От манту у ребенка опухла рука
Не всегда место, куда вводилось Манту остается без изменений. Не исключено, что рука краснеет, припухает, чешется и болит. Подобные симптомы встречаются часто, особенно у тех детей, которые не прислушивались к словам врача. Это не единственная причина странных изменений. Что еще может повлечь за собой дискомфортные и болезненные ощущения, рассмотрим ниже.
Может ли Манту болеть и опухать?
После Манту иногда появляется припухлость. Бывают единичные случаи, когда рука сильно опухает и болит. В таком случае родители начинают бить тревогу, обзванивать врачей и приписывать малышу несуществующее заболевание.
Конечно, проконсультироваться с врачом в данном случае необходимо, но не нужно думать о самом худшем. Такая реакция еще не говорит о том, что ребенок болеет туберкулезом. Причин может быть масса, рассмотрим их детальнее.
к содержанию ↑
Причины
Предварительно отметим, что определить, что повлекло за собой такую реакцию, сможет только специалист. Для этого он проведет осмотр пациента, соберет анамнез и возможно назначит дополнительное обследование.
к содержанию ↑
Гиперергическая реакция
Если Манту опухла и покраснела очень сильно, то тут говорят о гиперергической реакции. Это явление подразумевает под собой уплотнение, которое больше 16-ти мм в диаметре у детей и более 21-ого мм у взрослых. В месте укола также может появиться гнойник, язва и даже омертвление кожи.
Такой результат может быть знаком активной формы туберкулеза. Кроме этого, если ребенок живет не в благополучном районе или часто контактирует с инфицированными людьми (например родственниками) – это говорит о выработке иммунитета.
к содержанию ↑
Неправильная техника введения Манту
Если медсестра неправильно сделала инъекцию, а именно:
- не придерживалась санитарно-гигиенических норм, вследствие чего была занесена инфекция;
- ввела препарат не внутрикожно, а подкожно;
- использовала просроченную или испорченную вакцину;
- ошиблась с дозировкой.
Все вышеперечисленное чревато последствиями. Манту может болеть, гноиться и сильно опухать.
к содержанию ↑
Расчесали и занесли заразу
Ребенок обычно не замечает, что делает, а иногда просто не понимает (в силу возраста), начинает тереть и чесать руку, куда производилась Манту. Это категорически запрещено, так как можно занести инфекцию.
Играя на улице и прикасаясь к месту укола, ребенок собственноручно создает себе проблемы. В результате в ранку проникают патогенные микроорганизмы и начинают размножаться. После этого Манту болит, малыш становится капризный и беспокойный. Общее состояние, соответственно, также ухудшается.
к содержанию ↑
Аллергия
Иногда такая симптоматика возникает в том случае, когда у ребенка аллергия на составляющие препарата. К ней склонны особенно маленькие дети, аллергики и те, у кого ослабленный иммунитет.
Если родители знают, что малыш имеет склонность к аллергическим реакциям, целесообразно до вакцинации за несколько дней давать ребенку антигистаминные препараты и исключить из рациона аллергические продукты.
к содержанию ↑
Другие причины
Может ли болеть рука после Манту из-за чего-либо другого? Да. И это может быть допуск к инъекции, не смотря на противопоказания. Это называется врачебной халатностью. Предварительно ребенка обязан осмотреть педиатр, а взрослого – терапевт.
- Если человек болен в момент планируемой туберкулиновой диагностики инфекционным заболеванием – ни в коем случае нельзя допускать его к Манту. Последствия могут быть самые разные, так как иммунитет ослаблен, и в данный момент его задача — справиться с уже имеющимися вирусами.
- Абсолютным противопоказанием являются неврологические заболевания (к примеру, эпилепсия).
- Не производят также одновременно с иными прививками. До и после должно пройти не меньше месяца.
- Если имеют место обострившиеся хронические заболевания.
- Во время обширных кожных высыпаний.
- При аллергии (пищевой, сезонной и пр.).
