Опухло яичко у мужчин что это значит

На долю опухолей тестикулов приходится около двух процентов всех новообразований у мужчин. Опухоль яичка у мужчин по частоте занимает второе место среди всех злокачественных новообразований у представителей сильного пола в возрасте 20-34 лет. В статье будут описаны причины появления этой патологии, симптомы и характерные признаки, а также диагностика и лечение. Стоит понимать, что не все новообразования в области яичек являются злокачественными. Благодаря изложенной в статье информации мужчина сможет самостоятельно сделать предварительные выводы о характере опухоли.

Причины опухолей яичка

Если опухли яйца у мужчины, причины этой патологии в большинстве случаев остаются невыясненными. Предрасполагающими факторами к появлению болезни тестикулов считают дисгенез и неопущение яичка. Нередко причина патологии связана с травмой органа, хотя прямой причинно-следственной связи не установлено.

Опухание яичка иногда связывают со следующими заболеваниями:

• синдром Дауна;
• пренатальная терапия эстрогенами;
• синдром Кляйнфельтера.

Для мужчин с раком тестикула характерна двусторонняя гинекомастия. Такое увеличение грудных желез объясняется нарушением баланса андроген-эстроген. Причина этого кроется в том, что элементы опухоли продуцируют гормон чХГ, который стимулирует выработку эстрогена в мужском организме.

Если опухло правое яичко у мужчины, причины патологии следующие (то же самое можно сказать при набухание левого яйца):

1. Риск развития болезни при генетической предрасположенности составляет 70 процентов.
2. Неопущение яичек и их постоянное пребывание в условиях повышенной температуры способствует появлению местных патологий, предрасполагающих к опухолевым процессам в органе.
3. После травмы из-за деформации тканей сохраняется вялотекущая патология, которая приводит к появлению доброкачественной или злокачественной опухоли.
4. Эндокринные нарушения влияют на работу половой системы и провоцируют рост патологических клеток.

Симптомы и признаки опухолей яичка

Опухоль на яичке у мужчины бывает герминогенной или формируется из клеток Лейдига. Тестикулярные новообразования сопровождаются следующими симптомами:

• у мужчины не только опухнет яичко, но и появятся распирающие ощущения в органе;
• болевые ощущения и чувствительность мошонки;
• гинекомастия;
• гидроцеле;
• при осмотре замечают, что по размеру тестикулы отличаются.

Злокачественная опухоль на яичке у мужчины проявляется симптомами, характерными для любой онкологии в стадии метастазирования:

• боли в костях;
• болевые ощущения в спине;
• паховые лимфоузлы увеличиваются;
• неврологическая дисфункция;
• на фоне отдаленных метастазов увеличиваются ретроперитонеальные и надключичные лимфоузлы.

Если у мужчины опухло левое яичко или правый тестикул по причине формирования новообразования из клеток Лейдига, то симптомы патологии следующие:

• преждевременное половое созревание;
• стремительный рост и формирование половых признаков (вторичных);
• у зрелых мужчин яичко может набухнуть;
• снижение либидо;
• гинекомастия.

Если опухло левое яичко или правый тестикул, то в зависимости от стадии злокачественного процесса присутствуют следующие симптомы:

1. Для первой стадии характерно отсутствие болевых ощущений. Процесс локализуется только в поврежденных тканях и не доставляет больному дискомфорта. Обычно патологию выявляют случайно при обследовании по другому поводу. Иногда мошонка может незначительно распухнуть. Одно яичко увеличится в размерах по отношению к другому. По мере прогрессирования болезни меняется плотность мошонки.
2. Если опухло правое яичко, то на второй стадии увеличение органа более заметно. При этом формируются метастазы в другие ткани и забрюшинные лимфоузлы. Теперь мужчина сам замечает, что яичко увеличилось в размере и болит. Наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поскольку растущая опухоль сдавливает мочевыводящий канал. В районе мошонки и забрюшинного пространства возникают тянущие боли. В тестикулах постоянно ощущается тяжесть и натяжение, которые не исчезают даже ночью.
3. Для третьей стадии характерно активное метастазирование в отдаленные области организма. Тестикулы в два-три раза увеличиваются в объеме. Мошонка синеет и краснеет, а на ее поверхности отчетливо видна сосудистая сетка. Пораженный орган теряет чувствительность. Присоединяются симптомы, характерные для всех раковых патологий: потеря веса, общая слабость, снижение аппетита, быстрая утомляемость, головные боли.

