Отек горла при стрессе

Отек горла при стрессе Многие люди часто сталкиваются с таким неприятным чувством, как ком в горле. В зависимости от причины данный симптом может сопровождаться иными неприятными проявлениями со стороны организма (например, одышкой и затруднением дыхания), возникать периодически или постоянно.

Обычно под комом в горле подразумевают состояние, при котором человеку становится трудно дышать и глотать. При этом у него может отмечаться повышенное слюноотделение, учащение сердечного ритма. Причин появления комка в горле много. Это могут быть как психологические переживания, не связанные с наличием заболеваний, так и некоторые, порой опасные для здоровья и жизни патологии.

Причины кома в горле

Рассмотрим сначала причины, не связанные с наличием тех или иных заболеваний организма:

Сильное волнение перед экзаменом, важным собеседованием, страх перед посещением зубного врача могут стать причиной таких симптомов, как дрожание рук, расстройство пищеварения, затруднение дыхания, повышенное отделение пота. Человек, находящийся в состоянии стресса, обычно также жалуется на затруднение дыхания, сухость и ком в горле. Подобное состояние не является отклонением и проходит в течение нескольких минут (часов) после того, как основная причина его возникновения устранена (экзамен сдан, собеседование пройдено и т.п.).

Существует отдельная категория лиц, регулярно сталкивающихся с так называемыми паническими атаками. Причины возникновения данного состояния различны. Оно не рассматривается в качестве отдельного заболевания и чаще становится проявлением вегетососудистой дистонии. Симптомами очередной приближающейся панической атаки являются как раз ком в горле, затруднение дыхания, учащение сердечного ритма, потемнение в глазах, нарастающая тревога. Подобное состояние здоровью человека, как правило, не угрожает, однако его частое возникновение может значительно снизить качество жизни.

Комок в горле – характерный симптом многих заболеваний верхних дыхательных путей, протекающих в острой или хронической форме. К таким заболеваниям относятся: тонзиллит. фарингит. бронхит. При наличии инфекции верхних дыхательных путей обязательно отмечаются такие симптомы, как боль, першение в горле. кашель, заложенность носа, повышение температуры тела. ухудшение самочувствия в целом. Стать причиной неприятного чувства кома в горле также могут аллергия и аденоиды.

Наиболее редкая причина возникновения данного симптома – быстро прогрессирующая опухоль носоглотки, сдавливающая соседние ткани и провоцирующая тем самым нехватку воздуха, затруднение глотания, усиление слюноотделения и т.п.

Также часто возникающее чувство комка в горле может быть вызвано заболеваниями различных систем организма:

гипертиреозом, аденомой щитовидной железы;
грыжей верхнего отдела позвоночника;
эзофагитом, гастритом .

При диагностировании причины важно уделять внимание сопутствующим симптомам и проявлениям.

Ощущение кома в горле – что это?

Само по себе явление комка в горле для человеческого здоровья опасности не представляет. Обычно оно благополучно проходит в течение нескольких минут после возникновения, а потом появляется вновь (при сильном стрессе или волнении). Если же причина данного симптома кроется в вегетососудистой дистонии или хронической депрессии, он может возникать в любое время суток, независимо от окружающих обстоятельств. В подобном случае рекомендуется обратиться к специалисту – невропатологу или психиатру, который назначит действенное лечение.

Многим пациентам, сталкивающимся с психологическими проблемами, помогает посещение психолога. Данный специалист сначала постарается выявить причину возникновения патологии, в данном случае – затяжной депрессии, стресса или панических атак, и поможет избавиться от нее, чтобы избежать неприятных проявлений со стороны организма в будущем.