Если Манту сделать, несмотря на вышеперечисленное, то рука у ребенка может воспалиться, опухнуть, и этим список побочных явлений не заканчивается.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Как понять, что в поствакционном периоде пошло что-то не так? Об этом расскажут следующие симптомы:
- боль в месте укола (если трогаешь руку, чувствуется болезненность);
- гиперемия (обширное покраснение кожных покровов видно и на расстоянии);
- отечность не только в месте введения вакцины, опухнуть может вся рука.
Также имеют место кожная сыпь, появление язв, волдырей, шелушения отмершей кожи.
к содержанию ↑
Дополнительные опасные признаки
Кроме местных проявлений может быть:
- Высокая температура. Она появляется при присоединившейся инфекции, если инъекцию сделали нездоровому человеку, при начавшейся аллергической реакции и др.
- Кашель. Появится в случае наличия инфекционного заболевания. Если доктор провел некачественный осмотр, не заметил красное горло и другие признаки простуды.
- Одышка или трудности с дыханием. При аллергии, если она достигла своего максимума. В таком случае нужна немедленная госпитализация, иначе может возникнуть отек Квинке, удушье, анафилактический шок, смерть.
- Слабость. Возникает на фоне интоксикации и ослабленного иммунитета.
- Рвота, тошнота и понос. Побочное действие препарата.
- Головные боли и головокружение. Связано с интоксикационным синдромом, повышением температуры и другими сопутствующими симптомами.
к содержанию ↑
Что делать если сильно болит?
Что делать в том или ином случае, может сказать только врач, но каждый человек должен знать, как оказать первую помощь пострадавшему.
к содержанию ↑
При гиперергической реакции
Сильно опухшее Манту нельзя трогать или обрабатывать какими-либо средствами. Это только все усугубит. В данном случае следует наблюдать за происходящим. Если за три дня не появилось высокой температуры и других симптомов, то нужно дождаться осмотра специалистом.
Обычно в таких случаях проводится дополнительное обследование, которое поможет понять, почему возникла такая реакция. Если в организме имеется палочка Коха, то начнется лечение.
к содержанию ↑
При расчесывании
Чтобы убрать зуд врач назначит антигистаминное средство и порекомендует не трогать место укола. В таком случае пробу придется повторить через пару недель.
к содержанию ↑
При неправильной постановке пробы Манту
Если проба была сделана неверно манипуляционной сестрой, то опять-таки, Манту нужно будет сделать снова и желательно другим медицинским работником. Полученный результат в данном случае не засчитывается и считается ложным.
к содержанию ↑
При аллергии
Если на вакцину у обследуемого аллергия, то Манту не делается ему больше никогда. Для диагностики использоваться будут иные мероприятия. Чтобы устранить имеющуюся симптоматику выписываются противоаллергические препараты.
к содержанию ↑
При других причинах
Если боль и отечность появилась в комплексе с высокой температурой, кашлем и насморком – это говорит о начавшейся простуде. Тут необходимо симптоматическое лечение. Если проведена проба при имеющихся абсолютных противопоказаниях, то нужна немедленная госпитализация. Больному оказывается экстренная помощь.
к содержанию ↑
Вывод
Если болит Манту, нужно обратиться в больницу и выяснить причину этого дискомфорта. Любые побочные явления – это повод задуматься о том, кто сделал неправильные действия: медсестра, врач или сам пациент.
Источник
В сентябре этого года в Таттинском улусе Якутии зафиксирован всплеск заболевания туберкулезом, в том числе и детьми, обнаружил SakhaLife. Способствовал этой вспышке, похоже, один больной и равнодушие как государственных институтов, так и общества.
Очагом заболевания стал наслег Дэбдиргэ, в котором был выявлен школьник с диагнозом «диссеминированный туберкулез легких». Как обычно, последовала проверка окружения пациента, и в этом наслеге выявлено еще 10 человек с таким же заболеванием.
Носителем заболевания и, по всей вероятности, причиной массового распространения является 36-летний Владимир Т. (имя изменено – ред.). Ранее он был осужден по общеуголовным делам УК РФ. А в 2013 году освободился из ИК-5 УФСИН России по Республике Саха (Якутия). Диагноз у него «диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада МБТ (+)», проще говоря, открытая форма туберкулеза.
