Опухло бедро в верхней части фото
Липосаркома – это злокачественная опухоль мягких тканей, образующаяся из клеток жировой ткани. Обычно липосаркома растет очень медленно. Симптомы зависят от местоположения: опухоль может располагаться, например, на бедре, спине в области живота.
В этой статье вы узнаете о причинах, видах, симптомах, диагностике, лечении и прогнозе при развитии липосаркомы.
Липосаркома – что это?
Липосаркома (анг. Liposarcoma ) – это рак мягких тканей. Из всех сарком мягких тканей, которые встречаются у взрослых, липосаркома составляет около 20%.
Изменение может развиваться в разных возрастах. Детская липосаркома очень редкая, но возможная. Чаще всего эти типы опухолей встречаются у людей в возрасте от 50 до 60 лет.
Могут страдать от липосаркомы как мужчины, так и женщины, однако, у женщин заболевание встречается чаще.
Липосаркома
Липосаркома – причины и виды
Липосаркома развивается, когда определенные мутации приводят к неконтролируемому росту клеток жировой ткани. Однако, каковы точные причины этого типа генетического расстройства, пока не установлено.
- Локальная саркома. Наиболее распространенным типом опухоли является хорошо дифференцированная липосаркома, для которой характерна локальная злокачественность. Это означает, что опухоль может затрагивать соседние здоровые ткани, но в целом она имеет очень низкую склонность к отдаленным метастазам. Среди ее наиболее характерных особенностей является тот факт, что она имеет чрезвычайно высокую склонность к рецидивам.
- Липосаркома слизистой оболочки. Другой тип липосаркомы – липосаркома слизистой оболочки, которая в настоящее время присоединяется к опухоли круглоклеточной липосаркомы. Эта саркома мягких тканей, в свою очередь, известна, тем что она часто приводит к отдаленным метастазам.
В дополнение к перечисленным, различают также мультиформную липосаркому, также называемую полиморфной. Это довольно редкий тип саркомы, известный как чрезвычайно метастатический. И неопределенную липосаркому, поскольку она обладает характеристиками всех ранее упомянутых типов липосаркомы.
Липосаркома – симптомы
При липосаркоме симптомы зависят как от ее типа, так и от того, где именно развивается поражение. Возможно – особенно если опухоль пациента растет очень медленно – что симптомы липосаркомы не будут присутствовать вообще в течение очень долгого времени.
Тем не менее, среди возможных признаков липосаркомы можно отметить:
- Боль. Болит ли липосаркома, зависит от места и размера поражения. Может возникнуть боль, например, у людей, у которых развивается брюшная липосаркома – когда опухоль достигает значительных размеров, она может сдавливать соседние органы и вызывать дискомфорт или боль.
- Утолщение под кожей. Чаще всего липосаркомы обнаруживаются в конечностях, например, может развиться опухоль на бедре под кожей, кроме того, возможна также липосаркома на спине.
- Желудочно-кишечные расстройства – запоры, которые могут возникать, среди прочего, у пациентов, у которых развивается забрюшинная опухоль.
- Общие симптомы рака. Среди которых особенно часты потеря веса или ощущение общей, значительной слабости.
Липосаркома – диагностика
Пациенты с разными типами новообразований под кожей часто задаются вопросом, как распознать липосаркому? Чтобы поставить диагноз недостаточно только одного осмотра, так как опухоль очень похожа на безопасную липому. Поэтому в первую очередь, чтобы различить качество опухли дерматолог назначает магнитно – резонансную томографию.
Магнитно – резонансная томография
Это исследование позволяет, среди прочего подозревать липосаркому, однако, диагноз требует уточнения с помощью гистопатологического исследования, выявляющего раковые клетки. Прежде всего, гистопатология позволяет точно определить, является ли изменение, описанное в исследованиях, липосаркомой или липомой. Кроме того, микроскопические тесты позволяют диагностировать определенный тип опухоли, выявляя, например, липосаркому, миксоиды.
