Опухла скула под виском

Опухла скула под виском thumbnail

Если систематически опухают виски и при этом ухудшается общее самочувствие, необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку такое явление может свидетельствовать о том, что развивается серьезное заболевание. В этом случае самолечение спровоцирует ухудшение общего состояния здоровья больного. Только после тщательной медицинской диагностики на основе полученных результатов исследования доктор назначит индивидуальную схему терапии.

опухшие виски головы

Особенности височного артериита

При височном артериите развивается воспалительный процесс, который поражает артерии рук, шеи, туловища и головы. При таких условиях негативному влиянию подвергаются височные артерии. А ведь они обеспечивают полноценный процесс кровоснабжения глаз, зрительных нервов и головы. Выделяют несколько факторов, из-за чего могут опухнуть виски:

  • вирусный;
  • генетический;
  • экологический.

Точную причину появления патологии узнать практически невозможно, но чаще всего височный артериит диагностируется у женщин после 50 лет. По причине воспаления височной артерии может возникнуть отек ее стенки. При таких условиях затрудняется доставка кислорода и необходимых элементов с кровотоком в сосуды головы. Если образуется тромб, то у человека высокий риск развития инсульта.

Симптомы болезни

опух висок и глаз

Среди основных симптомов такого патологического состояния выделяют:

  • опухшие виски;
  • болезненные ощущения при надавливании на пораженную область;
  • сильную мигрень;
  • проблемы со зрением;
  • слабость.

Если опухли виски и появился еще один из симптомов болезни, важно немедленно обратиться к врачу, поскольку недуг может прогрессировать и переходить в более сложные формы.

Процесс терапии

опух висок болит

Лечение должен назначать только специалист. Чтобы подтвердить диагноз, врач полностью обследует больного. В обязательном порядке пациенту необходимо сдать общий клинический анализ крови, чтобы определить скорость оседания эритроцитов и С-реактивного белка. На основе выявленных симптомов заболевания назначается симптоматическое лечение, которое поможет улучшить общее самочувствие пациента.

Если опухли виски, врач пропишет лекарственные препараты. Действенность лечения зависит от своевременного обращения к специалисту. На начальном этапе развития болезни терапия осуществляется значительно быстрее и эффективнее с помощью лекарственных препаратов. В процессе лечения доктор назначает противовоспалительные средства – глюкокортикоиды. Такие препараты необходимо принимать строго по назначенной схеме. Через определенные промежутки времени необходимо увеличивать дозировку медикаментов. Спустя несколько дней терапии значительно улучшится общее самочувствие больного, но чтобы получить стойкий результат, медикаментозное лечение необходимо осуществлять на протяжении полутора – двух лет. Все это время желательно находиться под строгим контролем лечащего врача – это поможет предупредить развитие проблем со здоровьем.

Причины возникновения боли

Болевой синдром в области висков могут спровоцировать некоторые заболевания. К примеру, мигрень или повышенное внутричерепное давление часто вызывают появление неприятного симптома. Почему опухают виски? Если дискомфорт возник у пожилого человека, то необходимо исключить артериальную гипертензию и серьезные патологические изменения головного мозга. При интоксикации организма больной часто ощущает чувство тяжести в области затылка. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку самолечение может только навредить. Чаще всего боль в висках возникает при:

  • атеросклерозе;
  • гриппе;
  • алкогольном опьянении;
  • инфекционной ангине;
  • инсульте;
  • артериальной гипертензии;
  • височном артериите;
  • мигрени и кластерных болях;
  • невралгии;
  • воспалении тройничного нерва;
  • остеохондрозе;
  • остеоартрозе;
  • гормональных нарушениях;
  • в период вынашивания малыша или при менопаузе;
  • повышенном внутричерепном давлении;
  • вегетососудистой дистонии.

После умственного или эмоционального перенапряжения может возникнуть боль в области висков. Стресс, регулярное недосыпание, прием определенных лекарственных препаратов провоцируют ухудшение общего самочувствия. Чтобы предупредить развитие неприятного симптома, рекомендуется регулярно посещать врача, не употреблять копченых продуктов, фаст фуда и чрезмерно соленой пищи.

Что делать в том случае, если виски опухли и болят?

