Опухло яйцо 3 месяца
Воспаление яичка – серьезная патология, которая характеризуется воспалительными изменениями в самом семеннике, его придатке, семенном канатике или протоке, выводящем семенную жидкость. В большинстве случаев патология проявляет себя болезненными ощущениями и дискомфортом в области мошонки, покраснением, отечностью ее тканей и повышением температуры. При отсутствии лечения воспаление яичка может стать первым звеном на пути развития необратимых последствий, самым грозным из которых является мужское бесплодие.
Классификация и симптомы
По локализации воспалительного процесса различают следующие заболевания: орхит, эпидидимит, фуникулит, деферентит.
1. Орхит.
Орхит – это патологическое состояние, характеризующееся хроническим или острым воспалением яичка. Болезнь редко протекает самостоятельно, как правило, она является осложнением, возникшим на фоне различных инфекционных заболеваний (пневмонии, гриппа, простатита и др.).
Симптомы воспаления яичка различаются в зависимости от течения орхита. Острый орхит имеет ярко выраженную клиническую картину. Ему свойственны:
- интенсивные острые боли в области яичек, усиливающиеся при прикосновении или ходьбе;
- увеличение яичка в размере;
- краснота или синюшность кожи воспаленного яичка;
- местное повышение температуры;
- лихорадка;
- боль в мышцах и суставах;
- озноб.
Хронический орхит протекает менее выраженно. Для него характерны:
- уплотнение и увеличение яичка;
- ноющие боли, имеющие непостоянный характер (возникают при длительной ходьбе, физической активности, переохлаждении).
Если лечение орхита не проводится, могут развиться серьезные последствия: снижение сперматогенеза, атрофия тканей яичка, сепсис (при тяжелых инфекциях).
2. Эпидидимит.
Под эпидидимитом понимается воспаление придатка яичка. Патология может протекать самостоятельно, а может сочетаться с орхитом или уретритом. Основная причина воспаления придатка яичка у мужчин – проникновение инфекционных патогенов в мочеполовую систему. Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать распространение инфекции на близлежащие органы человека.
Проявления эпидидимита:
- интенсивные болевые ощущения в мошонке;
- отек и покраснение кожи в области воспаления;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- головная боль.
При эпидидимите отмечается снижение количества и качества вырабатываемых яичком сперматозоидов. Длительное течение болезни может привести к потере мужской фертильности.
3. Фуникулит.
Фуникулитом называется воспалительный процесс, протекающий в элементах семенного канатика. Патология приводит к утолщению семенного канатика. Как правило, фуникулит является осложнением орхита и эпидидимита.
Проявления заболевания:
- резкие болевые ощущения в районе паха;
- отечность на стороне воспаления;
- уплотнение и утолщение канатика;
- повышение температуры тела.
Мужчинам необходимо своевременно проводить лечение воспаления канатика яичек. Одним из наиболее серьезных осложнений заболевания является закрытие просвета протока (обструкция), приводящая к обструктивному бесплодию, требующему оперативного лечения (пластика семявыносящего протока).
4. Деферентит.
При деферентите воспалительный процесс локализуется в протоке, отводящем семенную жидкость. В большинстве случаев болезнь протекает совместно с эпидидимитом – воспалением придатка яичка.
Симптомы деферентита:
- боль в паховой области, преимущественно на стороне поражения;
- отечность и гиперемия мошонки;
- признаки общей интоксикации организма – лихорадка, головные боли, озноб, боль в мышцах и суставах.
При хроническом течении симптоматика имеет волнообразный характер. Стихание симптомов сменяется их обострением, после чего проявления вновь стихают.
Самостоятельно поставить себе диагноз практически невозможно. Связано это с тем, что и орхит, и эпидидимит, и фуникулит, и деферентит имеют схожую клиническую картину. Только опытный врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение, которое предупредит развитие осложнений.
