Отек и покалывание рук и ног

Покалывание в руках и ногах — это симптом нарушения кровообращения и иннервации определенного участка. Вначале человек чувствует онемение, может снижаться местная температура кожи. Затем, когда раздражение проходит, чувствительность тканей возрастает, и это сопровождается чувством мурашек или иголок. В диагностике этого явления важны факторы, которые ему предшествовали. Если покалывания в пальцах начались после травмы головы или позвоночника, симптом требует более детального изучения.

Возможные причины покалываний

Причины покалывания в руках и ногах могут быть связаны с их усталостью и длительным напряжением, но в некоторых случаях это оказывается симптомом некоторых серьезных заболеваний. Самое простое объяснение — это длительное нахождение в неудобном положении, при котором пережимаются периферические сосуды и нервы. К примеру, такое явление часто возникает, если человек отлежал руку. В таком случае кисти рук или ступни ног немеют, после чего поступление крови возобновляется. При этом возникает ощущение покалывания иголками.

Некоторые заболевания влияют на состояние нервов и сосудов конечностей. При этом периодически нарушается прохождение крови и нервных импульсов в ткани, что также сопровождается ощущениями онемения и покалывания.

Этот симптом может указывать на следующие патологии:

• артрит, артроз — воспаление или дегенеративные изменения в суставах, из-за чего нервы и сосуды пережимаются механически;
• воспаление периферических нервов — явление сопровождается потерей чувствительности, болью или полным онемением ноги ниже колена или руки ниже локтя;
• остеохондроз — при этом заболевании нервы пережимаются на выходе из спинномозгового канала, что проявляется болью и онемением рук или ног;
• различные заболевания сосудов, к которым можно отнести образование холестериновых бляшек, воспаление сосудистых стенок и потерю их эластичности;
• у пациентов с диабетом симптом может указывать на опасное осложнение — полинейропатию, или поражение нервных волокон в связи со стабильным повышением уровня глюкозы в крови;
• среди заболеваний эндокринной системы имеет значение гипотиреоз — нарушение работы щитовидной железы, которое часто сопровождается чувством покалывания в конечностях;
• вирус герпеса — это возбудитель болезни под названием опоясывающий лишай, которая затрагивает периферические нервы и вызывает острую боль и покалывание в ступнях ног или кистях рук;
• болезнь Бюргера — опасная аутоиммунная патология, которая поражает мелкие и средние нервы и сопровождается их воспалением и разрушением;
• болезнь Лайма — инфекционное заболевание, связанное с укусами клещей, на первых стадиях проявляется ощущением, будто конечности покалывают небольшими иголками;
• рассеянный склероз — хроническое заболевание, одним из симптомов которого является покалывание в ступнях и кистях.

Физиологическое состояние пациента также имеет значение в диагностике болезни. В зоне риска находятся пациенты с лишним весом — это влияет на состояние кровеносных сосудов. Они теряют тонус и эластичность, и кровь не поступает в дистальные отделы конечностей. Это явление также часто проявляется в холодный период года. При переохлаждении мелкие сосуды сужаются, и периферические отделы не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ. Если зайти в теплое помещение, руки и стопы начинают согреваться, и это сопровождается ощущением мелких иголок на коже.

Красивые, но тяжелые и неудобные украшения могут сдавливать нервы и сосуды и нарушать питание тканей

Еще одна причина, почему развивается симптом — это наличие вредных привычек у пациента. Токсичные продукты метаболизма алкоголя и никотин оседают на стенках кровеносных сосудов и постепенно разрушают их. Капилляры становятся менее эластичными, нарушается периферическое кровообращение. Онемение большого пальца рук — это частое явление у курильщиков.

Если симптом проявляется на левой руке

Покалывание в кистях рук, если оно проявляется симметрично, является поводом для диагностики периферических сосудов. Особого внимания требует аналогичное ощущение, если оно возникает периодически и затрагивает только левую руку. При первом его проявлении стоит сразу же снять нагрузку на конечность и проследить за реакцией организма. Если ощущение вызвано механическим давлением на нервы или сосуды (браслетами, тесными рукавами), оно пройдет при возобновлении доступа крови.

