Опухла щека после анестезии и появился синяк
25.11.2019
Синяк после обезболивания зуба: причины появления, чем опасен, как лечить
Анестезия, которая проводится во время стоматологических манипуляций, позволяет перенести их без боли и ощущения дискомфорта. Но иногда такое «удобство» приводит к неожиданным последствиям. Синяк после обезболивания зуба, который остается на десне или даже на щеке — не редкость. Поэтому важно знать, как предупредить это состояние и как избавиться от гематомы (шишки) без вреда для здоровья.
Причины
Синяк после анестезии в большинстве случаев образуется при попадании иглы в кровеносный сосуд или при приеме некоторых лекарственных препаратов. В первом случае появление гематомы относительно нормальное явление: введение иглы в мягкие ткани проводится вслепую, поэтому случайным образом может быть поврежден кровеносный сосуд.
Во втором случае синяк образуется после приема препаратов, влияющих на свертывающую функцию крови (гепарин, аспирин, многие НПВП). При этом образование в поврежденном сосуде тромба происходит медленней, чем обычно, поэтому объем крови, который выделяется в ткани после инъекции, больше.
Некоторые факторы повышают вероятность появления гематомы:
- злоупотребление алкогольными напитками накануне визита к стоматологу;
- гипертоническая болезнь;
- употребление в пищу горячих напитков и блюд через короткий промежуток времени после стоматологических манипуляций;
- симптоматическое лечение боли с помощью препаратов, снижающих свертывание крови.
Отек, образующийся в участке с гематомой, также относится к нормальным явлениям и не требует специального лечения. Нередко этот симптом носит субъективный характер: пациент ощущает онемевший участок как увеличенный в размерах, но на самом деле ткани не подвергаются настолько значительным изменениям.
Несмотря на то, что синяк после укола в десну не является осложнением и в большинстве случаев проходит самостоятельно, следует знать о признаках, которые могут указывать на развитие неприятных последствий.
Когда обратиться к врачу?
Вне зависимости от того, с какой целью стоматолог делал инъекции в десны (местное обезболивание или инъекции лекарственными препаратами), следует обратить внимание на следующие проявления возможных осложнений:
- усиление боли в месте инъекции;
- сильный отек десны, который остается после завершения действия анестетика;
- выделение из десны сукровицы, гноя;
- повышение температуры тела;
- десна в области гематомы приобрела очень плотную «каменистую» консистенцию;
- ткани десны в участке с синяком стали очень рыхлыми, легко смещаются из стороны в сторону при нажатии.
Перечисленные проявления — безусловный повод обратиться к врачу, который проведет осмотр и определит, что послужило причиной осложнения. При наличии признаков активного воспаления или инфекционного процесса назначается соответствующее лечение.
Осложнения
В норме гематома, образовавшаяся в слизистой оболочке, рассасывается в течение 4-10 дней (это зависит от объема выделившейся крови и индивидуальных особенностей организма). Но в присутствии болезнетворных микроорганизмов свернувшаяся кровь может стать питательной средой, что приводит к их активному размножению.
В зависимости от вида возбудителей и локализации синяка, инфекция может распространиться на периодонт, альвеолярный отросток, надкостницу и костную ткань челюсти. Если анестезия проводилась для безболезненного удаления зуба, гноеродные микробы могут проникнуть через лунку во все ткани зубочелюстной системы, и вызвать гнойные осложнения (периостит, периодонтальный абсцесс, флегмону мягких тканей лица) и некроз (омертвение тканей).
Лечение
При осложненной гематоме может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом десна в области синяка разрезается, из нее удалятся масса свернувшейся крови, а очищенный участок промывается антисептическими растворами.
При присоединении гноеродной инфекции в область разреза на десне помещается дренаж — специальная полимерная трубка или стерильный жгут из бинта, который служит отводом для гноя и экссудата. В обязательном порядке назначается медикаментозное лечение, если синяк после обезболивания зуба носит признаки инфекции или воспалительного процесса.
В перечень лекарственных средств могут входить:
- Гентамицин, Линкомицин, Амоксициллин и пр. для устранения бактериальной инфекции или для профилактики ее присоединения.
- Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин и др. для полоскания полости рта и антисептической обработки слизистой.
- Метрогил Дента, Холисал, Солкосерил — применяемые в качестве аппликаций на десну они способствуют более быстрому рассасыванию гематомы, устранению отека и предупреждению/лечению воспалительного процесса и микробных осложнений.
- Нимесил, Найз, Анальгин и другие препараты, оказывающие болеутоляющее действие.
