Опухла вена на руке после катетера

Инфузионная терапия является одной из самых распространенных медицинских процедур. Метод лечения назначается, когда состояние пациента невозможно лечить пероральными препаратами по каким-либо причинам. Нередко возникают случаи, когда после катетера болит рука, различные факторы могут спровоцировать развитие неприятных симптомов.

Симптомы и проявления

Терапевтические инъекции могут вызвать некоторые нарушения в различных тканях по ряду причин. Кроме болевых ощущений, пациент может испытывать и другие симптомы, такие, как: жжение, покраснение, изменения цвета кожи, припухлость и мн. др.

Основные распространенные осложнения после выполнения процедуры:

• флебит;
• тромбоз и тромбофлебит;
• гематома;
• инфильтрация и экстравазация;
• повреждение нервов, связок или сухожилий;
• заражение болезнетворными микроорганизмами и инфекциями;
• воздушная эмболия;
• другие реакции.

Флебит вен на руке может возникнуть после неправильной инъекции или введения катетера, в результате чего возникает воспалительный процесс на венозных стенках.

Основные симптомы флебита:

• воспаление и покраснение вены руки (являются первыми признаками патологии);
• отек на месте травмы;
• небольшое повышение температуры тела;
• болит вена на руке.

Пациент может обнаружить, что воспаленная вена на руке не только болит, но и затвердевает. Жжение или боль может наблюдаться не только в месте инъекции, но и по всей длине вены.

Выделяют несколько типов флебита:

1. Эндофлебит (повреждение внутренней сосудистой оболочки).
2. Перифлебит. Характеризуется воспалительными процессами на наружной венозной стенке.

Признаки инфильтрации:

• опухлость вокруг места инъекции;
• плотная твердая кожа вокруг пораженного участка;
• боль на руке может варьироваться от легкой до сильной;
• жжение в месте инъекции или вокруг него.

Асептическое воспаление вен с травматическим процессом называют тромбофлебитом. Причиной развития флебита и тромбофлебита чаще всего является варикозное расширение вен. Однако заболевание может быть вызвано и другими факторами: венозные пункции, местная травма или повреждение вены, размещение внутривенных катетеров в стационаре, послеоперационный период, особенно после ортопедических процедур, нарушение свертываемости крови.

Симптомы включают в себя:

• боль или жжение в месте инъекции;
• посинение кисти и других участков на руке;
• теплая и покрасневшая кожа вокруг пораженного участка;
• физическое недомогание;
• отек и пульсирующая боль в руке;
• ослабление артериального пульса.

Другие возможные проявления

В результате нарушения целостности стенок сосудов может возникнуть гематома. Состояние характеризуется следующими симптомами:

• черный и синий цвет кожи;
• боль;
• отечность и затвердения на руке.

При повреждении нервов, сухожилий или связок могут возникнуть такие ощущения:

• покалывание в руке;
• цианоз;
• потеря чувствительности;
• другие реакции.

Симптомы заражения патогенными микроорганизмами и инфекциями:

• высокая температура;
• озноб;
• физическое недомогание;
• слабость.

Воздушная эмболия возникает при попадании воздуха в кровеносный сосуд. Признаки заболевания:

• боль;
• покалывание;
• чувство холода;
• спазм мышц руки.

Глубокий венозный тромбоз может проявляться таким состоянием:

• покраснение;
• отек пораженной конечности;
• болевые ощущения на руке.

Основные причины

Факторы, провоцирующие развитие или прогрессирование флебита:

• частые инъекции;
• использование катетера в течение длительного времени;
• повреждения стенок сосудов;
• инфекционные очаги.

Флебит разделяется на три основных типа:

1. Бактериальный. Заболевание может быть вызвано патогенными микроорганизмами.
2. Химический. Возникает в результате реакции организма на лекарственный раствор.
3. Механический. Причиной болезни является физическое повреждение стенок вены.

