Отек и ассиметрия губ

Отек губ развивается травмах, ожога х, косметологических манипуляциях, аллергических реакциях, местных инфекциях, опухолях, стоматологических патологиях и некоторых других состояниях. Обусловлен накоплением жидкости в рыхлой волокнистой соединительной ткани. Возможно локальное или тотальное вовлечение нижней, верхней губы либо обеих губ. В ряде случаев выявляется связь с условиями внешней среды, иными факторами. Диагностика осуществляется на основании опроса, осмотра, лабораторных исследований. До установления диагноза возможно использование смягчающих и противовоспалительных средств местного действия.

Почему отекают губы

Механические причины

Разнообразные механические воздействия – одна из наиболее распространенных причин отека губ. Симптом появляется в результате падения, случайного или намеренного удара по лицу. Характеризуется асимметричностью расположения, наличием гематом и ссадин. Мелкие повреждения с незначительным локальным отеком одной губы становятся следствием повреждения зубочисткой или зубной нитью. У некоторых людей отечность возникает в результате постоянного самоповреждения – привычки прикусывать губу.

Ожоги губ обычно поверхностные, кроме отека наблюдаются гиперемия, болезненность, иногда – шелушение, образование корочек. Термические ожоги обнаруживаются после приема слишком горячей жидкости и пищи, соприкосновения губ с нагревшейся посудой. После длительного пребывания на солнце возможны солнечные ожоги. Химические ожоги чаще бывают тяжелыми, провоцируются случайным или намеренным употреблением агрессивных веществ.

В летнее время года губа может отекать из-за укуса насекомого. У женщин симптом нередко возникает вследствие косметологических процедур: пирсинга, татуажа, контурной пластики. Значительная отечность губ отмечается в первые дни после пластических операций: липофилинга, V-Y пластики, коррекции формы губ.

Аллергические реакции

Аллергический хейлит чаще всего наблюдается при использовании помады. Другими возможными косметическими аллергенами являются контурные карандаши, крем для губ, зубные пасты. Иногда отек губ провоцируется зубными протезами. Из пищевых продуктов контактную аллергию вызывают цитрусовые, ананасы, некоторые ягоды.

У работников химических производств, музыкантов, пользующихся мундштуками при игре на духовых инструментах, могут развиваться профессиональные аллергические реакции. Припухлость губ может быть связана с аллергией на укус насекомого, что отличается от обычной реакции, обусловленной попаданием раздражающих веществ в ткани.

Аллергический хейлит проявляется жжением, зудом, отеком, гиперемией губ на фоне ограниченной эритемы в месте контакта с аллергеном. Близлежащие ткани обычно остаются интактными, в отдельных случаях наблюдается переход отека на слизистую полости рта и окружающую кожу. Более тяжелой формой аллергии считается отек Квинке, при котором отечность диффузно распространяется на лицо, губы, слизистую ротовой полости, язык, глотку, гортань.

Для атопического хейлита, являющегося одним из признаков нейродермита, характерно хроническое течение с сезонными обострениями. В качестве аллергенов выступают лекарственные средства, пыльца растений, бытовая пыль, пищевые продукты и пр. Первыми проявлениями становятся отек и гиперемия, всегда ограниченные красной каймой. Потом появляются эритема, шелушение, бороздки и трещины.

Отек губ

Другие виды хейлита

Воспаление красной каймы губ сопровождается отеком, покраснением, шелушением, болью и жжением. Иногда осложняется образованием кровоточащих язв, гнойных корок. Может вызываться следующими формами хейлита:

Эксфолиативный. Развивается на фоне невротических расстройств, гиперфункции щитовидной железы. Вначале на отечных губах появляются поверхностные чешуйки. Со временем образуются грубые плотные корки.
Гландулярный. Обусловлен разрастанием малых слюнных желез вследствие врожденных особенностей строения или стоматологических заболеваний. Отек и сухость со временем дополняются формированием глубоких трещин.
Метеорологический. Связан с повышенной чувствительностью к холоду, ветру, ультрафиолетовому излучению. На фоне отечности, зуда, жжения появляются эрозии и корочки. При длительном течении возможно развитие предраковых заболеваний и рака губ.
Гиповитаминозный. Наблюдается у людей с дефицитом витаминов группы В, особенно – В2. Незначительный отек, гиперемия охватывают губы, слизистую рта и языка.