Знание типа изменения важно для определения прогноза на излечение пациента. Материал для гистопатологического исследования получают биопсией.
Липосаркома – лечение
В лечении липосаркомы фундаментальная роль отводится хирургии. Пациенты, у которых новообразование развивается, например, на бедре, часто боятся необходимости ампутации всей конечности. К сожалению, такой риск существует, но в целом ампутации проводятся только тогда, когда это является окончательным возможным решением. Если это возможно в первую очередь рассматриваются консервативные процедуры.
Наиболее важным при лечении этих изменений является их полное удаление с запасом здоровых тканей.
В дополнение к хирургии применяются лучевая терапия и химиотерапия. Они особенно полезны, когда существующая опухоль пациента проникает в важные структуры, например, в крупные кровеносные сосуды, и тогда нет возможности полностью удалить опухоль. В этом случае эффективна лучевая терапия. Затем, когда у пациента развиваются множественные метастазы, основным методом лечения становится химиотерапия.
Химиотерапия при лечении липосаркомы
Липосаркома – прогноз
Прогноз для липосаркомы зависит прежде всего от типа поражения. Например, люди с хорошо дифференцированной липосаркомой могут иметь 5-летнюю выживаемость до 90-100% после соответствующего лечения. Пациенты с мультиформной липосаркомой, которая чаще метастазирует, имеют гораздо худшие шансы.
Есть еще один аспект, который следует учитывать – склонность к рецидивам, которая также варьируется в зависимости от типа опухоли. Рецидив липосаркомы может произойти через разное время, бывает, что опухоль рецидивирует даже через несколько лет после окончания лечения. Это связано с тем, что липомы растут очень медленно.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 21.08.2020 13:27Обновлено 21.08.2020 13:12
Боль в наружной области бедра затрагивает внешнюю сторону бедра. Боль в этой области может развиваться внезапно или постепенно. Как травма, так и чрезмерные нагрузки могут вызвать боль во внешней области бедра.
Люди постоянно нагружают тазобедренные суставы во время ходьбы, сидения и движения в течение всего дня. В результате боль в тазобедренном суставе является распространенной проблемой. Наружная боль в бедре иногда может пройти сама по себе, но в некоторых случаях требуется помощь врача-ортопеда.
Причины
Боль в наружной области бедра обычно появляется вследствие повреждения тканей:
- сухожилия
- бурса
- мышцы
- хряща
Эти ткани окружают тазобедренный сустав. Любая из них может повредиться или воспаляться и причинять боль. Боль в тазобедренном суставе часто встречается у спортсменов. Спортсмены, которые участвуют в таких видах спорта, как бег, футбол и гимнастика, подвержены риску травм бедра. Однако боль в бедре может встречаться у людей всех возрастов и уровней активности.
Распространенные причины включают в себя:
Бурсит
Бурса — это небольшой мешочек (бурса), содержащий жидкость. Ее функция — смягчать и уменьшать трение между костью и мягкими тканями. Бурсит — это состояние, при котором бурса воспаляется. Воспаление бурсы приводит к боли, которая распространяется на внешнее бедро.
Тендинит
Сухожилие — это анатомическая структура, соединяющая мышцу с костью. Тендинит — это состояние, которое возникает, когда сухожилие воспаляется.
Разрыв сухожилия средней ягодичной мышцы также может вызвать внешнюю боль в бедре. Ягодичная мышца — это мышца, которая идет от ягодиц к бедренной кости и позволяет человеку отводить ногу в сторону.
Травма, чрезмерные нагрузки и общий износ могут привести к тендиниту ягодичной мышцы, разрыву сухожилия или к тому и другому. Оба состояния могут вызывать боль во внешней области тазобедренного сустава.
Другие причины наружной боли в тазобедренном суставе включают в себя:
- Остеоартрит: является наиболее распространенным типом артрита. Чаще он поражает людей старше 50 лет, особенно женщин.