Размещение внутривенных катетеров на руке по ряду причин может спровоцировать развитие тромбофлебита. Заболевание может развиваться и по другим причинам (нарушение нормального дренажа венозной системы из-за удаления лимфатических узлов, нарушение свертываемости крови, укусы насекомых и пр.).

Диагностические методы

Постинъективный флебит подтверждаются на основании анамнеза, ультразвукового обследования и других методов. После осматривания поврежденной руки и анализирования симптомов врач назначает лечение.

Тромбофлебит диагностируется на основании клинических симптомов и лабораторных анализов, ультразвука.

Лечение

Если заболела вена на руке, требуется консультация с врачом. Лекарственные препараты назначаются с учетом существующих симптомов. Целью терапии является остановка воспалительного процесса в венах рук, предотвращение образования сгустка крови и пр.

Терапевтические процедуры и медикаментозное лечение

Физиотерапевтические методы помогают улучшить кровообращение, уменьшить слабость и усилить лечебное действие лекарственных препаратов.

Врач может назначить пациенту такие процедуры:

• инфракрасное излучение;
• УВЧ-терапия.

Могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты и антиагреганты, а также кремы или гели, содержащие гепарин. Если пациент страдает язвой или гастритом, могут использоваться суппозитории или внутримышечное введение противовоспалительных средств. На начальных стадиях заболевания применяют холодные компрессы, ибупрофен, диклофенак и другие лекарства (обязательно требуется консультация с врачом).

Если причиной флебита являются бактерии, то используются антибиотики, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение поверхностного флебита на руке занимает несколько недель, а тромбофлебита — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Против тромбофлебита применяется целый ряд травяных продуктов. Например, препарат Бромелайн — предотвращает образование сгустков крови и развитие тромбофлебита. Экстракт обладает противовоспалительным действием, помогает облегчить боль в руке и припухлость в области воспаленного сосуда. Кроме того, средство помогает улучшить иммунную систему, ускорить заживление ран. Бромелайн считается безопасным лекарственным средством и не вызывает побочных эффектов.

Витамин Е обладает сильным антиоксидантным действием, помогает снизить риск развития тромбофлебита на руках. К тому же вещество помогает снизить уровень холестерина и улучшает функцию вен. Высокая концентрация витамина содержится в миндале, шпинате, ростках пшеницы, семенах подсолнечника. Чтобы добиться сильного эффекта, применяют витамин в качестве пищевой добавки.

При подозрении на тромбофлебит глубоких вен врач может выписать препараты, разжижающие кровь.

Хирургическое лечение

При осложнениях, или если консервативные методы не помогают, врач может назначить операцию.

Народные способы лечения

В случае воспаления вен на руках можно использовать натуральные средства (методы лечения должны быть обязательно согласованы с врачом).

Народные рецепты:

1. Компресс на основе вазелина и алкоголя. Помогает устранить воспалительный процесс в руке.
2. Йод. Делают йодную сетку на проблемных участках.
3. Компресс на основе гречихи тоже применяют в лечении.

Для лечения тромбофлебита используют такие народные средства:

1. Яблочный уксус. Средство наносят на пораженные участки руки утром и вечером, также принимают 2-3 стакана воды с добавлением двух чайных ложек яблочного уксуса (в каждый стакан).
2. Капустный лист. Одну сторону листа смазывают растительным маслом и помещают на руку. Бинт используют для фиксации, оставляют средство на один день. Курс лечения длится один месяц.
3. Гинко билоба. Трава широко применяется в западной и китайской медицине. Продукт помогает расширить кровеносные сосуды, улучшить кровоток, предотвратить образование тромбов на руке. Гинко билоба может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому перед использованием следует проконсультироваться с врачом.
4. Азиатская центелла. Широко используется в восточной медицине и недавно завоевала популярность на западе. Тритерпеноиды и сапонины являются основными ингредиентами травы, обладают сильным терапевтическим действием. Укрепляет соединительные ткани и ослабленные вены. Средство эффективно при венозной недостаточности, варикозе и тромбофлебите.
5. Боярышник. Помогает лечить тромбофлебит, тонизирует кровеносную систему и улучшает здоровье сосудов.