Чувство наличия инородного предмета в горле, затруднение глотательной функции характерны для различных заболеваний щитовидной железы. В первую очередь для диффузного токсического зоба (Базедова болезнь), возникновение которого связано с нехваткой в организме человека йода. Обычно заболевание протекает бессимптомно, на поздних стадиях его развития у больного отмечаются нарушения деятельности сердца, снижение веса, частые пищеварительные расстройства. Характерное проявление Базедовой болезни – выпячивание глазных яблок или экзофтальм. При отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, повышается вероятность развития тиреотоксического криза. По наличию одного или двух симптомов установить наличие патологии не представляется возможным. Диагностика диффузного зоба основывается не только на опросе пациента, но и на данных анализа крови, УЗИ щитовидной железы.

Некоторые заболевания протекают практически бессимптомно. Их наличие как раз выдает такое незначительное изменение со стороны организма, как комок в горле. В данном случае мы говорим об опухолях гортани. Эти опухоли могут быть доброкачественными: полипы, гранулемы, кисты, фибромы, и злокачественными или раковыми. В подобных случаях ощущение наличия инородного тела или комка в горле связано с достижением опухолью определенного размера, когда она становится ощущаемой и сдавливает соседние ткани. На позднем сроке развития заболевания у пациента возникают и иные симптомы: увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. охриплость голоса, боль в горле, кашель, затруднение дыхания, нарушение глотательной функции.

При часто возникающем чувстве комка в горле необходимо обратиться к специалисту, даже при отсутствии каких-либо иных симптомов, поскольку данное проявление организма может свидетельствовать о наличии опасных для жизни патологий, лечение которых необходимо начать как можно раньше.

Как избавиться от кома в горле

Лечение назначается с учетом причины возникновения симптома. Избавиться от неприятного ощущения в горле можно несколькими способами. К примеру, если его возникновение связано с каким-либо заболеванием верхних дыхательных путей, рекомендуется полоскать горло регулярно в течение дня антисептическим раствором (также подойдут отвар ромашки, вода с морской солью и йодом). Устранению симптомов тонзиллита способствует рассасывание специальных таблеток (Стрепсилс), орошение горла спреем (Стопангин). Данные лекарственные препараты активно борются с вызывающими воспалительный процесс бактериями и способствуют устранению боли, першения, устраняют чувство инородного тела в горле, предотвращают возникновение кашля.

Читайте также: Отек мягких тканей века

Облегчить неприятные проявления страха, волнения или приближающейся панической атаки можно при помощи обычной питьевой воды. Употреблять жидкость в данном случае следует небольшими глотками. Лицам, подверженным частому возникновению панических атак, рекомендуется всегда иметь в сумке небольшую бутылку воды.

Во многих случаях одного устранения симптома присутствия комка в горле недостаточно, необходимо лечение конкретного заболевания, в первую очередь это касается различных новообразований горла и гипертиреоза.

Информация о схожих заболеваниях:

Источник

Что такое стеноз гортани, спазм гортани и отек гортани
Причины стеноза, отека и спазма гортани
Симптомы отека, стеноза и спазма гортани
Лечение отека, стеноза и спазма гортани
Профилактика стеноза, отека и спазма гортани

Что такое стеноз гортани, спазм гортани и отек гортани

Стеноз гортани, или ларингеальный стеноз, является врожденным или приобретенным сужением дыхательных путей, которое происходит при участии голосовой щели или других тканей гортани. Заболевание может быть определено как частичное или периферическое сужение внутригортанных дыхательных путей.

Эндоскопическая оценка дыхательных путей является неотъемлемой частью постановки диагноза. Лечение стеноза гортани зависит от симптомов каждого конкретного пациента, степени развития стеноза и других факторов, например, состояния нервной системы и возраста.

Спазм гортани (ларингоспазм) — это временное сжатие (спазм, судорога) голосовых связок, которое приводит к невозможности говорить или дышать. Обычно состояние наступает внезапно, поэтому человек со спазмом гортани впадает в панику. Однако спазмы, как правило, носят временный характер и не угрожают жизни, они длятся малое количество времени и подлежат самокоррекции.

Голосовые связки (или складки) расположены в верхней части дыхательных путей, гортани. Спазм связок ограничивает способность прохождения воздуха через гортань. Причины ларингоспазма могут быть самыми разными.