Причины
Воспаление мошонки и яичек – результат проникновения инфекции в мочеполовые пути человека. Наиболее частые возбудители заболеваний половых органов: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, туберкулезная палочка, хламидии, гонококки и трихомонады.
Выделяют факторы, способствующие проникновению патогенной микрофлоры:
- наличие урологических заболеваний (уретрит, простатит, везикулит и др.);
- наличие заболеваний с половым путем заражения (хламидиоз, сифилис, гонорея);
- наличие серьезных инфекционных болезней в организме (эпидемический паротит, пневмония, ветряная оспа, брюшной тиф);
- механические травмы и ранения яичек;
- длительное половое воздержание;
- общее и местное переохлаждение организма;
- застойные явления в результате нарушения оттока семенной жидкости;
- хирургическое вмешательство на органах мочеполовой системы;
- неправильное выполнение урологических процедур (например, катетеризации).
Диагностика
Для того, чтобы быстро и эффективно устранить патологию, необходимо обращаться за врачебной консультацией еще при первых симптомах воспаления яичек. Диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы занимается уролог-андролог.
Первичный прием специалиста включает беседу, осмотр и пальпацию.
Во время беседы врач собирает анамнез (историю болезни), позволяющий выявить подробности заболевания:
- Какие симптомы беспокоят пациента. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью при болезненности яичек, отеке и покраснении мошонки.
- Как давно возникли симптомы, и с каким моментом связано их появление. Воспаление может появляться на фоне перенесенных инфекционных болезней, в результате ушиба или ранения мошонки, грубо проведенных операций и урологических процедур.
- Имеется ли боль в мошонке, и какой у этих ощущений характер. Боль может быть приступообразной, интенсивной, ноющей, режущей, тупой, острой.
При осмотре и пальпации (ощупывании) врач объективно оценивает состояние мошонки и яичек пациента. Выявляет наличие отека, покраснения или посинение кожи, изменения яичек в размере, локальное повышение температуры.
После постановки предварительного диагноза пациент направляется на лабораторные и инструментальные исследования для его подтверждения. Диагностировать воспаление яичек позволяют следующие методы:
- анализы крови и мочи;
- ультразвуковое исследование органов мошонки;
- мазок для определения возбудителей инфекции;
- спермограмма;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- биопсия яичка и гистологический анализ образца.
Полученные результаты позволяют врачу оценить состояние и функционирование яичек, а также определить причину воспалительного процесса.
Лечение
Уролог-андролог индивидуально подбирает лечение, в зависимости от диагноза и особенностей течения болезни. Как правило, устранить воспаление способны консервативные методы.
Главная задача консервативного лечения – снять воспалительный процесс и облегчить состояние пациента. Для этого больному назначаются:
- антибиотики (при бактериальной форме заболевания);
- антимикотические препараты (при грибковой инфекции);
- противовоспалительные препараты;
- иммуномодулирующие средства (при вирусных инфекциях);
- спазмолитики и анальгетики (для снятия болевого синдрома);
- витаминные комплексы для поддержания иммунитета.
В том случае, если воспаление в яичке приобрело запущенный характер, появились такие осложнения, как атрофия, некроз тканей яичка или обструкция семявыносящего протока, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Наиболее часто проводятся следующие виды операций:
- вскрытие и дренирование гнойного очага;
- резекция (частичное удаление яичка);
- эпидидимэктомия;
- орхиэктомия (удаление яичка с придатком).
В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» вы можете получить диагностику и консервативное лечение воспаления мужских яичек. Профессионализм сотрудников и современное оснащение клиники позволяют добиваться высоких результатов в диагностике и лечении заболеваний репродуктивной системы человека. Доверяйте свое мужское здоровье только профессионалам!
Читайте также:
- Боль в мошонке
- Увеличение придатка (яичка)
- Мужское бесплодие
Источник
Наиболее частыми причинами обращения к детскому хирургу являются острые хирургические заболевания и травмы у детей. Любая экстренная ситуация, особенно если она требует вмешательства хирурга, вызывает обоснованное беспокойство родителей. Очень важно при целом ряде заболеваний или травм своевременно обратиться к детскому хирургу, чтобы квалифицированная помощь была оказана как можно быстрее.