Стоматологические заболевания

При стоматологических патологиях отек распространяется на губы с прилегающих мягких тканей, локализуется преимущественно по их внутренней поверхности.

Кандидоз полости рта. Гиперемия, отек и белый творожистый налет выявляются на слизистой щек, губ, неба, спинки языка. При развитии кандидозного хейлита отмечаются мацерация, поверхностное шелушение, образование сероватых пленок и корок.
Стоматиты. Чаще отекает нижняя губа. При катаральном стоматите отек незначительный, при афтозном, язвенном, язвенно-некротическом стоматите отечность сильнее выражена в случае расположения язв близко к губам, может быть ассиметричной.
Периостит. Отек односторонний, переходит на губы со щеки, сопровождается интенсивной болью, ограничением движений челюсти.
Слюннокаменная болезнь. Отечность нижней губы возникает при закупорке слюнной железы крупным камнем, является следствием реактивного воспаления.

Вирусные и бактериальные инфекции

Распространенной причиной несимметричного ограниченного отека губы считается вирус герпеса. Сначала пациент ощущает жжение, зуд, локальную припухлость. Затем в области поражения образуется группа пузырьков, которые через несколько дней спадаются с формированием самостоятельно отпадающей корочки. Патология склонна к рецидивирующему течению, причиной обострений становятся острые инфекции, переохлаждение, перегревание, снижение иммунитета.

Рожистое воспаление возникает при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком, чаще выявляется у пациентов, страдающих кариесом, болезнями полости рта, заболеваниями ЛОР-органов. Отек является одним из первых симптомов рожи, возникает на губе, близлежащих слизистых или коже. Сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Затем появляются эритема, регионарный лимфаденит. В последующем возможны рецидивы.

Опухоли

Для папиллом губ отек нехарактерен, появляется при травматизации образований. При кератоакантоме локальная отечность может обнаруживаться вокруг центральной воронки, заполненной роговыми массами. Хейлит Манганотти на начальной стадии проявляется местным отеком, гиперемией губы, в области которой формируется эрозия неправильной формы. В последующем отек отсутствует или выражен незначительно. При раке губы отечность чаще обнаруживается у пациентов с язвенной формой заболевания, при распаде новообразования.

Редкие патологии

К редким причинам появления симптома относится синдром Мелькерссона-Розенталя, сопровождающийся рецидивирующим отеком губ. В период обострения губы увеличиваются в 2-3 раза, становятся плотными, синюшно-эластичными, выворачиваются, обнажая слизистую оболочку. Возможна отечность соседних областей: щек, век, языка. Другими признаками являются неврит лицевого нерва, складчатый язык.

Другие причины

Отек губ и лица может наблюдаться при острых инфекционных заболеваниях, других состояниях, сопровождающихся общей гипертермией. Еще одной возможной причиной возникновения отечности разлитой отечности, в том числе – в области губ являются соматические патологии с задержкой жидкости. Иногда припухлость наблюдается на фоне переохлаждения или, наоборот, нахождения в условиях высокой температуры окружающей среды.

