От отека таблетки фуросемид инструкция
Фуросемид для похудения: отзывы похудевших, инструкция
Фуросемид – мочегонный препарат, который назначается для снятия отеков при болезнях сердца, почек или печени. Он помогает при отеках мозга и внутренних органов. Иногда он может быть назначен для снижения артериального давления. Все эти назначения проводит врач, так как длительный прием лекарства может негативно сказаться на здоровье и привести к еще большим отекам.
Действие препарата может быть усилено, если принимать его перорально или парентерально.
Активным компонентом является фуросемид. Дополнительно присутствуют:
- картофельный крахмал;
- стеарат магния;
- лактоза.
Чаще всего выпускается в упаковке: 20-40 таблеток по 40 миллиграмм каждая.
Фуросемид оказывает диуретический эффект спустя 25-30 минут после приема, эффект может сохраняться на протяжении 6 часов.
Многих людей интересует вопрос – можно ли пить данное лекарство для похудения. Мочегонные лекарства, как способ сброса лишних килограмм, используются достаточно давно. Такой способ позволяет избавиться быстро от 1 до 2 килограмм. Но уходит при этом не жир, а жидкость.
Многие специалисты отмечают, что фуросемид выводит не только воду, но и способствует вымыванию любой жидкости, выводя из организма:
- железо;
- кальций;
- магний;
- калий.
Именно поэтому прием фуросемида может негативно отразиться на здоровье. Перед началом приема препарата необходима грамотная консультация специалиста.
Фуросемид: форма выпуска, состав и упаковка
Главным компонентом препарата является фуросемид – соединение химических веществ, таких как: аминосульфонил, хлор, фуранелметил и аминобензойная кислота.
В аптеках препарат может быть представлен как таблетками, которые выпускаются в упаковке по 50 штук, так и в виде раствора в ампулах 5, 10 или 25 штук.
Необходимо следить за сроком годности препарата, с момента даты изготовления (она указана на упаковке) лекарство можно использовать в течение 2 лет. Рекомендуемая температура хранения – 25 градусов.
Средство продается только по рецепту врача. Фуросемид может быть назначен при следующих заболеваниях:
- цирроз печени;
- проблемы с сердцем;
- боли во время месячных или в предменструальный период;
- гипертонический криз;
- повышенное давление;
- при большом содержании калия.
Дозировка определяется врачом. Иногда на протяжении всего лечения дозировка может меняться. В инструкции к препарату указано, что рекомендуется принимать лекарство с утра до еды. Для взрослого изначально дозировка составляет 20-40 миллиграмм, но в последствии, если эффект не будет усилен, то доза может быть увеличена до 160 миллиграмм в сутки. Перерыв между приемами должен составлять около 6 часов.
Принцип действия Фуросемида для похудения
Диуретический эффект, который оказывает препарат, позволяет достичь быстрого снижения веса. Через 40-60 минут после его приема в организме начинают происходить такие процессы:
- объем выработанной мочи увеличивается;
- электролиты Na и Cl блокируются, это обеспечивает вывод ионов с мочой;
- препарат активизирует работу всех отделов почек;
- бикарбонаты, фосфаты, ионы и вода выводятся из организма;
- pH мочи повышается;
- внутрипочечные медиаторы высвобождаются, а кровоток перераспределяется;
- общий объем циркулирующей крови становится меньше.
Сколько дней можно принимать препарат? Люди, похудевшие с помощью этого способа, в отзывах отмечают, что принимать фуросемид необходимо не больше одного дня. За эти сутки из рациона стоит убрать соль, а также другие продукты, которые могут ее содержать. Причина в том, что соль задерживает воду – это приводит к замедлению эффекта таблеток.
Во время приема препарата рекомендуется потреблять больше фруктов, овощей, а жирную пищу лучше свести к минимуму. При несоблюдении этих простых правил, эффект от потребления может снизится.
Чтобы похудеть, не стоит увеличивать продолжительность приема таблеток, так как при излишнем выводе мочи могут вымывать полезные вещества.
Восстановление баланса потом займет больше двух недель. Необходимо строго следовать предписанию врачей и не заниматься самолечением – это может быть опасно для здоровья.
