Орви у ребенка опухло

Отек слизистой носа у ребенка — характерный признак для целого ряда заболеваний. Он представляет собой защитную реакцию на патологические изменения в организме. Отечность возникает вследствие увеличения проницаемости капилляров и накопления жидкости в тканях полости. Оболочка дыхательного тракта в таком случае становится местом скопления бактерий. В результате ребенок не может дышать, у него ухудшается настроение, пропадает сон и аппетит. В некоторых случаях появляется угроза воспаления бронхов.

При отсутствии чихания и слезотечения большинство родителей не придают значения подобной проблеме. Однако заложенность носа может возникнуть и без явных признаков насморка. При игнорировании симптомов она провоцирует ряд осложнений, в том числе — остановку дыхания. Снимать отечность слизистой необходимо из элементарных соображений безопасности.

Содержание:

1. Причины заболевания
   • Аллергическая реакция
   • Особенности физиологии
   • Полипы
   • Разрастание аденоидов
   • Механические травмы
   • Инфекционный процесс
2. Симптомы и признаки
3. Диагностика заболевания
4. Лечение отека носа у ребенка
   • Капли для сужения сосудов
   • Антисептики и антибиотики
   • Промывание носа
   • Физиотерапия
   • Хирургическое вмешательство
5. Профилактика
6. Подведем итог

Причины заболевания

Существует несколько причин отека слизистой носа у ребенка.

Аллергическая реакция

В качестве аллергенов могут выступать:

• шерсть питомцев;
• плесень и другие микроорганизмы;
• пыльца трав и растений;
• ворс от ковров, паласов;
• медикаменты и продукты питания;
• пыль и прочие бытовые аллергены.

Аллергический отек носа имеет отличительные признаки. В момент соприкосновения с аллергеном у ребенка возникает зуд, после этого начинается чихание и слезотечение. Нарушается обоняние, меняется голос.

Особенности физиологии

У новорожденных детей отек носа — это естественный физиологический процесс. Слизистая не способна выдержать нагрузку, так как в утробе женщины дыхательная система не работает. Отсутствие сформированных регуляторных процессов приводит к отечности носовой оболочки. В течение последующих двух лет носовые ходы расширяются, а проблема исчезает.

Полипы

Полипы — аномальные выпячивания ткани над слизистой носа. Они имеют доброкачественный характер, при нажатии не вызывают болевого синдрома. Внешне напоминают гроздь винограда. Главной причиной образования полипов врачи считают анатомическое несовершенство строения организма. Для заболевания характерны заложенность носа и постоянные слизистые выделения. У ребенка наблюдается снижение обоняния, нарушение режима питания, ухудшение концентрации внимания. Возникает шум в ушах и храп. Отсутствие лечения приводит к постепенному закрытию носоглотки.

Разрастание аденоидов

Аденоиды — миндалины в носоглотке, состоящие из лимфоидной ткани. Во время воспалительного процесса кислородное питание в них нарушается. Это провоцирует отечность пазухи, а также признаки гипертрофии. В числе причин увеличения аденоидов:

• низкий иммунитет,
• частые простудные заболевания,
• недостаток полезных микроэлементов в организме.

Отек носа сопровождается насморком, гнусавым голосом и снижением слуха.

Механические травмы

Среди причин отека носа у ребенка могут быть различные травмы:

• закрытые,
• открытые,
• комбинированные,
• со смещением кости,
• без смещения кости.

Часто у малышей встречаются механические травмы. О них свидетельствуют ранки и деформации носа. Если дыхание резко стало затрудненным, а отек сопровождается давлением в полости, следует исключить факт попадания в нос инородного тела. Предмет небольшого размера может находиться в слизистой несколько дней. Чтобы исключить асфиксию, обратитесь к хирургу. Он проведет визуальный осмотр и направит на рентгенографию.

Инфекционный процесс

Вирусы — еще одна из причин образования отечности. Почти все респираторные болезни начинаются с заложенности носа. Это значит, что инфекция проникла в организм, но находится в неактивном состоянии. Ее развитию способствуют факторы, снижающие иммунитет. Инфекционный процесс сопровождается обильным слезотечением, а также полным прекращением дыхания. Появляется слизь желтого цвета.

