Опухло снизу правого яичка
На долю опухолей тестикулов приходится около двух процентов всех новообразований у мужчин. Опухоль яичка у мужчин по частоте занимает второе место среди всех злокачественных новообразований у представителей сильного пола в возрасте 20-34 лет. В статье будут описаны причины появления этой патологии, симптомы и характерные признаки, а также диагностика и лечение. Стоит понимать, что не все новообразования в области яичек являются злокачественными. Благодаря изложенной в статье информации мужчина сможет самостоятельно сделать предварительные выводы о характере опухоли.
Причины опухолей яичка
Если опухли яйца у мужчины, причины этой патологии в большинстве случаев остаются невыясненными. Предрасполагающими факторами к появлению болезни тестикулов считают дисгенез и неопущение яичка. Нередко причина патологии связана с травмой органа, хотя прямой причинно-следственной связи не установлено.
Опухание яичка иногда связывают со следующими заболеваниями:
- синдром Дауна;
- пренатальная терапия эстрогенами;
- синдром Кляйнфельтера.
Для мужчин с раком тестикула характерна двусторонняя гинекомастия. Такое увеличение грудных желез объясняется нарушением баланса андроген-эстроген. Причина этого кроется в том, что элементы опухоли продуцируют гормон чХГ, который стимулирует выработку эстрогена в мужском организме.
Если опухло правое яичко у мужчины, причины патологии следующие (то же самое можно сказать при набухание левого яйца):
- Риск развития болезни при генетической предрасположенности составляет 70 процентов.
- Неопущение яичек и их постоянное пребывание в условиях повышенной температуры способствует появлению местных патологий, предрасполагающих к опухолевым процессам в органе.
- После травмы из-за деформации тканей сохраняется вялотекущая патология, которая приводит к появлению доброкачественной или злокачественной опухоли.
- Эндокринные нарушения влияют на работу половой системы и провоцируют рост патологических клеток.
Симптомы и признаки опухолей яичка
Рекомендуем к прочтению:
Опухоль на яичке у мужчины бывает герминогенной или формируется из клеток Лейдига. Тестикулярные новообразования сопровождаются следующими симптомами:
- у мужчины не только опухнет яичко, но и появятся распирающие ощущения в органе;
- болевые ощущения и чувствительность мошонки;
- гинекомастия;
- гидроцеле;
- при осмотре замечают, что по размеру тестикулы отличаются.
Злокачественная опухоль на яичке у мужчины проявляется симптомами, характерными для любой онкологии в стадии метастазирования:
- боли в костях;
- болевые ощущения в спине;
- паховые лимфоузлы увеличиваются;
- неврологическая дисфункция;
- на фоне отдаленных метастазов увеличиваются ретроперитонеальные и надключичные лимфоузлы.
Если у мужчины опухло левое яичко или правый тестикул по причине формирования новообразования из клеток Лейдига, то симптомы патологии следующие:
- преждевременное половое созревание;
- стремительный рост и формирование половых признаков (вторичных);
- у зрелых мужчин яичко может набухнуть;
- снижение либидо;
- гинекомастия.
Если опухло левое яичко или правый тестикул, то в зависимости от стадии злокачественного процесса присутствуют следующие симптомы:
- Для первой стадии характерно отсутствие болевых ощущений. Процесс локализуется только в поврежденных тканях и не доставляет больному дискомфорта. Обычно патологию выявляют случайно при обследовании по другому поводу. Иногда мошонка может незначительно распухнуть. Одно яичко увеличится в размерах по отношению к другому. По мере прогрессирования болезни меняется плотность мошонки.
- Если опухло правое яичко, то на второй стадии увеличение органа более заметно. При этом формируются метастазы в другие ткани и забрюшинные лимфоузлы. Теперь мужчина сам замечает, что яичко увеличилось в размере и болит. Наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поскольку растущая опухоль сдавливает мочевыводящий канал. В районе мошонки и забрюшинного пространства возникают тянущие боли. В тестикулах постоянно ощущается тяжесть и натяжение, которые не исчезают даже ночью.
- Для третьей стадии характерно активное метастазирование в отдаленные области организма. Тестикулы в два-три раза увеличиваются в объеме. Мошонка синеет и краснеет, а на ее поверхности отчетливо видна сосудистая сетка. Пораженный орган теряет чувствительность. Присоединяются симптомы, характерные для всех раковых патологий: потеря веса, общая слабость, снижение аппетита, быстрая утомляемость, головные боли.