Противопоказания
Помимо того, что фуросемид противопоказан детям и беременным, он также запрещен при подагре, заболеваниях сердца, при хронических болезнях печени, при нарушении водно-солевого баланса организма. Также он запрещен людям с сахарным диабетом, вне зависимости от того инсулинозависимый человек или нет. Также можно выделить следующие заболевания, при которых прием препарата строго запрещен:
- аллергическая реакция на любой из компонентов;
- плохая проходимость мочевых каналов;
- панкреатит;
- анурия – болезнь, при которой моча не поступает в мочевой пузырь;
- повышенное венозное давление;
- в период лактации.
Также препарат нельзя принимать во время депрессии. Данный вид лекарства обладает целым списком противопоказаний, конечно, самостоятельно нельзя убедиться в их наличии или отсутствии, поэтому перед приемом препарата обязательна консультация специалиста.
Более полный список противопоказаний указан в инструкции.
Как и любое лекарственное средство, данный препарат имеет ряд побочных эффектов.
Побочные эффекты
Длительный прием препарата способен выводить не только лишнюю воду, но и многие полезные питательные элементы, именно поэтому человек может заметить некоторые изменения. Побочные эффекты чаще всего связаны с нехваткой каких-то веществ, в результате чего могут появиться следующие симптомы:
- слабость, сонливость, апатия;
- головная боль;
- проблемы со стулом;
- тошнота;
- рвота;
- проблемы с мочеиспусканием.
Фуросемид может стать причиной неправильной работы сердца и снижения давления, при этом возрастает вероятность возникновения ортостатической гипотензии или коллапса. Некоторые люди отмечают появление тахикардии, аритмии.
При нарушении дозировки препарата могут появиться следующие симптомы:
- снижение давления, которое иногда достигает критической отметки;
- замедляется процесс циркуляции крови, сердечный ритм нарушается;
- происходят сбои внутренних органов, так как из организма вымываются электролиты;
- нарушается водно-электролитный баланс.
Можно ли похудеть, принимая Фуросемид?
Фуросемид способствует похудению без особого ограничения в еде и тяжелых физических нагрузках. Вес теряется благодаря выводу из организма лишней воды. Однако стоит отметить, что при отсутствии физических нагрузок и без корректировки питания сохранить результат надолго не получится. Потерянные килограммы могут вернуться уже через пару дней, так как в организме восстановится прежний уровень содержания жидкости.
Сколько дней нужно принимать препарат? Многие врачи отмечают, что максимальная длительность приема не должна составлять больше 2-3 дней, но самым безопасным считается срок – одни сутки. За это время нужно строго соблюдать дозировку, которой установлен прием не больше 3 таблеток. Перерыв между каждым приемом должен составлять 3-4 часа. Если раствор вводится инъекцией, то делать это необходимо внутривенно на протяжении 2-3 минут. Иногда допускается внутримышечное введение.
Специалисты рекомендуют соблюдать следующие рекомендации, чтобы не нанести организму вред:
- Убрать из рациона на время приема препарата соль и продукты, которые ее содержат.
- Если во время приема параллельно принимается еще что-то, то необходимо изучать совместимость этих лекарств.
- Потребление воды необходимо увеличить на 1-2 литра.
- Добавьте продукты, ускоряющее работу мочевого пузыря, например, овес, лимонный или клюквенный сок, свекла, морковь или любые другие диуретические продукты.
- Во время приема лекарства мочеиспускание происходит намного чаще, примерно каждые 30-40 минут, поэтому нужно в течение дня находиться дома или недалеко от туалета.
Не пытайтесь продлить срок приема лекарств. Все-таки он направлен на лечение болезней, снятие отеков, а не на похудение. При длительном приеме могут появиться отеки и другие проблемы со здоровьем.
Инструкция по применению
Необходимо адекватно оценивать ситуацию, чтобы не навредить организму. Помните, что мочегонные таблетки – не панацея от лишнего веса, они позволят избавиться всего от пары килограмм, а результат не будет постоянным. Регулярное похудение на диуретиках не желательно, так как приводит к привыканию.
Перед приемом обязательно посетите врача, который исключит любые нежелательные побочные эффекты. Не забывайте внимательно прислушиваться к своему организму. При первых симптомах недомогания стоит прекратить прием лекарства.
Не забывайте поддерживать организм в стрессовый момент. Вместе с мочой уходит не только вода, но и полезные элементы, поэтому прием витаминов и минералов не будет лишним.