Диагностика

Диагностика заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся отеком губ, проводится врачом-стоматологом. По показаниям пациентов направляют на консультации к аллергологу или онкологу. Ведущее значение имеют объективные методы обследования. Диагностическая программа включает следующие процедуры:

Опрос. Врач узнает время и обстоятельства появления симптома, определяет иные проявления, исследует динамику течения заболевания.
Физикальное обследование. Специалист оценивает локализацию, выраженность, распространенность отека, обнаруживает другие изменения (изменения окраски, трещины, корочки, язвочки), изучает слизистые и кожу других зон, проводит стоматологический осмотр.
Лабораторные анализы. При подозрении на эндогенную причину отека назначают биохимическое исследование крови. Для определения типа и уровня дифференцировки новообразований, различения хейлита с другими патологиями выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием.
Аллергопробы. Показаны при аллергических реакциях, назначаются для уточнения аллергена. Производятся кожные тесты, провокационные пробы, другие исследования. Аллерготестирование осуществляется в условиях специализированного кабинета.

Аллергопробы

Лечение

Консервативная терапия

Пациентам рекомендуют отказаться от употребления слишком горячей и слишком холодной пищи, пребывания в условиях холода и повышенной влажности, нанесения декоративной косметики. Используют медикаментозные и немедикаментозные методы. Тактика лечения определяется причиной отека губ:

Механические повреждения. При ушибах, гематомах прикладывают холод, при ожогах и ссадинах наносят мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.
Аллергия. Применяют антигистаминные средства. В тяжелых случаях показаны глюкокортикостероиды общего действия.
Хейлиты. В зависимости от разновидности заболевания назначают успокоительные или противовоспалительные средства, защитные кремы, гормональные мази, витаминные препараты.
Герпес. На пораженную зону 5-6 раз в день наносят противовирусные мази.
Рожистое воспаление. Рекомендованы антибиотики из группы макролидов или пенициллинов, обработка области поражения антисептиками, в последующем – нанесение мазей.

Из физиотерапевтических методов при некоторых патологиях могут применяться УФОК, ультразвук, лазеротерапия. При болезнях, возникших на фоне снижения иммунитета, назначают иммунокорректоры, общеукрепляющие средства, поливитаминные препараты.

Хирургическое лечение

Хирургические вмешательства при отеке губы требуются нечасто. С учетом патологии выполняются следующие операции:

Механические повреждения: ПХО раны ЧЛО, пластические вмешательства после ожогов.
Стоматологические заболевания: вскрытие поднадкостничного либо подслизистого абсцесса, удаление зуба при периостите, удаление камня слюнной железы.
Опухоли: резекция губы.

В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, проводят перевязки.

Источник

Причины асимметрии губ

В области рта находятся крупные мимические мышцы:

круговая мышца рта;
мышцы-леваторы (поднимающая верхнюю губу, опускающая угол рта, опускающая нижнюю губу);
малая и большая скуловые мышцы;
подбородочные мышцы;
щечные и резцовые мышцы.

Читайте также: Отеки живота и талии

Гипофункция мышц-леваторов приводит к уплощению носогубной складки слева. А гиперфункция мышц, опускающих нижнюю губу и угол рта, приводит к опусканию углов рта.

К асимметрии губ приводит парез лицевого нерва. При различной степени патологии у пациентов отмечаются либо затруднения с мимическими и жевательными движениями, либо полная неподвижность одной половины рта.

Отек и ассиметрия губ При нарушении расположения костей челюстей (неправильный прикус, «волчья пасть») и лицевого отдела черепа к асимметрии губ приводит различная длина мимических мышц, которые одним концом прикрепляются к костям, другим вплетаются в кожу.

Еще одной причиной асимметрии губ могут быть возрастные изменения в костной, хрящевой ткани и мышечно-сухожильной системе. Сниженная выработка коллагена приводит к увяданию кожи, потере ею тургора, образованию складок и морщин. Форма губ при этом деформируется, а грубые носогубные складки и морщины, идущие от углов рта, смещают вниз углы.

На расположение губ влияет не только неровность зубов или их отсутствие, аномалия строения челюстей, но и заболевания сустава. Асимметрия губ может быть не только патологическая, но и визуальная. Со временем красная кайма губ становится менее яркой, контуры нечеткими и поэтому кажется, что рот «съехал».

Причины можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденные – это наследственные факторы, патология развития плода или его инфицирование во внутриутробном периоде.

