Опухло лицо в чем дело
Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.
Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.
Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения.
Что вызывает отек на лице?
Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам.
Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.
Основные причины отеков лица:
- Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
- Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
- Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке).
- Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.
Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:
- Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
- Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
- Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
- Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
- Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).
Таблица 1. Причины отека лица
| Место отека | Заболевание |
| Отек лобной области | Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко) |
| Опухшие веки | Глазные заболевания:
Орбитальные осложнения синусита:
Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз |
| Отек щек |
|
| Отек околоушной железы |
|
| Отек основания носа и верхней губы | Ушиб |
| Опухоль подчелюстной области | Воспаление соединительной ткани у новорожденных |
| Опухоль области подбородка | Синдром Людвига |
Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица
- Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
- Осложнения ринита и околоносовых пазух.
- Воспаление орбиты, век и слезной системы.
- Паротит.
- Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
- Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.
Воспаление век
Паротит
Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?
Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.
В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.
Абсцесс пародонта
Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников
Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.
Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.
Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.
Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке
Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.
Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.
Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.
Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме
Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.
Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг.
Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.
Отечность при беременности
Какие исследования необходимы при отеке лица?
Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:
- Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
- Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
- Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.
Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией
Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.
При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.
Антибиотикотерапия
Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.
Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица
| Группа заболеваний | Лечение |
| Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В | Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения; Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином |
| Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA | Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином |
| Инфекции золотистого стафилококка MRSA | Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин |
| Абсцессы | Хирургический дренаж |
Отеки из-за неправильного образа жизни
Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания.
Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:
- Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
- Недостаточное количество белка в продуктах питания;
- Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
- Отсутствие физической активности.
Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.
Источник
Причины опухания лица
Перечислим основные причины опухания лица:
- лицо чаще всего опухает вследствие задержки жидкости организмом;
- заболевания сердечнососудистой и мочевыделительной системы, печеночные патологии, эндокринные нарушения;
- витаминная недостаточность, расстройства основного обмена веществ;
- неправильно подобранные диеты, длительное голодание, недосыпание, переутомление организма;
- вечерние отеки, как правило, имеют сердечное происхождение;
- утренние отеки часто сигнализируют о почечных проблемах;
- прием алкогольных напитков накануне, либо злоупотребление алкоголем вообще;
- аллергическая природа опухлости (реакция на лекарственные вещества, пищевые продукты, на животных);
- образование тромбов или сужение верхней полой вены;
- инфекционные поражения носоглотки, ротовой полости;
- нарушение работы щитовидной железы;
- недостаточное кровоснабжение головы во время сна из-за неправильно подобранной подушки либо неестественной позы спящего;
- наличие хронической гипертонии, развитие гипертонического криза;
- неправильное использование косметических средств, либо злоупотребление ими.
[4], [5], [6]
Почему лицо опухает?
Для успешной борьбы с данным неприятным состоянием необходимо разобраться, почему лицо опухает.
Отечность тканей лица является следствием водного дисбаланса организма, который происходит при нерациональном и нерегулярном питании, а также может быть проявлением более серьезных заболеваний, когда нарушается процесс выведения употребленной жидкости.
Лицо опухает ввиду многих причин, проявляясь в большей мере утром или вечером, особенно в жаркий период.
Опухлость может быть следствием почечных и сердечнососудистых патологий, гормонального расстройства, часто встречается у лиц, употребляющих алкоголь, у беременных женщин, а также в предменструальный и климактерический период. Нарушения обмена веществ, в частности, обмена электролитов, провоцируемые нерегулярным и несбалансированным питанием, длительным голоданием, переутомлением организма способствуют появлению опухлостей на лице.
Регулярные появления опухлости лица без явной на то причины – это серьезный повод для обращения к доктору.
Почему с утра иногда бывает опухшее лицо?
Если отеки с утра появляются постоянно, следует поискать провоцирующие факторы, вызывающие их появление. Вспомните, например, какое количество жидкости употребляется вами на ночь: возможно, вы любите устраивать вечерние чаепития, либо практикуете плотные ужины с употреблением спиртных напитков. В таких ситуациях появление опухлости на лице неизбежно.