Фуросемид считается лекарственным средством, но в последнее время любители экспресс-методов похудения выбирают все чаще выбирают его. Таблетка выводит лишнюю воду, и вес стремительно снижается. Люди вдохновляются такими быстрыми результатами, что и является причиной привлекательности препарата.
Для того чтобы сбросить лишние килограммы необходимо строго соблюдать дозировку, которая будет установлена специалистом.
Существует 2 метода приема таблеток при похудении:
- Для того чтобы избавиться от 2-3 килограмм, вполне хватит 2 таблеток на ночь. За ночь средство поможет избавиться от отеков. Данный метод подходит людям, у которых нет больших проблем с весом.
- Если организм не предрасположен быстро отдавать жидкость, дозировка может быть увеличена до 3 таблеток в течение суток. При этом 2 таблетки принимают днем, и 1 на ночь. В течение следующего дня необходимо сделать перерыв, а затем еще один день пропить препарат.
В случае резкого отказа от таблеток может появиться отечность.
Цены и дозировка
Препарат имеет достаточно невысокую стоимость, которая может варьироваться от региона к региону, но в среднем она составляет 20-50 рублей за упаковку.
Таблетки необходимо принимать перорально, не разжевывая, запивая их достаточным количеством воды. Рекомендуется начинать прием с минимальных доз. В инструкции подробно расписано, как правильно принимать препарат при определенных заболеваниях.
В качестве средства для похудения Фуросемид следует принимать по 1 таблетке на голодный желудок с утра. При отсутствии желаемого результата дозу можно увеличить до 2 таблеток. При потере веса доза также постепенно уменьшается. Нельзя превышать дозировку, иначе у организма возникает привыкание.
Препарат также не совместим с алкоголем. Сочетание этих двух веществ может стать причиной побочных реакций, которые возможны и при приеме препарата во время похмельного синдрома.
Аналоги
Помимо фуросемида в аптеках широко представлены и другие мочегонные препараты, например:
- тарасемид, который так же выводит соль из организма;
- гидрохлортиазид, арифон – они обеспечивают мочегонный эффект;
- амилорид, верошпирон – позволяют вывести жидкость из организма, при этом сохраняют многие полезные элементы, такие как натрий и калий.
В народной медицине тоже присутствует целый список мочегонных средств. Они имеют свои преимущества, основные из которых, это отсутствие побочных эффектов и привыкания. Существуют различные мочегонные чаи и аптечные сборы. Этим эффектом обладают некоторые фрукты. Натуральные средства намного безопаснее, чем любое фармацевтическое лекарство, так как воздействуют на организм гораздо мягче. Например, хороший мочегонный летний продукт – арбуз, который очень часто используется при похудении.
Хорошим диуретическим эффектом обладает барбарис, одуванчик, кукурузные рыльца. Эти растения оказывают положительное влияние на обмен веществ, быстро перевариваются, предотвращают всасывание жиров. Вывести лишнюю жидкость можно принимая чай с шиповником. Помимо полезного эффекта, такой напиток обладает приятным вкусом.
Фуросемид для похудения: отзывы похудевших и врачей
Принимая фуросемид, вполне реально избавиться от нескольких лишних кг. Но есть вероятность, что они быстро вернутся, ведь жидкость возвращается в организм также быстро, как и уходит. Перед приемом препарата стоит взвесить все плюсы и минусы, чтобы понять, стоит ли рисковать здоровьем ради сброса 2 лишних килограмм?
Многие доктора критикуют такой метод. Вот, например, что говорит о нем один из квалифицированных специалистов. «Своим пациентам я всегда говорю, что фуросемид не предназначен для похудения. Это, в первую очередь, лекарство, которое назначается для устранения проблем со здоровьем. Для снижения веса препарат не подходит, он даже опасен, так как может нарушить работу всего организма» – терапевт Валерианов К. Т.
Специалисты-диетологи также отмечают, что из-за большого спектра побочных эффектов препарат не рекомендован для похудения. Скорее всего эффект хоть и будет положительным, но потом может стать причиной различных проблем.