Какие именно препараты необходимо использовать, и в какой комбинации, решает лечащий врач, учитывая все особенности клинического случая и степень тяжести осложнений.
Домашнее лечение
Методы, применяемые в домашних условиях, могут помочь как снять отек после укола в десну, так и ускорить рассасывание гематомы:
- Исключите нагрузки на зубы и десны в области гематомы — старайтесь пережевывать пищу здоровой стороной, или перейдите на несколько дней на полужидкую и жидкую пищу.
- Регулярно, после каждого приема пищи, проводите полоскания с помощью солевого или содового раствора (1 ч.л. морской соли или пекарской соды на 200 мл теплой воды).
- Перед приемом какого-либо обезболивающего препарата внимательно изучите перечень побочных эффектов и противопоказаний — если в нем указана склонность к кровотечению и изменения свертывающей системы крови, выберите другое средство.
- Не используйте горячие или холодные компрессы на десну — первые расширяют просвет сосудов, что в раннем восстановительном периоде может привести к возобновлению кровотечения, а вторые наоборот — сужают сосуды, что может вызвать замедление регенерации тканей.
При появлении каких-либо симптомов или образований в полости рта сразу обратитесь к врачу-стоматологу.
Категория Разное Опубликовал kosmetik-dent
Источник
2919 просмотров
20 сентября 2018
Доброго времени суток. Посещала хирурга стоматолога 5 дней назад, воспалился корень зуба, сразу после проводниковой анестезии почувствовала сильную боль в челюсти и невозможность её открыть. Сказала об этом врачу, в ответ услышала, что это нормально. Удаление прошло почти вживую, я всю боль чувствовала. После удаления вернулась домой, отёк щеки сильно увеличивался, челюсть не открывалась совсем, поехала обратно к врачу, врач сдавил двумя пальцами щеку и тут же на глазах увеличился отёк, сказал гематома, приложили лёд на 30 минут, отпустили домой, рекомендации весь день и вечер на холоде + компрессы с димексидом. На след день я приехала показаться, боль была при жевании, а об открывании рта вообще и речи не было, врач посмотрел, сказал ухудшений нет, димексид продолжит + доксицикли+ найз. Сойдет за неделю. Отёк так и не спадает, гематома есть, ни открыть рот, ни жевать не могу. Что же это такое? И что мне делать? Спасибо заранее за ваши ответы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте,Марина! Как температура? лимфоузлы рядом?Сколько уже принимаете доксициклин и в какой дозе?
Марина, 20 сентября 2018
Клиент
Альфира, температура в пределах до 37,4, доксициклин по 100мг два раза в день 4 дня, лимфоузлы в норме
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Сложно судить о причине образования гематомы: это может быть как осложнение самого лечения, так и следствие проведения сосуда во время инъекции, а так же есть вероятность инородного тела в оунке( фрагмент корня например) В любом случае, учитывая длительно сохраняющийся отёк и болевой синдром, Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевым хирургам, либо повторно к своему лечащему врачу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. Скорее всего местное лечение уже не принесёт должного результата. Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Марина, 20 сентября 2018
Клиент
Татьяна, то есть если гематома надулась примерно с куриное яйцо, она сама не сможет со временем пройти? До но с момента удаления гематома стала чуть меньше, отёк уже не такой твёрдый, щека стала помягче, неужели снова резать( А как же тогда анестезия, если челюсть совсем не открывается, вдруг повреждение нерва и станет ещё хуже
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
«Повреждения сосуда»- опечатка…
Терапевт
сделайте ренгенограмму челюсти и общ анализ крови
Педиатр
Здравствуйте вам нужно обратиться снова к врачу сделайте рентген челюсти
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Вряд ли резать. Но более существенное лечение применить нужно. Если в первые часы нужен был холод, то теперь применят тепловые процедуры (например УВЧ). Но сначала показаться врачу, чтобы исключить фрагменты инородного тела и абсцесс.
Невролог, Терапевт
Доброе утро. Почему челюсть плохо открывается- из-за боли или просто не может?
Марина, 20 сентября 2018
Клиент
Виктория, из-за боли и как будто её что то бокирует
Врач УЗД, Терапевт
Необходимо повторно обратиться к стоматологу он уже дальше решит что предпринять в данной ситуации
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Сменить клинику, осмотр альтернативного стоматолога, а лучше челюстно-лицевой хирурга, принимайте дополнительно супрастин
Невролог, Терапевт
Обязательно рентген челюсти, консультация невролога и челюстно-лицевого хирурга! И побыстрее.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Клиники повреждения нерва у Явам никакой нет, не переживайте! А в плане лечения, то не обязательно резать… Если отек спадает, то значит идёт положительная динамика . Вам необходим очный осмотр, может достаточно будет добавить физиолечение.