- Ожирение: вес тела оказывает большее давление на суставы ног. Жировые клетки также способствуют воспалению. Эти факторы могут привести к боли в тазобедренном суставе или таким состояниям, как остеоартрит.
- Травма: травма, будь то результат падения или другой несчастный случай, может вызвать наружную боль в бедре.
- Импиджмент-синдром тазобедренного сустава (синдром бедренно-вертлужного соударения): состояние, при котором тазобедренный сустав не может свободно двигаться. Это влияет на нормальную амплитуду движения бедра.
- Боль в спине: проблема с нижней частью спины может вызвать боль, иррадиирующую во внешнюю часть бедра, а также в ягодицы, заднюю часть ноги и, иногда, переднюю часть бедра.
Другие причины
Некоторые положения тела могут усугубить боль в бедре, в том числе:
- лежание на боку
- сидение скрестив ноги или поджав их под себя
- стоять опираясь на одну ногу
- ходьба в гору или вверх по лестнице
- забираясь в машину или ванну или выходя из нее
Диагностика
Врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину внешней боли в бедре. Доктор также может назначить диагностические тесты, которые включают в себя:
- Рентгенографию
- Ультразвуковую диагностику
- Компьютерную томографию
- МРТ-сканирование
- Анализы крови для проверки на наличие инфекции или ревматоидного артрита
Лечение
Лечение наружной боли в тазобедренном суставе обычно включает лечебную физкультуру (ЛФК) и методы управления болью.
Боль можно контролировать с помощью таких средств, как:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен
- лед для снятия боли и отеков после физической нагрузки
- тепло
- инъекции кортикостероидов
- массаж
Некоторые примеры укрепляющих и растягивающих упражнений при наружной боли в бедре:
- Марш на месте: подтягивайте колени к груди, не поднимая бедра выше 90 градусов.
- Отведение бедра в сторону: держитесь за стул и поднимите левую ногу в сторону. Задержитесь на несколько секунд, затем медленно опустите ногу.
- Разгибание в тазобедренном суставе: держитесь за стул и отведите ногу назад, не сгибая колено. Удерживайте ее несколько секунд.
- Пятка к ягодице: из положения стоя согните ногу назад, приближая пятку к ягодице.
- Мостик: Лягте на спину с согнутыми коленями, ступни на полу. Поднимите таз, удерживайте это положение в течение нескольких секунд, затем медленно опускайтесь вниз.
При выполнении данных упражнений необходимо остановиться, если вы чувствуете острую или усиливающуюся боль в тазобедренном суставе.
Хотя это редко, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство при наружной боли в бедре, в зависимости от основной причины.
Когда нужно обратиться к врачу
Люди должны обратиться за медицинской помощью, если боль в бедре является результатом тяжелой травмы. Врач поможет диагностировать и лечить проблему, если боль не проходит, усиливается и начинает влиять на регулярную деятельность и сон.
Врач должен также оценить боль, которая распространяется на другие области, такие как нижняя часть спины.
Люди с болью, которая не ослабевает после 2 недель приема НПВС, должны найти альтернативные формы облегчения.
Прогноз
Лечение основной причины внешней боли в бедре, такой как травма или воспаление, поможет уменьшить боль. Старение также может вызывать различные боли, включая наружную боль в бедре. Однако боль в тазобедренном суставе не должна оказывать негативного влияния на повседневную деятельность.
Профилактика
Люди могут избежать повторения боли в тазобедренном суставе путем:
- обеспечения отдыха и восстановления после интенсивной физической нагрузки
- уменьшения веса
- придерживаясь программы укрепления и растяжки
- ношения плоской и подходящей обуви для физических упражнений
Заключение
Боль в наружной области бедра, которая часто встречается в результате чрезмерной нагрузки, может быть изнурительной и вызывать дискомфорт. Иногда боль мешает повседневной деятельности и нарушает сон.
