Отдышка и отек ног у пожилых

Отдышка и отек ног у пожилых thumbnail

Отёки ног в любом, а тем более пожилом возрасте, приносят массу неудобств. Это неприятное явление, которое влияет на снижение качества жизни, так как создает ограничения в движении и приносит боль. Что делать если сильно отекают ноги ниже колен и в щиколотках, в чём причина появления отёчности? В нашей статье, мы постараемся разобраться в том, почему у пожилых людей отекают ноги.

Отдышка и отек ног у пожилых

Проблемы отёчности ног в пожилом возрасте

Почему и от чего отекают ноги: причина у пожилых женщин и мужчин. Когда требуется лечение?

Прежде всего, стоит разобраться в том, что представляет собой отёчность, как физиологическое явление, а потом уже, в том, почему сильно отекают ноги у пожилого человека. Отёчность – это болезненное состояние, при котором, в тканевых пространствах организма накапливается межклеточная жидкость. Это не заболевание, это – симптом. Безусловно, проявляться отёчность может и у здорового человека.

!

Вызывать такое явление может избыточный вес, потребление большого количества жидкости, чрезмерная физическая нагрузка, неудобная обувь и прочие факторы.

Почтенные годы являются провоцирующим фактором для образования отёчности у человека сами по себе. Это обусловлено естественными возрастными изменениями. Но возникновение такой проблемы со здоровьем, как отёки ног в пожилом возрасте отнюдь не стоит обходить вниманием. Даже если первоначально кажется, что причины её объяснимы физиологией. Прежде всего, потому, что данное состояние может быть вызвано проблемами с сердцем, патологиями почек и печени, нарушениями в венозной и лимфатической системе нижних конечностей, травмами и поражениями костно-суставной системы, проблемами с желудочно-кишечным трактом. Чтобы понять, вследствие чего возникли сильные отеки ног у пожилых людей, следует обратиться к специалисту. Используя тот или иной метод диагностики, он сможет точно дифференцировать заболевание, вызвавшее отёчность, и скажет что делать.

Отдышка и отек ног у пожилых

Проблемы отёчности ног в пожилом возрасте для мужчин и женщин

Специалист сначала проводит внешний осмотр конечностей. По степени выраженности и локализации отёчности врач может поставить предварительный диагноз. Так, если это отёки ног при сердечной недостаточности, то будет наблюдаться восходящий отёк (от ступней ног к бедру, и вплоть до живота) любой степени плотности. У людей в возрасте эластичность кожи понижена, но в данном случае кожа будет сверхэластична – при нажиме на неё, в пораженном отёком месте будет образовываться лунка. Сердечные отеки на ногах требуют скорейшего лечения, иначе возникнут трофические осложнения, рожистые заболевания и пр.

заболевания вен в РФСтатистика соотношения заболеваний вен у населения РФ

Когда сильно отекают ноги, то по незнанию многие люди считают, что причины отёка ног у пожилых женщин и мужчин разные. Это не так. Разница лишь в том, что, к примеру, сильный отёк лодыжек ног или ступни левой ноги, у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Причины кроются в нарушениях венозной системы нижних конечностей, как правило, речь идет и варикозе и его осложнениях. А варикозное расширение вен встречается гораздо чаще у женщин. Данному состоянию предшествует чувство тяжести и усталости в ногах, судороги и онемение. Спустя определенный период времени у пожилого человека очень отекает правая или левая нога. Кожа в том месте, где отекают ноги, истончается и появляется цианоз (Cyanosis) (синеют покровы). В случаях, когда у пожилых, наблюдаются все симптомы варикозного расширения вен, и отёчность не спадает даже после отдыха, то, как быть и что делать в данной ситуации скажет только специалист.