Дифференциальный диагноз
Если опухло яичко, то онкологическую патологию иногда путают с орхитом или эпидидимитом. Поскольку при эпидидимите воспаляется и семенной канатик, то для диагностики важно его прощупать. При эпидидимите он будет болезненный и уплотненный. Также отличить недуг помогает лихорадка и пиурия.
Важно! Гидроцеле часто является сопутствующим симптомом новообразований тестикула, поэтому после аспирации гидроцеле показан повторный тщательный осмотр органа.
Если опухло яйцо у мужа, что за болезнь, скажет только врач, ведь недуг часто путают с:
Рекомендуем к прочтению:
- гематомами;
- паховой грыжей;
- гематоцеле;
- сперматоцеле;
- саркоидозом;
- варикоцеле;
- сифилитической гуммой;
- туберкулезом.
Для постановки окончательного диагноза проводятся следующие исследования:
- Сбор анамнеза, осмотр и пальпация. Важно оценить размеры органа, плотность мошонки, а также выявить увеличение лимфоузлов.
- УЗИ поможет установить размер и локализацию опухоли.
- Прицельная рентгенография нужна для оценки состояния окружающих тканей, а также для выявления формы новообразования.
- МРТ и КТ позволяют послойно изучить структуру тканей.
- Биопсия нужна для выявления формы рака и его стадии.
Лечение опухолей яичка
Лечить новообразования тестикулов необходимо у онколога. Терапия зависит от стадии заболевания. На первой стадии показана лучевая терапия. С ее помощью быстро устраняется воспаление в тканях органа, уменьшаются лимфоузлы. Рецидив заболевания возникает только у пяти процентов больных.
При рецидивах патологии проводится комбинированное лечение с оперативным удалением новообразования и пораженного органа. Паховый и семенной каналы при этом пересекаются. Комбинированное лечение дает стопроцентный положительный результат.
Выбор тактики лечения на второй стадии зависит от степени увеличения лимфоузлов. При их увеличении не более чем на 5 см, назначается лучевая терапия. При больших метастазах показано комплексное лечение с использованием химиотерапии и лучевого воздействия. Внутривенно вводят сарколизин в дозе 50 мг раз в сутки на протяжении семи дней. Общая курсовая дозировка – не более 300 мг.
Важно! На третьей стадии назначают лучевое воздействие в комплексе с индукционной химиотерапией. Показано воздействие в режиме ВЕР и ЕР. Обычно проводится 4 курса с перерывом в две недели.
Как определить рак яичек?
Чаще всего злокачественный процесс поражает левый орган и выявляется на второй или третьей стадии. Именно на этой стадии можно заметить опасные симптомы онкологии и сделать выводы о том, что у мужчины рак яичек:
- Первый симптом связан с отсутствием полового влечения или его снижением.
- Обычно на наличие онкологического процесса указывает усиленный рост волос в области спины, лица и рук мужчины.
- Болевые ощущения в районе паха и низа живота также свойственны раку.
- Проблемы в половой жизни проявляются отсутствием оргазма, неприятными ощущениями при семяизвержении и дискомфортом во время эрекции.
- Боль в груди и увеличение грудных желез (гинекомастия) являются поводом для обращения к врачу.
- Мужчина сам может прощупать мошонку и выявить участки с уплотнениями, затвердениями, узлы, припухлости и другие новообразования.
- Также стоит обратить внимание на наличие общих симптомов онкологии: похудение, плохой аппетит, нарушение пищеварения, слабость, недомогание.
Специфическая симптоматика напрямую зависит от стадии патологии. Порой симптомы связаны с системным заболеванием, поэтому при малейшем подозрении на наличие новообразования в области тестикулов необходимо посетить врача.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в правом яичке может беспокоить лиц мужского пола как в зрелом, так и в подростковом возрасте. Болевые ощущения при этом варьируются от ноющих и тянущих до нестерпимо сильных. Даже если причина боли не представляет серьёзной опасности для мужчины, любые болевые ощущения в яичках негативно сказываются на нервно-эмоциональном состоянии, вызывая страх и панику, сопровождающиеся общим чувством слабости, повышенным потоотделением, тошнотой или рвотой.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Причины боли в правом яичке
Причины боли в правом яичке могут быть следующие:
- Орхит. При этом заболевании в яичках происходит воспалительный процесс, являющийся, как правило, осложнением таких патологий как паротит, грипп, гонорея. Повлиять на развитие воспаления могут также травмы яичек, физические перенапряжения, снижение защитных функций организма, длительные переохлаждения. Острая стадия заболевания длится от двух до четырёх недель. При хроническом орхите симптоматика сохраняется более одного месяца.
- Эпидидимит – воспаление придатка яичка. К причинам заболевания относят проникновение инфекции из мочевыводящего канала, а также такие перенесённые болезни как уретрит, простатит, паротит, туберкулёз.
- Травма яичка. Получить закрытую травму яичка можно при падении, ударе, а также при езде на велосипеде. Боль сопровождается отёчностью мошонки и изменением её цвета на иссиня-красный. При лёгких повреждениях гематома, как правило, исчезает через две-три недели. При значительных и сильных травмах может произойти смещение яичка в паховый канал, под кожные покровы живота и т.д.
- Перекрут яичка. Такая патология приводит к нарушению кровоснабжения яичка и уменьшению его размеров, если в течение примерно шести часов не оказать пострадавшему помощь. Перекрут яичка встречается сравнительно редко и возникает, если близлежащие ткани плохо присоединены к мошонке.
- Паховая грыжа также может стать причиной, вызывающей иррадиацию болей в правое яичко.
- Варикоцеле – вздутие вен в семенном канатике. Следует отметить, что заболевание редко поражает правую сторону, однако такая вероятность существует.
- Гидроцеле – водянка яичка. Между оболочками яичка накапливается серозная жидкая масса, что приводит к его увеличению. Водянка при касании ощущается как уплотнённое эластичное образование. Если она имеет большой диаметр, это может вызывать дискомфортные ощущения при половом акте и опорожнении мочевого пузыря.
- Сперматоцеле – кистозное образование в мошонке. Семенная киста имеет связь с яичком и его придатком. Кистозные образования крупных размеров могут вызывать дискомфорт во время ходьбы и при движении, а также в процессе полового контакта из-за их переполненности семенной жидкостью. Если киста быстро растёт, может появиться ощущение сдавливания в мошонке, а также дискомфортные ощущения в положении сидя.
[8], [9]
Симптомы боли в правом яичке
Сопутствующие симптомы при боли в правом яичке:
- Дискомфортные ощущения при касании к одному или обоим яичкам.
- Увеличение яичка.
- Изменение структуры и формы яичка.
- Боль в мошонке.
- Тошнота или рвота, температурная реакция организма.
- Образование выпуклости на яичке.
[10], [11]
Тянущая боль в правом яичке
Тянущая боль в правом яичке является довольно серьёзным признаком, требующим обязательного обращения к врачу. Особо настораживающими при появлении тянущей боли в яичке являются такие симптомы как повышение температуры, тошнота, усиление боли при пальпации яичек. Тянущая боль в правом яичке может беспокоить при грыже паховой области, при перекруте яичка, а также при таких заболеваниях как простатит, орхит, эпидидимит, уреаплазмоз. Для дифференциации симптомов необходимо прохождение комплексного обследования. Нередко боль в правом яичке провоцируют незначительные травмы, получаемые неоднократно, например, при занятиях спортом или езде на велосипеде. Тянущая боль в правом яичке также может возникать при длительном половом воздержании.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Ноющая боль в правом яичке
Ноющая боль в правом яичке по ощущениям довольно схожа с тянущими болями и провоцируют их в большинстве случаев одни и те же факторы. Довольно часто дискомфорт и болевые ощущения возникают из-за травмирования мошонки, что в свою очередь может привести к образованию водянки. Причиной ноющей боли может стать эпидидимит, сопровождающийся развитием воспалительного процесса в придатке яичка. Наиболее часто такое расстройство возникает под воздействием бактериальных инфекций. Вызвать ноющую боль может перекрут яичка. Точные причины такого явления до конца не исследованы. Болевые ощущения ноющего характера могут возникать также при воспалении яичка. Спровоцировать ноющую боль в яичках может развитие хронического простатита, а также длительные воздержания от половых контактов.
[19]
Сильная боль в правом яичке
Сильная боль в правом яичке может возникать при таком расстройстве как перекручивание яичка. В данном случае требуется неотложная помощь врача, так как из-за нарушения кровообращения вследствие перекручивания может произойти отмирание яичка. Сильная боль в правом яичке характерна для такого заболевания как эпидидимит. Сопутствующими симптомами при этом могут быть проблемы с мочеиспусканием и подъём температуры тела. Следует отметить, что сильная боль, возникающая при развитии воспалительного процесса в яичках, может отдавать в пах, поясничный отдел, в ягодицы, распространяться на внутреннюю поверхность бёдер.
[20]
Резкая боль в правом яичке
Резкая боль в правом яичке может возникнуть при травме мошонки, при перекруте яичка, инфекционно-воспалительных заболеваниях, поражающих органы мочеполовой системы. При травмировании паховой области резкая боль в правом яичке может быть настолько интенсивной, что может привести к шоку и потере сознания. Пациенту в этом случае необходима экстренная медицинская помощь. Заболевания воспалительного характера, вызывающие резкую боль в правом яичке, требуют своевременного и безотлагательного лечения у опытного специалиста.
[21]
Как распознать боль в правом яичке?
Диагностика боли в правом яичке заключается в прощупывании мошонки, ректальном обследовании, сдаче анализа крови и мочи. В случае необходимости проводится секреторное исследование предстательной железы, микроскопический анализ мака из уретры, изучается полиразмерная цепная реакция, назначается бакисследование. При диагностировании боли в правом яичке может быть назначена спермограмма и анализ кала. Необходимой процедурой при диагностировании боли в правом яичке является ультразвуковое исследование. В большинстве случае с помощью УЗИ является возможным установить причины хронических болей в правом яичке. При подозрении на наличие кисты проводят диафаноскопию – просвечивание тканей пучком света.
[22], [23], [24]
Что делать, если болит правое яичко?
Лечение боли в правом яичке при остром орхите, как правило, консервативное. Больному назначают покой, соблюдение постельного режима, положение яичка должно быть приподнятым, это можно сделать с помощью специального мешочка для мошонки, в течение двух-трёх дней возможно местное лечение холодом. Если в моче присутствуют бактерии и лейкоциты, пациенту назначают антисептики (“Фурагин”, “Бисептол”), антибактериальные средства. Если возбудитель не выявлен, используют антибиотики широкого спектра группы цефалоспоринов, аминогликозидов. Через четыре-пять дней после того как спадёт температура и уменьшится острая симптоматика, возможно накладывать согревающие компрессы, делать электрофорез, проводить УВЧ-процедуры, которые позволяют улучшить микроциркуляцию в месте воздействия магнитного поля. В результате этого быстрее происходит заживление, уменьшается воспалительный процесс, снижается интенсивность болевого синдрома. В тяжёлых случаях больному может быть назначено хирургическое вмешательство. Если заболевание протекает в хронической форме, для лечения используют, главным образом, методы физиотерапии, проводят УФ-облучение, делают аппликации с парафином. При частых обострениях показано хирургическое вмешательство. При своевременном и правильном лечении острого орхита прогноз исхода заболевания, как правило, благоприятный. При хроническом воспалении, особенно при поражении обеих сторон, происходит негативное влияние не детородную функцию.
Как предотвратить боль в правом яичке?
Профилактика боли в правом яичке заключается в своевременном лечении хронических воспалений органов мочеполовой системы, в первую очередь, таких как уретрит и простатит. При подозрении на воспаление придатка яичка, а также при травмах паховой области следует безотлагательно обратиться к урологу.
[25], [26], [27]
Источник
2384 просмотра
3 февраля 2020
Добрый вечер! Опухло яичко. 2 дня назад был у врача уролога, т.к. примерно неделю назад почувствовал небольшой дискомфорт в низу яичка. Врач назначил УЗИ простаты, по результатам которого был поставлен диагноз хронический простатит и назначен курс лечения. Сегодня заметил, что яичко опухло, клиника в которую обращался откроется только утром. помогите, не знаю, что делать
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Яичко увеличилось в размерах, стало плотным, болезненным, поднялась температура?
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Дмитрий, Боли нет, температура нормальная 36,8
Андролог, Уролог
Тогда не страшно. Завтра спокойно на приём, уролог пропальпирует и сделаете УЗИ мошонки.
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Дмитрий, подскажите, что это может быть? Не могу найти себе места. К вопросу прикреплены фото и лечение которое назначил врач.
Андролог, Уролог
По фото непонятно, надо пальпировать (щупать),.это может быть и начинающийся эпидидимит и просто отек кожи. В любом случае, ее волнуйтесь, завтра все прояснится. Что-то опасного не вижу. Там более вы начали лечение антибиотиком (так же лечится и эпидидимит, если это он).
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Дмитрий, что такое эпедимит и насколько это страшно? Ниже Ваш коллега пишет, что поставленный диагноз и лечения назначены не корректно
Андролог, Уролог
Воспаление придатка яичка.
Лечение назначает лечащий врач. Про корректность не имею права судить.
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Нужно выполнить УЗИ органов мошонки и посетить повторно уролога
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Игорь, насколько срочно нужно обратиться к врачу? Клиника закрыта и откроется только завтра. И ещё не известно со скольки работает врач, поэтому и обращаюсь к Вам. На УЗИ простаты ректально не просматривается машонка?
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Думаю до завтра ситуация потерпит. На УЗИ простаты яичко естественно не смотрят
Хирург
Иван, добрый вечер !
Страшного, экстренного ничего нет, не переживайте !
Скорее всего у Вас перешла инфекция от простаты к придатку яичка ! Такое бывает часто !
Но лечение , назначенное Вам неадекватное ни для простатита ни для эпидидимита ! Вам должны проводить комплекс исследований и ориентируясь на их результаты , назначит адекватное лечение !
Необходимые исследования :
– АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
– АНАЛИЗ ЭЯКУЛЯТА МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём);
– ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
– УЗИ ОРГАНОВ МОШОНКИ !
Результаты этих исследований помогут точно установить диагноз и назначить правильное лечение !
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Яков, было проведено ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ; по его результатам назначено лечение. Фото результатов прикреплено.Что в назначеном лечении не корректно?
Хирург
Я это понял что ТРУЗИ уже имеется !НО раз у Вас болело яичко то они обязательно должны были кроме ТРУЗИ назначить ещй УЗИ органов мошонки взять анализы и сразу же назначить не витамины, от которых ни пользы ни вреда , а нормальное лечение , включающее антибактериальные препараты !
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Яков, завтра обязательно пойду к врачу. Но креме витаминов назначены антибиотики левофлоксацин. А так же уколы простакор и свечи диклофенак, которые по разрешению врача заменены на уколы. Такое лечение допустимо?
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Яков, ещё по поводу яичка, оно не болит, а скорее ощущается дискомфорт
Хирург
Да, Вы правы ! Левофлосацин был на первой строке, я его не заметил !
В таком случае , нет ничего критичного , неправильного !
Вы просто продолжайте лечение и по ходу дела сделайте те исследования , которые я Вам рекомендовал, кроме ТРУЗИ , которое у Вас уже имеется !
Андролог, Уролог
Странно,конечно, причем тут простата,если Вы изначально обратились с жалобами на увеличенный размер мошонки….В данном случае нужно было назначать УЗИ органов мошонки,так как речь скорее всегт идет о гидроцеле,либо кисте придатка,либо пахово-мошоночной грыже,острый орхоэпидидимит отпадает,так как Вы не чувствуете боли и температура в норме. Смущает также,что по результатам УЗИ простаты вам назначили лечение якобы хронического простатита….А есть ли он у Вас?!Ректальный осмотр проводился? Микроскопию секрета делали?Посев эякулята сдавали? Мпзки на ИППП сдавали?Если ,допустим,у Вас на данный момент гидроцеле,то назначенное лечение совершенно не обоснованное.Меняйте врача.
Иван, 4 февраля 2020
Клиент
Луиза, изнпчально увеличения машонки не было, только дискомфорт в нижнем части. Делось не просто УЗИ, а трузи, ректально
Иван, 4 февраля 2020
Клиент
Луиза, из всё анализов делали только трузи
Андролог, Уролог
Иван,вам нужно дообследование,чтобы выбрать правильную тактику лечения
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Варикоцеле?
5 ноября 2019
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