Трудно полностью успокоить болевой синдром, но ограничение энергичных упражнений и избегание движений, которые вызывают боль, могут помочь процессу заживления. Если боль сохраняется более 2 недель, необходимо обратиться к врачу. Он диагностирует причину боли в наружной области бедра и назначит правильный план лечения.
Статья по теме: Боли роста — что нужно знать?
Источник
Гематолог, Терапевт
Биопсия должна опровергнуть диагноз
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Анастасия, мне пункционную биопсию должны взять или после удаления образования полностью вердикт?
Косметолог
Добрый вечер. Сделайте биопсию. Образование доброкачественное. Можно удалить хирургически или у косметолога с помощью специальных инъекционных препаратов, что значительно менее болезненно и менее травматично.
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Алина, вы имеете ввиду, что фибролипома доброкачественная или что именно моя опухоль такая? Для биопсии мне обращаться в онкологию?
Косметолог
Сдайте общий анализ крови и биохимию.
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Алина, есть общий от 29.08.18. прикрепила
Гематолог, Терапевт
Если будет удаление, то гистологическое исследование обязательно проведут и скажут ответ на ваш вопрос
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Анастасия, это я понимаю. Просто хочется хотя бы немного успокоиться и услышать специалистов, которые по УЗИ могут как то меня обнадежить что ли. И подскажут дальнейшия действия. УЗИ я делала в другом городе. У нас здесь со специалистами туго. Поэтом и не знаю, куда идти теперь, к хирургу или онкологу. Нужно ли делать МРТ или КТ. Чтоб прийти со всеми нужными документами
Косметолог
Да, биопсию в онкологии или в частной лаборатории. Фибролипома образование само по себе не злокачественное, но лучше сразу убирать.
Косметолог
Сдайте биохимию ещё,особенно печёночные пробы. Вирусные заболевания в ближайшее время не переносили?
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Алина, у меня обнаружили стафилококк. Если это имеет значение
Хирург
Здравствуйте Светлана. Фиброма, липома, атерома или какое другое образование неизвестно. Не помогло ни УЗИ, ни анализ крови. Никакой пункционной биопсии проводить не надо. Даже если будет хороший анализ, Вы на этом, мне кажется, не остановитесь. Образование ведь от этого не пропадет, а мысли останутся. Вывод один: удаляйте образование целиком и проводите гистологическое исследование. Только оно даст результат, после которого Вы можете спать спокойно. И еще: мне просто интересно- это на каком аппарате УЗИ Вас смотрели, что доктор увидел капсулу до 0,3 мм? Здоровья Вам.
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Андрей, конечно я Вам точную модель не скажу. Знаю только то, что Siemens. Сказали очень точный аппарат ( если верить конечно) я часто делала УЗИ за свою жизнь. И в этот раз оно длилось очень долго. Как правило меня смотрят максимум 5-7 минут. В этот раз около 30 минут и минут 15 ушло на описание
Хирург
Если вам предложили операцию,лучше согласитесь,только после удаления и ответа биопсии можете быть спокойной.До гистологии только могут быть догадки.
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Арам, ничего не предлагали. Осмотр был до УЗИ, после него консультации не было. Захотела услышать мнение нескольких специалистов, чтоб понять какого именно специалиста мне искать. Так как придется ехать в другой город
Косметолог
В каких анализах стафилококк? Вы его лечите?
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Алина, найден в носу и глотке. Прописали лечение, но начинать сказали, только если проявит себя
Хирург
Если вы должны найти врача,лучше обратиться в крупную травматологическое клинику,или к онкотравматологам.Я бы не советовал к модным элитарным клиникам обратиться с вашим вопросом.
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Арам, спасибо большое. Попробую найти что то подобное. Ваше мнение – удалять только хирургическим путем с травматизацией лучше, чем аспирационным менее травматичным?