Отдышка и отек ног у пожилых

Мнение эксперта

Если наблюдается отек одной ноги, в то время как вторая выглядит нормально, это может быть признаком наличия в ней тромба. В таком случае необходимо как можно скорее обратиться к флебологу, так как тромбоз глубоких вен нижних конечностей является состоянием, потенциально опасным для жизни.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Отёк и покраснение ноги у пожилого человека могут быть вызваны нарушениями в лимфатической системе. Они характеризуются нарастающей отёчностью мягких тканей и краснотой кожи. Из имеющихся ран на коже ног и даже рук может сочиться жидкость – лимфа. На степень проявления отёчности влияет физическая активность и время суток. В целом, если рассматривать красные отекшие ноги, как симптом, то это означает, что в воспалительный процесс вовлечены глубокие вены. И следующим этапом может быть уже такое заболевание, как элефантиаз, когда происходит разрастание подкожной клетчатки, и сильный отёк ног становится очень стоек. У пожилых людей это приводит к общему недомоганию и, к сожалению, к инвалидности. Поэтому крайне важно не допустить запущенной стадии заболевания. С чего начинать лечение и что делать в первую очередь знает только специалист.

Читайте также:  Отек одной ноги у пожилого человека

Почему отекают стопы (ступни) ног у пожилых людей? У женщин и мужчин почтенного возраста достаточно часто могут возникать отёки ступней ног. Происходит это ввиду слабости костно-суставной системы, следствием которой являются травмы голеностопа у людей в возрасте. Данный сустав испытывает громадные нагрузки, поэтому и велика частота его травмирования. Лечение следует начать незамедлительно. Ведь травма, и возникшая из-за неё отёчность, может привести венозному застою.

!

Ситуация, когда отекают ноги у лежачего пожилого человека – это результат обездвиженности, вынужденного горизонтального положения тела или же проводимого лечения.

В данном случае, отеки на стопах ног у пожилых людей возникают в последнюю очередь, так как отёчность начинается распространяться с поясничного отдела позвоночника. Тем не менее, установить точные причины данного явления и назначить адекватное лечение может только лечащий врач.

На основании вышеизложенного становится понятно, что вопрос о том, почему отекают ноги, достаточно сложный. Не стоит заниматься диагностикой самостоятельно и думать, как лечить отеки ног у пожилых людей. Здоровье не должно быть предметом опытов. Поэтому если отекли ноги у пожилого человека, то для установления точной причины данного болезненного состояния следует обратиться за помощью к специалистам.

Отдышка и отек ног у пожилых

Особенности лечения отёчности ног в пожилом возрасте

Отеки на ногах у пожилых: лечение

Для того, чтобы специалист мог устранить отёки ног у пожилого человека, он должен установить причину их возникновения. Что он для этого будет делать? Прежде всего, для того, чтобы назначить адекватную терапевтическую схему, врач даст направления на сдачу общеклинических анализов (кал и моча). Эти два анализа, являются основными методами лабораторного исследования физических и химических свойств основных продуктов жизнедеятельности человека. По необходимости специалистом будут назначены определённые инструментальные исследования, такие как:

  • УЗИ почек, органов брюшной полости, вен и пр.;
  • электрокардиограмма и ЭХО сердца;
  • рентгенография;
  • коагулограмма и пр.

На основании полученных результатов анализов и исследований специалист назначит лечение. Для достижения скорейшего положительного результат оно будет комплексным. Оно может в себя включать:

  • Использование средств для приёма внутрь;
  • Назначение средств местного применения;
  • Ношение медицинского эластичного трикотажа;
  • Лечебную диету;
  • Поддержание физической активности, в том числе гимнастическими упражнениями.

Наиболее распространенный метод лечения – это мочегонные препараты (таблетки) для лечения отёков. При стойких отёках ног у людей в возрасте, достаточно эффективно лекарство с диуретическим эффектом. Применяются такие лекарственные средства от кардиальных, почечных и печеночных отеков ног.

!

Для пожилых людей подбор подобных препаратов следует производить с особой тщательностью – не все средства одинаково эффективны от отёков ног у пожилых.