Важно также, какую пищу вы употребляете ближе к вечеру: злоупотребление соленой и острой пищей (копченые продукты, селедка, чипсы, вяленая рыба, перец чили) вызывает избыточное накопление жидкости в тканях, и отек наутро вам обеспечен.
Излишняя эмоциональность, плаксивость, плохой сон также способствуют явлениям утренней отечности лица.
Применение косметических кремов, масок, лосьонов непосредственно перед сном вызывают прилив крови к нежным тканям лица и, как следствие, – всё тот же утренний отек. Следует отметить, что некоторые косметические препараты могут также провоцировать развитие аллергических проявлений, которые, помимо опухлости лица, характеризуются зудом и покраснением кожных покровов.
Опухшее лицо по утрам может быть связано с неудобной и некомфортной позой спящего человека, что провоцирует застой крови и лимфы, ухудшает процессы оттока и дренажа жидкости из лицевых тканей. Неадекватное положение головы, слишком высокая и твердая подушка, духота и высокая температура в помещении, слишком близкое расположение отопительных приборов по отношению к изголовью кровати – все это способствует появлению отеков лица к моменту пробуждения.
Попробуйте переоборудовать свое место для сна: смените подушку на более мягкую и менее высокую (некоторые вообще стараются обходиться без подушки), убедитесь, что длина кровати соответствует вашему росту. Отодвиньте изголовье кровати от действующих отопительных устройств (батарей, каминов, обогревателей), перед сном тщательно проветривайте комнату, в которой спите.
Также не забывайте о том, что сон должен быть полноценным: бессонница и недосыпание, хроническая усталость незамедлительно отразятся на вашем внешнем виде. Готовьтесь ко сну основательно, не пейте на ночь много жидкости, особенно кофе, крепкий чай и спиртные напитки.
Почему после алкоголя опухает лицо?
Прием алкогольных напитков, даже в умеренном количестве, – это достаточно большая нагрузка на почки, печень и сердечнососудистую систему. Это своего рода интоксикация организма, при которой происходит сбой многих обменных процессов и жизненно важных функций. Почему после алкоголя опухает лицо? Потому что нарушается течение практически всех процессов в организме, особенно мочевыделительной и сосудистой систем, страдает кислотно-щелочной баланс, ионное равновесие, начинается значительное обезвоживание организма, на что тот реагирует усиленным накоплением жидкости в тканях.
Борьба с опухлостью лица после приема спиртных напитков будет безуспешной без устранения главной причины отечности – регулярного употребления алкоголя.
Опухлость лица и другие локальные отеки, вызванные воздействием этилового спирта в разных концентрациях, могут быть нивелированы после восстановления функциональной способности всех основных систем организма, нормализации нарушенных процессов обмена веществ.
Опухшее лицо характерно практически для всех пациентов, которые на протяжении длительного времени постоянно принимают алкогольные напитки. Это связано с функциональными расстройствами почечной микроциркуляции, сбоями электролитного и протеинового обменов, затруднениями в работе печени. Такая отечность обычно спадает только через 10-12 суток после прекращения приема алкоголя. У хронических алкоголиков, у которых стаж злоупотребления спиртными напитками составляет несколько лет, опухшее лицо может остаться на всю жизнь.
Вообще, при правильном адекватном подходе нужно не просто избавиться от симптома отечности лица, а восстановить в первую очередь те нарушения обменных процессов и баланса электролитов, которые были спровоцированы длительным употреблением спиртных напитков.
Абсолютный отказ от алкоголя, нормализация питания и полноценного сна, восполнение утраченных организмом витаминов, микроэлементов, аминокислот – вот главные аспекты борьбы с абстинентным синдромом, характерной особенностью которого является опухшее лицо.
Почему у алкоголиков опухает лицо?