Существуют и более опасные причины, по которым у пациента покалывает в левой руке. К ним относятся:

• первые проявления сердечного приступа — онемение руки часто возникает совместно с болью в грудной полости, шее или челюсти;
• инсульт — снижение поступления крови в отдельные участки головного мозга. что ведет за собой нарушение трофики конечностей;
• нервные патологии на уровне шейного отдела позвоночника: остеохондроз, воспаление суставов, межпозвоночные протрузии или грыжи;
• тоннельный (запястный, карпальный) синдром — легкое покалывание и онемение кисти связано с пережатием нерва в каналах запястья.

Чувство покалывания иголками может быть первым признаком опасных заболеваний. Если при смене положения тела и снятия давления на конечность оно прекращается, поводов для беспокойства нет. Однако если ощущение сопровождается болью в области сердца, это должно стать поводом для срочного обращения в больницу. Рекомендуется дополнительно измерить уровень артериального давления и подсчитать количество ударов сердца за минуту. Медикаменты принимают только по назначению врача.

Методы диагностики

Определить причины покалывания в руках и ногах невозможно только по клинической картине. Самостоятельно можно попробовать исключить причину этого явления. Покалывание в пальцах ног может быть следствием неудобной обуви, и ее стоит заменить на более мягкий и комфортный вариант. Зимой рекомендуется держать руки и ноги в тепле, поскольку кровь к ним поступает в последнюю очередь. Также стоит отказаться от одежды с тесными рукавами и массивных украшений. При работе за компьютером необходимо периодически делать перерывы и разминать конечности, а для сна выбирать ортопедические матрасы и подушки.

Ангиография представляет собой один из наиболее информативных методов исследования состояния сосудов

Если при исключении всех возможных причин покалывания в конечностях симптом продолжает проявляться, обойтись без более подробной диагностики не получится. После осмотра больному дадут направление на дополнительные обследования:

• общий и биохимический анализ крови для диагностики состояния внутренних органов и выявления воспалительных процессов в организме;
• исследования на обнаружение токсинов или солей тяжелых металлов в крови;
• пробы на аллергические реакции;
• ангиография — диагностика состояния и проводимости периферических сосудов с использованием контрастного вещества;
• КТ или МРТ головного мозга;
• рентгенография шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза или грыжи;
• УЗИ сосудов конечностей с контрастным веществом;
• кардиография;
• электромиография — метод, который используется для исследования проводимости нервов.

Полная диагностика позволит обнаружить патологические изменения в сосудах или нервах, а также подобрать оптимальное лечение. При ощущении покалывания в левой руке не рекомендуется заниматься самостоятельными исследованиями — лучше обратиться к врачу даже при первом проявлении этого симптома.

Лечение и профилактика

Методы лечения будут зависеть от результатов диагностики. Вне зависимости от причины покалывания, больному назначают лечебную диету. Стоит отказаться от жирных и жареных блюд, которые провоцируют накопление холестерина и образование холестериновых бляшек на сосудистых стенках. В рационе должны присутствовать крупы, богатые витаминами группы В — они улучшают нервно-мышечную проводимость. Также стоит исключить алкоголь и крепкий кофе, которые особенно вредны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Правильное полноценное питание станет профилактикой не только болезней сердца, сосудов и нервов, но и многих других патологий

Медикаментозная терапия будет отличаться в зависимости от причины симптома. Она может включать:

• сердечные гликозиды для укрепления миокарда;
• венотоники — средства, которые укрепляют венозные стенки;
• противовоспалительные препараты;
• хондропротекторы — медикаменты, которые необходимы для восстановления хрящевой ткани при артрозе или артрите;
• лекарства для нормализации артериального давления.

При нарушении кровообращения и нервно-мышечной проводимости полезна будет их механическая стимуляция. Эти методы включают массаж и лечебную гимнастику, которые улучшают приток крови к тканям. Также может быть назначен курс физиотерапии — это методы воздействия на определенную область низкочастотным электрическим током, магнитным или ультразвуковым излучением. В домашних условиях можно делать парафиновые аппликации, которые хорошо прогревают ткани.