Симптомы и признаки

В числе симптомов отека пазух носа у ребенка:

1. Внешнее увеличение тканей полости.
2. Постоянное чувство заложенности носа.
3. Отсутствие нормального дыхания.
4. Жалобы на головокружение, боль в висках.
5. Повышение температуры тела.

При аллергии сильный отек носа сопровождается чиханием. Наблюдаются покраснения на коже ребенка. Из носа выходит слизь прозрачного цвета.

Наличие инфекции провоцирует недомогание, слабость и сонливость. У малышей появляется слезотечение и храп во сне.

На месте механической травмы образуется ушиб. Он характеризуется припухлостью и болезненностью во время пальпации, в некоторых случаях — внутренним кровоизлиянием. Отсутствие лечения повышает вероятность осложнений в виде потери обоняния и гнойных выделений.

Диагностика заболевания

Диагностика начинается с посещения педиатра. Если на протяжении недели ребенок не чувствует улучшения, врач назначает консультацию отоларинголога. Первичный осмотр предполагает:

• сбор анамнеза и мануальное исследование, в ходе которого устанавливается пораженная область носовых пазух;
• анализ исследований мочи и крови, который позволяет определить степень выраженности отечных изменений;
• лабораторная диагностика, которая предусматривает применение различных цитологических методов.

Если потребуется, специалист применит следующие способы исследования:

1. Риноскопия.

   Метод осмотра полости, при котором врач вводит в носовое отверстие закрытые зеркала, после чего открывает их внутри.

2. Микрориноскопия.

   При этом методе используется самоудерживающееся зеркало, позволяющее врачу проводить манипуляции обеими руками и делать фотографии полости носа.

3. Диафаноскопия.

   Просвечивание придаточных пазух пучком света с целью выявления кожных образований.

4. Фиброэндоскопия.

   Исследование носоглотки посредством эндоскопа диаметром до 3 мм. При подозрении на аллергию проводятся аллергологическое и иммунологическое исследования.

Лечение отека носа у ребенка

Процесс лечения отека носа без насморка у ребенка требует индивидуального подхода. Опытный врач сумеет распознать признаки заболевания и назначит правильную схему терапии.

Капли для сужения сосудов

Антигистаминные препараты последнего поколения представлены назальными спреями и каплями. С заложенностью носа у детей разного возраста хорошо справляется «Сиалор Рино». В функции препарата входит сужение кровеносных сосудов в полости носа.

Преимущества «Сиалор Рино»:

• быстрый и эффективный результат,
• высокая продолжительность действия (до 12 часов),
• три варианта дозировки,
• отсутствие кросс-контаминации (загрязнения продукта во время производства),
• удобное применение.

Основу средства составляет оксиметазолин — альфа-адреностимулятор локального спектра действия. «Сиалор Рино» вводится интраназально. В течение нескольких минут он снижает уровень отека слизистой в верхней части дыхательных путей. Благодаря открытию придаточных пазух ребенок чувствует заметное облегчение своего состояния.

Антисептики и антибиотики

При респираторных заболеваниях отек носа снимается за счет антисептиков. Такие медикаменты способствуют уменьшению воспалительного процесса и восстановлению здоровой микрофлоры. Для удобства рекомендуем выбирать антисептики в виде капель.

Использование антибиотиков имеет место тогда, когда слизистая оболочка отекла вследствие инфекционной болезни. На организм ребенка они оказывают мощное действие, поэтому лечение должно проводиться исключительно под контролем врача. Дополнительно можно применять мази на основе эвкалипта, мяты и хвои сосны.

Промывание носа

Промывание носа позволяет добиться следующих результатов:

• вывод лишней слизи,
• размягчение корочки в полости,
• очищение слизистой оболочки,
• удаление пыли и аллергенов,
• облегчение процесса дыхания,
• снятие воспаления.

Процедура промывания быстрая и несложная. Она применяется не только в лечебных, но и в гигиенических целях. Промывание осуществляется с помощью солевых растворов, морской воды, а также антисептических средств. Продолжительность лечения — до двух недель.

Физиотерапия

Следующие физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению отека слизистой носа при отсутствии насморка у ребенка:

1. Ингаляции.

   При теплых ингаляциях малыш вдыхает распыленное лекарство через нос. В домашних условиях используются эфирные масла и травяные отвары. Пар проникает в воспаленные участки ткани, ликвидирует патогенные организмы и уменьшает уровень отека.