Одна из таких причин – заболевания органов мошонки у мальчиков. Эти заболевания объединены в одну группу, которая называется «синдром отечной мошонки» (СОМ).
Этот синдром характеризуется общими для всех заболеваний группы симптомами:
– отек мошонки, иногда очень выраженный;
– гиперемия (покраснение) кожи мошонки;
– сильные боли в этой области.
Помимо указанных симптомов, при СОМ могут отмечаться повышение температуры тела, тошнота и рвота.
Отек и гиперемия мошонки без болевого синдрома иногда являются признаками аллергической реакции, но отличить аллергию от СОМ может только хирург или очень опытный педиатр. Родителям при этом никогда не следует полагаться на собственные впечатления или информацию из интернета!
Среди наиболее типичных заболеваний, которые вызывают эту триаду симптомов – перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка, орхит (или орхоэпидидимит).
Наиболее грозное состояние – перекрут яичка. Это заболевание встречается у 1 из 500 пациентов с СОМ. Чаще всего возникает у мальчиков и подростков в возрасте 11-15 лет, но может случиться и в раннем возрасте, и у новорожденного (примерно в 10% случаев). Кроме того, встречается внутриутробный перекрут яичка, ведущий к атрофии органа.
Заболевание возникает тогда, когда в силу ряда анатомо-физиологических особенностей или под влиянием внешних факторов яичко совершает поворот вокруг собственной оси, что приводит к завороту кровеносных сосудов, идущих к нему. В результате кровоснабжение яичка значительно ухудшается. Такое состояние сопровождается резкими болями в мошонке, рвотой, дальше появляются отек и гиперемия. Промедление здесь недопустимо! Только срочное обращение к хирургу и немедленное энергичное лечение могут спасти яичко от некроза (гибели). В подавляющем большинстве случаев только срочная операция позволяет хирургу устранить перекрут и восстановить кровоснабжение яичка. Крайне коварным симптомом является уменьшение болей через несколько часов после их возникновения. Это может означать наступившую гибель яичка, а не улучшение на фоне неквалифицированного лечения.
Гораздо более частой причиной СОМ является перекрут гидатиды яичка или его придатка. Это заболевание является причиной СОМ примерно у 45% пациентов и может встречаться в любом возрасте. Гидатида яичка – это небольшой остаток эмбриональной ткани, который связан с яичком в виде «серьги» на тонкой ножке. Перекрут гидатиды приводит к появлению характерных для СОМ симптомов: боль в области мошонки, ее отек и гиперемия. В отличие от перекрута яичка, болевой синдром выражен слабее, и характерные симптомы развиваются не так стремительно. Лечение – только оперативное: необходимо удалить перекрученную гидатиду, иначе воспаление перейдет на само яичко, что впоследствии непременно скажется на способности к деторождению.
Орхит (эпидидимит), воспаление яичка (или его придатка), может встречаться у детей любого возраста. Очень часто оно развивается на фоне различных вирусных заболеваний. Типичный пример инфекционного орхита – при паротите. Хроническая инфекция нижних мочевыводящих путей тоже может привести к орхиту. В большинстве случаев оперативное лечение не требуется. Антибактериальная и симптоматическая терапия позволяют эффективно вылечить ребенка.
В диагностике СОМ помогает УЗИ органов мошонки. При обращении в Детскую клинику ЕМС ребенку с СОМ всегда выполняется УЗИ. На УЗИ могут быть выявлены перекрут яичка или гидатиды, признаки воспаления яичка и его придатка. Но любой из существующих высокотехнологичных методов не заменяет, а лишь дополняет осмотр хирургом, опыт и квалификация которого играют определяющую роль. Детские хирурги ЕМС на основании клинических данных и результатов УЗИ принимают взвешенное решение о необходимости оперативного вмешательства.