После освобождения Владимир Т. выехал в село Дэбдиргэ, однако на учет в тубдиспансере района не встал, свое заболевание скрывал. По данным SakhaLife, до сентября 2018 года работал таксистом.
По идее, УФСИН должен был предупредить об особо опасной болезни мужчины, освобождающегося из мест лишения свободы. Однако этого не было сделано, сообщил в беседе с SakhaLife Игорь ХАРЛАМПЬЕВ, главный врач Таттинского противотуберкулезного диспансера. Игорь Игоревич – человек активной жизненной позиции, занимается политикой на местном уровне, профсоюзной деятельностью.
Получается, ведомство не предприняло мер по недопущению распространения туберкулеза, контролю ситуации, защите населения от больного с открытой формой туберкулеза?
С другой стороны, Дэбдиргэ – не мегаполис, тут каждый человек на виду. И уже местные власти, районная система здравоохранения, неравнодушные жители наслега могли бы проявить бдительность. Но все было наоборот. По словам Игоря Игоревича, больной скрылся, родители его так же скрывали его местонахождение. В итоге подобных действий опасное заболевание активно распространяется. В Таттинском улусе туберкулез зафиксирован в Дэбдиргэ, Ытык-Кюеле, Туора-Кюеле и Черкехе. Пострадали ни в чем не повинные дети, да и взрослые. И неизвестно, сколько еще недообследованных людей в Татте носят в своем организме эту страшную заразу.
А ведь в Таттинском улусе на днях пройдет республиканский XXVI турнир по хапсагаю класса «А» памяти Владимира Андросова. Лучшие борцы республики и страстные болельщики съедутся в этот улус.
Игорь ХАРЛАМПЬЕВ, главный врач Таттинского противотуберкулезного диспансера
— В 2013 году, освободившись из мест лишения свободы, Владимир Т. пришел пройти медосмотр, чтобы устроиться на работу. По стандартной процедуре сдал анализы, прошел флюорографию. Результаты оказались положительными. После этого он исчез, родители его местонахождение скрывали, говорили, что он выехал за пределы республики. Мы пытались найти его, чтоб направить на лечение, но безрезультатно.
В 2015 году он опять прошел медосмотр с тем же результатом. И снова исчез. Мы обращались в правоохранительные органы.
В этом году, обследуя круг общения заболевшего школьника, мы обнаружили больного, и поймали его. Помог глава наслега. На спецтранспорте мы отправили его на госпитализацию в Якутск.
Минздрав в курсе нашей проблемы, Роспотребнадзор тоже. Ведутся все необходимые мероприятия. Обследуем население. Больные направлены на лечение в Якутск. На месте используем бесплатные лекарства, выделенные НПО «Фтизиатрия». Вводим меры профилактики. Обеззараживаем помещения.
Раньше закон охранял персональные данные граждан, если их заболевание не было подтверждено медициной. Сейчас мы, врачи, можем объявлять розыск при подозрении на опасное заболевание, если человек недообследовался, и исчез. Так что теперь предотвратить вспышки туберкулеза будет проще, законодательная база стала более эффективной.
В 2018 году на территории Таттинского улуса туберкулезным заболеванием инфицировано 20 человек: 13 взрослых и 7 детей, из них 9 — с открытой формой туберкулеза. Сейчас на стационарном лечении в ОТОД ГБУ РС (Я) НПЦ «Фтизиатрия» находятся 13 человек из Татты.
Пожалуй, этой вспышки можно было бы избежать, если бы человек, ставший распространителем туберкулеза, был вовремя изолирован от общества и подвергнут принудительному лечению… Если бы его безответственное поведение не покрывали люди, некоторые из которых сами заразились туберкулезом и способствовали болезни своих детей.
SakhaLife следит за развитием событий, и готов опубликовать комментарии заинтересованных сторон.
Источник: Ирина НИКОЛАЕВА, Сетевое издание SAKHALIFE.RU
Лучше провериться. ТБ можно подхватить везде.