Специалист расскажет, как лечить отёк ног, используя крем, гель или мазь. В зависимости от ситуации, будет осуществлен подбор местных средств от отёков на ногах. На начальной стадии варикоза у людей в возрасте предпочтение следует отдавать средствам с лёгкой формулой и натуральным составом. Мази для лечения отеков ног у пожилых людей применяются в более сложных ситуациях, а за счёт своей жирной консистенции их нанесение и втирание отнимает больше времени и требует аккуратности. В частности, вы можете использовать «НОРМАВЕН®» крем для ног, который подходит для ежедневного ухода за нижними конечностями в домашних условиях. Над разработкой его формулы трудились опытные специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС. Средство прошло клинические исследования, доказавшие его высокую эффективность (улучшение состояние вен наступает в 95,5% случаев) и безопасность для здоровья. Крем не имеет противопоказаний и комплексно воздействует в 4 направлениях: снимает болевой синдром, тонизирует вены, снимает воспаление и увлажняет кожу, избавляя её от сухости. Он быстро впитывается и может использоваться даже под компрессионный трикотаж, так как не разрушает его волокон. Средство имеет все необходимые документы и сертификаты качества.

В период лечения и не только питание должно быть рациональным. Лечебная диета при отеках ног у пожилых должна включать молочные продукты, каши, рыбу, мясо, овощи и фрукты богатые витаминами А, С, Е, Р, клетчаткой и прочими полезными веществами. По необходимости в рацион можно включать дополнительные источники полезных веществ. Средства-венотоники на основе растительных компонентов эффективно устраняют отеки ног у мужчин и женщин.

Читайте также:  Стенокардия и отеки ног

Видео: отеки ног у пожилых

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник –

Здоровье ТВ

Лечение отеков ног у пожилых народными средствами

Как могут помочь различные народные средства? Как избавиться от отека ног используя мочегонные травы? При отеках ног у пожилых, в качестве дополнительного лечения могут использоваться народные рецепты. Но предварительно нужно получить одобрение врача. Так, в лечении отёков ног, используется следующая трава: шиповник, душица, толокнянка и пр. От отеков ног с давних времен применялось и обертывание листьями лопуха. Особенно эффективно оно после того, как был сделан массаж конечностей.

Берегите здоровье!

Источники:

  1. ОТЕЧНЫЙ СИНДРОМ. Чукаева И.И. Орлова Н.В. // Лечебное дело. – 2007. – №2. – С. 72-80.
  2. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ) И ЕЕ ОСОБЕННОСТИ У ЛИЦ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП. Литынский А.В., Поляков П.И., Горелик С.Г. // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2012.
  3. https://www.jabfm.org/content/jabfp/6/1/1.full.pdf
  4. https://www.pubfacts.com/detail/16513903/Approach-to-leg-edema-of-unclear-etiology
  5. https://www.seniorhealth365.com/health/swelling-of-the-legs-in-the-elderly-reasons-and-causes/

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Содержание:

  • Одышка и сердечная недостаточность
  • Отеки и сердечная недостаточность
  • Как поставить диагноз сердечная недостаточность
  • Лечение сердечной недостаточности

Всегда ли одышка и отеки сигнализируют о болезнях сердца? К какому врачу надо идти, если вы подозреваете у себя сердечную недостаточность? Кардиолог Антон Родионов подробно рассказывает, как отличить сердечно-сосудистое заболевание от других болезней с похожими симптомами, объясняет, как происходит диагностика и лечение сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность — исход и главное осложнение большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Любое заболевание сердца — перенесенный инфаркт миокарда, порок сердца, кардиомиопатия — приводят к тому, что сердце начинает сокращаться хуже, падает его насосная (или сократительная) функция. Сердце не может нормально прокачивать кровь, возникает застой.

Застой крови в легких и в большом круге кровообращения проявляется отеками. Сначала жидкость накапливается в ногах, отекают стопы и голени, потом она поднимается выше, отекает подкожно-жировая клетчатка, попутно вода заполняет брюшную и плевральную полости… Нерадостная картина. Впрочем, есть хорошая новость: сердечную недостаточность в большинстве случаев можно вполне успешно лечить.

