Опухла уздечка на головке что делать

Опухла уздечка на головке что делать thumbnail

Уздечка – одна из самых эрогенных зон на теле мужчины. Эта область богата нервными окончаниями, поэтому ее стимуляция в норме должна доставлять мужчине удовольствие, но в ряде случаев происходит обратное. Жалобы на то, что болит уздечка на головке члена на мужских форумах не редкость. Как правило, дискомфорт провоцируется незащищенным половым актом: первым (в начале половой жизни), после долгого воздержания, с новой партнершей. Могут быть и другие причины, про которые расскажем в статье.

Почему болит уздечка на головке

Все причины, из-за которых могут возникнуть боли в уздечке, можно разделить на 4 группы: анатомические отклонения или механические повреждения, системные нарушения (сахарный диабет, аутоиммунные патологии), инфекционные заболевания, психогенные проблемы.

Основные органические причины:

  1. Механическая микротравма, полученная во время активного секса, мастурбации или вследствие упражнений по растягиванию уздечки. Это может быть натертость, микронадрывы. Нередко мужчина обнаруживает проблему спустя несколько дней. При микроповреждениях во время секса уздечка будет болеть, а при мочеиспускании – щипать. Дискомфорт постепенно утихает по мере полного заживления тканей.
  2. Короткая уздечка. Она может быть таковой с рождения или укоротиться после разрыва. В последнем случае образуется соединительная ткань, которая неэластична и существенно сокращает амплитуду движения крайней плоти (препуция). При короткой уздечке боль возникает преимущественно во время эрекции. В процессе увеличения члена кожа расправляется и натягивается, головка открывается, но не полностью (такое явление называется фимоз), иногда даже наклоняется книзу (птоз головки). Чем короче уздечка, тем выраженнее боль.

Короткая уздечка может повлиять и на форму члена, оттягивая головку вниз. В результате при эрекции он не может полностью выпрямляться, выглядит короче

Случались ли у вас ранее надрывы уздечки члена?

  1. Слишком раннее начало половой жизни после обрезания или пластики уздечки. Официально врачи разрешают своим пациентам заниматься сексом через 2-3 недели, но у некоторых процесс заживления затягивается, нервные окончания восстанавливаются медленнее. Уздечка во время секса может болеть 1-2 месяца. В таких случаях врач прописывает мази, размягчающие рубцы («Контрактубекс»), средства с витамином Е.
  2. Генитальный герпес. Герпетические высыпания выглядят как красные пузырьки с жидким содержимым. Провоцируют одновременно боль и зуд, вызревают, лопаются, оставляя язвочки. Если они появляются в районе уздечки, то дискомфорт будет постоянным, усиливающимся во время любого прикосновения. Герпес проходит сам через 1-2 недели. Ускорить процесс можно при помощи противовирусной мази («Циклоферон»), приемом «Ацикловира», иммуномодуляторов.
  3. Кандидоз. Грибковая инфекция сопровождается не только болью и зудом, но также белыми творожистыми выделениями, появлением налета на головке. Часто подобное бывает после незащищенного секса с новой партнершей. Через 1-2 дня мужчина видит белый, сложно отмываемый налет на головке, затем начинает болеть уздечка.
  4. Папилломы, кондиломы. Эти новообразования практически незаметны (мелкие остроконечные или сосочковидные отростки), но периодически и они могут воспаляться, вызывая боль одновременно с зудом. Обычно это происходит после активного механического воздействия (секс, мастурбация).

Кондиломы – это вирусные наросты на коже и слизистых оболочках, которые часто локализуются в области гениталий либо ануса

  1. Баланопостит, постит. Инфекционное воспаление крайней плоти и головки. В таких случаях выражена отечность, покраснение, появляются выделения из уретры. Боль может концентрироваться в районе уздечки, поскольку она богата нервными окончаниями.
  2. Аллергический дерматит. Боль в уздечке может возникнуть как реакция на моющее средство, смазку, материал презерватива, стиральный порошок или ополаскиватель, с которым постирано белье.

Боль в уздечке может быть проявлением невралгии. При этом нет ни зуда, ни щипания. Боль может быть стреляющей, часто сопровождается ощущением озноба при прикосновении. Состояние нередко возникает как последствие сильного стресса или переохлаждения. В данном случае могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты («Нурофен», «Ибупрофен»), тепловые процедуры.