Дифференциальный диагноз

Если опухло яичко, то онкологическую патологию иногда путают с орхитом или эпидидимитом. Поскольку при эпидидимите воспаляется и семенной канатик, то для диагностики важно его прощупать. При эпидидимите он будет болезненный и уплотненный. Также отличить недуг помогает лихорадка и пиурия.

Важно! Гидроцеле часто является сопутствующим симптомом новообразований тестикула, поэтому после аспирации гидроцеле показан повторный тщательный осмотр органа.

Если опухло яйцо у мужа, что за болезнь, скажет только врач, ведь недуг часто путают с:

• гематомами;
• паховой грыжей;
• гематоцеле;
• сперматоцеле;
• саркоидозом;
• варикоцеле;
• сифилитической гуммой;
• туберкулезом.

Для постановки окончательного диагноза проводятся следующие исследования:

1. Сбор анамнеза, осмотр и пальпация. Важно оценить размеры органа, плотность мошонки, а также выявить увеличение лимфоузлов.
2. УЗИ поможет установить размер и локализацию опухоли.
3. Прицельная рентгенография нужна для оценки состояния окружающих тканей, а также для выявления формы новообразования.
4. МРТ и КТ позволяют послойно изучить структуру тканей.
5. Биопсия нужна для выявления формы рака и его стадии.

Лечение опухолей яичка

Лечить новообразования тестикулов необходимо у онколога. Терапия зависит от стадии заболевания. На первой стадии показана лучевая терапия. С ее помощью быстро устраняется воспаление в тканях органа, уменьшаются лимфоузлы. Рецидив заболевания возникает только у пяти процентов больных.

При рецидивах патологии проводится комбинированное лечение с оперативным удалением новообразования и пораженного органа. Паховый и семенной каналы при этом пересекаются. Комбинированное лечение дает стопроцентный положительный результат.

Выбор тактики лечения на второй стадии зависит от степени увеличения лимфоузлов. При их увеличении не более чем на 5 см, назначается лучевая терапия. При больших метастазах показано комплексное лечение с использованием химиотерапии и лучевого воздействия. Внутривенно вводят сарколизин в дозе 50 мг раз в сутки на протяжении семи дней. Общая курсовая дозировка – не более 300 мг.

Важно! На третьей стадии назначают лучевое воздействие в комплексе с индукционной химиотерапией. Показано воздействие в режиме ВЕР и ЕР. Обычно проводится 4 курса с перерывом в две недели.

Как определить рак яичек?

Чаще всего злокачественный процесс поражает левый орган и выявляется на второй или третьей стадии. Именно на этой стадии можно заметить опасные симптомы онкологии и сделать выводы о том, что у мужчины рак яичек:

1. Первый симптом связан с отсутствием полового влечения или его снижением.
2. Обычно на наличие онкологического процесса указывает усиленный рост волос в области спины, лица и рук мужчины.
3. Болевые ощущения в районе паха и низа живота также свойственны раку.
4. Проблемы в половой жизни проявляются отсутствием оргазма, неприятными ощущениями при семяизвержении и дискомфортом во время эрекции.
5. Боль в груди и увеличение грудных желез (гинекомастия) являются поводом для обращения к врачу.
6. Мужчина сам может прощупать мошонку и выявить участки с уплотнениями, затвердениями, узлы, припухлости и другие новообразования.
7. Также стоит обратить внимание на наличие общих симптомов онкологии: похудение, плохой аппетит, нарушение пищеварения, слабость, недомогание.

Специфическая симптоматика напрямую зависит от стадии патологии. Порой симптомы связаны с системным заболеванием, поэтому при малейшем подозрении на наличие новообразования в области тестикулов необходимо посетить врача.

Определить некоторые нарушения в организме можно уже в начале патологического процесса. Если опухло яичко у мужчины, это признак заболевания. Нужно уточнить диагноз и, не затягивая, начать лечение.

Причины опухания яичка

Отек мошонки может быть симптомом патологии яичек или семенного канатика. Поражаются тестикулы с одной или обеих сторон. Вот некоторые причины опухания яичек:

• травма;
• перекрут канатика;
• эпидидимит;
• эпидемический паротит;
• варикоцеле;
• водянка;
• опухоль;
• ИППП;
• грибковое поражение;
• грыжа;
• осложнение после оперативного лечения варикоцеле.