К приобретенным относятся:

воспалительные и инфекционные заболевания мышц и нервов;
интоксикация (например, при сахарном диабете);
инсульт, ишемия сосудов головного мозга;
травмы костей челюсти;
употребление некоторых групп лекарств;
возрастные изменения, родовые травмы.

Асимметрия губ влечет не только физический дискомфорт, но и психоэмоциональные проблемы. Человек чувствует себя неуверенно, раздражается, избегает внимания людей. Поэтому асимметрию губ не стоит игнорировать, ее необходимо лечить.

Методы коррекции асимметрии губ

Если причиной асимметрии являются системные заболевания, то в первую очередь стратегия лечения направлена на терапию патологий, вызывающих воспаление и интоксикацию мышц и нервов. Последствия можно исправить с помощью макияжа, татуажа губ. В косметологии также применяются разнообразные методы коррекции аномалии:

уколы ботулинтоксина;
заполнение губ филерами на основе:

гиалуроновой кислоты;
полимерного геля;
коллагена;
липофиллинг жиром пациента.

Татуаж губ имеет свои преимущества и недостатки. С помощью введения пигмента по контуру губ или заполнения всего объема губы становятся ярче, контур более четким. При использовании техники «эффект помады» губам не только придают выразительность, симметрию, объем, но и маскируют недостатки – рубцы, шрамы, потерю естественного пигмента. Пациенткам, недовольным собственной формой и полнотой губ, рекомендуют применить 6D татуаж.

С помощью различных техник нанесения цвета пигмента мастер добивается разных эффектов – максимально натуральные, накрашенные, пухлые. Но процедура имеет внушительный список противопоказаний и корректирует только визуальное восприятие.

После татуажа может появиться отек, который должен сойти через 2-3 дня, но иногда держится гораздо дольше. Неприятным и опасным последствием татуажа может стать герпес или воспалительный процесс, и даже некроз тканей из-за введения некачественного пигмента. Процедура нанесения татуировки в чувствительной зоне губ вызывает болевые ощущения, дискомфорт, шелушение.

За несколько дней до процедуры необходимо подготовиться – пропить курс препаратов от герпеса. В период реабилитации на пациента также налагаются некоторые ограничения – нельзя посещать сауну, солярий, заниматься спортом. Следует избегать поцелуев в губы и не пользоваться декоративной косметикой.

Длительность эффекта невозможно спрогнозировать, так как он зависит от индивидуальных характеристик:

возраста;
состояния и типа кожи;
образа жизни;
реакции на УФ-излучение;
группы крови.

Обещанный эффект, вместо 6-12 месяцев может исчезнуть уже через 3-4 месяца. Еще больше побочных эффектов могут принести салонные процедуры коррекции асимметрии губ. Уколы ботокса могут сделать нижнюю часть лица неподвижной, нарушить дикцию и затруднить прием пищи.

При использовании филеров отек, гематомы, воспаление, покраснение держится в течение 1-1,5 недели. Это считается нормой. Часто эти последствия могут длиться гораздо дольше, вызывая боль, дискомфорт, ощущение распирания, повышенную чувствительность. При введении слишком плотного или жидкого геля, несоблюдении глубины инъекций могут отмечаться:

образование фиброзных капсул (гранулем);
передвижение геля в неожиданные места;
образование неэстетичных «комков», нарушение рельефа;
инфекции;
гиперпигментация;
ишемия сосудов;
эмболия сосудов.

Увеличение объема губ может привести к эффекту неестественных, «перекачанных» губ, для которого существует даже особый термин – «duckface». Филлеры или жир со временем рассасываются и выводятся из организма, поэтому процедуру необходимо повторять через 4-5 месяцев.