почему опухают виски

Чтобы улучшить общее самочувствие, необходимо обратиться за помощью к невропатологу. Благодаря следующим мероприятия можно улучшить ускорить процесс выздоровления:

  • прием лекарственных препаратов;
  • выполнение точечного массажа;
  • применение народных средств;
  • полноценный отдых;
  • регулирование рациона питания.

Если такие рекомендации не помогли избавиться от неприятного симптома, то необходимо принять лекарственный препарат, который поможет временно устранить болезненность в висках.

Что поможет?

Лекарственные препараты

Если опух висок и глаз, необходимо сразу начать лечение. Лекарственное средство должен назначать только врач. Таблетки могут спровоцировать развитие проблем со здоровьем в том случае, если принимать их не по рекомендациям доктора.

Благодаря противовоспалительному, спазмолитическому и обезболивающему эффекту можно устранить:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • слабость;
  • сонливость.

Самые эффективные средства

Препарат "Анальгин"

Если опухли виски с двух сторон, рекомендовано применять следующие препараты:

  1. В составе “Анальгина” присутствует метамизол натрия. Препарат эффективно устраняет воспалительный процесс и обезболивает, помогает снять приступ мигрени. Среди главных достоинств медикамента – доступная цена и эффективность. Существуют также и недостатки – препарат пагубно влияет на печень.
  2. “Цитрамон” – один из самых эффективных кроворазжижающих и обезболивающих препаратов. В составе лекарства присутствует кофеин и ацетилсалициловая кислота. Медикамент эффективный и универсальный, но имеет ряд противопоказаний для применения.
  3. “Ибупрофен” эффективно устраняет воспалительный процесс, обезболивает и снимает жар. Часто специалисты назначают лекарство в процессе лечения остеохондроза или воспаления сосудов. Среди основных достоинств лекарства – эффективность, доступная цена. Недостаток – плохо влияет на почки.
  4. “Имет” – один из лучших нестероидных противовоспалительных медикаментов. Эффективно обезболивает, расширяет сосуды и устраняет спазмы. Ибупрофен – главное действующее вещество. Это универсальный препарат, который в кратчайшие сроки поможет улучшить самочувствие больного.

Не рекомендуется систематически принимать лекарственные обезболивающие препараты, чтобы улучшить самочувствие, поскольку заболевание необходимо вылечить, а не просто замаскировать. Любые медикаментозные средства могут усугубить течение болезни в том случае, если не выполнять предписаний врача.

На заметку пациенту

опухли виски

Сложно ответить на вопрос, о чем свидетельствуют опухшие виски головы и как вылечить это патологическое состояние. Как было отмечено ранее, существует множество заболеваний, которые могут спровоцировать появление неприятного симптома. Только после тщательной медицинской диагностики пациента специалист может поставить диагноз и назначить эффективную схему терапии. На основе полученных лабораторных анализов врач выпишет эффективные лекарства. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это действительно серьезная проблема, которая требует грамотного подхода и комплексного лечения.

Читайте также:  Опух язычок в горле горло

Длительность лечения и дозировку препаратов определяет доктор в зависимости от силы проявления неприятных симптомов и тяжести заболевания. Если опухли виски при жевании, нужно посетить доктора незамедлительно. Такой симптом часто возникает при гипертонии. Только после постановки диагноза специалист назначит подходящие препараты. Самолечение в некоторых случаях может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Источник

В интернете представлено много информации, описывающей отек лица или головы. Но мало можно найти исчерпывающие статьи по теме опухолей в области виска. Сам он образован из кости, которая не может накапливать жидкость происходит только подкожное новообразование.

Часто наблюдают набухание, спускающееся ниже на щеку. Редко происходит скопление жидкости с обоих сторон, почему же происходит набухание к примеру, левого виска?

Проблема скопления жидкости в боковой части головы

Набухания боковых частей головы как следствие заболеваний

Диагностировать и установить причины отека области виска не всегда просто. К обследованию пациента подходят комплексно с посещением врачей:

  • окулиста;
  • невропатолога;
  • отоларинголога;
  • аллерголога;
  • вертоброневролога;
  • дерматолога при наличии кожных проблем: высыпаний, изменение цвета;
  • дополнительно исключают паразитарный источник воспаления посещением инфекциониста со сдачей анализов.