Профилактические меры

Правильный образ жизни, рациональное питание и другие меры помогают снизить риск развития болезней.

Профилактика:

1. Следует поддерживать нормальный вес.
2. Включить в рацион продукты, богатые клетчаткой (фрукты, зерновые, орехи, семена и пр).
3. Рекомендуется ограничить в рационе продукты с высоким содержанием жира и соли, т. к. они увеличивают риск тромбоза и нарушения кровообращения.
4. Необходимо употреблять чеснок, имбирь, лук и острый перец. Эти продукты способны разжижать кровь и предотвращать образование сгустков.
5. Ежегодный лабораторный тест на определение вязкости крови помогает предотвратить тромбофлебит.
6. Рекомендуется увеличить в рационе количество вишен, черники и ежевики. Продукты содержат проантоцианидины и антоцианины, которые способствуют укреплению и нормальному функционированию венозных сосудов.

Вероятные осложнения

Осложнениями флебита и тромбофлебита могут быть тромбоз глубоких вен, образование сгустков крови и другие нарушения.

В отношении медикаментозного лечения в народе давно бытует мнение, что «одно лечим, другое калечим». И это действительно так, поскольку большинство лекарств имеют ряд побочных эффектов, пагубно влияющих на здоровье. Даже, на первый взгляд, безобидное внутривенное введение лекарственных средств способно привести к воспалению вен. Данный воспалительный процесс носит название постинъекционный флебит. Рассмотрим подробнее, что представляет собой патология, по какой причине воспаляются вены и какие терапевтические методы наиболее эффективны.

Постинъекционное воспаление вен: что это

Постинъекционный, или постинфузионный, флебит — это воспаление венозных стенок, являющееся осложнением внутривенной инъекции или инфузии.

Среди всех разновидностей сосудистой патологии постинъекционный флебит признан самой распространенной формой.

Введение лекарственного средства через вену вызывает спазм сосудов, провоцируя сужение венозного просвета, а также проникновение инфекции, и приводит к воспалению стенок вены. Этот процесс сопровождается значительным замедлением кровообращения, ухудшением химических показателей состава крови, истончением тканей сосудистых стенок, формированием застойных явлений, обнаружением в плазме возбудителей инфекции. Все это увеличивает риск появления кровяных сгустков, приводя к серьезному осложнению флебита – тромбофлебиту.

Для флебита, вызванного инфузией, характерны следующие виды:

• перифлебит — воспаление подкожных тканей в месте повреждения сосуда;
• панфлебит — поражение всех венозных слоев;
• эндофлебит — патологическое изменение внутренней сосудистой оболочки.

Обычно воспаление вен после инъекции локализуется на руках или нижней части ног, однако флебит может развиться на любом участке тела.

Причины воспаления стенок сосудов

Постинъекционный флебит образуется вследствие повреждения вены при внутривенном уколе или катетером, устанавливаемом для проведения инфузий.

Риск развития флебита зависит от множества факторов. Основными среди них являются следующие:

• размер (длина и диаметр) иглы, через которую вводили лекарство;
• использование низкокачественного сырья для изготовления катетера, шприцов;
• установка прибора (катетера) на длительное время;
• несоблюдение санитарных ном при проведении процедуры;
• игнорирование асептических правил;
• неправильно рассчитанная доза и высокая концентрация вводимого лекарственного средства;
• попадание инфекции (кандиды, стрептококки, стафилококки) из-за несоблюдения стерильности.

Кроме того, флебит вены на руке может быть вызван очень быстрым введением лекарственного препарата (особенно растворов кальция/калия хлорида, глюкозы, доксициклина гидрохлорида) или слишком концентрированного вещества.

После катетера, долгое время находящегося в вене, часты случаи попадания инфекции, что еще больше осложняет воспаление и течение флебита.

Согласно статистике развитие флебита на руке чаще всего спровоцировано самостоятельной установкой капельниц дома (при выведении пациентов из запоя, игнорировании стационарного лечения, во время срочной неотложной помощи и др.). В группе риска также находятся люди с наркотической зависимостью, очень часто делающие инъекции в местах, далеких от стерильности. В таких случаях процесс воспаления обычно начинается с поражения внутреннего слоя сосуда (эндофлебита) с дальнейшим прогрессированием патологии.

Как проявляет себя патология

Флебит после капельницы или катетеризации вен заявляет о себе в течение суток после осуществления процедуры и сопровождается следующими симптомами венозного воспаления:

• утолщение за счет скопления крови в месте укола и выпячивание вены наружу (проявляется через 2-3 часа после инъекции;
• боль при движении конечности;
• одеревенение (уплотнение) мягких тканей, обнаруживаемое при пальпации;
• появление резкой пульсирующей боли, отдающей в пальцы, плечо, бедро (в зависимости от того, куда делали уколы);
• отечность и припухлость области инъекции (появляется спустя несколько часов);
• покраснение пораженного места спустя 24 часа, в последующем – появление бордового оттенка и посинение;
• возрастание отечности на 2 сутки, опухание пораженной области, включая окружающие ткани.

Игнорирование выше указанных симптомов флебита приводит к тому, что на 3-4 сутки конечность перестанет сгибаться/разгибаться в коленном/локтевом суставе, развивается гиперемия и инфильтрация сосудистых стенок, увеличивается температура тела (спустя некоторое время может достичь 39-40°С).

В дальнейшем признаки венозного воспаления только усиливаются:

• воспаляются лимфатические узлы в области подмышек и локтей;
• образуется нагноение стенок сосудов, поражая близлежащие артерии.

При такой запущенной стадии флебита назначается операция по иссечению гноя.

Кроме того, постинфузионный флебит протекает на фоне общего недомогания, заметного снижения физической активности, ярко выраженного болевого синдрома.

Диагностические методы

При обнаружении выше указанных симптомов флебита стоит сразу же обратиться в лечебное учреждение. Лечением сосудистых патологий занимается врач флеболог.

Опытный специалист при тщательном визуальном осмотре, на основании жалоб пациента и наличия ярко выраженных признаков постинъекционного флебита сможет поставить диагноз.

Однако для установления точного диагноза при венозном воспалении (часто флебит путают с флегмоной конечностей) необходимы дополнительные обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• исследование крови на свертываемость;
• рентгенография и УЗИ пораженного участка.

Выяснение полной клинической картины флебита поможет специалисту назначить своевременное и грамотное лечение, а пациенту избежать тяжелых осложнений венозного воспаления.

Способы лечения флебита

Лечение постинъекционного флебита в основном проводится с помощью консервативной терапии, однако в сложных случаях прибегают к более радикальным способам — хирургическому вмешательству.

Выбор метода лечения при флебите напрямую зависит от того, сколько времени прошло с момента обнаружения первых признаков венозного воспаления. Если пациент обратился ко врачу на 1-3 сутки с начала развития флебита, применяется медикаментозный способ лечения.

Во избежание осложнений воспаления венозных стенок (флегмоны/тромбоэмболии) лечение постинфузионного флебита проводится в условиях стационара под обязательным контролем сосудистого хирурга, особенно если обнаруживается острый период болезни.

Консервативное лечение при флебите назначается с целью антибактериальной обработки и дезинтоксикации пораженного места, а также купирования очага воспаления, усиления циркуляции крови и восстановления венозных стенок.

Для лечения постинъекционного флебита назначаются лекарственные препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Бутадион, Нимесил и т.п.;
• ангиопротекторы, укрепляющие сосуды и усиливающие кровоток – Троксевазин, Гепарин;
• антикоагулянты непрямого действия для уменьшения вязкости крови и предотвращения образования тромбов — Аспекард, Варфарин;
• фибринолитики для растворения кровяных сгустков (при осложненном течении) – Урокиназа, Стрептокиназа;
• антибактериальные препараты — сульфаниламиды, тетрациклины, макролиды – для исключения риска заражения крови.

