегда поправимыми последствиями.

Вибрационный ангионевротический отек век

Такой вид патологии встречается крайне редко и, в отличие от прочих, носит наследственный характер. Впервые он проявляется в раннем детстве, его клиническое проявление сочетает в себе стандартные симптомы отека век Квинке (сильное вздутие тканей вокруг глаз), а также специфические признаки. К ним относят резкое ощущение зуда и формирование отека уже спустя 1-2 минуты с момента ощущения своеобразной «вибрации» в области век, которая представляет собой ощущение болезненного распирания тканей. Заболевание относится к группе первичных иммунодефицитов. Механизм формирования вибрационного ангионевротического отека век до сих пор не выяснен.

Псевдонаследственный отек Квинке

Псевдонаследственный ангионевротический отек век (или приобретенный отек Квинке) может возникать при диагностированных аутоиммунных или лимфопролиферативных болезнях, раке желудка, кишечника, легких, печени и женских половых органов (матки или яичников). Иногда такой вид патологии становится первым предвестником лейкоза. Его проявление ничем не отличается от свойственных любому отеку признаков, но дополняется симптомами системных болезней.

Ангионевротический отек век, сочетающийся с крапивницей

Любой из существующих типов ангионевротического отека век может переплетаться с симптоматикой других аллергических реакций. Среди них наиболее часто проявляется крапивница. При одновременном развитии отека Квинке и крапивницы заметны следующие симптомы:

• Рост опухоли не на поверхности кожи (как бывает при крапивнице без проявления отека), а в подкожной клетчатке;
• На пораженных участках тела обнаруживаются красноватые волдыри, которые могут распространяться на губы, язык, горло и уши;
• Ощущение зуда и жжения на коже.

Как правило, все эти симптомы развиваются в течение короткого промежутка времени и стремительно исчезают.

Холодовой отек век Квинке

Под холодовым ангионевротическим отеком век понимают состояние, возникающее в результате длительного воздействия холодного воздуха или воды на открытые участки кожи. Такой тип болезни способен сочетаться с отеками органов желудочно-кишечного тракта и зачастую наблюдается у женщин среднего возраста на незащищенных от ветра и воды областях тела: на верхнем или нижнем веке, щеках, кистях, шее.

Отек век Квинке после физической нагрузки и от сдавления

Ангионевротический отек век после изнурительных и непривычных для организма физических нагрузок встречается более повсеместно. Причины его появления до сих пор неясны и не имеют четкой клинической картины.

А отек век Квинке от сдавления, напротив, имеет четкое определение источника возникновения. Им является длительное сдавливание в той или иной части тела.

Для него свойственны такие симптомы, как:

• Глубокое поражение кожи (глубина зависит от длительности и силы сдавления);
• Сильная болезненность;
• Присутствие признаков крапивницы;
• Длительность до 24 часов.

Как можно видеть выше, все разновидности данного заболевания имеют индивидуальные особенности, которые дополняются по мере формирования других нарушений новыми признаками. Поэтому настоятельно не рекомендуется прибегать к самодиагностике и самостоятельному подбору эффективного метода терапии — его может назначить только опытный практикующий специалист.

Первая помощь при остром ангионевротическом отеке век

Так как наибольшая опасность отека Квинке кроется в его распространении на дыхательные пути, способность оказать доврачебную помощь больному может стать решающим шагом в предотвращении развития осложнений.

При ангионевротическом отеке век необходимо придерживаться следующей последовательности действий:

• Позволить человеку принять комфортное и наименее болезненное положение;
• Остановить воздействие аллергена, если он известен;
• Если есть возможность, дать больному антигистаминный препарат («Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин») или сделать его инъекцию;
• Если отек век сочетается с видимым отеком живота, дать щелочные напитки (минеральная вода или разведенный 1 г соды на 1 л воды) или активированный уголь;
• Для снижения отечности и жжения в пораженной области нанести охлаждающий компресс или лед;
• Освободить верхнюю часть тела от препятствующих свободному дыханию вещей.

Приведенный выше список действий во многом облегчит состояние больного отеком Квинке человека и подготовит его к профессиональной медицинской помощи.