Отек гортани — это процесс, вследствие которого слизистая оболочка гортани раздувается, просвет гортани закрывается, и человек теряет возможность дышать. Это состояние не является отдельным заболеванием и возникает как следствие основного заболевания или некоторых окружающих факторов.

Отек гортани

Рисунок 1. Отек гортани

Приведенное изображение характеризует внутренние изменения, происходящие в гортани при отеке. Стеноз и спазм гортани выглядят в целом одинаково, однако при стенозе присутствует минимальный просвет между голосовыми связками, в то время как при спазме такой просвет может отсутствовать полностью.

Причины стеноза, отека и спазма гортани

Далее будут рассмотрены основные причины стеноза, отека и спазма гортани.

Причины стеноза гортани

Причин стеноза гортани существует большое количество. Основными из них являются следующие:

зоб щитовидной железы;
тимома;
увеличение медиастинальных лимфоузлов (например, при туберкулезе);
сосудистые аномалии горла и гортани;
рак щитовидной железы;
рак легких;
лимфомы, затрагивающие медиастинальные лимфоузлы;
двусторонний паралич голосовых связок;
вдыхание инородного тела;
саркоидоз;
амилоидоз;
проникающая травма гортани;
повреждение гортани острым предметом изнутри;
ревматоидный артрит;
последствия интубации;
инфекции (дифтерия, эпиглоттит);
респираторный папилломатоз;
полипы;
врожденный стеноз;
ларингеальная атрезия;
гранулематоз Вегенера;
идиопатический прогрессивный подсвязочный стеноз;
трахеомаляция;
возвратный полихондрит;
повреждение кольца трахеи вследствие хронической обструктивной болезни легких;
слабость колец трахеи;
доброкачественные опухоли гортани;
трахеальная травма;
подсвязочная гемангиома;
туберкулез;
последствия фотодинамической терапии;
рак головы и шеи;
рак трахеи;
эрозивный рак щитовидной железы;
эрозивный рак пищевода.

Причины отека гортани

Основные причины отека гортани следующие:

воздействие вредных веществ (химические испарения);
аллергическая реакция;
заболевания щитовидной железы;
реакция тела на укусы насекомых;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
гортаноглоточный рефлюкс.

Причины спазма гортани

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
гортаноглоточный рефлюкс;
стрессовая ситуация;
заболевания нервной системы;
астма;
аллергия;
проникающая травма гортани;
повреждение гортани острым предметом изнутри;
ревматоидный артрит;
последствия интубации;
инфекции (дифтерия, эпиглоттит);
респираторный папилломатоз;
полипы;
врожденный стеноз;
ларингеальная атрезия.

Симптомы отека, стеноза и спазма гортани

Общие симптомы отека, стеноза и спазма гортани могут совпадать, однако в каждом случае клиническая картина индивидуальна.

Симптомы отека гортани

выпячивание области шеи (снаружи);
посинение и отек губ;
удушье;
паника;
хрипящее дыхание;
необходимость интубации (в некоторых случаях);
слюнотечение;
слезоотделение;
гиперемия;
утолщение надгортанника;
выделение сосудов на поверхности слизистой;
отсутствие просвета в гортани или малый его диаметр.

Симптомы спазма гортани

невозможность нормально дышать;
проходящие болевые ощущения;
быстротечность приступа (в течение 1-2 минут состояние нормализуется);
удушье;
паника;
слезотечение;
сухость слизистой оболочки рта;
неврологические последствия;
кашель;
тошнота;
хриплый голос;
изжога;
боль в горле;
охриплость.

При возникновении спазма гортани возникает состояние удушья, невозможность говорить и дышать. В некоторых случаях спазм происходит таким образом, что человек может дышать, но не может произнести ни слова.

Приступы нередко наступают среди ночи, вследствие них пациент просыпается от удушья или чувства нехватки воздуха. Это состояние называется ларингоспазмами сна, часто этот симптом связан с рефлюксной болезнью. Может произойти потеря сознания.

