Отек горла при отравлении

Отек гортани — это быстрое скопление жидкости в области шеи. В результате диаметр гортани уменьшается, снижается дыхательная функция и человек рискует умереть от недостатка кислорода. Как распознать это опасное состояние, какая должна быть первая помощь при отеке гортани?

Характерные признаки отека гортани

Отек гортани имеет ряд характерных признаков:

голос становится осиплым или хриплым. Этот симптом связан с тем, что в гортани располагаются голосовые связки. Отечность нарушает подвижность связок и искажает голос;
постепенно прогрессирующее удушье. Человек жалуется на то, что ему трудно дышать, держит руку на шее, бледнее или, напротив, краснеет. При выраженном отеке можно наблюдать постепенно нарастающую синюшность, связанную с кислородным голоданием. Сперва синеют губы и носогубный треугольник. При быстро нарастающей отечности гортани синюшность лица появляется в течение нескольких минут;
ощущение, что в горле появилось инородное тело, трудности при глотании;
набухание шейных вен, особенно заметное при достаточно выраженном отеке гортани, когда нарастают признаки дыхательной недостаточностии;
дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
отек может сопровождаться характерным лающим кашлем, который напоминает кашель детей, больных коклюшем.

Отек гортани

Дополнительно могут проявляться симптомы заболеваний, которые привели к отечности гортани:

повышение температуры тела, что часто наблюдается при инфекционных заболеваниях;
при отеке аллергической природы отечность может наблюдаться на лице (щеки, губы), в области ключиц и т. д.;
признаки общей интоксикации (слабость,боль в суставах, сонливость и т. д.).

Причины развития

Отек гортани не является самостоятельным заболеванием: он представляет собой симптом других заболеваний, которые могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Выделяют два вида патологии: воспалительный и не воспалительный. При воспалительном отеке в ткани выделяется экссудат, который и вызывает сужение просвета гортани. Причинами воспалительного отека являются:

гнойные процессы в области носоглотки;
всевозможные хронические инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь).

К не воспалительным относятся:

отек, обусловленный попаданием в дыхательные пути инородного тела;
травма шеи;
отек аллергической природы (отек Квинке).

Одним из наиболее грозных является отек аллергической природы. При контакте с аллергеном он может развиваться практически мгновенно. Дыхательные пути перекрываются, в результате чего человек, не получивший необходимой помощи, может задохнуться.

Стадии

Отек гортани может развиваться как мгновенно (что часто бывает в случае отека Квинке), так и в течение нескольких дней. Можно выделить несколько стадий:

отсутствие симптомов. Человек не чувствует симптомов удушья, однако могут возникать затруднения при глотании, ощущение инородного тела в горле;
появление первых симптомов. Нарастает одышка, которая носит смешанный характер (то есть затруднены как вдох, так и выдох). Могут появляться повышенная утомляемость, раздражительность;
появление признаков дыхательной недостаточности. Одышка наблюдается в покое. Можно видеть набухание шейных вен, синюшность или бледность кожных покровов;
выраженная дыхательная недостаточность. Сознание спутанное, частота сердечных сокращений увеличена, артериальное давление падает. Могут наблюдаться повышенное потоотделение, беспокойство, из-за недостатка кислорода человек теряет сознание.

При инфекционных заболеваниях отек нарастает постепенно, поэтому можно вовремя отследить его признаки и обратиться к врачу. При отеке Квинке отек нарастает может нарастать с такой скоростью, что признаки выраженной дыхательной недостаточности появляются практически мгновенно.

Отек гортани у детей

Отек гортани у детей обычно бывает вызван аллергической реакцией или инфекционными заболеваниями. При инфекциях симптомы у детей развиваются достаточно быстро, что связано с небольшим диаметром шеи и дыхательных путей. У детей это состояние может наблюдаться при ларингите, ОРВИ, гриппе, ангине и других заболеваниях.

Также важно помнить, что ребенок относится к группе риска развития из-за частых травм, связанных с проглатыванием мелких частей игрушек, фруктовых косточек и т. д.