Диагностика отека век Квинке

Чтобы правильно определить форму болезни и составить соответствующую схему лечения, специалисты проводят диагностические мероприятия:

• Сбор анамнеза, который направлен в первую очередь на обнаружение причины ангионевротического отека век. В процессе врач узнает, какими были предшествующие отеку факторы: это могут быть продукты питания, сфера деятельности пациента, применение лекарственных препаратов и возможность контакта с насекомыми, пыльцой, шерстью животных. Кроме того, уточняют, были ли эпизоды заболевания у пациента ранее. Как правило, отек Квинке имеет свойство к рецидивам — повторным проявлениям симптомов в течение всей жизни. Для уточнения вероятности наследственной передачи патологии узнают о состоянии других членов семьи.

• Осмотр — при помощи этого метода формируется полная клиническая картина:

1. является ли отек локальным (то есть поражается верхнее или нижнее веко, один глаз или оба, распространяется ли отек на близлежащие ткани и другие органы);
2. имеется ли крапивница или присутствуют признаки анафилактического шока;
3. как быстро развились симптомы и как быстро они пошли на спад;
4. отмечается ли чувство онемения кожи, ее зуд, жжение.

• Дифференциальная диагностика необходима для сопоставления схожих признаков иных заболеваний ангионевротическому отеку век.
• Лабораторные исследования включают в себя общий и биохимический анализ крови и анализ мочи. В редких случаях (при развитии отека живота) назначают ультразвуковую диагностику брюшной полости.

После проведения всех перечисленных (или возможных в условиях стационара) диагностических обследований и постановления точного диагноза «ангионевротический отек век» приступают к назначению определенной терапевтической схемы.

Как лечить отек век Квинке?

В зависимости от того, чем был вызван ангионевротический отек век, терапия может значительно отличаться. Например, при аллергической реакции прежде всего блокируют введение аллергена в организм. Если аллергия в области век была вызвана инъекциями лекарственных препаратов или укусом какого-либо насекомого, то к нему прикладывается лед или грелка с холодной водой. Если место позволяет наложить жгут, то его накладывают чуть выше места укуса/инъекции.

При пищевой аллергии внутрь назначают солевое слабительное и энтеросорбенты, а также очистительную клизму и промывание желудка. Это позволяет предотвратить дальнейшее развитие признаков аллергической реакции, спровоцировавших отек, и заметно ослабить тяжесть симптомов.

Затем проводят противоаллергенную терапию. Она осуществляется посредством антигистаминных средств и глюкокортикостероидов («Преднизолон»). Эти медикаменты играют ключевую роль в лечении ангионевротического отека век.

Стоит обратить внимание и на симптомы со стороны других органов и систем. Постепенно нарастающий отек гортани свидетельствует о том, нуждается ли пациент в срочной интенсивной терапии или реанимации. В такой ситуации оказание правильной доврачебной и медицинской помощи может спасти человеку жизнь.

Профилактика ангионевротического отека век

Чтобы снизить риск образования повторного отека век Квинке, пациент должен неукоснительно соблюдать полученные от лечащего врача рекомендации. В большинстве случаев они сводятся к ряду простых и выполнимых в домашних условиях правил:

• В первые дни после оказанной скорой медицинской помощи не использовать горячую воду (только теплую — до 37 градусов);
• Применять исключительно мягкое, щадящее кожу мыло;
• По мере исчезновения симптомов делать холодные или прохладные компрессы;
• Строго придерживаться гипоаллергенной диеты (особенно при пищевом виде ангионевротического отека век);

• Принимать исключительно те препараты, которые назначаются лечащим врачом;
• Не прибегать к самостоятельному лечению любых других патологий и советоваться со специалистом перед каждым применением лекарственных средств;
• Избегать стрессовых ситуаций;
• Заботиться о недопущении грибковых, паразитарных и вирусных инфекций (в том числе гриппа);
• С осторожностью относиться ко всяким воздействиям на ранее пораженные участки кожи вокруг глаз (отказаться от применения косметики);
• При наследственном отеке век Квинке перед проведением запланированных операций (в том числе стоматологических) обязательно осуществлять профилактическое лечение;
• Ограничивать интенсивность физических нагрузок.

Все эти рекомендации при их обязательном соблюдении помогут избежать возможных рецидивов.