Инфекционист
Здравствуйте! Проконсультируйтесь у другого стоматолога.Продолжайте антибактериальную,противовоспалительную терапию.Если становится лучше,знаит надо продолжать лечение.Добавте вобензим 3дрх3р.Но сначала покажитесь врачу!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
После того, как прошло лечение зубов, у некоторых пациентов развивается опухоль десны. Причин этому может быть множество: ошибка стоматолога, аллергическая реакция, травмирование сосудов и тканей во время оперативного вмешательства или лечения, неправильная гигиена полости рта. Снять отек помогут холодные примочки, полоскания или противовоспалительные средства. Но консультация с врачом обязательна, только он сможет диагностировать осложнение и провести терапию.
Почему появился флюс после лечения зуба
Отек десны свидетельствует о протекании воспалительного процесса, который и вызвал осложнение. Если на фоне опухоли наблюдаются болезненные ощущения, основными причинами этому могут быть:
- Воспаление пародонта. Опухоль наблюдается на двух щеках, но выраженный отек возникает только с инфицированной стороны.
- Запущенное состояние зубов, неправильная установка пломбы. Перед появлением отечности возникает боль. Через 2-3 дня может образоваться флюс с гноем.
- Неправильное развитие зуба мудрости. Из слизистой образуется капюшон, в котором накапливаются частички еды, она воспаляется.
- Удаление зуба. Из-за механического повреждения ткани отек может считаться нормой.
- Киста. Воспалительный процесс протекает на протяжении 1,5-2 лет и травмирует надкостницу. Патология протекает на фоне сильной боли.
Внимание! Отек щеки после лечения зуба может развиться из-за занесения инфекции в лунку, которая не просто вызывает дискомфорт, отек, но и может привести к более тяжелым последствиям.
Если при отечности, болезненные ощущения отсутствуют, причины этому следующие:
- аллергическая реакция на анестезию, стоматологические материалы (отек иногда затрагивает все лицо);
- удаление нерва: в каналах может остаться часть нерва, после установки пломбы появляется флюс;
- рассечение десны, удаленный зуб (в данных случаях отечность – это норма);
- инфекционное воспаление лимфы у детей, сопровождающееся ломотой, высокой температурой;
- неврологические заболевания, сопровождающиеся отеком, заложенностью в ушах, болями горла, слабостью.
Важно! В случае тяжелых патологий внутренних органов отхождение жидкости часто нарушается, в итоге она накапливается в области носа, щек, шеи, скул и возле глаз.
Как выглядит флюс
Имеет инфекционное происхождение, процесс протекает на фоне воспаления тела челюсти или в надкостнице. Флюс образуется не только после стоматологического вмешательства, но и фурункулеза или ангины. Если опухла щека и десна, присутствует пульсирующая или слабая боль, на запущенных стадиях может появиться гной, подняться температура. На верхней челюсти флюс захватывает губу, щеку, десну и носогубную область. Снизу кроме лица инфекция часто переходит на шею.
Для лечения используются противовоспалительные, антибактериальные препараты. После применения лекарств местного действия на протяжении 2-х часов нельзя принимать пищу, пить жидкость.
Отечность с внутренней стороны щеки
Анестезия облегчает удаление зуба. Но, если после лечения зуба опухла щека, следует выяснить происхождение патологии. Возможно потребуется лечение десен зубов. Дискомфорт появляется у многих пациентов после депульпации. Боли и отек с внутренней стороны щеки может наблюдаться от 2-х часов до 7 дней. Если дискомфорт усиливается или образуется через 2-е суток после хирургического вмешательства – требуется срочно обратиться к врачу-стоматологу.
Если после изъятия нерва кроме болезненных ощущений воспалилась десна, появились гнойные выделения, повысилась температура – следует посетить стоматолога. Он выяснит, почему опухла щека, как снять флюс.
Внимание! Принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты перед консультацией с врачом нельзя, это осложнит диагностику, что не позволит назначить адекватное лечение.
Что делать, если появилась отечность после лечения у стоматолога
Если после удаления зуба, опухла щека от зуба, волноваться не стоит – это нормальная реакция. Можно выпить обезболивающее средство, которое порекомендует стоматолог. Когда патологическое состояние сопровождается болью, слабостью, следует измерить температуру.