Почему требуется несколько направлений обследования организма можно понять после установления признаков воспаления:

  • увеличенные лимфоузлы;
  • тяжесть вокруг пораженного места, распространяющаяся на бровь, ухо, шею;
  • обвисшая кожа;
  • вздувшиеся вены виска;
  • болевые ощущения в области виска при нажатии, которые появляются не во всех случаях.

Источники набухания боковой части головы

Отек в области висков вызывают следующие причины:

  • хронический тонзиллит, сопровождающийся сильным увеличением миндалин;
  • затяжной ангины;
  • воспаление аденоидов;
  • аллергические реакции;
  • увеличение артериального давления, которое может происходить из-за причины нервозных ситуаций, результатом становятся вздувшиеся вены висков;
  • воспалительные процессы в области околоушной железы, причины паротита могут быть переохлаждение, инфекция, травма;

Причины отека области висков могут заключаться в развитии многих заболеваний жевательных мышц, височной кости. Аллергические реакции могут наблюдаться как результат нанесения некачественной косметики, укуса насекомого или инфекции.

Проблемы сосудов могут стать причиной, вызвавшей отек при заболевании височной артерии.

Эта болезнь носит ещё одно название артериит болезнь Хортона. Среди схожих последствий выделяют болезнь Кавасаки и Такаясу, а также узелковый периартериит. Источниками таких недомоганий, в свою очередь, становятся вирусы гепатит, герпес.

Кроме того, что появляются отекшие области, болезнь Хортона может привести к частичной или полной потере зрения, поэтому такое состояние необходимо обязательно лечить.

Диагностика отеков

Диагностика

Поводом для прохождения диагностики должно стать присутствие следующих симптомов:

  • непрекращающиеся выделения из глаз;
  • циклично повторяющиеся боли в области лица и головы;
  • помутненность при восприятии окружающих предметов;
  • вялость века, наблюдается его опущение.

В поисках основной причины почему набухают висок, могут применяться следующие виды обследований в разной области организма:

  • электрокардиограмма сердца;
  • анализы на аллергические реакции и инфекции;
  • реэнцефалопатия сосудов головного мозга;
  • компьютерная диагностика;
  • при заболевании височной артерии проводят ультразвуковую диагностику головы и биопсию сосудов головы;
  • обследование глазных сосудов у окулиста;
  • лабораторные анализы крови, выявление повышенного содержания лейкоцитов;

Окулист проверяет давление глазного дна и зрение пациента. При подозрении на заболевание лор-органов направляет к врачу-отоларингологу. Если появился отек височной области лица, то следует направиться к любому из перечисленных специалистов. Начинать можно с посещения терапевта, который проанализирует имеющиеся симптомы, проведет первичные анализы и при необходимости направит к следующему специалисту.

Профилактика и лечение опухлостей

Меры оздоровления выбираются исходя из полной картины заболевания, установления причины, вызвавшей его. Возможно, снять отек лица потребуется очень быстро, ввиду его быстрого развития. В этом случае, назначают мощные средства, обладающие эффективным противовоспалительным эффектом. Среди таких выделяют глюкокортикоиды.

На начальном этапе, ещё до получения результатов лабораторных обследований, прописывают большие дозы лекарства. В дальнейшем количество препаратов постепенно уменьшается. Тяжелые состояния редко устраняют оперативно, потому как сосуды виска очень малы. Эти операции дорогостоящие и относятся к разделу микрохирургии.

Для снижения отека соблюдают соответствующую диету, при которой рекомендуется снижение потребления солей и объема жидкостей. Здесь действуют все правила питания при любых отечностях.

Диета при опухании

Кроме медицинской терапии, назначенной доктором, снизить отек в районе виска поможет правильное питание. Рекомендуется ограничить употребление следующих продуктов:

  • исключить на время профилактики минеральную воду, газированные напитки, кофе, алкоголь;
  • большое количество солей содержат помидоры, сельдерей, свекла, фасоль;
  • задержанию воды в организме способствуют полуфабрикаты, копчености, жаренная пища, консервы;
  • фастфуды, нарушенный режим приёма пищи усугубляющие факторы;
  • работа на износ расстраивает все системы организма, беспокойный сон и нервозность играют на руку развитию отека виска и других более опасных заболеваний;
  • острые блюда и маринованные овощи;
  • снизить количество порций одноразового приёма пищи;
  • убрать из рациона дрожжи, сладости, мучные изделия.