По мере того как дыхательные пути медленно приходят в нормальное состояние, пациент получает возможность сделать вдох. Для этого периода характерно так называемое свистящее дыхание, или стридор. Продолжительность такого приступа может составлять 1-4 минуты, после чего процесс дыхания нормализуется.

Симптомы стеноза гортани

Стеноз гортани не всегда подразумевает спазм или отек, но может предшествовать этим двум состояниям, например, при укусе насекомых (пчелы, паука) сначала возникает стеноз, а затем спазм или отек.

Основные симптомы стеноза гортани это:

увеличение толщины стенок гортани;
сложности с тем, чтобы сделать вдох;
слюноотделение;
слезотечение;
ощущение паники;
боль в горле;
хриплый кашель;
удушье;
отек шеи;
выделение вен на шее;
увеличение капилляров на слизистой.

Лечение отека, стеноза и спазма гортани

Методы лечения трех этих состояний в целом схожи: лечение проводится только в условиях стационара, особенно в тяжелых случаях. Врачам необходимо установить причину отека, спазма или стеноза, и только затем начать лечение.

Традиционные методы лечения подразумевают использование лекарственных препаратов для расширения дыхательных путей.

Препараты, используемые для лечения стеноза, отека или спазма гортани:

антибиотики (цефалоспорин, пенициллин, макролиды);
антигистамины (тавегил и аналоги);
кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
глюконат кальция;
аскорбиновая кислота;
средства, направленные на устранение излишней жидкости из организма (фуросемид, буметанид, верошпирон).

Комбинация нескольких указанных препаратов повышает шансы на быстрое восстановление пациента, в особенности в критических случаях. При стенозе гортани применяют дестенозирование, то есть комплекс мер по снятию отека слизистой.

Если медикаментозные средства не являются эффективными, медики могут провести срочную трахеостомию (введение специальной трубки в трахею для того, чтобы пациент мог нормально дышать). Если присутствует асфиксия, проводится коникотомия (серединное рассечение гортани). Этот метод помощи применяется только в экстренных случаях. После коникотомии проводят трахеостомию.

Профилактика стеноза, отека и спазма гортани

Какие меры необходимо применять, чтобы избежать отека, стеноза и спазма гортани? Прежде всего, необходимо точно знать, присутствует ли у пациента аллергия на какой-либо газ, вещество из окружающей среды, лекарство, пищевой продукт или мех животных.

Основные меры профилактики это:

отсутствие контакта с аллергенами;
экстренное обращение за медицинской помощью;
использование противоотечных средств (например, ингаляторы у астматиков);
своевременное реагирование на укусы насекомых;
отказ от слишком интенсивных парфюмов;
ограничение приема жидкости при риске отека;
ограничение голосовой нагрузки;
отказ от курения;
умеренность в физической нагрузке.

Источники статьи:
https://emedicine.medscape.com/
https://emedicine.medscape.com/
https://en.wikipedia.org/
https://emedicine.medscape.com/
https://www.webmd.com/
https://www.mayoclinic.org/

По материалам:
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
© 1994-2016 by WebMD LLC.
Wikipedia, the free encyclopediа
©2005-2016 WebMD, LLC.
© 2005 – 2016 Healthline Media.

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник

Невроз глотки или фарингоневроз — это состояние с патологически изменённой в ту или иную сторону чувствительностью слизистой в месте соединения воронкообразного канала с гортанью и пищеводом. И далеко не всегда в таких случаях причина носит физиологический характер.

Затяжные изнуряющие симптомы в виде першения или комка в горле могут вызываться сильным разладом психоэмоциональной сферы и не поддаваться никакому традиционному способу избавления. От подобной патологии чаще всего страдают женщины демонстрационного типа личности.