Боль в уздечке перед половым актом может быть проявлением психогенного расстройства. Доказано, что плохая сексуальная совместимость с партнером выражается в виде болевых симптомов (источник https://core.ac.uk/download/pdf/46594683.pdf). Органических причин в таких случаях обнаружить не удается, боль признается идиопатической. В ряде случаев сексуальный партнер не при чем, виной всему является стресс.

Сопутствующие симптомы

В большинстве случаев боли в уздечке сопровождаются дополнительными симптомами. Существенный надрыв нельзя не заметить – сразу появляется резкая боль и много крови. Микротравмы иногда проявляют себя только через несколько дней, когда на фоне повреждений разовьется воспаление уздечки крайней плоти. Она слегка отекает, краснеет, к ней больно прикасаться руками.

Инфекционное воспаление крайней плоти (постит) редко бывает изолированным. Обычно в процесс вовлекается и головка (баланопостит). При попытке отодвинуть крайнюю плоть возникает зуд и боль. Частые причины постита – плохая гигиена и фимоз. В складке у головки накапливается большое количество выделений (смегмы), которые вырабатываются внутренним лепестком крайней плоти для смазки. В них активно развиваются бактерии. Постит может проявляться остро – истечением гноя, повышением температуры, покраснением и отеком внутренней части крайней плоти. Но иногда его единственные симптомы − боль в уздечке, сухость, трещинки на препуции.

Аллергия на смазку презерватива может проявлять себя сразу или на следующий день. Симптомы: изолированная тупая боль в уздечке, сыпь на головке, отечность, зуд (не обязательно). В таких случаях нужно выпить таблетку «Супрастина» или «Тавегила». В дальнейшем необходимо сменить марку презервативов. Причина аллергии – смазка внутри или сам материал, на них следует обратить внимание при выборе. Сразу после секса головку желательно тщательно промывать гипоаллергенными средствами.

Читайте также:  Опух сосок при кормлении

Что делать, если болит уздечка крайней плоти

К врачу необходимо обратиться в следующих случаях:

  • Сильный надрыв уздечки, обильное кровотечение. Тут опасность не столько в кровопотере, сколько в будущем рубце. Он может сформироваться неудачно, крайнюю плоть будет тянуть, надрывы и кровоточивость станут постоянными спутниками секса, придется делать пластику. Лучше сразу обратиться к хорошему врачу (можно прислать фото на форумы Петровича Р. Ю. или Бабыкина А. В.). При необходимости он скорректирует форму уздечки по свежему надрыву.

Врачи, рекомендованные на форумах

  • Присутствуют признаки инфекционного воспаления: выделения из уретры, отечность крайней плоти, язвочки, эрозии. Это может быть кандидоз, сифилис, хроническая гонорея, проявления сахарного диабета. Необходимо сдать анализ крови на наличие данных заболеваний и на сахар.
  • Фимоз и парафимоз (ущемление головки кольцом из узкой крайней плоти). В последнем случае обратиться к врачу нужно немедленно. При фимозе в любом случае необходимо обрезание. Уздечку обычно удаляют, но по просьбе пациента могут и оставить.

В случае небольшой потертости или получения микротравм во врачебном вмешательстве нет необходимости. Чтобы уздечка не воспалилась, необходимо 2 недели воздержания (без секса и мастурбации), тщательное соблюдение гигиены и обработка антисептиками после каждого мочеиспускания. Зеленку и йод лучше не использовать, особенно в случаях, когда речь идет о ребенке. Эти препараты обжигают рану, вызывают боль и препятствуют быстрому заживлению. Оптимальный вариант – хлоргексидин, «Мирамистин», ванночки с фурацилином, слабым раствором марганца. Отечность и покраснение уздечки снимут мази «Стрептомицин», «Левомеколь», но увлекаться ими не нужно, чтобы ранка не мокла. Лучше присыпать обычным порошковым стрептоцидом, «Банеоцином».

При болях в уздечке на фоне сахарного диабета необходимо стабилизировать уровень сахара, прекратить употреблять алкоголь и курить. Восстановлению нервных окончаний способствует прием антиоксидантов, наиболее эффективным из которых является тиоктовая кислота (альфа-липоевая).