В большинстве случаев лечение СОМ не требует длительной госпитализации. В нашей клинике дети, оперированные по поводу неосложненных форм СОМ, обычно выписываются домой уже в день операции или на следующей день. Безусловно, лечение на этом не заканчивается. Дома необходимо строго соблюдать все назначения врача.
Важно помнить, что появление симптомов синдрома острой мошонки требует скорейшего обращения к опытному детскому хирургу. Специалисты отделения детской хирургии ЕМС готовы проконсультировать ребенка и провести необходимое лечение в любое время суток.
Источник
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте. По мимо отека, есть ли у вас болевой синдром?
Эд, 15 апреля 2020
Клиент
Вадим, ноющая боль переодически
Уролог
Здравствуйте. Переохлаждения, незащищённые половые контакты были?
Эд, 15 апреля 2020
Клиент
Галина, был незащищённый секс примерно 2 месяца назад и оральный секс 2-3 недели назад
Эд, 18 апреля 2020
Клиент
Галина, добрый день, посмотрите пожалуйста показатели узи , фото я прикрепил и рекомендации врача
Уролог
Прикрепите фото. Есть ли покраснение левой половины мошонки, повышена ли местная температура тела – на коже мошонки?
Эд, 15 апреля 2020
Клиент
Галина, покраснений нет , температура тела тоже в норме
Уролог
Наличие крови в сперме может быть при воспалении семенных пузырьков, при эпидидимите. Также может быть и при воспалении семенного бугорка, в таком случае для постановки диагноза необходимо будет выполнить уретроскопию.
Учитывая, что были незащищённые половые контакты, Вам нужно обследоваться на все ИППП, путём сдачи соскоба ПЦР из уретры или андрофлор комплекс. Также нужно сдать мазок на микрофлору из уретры, секрет предстательной железы на микроскопию, посев, эякулят на посев с определением чувстительности к антибиотикам. Пройти УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы.
Эд, 15 апреля 2020
Клиент
Галина, для это го лучше пойти записать к урологу ?
Уролог
Если есть возможность попасть на приём к урологу, то конечно, лучше не тянуть и обратиться в ближайшее время. Вы пройдёте обследование, по результатам которого Вам назначат лечение.
Эд, 15 апреля 2020
Клиент
Галина, это могло быть от орального секса ?
Уролог
При орально-генитальных контактах вероятнее всего заражение гонококковой инфекцией.Заражение может быть кандидозом, гонореей, хламидиозом, герпес-инфекцией, сифилисом, гепатитами, ВИЧ, ВПЧ. Рекомендую также сдавать анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты для полного исключения половых инфекций. Их нужно будет ещё повторить: на сифилис через 3 месяца; на ВИЧ, гепатиты В и С – через 3 -6- 9- 12 месяцев от контакта.
Учитывая появление соответствующих жалоб, обследуйтесь полностью на все ИППП, так как был также незащищённый половой контакт, тем более если половой партнёр случайный и непроверянный на ИППП.
Эд, 15 апреля 2020
Клиент
Галина, спасибо , буду заниматься этим вопрос , не в лучшее время конечно , но все же ..
Уролог
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Необходимо обследовние
УЗИ органов мошонки, простаты, мочевого пузыря.
Общий анализ крови, мочи. Соскоб из уретры и эякулят на ИППП методом ПЦР (андрофлор) и бакпосев эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам.
Эд, 15 апреля 2020
Клиент
Дмитрий, добрый день , а если завтра воспаление уменьшится , все равно пойти это все сдать? За 1 день смогу это все сдать?
Андролог, Уролог
Да, в любом случае, надо пройти обследование. За один день можно сдать всё.
Эд, 15 апреля 2020
Клиент
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Дмитрий, добрый день , вы согласны что лёд прикладывать по 15 мин каждый час это бред ? И что для лечения нужно сначала сдать ИППП
Андролог, Уролог
Согласен
Но из обследований важнее сейчас УЗИ
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Дмитрий, узи сделано , посмотрите пожалуйста фото , я прикрепил их
Андролог, Уролог
Да, есть небольшое восплаение придатка.