Источник
На чтение 3 мин. Просмотров 1.8k.
Иногда у ребенка после Манту болит рука. Этот симптом может сопровождаться отечностью, зудом и сильным покраснением. Положительный результат туберкулиновой пробы еще не свидетельствует о наличии туберкулеза в детском организме. У нее могут быть и другие причины.
Гиперергическая реакция
Если у ребенка опухла Манту, то это может быть следствием гиперергической реакции. В таком случае у ребенка на руке может образовываться уплотнение, диаметр которого может превышать 16 мм. Кроме того, в зоне инъекции иногда появляется язвочка, папула, гнойник или даже развивается омертвление кожного покрова. При этом у ребенка повышается температура тела.
Подобные результаты также могут свидетельствовать о развитии активного туберкулеза. Иногда это связано с тем, что ребенок часто взаимодействует с переносчиками инфекции.
Неправильная техника введения
Иногда медицинские специалисты допускают ошибки при введении инъекционного препарата. Самые распространенные из них:
- несоблюдение санитарных и гигиенических требований во время процедуры — при уколе в организм ребенка может быть занесен возбудитель какой-либо инфекции;
- введение медикамента подкожно, а не внутрикожно;
- применение для прививки вакцины низкого качества или с истекшим сроком годности;
- неправильно подобранная дозировка.
Подобные причины, по которым болит Манту, могут повлечь за собой крайне нежелательные последствия. При этом место инъекции может опухнуть и покраснеть. К этому добавляются другие побочные эффекты.
Другие причины
Ребенка перед прививкой обязательно должен осмотреть педиатр. Дополнительно детям может назначаться флюорография. Совершеннолетним пациентам требуется предварительная консультация у терапевта.
Если на момент туберкулиновой пробы человек заболел какой-то инфекционной болезнью, то ему запрещается делать Манту.
Это связано с тем, что при болезни иммунитет работает с минимальной силой, поэтому он не сможет справиться с возбудителем туберкулеза.
Кроме того, воспрещается делать эту разновидность диагностики пациентам с диагностированными неврологическими патологиями, включая эпилепсию.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Также не делают Манту одновременно с другими видами прививок. Интервал между вакцинацией должен составлять не менее 4 недель.
Манту воспрещается делать и при обострении хронических патологий, при наличии существенных высыпаний на поверхности кожных покровов и выраженной аллергии (сезонной, пищевой, медикаментозной и т.д.).
Если сделать Манту без учета этих противопоказаний, то рука у пациента может распухнуть и воспалиться.
Расчесывание
Дети часто не контролируют свои действия и не понимают, что место прививки нельзя трогать, если Манту чешется. В противном случае в зону укола может попасть опасная инфекция.
Гуляя во дворе и контактируя с местом инъекции, дети сами могут создать проблемы. В отверстие от иглы попадают патогены, после чего начинают активно плодиться. В результате Манту начинает доставлять дискомфорт, а ребенок становится беспокойным и капризным. При этом ухудшается и его самочувствие.
Аллергия
В некоторых ситуациях побочные проявления у ребенка возникают вследствие аллергической реакции на ингредиенты введенного медикамента. Чаще всего подобная симптоматика отмечается у аллергиков, детей в раннем возрасте и у пациентов со слабым иммунитетом. Место укола при этом опухает, краснеет и зудит.
Если у родителей есть сведения о наличии аллергии у ребенка, то им следует еще до прививки начать давать ему средства антигистаминного действия и устранить из детского меню продукты, в составе которых могут присутствовать аллергенные вещества.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аллергия на Манту – это не миф. Это факт, который доказало не одно поколение мам и пап. Но, не спешите писать гневные письма в местную поликлинику. Если у вашего ребенка обнаружилась аллергия на Манту – не торопитесь с выводами. Понять, в чем же все-таки основная проблема, поможет данная статья.
Бывает ли аллергия на Манту?