У детей удушье развивается в несколько этапов:

сужение дыхательных путей компенсировано. Симптомы практически отсутствуют, врач при осмотре слизистой может увидеть небольшую отечность. Нарушения дыхательной функции нет;
компенсаторные возможности организмы уже не могут возместить сужение дыхательных путей и недостаток кислорода. Ребенок тяжело дышит, при дыхании слышны хрипы. Во время дыхания можно видеть, что задействована дополнительная мускулатура (ребенок дышит животом);
на третьей стадии из-за кислородной недостаточности можно наблюдать повышение частоты сердечных сокращений. Ребенок бледен, запрокидывает голову назад, чтобы облегчить вдох. В положении лежа дыхание затруднено, в силу чего ребенок предпочитает сидеть. Меняется психический статус: наблюдаются сонливость, раздражительность и апатия;
последняя стадия характеризуется выраженной асфиксией. Ребенок практически не реагирует на раздражители, бледен, частота сердечных сокращений снижается (брадикардия).

Отек у гортани для ребенка

Экстренная помощь требуется на третьей и четвертой стадиях: если не предпринять срочных мер, ребенок может погибнуть из-за острой дыхательной недостаточности. Важно помнить, что симптомы у детей нарастают быстрее, чем у взрослых, поэтому при первых признаках необходимо вызвать Скорую помощь.

Первая помощь при отеке гортани

На первых стадиях достаточно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Если же отек развивается молниеносно, что нередко бывает при аллергии или попадании в дыхательные пути инородного тела, необходимо самостоятельно оказать помощь.

Действовать необходимо следующим образом:

при отеке Квинке — прервать контакт с аллергеном (вывести человека из помещения, где пахнет краской, закрыть окна, если аллергическая реакция развилась на пыльцу, и т. д.);
вызвать скорую помощь с поводом «отек гортани, дыхательная недостаточность». Вызывая врача, надо четко изложить диспетчеру, что случилось: отек Квинке относится к экстренным ситуациям, поэтому карета Скорой помощи должна будет прибыть в течение нескольких минут;
если человек в сознании, не следует стараться его уложить. Лучше, чтобы больной находился в сидячем положении. Ребенка надо взять на руки;
при возможности надо открыть окна, чтобы обеспечить в помещение приток свежего воздуха. Стесняющую одежду надо расстегнуть, чтобы облегчить процесс вдоха. Снимаются галстук, цепочки;
показано обильное питье щелочных растворов: минеральных вод или раствора соды;
если аллергия развилась в ответ на укус насекомого, надо немедленно извлечь жало из ранки и наложить на укушенную конечность жгут выше места укуса, чтобы яд с кровотоком не распространялся по организму. Если наложить жгут невозможно, на место укуса прикладывается холодный компресс (например, пакет с замороженными овощами из морозильной камеры);
при отеке, развившемся в ответ на пищевой аллерген, надо немедленно дать человеку абсорбенты, например, активированный уголь (1 таблетка на 10 килограммов веса) или Смекту. Промывать желудок не следует: рвотные массы могут оказаться в дыхательных путях, что чревато не только тяжелой асфиксией, но и развитием впоследствии трудно поддающейся лечению пневмонии;
на область шеи можно приложить холодный компресс: это уменьшит скорость нарастания;
в случае отека Квинке можно дать человеку таблетку антигистаминного препарата, например, Зодак или Диазолин. Делается это только в том случае, если вы точно знаете: пострадавший принимает подобные препараты регулярно и у него отсутствуют противопоказания. Давать лекарства незнакомым людям не стоит: если у человека ухудшится состояние или у него разовьются какие-либо побочные эффекты, тот, кто старался ему помочь, может понести уголовную ответственность за незаконное оказание медицинской помощи. В некоторых пособиях по первой помощи рекомендуется сделать внутримышечный укол Димедрола или другого антигистаминного препарата. Это может оказать нужный эффект, но для постановки укола нужны определенные навыки. Если оказывающие помощь люди ими не обладают, можно вылить пострадавшему содержимое ампулы под язык;
при потере сознания человека надо развернуть на бок. Эта поза при появлении рвоты позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути;
руки человека можно окунуть в теплую ванночку или подставить под струю теплой воды. Отек может уменьшится из-за того, что кровь прильет к рукам;
в нос можно закапать любые капли, обладающие сосудосуживающим эффектом;
если до приезда скорой у человека появились признаки клинической смерти (остановка дыхание, отсутствие пульсации на шее и отсутствие реакции зрачков на свет), можно приступать к сердечно-легочной реанимации.