Стоимость тиоктовой кислоты в аптеках РФ от 345 рублей

Для ускорения заживления можно делать теплые ванночки с отварами шалфея, ромашки, коры дуба. Процедуры проводят 3-4 раза в день по 5 минут. Хорошим ранозаживляющим и антибактериальным средством является сок алоэ. Некоторые рекомендуют смазывать поврежденную уздечку медом, но возможны побочные эффекты в виде сильного жжения и аллергии.

При сильном кровотечении нужно залить ранку антисептиком и зажать ее стерильной салфеткой на 5-10 минут (придавить пальцами). Если уздечка продолжает кровоточить, то следует подержать дольше. В поврежденном сосуде должен образоваться тромб.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие помогает снять боли неврологического и психогенного характера. Применяемые методики:

  1. УВЧ.
  2. Озонотерапия.
  3. Электрофорез с антибактериальными препаратами.
  4. Гальванизация.
  5. Магнито- и лазеротерапия.

Данные процедуры проводят по назначению врача.

Боли в уздечке непонятного происхождения в ряде случаев проходят после хорошего отдыха и расслабления. Дело может быть в нарушении кровотока, ущемлении нервных окончаний. Благоприятное влияние оказывает массаж всего тела, хвойные и грязевые ванны, гирудотерапия (лечение пиявками), иглоукалывание.

Заключение

Боли в уздечке, спровоцированные механическими повреждениями, в норме проходят максимум через 2 недели соответствующего ухода. Если дискомфорт не стихает, появляются мокнущие язвы, трещины, сыпь, необходимо обратиться к урологу. При существенных надрывах не следует дожидаться формирования рубца, не у всех он образуется удачно. Корректирующая пластика по свежим тканям будет дешевле и эффективнее.

Источники:

  1. https://03uro.ru/taxonomy/term/6236/all
  2. https://03uro.ru/taxonomy/term/4326/all

Источник

Опухла уздечка на головке что делатьТрадиционно отек уздечки полового члена случается после того, как произошло ее повреждение. Это может быть вызвано какой-нибудь травмой при грубом или слишком быстром сексуальном контакте, онанизме. Наконец, это может быть следствием слишком короткой уздечки, ведь подобная патология оказывается весьма распространенной и нередко даже врожденной. Даже у тех подростков, у которых короткая уздечка не бывает врожденной, она может формироваться, когда кавернозные тела растут куда быстрее по сравнению с кожным покровом пениса.

Ладо бы это грозило одним искривлением и психологическими проблемами подростков. Но короткая уздечка нередко становится причиной болезненных ощущений, возникающих при сексуальном контакте, преждевременной эякуляции и даже отеков уздечки полового члена, если вдруг случается какая-нибудь травма. Ничего приятного в этом нет и игнорировать такие состояния в случае их возникновения не следует. Сразу же обращайтесь к медицинскому специалисту, пока не случилось больших осложнений.

Запишитесь на консультацию к урологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Операционная помощь

Помните о том, что отеки уздечки полового члена могут быть преодолены только с квалифицированной медицинской помощью. Для начала врачу необходимо выяснить причину их появления и после установки корректного диагноза будет назначено соответствующее лечение.

Если речь зашла о заметном повреждении уздечки или ее разрыве, наверняка, понадобится операция. Вместе с тем ничего бояться не следует, поскольку наши специалисты прекрасно справляются с хирургическими процедурами, пользуются самым передовым оборудованием и лучшими средствами анестезии. Так или иначе, мы добьемся того, чтобы выбыли здоровы и чувствовали себя отлично.

Когда представится случай избежать хирургического вмешательства, уролог обязательно воспользуется этим случаем. Операционные действия, проводящиеся нашими специалистами по поводу пластики уздечки, являются абсолютно безболезненными, поскольку используется эффективная местная анестезия.

Отечности и повреждения уздечки

Довольно опасными факторами, грозящими повредить уздечку полового члена или нанести ей вред, могут быть:

  • Сухое влагалище партнерши;
  • Процедура дефлорации;
  • Слишком быстрый или грубый половой акт.
Читайте также:  Поставили мышьяк зуб болит щека опухла

отек уздечки полового членаТакие вещи могут закончиться не просто отечностью, а разрывом или каким-нибудь повреждением, после которого начнется воспалительный процесс. 

