От удара сильно опухла рука что это

Ушиб – вид травм, который характеризуется повреждением мягких тканей без нарушения их целостности и структуры. Некоторые авторы, в частности, судебные медики, утверждают, что ушиб это – механизм возникновения травм, при котором на ткани воздействовали тупым предметом. В медицинской практике чаще всего встречается ушиб руки. Из-за особенностей человеческой активности в большинстве случаев это подушечка или первая фаланга какого-либо пальца. Хотя более серьезные травмы также не редкость. Как же распознать этот вид травм и что делать, чтобы помочь пострадавшему?

Классификация

В зависимости от тяжести различают четыре степени ушиба руки.

Первая степень

Поврежден только кожный покров. Могут присутствовать небольшие ссадины или царапины. Общее состояние пострадавшего не изменено, лечение не требуется. Симптомы уходят за несколько дней. От этой степени ушиба чаще всего страдает палец.

Вторая степень

Страдает подкожно-жировая клетчатка, в незначительной степени – мышечные волокна. При ушибе этой степени образовывается гематома и небольшой отек. Функционирование руки нарушается из-за выраженного болевого синдрома. Пациент нуждается во врачебных рекомендациях.

Третья степень

Повреждаются мышцы руки, возможны травмы сухожилий, вывихи. Ушиб сопровождается резким болевым синдромом и нарушением общего состояния больного. Явный отек и подкожное кровоизлияние. Если ударили палец или другой отдел руки, например, кисть, после соответствующего лечения пациент полностью восстанавливается. Если же это травма крупных суставов, последствия могут быть очень серьезными.

Четвертая степень

Это самая тяжелая степень. Независимо от того, поврежден палец, кисть или вышележащие отделы руки, травма негативно сказывается на функционировании всех органов и систем. Пациент нуждается в неотложной помощи и последующем лечении.

Клиническая картина

Применительно к руке, ушиб – это закрытая травма мягких тканей верхней конечности, при которой сохраняется их целостность. Чаще всего ушиб руки возникает при падении или ударе. В зависимости от того, какой отдел руки поврежден, различают:

• ушиб пальца;
• кисти;
• предплечья;
• локтя;
• плеча;
• плечевого сустава.

В клинической картине ушиба можно выделить такие симптомы:

• боль;
• отек;
• изменение цвета кожных покровов;
• нарушение функции руки в целом или какого-то участка, чаще всего пальца.

Боль

Боль – постоянный симптом ушиба, независимо от того, был поврежден только палец или вся рука. Сила боли зависит от степени повреждения. При травме первой степени она незначительна и проходит самостоятельно. Во всех остальных случаях пациент нуждается в обезболивании. Чем меньше подкожной клетчатки находится в зоне повреждения, тем сильнее выражен болевой синдром. Также очень сильный болевой синдром наблюдается тогда, когда повреждена подушечка или ногтевая фаланга пальца.

Отек

Отек формируется в результате воспалительного процесса, который запускается при повреждении тканей и освобождении медиаторов воспаления. Они повышают проницаемость сосудистой стенки.

Второй момент, определяющий величину припухлости – количество излитой в мягкие ткани крови и лимфы. Когда травмированная конечность сильно опухла, это говорит о возможном переломе, поэтому даже если это ушиб пальца, нужно быть предельно внимательным.

Покраснение

В первое время после ушиба травмированная конечность имеет ярко-красный цвет, что обусловлено вегетативными реакциями. Со временем, из-за повреждения сосудов и просачивания подкожной клетчатки кровью, зона ушиба приобретает сине-багровый цвет.

Формируется гематома. Она может быть совсем незначительной, маленькой по размеру с несущественным посинением кожи. Но иногда синяк бывает внушительных размеров и практически черного цвета. Это может свидетельствовать о наличии повреждения костных структур. Таким пострадавшим нужно оказать первую помощь и транспортировать в медицинское учреждение.

Лечение

Что же нужно делать при ушибе руки, чтобы быстрее снять симптомы? Объем лечебных мер зависит от степени тяжести ушиба. Травмы первой и второй степени лечатся в амбулаторном режиме. Более тяжелые ушибы нуждаются в контроле специалиста. Условно медицинскую помощь при ушибе руки можно разделить на этапы:

• неотложные меры;
• плановое лечение;
• восстановление.