«Многие пациентки спрашивают, можно ли принимать Фуросемид, чтобы похудеть? Для наглядности я могу привести им примеры, когда девушки с лишним весом поступают в больницу с обезвоживанием крайней степени. Они нарушают все правила дозировки и приема, вследствие чего у них возникает привыкание, они увеличивают дозу. А это приводит к негативным последствиям. Значительно ухудшая здоровье» – врач диетолог.
Даже на форумах многие отмечают, что эффект препарата короткий, вес быстро возвращается. Многие люди, которые худели таким способом, отмечают, что безопаснее для здоровья принимать не лекарственные препараты, а щадящие продукты с соответствующим эффектом. Правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных продуктов намного эффективнее и безопаснее в борьбе с лишним весом.
Обращаем ваше внимание, что статья носит информационный характер. Чтобы найти свою систему похудения и избежать проблем со здоровьем, лучше всего обратиться к профессионалам за консультацией.
Источник
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Одна таблетка содержит: действующего вещества: фуросемида – 40 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал картофельный, крахмал 1500 (крахмал кукурузный частично прежелатинизированный), магния стеарат.
Высокоактивные диуретики. Сульфонамиды.
Код АТХ: С03СА01.
Фармакодинамика
«Петлевой» диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диуретический эффект. Диуретический эффект зависит от дозы. При приеме внутрь начало действия через 20-30 мин, достигает максимума через 1-2 ч, продолжительность действия от 3-4 до 6 ч.
Угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора в основном в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое, хлоруретическое действие. Кроме того, увеличивает выведение ионов калия, кальция, магния.
При сердечной недостаточности уже через 20 мин приводит к снижению преднагрузки на сердце. Максимальный гемодинамический эффект достигается ко второму часу действия препарата, что обусловлено снижением тонуса венозных сосудов, уменьшением объема циркулирующей крови и межклеточной жидкости. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида, снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения объема циркулирующей крови.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая, максимальная концентрация отмечается в плазме крови при приеме внутрь через 1 ч.
Биодоступность 60-70 %. Относительный объем распределения – 0,2 л/кг. Связь с белками плазмы крови – 98 %. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Секретируется в просвет почечных канальцев через существующую в проксимальном отделе нефрона систему транспорта анионов.
60-70 % выделяется почками, остальная часть – кишечником. Период полувыведения – 1-1,5 ч.
Отеки сердечного или почечного происхождения.
Отек печеночного происхождения обычно в сочетании с калийсберегающими диуретиками. Артериальная гипертензия у пациентов с хронической почечной недостаточностью, которым противопоказано назначение тиазидных диуретиков (особенно при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин).
Принимают внутрь. Доза зависит от течения и тяжести заболевания.
Взрослые.
При отеках сердечного, почечного или печеночного происхождения:
– среднетяжелое состояние: ½-1 таблетка в день,
– тяжелое состояние: 2-3 таблетки в день в 1 или 2 приема, либо 3-4 таблетки в день в 2 приема.
При повышенном артериальном давлении у больных с хронической почечной недостаточностью: в сочетании с другими антигипертензивными средствами (антагонисты ренин-ангиотензиновой системы) рекомендуются обычные дозы 20-120 мг в день в один или два приема.
Дети
Для лечения отеков суточная доза 1-2 мг/кг массы тела в 1-2 приема.
Применение у пожилых пациентов
Выбор дозы и ее регулирование у пожилых пациентов необходимо проводить с осторожностью, начиная обычно с нижнего уровня терапевтического диапазона доз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, мышечная слабость, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, диарея, запор, холестатическая желтуха, обострение панкреатита.
Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (при доброкачественной гиперплазии предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, импотенция.
Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.
Метаболические нарушения: гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, глюкозурия.
– гиперчувствительность к фуросемиду или к любому из вспомогательных веществ;
– острая почечная недостаточность;
– печеночная энцефалопатия;
– обструкции мочевыводящих путей;
– гиповолемия или дегидратация;
– декомпенсированная гипокалиемия;
– декомпенсированная гипонатриемия;
– беременность, грудное вскармливание;
– комбинации с литием;
– галактоземия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, лактазная недостаточность;
– гепатит и гепатоцеллюлярная недостаточность у больных находящихся на гемодиализе при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин), в связи с риском накопления фуросемида, экскреция которого осуществляется преимущественно с желчью.