2. Ультразвуковая терапия.

   Представляет собой воздействие ультразвука на носовые пазухи. Сеансы продолжаются от 5 до 10 дней. Процедура способствует расширению кровеносных сосудов, нормализации притока крови и повышению регенерации тканей.

3. Лазерная терапия.

   Альтернативный метод лечения, при котором пораженный участок подвергается излучению оптического диапазона. Продолжительность курса составляет от 5 до 12 дней.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство практикуется в запущенных случаях — тогда, когда медикаментозное лечение не дало результата. Операция проводится с целью извлечения инородного тела, ликвидации наростов и полипов, а также удаления воспаленных аденоидов. Она осуществляется в больнице под общим или местным наркозом. Период восстановления — от двух до пяти дней.

Профилактика

Рекомендуем вовремя позаботиться о том, чтобы предотвратить появление заложенности носа малыша:

• следите за рационом и сном ребенка;
• чаще выводите его на свежий воздух;
• избегайте переохлаждений;
• отучайте ребенка от вредных привычек (сосание пальца, грызение ногтей и т.д.);
• увлажняйте воздух в квартире;
• не используйте сосудорасширяющие капли;
• избегайте механических травм и повреждений;
• не допускайте контакта с внешними аллергенами.

Специалисты советуют направить усилия на повышение функций иммунной системы. Важно проводить своевременную профилактику заболеваний дыхательных путей. Помните, что соблюдение элементарных правил по уходу за здоровьем вашего малыша поможет избежать возникновения отечности его носовой полости.

Подведем итог

О протекании патологического процесса в организме свидетельствует отек носа у ребенка. Что делать в таком случае? Проблему нельзя игнорировать и, тем более, пускать на самотек: визит к врачу обязателен. Педиатр установит причину появления отека и проведет своевременную терапию. Дальнейшее лечение нужно проводить под строгим наблюдением врача.

Врачи всего мира давно выявили, что дети, особенно в раннем возрасте, гораздо чаще заражаются респираторными инфекциями. Каждый год в мире регистрируется около миллиарда случаев заражения, что является только официальной статистикой. Не менее половины всех детей лечатся самостоятельно родителями, не обращаясь за врачебной помощью1.

Большинство случаев ОРВИ у детей заканчивается полным выздоровлением, однако течение болезни и ее симптомы могут вызывать значительный дискомфорт. Возможны осложнения и развитие хронических форм заболеваний. Всё это диктует необходимость в проведении профилактических мероприятий. Помимо предотвращения возможности заражения, профилактика ОРВИ снижает экономическую нагрузку от лечения и помогает избежать эпидемий.

ОРВИ – привычно и всегда неприятно

Большинство людей знают, что под ОРВИ подразумевают огромное количество возбудителей инфекции. Исходя из названия следует, что возбудителем является именно вирус. Существует около 200 различных вирусов способных вызвать респираторную инфекцию. Самым знаменитым вирусом, который у всех на слуху, является грипп. К слову говоря, ученые выявили около 2000 подвидов гриппа, что четко показывает насколько разнообразен мир вирусов2.

Также необходимо помнить, что на фоне вирусной инфекции может начать развиваться бактериальная инфекция. Особенно нравится бактериям нападать на ослабевший организм ребенка после продолжительной борьбы с вирусом. Вирусы и бактерии часто шагают бок о бок3.

Если респираторное заболевание вызвано бактериями или врач не в состоянии точно указать причину, то может использоваться аббревиатура ОРЗ – острое респираторное заболевание. Интересно, что 70% случаев ОРЗ развиваются именно из-за попадания в организм вирусов3.

Причины возникновения ОРВИ у детей

Всю жизнь организм человека сталкивается с вирусами, вырабатывая в итоге приобретенную (специфическую) иммунную защиту. Детский иммунитет встречается со многими инфекциями впервые и просто не знает, как с ними бороться. Именно поэтому дети гораздо чаще страдают от респираторных заболеваний. Уже после первой победы над конкретным вирусом, будет выработана особая защита, и в следующий раз организм сможет дать отпор более действенно. В отсутствие выработанного иммунитета, особая ноша ложится на общий и местный иммунитет, которые также еще не набрали взрослой мощи или ослаблены в связи с холодным временем года или по другим причинам3.