Первая помощь

Это нужно уметь делать всем, ведь травмы встречаются при самых неожиданных обстоятельствах. Независимо от степени тяжести повреждения, для уменьшения болевого синдрома и профилактики отека к месту ушиба прикладывают холод. Это может быть:

• лед;
• замороженные продукты;
• ткань, смоченная холодной водой.

Длительность аппликации – 15-20 минут. Затем нужно сделать перерыв. Нельзя прикладывать лед непосредственно к телу – его нужно обернуть в полотенце. В противном случае состояние пациента только ухудшится.

Параллельно необходимо приблизительно определить степень тяжести ушиба. Если зона повреждения небольшая, например, палец или часть кисти, гематома и отек выражены не интенсивно, присутствуют легкие ссадины и царапины – можно оставаться дома и продолжать лечение.

В том случае, когда у пациента имеется большая гематома, боль резкая, рука опухла, а ее функция нарушена, необходимо немедленно обратиться в травмпункт. Причем делать это нужно даже тогда, когда поврежден только палец.

Перед транспортированием поврежденную руку нужно иммобилизовать с помощью подручных средств, особенно если она сильно опухла. Для уменьшения болевого синдрома такому пациенту нужно дать обезболивающий препарат – Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак – в форме таблеток или инъекции.

Плановое лечение

Первое, что нужно сделать – предоставить поврежденной конечности покой. Чтобы снять боль, назначают нестероидные противовоспалительные средства. При ушибе 3-4 степени – это таблетированные или инъекционные препараты. Если повреждения легкие – достаточно мазей или гелей, которые наносятся на зону травмы.

Чаще всего применяют Диклофенак-гель или Индометациновую мазь. Из таблеток и уколов хорошей эффективностью обладают Ревмоксикам, Диклофенак, Целекоксиб. Через 2-3 дня применяют сухое тепло и УВЧ-терапию. Это способствует снятию отека и рассасыванию гематомы.

В реабилитационном периоде показаны массаж и лечебная гимнастика. Прежде чем делать эти процедуры, необходимо убедиться, что рука не опухла, боль ушла, а гематома рассосалась. Желательно, чтобы эти мероприятия проводились под контролем доктора-реабилитолога или ЛФК. Даже если поврежден один палец, неправильное его функционирование способно ухудшить качество жизни пациента.

Народные средства

Если рука опухла, прикладывайте компрессы из равных частей воды, растительного масла и уксуса. Они помогают снять боль, отек.

Гематома рассосется быстрее, если ее смазывать соком полыни или делать компрессы со спиртовой настойкой этой травы. Кроме полыни, для лечения ушибов используются настойки из ряда трав и их смесей:

• шишек хмеля;
• мать-и-мачехи с фиалкой трехцветной;
• змееголовника молдавского;
• корень дягеля;
• лавровый лист с подорожником.

Все они готовятся по одному принципу – 100 г трав или смеси заливают 400 мл спирта или крепкой водки. Настаивать два-три дня. После чего хранят в холодильнике и используют по назначению.

Быстро снять симптомы ушиба поможет и такое средство – залейте свежие корни лопуха растительным маслом, настаивайте сутки при комнатной температуре. Затем на очень медленном огне прогрейте в течение 15 минут, следя, чтобы масло не закипело. Прикладывайте к месту травмы. Даже если рука опухла очень сильно, средство поможет снять отек.

Заключение

Неправильная лечебная тактика при ушибе не только не принесет пользы, но и может ухудшить состояние пациента. Если вы не знаете, что делать, обратитесь за помощью к специалистам. Они помогут снять симптомы заболевания в короткие сроки и с наименьшими потерями для пациента.

Источник

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Ушиб руки – распространённая травма. В тяжёлых случаях провоцирует серьёзные осложнения. По этой причине следует своевременно заниматься лечением ушибов руки, не откладывать консультацию у врача.

Основной признак любого ушиба верхней конечности – появление гематомы. В случае сильного кровоизлияния кожный покров принимает синий оттенок. Гематома возникает не сразу после получения травмы. Повреждённая область постепенно опухает. Данный процесс сопровождается болезненными ощущениями. Сильный дискомфорт ощущается при ушибе локтя, данная разновидность травмы сопровождается повышением местной температуры, ограниченностью движений. Врачи выделяют несколько основных симптомов ушиба верхней конечности:

• нарушение чувствительности, возникает из-за поражения нервных окончаний. Выделяют полный и частичный синдром, при ушибе локтя симптом распространяется на весь сгиб руки;
• нарушенная лабильность, появляется не во всех случаях. Подразумевает невозможность согнуть пальцы, ограниченность движений. Больному трудно поднять руку или отвести её в сторону от тела;
• отёчность, травма провоцирует распухание поражённого участка. Объясняется это разрывом капилляров.