Нередко возникают проблему со своевременным получением помощи – в частности, из-за того, что подобные неприятности случаются в ночное время – тогда необходимо выполнить ряд действий до обращения к врачу. Вместе с тем в нашу клинику вы можете звонить, когда вам угодно.

В случае начала отечных процессов в области уздечки и других повреждений, вызвавших кровотечение, необходимо принять следующие меры:

  • Старайтесь оставаться максимально спокойными и не впадайте в панику, даже если кровотечение не останавливается.
  • Попытайтесь остановить кровотечение с помощью пальцев – прижимайте уздечку к тому месту, где она порвалась.
  • Как только кровотечение будет остановлено, обработайте рану с помощью перекиси.
  • Не накладывайте очень тугие повязки.
  • Обратитесь к медицинскому специалисту, имедицинский специалист посоветует вам все остальные действия.

Обычно сильное повреждение уздечки требует последующей хирургической коррекции. Иногда необходимой операцией даже оказывается обрезание. Позвольте квалифицированному медицинскому специалисту решить о том, какой терапевтический курс окажется наиболее оптимальным для вашего выздоровления.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Источник

В статье расскажем, что делать, если опухла крайняя плоть: по каким причинам это происходит, когда необходимо обратиться к врачу, а в каких случаях можно обойтись домашними средствами.

От чего может появиться отек крайней плоти

В толще крайней плоти есть кровеносные и лимфатические сосуды. При их переполнении из-за нарушения обменных процессов и возникает отек препуция. Внешний вид члена при этом может быть разным: это может быть просто припухлость или напряженный болезненный валик вокруг головки.

Безобидные причины, вызывающие отечность крайней плоти:

  • Неправильно подобранное белье. Неудобный крой или слишком маленький размер трусов может привести к передавливанию сосудов крайней плоти и возникновению отека. После восстановления кровотока такая опухоль быстро спадает.
  • Травмы. Кожа препуция очень нежная. Грубое механическое воздействие легко провоцирует отек. Например, ущемление, интенсивная мастурбация или фрикции, удар. Мужчины, выполняющие упражнения для увеличения полового члена при помощи помпы или экстендера часто сталкиваются с отеком крайней плоти. В среде НУПеров это называется «эффект бублика» (подробнее о методах увеличения члена).
  • Несоблюдение правил личной гигиены и развитие воспаления − постита. В скапливающейся под крайней плотью смегме активно размножаются микроорганизмы, которые вызывают покраснение и отек крайней плоти.

О причинах и признаках воспаления крайней плоти рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Иногда отечность является следствием более серьезных проблем:

  1. Парафимоз – ущемление головки узкой крайней плотью. Подобное происходит, когда ее удается сместить за венечную борозду, но не получается вернуть обратно. Отек развивается очень быстро, что усугубляет ситуацию и грозит некрозом головки.
  2. Фимоз – суженная крайняя плоть, из-за которой нельзя полностью открыть головку.
  3. Надрыв уздечки. Иногда мужчина не обращает внимания на небольшой дискомфорт в районе головки, но при инфицировании ранки постепенно развивается заметная припухлость.
  4. Постит, вызванный инфекциями: хламидиоз, сифилис, герпес, кандидоз.

Если опухла кожа вокруг головки после обрезания или пластики уздечки, то волноваться не нужно, это нормальная реакция. Обычно отек спадает на 4 день, но бывают небольшие осложнения в виде воспалений, из-за которых заживление затягивается до 10-12 дней.

Некоторые мужчины для снижения чувствительности головки принудительно открывают ее и фиксируют крайнюю плоть при помощи эрекционного кольца. В таких случаях через некоторое время также может появиться отек.

Иногда отечность возникает вследствие токсико-аллергической реакции на антибиотики после лечения инфекционного заболевания. Типичная аллергическая припухлость и покраснение могут быть также следствием ношения некачественного синтетического белья, несовместимостью с микрофлорой партнерши. Аллергия нередко возникает на латекс и лубриканты.