Отек не всегда свидетельствует об осложнении, стоит отличать простую реакцию организма от патологического состояния. Не следует волноваться, если:
- флюс исчезает через 3 дня после оперативного вмешательства;
- отек яро не выражен, не увеличивается в размерах;
- нет температуры или она не превышает 37,5 градусов;
- боль ноющая, небольшая, постепенно уходит, устраняется анальгетиками;
- в лунке есть кровянистый плотный сгусток, который на 2-3 сутки покрывается фиброзной тканью.
На заметку! К травмированному месту нельзя прикладывать горячие примочки, самостоятельно выпускать гной, массировать десну. Это спровоцирует дальнейшее развитие инфекции, что приведет к тяжелым последствиям.
Об осложнениях говорит следующая симптоматика:
- флюс разрастается;
- наблюдается сильная боль, которую невозможно снять анальгетиками;
- напряжение вместе хирургического вмешательства;
- температура свыше 37,5-37,6 градусов;
- больно глотать, говорить, открывать рот;
- в лунке нет сгустка крови или он покрыт налетом зеленного, серого или желтого оттенка;
- неприятный запах из ротовой полости;
- зуд, гиперемия, одышка – указывают на аллергическую реакцию.
Внимание! При наличии одного из симптомов нужно проконсультироваться с врачом. Такие признаки говорят об инфицировании. Если проводилась операция, лечением занимается хирург-стоматолог или эндодонтист, если очищались корневые каналы.
Когда проходит отечность щеки
Сколько держится отек после лечения зуба, зависит от степени повреждения. Припухлость вызывает травмирование тканей, связок, сосудов во время операции, удаления корня. После такого вмешательства, отечность – норма. Она может держаться от 2-х часов и сохраняться в течение 7 дней или первые сутки после операции. Болезненные ощущения при этом отсутствуют.
Отечность после операции на зубе мудрости может держаться на 4 дня больше и сохраняется на протяжении 11-ти суток. Если оперативное вмешательство было серьезное, на щеке может образоваться синяк. Ярко выраженная отечность, нарастающая с каждым днем, боли – повод срочно обратиться к стоматологу.
Как лечить флюс на щеке
После развития опухоли, часто без антибиотиков не обойтись. Подбирает их стоматолог с учетом стадии патологии, особенностей организма. Антибиотикотерапию следует проходить до конца, иначе дальнейшее лечение сильно осложнится.
Если понадобится операция, то все мероприятия проводятся в стоматологической клинике. При любом осложнении больному делают местную или общую анестезию. Десна надрезается, полностью выкачивается скопившийся гной. Накладывается дренаж для быстрого выведения жидкости. Пациенту выписывают антибиотики, позволяющие быстрее восстановиться мягким тканям. При сильном повреждении, десну зашивают. В отсутствии осложнений этого не требуется.
Как снять опухоль с десны посредством операции:
- При осложненном флюсе необходима срочная госпитализация в стоматологическую клинику и операция, которую проводит хирург-стоматолог.
- В случае диагностики воспалительного процесса из-за проблем с зубами потребуется эндодонтическая терапия (чистка и заполнение каналов) или удаление корня.
- Для лечения инфекции во многих ситуациях выписываются антибиотики широкого спектра действия. При серьезных осложнениях, чтобы вылечить сильный отек используются комбинированные препараты, подбирающиеся с учетом чувствительности патогенов.
- Оперативное лечение – надрез абсцесса (на лице и ротовой полости – разрез делается на обоих участках), удаление гнойных выделений, обработка дезинфицирующими средствами, установка дренажа. В тяжелых случаях используется общая анестезия.
- Дополнительная терапия – анальгетики для устранения дискомфорта, жаропонижающие препараты, большое количество жидкости (при необходимости жидкость вводится в организм посредством инфузии во время госпитализации).
Хроническая патология часто протекает без ярко-выраженной симптоматики, гной появляется постепенно. В данной ситуации стоматолог использует терапевтический подход, как хирургический, так и консервативный. Оперативное вмешательство может быть заменено травами или антибиотиками, или использоваться в качестве дополнительного лечения после консультации со специалистом.
Отечность щеки не всегда свидетельствует о наличии серьезной патологии. Опухоль после депульпации – норма и не требует серьезного лечения. Когда флюс постепенно разрастается, на фоне этого наблюдаются боли, требуется помощь стоматолога. В случае серьезных осложнений показано хирургическое вмешательство на фоне приема антибиотиков.
Источник