Нерекомендуемые комбинации
Совместный прием фуросемида и хлоралгидрата не рекомендуется.
Ототоксичность аминогликозидов и других ототоксичных препаратов может усиливаться при одновременном применении фуросемида. Следует избегать подобных комбинаций, так как возникающие при этом нарушения слуха могут быть необратимыми. Исключением являются случаи применения данной комбинации по жизненным показаниям.
Одновременное использование фуросемида и препаратов лития не рекомендуется.
Комбинации, требующие особой предосторожности
Если при лечении цисплатином необходимо достижение форсированного диуреза с помощью фуросемида, последний может назначаться в низкой дозировке (до 40 мг) при нормальной функции почек и отсутствии дефицита жидкости. В противном случае возможно усиление нефротоксического действия цисплатина.
Лечение фуросемидом может привести к тяжелой гипотензии и ухудшению функции почек, а в отдельных случаях – к развитию острой почечной недостаточности, особенно при назначении ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или антагонистов рецепторов ангиотензина II (сартанов) при первом приеме или повышенных дозах. Необходима отмена фуросемида, либо уменьшение его дозы за 3 дня до применения ингибиторов АПФ или сартанов.
С осторожностью необходимо применять фуросемид в комбинации с рисперидоном, поскольку возможно повышение смертности у пожилых пациентов. Необходимость совместного применения должна быть обоснована с учетом риска и пользы данной комбинации. Риск смертности повышается при наличии дегидратации.
Значимые взаимодействия фуросемида и иных лекарственных средств
Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту, может снизить эффект фуросемида. У пациентов с дегидратацией или гиповолемией НПВС могут вызвать острую почечную недостаточность. Может увеличиваться токсический эффект салицилатов.
Возможно снижение эффективности фуросемида при одновременном назначении фенитоина.
При одновременном применении глюкокортикостероидов, карбеноксолона, солодки в больших количествах, и длительном применении слабительных может усилиться гипокалиемия. Гипокалиемия или гипомагниемия могут повысить чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и лекарственным средствам, приводящим к удлинению интервала QT.
Действие лекарственных средств, снижающих артериальное давление (антигипертензивные, диуретические и другие препараты), может быть усилено при одновременном использовании с фуросемидом. Одновременное использование пробенецида, метотрексата и других средств, которые выводятся путем канальцевой секреции, может уменьшать эффективность фуросемида. Фуросемид может приводить к снижению выведения этих лекарственных средств. Возможно увеличение их уровней в сыворотке крови и повышение риска развития побочных эффектов.
Эффективность гипогликемических средств и сосудосуживающих аминов (эпинефрина/адреналина, норэпинефрина/норадреналина), может быть ослаблена, а теофиллина и курареподобных средств – усилена.
Фуросемид может усиливать повреждающее действие на почки нефротоксических препаратов. У пациентов одновременно получающих лечение фуросемидом и отдельными цефалоспоринами в высоких дозах возможно ухудшение почечной функции.
При одновременном применении циклоспорина А и фуросемида возможно увеличение риска развития вторичного подагрического артрита вследствие фуросемид-индуцированной гиперурикемии и ухудшения выведения уратов почками, вызванного циклоспорином.
Пациенты с высоким риском развития нефропатии, при использовании фуросемида совместно с рентгенконтрастными средствами в большей степени подвержены нарушениям функции почек.
При использовании совместно с тиазидами возможно развитие реакций фоточувствительности. В случае неожиданно появившейся реакции фоточувствительности при приеме фуросемида, рекомендовано прекратить терапию. Если необходимо повторное введение, следует избегать облучения ультрафиолетом или солнечной инсоляции.
Случайный прием лекарственного средства может привести к гиповолемии, дегидратации.
При гепатоцеллюлярной недостаточности лечение должно проводиться с осторожностью, под строгим контролем электролитов, учитывая риск печеночной энцефалопатии. При необходимости следует немедленно прекратить лечение.
Прием фуросемида в случае частичной обструкции мочевых путей может привести к задержке мочи. Должен быть обеспечен тщательный мониторинг диуреза, особенно в начале лечения фуросемидом.
Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфониламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную сенсибилизацию к фуросемиду.