Фото как выглядит отек (18+):

  • Аллергический отек крайней плоти, реакция на антибиотики — https://prntscr.com/txknt5.
  • Отек при сифилисе — https://prntscr.com/txko05.
  • Отек при фимозе — https://prntscr.com/txko6e.
  • Отек после обрезания — https://prntscr.com/txkolo.
  • Отек после обрезания у ребенка — https://prntscr.com/txkori.

Дополнительные симптомы

В зависимости от причин отек крайней плоти может сопровождаться дополнительными симптомами:

  • Покраснение. Признак воспалительной реакции или следствие механического повреждения после онанизма или активного секса.
  • Выделения. Их появление означает присутствие инфекции в мочеполовых органах.
  • Высыпания. Могут появиться из-за аллергии или инфекции: герпеса, сифилиса.
  • Крайняя плоть не открывается – характерный признак фимоза.
  • Жжение, зуд. Может возникнуть из-за местной аллергической реакции или воспаления головки − баланита. В сочетании с белым творожистым налетом это признаки кандидозного баланопостита.

Слева – баланит, справа – баланопостит

Если инфекция распространилась по всем организму, то отечность крайней плоти будет сопровождаться общими симптомами интоксикации: повышение температуры, слабость.

Как снять отек крайней плоти

Первая помощь: при парафимозе, когда крайняя плоть сильно опухла и болит, следует немедленно вызвать врача. До его приезда член нужно обложить холодом, но не более, чем на 20 минут.

К кому обратиться: к урологу, венерологу или андрологу. Врач возьмет мазок из уретры или из очага повреждения на крайней плоти для выявления типа патогена методом ПЦР. Для исключения аллергической реакции делают анализ крови. Если аллергия подтвердится, пациента перенаправят к иммунологу для дальнейшего лечения. Как правило, симптомы устраняются на 2-3 день после введения натрия тиосульфата и кальция глюконата.

Читайте также:  Удалили зуб мудрости опухла шея

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин рассказывает о преимуществах анализа ПЦР у мужчин

Инфекционный отек

При инфекционном происхождении отека назначают препараты в соответствии с результатами анализов:

  1. Антибиотики при обнаружении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Из местных средств чаще всего назначают мазь «Левомеколь».
  2. Антимикотики при кандидозном воспалении: «Клотримазол», «Флуконазол».

Противогрибковый препарат «Флуконазол». Цена в аптеках от 43 рублей

  1. Противовирусные препараты при герпесе: «Ацикловир», «Валвир».
  2. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия симптомов и облегчения состояния.
  3. Антигистаминные средства для устранения зуда и жжения. Эффективным средством является мазь «Тридерм».

Перед нанесением мазей обязательна обработка крайней плоти и головки антисептическим раствором, например, хлоргексидином.

Отек, вызванный механическим воздействием

Отечность крайней плоти, вызванная механическим воздействием, проходит самостоятельно через 1-3 дня полного полового покоя. В этот период нужно носить свободное белье и брюки. Для ускорения процесса заживления можно мазать кожу гелем «Троксевазин», мазью с бадягой. В крайнем случае используют гормональные мази: «Синафлан», «Целестодерм», преднизолоновая.

Как снять отек крайней плоти народными методами:

  • Компресс из зеленого чая. Заварить крепкий чай из расчета 2 чайные ложки на стакан воды, пропитать ватные тампоны и обложить крайнюю плоть, подержать 15-20 минут.
  • Компресс из лаврового листа. В стакан с горячей водой положить 5 листов, закрыть, настоять в течение часа. Пропитать настоем марлю, обернуть ее вокруг члена, сверху накрыть пленкой, подержать 20 минут.
  • Компресс из натертого картофеля, огурца или листа алоэ. Нужно обложить мякотью крайнюю плоть, не закладывая ее в складку у головки, обернуть пищевой пленкой и подержать 15 минут.