Опухание лица у алкоголиков становится выраженным и постоянным при хронической зависимости от спиртного, особенно с приличным стажем принятия алкогольных напитков. Непроходящие отеки лица – это достаточно серьезный признак нарушений функциональных возможностей организма, расстройств жизненно важных процессов и систем. Алкогольное поражение сердечной мышцы, почечной паренхимы, повреждения структуры печени вплоть до явлений цирроза или токсического гепатита, развитие сердечной недостаточности, повышение артериального давления на фоне склерозирования сосудов – вот далеко не полный список причин, провоцирующих появление значительной опухлости лица у хронических алкоголиков.
Людей, чрезмерно увлекающихся спиртными напитками, можно узнать сразу по характерной внешности: усиленное расширение капилляров, расплывчатость и отечность на лице, видимое укрупнение носа. Данный процесс обратим, однако для этого требуется достаточный период времени и, самое основное, полный и бесповоротный отказ от алкогольных напитков в любом виде.
Почему опухает лицо с похмелья?
Похмельный синдром – далеко не самое приятное утреннее состояние. Оно наступает, как правило, после употребления спиртных напитков накануне вечером. Среди прочих проявлений вегетативных расстройств в состоянии похмелья в большинстве случаев отмечается опухание лица различной интенсивности.
Всем известно, что прием спиртных напитков вызывает обезвоживание организма. Однако это происходит не из-за недостатка жидкости в целом, а вследствие её неправильного нарушенного баланса в организме: поражение почек этиловым спиртом создает для них определенную стрессовую ситуацию, что ухудшает их нормальную выделительную функцию, и заставляет невыведенную жидкость скапливаться в тканях организма, в частности, на лице. Играет роль также нарушение кислотно-щелочного баланса, электролитного и водного обмена, особенно если прием алкогольных напитков соседствовал с употреблением острой, соленой и жирной пищи.
Если похмельный синдром не имеет постоянного характера, опухлость лица исчезает самостоятельно на протяжении 2-3 суток.
Когда опухает лицо при беременности?
В период вынашивания ребенка у беременной женщины происходит изменение гормонального баланса, перестраивается водно-солевой обмен, а также повышается потребность в дополнительной жидкости, так как организму теперь необходим гораздо больший объем крови, чем раньше, к тому же она должна быть менее вязкой. По этой, а также по многим другим причинам, отечность присуща большинству беременных женщин.
Небольшая отечность лица, особенно во второй половине беременности, – вполне физиологическое состояние. Однако всегда лучше перестраховаться, тем более в таком «интересном» положении, и проконсультироваться у своего гинеколога. Возможно, придется сдать некоторые анализы, чтобы исключить заболевания почек, сердечнососудистой системы, патологии печени, которые могут начаться практически на любом сроке.
Во время беременности нагрузка на органы и системы значительно возрастает, поэтому крайне важно вовремя диагностировать проблему и решить её, не допуская негативного воздействия на организм будущей матери и развивающийся плод.
Когда сильно опухает лицо?
Если сильно опухло лицо, необходимо, прежде всего, определить первопричину данного состояния. Возможно, следует изменить свой образ жизни, посетить доктора, пройти соответствующие обследования. В любом случае, данная проблема требует серьезного к себе отношения, так как причинами опухлости лица могут быть не только неправильное питание, употребление спиртных напитков и частое загорание на пляже – это могут быть и достаточно серьезные патологические состояния, и без помощи специалиста здесь не обойтись.
Нарушения сердечной деятельности проявляются затруднением дыхания, болью в области сердца и за грудиной, однако одним из симптомов может быть и значительная отечность лица.
Нарушение кровообращения также вызывает одутловатость и пастозность лицевой области и сигнализирует о неполадках в работе сосудистой системы.
Патология мочевыделительной системы провоцирует появление довольно сильных характерных отеков преимущественно в области глаз.
Аллергическая реакция отличается быстрым, а порой и мгновенным нарастанием симптоматики, лицо опухает практически «на глазах».
Все данные состояния не могут обойтись без внимания врача, так как имеют большую вероятность неблагоприятного течения и развития осложнений.
Когда опухают губы на лице?