Меры профилактики этого состояния зависят от состояния здоровья пациента. Здоровому человеку, который не жалуется на боль в области сердца, достаточно носить удобную обувь и одежду, а зимой держать руки и ноги в тепле. Также стоит отказаться от вредных привычек, следить за питанием и регулярно заниматься простыми видами спорта. При нарушении работы сердца или сосудистых патологиях особенно важно вовремя заметить эти проявления и принять медикаменты.

Покалывание в конечностях — это не болезнь, а симптом различных нарушений. В первую очередь необходимо ослабить давление на руку и постараться аккуратно размять ее. Однако если ощущение возникает на левой руке, лучше не заниматься самодиагностикой, а сразу обращаться к врачу. Особенного внимания это явление требует в том случае, если сопровождается болью в грудной клетке или в позвоночнике.

Жжение, покалывание, онемение, чувство иголок или «бегающих мурашек» в руках и ногах обычно объясняются простыми и легко устранимыми причинами. Однако если эти ощущения возникают регулярно, возможно они являются первыми симптомами какого-либо заболевания.

Физиологические покалывания

По всей поверхности кожи расположено множество нервных рецепторов, активизирующихся при контакте с предметом и передающих в мозг тактильные сигналы. В зависимости от их интенсивности человек может испытывать всю палитру ощущений: от легкого прикосновения до сильнейшей боли.

Но иногда, по причине:

• механического давления на нервные окончания;
• нарушений кровоснабжения какого-либо участка тела;
• заболеваний позвоночника, приводящих к некорректной передаче нервных импульсов.

Головной мозг может получать ложные тактильные сигналы. Данное явление называют парестезией или расстройством чувствительности. Оно проявляется фантомным покалыванием, жжением, онемением.

Физиологические покалывания могут ощущаться по следующим причинам:

• длительное пребывание в неудобной позе;
• слишком тесная обувь, неудобная, врезающаяся в кожу одежда или наличие аксессуаров, оказывающих сильное давление на тело;
• перемерзание рук или ног: впоследствии, при согревании, человек может испытывать сильное чувство покалывания и жжения;
• удары и травмы, вызывающие отек тканей и сдавливание нерва;
• обезвоживание, при котором неприятные ощущения являются результатом потери вместе с влагой необходимых организму минеральных веществ, ответственных за правильную работу нервной системы;
• недостаточное поступление кислорода к клеткам и нарушение кровотока. С чувством покалывания в конечностях, возникающим по этой причине, хорошо знакомы заядлые курильщики.

Патологические покалывания

Покалывания в руках и ногах как иголки могут носить хронический характер. Как правило, они являются симптомом заболевания, вызвавшего поражение нерва.

Патологические причины парестезий делятся на 2 группы:

Невропатию и парестезии, как один из ее симптомов, могут также вызывать:

• некоторые лекарственные препараты;
• токсины;
• авитаминоз (недостаток витамин группы В, витамина Е);
• переизбыток витамина D.

Психологические причины

К данной группе причин относятся факторы, не связанные с механическим воздействием на нервные волокна, но вызывающие чрезмерную нагрузку на нервную систему. Это приводит к сбоям в ее работе, что могут проявиться стойким чувством покалывания.

К их числу относятся:

• депрессия, сильный стресс, тревожность;
• обиссивно-кумпульсивное расстройство, при котором больного преследуют навязчивые мысли или идеи выполнения каких-либо действий;
• психоз – тяжелое заболевание психики, для которого характерным является наличие галлюцинаций, в том числе, тактильных.

Возможные причины покалываний

Покалывания в руках и ногах как иголки возникают без видимых (физиологических) причин. Однако данный симптом является весомым поводом для обращения к врачу, поскольку может свидетельствовать о развитии серьезной патологии. По дислокации парестезий врач может определить возможное заболевание и назначить оптимальный метод диагностики.