Проба Манту – это метод профилактики заболевания туберкулеза у детей до 14 лет. Большинство родителей думают, что Манту – это прививка от туберкулеза. Ответ неверный. Проба Манту делается детям в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Частота проб Манту зависит от того, болеет ли кто-то в семье туберкулезом, или контактирует ли ребенок с носителями заболевания. Для детей, не состоящих в каких-либо группах риска, проба Манту проводится ежегодно. Контактирующие с носителями проверяются дважды в году. Те, у кого присутствует постоянный контакт с заболевшими туберкулезом, проба Манту проводится один раз в 3-4 месяца. Бывает ли аллергия на Манту у детей, которые никогда не контактировали с носителями заболевания – да, безусловно. И на это влияет масса факторов. Аллергия на Манту может проявляться даже у здоровых детей, которые были вакцинированы еще при рождении. Тут роль играет наследственность, предрасположенность к разного рода аллергенам.
[1], [2], [3], [4]
Причины аллергии на Манту
Большинству из нас, еще при рождении, делали прививку БЦЖ. Это вакцинация от инфекции туберкулеза. Удивительно, но бывает так, что туберкулезная палочка, от которой вакцинируют данной прививкой, может остаться в организме ребенка. В этом нет ничего страшного. Туберкулезная палочка никоим образом не вредит маленькому организму. В процессе определения наличия у ребенка туберкулезной инфекции, в организм, подкожно, вводится туберкулин. Реакция на это вещество практически всегда одинаковая. На месте, куда вводится туберкулин, возникает прыщик, его называют пуговка. За пуговкой нужно правильно ухаживать, не допускать водного контакта несколько дней, не расчесывать, не пережимать одеждой. Тогда реакция проходит нормально, пуговка слегка увеличивается в размерах, краснота остается и сходит через 5-6 дней после укола. При проверке врач всегда смотрит на размер самой пуговки. После первой пробы врач заносит данные о размере реакции в медицинскую карту ребенка, и величина следующей реакции всегда будет сравниваться с предыдущей (динамика проб Манту). Если динамика увеличения пуговки не превышает 5 мм – будьте спокойны. Если же случилось так, что реакция прошла положительная:
- Пуговка сильно увеличилась в размерах;
- Появилась температура;
- Кашель, тошнота, или рвота;
- Ослабленный организм.
Не торопитесь тащить ребенка к фтизиатру и терапевту и начинать лечение от туберкулеза. Возможно, у вашего ребенка просто аллергия на Манту. Причины аллергии на Манту могут быть разными. Кроме того, на положительный результат пробы могут влиять сотни факторов. Индивидуально определить причины аллергии на Манту может ваш семейный врач. Методом исключения самой туберкулезной инфекции, разрыва связи туберкулина с прививкой БЦЖ. Есть ряд противопоказаний, при которых не стоит проводить пробу Манту – заболевания кожи, эпилепсия, аллергические болезни в острой стадии, любые инфекционные заболевания. Не зная этого, врач может провести пробу Манту. Из-за чего возникает сама аллергия на Манту.
Аллергия после Манту
Аллергия после введения в организм туберкулина может проявиться уже вечером, в день укола. При нормальном течении у ребенка реакции на Манту, и правильном уходе за пуговкой, аллергической реакции быть не должно. Ребенок продолжает чувствовать себя хорошо, нормально кушает, спит и бодрствует. Если же вы заметили что-то непривычное в поведении, или самочувствии малыша, проанализируйте:
- Не болел ли ваш ребенок инфекционными заболеваниями за последний месяц?
- Не был ли он в контакте с носителями заболевания (туберкулеза)?
- Есть ли у вашего ребенка предрасположенность к аллергии?
- Правильный ли был уход за пуговкой?
Аллергия после Манту может быть еще потому, что в составе вещества, которое вводиться в организм, кроме туберкулина, присутствует еще и Фенол. Это токсическое вещество. В небольшом количестве, фенол безопасен. Но если у ребенка непереносимость данного вещества, аллергия вам обеспечена.
[5], [6]
Симптомы аллергии на Манту
Симптомы аллергии на Манту у ребенка могут возникнуть внезапно. Их легко спутать с обычной потницей, отдышкой, или простудой. Но, будьте внимательны. Аллергия после Манту может сопровождаться:
- высокой температурой тела;
- кожными высыпаниями;
- потерей аппетита;
- общей слабостью мышц;
- анафилаксией.