Чаще всего виновниками респираторных заболеваний являются следующие виды вирусов3:

• Вирус гриппа и парагриппа;
• Аденовирусы;
• Респираторно-синцитиальный вирус;
• Риновирусы;
• Метапневмовирус;
• Бокавирус.

Передача возбудителя ОРВИ происходит при непосредственном контакте с больным человеком, либо воздушно-капельным путем при вдыхании частиц мокроты, содержащих вирус. Респираторные инфекции чрезвычайно заразны, особенно для детского организма. Иногда причинами ОРВИ у детей могут стать сразу несколько инфекций, что ухудшает течение болезни. Из-за снижения местного иммунитета в верхние дыхательные пути может проникнуть бактериальная инфекция, что провоцирует развитие осложнений в виде бронхита, пневмонии или обострения тонзиллита.

Признаки ОРВИ у детей грудного возраста могут несколько отличаться от классических симптомов. Младенцы часто плачут, отказываются от пищи. Трудности с откашливанием могут вызвать скопление мокроты в дыхательных путях. Это состояние провоцирует бронхоспазм, который сопровождается свистящими хрипами и затрудненным дыханием. ОРВИ у детей грудного возраста может протекать очень тяжело, поэтому в некоторых случаях малышей госпитализируют.

Лечение ОРВИ у детей

В первые дни заболевания важно как можно быстрее снять болезненные симптомы. Особенно мучительно дети переносят лихорадку и сильный насморк. Для облегчения состояния ребенка врачи могут рекомендовать жаропонижающие препараты и средства для борьбы с заложенность носа3.

Вирус недолговечен и даже в детском организме живет, как правило, не более 7 дней. Опасность заключается в присоединении к вирусному возбудителю бактериальной инфекции. Подобное происходит из-за общего ослабления организма после борьбы с вирусом и недостаточной силой местного иммунитета. Важно лечиться с самых первых дней.

При правильном лечении болезнь чаще всего заканчивается выздоровлением без каких-либо осложнений. Однако правильно оценить состояние, выявить риски, подобрать лекарства и методы терапии может только врач-педиатр.

Лечение и профилактика ОРВИ у детей чаще всего включает3:

• Выведение из организма токсинов при помощи обильного питья;
• Противовирусное или антибактериальное лечение (при присоединении бактериальной инфекции);
• Прием жаропонижающих средств;
• Симптоматическая помощь – борьба с насморком и кашлем;
• Дополнительная помощь иммунитету – прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений, соблюдение гигиены, здоровое питание и применение местных иммуномодуляторов.

Профилактика ОРВИ у детей

В последнее время врачи тратят все больше средств и сил на профилактику гриппа и ОРВИ у детей. Противодействовать ОРВИ можно и нужно. Профилактика может быть специфической и неспецифической. За непонятными словами кроются вполне логичные определения. Специфической профилактикой называют привычную многим вакцинацию. Неспецифической профилактике досталось все остальное – медикаментозная профилактика (лекарства), витаминные комплексы, народная медицина, закаливание и общие профилактические мероприятия1.

Вакцинация

Многим кажется, что лучше вакцинации нет ничего – один укол и о болезни можно забыть, но на деле все далеко не просто. Вакцинация является действенным методом, но против конкретного вируса. Физически невозможно в сезон простуд делать ребенку прививки от всех видов вирусов. Врачи особенно рекомендуют вакцинацию против гриппа детям и когда прогнозируются вспышки эпидемии, т. к. грипп имеет самые тяжелые осложнения6.

Недостатки вакцинации:

• Прививку нужно делать заблаговременно, даже если начало эпидемии еще не было зафиксировано.
• Прививку можно делать только полностью здоровому ребенку, иначе возможны неприятные осложнения.
• Эффективность прививок высока, но она не универсальна. То есть против ОРВИ в целом вакцинация не спасает.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты в качестве профилактики ОРВИ только начинают свое развитие. Среди медиков постоянно ведутся споры насчет эффективности подобных препаратов. Противовирусные препараты останавливают развитие вирусов, либо его распространение по организму, что эффективно только на ранних стадиях заболевания. Но говорить об комплексном воздействии опять не приходится, так как каждый препарат борется с определенным типом вируса и не воздействует на бактерии6.