Одышка и сердечная недостаточность

Очень часто пациенты приходят к кардиологу и говорят: у меня, наверное, сердечная недостаточность. А с чего вы взяли? Так у меня в последнее время появилась одышка… Надо сказать, что сердечная недостаточность — эта далеко не основная причина одышки. И каждый врач, к которому приходит пациент с одышкой, должен разобраться, что лежит в её основе.

Самая частая причина одышки — это избыточный вес. В какой-то момент человеку становится тяжело носить в себе полтора-два своих нормальных веса, и организм начинает бунтовать.

Вторая частая причина одышки — это заболевания легких. Среди нас пока, к сожалению, много курильщиков, а для них очень характерно развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Оно опасно тем, что в исходе ХОБЛ пациенты практически задыхаются заживо. Бронхи сужаются, нормальная легочная ткань замещается пузырями, начинается эмфизема, и дышать становится нечем. Бронхорасширяющие препараты помогают плохо, последние годы жизни проходят на привязи к кислородному баллону. Если вы всё еще курите, возьмите в голову такую перспективу.

Бронхиальная астма — очень распространенная болезнь. Каждый двадцатый человек на планете страдает ею. Самый частый признак астмы — это хронический, особенно ночной кашель. Если диагноз вовремя не поставить, то хроническое воспаление, коим является астма, переходит в фиброз (замещение ткани легких соединительной тканью) и развивается одышка.

Еще одна частая причина одышки — это анемия (снижение уровня гемоглобина). Причин анемии великое множество. Часто это дефицит железа — либо из-за недостаточного поступления с пищей, как у вегетарианцев, либо из-за кровопотери. Потеря крови, в свою очередь может быть вызвана язвой желудка или 12-перстной кишки, гинекологическими заболеваниями, геморроем, приемом обезболивающих препаратов, злокачественными заболеваниями… Мораль простая: появилась одышка — сдай общий анализ крови и посмотри на гемоглобин.

Нарушение функции щитовидной железы легко распознаются при помощи анализа крови на тиреотропный гормон (ТТГ). Об этом вы уже, конечно, прекрасно помните.

Таким образом, если у вас началась одышка, а то лучше начать обследование не с кардиолога, а с терапевта. Особенно, если у вас нет явного сердечно-сосудистого заболевания.

Отеки и сердечная недостаточность

Далеко не всегда отеки — признак сердечной недостаточности. Самая частая их причина — это периферическая венозная недостаточность. Из-за расширения вен и несостоятельности венозных клапанов кровь плохо преодолевает силу тяжести (вверх по венам ног тяжело подниматься), застаивается в ногах и частично плазма уходит в ткани. Лечатся такие отеки компрессионным трикотажем, препаратами-венотониками, а в тяжелых случаях — хирургическими методами.

Причин отеков еще очень много, так что если у вас нет явных болезней сердца, но появились отеки, сначала обследуйтесь у грамотного терапевта.

Основные причины отеков:

  • Периферическая венозная недостаточность
  • Лимфостаз
  • Прием антагонистов кальция, оральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов
  • Сердечная недостаточность
  • Заболевания печени (цирроз печени)
  • Заболевания почек (тяжелая почечная недостаточность)
  • Сдавление опухолью крупных сосудов
  • Идиопатические отеки

Отдельно напишу про отеки на лице, которые очень пугают женщин и которые почему-то в народе считают «почечными». На самом деле это чаще всего сугубо косметическая проблема, а не болезнь. Вокруг глаз есть жировая клетчатка, которая реагирует на изменения количества жидкости вокруг и очень хорошо накапливает воду. При избыточном употреблении соли, жидкости, происходит небольшое увеличение объема этой окологлазной клетчатки. В этом случае просто не надо есть соленого и много пить на ночь.