Покалывания в руках

Подобные ощущения могут быть вызваны рядом заболеваний и состояний.

Если причина серьезна, то парестезиям сопутствуют и другие симптомы:

• Мигрень.
• Изменение цвета кожи (бледность или гиперемия).
• Боли, локализующиеся в определенной части руки.

Покалывание, охватывающее всю руку, может указывать на:

• Развитие атеросклероза, при котором отложения холестерина на стенках сосудов уменьшают их просвет, в результате чего нарушается кровообращение рук. Это и вызывает чувство покалывания, онемения и слабости, усиливающиеся при попытке поднять руку.
• Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, вызывающий нарушения передачи импульсов, регулирующих работу рук, и дефицит их кровоснабжения. При остеохондрозе покалывания и онемение охватывают всю руку от кисти до плеча.
• Новообразования, расположенные в области верхней части позвоночника. Постепенно увеличиваясь в размерах, они начинают давить на нервные окончания и сосуды, вызывая чувство онемения, покалывания, жжения.

Иногда чувство покалывания и онемения локализуется на определенном участке руки, что может указывать на следующие проблемы:

В левой руке

Хронические парестезии в левой руке могут возникать по тем же причинам, что и в правой. Однако существует ряд крайне опасных состояний, при которых чувство покалывания, сопровождающееся онемением и болезненностью, локализуется слева, не затрагивая правую сторону туловища.

Это может быть:

В ногах

Стойкое ощущение «иголок» в ногах нельзя игнорировать. Особенно в случаях, когда покалывание сопровождается другими симптомами: чувством онемения, жжения, зудом, появлением сосудистых «звездочек».

Подобный набор симптомов может указывать на:

• Варикозное расширение вен, проявляющееся на ранних стадиях покалыванием в ногах и онемением стоп.
• Заболевания сердца: в данном случае парестезии сопровождаются зудом и отеками.
• Сахарный диабет. При этом заболевании чувство покалывания может охватывать все тело, наиболее интенсивно оно проявляется в области стоп.
• Артриты, артрозы и связанные с ними воспалительные процессы в суставах, что поражают близлежащие сосуды, перекрывая приток крови к нервным окончаниям.
• Деформации нижних отделов позвоночника, вызывающие сдавливание кровеносных сосудов и нервных корешков.
• Грибковые поражения стоп. В данном случае покалывание сопровождается множеством других симптомов, указывающих на наличие грибка: неприятным запахом, зудом, растрескиванием и шелушением кожи, ломкостью ногтей.
• Обезвоживание. Как правило, покалывание сопровождается судорогами, охватывающими мышцы голени.
• Травмы ног, приводящие к повреждению нервных окончаний.

В руках и ногах одновременно

Покалывания в руках и ногах как иголки, возникающие без видимой причины, иногда указывает на наличие заболевания, поражающего всю нервную систему или ее достаточно большой участок.

Это может быть:

• Отравление токсичными веществами, в частности мышьяком, таллием, ртутью. В числе первых симптомов интоксикации – чувство покалывания, наиболее сильно проявляющееся в ногах, но способное охватывать и руки.
• Алкогольная нейропатия. Тяжелое поражение периферической нервной системы, возникающее на фоне хронического алкоголизма, при котором нарушаются обменные процессы, протекающие в нервных волокнах. Это приводит к их некорректной работе и появлению ложных тактильных ощущений, в частности, покалываний, которые сопровождаются другими симптомами: повышенной потливостью, отечностью рук и ног, изменением цвета кожи, нарушениями дыхания.
• Состояние сильной тревоги, стресс. Когда человек пребывает в подобном состоянии, под действием адреналина, поступающего в кровь в огромных количествах, его дыхание учащается, что приводит к дисбалансу в количестве кислорода и углекислого газа. Нарушается работа нервных рецепторов, и они начинают посылать в мозг ложные сигналы.
• Рассеянный склероз. Аутоиммунное заболевание, поражающее оболочку нервных волокон и проявляющееся на ранних стадиях онемением в руках и ногах и чувством покалывания. Позже появляются и другие симптомы: нарушения зрения, сложности с удержанием равновесия, когнитивные расстройства.
• Медикаментозные препараты, применяющиеся при лечении онкозаболеваний, эпилепсии, СПИДа, болезней сердца. Они могут давать побочный эффект в виде покалываний и легкого чувства онемения в конечностях.