В зависимости от тяжести травмы врачи выделяют несколько степеней:

• лёгкая степень подразумевает небольшую припухлость и отёчность. В данной ситуации болезненные ощущения исчезают в первые часы после травмы. Внимание врача не требуется, ушиб проходит самостоятельно без использования лекарственных препаратов;
• средняя степень подразумевает разрыв мышечных тканей, повреждение кожного покрова. Характеризуется образованием обширных гематом, интенсивными болезненными ощущениями;
• тяжёлая степень подразумевает разрыв сухожилий или мышц, нарушенную двигательную активность. Часто сопровождается вывихом поражённой конечности.

При обнаружении симптомов тяжёлой степени требуется обратиться к врачу для проведения диагностических процедур и оказания первой помощи. В зависимости от расположения травмы выделяют следующие виды:

• ушиб в области кисти или пальцев, диагностируется реже других разновидностей. Часто сопровождается разрушением костной ткани. Во время получения травмы наибольший удар приходится в область ладони;
• ушиб запястья и предплечья, подразумевает кровоизлияние и образование гематом. Разрыв капилляров провоцирует изменение оттенка кожного покрова, травмированная область быстро опухает;
• ушиб локтя – наиболее опасная травма верхней конечности, сопровождается ограничением подвижности руки. Тяжёлая степень ушиба сопровождается вывихом;
• ушиб плеча, характеризуется интенсивными болезненными ощущениями, ограниченностью в движении.

Ушиб возникает при воздействии какой-либо силы на верхнюю конечность. Люди получают травмы при дорожно-транспортных происшествиях, в результате несчастного случая дома, при драке, при несоблюдении техники безопасности во время спортивных занятий или на производстве. В группе риска находятся дети и спортсмены, активные игры и интенсивные физические нагрузки могут закончиться падением. Ушиб руки может сопровождаться повреждением мышечных тканей и сосудистых каналов. Для избежания осложнений требуется консультация травматолога или хирурга.

Диагностика

После травмы руки при наличии симптомов ушиба средней или тяжёлой степени требуется обратиться к врачу. Доктор проводит визуальный осмотр, собирает анамнез, уточняет обстоятельства получения травмы. Для установки точного диагноза больному назначают инструментальные методы обследования:

• рентгенография позволяет определить место поражения, подтвердить или опровергнуть перелом;
• ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мягких тканей, площади травмы, были ли повреждены сухожилия и мышцы;
• компьютерная томография используется при наличии у врача сомнений в постановке диагноза;
• МРТ используют в редких случаях для определения целостности мышц и сухожилий, а также для обнаружения внутренних кровоизлияний.

После постановке диагноза врач составляет курс лечения.

Лечение

Изначально требуется оказать первую помощь больному, это уменьшит симптоматику и снизит риск возникновения осложнений. Следует приложить холод к месту травмы на 5 – 10 минут. При наличии кровоточащих ран требуется обработать повреждение антисептическим раствором. В случае признаков средней или тяжёлой степени ушиба на место ушиба накладывается бинт. Принимать обезболивающие рекомендуется только после осмотра у врача.

В первые 24 часа поражённой области требуется покой, минимальное количество движений. Доктор назначит обезболивающий препарат. Облегчить самочувствие помогают холодные компрессы. Для лечения в первые сутки не подходят мази с согревающим эффектом. Физиотерапия ускоряет процесс заживления ушиба, укрепит хрящи и мышечные ткани. Пациенту рекомендуется пропить курс витаминов и хондропротекторов. Медикаментозное лечение подразумевает использование противовоспалительных препаратов. Обезболивающие мази требуется применять до полного исчезновения дискомфорта.

Чтобы снизить риск получения ушиба требуется соблюдать правила дорожного движения, соблюдать технику безопасности, при занятиях спортом использовать средства индивидуальной защиты. Здоровый организм лучше противостоит механическим воздействиям, по этой причине рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, курения, приёма наркотических препаратов, сбалансировать рацион питания.

При отсутствии своевременной помощи больному или сильном механическом воздействии возможны следующие последствия:

• перелом;
• травмирование сухожилия;
• разрыв крупных артериальных каналов;
• образование тромбов;
• развитие гнойного процесса в области гематомы;
• проникновение инфекционного возбудителя в организм.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник