Отек горла при онкологии
Рак горла часто называют болезнью курильщиков, так как большинство пациентов с таким диагнозом много курят. И именно курение возглавляет список основных причин, вызывающих данную опухоль. Чтобы вовремя распознать развитие рака горла, необходимо знать, какими общими и специфическими признаками может проявляться такое новообразование.
Содержание:
- Общие симптомы рака горла
- Первые признаки рака горла
- Поздние признаки рака горла
- Симптомы метастазирующего рака горла
Общие симптомы рака горла
В самом начале развития рак горла проявляется общими признаки, которыми сопровождаются многие злокачественные опухоли. Лечение рака горла за рубежом на данном этапе может быть начато, только если больной обратиться в клинику, и пройдет комплексное обследование. Но большинство больных не придают значения возникающим признакам, принимая их за менее серьезные болезни, и долгое время не обращаются к врачу.
Общие симптомы рака горла нельзя назвать локализованными, также сложно точно сказать, почему они возникли:
- снижается аппетит, человек может отказаться от еды;
- в вечернее время незначительно повышается температура тела;
- слабость;
- бессонница по ночам и сонливое состояние в течение дня;
- похудение без причины;
- развитие анемии, которое можно распознать по бледной коже.
Часто больные думают, что эти проявления связаны с выполнением физических нагрузок, стрессами, и упускают шанс пройти наиболее результативное лечение рака за границей, когда возможно полное излечение щадящими методами.
Первые признаки рака горла
Предположить, что у человека развивается раковая опухоль горла, можно по первым признакам патологии. Характер их проявления зависит от локализации новообразования, а также от пола больного. Проявления заболевания у женщин и мужчин имеют незначительные различия. Одним из основных провоцирующих факторов злокачественной опухоли горла является курение. Мужчины в большей степени подвержены этой пагубной привычке по сравнению с женщинами, этим и обусловлены различия в симптоматике.
Ранняя симптоматика патологии у женщин:
- боль в горле;
- трудности при глотании, больной кажется, что у нее в горле находится инородное тело;
- снижаются вкусовые ощущения;
- пропадает голос (процесс может быть как постепенным, так и резким);
- в течение длительного периода времени беспокоит сухой кашель;
- бессонница;
- ухудшение слуховых функций;
- плохой аппетит и снижение веса;
- общее недомогание, которое сопровождается раздражительностью, головными болями, нарушением сна;
- в области горла и шеи появляются припухлости.
Указанные выше признаки не специфичны только для рака горла, но их появление требует обращения в клинику и комплексного обследования.
Патология у мужчин сопровождается такими же признаками, но к ним еще добавляются:
- изматывающий, длительный сухой кашель;
- присутствие прожилок крови в мокроте;
- присутствие крови в носовых выделениях в незначительном или большом количестве;
- осиплый голос;
- болезненный кашель.
Мужчины часто списывают такие симптомы на курение, но они характерны и для раковой опухоли горла. Узнать точную причину данной симптоматики можно только в клинике. Чем раньше будет выявлена патология, тем дешевле обойдется ее терапия. Изучив цены на лечение рака за границей, можно выбрать подходящую клинику для прохождения результативной противораковой программы.
Признаки рака горла на поздних стадиях
На поздних стадиях клиническая картина раковой опухоли горла приобретает выраженный характер. И даже на этом этапе больные могут игнорировать симптоматику, не понимая, что у них прогрессирует рак.
Признаки поздних стадий рака горла:
- шейные лимфоузлы увеличиваются и болят;
- из ротовой полости появляется гнилостный запах;
- в горле и в некоторых случаях в носу беспокоит першение;
- во рту появляется неприятный вкус;
- не проходящий сухой кашель;
- слюна с кровью, кровь в мокроте после кашля;
- усиление ощущения того, что в горле присутствует инородное тело;
- больному становится сложно глотать, особенно твердую пищу;
- сильное похудение на фоне отсутствия аппетита и сложностей с проглатыванием пищи;
- голос становится хриплым или полностью исчезает.
Проявление признаков на любой стадии рака зависит от локализации новообразования, его величины, развития сопутствующих болезней, возраста больного. При поражении верхних отделов глотки болит горло, во время глотания боль усиливается. Поражение горла сопровождается усилением боли во время разговора.
Развитие поздних стадий патологии может сопровождаться сепсисом, который возникает в области поражения горла. Также существует риск того, что человек может подавиться кровью либо пищей. Запущенный рак горла сопровождается серьезными патологиями, которые необходимо устранять в срочном порядке в условиях современной клиники.
Наиболее опасной считается 4 стадия патологии. Она сопровождается выше перечисленными симптомами, которые становятся более выраженными.
Усугубляется и общая симптоматика:
- больной ощущает постоянную слабость и усталость;
- температура тела повышается до 37 градусов;
- наблюдается существенная потеря веса.
Происходит усиление местных признаков:
- постоянное присутствие боли в горле;
- больному сложно нормально говорить и принимать пищу;
- появляются метастатические очаги, которые поражают внутренние органы, мягкие ткани, кровеносные сосуды, на данном этапе многим больным требуется лечение рака легких за рубежом, так как этот орган часто поражается метастазами.
С развитием метастатического процесса лечение рака существенно усложняется. Это связано с тем, что раннее выявление метастазов не всегда возможно (больные поздно обращаются за помощью). Также на последней (термальной) стадии раковой опухоли необходимо химиотерапевтическое лечение, при котором пагубное воздействие оказывается как на клетки рака, так и на весь организм.
Но раковая опухоль горла 4 стадии для заграничных онкологов не является приговором. Они принимают на лечение пациентов с патологиями любой тяжести. Правильно подобранное лечение позволяет спасти жизнь многим пациентам, продлив ее на максимальный срок.
Симптомы метастазирующего рака горла
По мере развития опухоли ее клетки распространяются по организму с помощью лимфы и крови. Когда раковая опухоль достигает последних стадий развития, она поражает прилегающие ткани и органы, образуя региональные метастатические очаги. Как правило, клеточный состав таких опухолей аналогичен первичному новообразованию.
Метастатические очаги при раке горла образуются в:
- корне языка;
- шейных лимфатических узлах;
- легких;
- пищеводе;
- сердце;
- щитовидной железе;
- головном мозге.
Специфические признаки метастазирующего рака проявляются на последней стадии — изменяется тембр голоса (опухоль распространяется за границы слизистой оболочки органа). При этом увеличивается лимфатический узел на шее, метастатические образования в нем характеризуются неподвижностью.
Боль в горле и в области уха обусловлена поражением нервов. При перекрытии просвета горла метастазами больной страдает от постоянного кашля и нарушения дыхательных функций.
Многие раковые опухоли развиваются, и долгое время себя не проявляют, либо их ранняя клиническая картина очень похожа на другие болезни, часто менее опасные, чем рак. Онкологические центры в Израиле призывают всех не игнорировать профилактические обследования и при появлении первых признаков заболевания идти в больницу, даже если симптомы кажутся несерьезными и первое время слабо себя проявляют.
Только вовремя проведенная диагностика позволяет выявить рак на том этапе, когда он полностью излечивается с применением органосохраняющих методик. Чтобы узнать, как организовать комплексную диагностику организма в клинике за границей или лечение уже диагностированного рака, необходимо воспользоваться формой обратной связи на сайте. После получения и обработки заявки с Вами свяжется медицинский представитель и ответит на все вопросы. Также для Вас будет рассчитана предварительная программа диагностики и лечения с указанием ориентировочной стоимости всех запланированных процедур.
Источник
Течение рака гортани и его осложненияПлоскоклеточный рак надскладочного отдела гортани составляет около 25-40% всех случаев рака гортани. Чаще всего он возникает на следующих структурах (в порядке убывания частоты): надгортанник, ложные голосовые складки, черпалонадгортанные складки, гортанные желудочки и черпаловидные хрящи. Около 50% опухолей располагаются на надгортаннике, практически все опухоли других анатомических единиц также в той или иной степени захватывают надгортанник. Опухоли надголосового пространства чаще всего распространяются кверху, к краю надгортанника и черпало-надгортанным складкам, затем проникают преднадгортанниковое пространство или выходят за пределы гортани, поражая грушевидные синусы или корень языка. В отличие от пациентов с раком складочного отдела на ранних стадиях рака надскладочного отдела сохраняется нормальный голос. В зависимости от размеров опухоли, их может беспокоить ощущение кома в горле, кашель, одышка при физической нагрузке. Часто единственным симптомом является появление припухлости на шее. Объяснением этому служит наличие богатой лимфатической сети в надсвязочном отделе гортани. У 50% пациентов с раком надсвязочного отдела имеется клинически явное поражение лимфоузлов. Чем больше размер первичной опухоли, тем выше шанс того, что к моменту постановки диагноза у пациента уже будут метастазы в регионарных лимфоузлах (в том числе контрлатеральных). При опухолях надгортанника двусторонние метастазы в лимфоузлах встречаются особенно часто. Даже среди пациентов с ранней стадией рака надгортанника скрытые метастазы в лимфоузлах шеи с двух сторон встречаются в 20% случаев. Клинически рак надскладочного отдела гортани может быть как экзофитным, так и язвенным. При экзофитных опухолях чаще встречаются симптомы со стороны дыхательных путей. При опухолях большого размера иногда появляется эффект «шарикового клапана с нарушениями во время спокойного дыхания. Интересно, что крупные, неизъязвляющиеся опухоли часто оказываются лучше оксигенированными, за счет чего лучше поддаются лечению лучевой терапией.