Приготовление компресса из натертого картофеля

  • Намочить полотенце ледяной водой и обернуть член. Подержать, пока ткань не станет теплой.
  • Ванночки с содой. Чайную ложку развести в стакане теплой воды, подержать член 5-10 минут, затем ополоснуть. Сода не только способствует усилению крово- и лимфотока, но и оказывает антисептическое воздействие, обладает противогрибковыми свойствами.
  • Содовый компресс. Чайную ложку соды растворить в стакане крепкого черного чая, пропитать ватные тампоны или кусок ткани, обернуть вокруг члена, сверху накрыть пленкой, подержать 5-10 минут.
  • Компресс из капустного листа. Свежий лист обдать кипятком, наделать на нем насечек, чтобы пошел сок, и обернуть вокруг члена на 20 минут.

Отек, вызванный воспалением из-за недостаточной гигиены, хорошо снимается ванночками с ромашкой и фурацилином. Отвар ромашки готовится из расчета столовая ложка сырья на стакан воды, подержать на водяной бане 15 минут, остудить. По такому же рецепту можно приготовить отвар коры дуба, который также хорошо помогает при воспалениях.

Таблетку фурацилина растворяют в стакане горячей воды, чтобы не осталось крошек, затем раствор остужают до комнатной температуры. При остром воспалении ванночки делают каждый час, чередуя друг с другом. Отек сходит за 1-2 дня.

Фимоз и парафимоз

При фимозе можно попытаться растянуть крайнюю плоть, смягчая ее кортикостероидными мазями, например, «Синафлан» 2-3 раза в день на протяжении 1-2 месяцев, как альтернатива − «Дипросалик» и гидрокортизоновая мазь. Однако есть существенный побочный эффект – кожа сильно истончается. Для взрослых мужчин оптимальным вариантом является обрезание.

Растягивания при фимозе: прогреть пенис теплой водой или оборачиванием теплым полотенцем в течение 5-10 минут, пальцами порастягивать крайнюю плоть до легкого жжения

При парафимозе в ряде случаев удается вправить головку врачом при помощи мануальной техники. Если это невозможно, то прибегают к хирургическому вмешательству.

После обрезания

Долго не спадающая отечность после обрезания или пластики уздечки может быть следствием неправильной обработки ран. Сегодня в медицине уже не используют в качестве антисептика зеленку, марганцовку, бетадин, поскольку эти средства обжигают кожу и провоцируют образование грубой рубцовой ткани.

Для снятия отека и ускорения заживления рекомендуется 2-3 раза в день делать ванночки с отваром ромашки или календулы, после чего смазывать линию швов «Офлокаином» или «Левомеколем». Хорошими антисептическими и подсушивающими свойствами обладает хлоргексидин.

Левомеколь оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Цена в аптеках от 126 рублей

Профилактика

Меры профилактики отека крайней плоти:

  • Не вступать в интимные контакты без презерватива.
  • Соблюдать правила личной гигиены, ежедневно открывать головку и промывать препуций.
  • При занятиях с помпой или экстендером четко соблюдать инструкцию, не торопиться, увеличивать нагрузку постепенно.
  • Во время интенсивной мастурбации или секса использовать качественные лубриканты.

Во избежание аллергической реакции желательно использовать средства контрацепции и лубриканты от проверенных производителей.

Заключение

Что запомнить:

  1. Если крайняя плоть не только опухла, но также чешется и побаливает, то нужно не промывать ее антисептиками, а быстрее обратиться к урологу за диагностикой.
  2. Простой отек без сыпи, зуда, выделений и увеличения лимфоузлов, скорее всего, вызван механическим повреждением. Он пройдет сам, но для ускорения процесса можно попробовать применить народные методы.

Была ли статья для вас полезной?

Что еще нужно почитать по этой теме:

  • Эффективные мази при баланопостите у взрослых и детей;
  • Плюсы и минусы обрезания крайней плоти у взрослых мужчин и мальчиков;
  • Вред и польза мастурбации для мужчин.

Оставьте ваш комментарий и расскажите был ли у вас отек крайней плоти и как удалось его снять.

Источники:

  1. https://kvd-moskva.ru/opuhlo-vokrug-golovki/
  2. https://03online.com/news/pokrasnenie_i_otek_posle_obrezaniya_krayney_ploti/2015-4-19-76395
  3. https://03uro.ru/taxonomy/term/2118/all?page=1
  4. https://travomarket.ru/blog/kompressy-snimauschie-oteki.html
  5. https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/701927/

Источник