Главное для тех, кто оказывает помощь при отеке гортани — это отсутствие паники. Действовать следует четко и быстро. Паника может «заражать» пострадавшего, что приведет к выбросу адреналина и увеличению потребности в кислороде. А это, в свою очередь, становится причиной быстрого наступления тяжелой дыхательной недостаточности и асфиксии.

Даже если прием антигистаминных препаратов и меры первой помощи дали быстрый результат, нельзя отказываться от вызова Скорой: состояние после отека гортани требует врачебного наблюдения.

Что делать для предотвращения

Избежать патологии при наличии аллергии помогут следующие рекомендации:

с осторожностью пробовать новые блюда. Отек гортани чаще всего развивается в ответ на пищевые аллергены;
людям, страдающим от аллергии, рекомендуется всегда иметь с собой препараты, способные купировать аллергическую реакцию.

При инфекционных заболеваниях избежать отека помогут такие меры:

важно не переносить заболевание «на ногах», а соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации врача;
курс антибиотиков нельзя прерывать самостоятельно даже в том случае, если у пациента наблюдается улучшение самочувствия;
при появлении затрудненного дыхания надо вызвать врача, который решит, какие меры предпринять и показана ли госпитализация.

Отек гортани, особенно в случае быстрого его развития — состояние, требующее медицинского вмешательства. Самолечение может привести к фатальным последствиям.

Источник

Отек гортани. Отравление снотворными и наркотиками

Отек гортани возникает либо в результате прямого действия яда, либо является следствием аллергической реакции (идиосинкразии) на то или иное вещество (антибиотики, новокаин, белковые препараты и др.).

Лечение — введение атропина сульфата, димедрола, дипразина (пипольфена), хлорида кальция или глюконата кальция, преднизолона (гидрокортизона). При отсутствии терапевтического эффекта и наличии стеноза гортани III степени срочно проводится трахеостомия.

В случаях тяжелого ларингоспазма необходимо срочное применение спазмолитических, местноанестезирующих, антигистаминных средств. При отсутствии эффекта, в условиях тяжелой дыхательной недостаточности показана срочная трахеостомия.

Частым осложнением многих патологических состояний является судорожный синдром, приводящий к дыхательной недостаточности. В этом случае необходимо устранить причину судорог (борьба с гипоксией, уменьшение внутричерепного давления, антидотная терапия и др.).

отравление снотворными

Если судороги не снимаются проведением указанных мероприятий, то следует применить симптоматическую противосудорожную терапию (введение сульфата магния, быстродействующих барбитуратов, вдыхание закиси азота, применение мышечных релаксантов).

При ОДН, возникшей в результате нарушения функции дыхательного центра (чаще всего при отравлениях ядами наркотического действия), все реже применяется стимулирующая терапия. Такие дыхательные аналепти-ки как лобелии и цититон по существу оставлены полностью. В малых дозах они малоэффективны, в больших — дают нежелательный побочный эффект (наступает более быстрое истощение дыхательного центра).

Имеет ограниченные показания к применению бемегрид. Его терапевтический (пробуждающий) эффект проявляется преимущественно на выходе из комы и при относительно нетяжелых интоксикациях снотворными. Бемегрид вводится внутривенно струйно медленно по 10 мл 0,5% раствора. При тяжелых интоксикациях снотворными применение бемегрида противопоказано.

В настоящее время при лечении отравлений снотворными предпочтение отдается поддерживающей терапии. Из аналептиков чаще других используется кордиамин в обычных терапевтических дозах.