Если лицо не поменяло своего внешнего вида, а вот губы видимо опухли, можно заподозрить какое-либо самостоятельное заболевание губ, в частности, различные проявления хейлита (воспалительного процесса на губах).
Хейлит представляет собой воспаление губ экзематозного или аллергического характера, спровоцированное приемом всевозможных пищевых добавок, красителей, химических веществ, а также воздействием внешних факторов: травмы, слишком сухой или морозный воздух, механическое повреждение губ. Помимо отека, хейлит может сопровождаться зудом, чувством жжения, шелушением кожи, появлением микротрещин.
Аллергическая реакция в виде ангионевротического отека провоцируется различного рода аллергенами: пищевыми, инфекционными, лекарственными.
Также опухание губ может быть связано с наличием гиперчувствительности к понижению температуры окружающей среды, патологией пищеварительной системы и органов выделения, заболеваниями печени, расстройствами вегетативной и сосудистой системы. Нарушения местной функции лимфо- и кровооттока часто способствуют отечности губ.
Если опухло пол лица?
Частичное опухание лица может быть связано со многими причинами:
- травматическое поражение части лица с повреждением мягких тканей в результате удара либо ушиба от падения;
- отечность вследствие укуса насекомого (клеща, пчелы, осы и пр.);
- результат местных воспалительных процессов в располагающихся рядом органах (гайморит, отит, конъюнктивит, патологические процессы зубов и десен), а также гнойные заболевания кожи лица (фурункулы, карбункулы и др.);
- ангионевротический отек (аллергическая реакция, часто поражается нижняя половина лица и шея);
- персистирующая эритема, вызывающая отечность верхней части лица;
- сосудистые и ишемические расстройства.
Какая именно патология привела к опухлости половины лица, можно сказать только на основании анамнеза, визуального осмотра и некоторых лабораторных исследований. Несомненно, причину нарушения крово- и лимфообращения может подтвердить только квалифицированный специалист, который диагностирует конкретное заболевание и назначит соответствующее лечение.
Когда опухает правая сторона лица?
Если опухла правая сторона лица, то это может быть связано с многочисленными проблемами, которые необходимо диагностировать и выявлять:
- стоматологические проблемы с зубами и деснами (пародонтит, флюс, послеоперационный период после удаления зуба или кисты, абсцесса);
- невралгии и невриты лицевого и тройничного нерва, сопровождаются болью и асимметрией лица;
- сосудистые патологии, ишемия некоторых тканей лица, связанные с нарушением кровоснабжения определенных участков;
- укусы насекомых, травмы, ушибы, наличие других внешних факторов;
- ангионевротическая отечность половины лица;
- развитие правостороннего отита или конъюнктивита, сопровождается болевым синдромом в ухе и слезотечением;
- правосторонний гайморит или синусит, сопровождается насморком или заложенностью носа;
- кожные заболевания (дерматиты, фурункулезные поражения, фолликулит), начинаются с появления высыпаний или шишкообразного болезненного выпячивания, позже отечность переходит и на здоровые ткани.
Когда опухает левая сторона лица?
Односторонние отечности проявляются видимой опухлостью одной половины лица при нормальном состоянии противоположной стороны.
Левая сторона лица способна опухать ровно по тем же причинам, что и правая. Основными причинами могут быть стоматологические, неврологические, оториноларингологические проблемы, которые выявляются лишь при проведении ряда дополнительных исследований.
Левосторонняя опухлость на лице может быть спровоцирована воспалительным процессом в левой части головы, либо аллергическим проявлением индивидуальной чувствительности организма. Заболевания сосудистой системы (тромбофлебит, сосудистая ишемия), нарушения циркуляции лимфы (лимфангиит, филяриатоз) способствуют существенной задержке жидкости в тканях со стороны поражения.
Односторонние опухлости лица могут проявляться в результате патологических процессов в центральной нервной системе, поражающих нервные сосудодвигательные волокна в одностороннем порядке. Такое заболевание, как паралич лица, также сопровождается снижением лимфодренажа и нарушением системного кровотока на пораженной стороне.
Источник