В результате удара по паховой области, ДТП, ножевого ранения, падения может повреждаться оболочка гениталий. Это сопровождается наружным или внутренним кровотечением. В зависимости от локализации повреждения отек образуется в одном из яичек или между оболочками.

Опухание семенника возможно при легком ушибе. Так проявляется реакция на воспалительный процесс после повреждения тканей. Припухлость не сопровождается нарушением целостности органа. Она проходит самостоятельно или исчезает после приема назначенных врачом противовоспалительных средств.

Легкие травмы родители часто обнаруживают у ребенка раннего возраста.

Дети очень активны, повреждения различного рода для них не редкость. Предъявить жалобы они не могут или делают это не сразу, поэтому родители обращаются в поликлинику уже на позднем этапе заболевания.

Семенной канатик содержит кровеносные, нервные сосуды, семявыносящий проток. При его перекручивании нарушается питание придатка. Из-за этого появляется боль и кислородное голодание, которое приводит к некрозу тканей и бесплодию.

Придаток яичка – это узкий проток, где созревают и по которому перемещаются сперматозоиды. При воспалении нарушается его работа. Обычная причина патологического процесса – размножение бактериальной флоры, а опухоль придатка яичка возникает из-за эпидидимита.

Источником инфекции могут быть возбудители урогенитальных инфекций: уреа-, мико- и токсоплазма, хламидии, трепонема, спирохета, гонококки. Они поражают мочевыводящие пути, яички, крайнюю плоть. Причиной патологии яичка может стать также активно размножающаяся грибковая флора. Так развивается молочница или мужской кандидоз. Он приводит к воспалению всех структур полового органа.

Мошонка распухает из-за осложнения эпидемического паротита (свинки). При заболевании вирус поражает слюнные железы, проникает в кровоток и может попасть в половые органы. Так происходит воспаление яичек, орхит. Если сразу не обратить внимания на симптомы патологии и не начать ее лечить, велик риск бесплодия.

Если опухло левое или правое яичко, стоит исключить водянку. Жидкость в яичках скапливается из-за:

• операции по устранению варикоцеле;
• воспаления;
• нарушения лимфооттока;
• опухоли;
• паховой грыжи.

Варикозное расширение вен паховой области приводит к застою крови, из-за чего появляется опухоль яичка (тестикулы). При нарушении технологии операции по удалению варикоцеле ухудшается отток лимфы. Она накапливается и вызывает увеличение тестикулы в размере.

Если опухло левое яичко, это может быть признаком длительного воздержания. В органе накапливается семенная жидкость, которая должна выходить во время полового акта. Если перерыв между интимными контактами большой, мужчина может заметить, что левый семенник опух.

Развитие варикоцеле также приводит к тому, что яичко у мужчины увеличивается. Из-за того, что в левом тестикуле кровеносные сосуды длинные и извиваются, их деформация происходит чаще. Справа процесс начинается на фоне опухоли почки, расположенной с этой же стороны.

После операции на варикоцеле мошонка снова может распухать. Это свидетельствует о нарушении технологии хирургического вмешательства.

Новообразование яичка сопровождается увеличением мошонки с той стороны, где оно растет. Симптомы злокачественного роста обнаруживаются редко. Доброкачественные опухоли диагностируют еще реже. Семинома (киста) не имеет существенных отличий по клинике от злокачественных нарушений.

Если опухают яички, стоит исключить паховую грыжу. Ее чаще диагностируют у ребенка при врожденном недоразвитии мышечной ткани. У подростка и взрослого грыжа в паху возникает после значительной физической нагрузки.

Признаки отека мошонки

Навести на подозрения, что что-то не так, может внешний вид мошонки. Если семенники имеют разный размер, на ощупь плотные, болезненные, то налицо отек мошонки. Кожа при этом может иметь красный, синий, багровый цвет. Когда нарастает отек, то правое или левое яичко равномерно увеличивается в размерах. Иногда орган выглядит асимметричным, бугорок выступает с одной стороны.

Но опухание придатка – не единственный признак нарушения. В зависимости от заболевания, пациента беспокоят и другие симптомы:

• боль при мочеиспускании и в покое;
• изменение характера выделений;
• нарушение мочеиспускания;
• зуд;
• нарушение полового влечения и отсутствие оргазма;
• мошонка на ощупь горячая;
• снижение выработки мужских половых гормонов;
• воспаление лимфатических узлов в паху.