Причины

Все причины, вызывающие патологию, разделены на 3 большие группы:

Расстройства психики. Чаще всего в этой категории подразумевают истерические состояния. Но не менее существенны по прямому воздействию и другие психоэмоциональные проблемы: патологическая мнительность, соматизированная депрессия, неврастенические проявления, амбивалентный конфликт, психологический панцирь (снаружи — сильный, внутри — слабый), заболевания психики разной степени тяжести и постоянные стрессовые ситуации.
Заболевания ЛОР-органов. Ангина, тонзиллит, ларингит и назофарингит — все заболевания в хроническом течении существенно снижают гипестезию (чувствительность) слизистой. В сочетании с психогенным фактором остаточные дискомфортные и болезненные ощущения надолго закрепляются даже после излечения и вызывают развитие уже гиперестезии (повышенной чувствительности).
Органические поражения, вызывающие иннервацию. Имеются в виду поражения ЦНС: инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга и нейросифилис.

Работа на вредном производстве, шейный остеохондроз, злоупотребление алкоголем и продолжительный период курения — дополнительные значимые факторы в прогрессе фарингоневрозов.

Виды и симптомы

В зависимости от того, что содействует течению фарингоневроза, патологию классифицируют в 4-х разновидностях:

Анестезия и гипостезия. Глоточный рефлекс или полностью отсутствует, или существенно снижен. В отдельных случаях патология распространяется на вход в гортань. Часто это приводит к аспирации пищи или слюны, а также серьёзным лёгочным осложнениям. Среди причин возникновения — истерия, множественный склероз, опухоль мозга, сифилис, вирусные заболевания.
Гиперестезия. Глоточный рефлекс усилен, чувствительность слизистой глотки чрезмерно повышена. Симптомы проявлены в ощущениях комка и першения в горле. Частый кашель, иногда провоцирующий рвотные рефлексы. Происходит гиперестезия на фоне хронического тонзиллита, гранулёзного фарингита и др. воспалительных лор-заболеваний. Считается основным симптомом неврастении.
Парестезия. Ощущения носят неопределённый характер. Пациенты жалуются одновременно на спазмы, онемения, покалывания, жжение, чувство инородного тела в области гортани. Снижается способность к концентрации внимания и память. Эта форма невроза чаще всего встречается у склонных к истерии женщин в периоде менопаузы.

Общая для всех форм симптоматика:

Ощущение комка в горле. Самый распространённый признак.
Приступообразные удушья.
Проблемы с голосовыми связками: осиплость, резкие скачки тембра, афония (полная утрата голоса).
Мнимая афония: полноценный голос проявляется только во время смеха или кашля. В остальные моменты — шёпот.
Сухой приступообразный кашель или систематические изнуряющие подкашливания.
Ощущение «волоска» в горле.
Иррадиирующая боль в ухо или язык.
Затруднения при проглатывании пищи.
Повышенное потоотделение.
Тахикардия.
Эмоциональная неустойчивость.
Частые головные боли.

Диагностика

Подобную проблему диагностировать непросто. Слишком часто невроз глотки сопровождается многочисленными сопутствующими патологиями, симптомы которых проявлены более ярко. И для полноценной диагностики пациенту рекомендуется посетить сначала эндокринолога, затем — ЛОРа и только после него — на приём к неврологу или психотерапевту.

Список обследований, по итогам которых подтверждается или исключается диагноз:

рентген или компьютерная томография шейного отдела позвоночника;
МРТ головного мозга;
рентген лёких и средостения;
посев со слизистой на микрофлору;
УЗИ щитовидной железы и шейных лимфоузлов;
ларингоскопия;
анализ крови общий и биохимия;
анализ крови на гормоны щитовидки;
клинический анализ мочи;
фиброгастроскопия пищевода и желудка.

Лечение

Эффективность лечения невроза глотки у взрослых зависит от эффективности устранения его первопричины, в свою очередь у детей подобный невроз встречается крайне редко. Предусмотрена комплексная терапия с сеансами психотерапии и медикаментозным лечением.

Под медикаментозным лечением подразумеваются седативные средства, нейролептики, антисептики и противовоспалительные препараты.