Выделяют большое количество диет, эффективно помогающих в области снижения припухлости висков:

  • арбузная;
  • травяная, чайная;
  • яблочная;
  • овощная;
  • молочнокислая;
  • приём различных соков.

Выбирать диету самостоятельно при отеке висков крайне опасно. Использовать подходящий вид рациона можно только после обследования и получения рекомендаций от врача. У каждого человека имеются свои хронические заболевания, которые нужно учитывать при выборе продуктов. В некоторых случаях потребуется переходный подготовительный период, чтобы наладить работу всех систем организма.

Читайте также:  Опухло небо за задними зубами

Меры по снижению опухлости

Меры по снижению опухлости

Употребляют чистую воду, без добавок. Одной только водой можно убавить отек вдвое за короткое время. Кипяченая и минеральная жидкость не подходит. От молекул, несвязанных с другими веществами, зависит скорость работы практически всех систем жизнедеятельности организма.

Несвязанная вода способствует быстрому выводу жидкости и шлаков из области отека виска. Среди продуктов целесообразно выбирать:

  • лимон, свежую капусту и огурцы;
  • напитки: ягодный морс, клюквенные, зеленый чай, брусничные, тыквенные соки;
  • травяные отвары: почки березы, лопух, почки сосны, пастернак;
  • дыня, клубника, яблоки, смородина, бананы, цитрусовые и коричневый рис.

Правильное питание поможет не только убрать отек у виска, но и сбросить лишние килограммы. Однако, некоторые перечисленные продукты выводят важный микроэлемент из организма калий. Такие диеты противопоказаны людям, имеющим заболевания сердца и проблемы с сосудами. Поддерживающим фактором на пути выздоровления будет легкий спорт, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой.

Источник

4 февраля 2019

Если болят скулы на лице, то это серьезный повод задуматься о состоянии здоровья и образе жизни, который вы ведете. Также необходимо обратить внимание на характер и локализацию боли. В большинстве случаев потребуется пройти комплексное обследование организма. Сделать это важно по той простой причине, что скулы близко расположены к жизненно-важным органам и системам, к головному мозгу. Соответственно, любой воспалительный процесс отсюда очень быстро может переместиться в другие органы и представить реальную угрозу жизни.

А редакция портала UltraSmile.ru предлагает рассмотреть основные причины, по которым может беспокоить дискомфорт в скуловой области лица. Но для начала определимся с терминологией.

По какой причине могут болеть скулы?

Что такое скулы?

Скулы – это парные кости, которые расположены на лице любого человека. Они являются неотъемлемой частью челюстно-лицевого аппарата, без которой он бы не смог нормально функционировать. Именно скулы отвечают за поддержку глаз, они амортизируют давление верхней челюсти и принимают участие в процессе пережевывания пищи. Если же они болят, то такой симптом нельзя игнорировать, иначе можно пропустить опасное заболевание.

Причина боли №1: стоматологические заболевания

Отдавать болезненными ощущениями в скулу может даже тогда, когда имеет место обычный кариес или пульпит, периодонтит, стоматит или альвеолит, возникший вследствие удаления зуба. Ведь все органы челюстно-лицевого аппарата расположены в опасной близости друг от друга.

На фото показано воспаление лунки после удаления зуба, что может отдавать болезненными ощущениями в скулу

Хуже, когда простое стоматологическое заболевание долго оставалось невылеченным и инфекция начала распространяться дальше, дойдя до скуловой области лица. Тогда у вас уже могут болеть скулы от более серьезной патологии – остеомиелита. Заболевание поражает костную ткань челюсти, вызывая ее нагноение и некроз, сопровождается общим ухудшением самочувствия, поднимается температура тела, лицо может опухнуть и деформироваться.

«Остеомиелит верхней челюсти наблюдается во врачебной практике значительно реже, чем нижней. Тем не менее, заболевание считается очень опасным, т.к. его несвоевременное или неправильное лечение может привести к перелому челюсти, к сепсису, к поражению внутренних органов, к легочной недостаточности, флегмоне. Поэтому его необходимо лечить хирургически, дополнительно применять противовоспалительную терапию, антибиотики, лечить подвергшиеся патологическому процессу соседние органы и удалять пораженные зубы», – поясняет Цориева Э.О., терапевт, хирург.