Гематолог, Терапевт
Сейчас к хирургу, онкология не установлена и у онколога делать без диагноза нечего,а может и вообще не встретитесь
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вероятность иютого, что оно злокачественное- очень мала. Оно округлое и в капсуле. Так, что не волнуйтесь. Все- равно собираетесь убирать. Убирайте. На гистологию отправляют любой подозрительный хоть минимум материал из любого хирургического отделения.
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Наталья, спасибо большое, хоть Вы успокоили. Узист тоже сказал, что хороший признак, что близко к коже и ровные края
Хирург
Да,надо удалять хирургическим путем,только так возможно полностью удалять
Косметолог
Я бы вам рекомендовала санировать хронический очаг инфекции, так как он медленно и верно не отрицательным образом воздействует на иммунную систему. Стафилококк попробуйте бактериофагом.
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Алина, мне прописывали антибиотик плюс природный иммуностимуляторы, название не помню правда. Какой бактериофаг, так и называется?
Косметолог
Да, стафилококковый. Бактериофаг безопасный препарат, без побочных эффектов. Иммуностимуляторы хорошо, но сначала необходимо разобраться с новообразованием.
Светлана, 25 сентября 2018
Клиент
Алина, спасибо большое за информацию и реконструкции
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к хирургу,который определит все неоходимые анализы и обследования для операции.Лечение фибролипомы только оперативное. Образование доброкачественное.
Светлана, 26 сентября 2018
Клиент
Нина, спасибо большое. Буду готовиться морально
Педиатр
Здравствуйте удалите ее ,при операции возьмут биопсию.
Если доброкачественная ни чего не надо,если наоборот,тогда лечением
Врач УЗД, Терапевт
Это фибролипома. Она не похожа по описанию узи на злокачественную. Вам лучше ее удалить, так как они могут тоже иногда расти, и боль может появиться.
Светлана, 26 сентября 2018
Клиент
Татьяна, да, некоторые болевые ощущения со временем появляются. Понимаю, что без операции не обойдусь ((
Терапевт
Здравствуйте,Светлана!С очень высокой вероятностью-это доброкачественное образование,но тк они тоже могут расти,лучше убрать радикально с последующим исследованием. Очаги хронической инфекции надо лечить у соответствующих специалистов. Угрожающего жизни ничего нет.
Светлана, 26 сентября 2018
Клиент
Альфира, спасибо за обстоятельный ответ.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Ответ в личном сообщении.
Гинеколог, Акушер
Образование с четкими, ровными контурами – это уже благоприятный признак, указывающий на доброкачественный процесс, образование должно быть удалено целиком , биопсия не показана, хирургическое лечение в обязательном порядке , поскольку данное образование деформирует апоневроз , мышцы и есть признаки умеренного кровотока . Полное понимание и подтверждение его доброкачественности будет лишь после гистологического исследования в послеоперационном периоде. Операция сама по себе технически не сложная. Не волнуйтесь!
Светлана, 27 сентября 2018
Клиент
Эльвира, спасибо большое, но волнение всё равно есть. Ведь структура изменена и кровоток присутствует (. Врач травматолог назначил мне МРТ бедра
Гинеколог, Акушер
Уточняющей диагностика в виде мрт будет кстати ! Хорошо! На операцию идти и быть обследованной, чтобы вовремя операции не было неожиданностей ! Все верно, операция всегда сопряжена с тревогой ! Но ,операция является сама по себе как лечебной так и диагностичнской ! Поскольку окончательный диагноз будет получен после удаление опухоли и ее морфологического исследования !
Светлана, 27 сентября 2018
Клиент
Эльвира, спасибо большое за обстоятельный ответ и нужные слова. Я Вам очень благодарна
Гинеколог, Акушер
Спасибо и Вам за ваш вопрос! Выздоравливайте !
Ортопед, Травматолог
Добрый день.Фибролипома не злокачественные образование.При удалении образования,оно отдается на гистологию. По решению гистологии ставится точный диагноз.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