При отравлении ядами наркотического или снотворного действия при значительном нарушении функции дыхательного центра, а также дыхательной мускулатуры методом выбора является поддерживающая терапия, в частности искусственная вентиляция легких. Исключение составляют отравления опиатами (морфина гидрохлоридом, омнопоном, промедолом, кодеином и др.). При отравлениях этой группой медикаментов имеется высокоэффективный антидот — налорфин (анторфин).

– Также рекомендуем “Кислородная терапия. Борьба с токсическим отеком легких”

Оглавление темы “Синдромы токсического поражения органов и систем”:

1. Лечение острой дыхательной недостаточности. Западение языка и ларингоспазм

2. Отек гортани. Отравление снотворными и наркотиками

3. Кислородная терапия. Борьба с токсическим отеком легких

4. Токсическое поражение печени. Острая печеночная недостаточность

5. Синдром холестатический, гепатаргия. Лечение токсической гепатопатии

6. Лечение токсического гепатита. Токсическое поражение почек

7. Острое отравление нефротоксическими ядами. Механизмы токсической острой почечной недостаточности

8. Клиника острой почечной недостаточности. Стадии острой почечной недостаточности

9. Стадия восстановления диуреза. Поражение нервной системы при острых отравлениях

10. Белая горячка при острых отравлениях. Расстройства сознания при интоксикациях

Источник

Отек горла представляет собой постепенное, временное разрастание тканей глотки и начальных отделов слизистой оболочки гортани. В результате патологического процесса наступает обструкция (сужение) просвета дыхательных путей.

Если отекло горло, подобное состояние чревато становлением одышки, удушья и механической асфиксии, (нарушения дыхания), которая сама по себе ведет к летальному исходу.

Развитие отечности возможно по множеству патологических причин. Во всех случаях требуется срочная терапия, иначе велика вероятность смерти пациента.

Ангина

Иначе говоря, острый или хронический тонзиллит. По своему характеру это воспалительный процесс, вовлекающий небные миндалины. Они увеличиваются в размере и наступает отек, человеку трудно глотать.

Сильно опухшее горло мешает нормальному прохождению воздуха, наступает удушье. Это крайне опасное состояние.

Ангина сопровождается массой характерных симптомов, помимо отечности.

Это болевой синдром интенсивного характера. Он тем сильнее, чем активнее процесс. Жжение в области мягкого неба, нарушение глотательной функции и приема пищи, интенсивная экссудация (истечение гнойного содержимого).

Как правило, провоцируется заболевание бактериями стрептококка или стафилококками золотистого типа.

Терапия требуется с первых же моментов после постановки диагноза. Применятся целый комплекс препаратов: противовоспалительные нестероидного происхождения, антибактериальные или противовирусные лекарства, антисептики.

Для снятия отечности применяются антигистаминные первого поколения. В тяжелых случаях проводится искусственная вентиляция легких или иные методы.

Ларингит в поздних стадиях

Острая фаза ларингита требует срочного лечения, поскольку велика вероятность развития отека и нарастания удушья. Болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани.

Сопровождается патологический процесс интенсивным лающим кашлем непродуктивного характера (мокрота не выделяется), болями в глотке и области шеи, а также иными симптомами, вроде севшего голоса.

Терапия процесса требует применения противовоспалительных нестероидного происхождения (НПВП), антигистаминных для срочного снятия отека горла, антибиотиков или противовирусных препаратов.

Купировать обструкцию неинвазивными методами сложно, но возможно, если будет оказана грамотная первая помощь.

Острые респираторные вирусные инфекции

Особенно часто развивается поражение вирусами гриппа, ротавирусами, аденовирусами, иными патологическими агентами.

Характерен быстрый подъем температуры до 39 градусов и выше, режущая боль и першение в гортани, припухлость миндалин и общая слабость.

Особенность вирусных поражений заключается в сложности излечения, поскольку медикаментов убивающих непосредственно вирусы не существует.

Терапия проводится с использованием противовирусных препаратов в значительных дозировках, противовоспалительных, антигистаминных и иных средств схожего характера.

Ветрянка

Опасными с точки зрения симптомов являются заболевания детского возраста, развивающиеся у взрослых пациентов. В первую очередь паротит (свинка), несколько реже краснуха.