Как поставить диагноз сердечная недостаточность

Но вернемся к диагностике сердечной недостаточности: на самом деле она не так проста, как кажется. Помимо симптомов мы ориентируемся на два исследования — это эхокардиография и специальный анализ крови на содержание мозгового натрийуретического пептида.

При эхокардиографии основным показателем, который указывает на снижение сократительной способности сердца, служит фракция выброса. Фракция выброса — это процент от объема крови, которая выталкивается из левого желудочка сердца во время каждого сокращения сердца. Если в желудочке было 100 мл крови, а после сокращения сердца 55 мл попало в аорту, то можно сказать, что фракция выброса составила 55%. Кстати, этот показатель и является границей нормы. Если фракция выброса при эхокардиографии <55%, то говорят о систолической сердечной недостаточности.

В последние годы появилась возможность диагностировать сердечную недостаточность даже по анализу крови. Этот тест называется мозговой натрийуретический пептид. Этот белок служит регулятором водно-солевого обмена и артериального давления в организме. Повышение его уровня является дополнительным признаком сердечной недостаточности.

Что можно увидеть на ЭКГ у пациента с сердечной недостаточностью? Да практически все что угодно. Каждое из выявленных изменений дает подсказку врачу в отношении тактики лечения.

Лечение сердечной недостаточности

Однако есть некоторые общие принципы терапии сердечной недостаточности. Прежде всего — это постоянный ежедневный прием лекарственных препаратов. Вновь и вновь повторю: не капельницами и уколами, не грязями и курортами лечат болезни сердца, а ежедневным приемом лекарств. Любая погрешность в терапии может разрушить всю схему лечения и привести к обострению болезни. Поэтому прошу: не меняйте даже на четверть таблетки лечение, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Физическую активность мы искусственно не ограничиваем. Физическая активность нужна всегда — для кого-то в пределах планеты, для кого-то в пределах квартиры, для кого-то в пределах кровати. Искусственно сдерживать пациентов в выполнении посильных (ключевое слово!) нагрузок совершенно не нужно. Движение, как известно — это жизнь, а для пациентов с сердечной недостаточностью — это жизнь вдвойне.

Немного ограничить придется потребление воды и соли. Считается, что пациенту с сердечной недостаточностью в сутки не стоит употреблять более 1,5–2 литров жидкости, а количество соли не должно превышать 3–4 граммов в сутки. Считать жидкость непросто, надо понимать, что вода — это не только напитки, но и супы, фрукты и т.д. Что касается соли, то это доза на кончике чайной ложки.

Еще несколько подсказок для облегчения контроля за употреблением жидкости:

Поменяйте чашку на маленькую.

Распределяйте употребление жидкости на протяжении всего дня.

Избегайте крепкого чая, кофе, алкоголя, а также колы и аналогичных напитков.

Что касается лекарственного лечения сердечной недостаточности, то здесь правила такие:

  1. Есть «золотой треугольник» лечения сердечной недостаточности:
    • ингибиторы АПФ или блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
    • бета-блокаторы;
    • антагонисты альдостерона.

Препараты этих трех групп должны быть назначены обязательно, они продлевают жизнь. Если вы в своей схеме лечения чего-то не досчитались, обязательно поговорите с врачом.

  1. Традиционные мочегонные только улучшают качество жизни, выводят воду из организма, но не улучшают прогноз. Доза, разумеется, подбирается индивидуально, но есть два основных принципа лечения:
    • чем меньше доза мочегонного, тем лучше;
    • принимать мочегонные нужно ежедневно, а не 1–2 раза в неделю в ударной дозе.

Наука и техника не стоят на месте, и около 10 лет назад появились специальные устройства, которые позволяют улучшить сократимость сердца у пациентов даже с самой тяжелой сердечной недостаточностью. Методика называется СРТ — сердечная ресинхронизирующая терапия. По сути своей это устройство является очень продвинутым кардиостимулятором, который одновременно стимулирует левый и правый желудочки, заставляя их сокращаться синхронно. Пока главное ограничение к широкому применению этого метода — это его высокая стоимость.

Источник