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Дмитрий, врач написал что делать ? Вы согласны с ним ? ( интересно вообще мнение ) или надо все таки щас делать ИППП?
Мне щас таблетку антибиотика надо пить , не знаю верить ему или нет , помогите пожалуйста
Андролог, Уролог
Да, согласен с врачом. Принимайте по схеме.
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Дмитрий, огромное спасибо Вам, низкий поклон …
Вреда не будет если по 15 минут в час лёд держать на яичке? Стремно как то
Андролог, Уролог
Лёд не надо, ни в коем случае.
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Дмитрий, вы согласны с врачом фото которого я прикрепил ?
Или с вашей коллегой на сайте ? Немного запутался
Эд, 18 апреля 2020
Клиент
Андролог, Уролог
Повторюсь.
Обследование: общий анализ крови, мочи, УЗИ мошонки, простаты, остаточной мочи; мазок из уретры и соскоб на ИППП; бакпосев мочи на флору; бакпосев эякулята на флору;
Лечение:
1) Табл. Левофлоксацин (Таваник) 500 мг 1 табл. 1 раза в день, 7 дней. (при тяжёлом течении 14 дней).
2) Свечи Диклофенак 100 мг в прямую кишку на ночь, 6 дней.
3) омепразол 20 мг по 1 табл на ночь, 7 дней.
4) Лоратадин 10 мг по 1 табл. на ночь, 5 дней.
5) Омник по 1 табл 1 раз на ночь, 14 дней. (при наличии ГПЖ)
6) трусы по типу плавок (для фиксирования мошонки) , 30 дней.
7) исключить половые контакты, физические нагрузки, 30 дней.
ЛЁД НЕ НУЖЕН!!!!! ЛУЧШЕ УЖ ФИЗИОТЕРАПИЯ!
Эд, 18 апреля 2020
Клиент
Дмитрий, огромное спасибо
Андролог, Уролог
Удачи , Эд. Мы рядом, готовы помочь, когда есть возможность по времени.????
Эд, 18 апреля 2020
Клиент
Дмитрий, я знаю что я надоел . Но можно крайний вопрос ?
Вчера вы сказали что его схема тоже нормальная ( не считая лёд) , могу я её придерживаться и пока не сдавать анализы , или все же забыть все что он сказал , пойти завтра сдать анализы все и пойти к другому урологу ? Извините ещё раз
Андролог, Уролог
Схема тоже нормальная, если причина влспаления ИППП (хламидии, микоплазмы). Но!!!!! Вы не сдавали анализы на ИППП и следовательно, надо придерживаться лписанной мной схемы (это стандарты). А после обследования (которые тоже прописаны вам) на ИППП, решить о коррекции лечения в процессе.
Резюме: следуйте моим рекомендациям. Не потому что они мои, а потому что это стандарт в вашей ситуации и правильный стандарт. Завтра все сдайте и с сегодняшнего дня начинайте лечится по новой схеме.
Андролог, Уролог
Эл,скорее всего у Вас орхоэпидидимит и скорее всего на днях будет температура,если ,конечно,реактивные свойства организма не “подавят”бактериальное воспаление.Тянуть с данным состоянием не стоит, так как процесс либо разрешится, либо без лечения возможен абцесс и удаление яичка.Обращайтесь к специалисту,хотя бы ОАК,ОАИ,УЗИ органов мошонки пройти необходимо,чтобы начать лечение
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, добрый день , был у уролога сегодня , сказал орхиэпидимит, назначил на сегодня узи мошонки , кровь и тд , но Температура не поднималась у меня
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, забыл добавит Острый орхипидимит
Андролог, Уролог
Значит у Вас вялотекущий процесс,но тем неменее лечение необходимо,так как нелеченный процесс вызывпет ркбцовые изменения и переход в хроническую форму
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, вот час назад был у уролога . Я правильно понимаю что если у меня температура на поднималась , это очень хорошо?