У мужчин и женщин с асимметрией, неподдающейся коррекции перечисленными выше методами, процедура пластики губ производится оперативным методом. Для изменения формы, увеличения объема или укорочения нависающей верхней губы применяют следующие методы хейлопластики:

VY – разрезы делают в виде буквы V на самой губе, затем внутренняя часть ее выворачивается и фиксируется при помощи Y-образного шва;
«Париж» – методика сходна с предыдущей. Только хирургические разрезы проводят в вертикальной и горизонтальной плоскостях. Данный метод позволяет сформировать естественный выступ на верхней губе.
Укорачивающая – с ее помощью проводят коррекцию нависающей верхней губы.

Коррекция асимметрии губ с помощью методов пластической хирургии имеет ряд негативных последствий – в течение 1-2 недель держится отек, покраснение и болезненность губ. Затем наступает потеря чувствительности, которая сохраняется 2-3 месяца. Столько же времени требуется, чтобы шрам после операции стал незаметным.

Радикальная коррекция губ – процедура дорогая, кроме того, есть риск послеоперационных осложнений и усугубления проблемы. Поднять уголки губ можно как с помощью мезодермальных нитей, так и с помощью пластической хирургии.

Существующие риски заставляют женщин искать менее травматичные и более безопасные методы коррекции асимметрии губ. В этом им помогает Клиника Доктора Игнатьева. Услуга в Москве, которую предоставляет пациентам с асимметрией губ Клиника Доктора Игнатьева, заключается в исправлении дефектов внешности с помощью мягких мануальных методик.

Мануальная коррекция асимметрии губ

В Клинике Доктора Игнатьева используются инновационные авторские методики, техники остеопатии, краниосакральной терапии, которые помогают:

Устранить гипертонус отдельных мимических мышц.
Тонизировать атонические мышцы и увядающую кожу.
Восстановить контур губ за счет удаления кисетных морщин.
Разгладить носогубные складки и морщины «марионетки», деформирующие углы рта.
Стимулировать кровоснабжение и питание тканей, выработку естественного коллагена.
Исправить патологию расположения костей лицевого и мозгового отдела черепа.
Устранить болевые ощущения и воспаление лицевого нерва.

Преимуществом эстетической мануальной терапии при коррекции асимметрии губ является:

стойкий и длительный эффект;
воздействие не только на последствия, но и на причину возникновения диспропорции;
отсутствие хирургического вмешательства и негативных последствий;
безболезненность и безопасность;
отсутствие ограничений и реабилитационного периода;
мгновенный результат.

Если салонными методами пользуются в основном женщины, а мужчины вынуждены маскировать недостатки бородой и усами, то мануальная терапия в Клинике Доктора Игнатьева помогает исправить асимметрию губ у представителей сильного пола. О высокой эффективности лечения в Клинике Доктора Игнатьева свидетельствуют отзывы бывших пациентов:

«После серьезной травмы губы мне сделали операцию. Зажило все быстро и без последствий, но стал замечать, что одна левая половина верхней губы, на которой и была основная травма, опущен и нависает над нижней. Очень заметно при разговоре, улыбке. Со временем появилось ощущение напряжения с этой стороны рта. Мне кажется, что на этой стороне даже носогубная складка стала более выраженной. Обращался к врачу – мне предложили уколы ботокса и заполнение носогубки гелем. Но я опасаюсь, что ситуация только ухудшится, так как даже врачи как-то неуверенно мне это предложили. Если бы не дискомфорт, отрастил бы бороду и все дела. Но рот стало перекашивать. Даже моя девушка сказала, что я стал улыбаться как-то неприятно, ехидно. Тогда врач посоветовал обратиться к мануальщику, сказал, что может помочь. Я ухватился за предложение, как за последнюю свою надежду, и записался на прием в Клинику Доктора Игнатьева – о них слышал и читал хорошие отзывы. Счастлив, что вовремя. Процесс еще не успел зайти далеко. Не буду описывать все, но спешу поделиться результатом, а он отличный! Функции восстановились. Исчезла асимметрия, даже носогубная складка выровнялась. Теперь я могу спокойно улыбаться, не боясь, что моя «ухмылка» будет неправильно истолкована». Кирилл С., 25 лет

Источник