При применении тиазидных диуретиков отмечались случаи реакций фоточувствительности. В случае возникновения реакций фоточувствительности рекомендуется отменить фуросемид. Если необходимо, рекомендуется защищать открытые участки кожи, подверженные воздействию солнечных лучей или ультрафиолетового излучения искусственных источников.
Поскольку лекарственное средство содержит лактозу, его использование не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Электролитное равновесие
Натриемия.
Необходим контроль уровня натрия до начала терапии и регулярный контроль его в последующем. Лечение диуретиками может спровоцировать гипонатриемию. Понижение уровня натрия в крови вначале протекает бессимптомно, регулярный контроль должен быть более частым у пациентов групп риска: пожилой возраст, кахексия (недостаточное питание) или цирроз.
Калиемия.
При применении петлевых диуретиков возможно снижение уровня натрия с гипокалиемией. Риск внезапной гипокалиемии (< 3,5 ммоль/л) должен мониторироваться у пациентов групп риска: пожилой возраст и/или недоедание и/или политерапия, в случае цирроза и асцита, у больных с сердечной недостаточностью. Гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса и риск расстройств ритма. У пациентов с удлиненным интервалом QT врожденного или медикаментозного происхождения, гипокалиемия способствует расстройству ритма (потенциально летальная пируэтная тахикардия или брадикардия). Во всех случаях необходим частый контроль калиемии. Первый контроль калия в плазме должен быть выполнен в течение недели после начала терапии.
Гликемия.
Частота гликемии невысока, тем не менее, при сахарном диабете необходимо систематически контролировать уровень глюкозы в крови и моче.
Урикемия.
Снижается выделение мочевой кислоты, поэтому при гипер-урикемии и особенно подагре применение не рекомендовано.
Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с высоким риском развития электролитных расстройств (рвоты, поносы, профузная потливость). Обезвоживание, гиповолемия или нарушение кислотно-щелочного равновесия требует корректировки терапии и/или временного прекращения лечения.
Креатинин.
Регулярный мониторинг креатинина в сыворотке крови рекомендуется во время лечения фуросемидом.
Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с высоким риском развития электролитных расстройств (рвота, понос, потливость). Обезвоживание, гиповолиемия или нарушение кислотно-щелочного равновесия требуют коррекции лечения и/или временного прекращения лечения.
Спортсмены.
Наличие фуросемида дает положительные тесты при проведении антидопингового контроля.
На фоне курсового лечения необходимо периодически контролировать артериальное давление, содержание электролитов плазмы крови (в т.ч. Na+, Ca2+, K+, Mg2+), кислотно-основное состояние, содержание остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты, функции печени и проводить, при необходимости, соответствующую коррекцию лечения.
Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную сенсибилизацию к фуросемиду.
При назначении высоких доз фуросемида во избежание развития гипонатриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли.
Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов калия или калийсберегающих диуретиков (спиронолактона), а также придерживаться диеты, богатой калием.
Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени, печеночной недостаточности нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут вызвать развитие печеночной комы). Показан регулярный контроль над содержанием электролитов плазмы.
При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение.
У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль уровня глюкозы в крови и моче.
У больных в бессознательном состоянии, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников или гидронефрозом, необходим контроль над мочеотделением (возможна острая задержка мочи).
В связи с наличием в составе лактозы, это лекарство противопоказано в случае врожденной галактоземии, синдрома мальабсорбции глюкозы и галактозы, дефицита лактазы.
У новорожденных и недоношенных детей длительное применение высоких доз фуросемида повышает риск развития нефрокальциноза и/или нефролитиаза. Рекомендуется ультразвуковой мониторинг почек.
Противопоказан прием лицам с острой почечной и печеночной недостаточностью.
В течение первого триместра, во II-III триместрах беременности возможно применение фуросемида по жизненным показаниям.
Выделяется с молоком у женщин в период лактации, в связи, с чем необходимо прекратить грудное вскармливание на период лечения.
Следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: снижение артериального давления, коллапс, шок, гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация, аритмии, острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, паралич, апатия, гипокалиемия и гипохлоремический алколоз.
Лечение: коррекция водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния, восполнение объема циркулирующей крови, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.
10 или 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке, 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2 контурные ячейковые упаковки по 25 таблеток вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (упаковка №10х5, №25х2).
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.
По рецепту врача.
Название и адрес изготовителя
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс + 375(177)735612.
Источник