Ветряная оспа провоцируется вирусом герпеса, а именно третьим его штаммом (вирус Варицелла-Зостер).

При осложненном течении патологического процесса наступает поражение ротоглотки и слизистых оболочек гортани. Постепенно возникает воспаление и отечность тканей гортани и наблюдается такое состояние, когда опухло горло, но не болит.

Лечение консервативное, должно начинаться с первых же дней развития болезни.

Особенно часто описываемое осложнение развивается при формировании заболевания у взрослых пациентов. Дети переносят ветряную оспу в разы легче, что объясняется особенностями организма.

Народные методы в домашних условиях

Отек гортани необходимо лечить в стационаре под присмотром специалистов, так как данное состояние развивается стремительно и может привести к летальному исходу. Особенно опасно лечение в домашних условиях для детей.

Народные средства возможно применять как дополнительную терапию к основному лечению и лишь по согласованию с лечащим врачом.

Наибольшим терапевтическим эффектом обладают:

Паровые ингаляции растворами из соды, боржоми либо морской соли

Полоскание содовым раствором с добавлением эфирных масел календулы либо эвкалипта.

Орошение горла фитоотварами из аптечной ромашки либо календулы.
Употребление морковного фреша с майским медом.
Прикладывание холодного компресса на горло.
Питье отвара шиповника.
При инфекционной этиологии используется картофельный сок.
Паровые ингаляции растворами из соды, боржоми либо морской соли.
Питье настоя из листьев белой березы.
Обработка слизистой гортани облепиховым маслом.

Неинфекционные факторы

Чаще всего речь идет об аллергии разной степени тяжести. В том числе в крайней форме анафилактического шока или отека Квинке.

Суть процесса заключается в следующем:

В ходе течения патологии происходит проникновение в организм пациента вещества-аллергена. Таковым может оказаться безобидный объект, вроде частицы пыльцы, домашней пыли, перхоти животных, шерсти, пигмента, содержащегося в пище и т.д. В рамках описываемой системы аллерген называется антигеном.
Организм инициирует мощную иммунную реакцию, в ответ на проникновение в тело патогенных структур. Вырабатываются специфические иммуноглобулины, которые соединяются с антигенами, формируя единый комплекс «антиген-антитело».
Эти сформировавшиеся структуры оседают на тканях гортани и иных анатомических структур, разрушают тучные клетки-базофилы. Итогом становится выброс большого количества токсичного вещества-гистамина. Он же является медиатором воспаления и инициирует отек на местном уровне.
Гистамин разрушает ткани, провоцирует воспалительные процессы и внезапный сильный отек.

Снять аллергию подобного рода можно только антигистаминными первого поколения в больших дозировках.

Другая распространенная причина отечности горла заключается в попадании инородного тела в анатомические структуры нижних дыхательных путей.

В такой ситуации требуется извлечение объекта для нормализации дыхания.

Затем проводится противовоспалительная терапия и использование антигистаминных средств для купирования вторичных процессов. В основном подобное наблюдается у детей дошкольного возраста.

Причины отёка горла

Выбор тактики лечения тесно связан с причиной отёка горла. Она может иметь воспалительный или невоспалительный характер. Этиологические факторы отёка горла:

патологии иммунной системы;
заболевания органов дыхания;
аллергическая реакция;
укус насекомого;
опухолевый процесс;
травмы.

Обнаружить причину иногда можно самостоятельно: люди помнят о травме или укусе насекомого. Но в большинстве случаев стоит обратиться к врачу для установления правильного диагноза.

Характерные симптомы отека горла

Клиническая симптоматика отечности тканей горла множественна и зависят от типа патологического процесса.

Аллергический отек

Характеризуется стремительным развитием следующих симптомов:

Болевой синдром в области ротоглотки жгучего, царапающего характера.
Ощущение недостатка воздуха.
Одышка. Увеличение числа дыхательных движений в минуту.
Удушье. Невозможность нормально дышать по причине обструкции нижних дыхательных путей.
Ощущение зуда в горле, желание расчесать пораженный участок.
Отечность лица, губ, иных близлежащих анатомических структур.
Кашель непродуктивного или минимально продуктивного характера. Развивается в ответ на отечность и раздражение слизистых оболочек.

Симптомы аллергии достаточно специфичны для быстрой постановки диагноза. Действовать нужно незамедлительно.

Инфекционный отек горла

Как уже было сказано, развивается на начальных стадиях ларингита, тонзиллита, иных патологических процессов.

Симптоматика следующая:

Интенсивный болевой синдром в горле и ротоглотке. Боли жгучие, режущие, тянущие. Усиливаются при приеме пищи, жидкости. Отдают в шею, позвоночник, лицо и скулы. Также могут иррадиировать в зубы.
Нарушения дыхания по типу одышки или удушья. С течением времени развивается асфиксия с перспективой летального исхода.
Голос пропадает, становится хриплым, температура тела повышена.
Кашель различного характера. Как правило, продуктивный в минимальной степени и чаще лающий.

Важно отметить:
Никогда инфекционный отек не развивается одномоментно — это характерно только для аллергии. Он формируется постепенно, клиническая картина проявляется в течение длительного времени. Требуется несколько часов или даже десятков часов для формирования конечного состояния. Этого достаточно, чтобы оказать первую помощь.

Невоспалительный отек

Невоспалительный отек обычно сопровождается следующими признаками:

Кашель.
Одышка.
Удушье.
Нарушения голоса (хриплость, осиплость).

Во всех трех случаях нужно срочно действовать, на кону жизнь пациента.

Что делать, если опухло горло

Столкнувшись с отечностью в горле, первым делом следует установить всю клиническую картину заболевания. При образовании данного симптома лечение требуется незамедлительное, поэтому вызовите бригаду «Скорой помощи» как можно быстрее.

До приезда врача можно сделать несколько процедур, которые облегчат состояние пациента.

Если причина отека в гортани кроется в воспалении слизистой, больному необходимо сесть на стул, расслабить пуговицы на шее или снять галстук.
Включите увлажнитель воздуха или положите на батареи мокрые полотенца. Если пациент подвержен частым отекам, приобретите специализированный аппарат для постоянного увлажнения комнаты.
Опустите руки пациента в кастрюлю с теплой водой.

В это время домочадцам необходимо подготовить ингаляцию. Для этого поставьте на большой огонь кастрюлю с водой. Добавьте в жидкость отвар из целебных трав.

Какие травы подходят для лечения детей можно узнать тут.

Если лечебных трав дома не оказалось, в воду можно добавить пол чайной ложки соды и соли. Подробнее о том, как провести процедуру написано здесь.

В теплое время года больному следует выйти на балкон или улицу. Также будет полезно принять теплое молоко или минеральную воду.

При аллергической реакции

Если горло отекает сразу после общения с домашними животными или приема некоторых продуктов питания, причина кроется в аллергии. В таком случае снять приступ можно антигистаминными препаратами.
При приеме медикамента не нарушайте дозировок. Большая доза не даст быстрого результата, поэтому будьте осторожны с возрастной дозировкой.

Чтобы остановить отечность в горле примите «Димедрол», «Зодак», «Цетрин», «Супрастин», «Преднизолон». В это же время будет полезно прополоскать горло раствором адреналина гидрохлорида.

Если отек становится причиной удушья, препарат следует ввести внутримышечно.

Чтобы облегчить состояние, пока медикамент не подействовал, приложите к горлу полотенце, смоченное в холодной воде.

При ангине

При воспалении миндалин, снять отечность можно периодическим полосканием и орошением лекарственных средств.

Чаще всего пациентам назначают следующее лечение:

Полоскание гортани раствором из соли и йода.
Применение настойки из ромашки.
Полоскание горла уксусом.
Очищение гортани специализированными растворами.
Орошение «Хлорофиллиптом».
Таблетки для рассасывания.

Подробнее о лечении ангины можно узнать тут.

Специализированные препараты

При отечности горла врачи советуют не пренебрегать лекарственными препаратами. Самым эффективным лечением считается использование спреев «Хлорофиллипт», «Ингаллипт», «Каметон» и «Орасепт».
В список стандартной терапии входит применение витамина С, а также глюкозы для общего поддержания организма. При сильном стрессе воспользуйтесь успокоительными «Апаурин» или «Диапам».

Отек горла при простуде можно устранить промыванием с помощью антисептиков «Аквалор», «Маример» или «Аква Марис».

При аллергической реакции необходимо остановить воздействие раздражителя на организм. Самое популярное лекарство от отека горла – «Супрастин». В более тяжелой ситуации назначаются кортикостероиды «Дексаметазон» или «Преднизолон».

Для снижения отечности необходимы сосудосуживающие назальные капли «Отривин» или «Називин».

Экстренная помощь больному

В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, даже в том случае, если развитие отека только-только начинается.

Самостоятельно справиться с отечностью невозможно. Станет только хуже.

При вызове неотложки следует тщательно описать симптомы, чтобы стала понятна необходимость срочной медицинской помощи. На время, пока неотложка едет, нужно затормозить патологический процесс.

Алгоритм действий следующий:

Если имеет место аллергическая реакция, стоит устранить воздействие опасного вещества на организм пострадавшего. Если имеет место алиментарный фактор, рекомендуется прополоскать рот и горло содовым раствором из расчета 1 чайная ложка на стакан воды (при наличии такой возможности).

Посадить больного. Положение должно быть именно сидячим, в лежачем положении тела состояние пациента усугубится.
Ослабить воротник и полностью освободить шею, чтобы компрессия не усугубляла симптоматику пострадавшего.
Дать пациенту любой антигистаминный препарат, это позволит быстро снять отек горла. Лучше, если это будет лекарство первого поколения. Подойдет Димедрол или Пипольфен. Такие препараты как Цетрин и его аналоги действуют слишком слабо.
Необходимо открыть окно или форточку для обеспечения притока свежего воздуха. В крайнем случае, нужно вывести больного на улицу (на балкон и т.д.).
Наложить на шею мокрый компресс, пакет с холодной водой или льдом — произойдет сужение кровеносных сосудов, вследствие чего отечные ткани немного уменьшатся в размерах.

При наличии остановки сердца проводится срочный массаж. Подобные ситуации наблюдаются редко, но порой случаются. Нужно быть в полной готовности.

Способы лечения

После оказания первой помощи пациента госпитализируют в стационар, где он проходит курс дальнейшего лечения отека горла. Он включает в себя:

внутримышечное введение антигистаминных средств;
применение нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Кеторолака, Диклофенака и т.д.;
при подозрении на бактериальный инфекционный процесс – внутримышечное введение антибиотиков. Выбор лекарства врач проводит на основе того, какая микрофлора могла вызвать начало болезни;
применение противовирусных лекарств – при наличии признаков вирусной инфекции.

Длительность лечения в стационаре обычно составляет несколько суток. При отсутствии осложнений пациента могут выписать через 5-7 дней после поступления.

Отек гортани, даже если он развивается медленно, требует неотложной медицинской помощи. Самостоятельное лечение в этом случае противопоказано, так как оно не только неэффективно, но также может спровоцировать развитие тяжелых осложнений и значительное ухудшение состояния больного.

Как оказывает первую помощь врач

В рамках стационара проводятся специфические, идентичные во всех случаях мероприятия первой помощи.

Требуется ввести адреналин внутримышечно или внутривенно. Если методика не возымела эффекта, необходимо введение препарата в корень языка. Он хорошо васкуляризирован, потому действие будет быстрым.
В обязательном порядке проводится ингаляция кислородом в различной концентрации.
Введение глюкозы и физиологического раствора внутривенно для нормализации состояния пациента. Растворы питают ослабленный организм.
Также обязательно проводится введение бронходилататоров на основе фенотерола и ипратропиум бромида.
В отсутствии последних требуется использование Преднизолона или Дексаметазона (внутримышечно или внутривенно).
Инъекции антигистаминных первого поколения.
Требуется применение эуфиллина. Он позволяет расширить дыхательные пути и нормализовать дыхание.
При развитии асфиксии производится рассечение мягких тканей горла и трахеи для формирования стомы (трахеостомия). Требуется в крайних случаях. Мера временная.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник