Опухло слева от глаза

Что следует делать, если внезапно веко одного глаза опухло? Врачи не рекомендуют устранять отечность народными средствами, массажем, мазями или каплями. Способ снятия этого симптома зависит от причин его возникновения. Их же может быть очень много. Попробуем перечислить самые распространенные.

Почему опухло верхнее веко?

Отек глаза – это часто встречающийся офтальмологический симптом, который входит в симптоматику множества заболеваний, причем как системных, так и глазных. Возникает он из-за скопления избыточного количества жидкости в клетках и внеклеточном (межклеточном) пространстве. При этом под отечностью глаз подразумеваются обычно несколько различных симптомов: отек век, а также мешки или синяки под глазами.

Кожа лица отличается повышенной эластичностью. Она очень тонкая, а потому почти любые изменения в тканях, связанные с циркуляцией жидкости, отражаются на ее состоянии. Отеки возникают на разных частях тела, но заметны они, прежде всего, на лице, особенно в области глаз. При болезнях, которые сопровождаются нарушением оттока жидкости, опухнуть может рука или нога, что наблюдается, например, у пациентов с больными почками, печенью, сосудами. Однако на начальной стадии таких патологий отечность зачастую возникает именно у глаз, в том числе на верхних веках.

Из-за чего же может опухнуть глаз и что делать? Следует ли купировать симптом, используя для этого противоотечные мази или капли и всевозможные народные средства – чай, ромашку и календулу? Делать это не рекомендуется по следующим причинам:

• примочки и компрессы помогают немного снять отечность при некоторых инфекционных глазных недугах, но они противопоказаны при травмах;
• капли и мази – это лекарственные средства, которые можно применять только по назначению врача, так как они способны вызвать побочные эффекты и осложнения;
• массаж, полезный при повышенной зрительной утомляемости или бессоннице, нельзя делать при сильном воспалении, травмах и ожогах.

Таким образом, в каждом конкретном случае способ лечения определяется видом отека, его причинами. Так как данный симптом не является специфическим, то самостоятельно выявить природу его происхождения Вы не сможете. Именно поэтому не занимайтесь самолечением.

Если у Вас опухли веки, отечность не проходит на протяжении нескольких к дней, к ней присоединяются другие тревожные симптомы, обязательно сходите в больницу.

Чтобы детальнее охарактеризовать эту проблему, перечислим основные факторы, которые могут спровоцировать отек верхнего века одного глаза.

Опухло верхнее веко на одном глазу – в чем может быть причина?

Все причины возникновения этого симптома можно разделить на две группы:

• патологические: глазные болезни и заболевания внутренних органов;
• непатологические, которые не требуют лечения.

При этом первая группа причин включает в себя воспалительные и невоспалительные отеки. Чаще всего они связаны с глазными недугами, при которых воспаляются ткани глаз и век. В числе этих патологий:

• конъюнктивит;
• блефарит;
• ячмень;
• халязион;
• дакриоцистит.

Практически при всех воспалительных заболеваниях глаз веки отекают или краснеют. Но у перечисленных болезней достаточно много схожих признаков. Как отличить одну от другой? Опишем симптоматику каждой из них отдельно.

Опухло и покраснело верхнее веко при конъюнктивите

Конъюнктива покрывает глазное яблоко снаружи и веки изнутри. Это соединительная оболочка, выполняющая несколько важнейших функций. Одна из них – защитная. Она препятствует воздействию на глаз факторов внешней среды. Попавшие на конъюнктиву инородные предметы способны вызвать раздражение. Если же на слизистой глазного яблока оказываются бактерии, грибки или вирусы, начинается воспаление.

Существует множество разновидностей конъюнктивита, каждая из которых имеет свою симптоматику. Общими для многих видов этого заболевания являются следующие признаки:

• отек века и конъюнктивы;
• слезотечение;
• зуд, жжение, боль;
• покраснение века и глаза;
• выделение гноя или слизи.

Также у больного могут появиться на поверхности глазного яблока сероватые пленки, что говорит о развитии пленчатого конъюнктивита. При герпесе на веке и коже лица образуются пузырьки. Аденовирусная инфекция сопровождается повышением температуры тела.

При инфекционном конъюнктивите изначально поражается один глаз. Через несколько дней воспалительный процесс переходит и на второй, особенно при отсутствии полноценного лечения. При аллергии болезнь сразу принимает двусторонний характер. Отекает обычно верхнее веко. В некоторых случаях симптомы наблюдаются и на нижнем.

Лечится это заболевание с помощью мазей и капель. Вид лекарственного средства выбирается, исходя из этиологии. Самостоятельно определить, что именно стало причиной воспаления, невозможно. Поэтому лечение должен назначить офтальмолог.

Веки опухли по краям – в чем причина?

Воспаление краев век может свидетельствовать о блефарите. Зачастую эта патология имеет инфекционное происхождение. Протекает она часто в хронической форме. При этом начинается она остро. У больного наблюдаются такие симптомы, как:

• отек век, их уплотнение и покраснение;
• сильное слезотечение;
• диплопия;
• зуд, жжение и болезненные ощущения;
• образование корочек по краям век;
• склеивание, поседение и выпадение ресниц.

Если болезнь переходит в хроническую форму, симптомы ее становятся умеренными. Появляются признаки астенопии – быстрой утомляемости глаз, что особенно дает о себе знать при зрительной нагрузке.

При блефарите сначала отекает верхнее веко одного глаза, но потом воспаление распространяется и на второй. Нижние также могут быть поражены, но основные симптомы наблюдаются на верхних. В терапии этого заболевания применяются глазные капли и мази. В большинстве случаев назначаются антибиотики, так как болезнь, как правило, вызывается бактериями. Независимо от того, какой характер у воспаления, односторонний или двусторонний, лечатся веки обоих глаз.

Ячмень и отек верхнего века

Верхнее веко может опухнуть при образовании ячменя – острого гнойного воспаления. Оно развивается вследствие попадания в фолликулы ресниц или выводные протоки мейбомиевых желез, расположенных по краям век, инфекционного возбудителя. Зачастую им становится какая-нибудь бактерия. Ячмень поражает одно веко. Двусторонняя форма этой патологии диагностируется крайне редко. Симптоматика заболевания следующая:

• веко отекает и краснеет;
• развивается слезотечение;
• повышается температура тела;
• начинает болеть голова;
• появляется тошнота;
• беспокоит слабость.

Если посмотреть на веко изнутри, можно увидеть гнойник желтоватого или коричневатого цвета. Иногда он заметен и снаружи. Ячмень постепенно увеличивается в размерах и самопроизвольно вскрывается. Отечность при этом может быть очень сильной, настолько, что глаз закрывается. Это сказывается на зрении.

Лечится ячмень консервативными и хирургическими методами. Если лекарства не помогают, назначается операция, в ходе которой гнойник вскрывается, а его содержимое удаляется.

Может ли опухнуть веко при халязионе?

Халязион является доброкачественной опухолью, которая возникает в толще хряща века, обычно верхнего. Развивается болезнь на одному глазу. Изначально она не сопровождается практически никакими признаками. Больной просто ощущает небольшую градину в верхнем веке. Увеличение ее в размерах вызывает слезотечение. Глазная щель смыкается. Даже частичное перекрытие зрачковой области приводит к ухудшению зрения.

Из-за чего халязион может возникнуть? Это заболевание нередко выявляется при ячмене и блефарите. Эти воспалительные недуги приводят к закупорке мейбомиевых желез. В них скапливается большое количество жирового секрета. При наличии инфекции начинается воспаление. Прогрессирование патологии становится причиной таких признаков:

• пульсирующая боль в голове и глазном яблоке;
• выраженная гиперемия кожи лица вокруг одного глаза;
• повышение температуры тела;
• распространение отека на нижнее веко и второе глазное яблоко.

Эти симптомы должны вызвать тревогу. Нужно срочно провести операцию по удалению халязиона. Если веко сильно опухло, появляются другие признаки, в том числе неофтальмологические, обязательно покажитесь врачу. Данная патология способна вызвать осложнения, включая дефекты век, исправить которые можно только с помощью блефаропластики.

Может ли опухнуть верхнее веко при дакриоцистите?

Если опухло веко в уголке глаза, возле околоносовых пазух наблюдается отечность, которая болит при пальпации, возможно, развивается дакриоцистит. Эта патология также является воспалительной. Она представляет собой воспаление слезного мешка. Природа заболевания в большинстве случаев инфекционная. Помимо вышеперечисленных признаков, наблюдаются:

• обильное слезотечение;
• блефароспазм;
• покраснение конъюнктивы;
• светобоязнь;
• выделение из глаза гнойного или слизистого экссудата.

Воспалительный процесс развивается с одной стороны лица. Веки отекают в уголке глазного яблока. При сильном отеке верхнего и нижнего века глаз полностью закрывается. В таких случаях приходится восстанавливать проходимость носослезных каналов оперативно.

Отекли веки после травмы – что делать?

Опухнуть веки и глаза могут в результате травмы. Такие отеки сопровождаются кровоизлиянием, из-за чего кожа приобретает синюшный или багровый оттенок. Также травмированное место обычно сильно болит. Если травма не привела к повреждению самого глазного яблока, отек пройдет самостоятельно в течение 1-2 дней. Более тяжелыми могут быть последствия ожогов век. Они приводят к некрозу тканей. Легкие повреждения заживают быстро – через 5-6 дней. Тяжелые ожоги приходится лечить на протяжении недель и даже месяцев.

При травмах проводится терапия, направленная на предотвращение распространения инфекции. Назначаются антисептические мази и антибактериальные капли. Массаж век делать нельзя. Особенно после проникающих ранений. Он может вызвать кровотечение и инфицирование бактериями. Также не используйте компрессы, приготовленные на основе рецептов народной медицины. От микробов они не спасают, травмы не лечат, но при этом могут привести к заражению тканей глаз и усилению отечности.

По утрам отекают веки – что делать?

Отек век и глаз по утрам – достаточно частое явление. Обычно отечность проходит быстро, так как она не связана с патологиями. Спровоцировать застой жидкости в тканях может алкоголь, очень соленая пища, обильное питье перед сном, бессонница, плач.

Что помогает быстро снять такие отеки? Женщины могут спрятать их под косметикой. Также есть возможность уменьшит отечность с помощью холодных компрессов. Если есть время, можно обратиться к косметологу. Симптом пропадает в течение дня или двух. Беспокоиться следует в тех случаях, когда отеки возникают часто и без видимых для этого причин. Чтобы избежать их появления, рекомендуется:

• не есть перед сном;
• не пить вечером много жидкости;
• воздерживаться от алкоголя;
• высыпаться;
• заниматься спортом;
• вовремя лечить все глазные болезни.

Источник

Почему отекают глаза

Физиологические причины

Наиболее распространенной физиологической причиной отечности под глазами по утрам является прием большого количества жидкости, алкоголя, острых, соленых продуктов в вечернее время. Отек двусторонний, симметричный. В случае сна в одной позе может быть сильнее с той стороны, на которой спал человек. Исчезает через 1-2 часа. В число других провоцирующих факторов входят:

• Переутомление, недосып, стрессы. За ночь организм не успевает восстановиться, перегрузка нервной системы негативно отражается на внешнем виде.
• Слезы. Плач в вечерние часы наутро вызывает припухлость глаз, особенно при интенсивном растирании кожи, активном использовании платка.
• Перенапряжение глаз. Возникает вследствие длительной работы на компьютере, продолжительного просмотра телепередач.
• Воздействие ультрафиолета. Веки отекают после пребывания на солнце, что связано с определенными реакциями в коже, раздражением слизистой.

Существенную роль в появлении отеков играет возраст. Однако припухлость под глазами у пожилых людей не обязательно обусловлена отеком, аналогичное впечатление создают жировые мешки, выступающие под кожу. В отличие от отеков, такая припухлость имеет стабильный характер, не уменьшается в течение дня.

Косметика, косметологические процедуры

У женщин отек глаз иногда появляется вследствие неправильного использования косметики (например, наложения жирного крема на ночь), применения средств с раздражающими кожу компонентами, индивидуальной непереносимости. Еще одной возможной косметологической причиной является татуаж.

В норме отечность после татуажа исчезает в течение суток. Длительное сохранение симптома может указывать на низкое качество или слишком глубокое введение пигмента, неправильный выбор анестетика, повышенную сухость кожи век, развитие аллергической реакции. Кроме того, кратковременный реактивный отек обнаруживается после омолаживающих процедур: лифтинга век, контурной пластики.

Отек верхнего века

Гормональные колебания у женщин

Многие женщины замечают припухлость глаз перед началом менструаций. Особенно ярко этот признак проявляется у больных предменструальным синдромом. Гормональная перестройка в период гестации способствует накоплению жидкости в тканях, поэтому беременные часто отмечают отек под глазами, нарастающий по мере увеличения срока беременности. Наряду с физиологическими гормональными изменениями отек может быть обусловлен нарушениями функции почек.

Климакс также сопряжен с изменениями уровня гормонов. В этот период пациенток нередко беспокоят пастозность век и лица, наиболее заметные в утренние часы, не исчезающие даже при достаточном количестве сна, строгом соблюдении питьевого режима. Иногда отечность у пожилых развивается на фоне гормонозаместительной терапии, а у женщин репродуктивного возраста – в результате приема оральных контрацептивов.

Болезни глаза

Отеком сопровождаются многие воспалительные и невоспалительные поражения глаз. Причиной припухлости становятся следующие патологии:

• Конъюнктивит. Существует множество разновидностей конъюнктивита (вирусные, бактериальные, грибковые, неинфекционные), которые несколько различаются по своим клиническим проявлениям. Общими симптомами являются отечность век и конъюнктивы, обычно – нерезко выраженная, гиперемия, ощущение «песка», зуд, жжение, слезотечение.
• Кератит. Поражение роговицы обусловлено травмами, инфекциями, болезнями других структур глаза, аллергией, авитаминозом. Наряду с отеком наблюдаются боли, непереносимость яркого света, ощущение инородного тела, блефароспазм.
• Тенонит. Воспаление теноновой капсулы, как правило, имеет инфекционную этиологию. Отек дополняется экзофтальмом, двоением в глазах, интенсивными болями, иррадиирующими в лоб, надбровные дуги.
• Кератомаляция. Очаговые некрозы роговицы чаще имеют двусторонний характер, провоцируются белковым голоданием, болезнями печени. Наблюдаются отек и гиперемия век, слезотечение, светобоязнь, снижение зрения, формирование дефектов роговицы.
• Кератопатия. Припухлость глаз обнаруживается при нейротрофической форме, сочетается с помутнением, потерей чувствительности роговицы.

Гнойные процессы

Ячмень является самой распространенной причиной обращения к офтальмологам, сопровождается ограниченным локальным отеком. Припухлость быстро нарастает, сочетается с болью, гиперемией, иногда достигает такой степени, что пациент не может открыть глаз. Затем в центре припухлости появляется желтоватый гнойный очаг. После самопроизвольного или активного вскрытия гнойника отек и другие проявления быстро регрессируют.

При неинфицированном халязионе отек отсутствует. Развитие воспалительного процесса знаменуется появлением локального отека, покраснения, боли. При образовании абсцесса либо флегмоны века отечность становится ярко выраженной, распространяется на весь глаз. Отмечается пульсирующая боль, иногда выявляются блефарит, гипертермия, симптомы интоксикации.

Дакриоцистит возникает на фоне дакриостеноза (нарушения проходимости слезного канала). Припухлость локализуется во внутреннем углу глаза. При надавливании на пораженную зону из слезных точек выделяется гнойный или слизисто-гнойный секрет. Патология может осложняться флегмоной слезного мешка. В подобных случаях веко полностью смыкается из-за отека, припухлость охватывает щеку, околоносовую область, иногда – противоположную сторону лица.

При эндофтальмите отек умеренный, наблюдается выраженная инъекция слизистой, формирование гнойного очага, просвечивающего через зрачок. У пациентов с панофтальмитом в процесс вовлекаются все структуры глаза. Отек настолько тяжелый, что иногда приводит к ущемлению слизистой веками. Определяются экзофтальм, помутнение роговицы, расплавление радужки, резкое снижение зрения вплоть до слепоты.

Рожистое воспаление век проявляется резко выраженным отеком, распространяющимся на верхнюю часть щеки. Движения век ограничиваются из-за припухлости. Кожа в области поражения становится горячей, болезненной. При гангренозной форме наблюдается формирование язвенных дефектов. Отмечаются повышение температуры, симптомы интоксикации, регионарный лимфаденит.

Травматические повреждения

Отек является постоянным симптомом механических повреждений глаз, в число которых входят:

• Тупые травмы: контузия радужки, иридодиализ, подвывих и вывих хрусталика, гемофтальм, разрывы склеры. Симптом определяется со стороны поражения, сочетается с гематомами век, кровоизлияниями в структуры глаза.
• Ранения: повреждение структур глаза инородными телами и посторонними предметами, не остающимися в ране. Вначале отек незначительный, прогрессирует при инфицировании, развитии осложнений.
• Повреждения орбиты: разрыв сухожилия верхней косой мышцы, переломы стенок глазницы. Типичен быстро нарастающий отек. Выявляются гематомы, подкожная эмфизема, экзофтальм или эндофтальм.

Ожоги глаз чаще химические, вызываются щелочами, кислотами, компонентами аэрозольных средств самообороны, строительных красок, лаков. Термические повреждения развиваются под воздействием пара, частиц металла, легковоспламеняющихся смесей для фейерверков. Лучевые ожоги провоцируются ионизирующим излучением, инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами.

Особой формой лучевого ожога глаз является снежная слепота – повреждение глаз ультрафиолетовым излучением на большой высоте. Отек при ожогах сочетается со слезотечением, светобоязнью, болями, покраснением кожи век, конъюнктивы. В тяжелых случаях образуются очаги некроза. При термическом воздействии структуры глаза могут оставаться интактными из-за рефлекторного смыкания глазной щели.

Кроме того, выраженная отечность, периорбитальные гематомы наблюдаются при переломах близлежащих костных структур: верхней челюсти, скуловой кости, костей носа. Особо нужно выделить переломы основания черепа (средней черепной ямки), при которых симптом очков – кровоизлияния, отек периорбитальной зоны появляются не сразу, а через 12-24 часов после травмы.

Специфические инфекции

Поражения с отечностью глаз могут быть связаны с инфицированием бактериями, вирусами, внутриклеточными паразитами, которые вызывают ИППП. Заражение хламидиями трахоматис происходит контактным путем – возбудитель попадает в глаза через руки, салфетки, носовые платки, полотенца. Вызывает трахому, которая вначале протекает с симптомами конъюнктивита (паратрахомы), а затем осложняется поражением роговицы.

Бленнорея у взрослых в 2/3 случаев провоцируется гонококками, иногда выявляются ассоциации с хламидиями. Отмечаются отек, покраснение, гноетечение из глаз. Возможно формирование язв роговицы, развитие эндофтальмита, панофтальмита. Офтальмогерпес вызывается вирусом простого герпеса, возникает при случайном инфицировании или персистенции возбудителя в организме. Отек сочетается с проявлениями конъюнктивита, увеита, иридоциклита.

Паразитозы

Перечень паразитарных инфекций с отеком глаз включает следующие заболевания:

• Лоаоз. Жжение, припухлость век, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, ощущение движения паразита возникают на фоне полного здоровья, проходят при проникновении червя в периорбитальную клетчатку.
• Дерматобиаз. При попадании личинки овода в глаз развивается офтальмомиаз, сопровождающийся отеком, болями, нарушениями зрения, ощущением шевеления под кожей.
• Дирофиляриоз. Мелкие круглые черви чаще проникают в клетчатку век и конъюнктиву. Внешние проявления болезни напоминают ангионевротический отек. Наряду с припухлостью отмечается снижение подвижности века, сильный зуд, слезотечение.
• Трихинеллез. Личинки трихинелл распространяются по всему организму, поэтому наблюдается ярко выраженная общая симптоматика: слабость, гипертермия, боли в мышцах, нарушения пищеварения.

Аллергия

Внезапно возникающий отек, зуд, жжение, покраснение конъюнктивы обнаруживаются при аллергическом конъюнктивите и блефароконъюнктивите. В период цветения растений часто выявляется поллинозный конъюнктивит. В другое время года припухлость век и другие симптомы могут объясняться аллергией на салицилаты, домашнюю пыль, шерсть животных. Ярко выраженный отек глаз в сочетании с отечностью лица, затруднениями дыхания наблюдается при отеке Квинке.

Аутоиммунные патологии

Псевдотумор орбиты чаще всего диагностируется у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями: СКВ, узелковым периартериитом, болезнью Вегенера. В зависимости от локализации поражения (глазодвигательные мышцы, слезные железы, кровеносные сосуды) отек может сочетаться с диплопией, экзофтальмом, болью, птозом, гиперемией кожи и слизистых.

Эндокринная офтальмопатия развивается у больных с аутоиммунными патологиями щитовидной железы. Проявляется отечностью периорбитальной области, светобоязнью, слезотечением, ощущением давления, «песка» в глазах. Возможно возникновение одностороннего или ассиметричного экзофтальма. Течение патологии хроническое прогрессирующее, увеличение отека дополняется диплопией, головными болями, инъекцией конъюнктивы.

При пластическом ревматическом увеите отек появляется на начальной стадии, вместе с признаками конъюнктивита. В дальнейшем присоединяются изменения со стороны зрачка, боли, фотофобия, слезотечение. При других формах ревматического увеита отечность может отсутствовать.

Другие причины

Наряду с заболеваниями глаз и их придатков отек может провоцироваться следующими патологическими состояниями:

• Острые инфекции. Легкая пастозность лица и век наблюдается при многих острых инфекционных болезнях, сопровождающихся повышением температуры, общей интоксикацией. Наиболее ярко отек выражен при дифтерийном, коревом, аденовирусном конъюнктивите.
• Поражения почек: гломерулонефрит, амилоидоз, различные варианты нефропатии, ХПН. Отеки под глазами мягкие, подвижные, возникают после ночного сна, сочетаются с желтоватым оттенком кожи. При незначительном нарушении функции почек быстро проходят после изменения положения тела, перехода к режиму дневной активности. При значительном снижении функции уменьшаются, но не исчезают.
• Сердечно-сосудистые болезни: пороки сердца, кардиомиопатии, констриктивный перикардит, кардиосклероз, гипертоническая болезнь, амилоидоз, ревматизм. Под глазами обнаруживается достаточно плотный отек, который появляется или нарастает ближе к вечеру. Кожа прохладная, с синюшным оттенком.
• Эндокринные патологии: гипотиреоз, микседема. Припухлость сохраняется постоянно, наблюдаются сухость, ломкость волос, желтоватый оттенок кожных покровов. У больных микседемой из-за выраженного отека возникает сужение глазных щелей.
• ЛОР-болезни: синуситы и орбитальные осложнения синуситов. При этмоидите отекают внутренние отделы верхнего и нижнего века, при фронтите – верхнее веко, при гайморите преобладает отек нижнего века. Из-за гематогенного или контактного распространения инфекции развиваются абсцессы и флегмоны век, флегмона орбиты, остеопериостит глазницы с выраженным диффузным отеком, острой болью, интоксикацией.
• Заболевания кожи. Дерматит век выявляется при некоторых инфекциях, аллергических реакциях, под воздействием физических, химических факторов. Проявляется диффузным отеком, гиперемией, зудом, жжением, высыпаниями на веках.