Существуют и другие причины ложных тактильных ощущений, в числе которых:

• инфекции (желтуха, опоясывающий лишай, проказа);
• болезни почек (недостаточность);
• болезни поражающие крупные вены и артерии, снабжающие конечности кровью;
• некоторые аутоиммунные заболевания.

Покалывания при беременности

На ранних сроках причиной вегетативных нарушений, проявляющихся покалываниями в руках, ногах или других частях тела, обычно становится невроз беременных, возникающий как реакция на резкое изменение гормонального фона.

Другими симптомами невроза станут:

• подавленность;
• появление фобий;
• апатия.

Позже, когда организму формирующегося ребенка понадобится повышенное количество кальция для строительства скелета, будущая мама может ощутить покалывания в ногах, сопровождающиеся судорогами в голенях — признак дефицита данного минерала.

Примерно к середине срока беременная может заметить, что у нее немеют кисти, а в пальцах ощущается покалывание — это вызвано тоннельным синдромом. Его развитие обусловлено действием гормонов, поддерживающих беременность.

Они провоцируют отек сухожилий, расположенных рядом с карпальным каналом — крупным нервом, обеспечивающим подвижность пальцев руки. Ткани сдавливают нерв и мешают его нормальной работе.

На поздних сроках беременности наиболее частой причиной чувства покалывания в ногах является давление увеличившейся матки на расположенные по соседству сосуды и нервные волокна, что и приводит к нарушениям в их работе. Парестезии обычно интенсивно проявляются в стопах и сопровождаются отечностью.

Большинство причин, вызывающих парестезии в период вынашивания плода, не представляют опасности, и исчезнут после родов. Однако проконсультироваться с врачом необходимо, поскольку чувство покалывания может свидетельствовать и заболеваниях, ранее никак себя не проявлявших, но начавших интенсивно развиваться на фоне беременности.

Методы диагностики

Сначала врач проводит устную беседу с пациентом, в процессе которой уточняет:

• вид ложных тактильных ощущений;
• часть тела, где они проявляются наиболее интенсивно;
• характер парестезий;
• сопутствующие симптомы.

Далее изучается история болезни пациента и выясняется, принимает ли он медикаменты.

На основании этих данных определяются дальнейшие методы диагностики:

• Если покалывания наиболее интенсивны в руках, сопровождаются чувством онемения, распространяющимся и на шею (голову), то пациенту назначается рентгенография шейного отдела позвоночника.
• При парестезиях в ногах исследованию подвергается поясничный отдел.
• Для получения более точных результатов больному может быть назначено МРТ проблемного участка позвоночника и, при необходимости, МРТ головного мозга. Метод может использоваться и для диагностики онкозаболеваний.

  МРТ головы. Что показывает в норме

• При подозрении на начальную стадию артрита или артроза — рентген суставов.
• При подозрении на варикоз и для диагностирования других болезней сосудов, проявляющихся покалываниями и онемением конечностей, выполняется допплерография. Это вид УЗИ, направленный на исследование кровеносной системы.
• Электрокардиограмма и УЗИ сердечной мышцы проводится для выявления патологий сердечно-сосудистой системы, способных проявляться парестезиями.

В рамках диагностики больному также назначаются лабораторные исследования крови и мочи:

• Общий анализ крови покажет уровень эритроцитов и тромбоцитов, а также повышение СОЭ, по которому можно судить о наличии/отсутствии воспалительного процесса в организме.
• Биохимический анализ крови, выявляющий повышенный уровень холестерина, назначается при подозрении на атеросклеротические изменения в сосудах.
• Анализ крови на сахар проводится для диагностики сахарного диабета.
• Общий анализ мочи — для определения уровня белка, который может быть завышен при болезнях почек.
• Серологичес