Кожные высыпания могут появляться не только в месте укола, или вокруг него. Прыщики, или даже волдыри, могут появиться на самых нежных участках кожи – в паху, на попе, под коленками, на внутренней стороне локтя и на лице. Кожа при этом может быть сухой, слоится, чесаться.
[7], [8]
Проба Манту при аллергии
Если диагноз верен – аллергия на пробу Манту – то терапевт может назначить другие способы выявления туберкулезной инфекции. Проба Манту при аллергии, чаще всего, не проводиться, дабы не усугублять уже имеющуюся. Если вы хотите узнать о наличии в организме ребенка туберкулезной инфекции, с методом определения вам помогут в туберкулезном диспансере. Можно сделать флюорографию, анализ мокроты. Манту – это не панацея. Это всего лишь самый быстрый метод профилактики заболевания туберкулезом у детей.
[9]
Лечение аллергии на Манту
Как и любая другая аллергия, аллергия на реакцию Манту – не лечится. Купировать данное проявление детского организма можно и нужно. Если вы все же решились на очередную пробу Манту, позаботьтесь о том, чтобы за два три дня до проведения пробы, ребенок пропил антигистаминные препараты. Это может быть антигистаминный препарат Зиртек, или Зодак. Прием одного из этих препаратов значительно облегчит малышу течение реакции на Манту. Только не забудьте предупредить врачей, которые будут проводить пробу о том, какое именно антигистаминное средство принимал ваш ребенок. Дозировку поможет определить семейный доктор, терапевт или аллерголог.
[10]
Что делать при аллергии на Манту?
Если вы заметили у малыша какие-либо проявления аллергии, поспешите показать его врачу. Тем более, если ранее у ребенка не возникало аллергии на что-либо. Вышеперечисленные симптомы могут не совпадать с тем, каким образом проявляется аллергия конкретно у вашего ребенка. Детские организмы настолько разные, что у кого-то может быть головная боль, да и только, а у кого-то бесконечная рвота и бессонница. Что делать при аллергии на Манту подскажет ваш семейный врач. В случае, когда вы сталкиваетесь с аллергией не в первый раз, следуйте инструкциям, которые вам дал ваш доктор. Для начала исключите возможность «не аллергии». Головная боль из-за телевизора, температура из-за простуды и т.д. Дальше дайте ребенку половинку таблетки Диазолина. Он поможет снять аллергическую реакцию, даже кожную. Если аллергия сопровождается затрудненным дыханием – вызывайте скорую помощь. И как можно скорее. Тут временить не стоит.
Что делать, если у ребенка аллергия на Манту?
Если вы точно определились, что у вашего ребенка аллергия на Манту, будьте осторожны. Это значит, что ребенок предрасположен к положительной реакции на различные аллергены. Стоит проконсультироваться с врачом иммунологом, или аллергологом на предмет воздействия других аллергенов.
Профилактика аллергии на Манту
Профилактика аллергии на Манту возможна в домашних условиях. Поскольку проба Манту – это реакция иммунитета на раздражитель – занимайтесь укреплением иммунитета ребенка. Чем здоровее ваш малыш, тем проще он будет переносить пробу Манту. Разумным было бы послушать мнения разных врачей, иммунолога, терапевта, аллерголога, на предмет надобности в пробе Манту каждый год. Ведь лучшая профилактика аллергии – это исключить возможность попадания аллергена в организм. В данном случае аллерген – туберкулин. Проверяйтесь на наличие туберкулеза другими способами, и вы защитите ваше чадо от возможности возникновения аллергии.
Аллергия на Манту, не более чем обычная аллергия, купируется. Напишите в местной поликлинике, детском саду, или школе отказ от проведения у вашего ребенка пробы Манту. Если есть риск заражения туберкулезом, регулярно проверяйтесь в местной тубдиспансере. И проверяйте ваших детей.
[11]
Источник