Рак складочного отдела составляет около 60-65% всех случаев рака гортани, что делает его самой распространенной формой в США. На ранних стадиях заболевания пациенты обычно предъявляют жалобы на нарушения голоса, затем, по мере роста опухоли, развиваются нарушения дыхания. Рак складочного отдела чаще всего возникает на передних двух третях голосовых складок, поражение задней трети голосовой щели встречается редко. Дальнейшее распространение опухоли практически всегда идет в соответствии с определенной последовательностью: распространение опухоли на противоположную голосовую складку по передней комиссуре, прорастание опухоли через связку передней комиссуры в щитовидный хрящ и мягкие ткани шеи, поражение задней комиссуры, позадиперстневидной области и надскладочного отдела. Поскольку опухоли надсвязочного отдела относительно редко распространяются к голосовой щели, новообразования связочного отдела и надгортанника (или других частей надсвязочного отдела) обычно стадируются как первичные связочные опухоли. Необходимо отметить, что важным прогностическим фактором является распространение опухоли в область передней комиссуры. Его необходимо учитывать при выборе между органосохраняющей терапией и хирургическим лечением. Согласно многочисленным сообщениям, при опухолях, прорастающих в область передней комиссуры, лучевая терапия менее эффективна, чем трансоральное удаление лазером, TORS или парциальная ларингэктомия. Как уже упоминалось выше, в связочном отделе лимфоотток меньше, чем в надсвязочном. На ранних стадиях (Т1 или Т2) воздействие на лимфоузлы шеи нецелесообразно. На стадиях Т3 и Т4 регионарные метастазы встречаются чаще. Рак подсвязочного отдела гортани является самой редкой его формой, составляя 1-8% всех плоскоклеточных опухолей гортани. Опухоль считается расположенной подскладочно, если она начинается на 1 см ниже верхушки гортанного желудочка и продолжается до верхнего края перстневидного хряща. Чаще всего подскладочные опухоли гортани представлены низкодифференцированным плоскоклеточным раком. Характерно длительное бессимптомное течение. Пациенты обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, после того, как их начинает беспокоить одышка. Чаще всего опухоль распространяется радиально и кпереди, прорастая в щитовидную железу и перстнещитовидную мембрану. Иногда опухоль прорастает в пищевод, трахею, скелет гортани, щиточерпаловидные мышцы и перстнечарпаловидные суставы. При подскладочной локализации рака регионарные метастазы встречаются достаточно редко, но чаще, чем при раке на уровне голосовой щели. Чаще всего опухоль метастазирует в преларингеальные и претрахеальные лимфоузлы. Поскольку пациенты обращаются за помощью уже на поздних стадиях заболевания, пятилетняя выживаемость составляет лишь около 40%. У многих пациентов, перенесших ларингэктомию, опухоль рецидивирует, чаще всего в области трахеостомы.
Осложнения рака гортани. Осложнения чаще всего касаются функций дыхания, фонации и глотания. При нелеченом раке гортани обструкция дыхательных путей неизбежно усугубляется. Начинается с периодической одышки, которая постепенно превращается в постоянную даже при минимальной нагрузке. Часто появляется стридор, который, в зависимости от локализации опухоли, может быть либо инспираторным, либо смешанным. Иногда опухоль может кровоточить, в таких случаях, пациент отметит появление кровохарканья. Опухоль надсвя-зочного отдела может не вызывать нарушений голоса. При локализации процесса на уровне голосовой щели у пациентов практически всегда имеется охриплость той или иной степени выраженности, в зависимости от размеров новообразования (иногда голос становится «с придыханием»). Нарушения глотания могут возникать при достижении опухолью крупных размеров, развитии пареза голосовых складок, экстраларингеальном распространении опухоли в грушевидные синусы и позадиперстневидную область. Осложнения отдаленного метастазирования зависят от их локализации. Возможно поражение легких, печени, головного мозга и позвоночника. При отсутствии лечения смерть наступает либо в результате асфиксии, либо при кровотечении из крупных сосудов, расположенных рядом с первичной опухолью. Стадии рака гортаниРекомендации Объединенного американского комитета по раку по стадированию злокачественных опухолей гортани основаны на системе классификации TNM (tumor, node, metastasis). Стадия Т зависит не от фактического размера опухоли, но от ее распространенности по отношению к другим отделам гортани. Классификации N и М аналогичны классификациям других опухолей головы и шеи. Стоит отметить, что рак каждого из отделов гортани (надсвязочного, связочного, подсвязочного) стадируется по-разному, поскольку опухоли каждой из этих областей имеют разное течение и разный прогноз. а) Надсвязочный отдел: б) Связочный отдел: в) Подсвязочный отдел: Классификация поражения лимфоузлов от локализации первичной опухоли не зависит. Стадия 0 — рак in situ.
– Также рекомендуем “Методы обследования при раке гортани – диагностика” Оглавление темы “Болезни глотки и гортани”:
|
Источник