Остеомиелит бывает разных видов: травматический, лучевой (возникает на фоне появления злокачественных раковых опухолей), гематогенный (инфекция попадает через кровь от соседних пораженных органов). Но чаще всего заболевание носит одонтогенный характер, т.е. является следствием запущенных кариеса, пульпита и других стоматологических проблем.

Причина боли №2: перфорация дна гайморовой пазухи

Вам будет интересно узнать, что причиной отдачи сильной боли в область скулы, крылья носа, виски и глаза, может стать некачественно или непрофессионально проведенное удаление зубов, установка имплантатов на верхней челюсти или из-за плохо выполненного синус-лифтинга (операция по наращиванию недостающего объема костной ткани).

Дело в том, что такие серьезные процедуры можно доверить выполнять только опытным врачам, чей стаж работы в данной области подтвержден многочисленной официальной документацией и отзывами пациентов. В противном случае вы рискуете столкнуться с трудностями. Причем, чем дольше тянуть и не избавляться от последствий неправильного лечения, тем тяжелее будут осложнения:

  • травмирование пазух: после утраты зубов на верхней челюсти дно гайморовых пазух постепенно опускается, т.к. челюстная кость здесь достаточно тонкая и за неимением нагрузки начинает быстро атрофироваться, соответственно, всегда есть риск травмировать пазухи. Например, повредить их можно при неправильно подобранной модели импланта, при неправильном определении места его установки в кость, при недостаточно тщательно проведенной подготовке к лечению,
  • хронический гайморит: воспаление в области носовых пазух не проходит для пациента даром, а нарушение техники работы во время проведения костнопластической операции или имплантации зубов может привести к таким последствиям,
  • менингит и инфекционные заболевания мозга, воспаление челюстной кости, возникновение абсцессов,
  • периимплантит, смещение и отторжение импланта.

Перфорация дна гайморовой пазухи может вызывать данный симптом

«Сегодня набирают популярность методы скуловой имплантации зубов. Именно они позволяют пациентам без зубов, но с экстремальной атрофией костной ткани на верхней челюсти, уйти из клиники с новой улыбкой в предельно короткие сроки. Протоколы подразумевают использование особенных моделей имплантов, которые устанавливаются прямиком в скуловую кость верхней челюсти. С ними работа должна проводиться предельно осторожно и аккуратно, врач должен предварительно заранее спланировать все лечение и отработать возможные риски. Иначе у пациента есть все шансы получить тяжелейшие осложнения – повреждения не только скуловой кости, но и гайморовой пазухи», – считает Путь В.А., стаж работы – 27 лет, хирург-имплантолог, который одним из первых в России начал применять на практике скуловую имплантацию.

Причина боли №3: артрит или артроз

Эти заболевания вызывают поражение суставов и воспаление скулы при этом не является исключением. Какие дополнительные симптомы вы можете почувствовать при данных патологиях:

  • боль и спазмы: при артрозе боль будет возникать только на раздражающие факторы и физические нагрузки. Например, при жевании пищи или при разговоре, при зевании и открытии рта. При артрите она не проходит даже в спокойном состоянии и часто заставляет людей нервничать в ночные часы. Заметьте, что болеть в таких случаях будут не только скулы, но и челюсти,
  • хруст: вы можете услышать, как ваши суставы на лице при открытии рта начали пощелкивать и издавать характерные звуки,
  • отечность: пораженная область может быть припухшей, что, естественно, отразиться на вашем внешнем виде. Например, в некоторых случаях отмечается деформация лица.

«У моей мамули вообще было такое заболевание – артериит, что-то типа воспаления лицевой артерии. Легко можно спутать с артритом или артрозом, но это совсем другое. И она кстати до того, как ко врачу пошла, долго говорила, что болит только с одной стороны – левая скула на лице. Уже потом боли начали отдавать во все части лица и непонятно ничего было: и глаза болели, и зубы, и нижняя челюсть, и нос и около губ. Врач сказал тогда, что такую патологию игнорировать очень опасно, т.к. она может закончиться кровоизлиянием в мозг!»