Характер боли зависит от причины нарушения. При перекруте яичка признаки появляются внезапно, дискомфорт значительно выражен. Движения человека затруднены, учащается сердцебиение, возникает лихорадка. При опухоли один из вариантов – когда боль иррадиирует в спину или низ живота.

Отек мошонки может сопровождаться характерными выделениями.

При грибковом поражении мужчину беспокоит белый обильный налет с кислым запахом и зуд. Если патологический процесс вызвали возбудители ИППП или бактерии, налет мутный, с прожилками гноя.

После травмы в моче и выделениях может появляться кровь. Чем больше проходит времени, тем ярче признаки патологии половой системы. Это боль, носящая постоянный характер, гематурия, симптомы интоксикации. Обычно пациент помнит факт травмы, поэтому диагностика не составляет труда.

Если у больного грыжа, то она выпячивается и прячется при изменении положения тела. Если пациент лежит, то чаще всего образования не видно. Грыжа не причиняет дискомфорта, если не ущемляется.

Диагностика при опухании яичка

Если возникают подозрения на патологию яичек, необходимо провести самообследование. Пациент становится у зеркала и осматривает половые органы. Кожа должна быть равномерной окраски, при пальпации яички чувствительны, но не болезненны. Они должны быть по консистенции одинаковыми, упругими, без признаков деформации.

Левый семенник в норме несколько ниже правого и может быть на 3-4 мм меньше по размеру.

Чтобы определить вид нарушения, вызвавшего отек мошонки, существует четкий алгоритм действий. Все исследования делятся на лабораторные и инструментальные. Первый метод диагностики – сбор информации. Доктор уточняет, что беспокоит больного, как давно начались симптомы.

Следующий этап – осмотр. Во время его доктор оценивает состояние мошонки, цвет кожи, яркость проявлений, размер отека. На этом этапе уже можно предположить, с каким нарушением обратился пациент.

Чтобы уточнить диагноз и назначить лечение, доктор рекомендует такие исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование на онкомаркеры;
• анализ крови на гормоны;
• анализ мочи (общий);
• УЗИ мошонки и брюшной полости;
• диафаноскопию;
• рентгенографию;
• биопсию.

Общий анализ крови и мочи позволяет найти признаки инфекции, воспаления, следы травмы. Мазок из уретры определяет микрофлору половых путей. Исследование крови выявляет онкомаркеры (вещества-признаки злокачественного роста) и орган, в котором развивается процесс.

УЗИ визуализирует полость с жидкостью, опухоль, измененные органы и ткани, позволяет оценить размер новообразования.

Дополнительно при скоплении жидкости в яичке назначают диафаноскопию. Это исследование, при котором пучок света направляется на орган. Метод позволяет определить, какая среда находится внутри. Сквозь прозрачную полость свет проходит свободно, а при гематоме лучи задерживаются.

Поскольку у мужчины репродуктивная система связана с выделительной, то дополнительно требуется исследование почек, уретры при помощи рентгенконтрастного вещества. Чтобы найти или исключить метастазы, требуется снимок легких.

В спорном случае назначается биопсия. Во время процедуры инструмент с тонкой иглой вводится внутрь яичка, часть содержимого доктор забирает для исследования. Биопсия выявляет бактерии, позволяет исследовать состав семенной жидкости, найти опухолевые клетки.

Лечение

Чтобы устранить отек мошонки, нужно бороться с основным заболеванием методами консервативной терапии или хирургически. При инфекции назначают антибиотики, противогрибковые или противовирусные средства. При гемато- и гидроцеле требуется операция по удалению жидкости.

При опухоли удаляют новообразование или орган, в котором оно возникло.

Если опухоль злокачественная, то дополнительно применяется лучевая терапия. Это воздействие пучком радиоактивных лучей непосредственно на проекцию новообразования.

Варикоцеле требует операции при запущенном состоянии у взрослых мужчин. Детям и подросткам радикальное лечение не проводится. Если в ходе диагностики установлено, что у пациента паховая грыжа, ему вшивают сетку-эндопротез. Она удерживает петли кишечника от попадания в мошонку.

Перекрут семенного канатика требует неотложной помощи. Доктор может справиться вручную, но если эта мера не помогает, назначают хирургическое вмешательство.

Распухание яичка – серьезный симптом. Игнорировать его, надеясь, что всё пройдет само по себе, неразумно.