Конечно, основным ответом на вопрос, как лечить невроз глотки, будет — посещение психотерапевта. У врача на сеансах пациент обучается методикам релаксации и проходит когнитивно-поведенческую терапию, основная задача которой добиться полной осознанности психогенной сути своей проблемы и полностью её проработать.

Многие физиотерапевтические методы ускоряют период лечения и показывают отличные результаты: йодобромные и хлористые ванны, плавание, массаж, контрастный душ, грязелечение, ионо-или электрофорез. Всё более популярными в лечении неврозов становятся иглоукалывание и сеансы гипноза.

Внимание! В процессе медикаментозного лечения недопустим приём алкоголя. Сочетание нейролептиков и транквилизаторов с этиловым спиртом вызывает необратимые последствия вплоть до летального исхода.

Народные средства

Терапия народными средствами как лечение вне комплекса допускается только в тех случаях, когда невроз глотки вызван исключительно психогенным фактором, и его причина носит неорганический характер.

В лечении любого невроза первостепенная задача — снять напряжение. Своим седативным действием широко известны мята, мелисса, душица, валериана, шишки хмеля, донник, кора ивы, зюзник европейский, тимьян. Отвары и настои из этих трав нормализуют сон, расслабляют и успокаивают.

В стакане кипятка запарить 1-2 щепотки сушеных листьев мяты, настоять 15-20 минут, процедить и пить перед сном.
50 грамм тимьяна залить 0,5 л водки, настоять в течение 14 дней в сухом тёмном месте, процедить и принимать по 10 капель 2-3 раза в день.
Сбор из листьев берёзы, плодов шиповника, душицы, пустырника, мелиссы и адониса весеннего по 10 грамм каждой травы залить 250 мл горячей воды и настаивать в течение 3-х часов. Принимать за 20 минут до еды 3 раза в день.
По 2 столовые ложки зверобоя, боярышника, дурмана и душицы залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа и процедить. В течение 14 дней принимать по полстакана настойки 3 р. в день за 20 минут до еды.
2 столовые ложки донника настоять в течение часа в 200 мл горячей воды. Процедить и пить по 50 гр настоя 2 раза в день вне зависимости от приёма пищи.
Измельчённую кору ивы (10-15 гр) залить 400 мл кипятка, прокипятить не более 5 минут, процедить и настоять в течение часа. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.
3 ст. ложки корня валерианы прокипятить в 300 мл воды и настоять 30 минут. Принимать по 50 грамм 3 р. в день за полчаса до еды.
1 столовую ложку чесночного масла развести в 0,5 спирта и втирать в височную область.
Натёртый хрен в виде компресса накладывать на горловую область. Прикрыть плотной тканью и держать 15-20 минут.

Профилактика заболевания

Вся профилактика фарингоневрозов, как и любых других неврозов, сводится к поддержке физического и психического здоровья в едином гармоничном балансе. Все рекомендации предельно просты:

регулярно уделять время хотя бы одному виду спорта;
ввести в привычку позитив и доброжелательность по отношению ко всему происходящему;
при первых подозрениях на проблемы с ЦНС и позвоночником сразу же обращаться за медицинской помощью;
расстаться навсегда с никотиновой зависимостью;
разработать для себя оптимальный режим работы и отдыха;
максимально грамотно сбалансировать свой рацион питания;
принимать алкоголь только в минимальных дозах, а лучше не принимать вообще;
не переживать самостоятельно сложные нервные потрясения — обращаться за помощью к психологу или психотерапевту;
увеличить продолжительность сна минимум до 7-7,5 часов;
никогда не отпускать на самотёк воспаления органов дыхания.

Лечение невроза глотки — процесс длительный. В некоторых случаях, в зависимости от причины и тяжести патологии, полное излечение происходит только в течение нескольких месяцев и даже лет. Самое главное не останавливаться на одном из этапов и продолжать терапию до полного устранения симптомов и закреплённого положительного результата.

Источник