Лечение флебита с помощью выше обозначенных лекарственных средств осуществляется с помощью таблеток, препаратов местного применения (мазей/гелей/кремов), а также внутримышечных и внутривенных инъекций.

Если очень сильное воспаление при флебите, то прибегают к эндолимфатическому введению иглы катетера для ускорения лечебного действия препаратов.

В качестве местных лекарств для устранения флебита практикуют марлевые повязки с раствором серебра, гепариновой мазью, полуспиртовых компрессов.

При раннем обращении по пациента (на 1-2 сутки) по поводу флебита часто назначают физиотерапевтические процедуры. Однако при усилении воспаления вен (обычно на 3 сутки) гипертермические процедуры строго противопоказаны. Разрешается прикладывание холода на область повреждения.

При неэффективности медикаментозного лечения при флебите прибегают к хирургическому методу. Это происходит, когда пораженная область еще больше воспаляется, начинается нагноение и формирование кровяных сгустков. Операция при флебите вен на руках выполняется в стационаре при местном обезболивании и сводится к удалению образовавшихся гнойников. Восстановительный период после подобной манипуляции длится около 2-3 недель.

Врачи рекомендуют на второй день после операции обматывать конечность эластичным бинтом, а также обеспечить покой и класть на возвышение пораженную руку (ногу).

Обратите внимание, что если сделан хирургический надрез, то физиотерапевтические процедуры для лечения воспаления вен на руках запрещены.

Игнорирование лечения постинфузионного флебита или самолечение недопустимо, так как возможно осложнение процесса воспаления, угрожающее смертью пациента.

Народные способы лечения

Для ускорения процесса выздоровления при постинъекционном флебите часто используют средства нетрадиционной медицины — мази и компрессы на основе компонентов растительного происхождения. Однако лечение воспаления сосудистых стенок можно осуществлять только после консультации с врачом и тестирования на отсутствие аллергической реакции.

Предлагаем воспользоваться самыми эффективными рецептами, купирующими венозное воспаление:

1. Медовый компресс. Смажьте жидким медом область воспаления и обмотайте натуральной тканью (лен, ситец).
2. Прикладывание капустного листа. Тщательно вымытый и ошпаренный кипятком капустный лист сомните, намажьте медом и приложите к месту воспаления. Зафиксируйте бинтом.
3. Отвар из свекольной ботвы хорошо снимает воспаление. 50 г высушенного листа красной свеклы залейте 1 л кипящей воды. Дайте настояться в течение часа. Принимайте по утрам на голодный желудок по 150 мл настоя.
4. Отвар из листьев смородины или рябины. Заваренное выше указанным способом сырье принимайте при венозном воспалении 2-3 раза в день по 100 мл.

Обратите внимание, что средства народной медицины при воспалении сосудистых стенок после инъекции являются дополнительными мерами профилактики и не способны заменить основное лечение флебита с помощью лекарственных препаратов.

Профилактические меры

От постинъекционной формы флебита не застрахован ни один пациент. Поэтому каждый человек должен ответственно относиться к состоянию своего здоровья и вести здоровый образ жизни.

Что делать, чтобы избежать образования флебита. Для профилактики сосудистых воспалений врачи рекомендуют следующие мероприятия:

• регулярные прогулки на свежем воздухе в любое время года;
• отказ от вредных привычек;
• ежедневные физические нагрузки (пробежки, гимнастические элементы, аэробная и кардионагрузка);
• соблюдение принципов правильного питания;
• исключение из рациона жирной, соленой, острой пищи;
• соблюдение режима дня (обязателен полноценный отдых и сон).

Если вы проходите лечение с применением внутривенных уколов и капельниц, смазывайте место введения иглы венотониками (Венорутон, Троксевазин и др.) для профилактики воспаления сосудистых стенок.

Помните о том, что флебит не прощает легкомысленного отношения. Поэтому при подозрении на венозное воспаление, сразу обращайтесь за помощью к специалистам. Вовремя принятые меры по устранению флебита гарантируют полное выздоровление.