Рита, 32top.ru

Проблемы с суставами могут вызывать боль

Читайте также:  Почему опухла верхняя губа с внутренней

Если у вас развился артроз или артрит скулы, то лечение может проводить терапевт, хирург, ортопед или ревматолог. Избавиться от проблемы помогают мази, инъекции, физиопроцедуры, комплексы гимнастических упражнений, направленных на укрепление суставов и разработку их эластичности. Также на время лечения пациент должен скорректировать рацион питания, избегая слишком жестких продуктов, ограничить физические нагрузки, избегать стрессов и переохлаждений.

Причина боли №4: невралгические заболевания

Какие патологии могут проявляться таким образом:

  • поражение троичного нерва: лицевая невралгия почти всегда возникает на этом фоне. Ведь троичный нерв несет импульсы во все части нашего лица и распространяется на глазную, верхнечелюстную и нижнечелюстную область. Поражение троичного нерва может возникнуть по множеству причин. Начиная с ведения неправильного образа жизни, возникновения постоянных простуд и стрессов, заканчивая неверно проведенным стоматологическим лечением, непрофессиональной установкой имплантов или травматичным удалением зубов,
    Поражение троичного нерва может возникнуть по множеству причин.
  • синдром Шарлена: заболевание еще называют невралгией носоресничного стыка. Здесь патологию можно определить по уголкам глаз. В них больные обычно чувствуют особенную болезненность, проявляющуюся даже в ночные часы отдыха. При надавливании на уголки глаз болевой синдром будет усиливаться,
  • синдром Слудера: здесь всегда болит верхняя челюсть, преимущественно рядом с основанием носа. Все это сопровождается воспалением слизистой носовых пазух, усиленным выделением секрета, слюнной жидкости, слезоточением. Также можно заменить отечность лица,
  • синдром Фрея: боль локализуется рядом с ушами и висками,
  • невралгия ушного или лицевого нерва: боль в таком случае почти всегда локализуется под скулами и отдает в голову, а у пациента возникают длительные, не проходящие мигрени. При этом ваше состояние может ухудшаться появление тошноты, рези в глазах, шума в ушах.

Если вы длительное время проводите за компьютером в сидячем положении, ведете малоподвижный образ жизни, мало бываете на свежем воздухе, имеете привычку подпирать рукой голову и зажимать головой телефон, а также часто испытываете нервное перенапряжение и стрессовые состояния, то появление заболеваний невралгического характера и нарушение естественного кровообращения может вполне проявлять себя болями в области скул.

В некоторых случаях для диагностики заболевания придется сделать МРТ головы

При различных видах невралгий обязательно обратитесь к терапевту или неврологу, также может потребоваться помощь хирурга, стоматолога, хорошо будет пройти МРТ головы и сдать анализ крови. Помимо назначенного курса лечения (в зависимости от патологии) хороший эффект дадут физиотерапия, иглоукалывание, электрофорез, массажные техники.

Причина боли №5: ЛОР-заболевания

Здесь вы наверняка почувствуете один из сопутствующих симптомов. Например, могут болеть скулы при насморке, неприятные ощущения могут отдавать в уши и виски, щечную область. Проблема может возникнуть из-за гайморита (болит чаще всего под глазами, в области скул справа и слева от носа), отита или тонзиллита.

Причина боли №6: травмы и переломы челюсти

В результате падений, аварий, драк, занятия травмоопасными видами спорта вы можете повредить челюсть. При этом независимо от локализации повреждения вас может сопровождать болевой симптом, который будет отдавать в скуловую область. Также будут мучить ограничение подвижности челюстно-лицевого аппарата, нарушения речи и мимики, деформация лица. Но обычно, если в жизни случились подобные обстоятельства, то вы точно будете в курсе всего происходящего и не станете искать причин, по которым болят скулы.

Травма челюсти может стать причиной проблемы

Надеемся, что вне зависимости от ситуации, при любых болезненных ощущениях, которые не проходят самостоятельно, а только усиливаются, вы обязательно обратитесь к врачу!

Оцените статью:

(4 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

профилактика

Консультирующий специалист

Цориева Элина Олеговна

Рейтинг врача: 9.5 из 10 (2)

Специализация: Терапевт, пародонтолог, хирург
Стаж: 10 лет

Комментарии

Похожие статьи

Примеры работ

Источник