Иммуномодуляторы

Современные иммуномодуляторы представляют собой большую группу препаратов, направленных на стимуляцию иммунитета. Эффект воздействия на иммунную систему достигается различными способами – препараты тимуса, интерфероны, лизаты бактерий или растительные компоненты. Формы препаратов также различны – таблетки, спреи, свечи и прочее. Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ у детей назначаются индивидуально или в рамках борьбы с эпидемией. Иммуностимуляторы применяют как для лечения, так и для профилактики ОРВИ6.

Большинство препаратов воздействуют на иммунитет системно, воздействуя на общий иммунитет и повышая тем самым общую защиту организма. Однако инфекция имеет конкретное место распространения и более логично применять препараты местного действия, которые стимулируют местный иммунитет для борьбы с инфекцией в самом очаге заражения.

Витамины

Врачи продолжают назначать различные поливитаминные комплексы в профилактических целях. Если летом ребенку достаточно естественных источников витаминов, таких как свежие овощи и фрукты, то зимой может ощущаться их недостаток, вплоть до развития гиповитаминоза. Однако бесконтрольное самостоятельное употребление витаминов может навредить еще неокрепшему организму малыша6.

Общие рекомендации

Употребление полезных продуктов питания всегда важный и логичный фактор противостояния простудным заболеваниям. Свежие овощи и фрукты (особенно цитрусовые) полезны сами по себе, также в период простуд врачи советуют употреблять в пищу чеснок, ягоды (клюква, малина и брусника), морсы, компоты и отвары из трав. Главное знать меру и не злоупотреблять определенными видами продуктов, во избежание аллергических реакций или проблем с желудочно-кишечным трактом.6.

Общих профилактических рекомендаций может не хватить, в таком случае требуется лекарственная поддержка. В качестве действенного препарата может выступать Имудон®. Лекарство имеет высокую степень безопасности и выпускается в удобной форме таблеток для рассасывания, поэтому его легко давать малышам от трех лет. Препарат помогает укрепить иммунитет в горле в периоды подъема респираторной заболеваемости. При назначении в комплексной терапии совместно с другими медикаментами, Имудон® помогает ускорить процесс выздоровления и устранить боль в горле, а также обеспечить профилактику осложнений7,8.

1. Лыткина, И. Оценка эффективности применения топического иммуномодулятора для профилактики гриппа и острых респираторных инфекций у детей / И.Н. Лыткина, В.А. Писарева, Т.Н. Иваненко, И.Л. Шаханина // Педиатрическая фармакология, В практику педиатру — 2009 г. — ТОМ 6 — № 6 — С. 65-69.
Терпеливая, О.Э. Лаврентьев // ВестникВолГМУ.-2007
2. Казюкова, Т. Часто болеющие дети: современные возможности снижения респираторной заболеваемости / Т.В. Казюкова, Г.С. Коваль, Г.А. Самсыгина, Н.Н. Шевченко, В.К. Котлуков, И.В. Панкратов, Т.А. Дудина // Педиатрия — 2012 г. — ТОМ 91 — № 5 — С. 42-48.
3. Сергеева, И. Патогенез острых респираторных вирусных инфекций и гриппа / И.В. Сергеева, Н.И. Камзалакова, Е.П. Тихонова, Г.В. Булыгин // Практическая медицина — 2012 г. — №6 (61) — С. 47-50.
4. Сергеева, И. Иммунологические аспекты острых респираторных вирусных инфекций и гриппа / И.В. Сергеева, Н.И. Камзалакова, Е.П. Тихонова, Г.В. Булыгин // Сибирское медицинское обозрение – 2012 г. – С. 2-16.
5. Таточенко, В. Медикаментозная терапия и профилактика гриппа / В.К. Таточенко // Педиатрическая фармакология — 2007 г. — ТОМ 4 — № 1 — С. 86-89.
здоровья матери и ребенка. 2002
6. Белоусов, Ю. Клинико-экономическая оценка средств, применяемых для профилактики и лечения ОРВИ у детей / Ю.Б. Белоусов, О.И. Карпов, М.В. Леонова, О.В. Ефременкова // Детские инфекции — 2006 г. — № 4 — С. 47-51.
7. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
8. О. В. Кладова и др., «Клиническая эффективность имудона у больных с тонзиллофарингитом на фоне острых респираторных заболеваний», Детские инфекции, 2005, №1, c. 55–59.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
RUIMD191614 от 26.06.2019