Диагностика

Выяснением причины отека глаз занимаются врачи-офтальмологи. По показаниям пациентов направляют на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, отоларингологу, терапевту, другим специалистам. Врач уточняет время и обстоятельства появления симптома, устанавливает иные признаки заболевания, проводит внешний осмотр. Для оценки состояния глаз выполняются следующие диагностические процедуры:

• Визометрия. Базовое исследование, осуществляемое в начале диагностического поиска. Позволяет оценить остроту зрения либо исследовать светоощущение путем определения светопроекции.
• Бесконтактная тонометрия. Внутриглазное давление определяют на обоих глазах, измеряют центральную толщину роговицы. Повышение или понижение ВГД может свидетельствовать о наличии проникающего ранения, иридоциклита, других патологий.
• Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна проводится под мидриазом, дает возможность оценить состояние сетчатки, прозрачность оптических сред глаза.
• Диафаноскопия. Подтверждает наличие абсцессов, рубцов, инородных тел.
• УЗИ глаза. Визуализирует структуры глаза, сосуды, мышцы, нервы. Используется для обнаружения инородных тел, кровоизлияний, помутнения роговицы.
• Рентгенография. Рентгенологическое исследование орбиты производится при рентгеноконтрастных инородных телах, подозрении на перелом стенки глазницы. Для изучения состояния протоков слезной железы осуществляется дакриоцистография.
• Лабораторные исследования. Показанием к проведению микробиологического анализа являются гнойные процессы. Для обнаружения хламидий, гонококков, ВПЧ назначается ПЦР.

Лечение отека глаз

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При ожогах следует промыть глаз проточной водой. Использовать щелочи и кислоты для нейтрализации действия химических веществ запрещается. Пациентам с травмами необходимо наложить повязку для обеспечения покоя, исключения движений глаз и зрительной нагрузки. Самостоятельно удалять инородные тела нельзя, чтобы не усугубить повреждение. При всех заболеваниях глаз важно соблюдать правила личной гигиены.

Консервативная терапия

Тактика консервативного лечения определяется причиной отека под глазами. Возможно использование следующих препаратов:

• Обезболивающие средства. Анальгетики в каплях вводят для уменьшения болей в процессе обследования. В последующем назначают таблетированные формы.
• Антибиотики. В первые дни применяют антибактериальные средства широкого спектра действия. После получения результата микробиологического исследования корректируют схему терапии с учетом антибиотикочувствительности.
• Антисептики. Показаны при конъюнктивитах, после удаления поверхностно расположенных инородных тел.
• Стимуляторы репарации. Необходимы при повреждениях роговицы вследствие ран, эрозий, посттравматических дефектов.
• Антигистаминные средства. Рекомендованы при аллергических заболеваниях.

По показаниям осуществляют парабульбарные, ретробульбарные, субконъюнктивальные инъекции. Применяют физиотерапевтические методики, проводят массаж век.

Хирургическое лечение

С учетом характера патологии могут выполняться следующие хирургические вмешательства:

• Травматические повреждения: наложение швов на веко, конъюнктиву или роговицу, удаление инородных тел конъюнктивы и роговицы, некрэктомия и кератопластика при ожогах.
• Гнойные процессы: вскрытие ячменя, дакриоцисториностомия, витрэктомия, эвисцерация, энуклеация глазного яблока.
• Другие болезни глаз: сквозная кератопластика, трансплантация роговицы.

В отдаленном периоде после травм и гнойных заболеваний некоторым пациентам требуются устранение птоза, исправление выворот?