И есть шансы что медикаментозно все решится ?
Андролог, Уролог
Да,обычно процесс хорошо поддается лечению.То,что нет температуры хорошо-говорит о легком течении
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, я просто после посещения уролога очень испугался , как он сказал если узи покажет какие то изменения , то все надо удалять яичко
Андролог, Уролог
Эд,не думаю,что у Вас все настолько плохо….Мне кажется Вас уролог припугнул))
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, вы мне дали надежду … но там шишка не маленькая у меня, написал острый орхиэпидимит , дал направление в больницу на узи тд … единственное что немного даёт мне сил , то что температуры нет
Андролог, Уролог
Не торопитесь с выводами.Просто так яичко и придаток не удаляется. Для начала необходима консервативная терапия.Возможно у Вас киста придатка.Ждем результаты УЗИ
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Андролог, Уролог
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, сделали узи , прописал медикаменты , должен все пропить , и через месяц снова пойти на узи . Посмотрите пожалуйста фото я прикрепил
Андролог, Уролог
По УЗИ все подтвердилось.У Вас эпидидимит и киста придатка.Киста маленькая,с нею ничего не надо делать.Начинайте лечение.Прогноз благоприятный
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, спасибо большое , удивило то что уролог прописал холодный лёд или что то на подобии 15 минут каждый час , в течении 3 дней , для снятия отёка
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, я ещё 2 файла прикрепил, посмотрите пожалуйста , очень прошу
Андролог, Уролог
Это лишннее.Было бы хорошо,если присоединили физитерапию,например, УВЧ на облость придатка.
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, пойти сделать лучше завтра? Увч этот
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, и крайний вопрос, можно ли мастурбировать во время лечения или не стоит ?
Андролог, Уролог
Эд,я от назначенного лечения в недоумении.У Вас обнаружен ВПЧ?
Андролог, Уролог
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, нет только узи было сделано , сказал первым делом надо убрать воспаление , а потом только мазок и тд буду сдавать
Андролог, Уролог
Эд,я вам рекомендую поменять уролога.Очень смущают его назначентя.
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, что именно смутило ? Я думал квалифицированный он , в платной клинике в центре Москвы был .
Андролог, Уролог
Во-первых: каждый час в течение трех дней прикладывать лед….я такое впервые от Вас услышала;ао-вторых:к чему Виферон и Изопринозид?!Эти препараты применяются при вирусе папилломы человека ;в-третьих:мазки на ИПППнужно до лечения сдавать,а не после
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, завтра к другому пойду тогда … меня тоже смутил лёд на мошонку честно говоря …
Андролог, Уролог
Я уже усомнилась в его компетентности после того,как Вы сказали,что возможно вам удалят яичко.Меняйте уролога.Лечение стандартное,каждый уролог должен знатт.
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, пол удалить яичко говорил уролог в поликлинике
Второй врач был в платной поликлинике , узи и рекомендации он дал
Андролог, Уролог
Еще лучше.Без комментариев.Эд,начните слелующее лечение:Таваник 500 1т*1р/с 10дн,Линекс Фортеи1к 1р/с 14дн,Флуконазол 150 на 5 и 10день приема Таваника,мошонке придать возвышенное положение(плавки) ,на мошонку в области придатка-мащь Левомеколь 2р/с 10дн,Вольтарен 100 на ночь по 1свече 7-10дн.Желательно УВЧ на область придатка 7-10дн.По возможности Лонгидаза 3000 ЕД инъекция каждые 48 часов,на курс 10инъекций
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, спасибо Вам большое … очень признателен
Андролог, Уролог
А вот мазки,учитывая незащищенные ПА сдать до лечения
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Луиза, то есть завтра сдать мазки , только потом пить то что вы написали?
Андролог, Уролог
Эд, 17 апреля 2020
Клиент
Источник
